Лечение тромбоцитоза народными средствами

Лечение тромбоцитоза народными средствами thumbnail

Содержание

  1. Описание
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Лечение

Другие названия и синонимы

Повышение количества тромбоцитов в крови.

Названия

 Тромбоцитоз.

Тромбоцитоз
Тромбоцитоз

Описание

 Тромбоцитоз – это увеличение количества тромбоцитов в крови.
 Тромбоцитоз крови является провоцирующим фактором при образовании тромбов. В определенных случаях тромбоцитоз может приводить к кровотечениям вследствие дефектов тромбоцитов и по причине нарушенной микроциркуляции крови. Терапия тромбоцитоза заключается в профилактике тромбозов и лечении основного заболевания, которое вызывает повышение уровня тромбоцитов.

Причины

 Выяснение вида тромбоцитоза считается крайне важным, потому как клональный тромбоцитоз крови зачастую сопровождается образованием осложнений тромботического характера и требует тщательного терапевтического обследования.
 При других миелопролиферативных патологиях (истинная полицитемия, хроническая лейкемия, эссенциальная тромбоцитемия ), тромбоцитоз выступает в качестве главного осложнения, что оказывает влияние на характер основного заболевания и приводит к осложнениям с образованием тромбов.
 Тромбоцитоз бывает нескольких видов: клональный тромбоцитоз, первичный тромбоцитоз, вторичный тромбоцитоз. По своей сути клональный и первичный тромбоцитозы имеют похожую схему развития.
 При клональном тромбоцитозе причиной развития выступает сам дефект стволовых гемопоэтических клеток. Эти стволовые клетки имеют опухолевый характер в случае миелопролиферативных состояний с хроническим течением. Они также имеют высокую чувствительность к тромбопоэтину и не имеют особой зависимости от стимуляции экзокринной системы. Продуцирование тромбоцитов в таком случае является процессом неконтролируемым, при том, сами тромбоциты функционально дефектны, вследствие чего, нарушается взаимодействие их с другими субстанциями и клетками, стимулирующими тромбообразование.
 Первичный тромбоцитоз относят к так называемому миелопролиферативному синдрому, при котором нарушается работа в костном мозге стволовых клеток и наблюдается разрастание нескольких участков кроветворения в данном органе. Потому, в периферическую кровь выделяется большое количество тромбоцитов.
 Вторичный тромбоцитоз развивается из-за увеличения количества уровня тромбоцитов при хроническом заболевании. В настоящее время выделяют несколько причин его развития.
 Самой частой причиной развития вторичного тромбоцитоза является инфекция. К инфекционным факторам можно отнести: менингококковую инфекцию, вирусы, грибы, паразиты.
 Помимо инфекционных агентов существует другие факторы: гематологический (дефицит железа при анемии, применения химиотерапии при онкологических состояниях); удаление селезенки (1/3 от общего количества тромбоцитов накапливается в этом органе, после удаления которого уменьшается объем крови с искусственным нарастанием тромбоцитов); хирургические операции и травмы; воспалительные процессы провоцируют увеличение тромбоцитов (повышается уровень интерлейкина, который провоцирует усиленную выработку тромбопоэтина); онкологические состояния; лекарственные препараты (кортикостериоды, симпатомиметики, антимитотики, противозачаточные препараты).
 Тромбоцитоз при беременности является в большинстве случаев обратимым состоянием и объясняется физиологическими процессами при вынашивании ребенка. К ним относится: замедление обмена веществ, увеличение объема крови, железодефицитная анемия беременных и пр.

Симптомы

 Первичный тромбоцитоз относят к заболеваниям миелопролиферативного характера, который проявляется значительным увеличением количества в крови тромбоцитов. В связи с эти у больных развивается тромбогеморрагический синдром. В основе этого тромбоцитоза лежат развитие внутрисосудистого диссеминированного свертывания кровяных телец и микроциркуляционные нарушения. Также нарушается агрегационная способность тромбоцитов. Частота заболеваемости у мужчин и женщин одинакова. Первые признаки тромбоцитоза крови появляются чаще в возрасте 50 лет.
 Больные предъявляют жалобы на кровотечения (маточные, носовые, кишечные, почечные и ), экхимозы, кровоизлияния подкожной локализации, цианоз кожных покровов и слизистых, зуд кожи, покалывание в пальцах рук и ног. В некоторых случаях развивается гангрена. Помимо кровотечений у пациентов с тромбоцитозом могут присутствовать такие заболевания, как вегето-сосудистая дистония (холодные конечности, головные боли по типу мигрени, нестабильность артериального давления, тахикардия, одышка ), тромбоз вен (селезеночной, воротной, печеночных, маточных (до 15 мм)).
 Но появление тромбов может быть не только в венах, но и в артериях (сонных, брыжеечных, легочных, мозговых и ). Содержание тромбоцитов в крови достигает от 800 до 1250. В микроскопических анализах крови тромбоциты представлены в виде крупных агрегатов. В некоторых случаях тромбоциты достигают гигантских размеров, с измененной вакуолизацией и формой, с обнаружением мегакариоцитов или их фрагментов. Содержание лейкоцитов обычно не достигает высоких показателей (10-15), лейкоцитарная формула не изменена. Может быть повышено содержание гемоглобина и эритроцитов.
 При рецидивирующих кровотечениях может развиться железодефицитная анемия. Во время исследования в трепанобиоптате костного мозга отсутствует трехростковая выраженная гиперплазия, выявляется повышение уровня мегакариоцитов (более 5 в поле зрения). В некоторых случаях наблюдается миелофиброз, а также увеличение селезенки до не выраженных показателей.
 Вторичный тромбоцитоз развиваются, как при патологических, так и при физиологических состояниях. Для него характерна такая же симптоматика, как и для первичного.
 Тромбоцитоз выявляется во время очного осмотра врачом, лабораторного исследования крови, аспирационной биопсии и биопсии костного мозга (трепанобиопсии).

Лечение

 Если имеет место клональный тромбоцитоз, то лечение должно осуществляться путем назначения антитромбоцитарных средств. К ним относятся: Ацетилсалициловая кислота по 500 мг 3 раза в день в течение 7 дней; Клобидогрель или Тиклопидин, где дозировка учитывается с возрастом и массой тела пациента. Нужно иметь ввиду, что недолгое назначение Аспирина может определять в ней ульцерогенный эффект, возникающий при назначении препарата в минимальных дозах. Необходимо исключить наличие эрозивно-язвенных поражений ЖКТ перед назначением Аспирина (ацетилсалициловой кислоты), потому как его прием может спровоцировать кровотечения.
 Если имеют место тромбозы или ишемия вследствие развития тромбоцитоза, то необходимо проводить выраженную антитромбоцитарную терапию с использованием антикоагулянтов направленного действия (Гепарин, Бивалирудин, Ливарудин, Арготобан) и ежедневным лабораторным исследованием уровня тромбоцитов. При тяжелых тромбоцитозах прибегают к цитостатической терапии и тромбоцитоферезу (удаление тромбоцитов из крови путем сепарирования). Для успешного лечения тромбоцитоза необходимо провести комплексное обследование пациента для выявления сопутствующих и причинных заболеваний.
 При беременности тромбоцитоз корректируется с помощью Дипиридамола по 1 таб. 2 раза в день, который помимо антитромботического действия, обладает иммуномодулирующим и улучшающим маточно-плацентарный кровоток действием. Но стоит помнить, что тромбоцитоз при беременности – явление физиологическое и редко требует коррекции.
 Помимо лекарственной терапии при тромбоцитозе важно соблюдать диету, которая определяется грамотным сбалансированным рационом, и соблюдать принципы здорового образа жизни. Важным условием при этом является отказ от курения и употребления этанола (алкоголя).
 Необходимо принимать пищу с богатым содержанием йода (ламинария, орехи, морепродукты), кальция (молочные продукты), железа (красное мясо и субпродукты), витаминов группы В (зеленые овощи). Не лишним будет употребление свежевыжатых соков с высоким содержанием витамина С (лимонный, апельсиновый, гранатовый, брусничный ). Такие соки нужно разводить водой в соотношении 1:1.
 Из народной медицины для лечения тромбоцитоза рекомендуется использование настойки чеснока, какао, имбирь и гирудотерапия (лечение пиявками).

Источник

Тромбоцитоз – это значительное увеличение количества тромбоцитов в крови, что нарушает свойства крови и повышает вероятность тромбоза (закупорки) сосудов. Тромбоциты – клетки, которые отвечают за свертывание крови.

Тромбоцитоз может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием ряда болезней крови или каких-либо органов.

Первичная тромбоцитемия встречается чаще всего у людей старше 60 лет. Прогноз при этом благоприятный – продолжительность жизни пациентов первичным тромбоцитозом при правильном наблюдении и лечении практически не отличается от таковой у здоровых людей.

Вторичному тромбоцитозу больше подвержены дети младшего возраста. Количество тромбоцитов обычно нормализуется после выздоровления от основного заболевания.

Читайте также:  Лечение грибка стопы ног народными средствами

Синонимы русские

Эссенциальная тромбоцитемия, первичная тромбоцитемия, вторичная тромбоцитемия, тромбоцитофилия, хроническая тромбоцитемия, хронический мегакариоцитарный лейкоз, идиопатическиая тромбоцитемия.

Синонимы английские

Primary thrombocythemia, essential thrombocythemia, idiopathic thrombocythemia, primary thrombocytosis, essential thrombocytosis, secondary thrombocytosis, reactive thrombocytosis, secondary thrombocythemia.

Симптомы

Симптомы обычно развиваются постепенно и на начальных стадиях заболевания могут отсутствовать. Основные проявления тромбоцитоза обусловлены двумя факторами: образованием тромбов в кровеносных сосудах и увеличением кровоточивости. При вторичной тромбоцитемии вероятность этих нарушений ниже, так как количество тромбоцитов меньше, чем при первичной тромбоцитемии.

 Основные симптомы тромбоцитоза:

  • головная боль,
  • боль в кистях и стопах, их онемение,
  • слабость, раздражительность,
  • нарушение зрения,
  • кровоточивость десен,
  • носовые кровотечения,
  • кровь в стуле.

Общая информация о заболевании

Тромбоциты представляют собой мелкие бесцветные пластинки, не содержащие ядра. Они образуются в костном мозге и являются “осколками” мегакариоцитов – гигантских многоядерных клеток. Из костного мозга тромбоциты поступают в кровь, а часть из них задерживается в селезенке. Они существуют около 7-10 дней, а затем уничтожаются клетками печени и селезенки. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови и остановку кровотечений. Их нормальное количество в крови составляет 150-450×109/л.

Выделяют два варианта тромбоцитоза.

1. Первичный тромбоцитоз. В этом случае в костном мозге образуется повышенное количество мегакариоцитов, что увеличивает количество тромбоцитов, имеющих нормальную продолжительность жизни, но неправильное строение и нарушенные функции. Тромбоциты крупные, усиливается тенденция к образованию сгустков, закупоривающих кровеносные сосуды, и к кровотечениям. Кровотечения возникают за счет нарушения слипания тромбоцитов, а также из-за того, что большая их часть может использоваться для образования кровяных сгустков. Это может приводить к тяжелым осложнениям: инсульту, инфаркту миокарда, желудочно-кишечным кровотечениям. Причины нарушения деления мегакариоцитов в костном мозге до конца неизвестны, однако есть информация о наличии у пациентов мутации в гене V617F. Первичный тромбоцитоз относится к миелопролиферативным заболеваниям, при которых нарушается кроветворная функция костного мозга, что стимулирует образование клеток крови.

2. Вторичный (реактивный) тромбоцитоз. При нем тромбоциты функционируют нормально, а причиной самого заболевания является какое-то другое отклонение, одно из нижеприведенных.

  • Онкологические заболевания, чаще всего рак желудка, легких, яичников. Опухолевые клетки выделяют биологически активные вещества, которые активируют выработку тромбоцитов.
  • Ответ на раздражение костного мозга веществами, которые выделяются поврежденными тканями при:
    • инфекционных заболеваниях, чаще всего бактериальных, реже паразитарных, грибковых и вирусных,
    • переломах крупных костей (бедренной, плечевой, костей таза),
    • обширных хирургических операциях.

Такой тромбоцитоз всегда длится недолго и исчезает при нормализации состояния пациента.

  • Спленэктомия – удаление селезенки. При этом тромбоцитоз связан с попаданием в кровь тех тромбоцитов, которые в норме находятся в селезенке, а также с уменьшением количества веществ, синтезируемых селезенкой и тормозящих образование тромбоцитов в костном мозге.
  • Острое или хроническое кровотечение. Острое возникает внезапно и бывает вызвано травмой, хирургическим вмешательством, хроническое длится долго и может сопровождать язву желудка или двенадцатиперстной кишки, рак кишечника. В результате кровопотери возникает железодефицитная анемия, то есть снижение количества гемоглобина, эритроцитов и железа, входящего в их состав. Механизм развития тромбоцитоза в ответ на дефицит железа окончательно не изучен. Значение в данном случае имеет еще один фактор: при кровопотере активируется выработка эритроцитов в костном мозге. Процесс более активного деления захватывает и мегакариоциты, то есть увеличивается количество тромбоцитов в крови. К тому же тромбоцитоз является естественной ответной реакцией организма, которому необходимы дополнительные тромбоциты для остановки кровотечения.
  • Хроническое воспаление (колит – воспаление толстого кишечника, васкулит – воспаление стенок сосудов, ревматоидный артрит – воспалительное заболевание с поражением суставов), при котором выделяется интерлейкин-6 – активное вещество, стимулирующее образование тромбопоэтина, способствующего делению мегакариоцитов и образованию тромбоцитов.
  • Прием лекарственных препаратов: глюкокортикостероидов (синтетических аналогов гормонов надпочечников), химиопрепаратов (винкристина).
  • Выздоровление после тромбоцитопении, вызванной дефицитом витамина В12, алкоголем. Тромбоцитоз в этом случае возникает как ответная реакция на терапию тромбоцитопении.

Вероятность образования сгустков и кровотечений при вторичном тромбоцитозе ниже, чем при первичном. 

Кто в группе риска?

  • Люди старше 60 лет (для первичного тромбоцитоза).
  • Дети (для вторичного тромбоцитоза).
  • Пациенты с железодефицитной анемией.
  • Перенесшие операции, тяжелые травмы.
  • Страдающие онкологическим заболеванием.

Диагностика

Часто тромбоцитоз протекает бессимптомно. Врач может заподозрить его во время стандартного профилактического осмотра. Важным моментом диагностики является определение вида тромбоцитоза – первичный или вторичный. В случае вторичного тромбоцитоза врач может назначить ряд дополнительных исследований, необходимых для выяснения его причины.

Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. При тромбоцитозе уровень тромбоцитов повышен. При первичном тромбоцитозе он даже может превышать один миллион на микролитр (1000×109/л), что нехарактерно для вторичного. Кроме того, при первичном тромбоцитозе иногда увеличено количество других элементов крови: лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов. При вторичном тромбоцитозе характеристики крови зависят от основного заболевания, например, при инфекции уровень лейкоцитов может быть повышен. При первичном тромбоцитозе в мазке крови определяются крупные, неправильной формы тромбоциты, изредка могут встречаться фрагменты мегакариоцитов, а также единичные незрелые лейкоциты, при вторичном тромбоциты обычно не изменены.
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Может быть повышена при воспалении, которое вызвало реактивный тромбоцитоз.
  • Ферритин – белок, связывающий железо. Его уровень свидетельствует о количестве железа в организме. При вторичном тромбоцитозе, вызванном железодефицитной анемией, он бывает сниженным.
  • Молекулярно-генетические исследования – определение возможных генетических нарушений. При первичном тромбоцитозе возможно нарушение структуры гена (участка ДНК) JAK2V617F.

Дополнительные исследования

  • Биопсия костного мозга – взятие образца костного мозга из грудины или костей таза с помощью тонкой иглы. Проводится после предварительной анестезии. При первичном тромбоцитозе в костном мозге может быть обнаружено повышенное количество мегакариоцитов. Биопсия костного мозга необходима также для исключения злокачественных заболеваний крови, первым признаком которых может быть тромбоцитоз.
  • УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных внутренних кровотечений.

Лечение

Лечение первичного тромбоцитоза зависит от риска возникновения осложнений – тромбозов и кровотечений. Это определяется возрастом, наличием сопутствующих заболеваний (например, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний), уровнем тромбоцитов. Если вероятность осложнений велика, то используют:

  • препараты, которые подавляют продукцию клеток в костном мозге,
  • аспирин – он разжижает кровь, что уменьшает вероятность образования тромбов,
  • лечебный тромбоферез – при этом с помощью специального аппарата проводится фильтрация крови пациента с удалением избыточного количества тромбоцитов.

Лечение вторичного тромбоцитоза определяется его непосредственной причиной. Как правило, при выздоровлении пациента от основного заболевания уровень тромбоцитов нормализуется. Кроме того, длительный вторичный тромбоцитоз может развиться после спленэктомии, тогда пациенту назначают небольшие дозы аспирина или лекарств, его содержащих, для предотвращения осложнений.

Профилактика

Профилактики первичного тромбоцитоза нет.

Профилактика вторичного тромбоцитоза заключается в профилактических осмотрах и своевременном выявлении болезней, способных привести к вторичному увеличению количества тромбоцитов.

Рекомендуемые анализы

  •   Общий анализ крови
  •   Лейкоцитарная формула
  •   Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  •   Коагулограмма № 1 (протромбин (по Квику), МНО)
  •   Ферритин
  •   Цитологическое исследование пунктатов, соскобов других органов и тканей

Источник

Лечение тромбоцитопении народными средствами

В силу того что данное заболевание представляет собой диатез геморрагического характера, лечение тромбоцитопении народными средствами в основном сводится к использованию всевозможных сборов обладающих кровоостанавливающими свойствами.

Читайте также:  Лечение народными средства рожи на ноге

В случаях желудочных, маточных и почечных, а также кровотечений в кишечнике народная медицина рекомендует кровохлебку лекарственную. Отвар этого многолетнего травянистого растения, называемого еще кровохлебкой аптечной или железистой, производит вяжущий эффект. Для приготовления необходимо прокипятить ее измельченные корни в количестве 2-х ст. ложек с 250 мл. воды на малом огне от 15 до 20 минут. Принимать вместе с одной чайной ложкой варенья.

При кровотечениях всех видов положительный результат может принести использование крапивы двудомной. Это народное средство готовится следующим образом. 1 ст. ложка сухих листьев на 250 мл. кипятка должны прокипеть 10 минут на небольшом огне, после чего нужно дать остыть, а потом процедить. Принимать следует в количестве 2-х ст. ложек по 4-5 раз на протяжении дня.

Замечательным народным средством, помогающим от всех видов кровотечений, является кора калины. Четыре чайные ложки измельченной коры на 300 мл. кипятка варятся на малом огне 30 минут, после чего необходимо процедить и принимать по две ст. ложки от 3-х до 4-х раз в день.

Тромбопения лечится народными средствами также с применением сбора трав. Нужно смешать цветки и листья соответственно пастушьей сумки, тысячелистника и сухие плети огурца, по 25 грамм каждого из этих составляющих. Одна ст. ложка полученной смеси на 0,5 л. кипятка заваривается на 5-6 часов. Принимать трижды в день за 20 минут перед едой, в количестве от 150 до 180 мл.

Лечение тромбоцитопении народными средствами способно привести к достижению положительного результата, и быть достаточно эффективным способом борьбы с этим заболеванием, в том случае если оно не характеризуется значительной степенью тяжести. Однако не следует забывать, что перед тем как применять такого рода лечебные мероприятия, необходимо обязательно проконсультироваться у медицинского специалиста.

Лечение тромбоцитопении травами

Тромбопения в тяжелых ее формах предполагает проведение лечебных мероприятий, направленных на устранение агента подверженного поражению, что означает необходимость установления причин и излечивание основного заболевания. Легкие же формы тромбопении, при которых не отмечаются клинические ее проявления, по преимуществу не требует терапии, необходимым является только регулярный врачебный контроль за течением заболевания. Примером этого может служить тромбопения у женщин во время беременности, которая отличается тенденцией к самопроизвольному исцелению после разрешения родами.

При легких формах этой болезни, не связанных с необходимостью сколь-нибудь значительных и радикальных медицинских мероприятий: терапии или оперативного вмешательства, эффективными могут стать различные народные способы, в частности, лечение тромбоцитопении травами. Суть траволечения в данном случае состоит в том, что путем применения определенных средств растительного происхождения становится возможным достигнуть улучшения характеристик крови. В первую очередь это касается ее свертываемости. В этой связи особенно полезными являются целебные свойства присущие крапиве, шиповнику, тысячелистнику.

Из листьев крапивы двудомной приготавливается отвар. Три ст. ложки крапивы на стакан кипятка завариваются и настаиваются в течение 10-и минут, потом необходимо процедить и оставить остыть. Принимать следует трижды-четырежды на протяжении суток.

Плоды шиповника и земляники в количестве по одной ст. ложке каждого из составляющих заливаются 250 мл. кипятка. После того как настоится в течение четверти часа, настой процеживается и принимается по полстакана трижды на протяжении суток.

Целебное средство из тысячелистника обыкновенного приготавливается так. Две его ст. ложки на 250 мл. кипятка настаиваются полчаса. Далее настой процеживается и принимается трижды на протяжении дня по одной ст. ложке.

Таким образом, лечение тромбоцитопении травами ориентировано, прежде всего, на то, чтобы способствовать нормализации показателей крови, улучшить свойства ее свертываемости, а помимо этого применение некоторых трав рекомендуется в том случае, когда на фоне заболевания развивается анемия (малокровие).

Лечение тромбоцитопении преднизолоном

Лечение тромбоцитопении преднизолоном представляет собой основной метод симптоматической терапии данной болезни крови. Преднизолон является гормональным препаратом стероидной группы, и его применение отличается благотворным влиянием на прогноз течения заболевания, поскольку он способствует достижению положительного эффекта уже в течение первой недели использования. В период с 7 по 10 дни курса такой терапии отмечается исчезновение геморрагических высыпаний, а по истечении еще некоторого времени количество кровяных пластинок в крови нормализуется.

Начальная дозировка при терапии преднизолоном составляет 1-2 мг/кг в сутки. По мере того как содержание тромбоцитов в крови начинает увеличиваться, после 2-й или 3-й недели терапии доза препарата постепенно снижается. Для того чтобы поддерживать количество кровяных пластинок в пределах соответствующих норме допускается 10-20-процентное снижение дозы в неделю. Вследствие этого более чем у половины пациентов наблюдается достижение положительного эффекта, и в 25 процентах случаев происходит ремиссия.

Если применение препарата является недостаточно действенным, отмечается возникновения побочных эффектов, либо в том случае, когда требуется применение высоких доз преднизолона, иммуноглобулины назначаются для введения внутривенно. Производится это в суточной дозировке 0,4 г/кг в течение пяти суток.

Лечение тромбоцитопении преднизолоном оправдано, когда геморрагический синдром начинает проявлять тенденцию к возрастанию его интенсивности, если в конъюнктиве происходят кровоизлияния, возникают высыпания на лице и на слизистых оболочках в ротовой полости. А кроме того причиной вызывающей необходимость таких лечебных мероприятий становится уменьшение содержания кровяных пластинок в крови до критически низкого уровня – менее чем 20 000/мкл. В случаях же, когда не отмечается вероятность кровоизлияния в полости черепа, либо кровоточивости слизистых, избирается тактика выжидания.

Лечение тромбоцитопении у детей

Заболевание тромбопенией в основном встречается у детей дошкольного возраста. Частота случаев этой болезни у мальчиков и девочек является приблизительно одинаковой. Наиболее высокая вероятность развития такого недуга приходится на зимне-весенний период, в межсезонье зимы и весны. Факторами риска связанными с возможностью появления у ребенка тромбопении принято считать недавно перенесенные им заболевания ветряной оспой, корью, краснухой, вирусом Эпштейн-Барр и пр. кроме того существует вероятность что болезнь способна развиться как следствие прививки против приведенных возбудителей. На сегодняшний день пока что нельзя со всей уверенностью объяснить, что же именно вызывает данное заболевание. высказывается предположение, что тромбопения представляет собой одну из иммунных реакций на появление в организме чужеродных веществ, при которой образуются комплексы антитело-антиген.

О наличии болезни свидетельствует появление у ребенка точечных кровоизлияний под кожей, частые кровотечения из носа, кровоточивость десен. Наибольшую опасность представляют кровотечения внутричерепные и во внутренних органах.

Лечение тромбоцитопении у детей начинают после проведения дальнейших исследований необходимых для того чтобы установить точный диагноз. Главную роль в проведении диагностики тромбопении у ребенка играет как тщательный лабораторный анализ крови, так и визуальная оценка ее клеток через микроскоп. При проведении ультразвукового исследования в некоторых случаях выявляется, что гипертрофирована селезенка. В ситуации рецидива, а также когда течение болезни отличается затяжным характером – от 3-х месяцев до полугода, может возникнуть необходимость выполнить пункцию костного мозга.

Читайте также:  Лечение суставов народными средствами локоть

Лечебные мероприятия осуществляются путем переливания тромбоцитов от донора, вследствие чего становится возможным производить корректировку прогресса заболевания. В случае появления кровоизлияний и высыпаний на лице и слизистых оболочках незамедлительно приступают к стероидной терапии. Положительный результат от нее начинает проявляться по истечении срока от одной недели до 10-и дней.

Для того, чтобы лечение тромбоцитопении у детей было эффективным, а прогноз развития заболевания являлся благоприятным и его наличие не представляло угрозы для жизни и развития ребенка, очень важно, выявив начальные симптомы, провести необходимые обследования и диагностику, на основании результатов которых приступить к осуществлению необходимых лечебных мероприятий.

Лечение тромбоцитопении при беременности

Лечение тромбоцитопении при беременности должно проводиться в обязательном порядке, если показатели крови характеризуются уровнем кровяных пластинок меньшим, нежели 20-40*109 в л. Еще одним важным условием помимо терапии основного заболевания спровоцировавшего уменьшение количества тромбоцитов в крови является необходимость сочетать с ней поддержание системы гомеостаза.

Назначается курс терапии с использованием дексаметазона, преднизолона – препаратов группы глюкокортикостероидов. Применение их на поздних сроках беременности ко всему прочему выступает в качестве позитивного фактора способствующего ускорению процесса формирования легких у будущего ребенка. Исходя из этого обстоятельства, если существуют соответствующие показания возможно принятие решения о досрочном разрешении родами. Глюкокортикостероиды применяются на протяжении непродолжительных курсов, по мере того как достигается клинический эффект, постепенно уменьшая их дозы.

В тех случаях, если кортикостероиды за все время их использования проявили себя недостаточно действенным средством терапии, целесообразным может быть вводить иммуноглобулин внутривенно. В течение всего периода, в который женщина вынашивает ребенка, допускается 3-4-разовое его введение, а впоследствии – во время родов и сразу после них. Тробоцитарную массу во время беременности переливают только в неотложных, крайне исключительных случаях.

Неэффективность медикаментозных лечебных мероприятий может вызвать необходимость проведения спленэктомии, удаления селезенки. При беременности подобное хирургическое вмешательство допускается во время второго триместра, и оптимальным способом для этого есть лапароскопическая операция.

Подводя итог тому, каким образом может происходить лечение тромбоцитопении при беременности, отметим, что здоровье женщины в тот период, когда она готовится испытать радости материнства, требует к себе крайне пристального внимания, и нужно тщательно анализировать множество факторов чтобы медикаментозные воздействия и прочие лечебные манипуляции не навредили малютке. Необходимо рассчитывать дозировки препаратов исходя из этого, и желательно выбор методов оперативного вмешательства делать в пользу того, который связан с наименьшей возможностью повреждения организма будущей мамы (лапароскопия) и вреда для ее малыша.

Лечение аутоиммунной тромбоцитопении

Аутоиммунная тромбопения, называется также тромбоцитопенией идиопатической или болезнью Верльгофа. При данном заболевании каждый содержащиеся в крови кровяные пластинки идентифицируется организмом как некое чужеродное тело. Под воздействием аутоантител производимых лимфатическими узлами, печенью и селезенкой тромбоцитов в крови становится меньше тех показателей, которые являются нормой.

Лечение аутоиммунной тромбоцитопении регламентируется определенными принципами и правилами, а также последовательностью и мерой применения тех или иных медицинских воздействий и мероприятий которые целесообразны на каждой конкретной стадии прогресса заболевания.

В первую очередь назначается преднизолон, в начальной дозировке 1мг/кг в сутки. Если болезнь отличается более значительной степенью тяжести, в зависимости от этого дозу допускается повысить на величину, не превышающую начальную более чем вдвое максимум. По прошествии уже нескольких дней после того как начали применяться глюкокортикостероиды отмечается тенденция к снижению степени выраженности симптоматики. Достигаемый удовлетворительный эффект служит обоснованием для постепенного снижения дозы вплоть до прекращения использования препарата.

Иногда терапия не приводит к достижению положительного результата либо же возможно появление рецидивов. Это может вызвать необходимость хирургической операции для того чтобы удалить селезенку. Такое удаление или спленэктомия с 75-процентной вероятностью обеспечивает возможность исцеления пациента. В некоторых случаях состояние пациента может придти в норму на протяжении следующего полугода, что является отсроченным эффектом от операции.

Если вследствие курса преднизолона, а впоследствии и удаления селезенки не отмечается положительных изменений в состоянии пациента, ллечебные мероприятия продолжаются с применением глюкокортикостероидов и цитостатических иммунодепрессантов.

Итак, лечение аутоиммунной тромбоцитопении представляет собой достаточно сложный процесс, который требует, чтобы все его этапы были выстроены с соблюдением определенной последовательности. Поскольку, например, иммунодепрессанты, назначенные прежде чем удалена селезенка, негативным образом скажутся на возможности успешного проведения такой операции.

Лечение вторичной тромбоцитопении

Вторичная тромбопения может возникать вследствие того что организм подвергался радиологическому воздействию – в этом случае она выступает в качестве одного из симптомов лучевой болезни. Кроме того причиной такого заболевания способны явиться отравления организма различными токсическими веществами, в числе которых соли тяжелых металлов, алкоголь и т. п. При этом данаая нозология входит в совокупность симптомов, которыми характеризуется панцитопения. Данное заболевание также может иметь место при уремии.

Вторичная тромбопения возникает по причине пагубного воздействия на костный мозг всевозможных токсинов: бензином с его производными – лаками, пестицидами, органическими растворителями, а помимо этого вследствие попадания в организм бактериальных ядов, а главным образом, вирусов: ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза, кори, скарлатины и пр. Спровоцировать это заболевание крови может и применение лекарственных препаратов цитостатического действия.

Диагностика и лечение вторичной тромбоцитопении осуществляется с пациентом которому для этого необходимо находиться в условиях стационара. После проведения комплексного лабораторного и диагностического обследования назначается соответствующая терапия. План медицинских мероприятий составляется таким образом, чтобы подвергнуть целенаправленному лечебному воздействию ту основную причину, которая привела к прогрессу развития тромбопении. А помимо этого терапия данного недуга предполагает направленность терапевтических мер против изначальных патологических процессов и явлений в организме пациента, что ими и вызвана вторичная тромбопения.

Поскольку эта болезнь крови преимущественно является одной из симптомокомплекса основного заболевания, лечение вторичной тромбоцитопении главным образом сводится к применению лечебно-профилактических мер ориентированных на его исцеление. Большое значение имеет профилактика. Она нацелена на избегание воздействия факторов, вызывающих повреждение костного мозга и вследствие этого приводящих к патологическим трансформациям мегакариоцитов которые есть предшественники кровяных пластинок.

Лечение тромбоцитопении после химиотерапии

Тромбопения представляет собой осложнение, одно из наиболее опасных возникающих на фоне проводимой химиотерапии. Заболевание характеризуется тенденцией к значительному уменьшению количества тромбоцитов, что в свою очередь проявляется в ухудшении свертываемости крови. По причине этого возникают различные по своей интенсивности кровотечения, что приводит к необходимости сокращать курсы применения химиотерапевтических препаратов, либо же делает их использование невозможным. Для повышения уровня тромбоцитов, к дефициту которых приводит пагубное действие на состав крови химических средств используемых в химиотерапии, могут назначаться разнообразные медицинские средства.

Лечение тромбоцитопении после химиотерапии осуществляется с применением дексаметазона, преднизолона, и др., являющихся гормональными препаратами, которые вносятся в лист назначений с самого начала курса химортерапии. Они оказывают позитивное действие на укрепление сосудистых стенок и способствуют повышению свертываемости крови. Аналогичный производимый благотворный эффект отмечается при использовании дерината, основой для производства которого есть нуклеиновые кислоты