Загиб кишечника лечение народными средствами
- 15 Октября, 2018
- Болезни и условия
- Елена Степаненко
В статье поговорим о лечении кишечника народными средствами. Самые эффективные из них мы подробно рассмотрим и расскажем о том, как ими пользоваться. Отметим, что заболеваний кишечника существует достаточно много, поэтому рекомендации будут носить общий характер. В любом случае необходимо консультироваться с врачом и получать разрешение на лечение нетрадиционными методами у него.
Патология кишечника
Начнем с того, что воспаление может возникнуть у человека в любом возрасте и по разным причинам. Симптоматика может отличаться у разных людей в зависимости от пола, возраста и условий жизни. Поэтому, прежде чем интересоваться нетрадиционными методами лечения, необходимо понять, почему у вас возник тот или иной недуг и действительно ли это он. Для этого необходимо обратиться к специалисту, который поставит вам четкий диагноз и даст разрешение на лечение средствами народной медицины. Ни в коем случае не занимайтесь самодеятельностью, потому что кишечник – это очень важный орган, который перерабатывает пищу и поставляют полезные вещества в кровь. Так, если нарушится работа кишечника, то пострадать могут внутренние органы и в целом весь организм. Именно поэтому тщательно следите за своим здоровьем, особенно за странными симптомами, которые возникают без видимой причины на то.
Причины патологии кишечника
Итак, перечислим основные причины, по которым могут возникать те или иные проблемы с кишечником:
- Гельминтоз.
- Вирусы и различные микроорганизмы.
- Сложные аутоиммунные процессы, из-за которых организм уничтожает свои клетки по той причине, что считает их вражескими.
- Неправильный рацион.
- Нарушение целостности микрофлоры кишечника.
- Недостаточное кровообращение в сосудах стенок кишечника.
- Наследственные заболевания.
Симптоматика
Прежде чем начинать лечение кишечника в домашних условиях народными средствами, необходимо четко определить диагноз. Сделать это может только квалифицированный специалист, однако вы должны вовремя забить тревогу, если заметите у себя некоторые из симптомов, перечисленных ниже:
- Вздутие.
- Рвотные позывы и тошнота.
- Слишком частые испражнения, которые вы не всегда можете контролировать.
- Резкая потеря веса ввиду плохой усвояемости витаминов и полезных веществ.
- Анемия на фоне слабого усвоения железа.
- Дискомфорт в области живота, вызываемый спазмом мышц.
Однако это всего лишь примерные симптомы, которые могут возникать при самых различных заболеваниях органов ЖКТ. Именно поэтому необходимо обратиться к доктору, который назначит анализ крови и кала. Это поможет обнаружить наличие инфекции. Кроме того, опытный специалист может назначить еще ряд исследований, которые помогут составить ему подробную картину вашего состояния, а значит, предложить эффективное лечение.
Алоэ
Особенно эффективно это растение от атонии. Это заболевание, при котором кишечник не переваривает потребляемую пищу. Еще его называют вялым кишечником. Алоэ для кишечника очень полезно при любых отклонениях, но именно в данном случае оно наиболее эффективно.
Для приготовления лекарственного средства растопите 300 г меда и добавьте в них дробленые листья алоэ. Настаивайте смесь в течение суток. Употребляйте утром, за час до еды, при этом нагревая смесь. Тщательно следите за тем, чтобы температура при разогреве было до 40 градусов, потому что в ином случае никаких лечебных свойства у продуктов не сохранится.
Также это лечение можно проводить в комплексе с полезными соками, которые отлично влияют на работу кишечника. Очень эффективен картофельный сок и капустный. Однако их нельзя употреблять людям, страдающим от диабета.
Листовой чай
Итак, продолжаем тему лечения кишечника народными средствами. Самых эффективных довольно много, но начнем с листового чая. Это обычный зеленый чай, который вы можете приобрести в любом магазине. Главное, чтобы он не был пакетированным. Размельчите листья чая, проследите, чтобы они были тщательно перемолоты.
Употребляйте по половинке чайной ложки измельченных листьев перед едой. Делайте это 4 раза в сутки. Уже спустя несколько дней вы заметите существенное улучшение вашего состояния. Кроме того, такой метод лечения подходит как взрослым, так и детям.
Проследите за тем, чтобы покупаемый вами чай был качественным и свежим. Лучше всего приобретайте его не в супермаркетах, а в специальных магазинах, где вам смогут гарантировать качество продукта.
Манка
Лечение кишечника в домашних условиях народными средствами – это отличный способ укрепить весь желудочно-кишечный тракт. В этом вам поможет манная крупа. Если вы недоумеваете, как она способна облегчить ваше состояние, значит, вы не знаете, как она производится. Дело в том, что она представляет собой сердцевину пшеницы. Манка полна различных витаминов, поэтому она особенно рекомендована пожилым людям. Более того, врачи считают, что люди в пожилом возрасте должны употреблять манную кашу ежедневно.
Большим преимуществом манной каши является то, что переход на нее не является стрессом для кишечника. Так, если вы питались неправильно и употребляли жирные и острые продукты, а потом резко стали питаться овощами, фруктами и кашами, то ваш кишечник испытает сильный стресс, и это затянет процесс лечения. Даже на правильную пищу необходимо переходить постепенно.
Однако даже при резком переходе манная каша положительно воспринимается органами ЖКТ. Кроме того, эта крупа способна заживлять различные ранки в кишечнике. Главное – готовьте ее без добавления сахара и соли. Можете добавить немного меда, и вы только увеличите полезные свойства вашего перекуса.
Арбуз
Народные методы лечения кишечника иногда могут быть очень странными, но они проверены годами, поэтому стоит им доверять. Главное – согласовывать это со своим лечащим врачом. Так, при сильных болях очень эффективна корка арбуза. Однако употреблять ее надо только после тщательного измельчения. Соблюдайте технологию приготовления:
- Тщательно вымойте ягоду.
- Острым ножом снимите на шкурку и высушите ее на солнце.
- Измельчите в блендере до состояния порошка.
Употребляйте ежедневно, до еды, по 1 чайной ложке.
Травяной сбор
Травы для лечения кишечника очень эффективны, потому что они воздействуют мягко, но действенно. Так, по отзывам, очень действенен отвар из пустырника, перечной мяты, цветов тысячелистника, коры дуба, шалфея и цветов зверобоя. Ингредиенты необходимо смешать и добавить 2 столовые ложки на литр воды. Жидкость необходимо варить в течение 2 часов. После этого необходимо дать ей остыть и процедить. Принимать необходимо спустя час после еды по 250 мл. Все это необходимо делать трижды в день в течение 7 дней.
Однако учтите, что перечная мята стимулирует поджелудочную железу, поэтому людям, у которых имеются дефекты с ней, лучше не использовать этот отвар.
Компрессы
Лечение кишечника народными способами предполагает не только различные травяные смеси, но также и компрессы. Один из самых эффективных, по отзывам выздоровевших людей, компресс на живот с уксусом. Разбавьте в 3 литрах воды полстакана уксуса. Смочите ткань в жидкости и приложите ее к животу на час-полтора. После этого примите прохладную ванну и тщательно разотрите живот. Затем постойте под душем в течение 50 минут. Такие процедуры необходимо повторять ежедневно в течение 2 недель.
Если вы будете регулярно делать компресс, то сможете снизить болевые ощущения и улучшить работу кишечника.
Еще несколько рецептов
Лечение кишечника самыми эффективными народными средствами позволит решить проблему быстро и без приема медикаментов. Конечно, такому способу стоит отдавать предпочтение, но только в том случае, если заболевание находится на начальном этапе. В этот период очень эффективна чесночная настойка. Для приготовления необходимо настаивать 200 г зеленого чеснока на одном литре водки. Также важно, чтобы жидкость находилась в тепле. После двух недель необходимо принимать по 20 капель перед едой. Такая настойка позволит восстановить микрофлору в кишечнике, приглушить гнилостные процессы и уничтожить вредные микробы. Кроме того, она очень эффективно избавит от дисбактериоза.
Если вы не хотите делать настойку, то будет достаточно каждый день съедать по зубчику чеснока. Это отразится не только на здоровье кишечника, но и на всем организме. Для улучшения эффекта можете запивать зубок чеснока нежирным кефиром.
Также очень полезен отвар из крапивы, тысячелистника и коры крушины. Он наиболее действенен при запорах. Принимать необходимо полстакана трижды в день, до приема пищи. А если вы страдаете от диареи, то дважды в день пейте по стакану отвара коры дуба. Главное, чтобы она была чистой, поэтому собирайте ее вдали от дорог и промышленных зон. Очень полезен отвар ромашки для кишечника, который особенно эффективен при колитах и нарушении микрофлоры. Он обладает заживляющим и обезболивающими действиями, а также снимает болевые ощущения.
Пользу овсянки для кишечника переоценить очень трудно. Помимо того что ее необходимо регулярно употреблять даже в том случае, если вы полностью здоровы, ее также стоит кушать при различных нарушениях. Однако если вы испытываете сильный дискомфорт, то лучше всего приготовить овсяный кисель. Он показывает отличные результаты при борьбе с дисбактериозом и кандидозом. Чтобы приготовить его, залейте овсяные хлопья тремя литрами воды и стаканом кефира. После этого уберите смесь в теплое место и накройте ее темной тканью. Оставьте настаиваться на трое суток. После этого процедите жидкость и оставьте ее еще на день. Потом процедите повторно, разделите два слоя, а именно верхний и нижний. Верхний слой – это вода, ее можно слить, потому что особой ценности она не имеет. А вот нижний слой представляет собой особый концентрат, который вы будете использовать. Разведите 5 столовых ложек насыщенный белой смеси в стакане воды и кипятите около 5 минут. Затем пейте каждое утро, до еды.
Семена льна
Об этом средстве мы поговорим отдельно, потому что оно невероятно эффективно и полезно для всего организма. Семена льна очищают организм, стимулируют обмен веществ и позволяют тормозить старение. Употреблять их можно целиком или в виде порошка. Для наилучшего эффекта надо съедать 1 чайную ложку еды каждое утро и запивать кефиром.
Семена льна для кишечника просто незаменимы, потому что они обволакивают его стенки и создают защитный барьер. Это позволяет нормализовать микрофлору и заживить различные ранки. Именно поэтому настоятельно рекомендуем вам употреблять семя даже после того, как вы выздоровеете.
Кроме того, оно очень полезно, если вы хотите избавиться от лишнего веса. Если каждый день кушать по чайной ложке семян, то уже спустя две-три недели вы заметите ощутимый результат. Итак, семена льна для кишечника – это очень эффективный метод, который позволит вам улучшить ситуацию даже в самых критических случаях. Однако, чтобы не доводить до такого, просто добавляйте их в свой рацион ежедневно.
Другие полезные продукты
Также рекомендуем обратить внимание на отруби, которые очень полезны для организма. В них содержится много ценных веществ и полезных компонентов. Отруби для кишечника полезны тем, что, попадая в него, они напитываются влагой и разбухают. После этого они немного давят на стенки кишечника, таким образом провоцируя опорожнение.
Они обладают желчегонным действием, что положительно сказывается на опорожнении. Однако помните, что в некоторых случаях отруби, наоборот, противопоказаны, поэтому обязательно обратитесь к врачу, чтобы он поставил вам правильный диагноз.
Как видите, при некоторых недугах отруби – это спасательный круг, а при других – катализатор. Именно поэтому не полагайтесь целиком и полностью на народную медицину, а всегда думайте головой и прислушивайтесь к указаниям вашего врача.
Однако очистку кишечника можно провести при помощи еще одного средства. Речь идет о касторовом масле. Оно позволяет выводить из организма различные токсичные вещества и непереваренные остатки пищи. Лучше всего использовать натуральное масло, в качестве которого вы можете быть уверены. Для получения эффекта необходимо употреблять 1-2 чайные ложки касторового масла.
Этот продукт содержит в себе жирные кислоты, которые очень важны для нашего организма, а также оказывают детокс-эффект, который проявляется в стимуляции желчного пузыря и печени, в активизации липидного обмена. Касторовое масло не дает размножаться грибу кандида в органах ЖКТ. А также положительно влияет на кровеносные сосуды и позволяет быстрее избавиться от лишнего веса. Однако существует много противопоказаний по использованию конкретно этого метода лечения, поэтому будьте внимательны.
Диета
Мы расскажем о простой диете, которая занимает всего 3 дня. Можно сказать, что это даже не диета, а короткий курс лечебного питания. Опять же придерживайтесь ее только в том в случае, если ваши действия согласованы с лечащим врачом.
В первый день диеты необходимо вовсе отказаться от пищи и только пить воду. Ее можно разнообразить соком лимона. Также допустимо в небольших дозах употреблять яблочный сок. На второй день необходимо питаться рисом и пить воду. Также желательно заварить чай из шиповника, пить его в течение дня. После этого необходимо вернуться к своему обычному рациону. Однако это должен быть не вредный и привычной для вас рацион, а именно тот, который позволит вам выздороветь. После краткого курса такой диеты необходимо кушать более мелкими порциями. Дело в том, что за несколько дней ваш желудок растянулся, и теперь ему требуется меньше пищи. Но поскольку вы об этом не знаете, то продолжаете кушать, как раньше, и вредите себе.
Также старайтесь употреблять как можно больше свежих фруктов и овощей и полностью исключить из своего питания вредные, жирные продукты. Помните, что для очищения кишечника вода – лучший помощник. Именно поэтому тщательно следите за качеством жидкости, которую вы употребляете в течение дня. Ни в коем случае не переходите на газированную воду. Отдайте предпочтение просто качественной и очищенной жидкости. При этом вы должны быть уверены, что она на самом деле чистая и безвредная. Если вы начнете регулярно пить чистую воду, то уже сделаете большой шаг на пути к своему выздоровлению.
Запрещенные продукты
Народные средства для лечения кишечника у взрослых и детей могут быть абсолютно неэффективными в том случае, если вы не следите за своим питанием. Правильный рацион вам помогут составить в больнице, но тем не менее вы должны знать несколько основных правил. Особенно это важно в том в случае, если ваша болезнь находится на начальном этапе. Так, очень важно следить за количеством жиров и углеводов в продуктах. Помните, что при недугах кишечника необходимо, чтобы из пищи поступало достаточное количество белков, а также калия и кальция. При этом жиры и углеводы должны быть сведены к минимуму, но не впадайте в крайности и не исключайте их полностью.
Откажитесь от соли или ограничьте ее прием до 8 г в сутки. Если у вас ситуация некритичная, вы можете просто ограничить прием соли, но тогда внимательно следите за водным режимом. Так, выпивайте в день как минимум 2 л воды. Полностью исключите из своего питания клетчатку растительного происхождения и домашнее молоко. Помните, что вы должны полностью отказаться от колбасы, различных приправ, жирных молочных продуктов, кваса, алкоголя и всевозможных сладостей.
Профилактика
Если вы хотите избежать различных проблемы с кишечником, то должны изначально настроиться на ведение правильного образа жизни. Но самое главное – это исключить различные факторы, которые могут тем или иным образом провоцировать возникновение заболевания. Уберечься от инфекции вам поможет соблюдение гигиены. Особенно это касается мытья рук перед едой и чистоты фруктов и овощей, а также других продуктов, которые вы употребляете.
Правильное питание поможет избежать тяжелых болезней, потому что вы не будете перегружать кишечник вредной пищей. Если же воспаление случилось из-за другого заболевания, то в любом случае будет рецидив. Но вы должны сделать все для того, чтобы защитить себя от болезней. Но даже ведя правильный образ жизни, правильно питаясь и отказываясь от вредных привычек вы, конечно, можете заболеть. Однако в таком случае вы быстро выздоровеете и вернетесь в форму.
Заключение
Итак, мы рассмотрели разные методы лечения кишечника народными средствами. Самые эффективные из них мы выделили отдельно, поэтому вы можете выбрать для себя именно тот, который подходит вам. Еще раз напомним, что патологий кишечника существует много, поэтому не стоит бездумно применять те или иные средства народной медицины. Они могут как помочь, так и навредить в зависимости от состояния кишечника. В любом случае не пренебрегайте этими знаниями, используйте их с умом и сверяйте свои действия с указаниями врача.
Помните, что очень эффективен кефир для кишечника, который является самым простым и доступным способом для улучшения микрофлоры. Однако в некоторых случаях противопоказан даже он. Следите за своим здоровьем уже сейчас, чтобы в будущем не пришлось решать те или иные проблемы. Всегда помните, что лечение кишечника народными средствами, самые эффективные рецепты которых мы вам представили, использовать лучше как дополнительную помощь своему организму при параллельном приеме лекарственных препаратов.
Источник
Непроходимость кишечника – это комплекс симптомов, развивающихся на фоне полного или частичного нарушения продвижения пищи по кишечнику. Непроходимость кишечника является грозным состоянием, которое при отсутствии лечения неизбежно осложняется перитонитом, некрозом кишки и приводит к гибели пациента. Поэтому начать лечить такое заболевание нужно как можно раньше.
Причины и виды острой кишечной непроходимости
В зависимости от того, что послужило причиной ее развития, выделяют:
- Динамическую, или функциональную непроходимость. Она развивается из-за нарушения перистальтики кишечника – его спазма или паралича.
- Механическую непроходимость кишечника. Она развивается из-за закрытия просвета кишки и невозможности транзита его содержимого. Здесь различают:
- Странгуляционную непроходимость кишечника, от латинского strangulatio – удушение. Она развивается из-за сдавления кишки или ее брыжейки, в результате которого нарушается кровоснабжение кишечника. Это очень опасное состояние, поскольку может привести к некрозу кишечной стенки.
- Обтурационная непроходимость кишечника. Развивается из-за закупорки (обтурации) просвета кишки инородными телами (конкременты, паразиты), опухолью или рубцовой деформацией.
По месту развития выделяют толстокишечную и тонкокишечную непроходимость.
В онкологии непроходимость кишечника чаще всего носит обтурационный характер и развивается, как осложнение колоректального рака, когда опухоль перекрывает просвет толстой кишки, как правило, в его терминальных стадиях. Обтурация может развиться и в результате сдавления кишки опухолью другого органа, например, матки или предстательной железы.
Непроходимость тонкого кишечника возникает реже. Как правило, ее причиной является канцероматоз висцеральной брюшины. Первичные опухоли в этом отделе встречаются крайне редко.
Последствия непроходимости кишечника
Развитие непроходимости запускает каскад патологических процессов, которые действуют на организм системно. При опухолевой обтурации начало, как правило, носит стертый характер из-за неполной окклюзии просвета кишки, но по мере роста опухоли, ситуация усугубляется. Острая непроходимость, как правило, развивается из-за полной обтурации плотными каловыми массами на суженном опухолью участке кишки.
В первое время после развития непроходимости, отмечается усиление перистальтики кишки. Он как бы хочет преодолеть препятствие. По мере того, как скапливается кишечное содержимое, стенка кишки перерастягивается, возникают водно-электролитные и метаболические нарушения, моторная функция резко ослабевает, а затем и вовсе наступает паралич кишечника.
На втором этапе развиваются нарушения секреторно-резорбтивной деятельности кишечника и нарушения пристеночного пищеварения, блокируется ферментативная активность энтероцитов, поскольку они отторгаются, а регенеративная активность крипт сначала угнетается, а затем и вовсе прекращается.
В таких условиях активируется деятельность кишечных бактерий, и так называемого симбионтного пищеварения. Оно не физиологично и по эффективности уступает нормальному, пристеночному пищеварению. В результате происходит гниение и брожение, а также накопление большого количества продуктов неполного расщепления белков, часть из которых оказывает токсическое действие.
По мере прогрессирования процесса происходит нарушение иммунных механизмов защиты, что приводит к активному размножению анаэробных бактерий, выделяющих экзо- и эндотоксины. Они действуют на организм системно – нарушают микроциркуляцию тканей, приводят к расстройству ЦНС, нарушают клеточный метаболизм. Благодаря этим эффектам увеличивается проницаемость кишечной стенки для бактерий, и они могут распространяться в брюшную полость, кровоток и лимфоток, вызывая перитониты и даже сепсис.
Прогрессируют и водно-электролитные нарушения. За счет нарушения работы кишки происходит усиленная фильтрация жидкости, обратно она не всасывается и скапливается в приводящей петле кишечника. В нормальных условиях в сутки в просвет ЖКТ поступает около 10 л жидкости (с учетом пищи, питья, слюны и секретов пищеварительных желез). Около 8-9 литров должно всасываться обратно, но этого не происходит из-за нарушения реабсорбции. Жидкость скапливается в приводящем отделе кишки, вызывая его расширение. Это, в свою очередь, приводит к рефлекторной рвоте, что еще больше усугубляет обезвоживание. На этом фоне быстро развиваются электролитные нарушения, которые в конечном итоге приводят к почечной и сердечной недостаточности.
Симптомы кишечной непроходимости
- Боли. Это один из самых первых признаков непроходимости кишечника. Он отмечается абсолютно у всех больных. При опухолевой непроходимости боль возникает внезапно, без видимых причин, и может даже являться одним из первых признаков рака. Она имеет схваткообразный характер. Наибольшая болезненность приходится на момент перистальтических сокращений, после чего она немного утихает на пару минут. Постепенно интенсивность болевых ощущений усиливается и через несколько часов они уже носят нестерпимый характер. Стихают они только на 2-3 сутки, когда уже развивается паралич кишки – «шум в начале, тишина в конце», симптом «могильной тишины», когда вообще нет звуков перистальтики.
- Рвота. Если непроходимость располагается на уровне тонкой кишки или правого отдела толстого кишечника, рвота будет присутствовать на ранних стадиях, как признак рефлекторного раздражения ЖКТ. При непроходимости терминальных отделов, рвоты сначала скорее всего не будет или она будет с большими промежутками. В перерывах больные могут страдать от тошноты, икоты или отрыжки. Если непроходимость кишечника сохраняется, рвота приобретает неукротимый характер, сначала выходит застойное содержимое желудка, а потом и кишечника, вплоть до рвоты каловыми массами. Это плохой признак, поскольку он говорит о том, что рвота является симптомом токсического отека головного мозга, и устранить ее с помощью дренирования ЖКТ невозможно.
- Задержка стула. Этот симптом наблюдается при непроходимости на уровне сигмовидной и прямой кишки. При высокой непроходимости в первое время стул может сохраняться.
- Вздутие живота. Здесь выделяют 4 признака: асимметрия живота, пальпируемая выпуклость кишечника, перистальтические сокращения кишечника, которые можно видеть невооруженным глазом, тимпанический звук при перкуссии.
- Кровянистые или слизистые выделения из прямой кишки. Обычно они возникают при раке терминальных отделов кишечника и связаны с секрецией слизи опухолью, ее распадом или травмированием каловыми массами.
В процессе развертывания клинической картины непроходимости кишечника выделяют три периода:
- Ранний – до 12 часов. Основным симптомом этого периода является схваткообразные опухоли в животе. Рвота развивается редко и только при обтурации (закупорке) на уровне тонкого кишечника.
- Промежуточный период – от 12 часов до суток. В это время симптоматика продолжает нарастать и превращается в развернутую картину. Боль становится интенсивной и даже нестерпимой, без схваток, отмечается увеличение живота, рвота, возникают признаки дегидратации.
- Поздний период – более 24 часов. Состояние больного ухудшается, повышается температура, развивается системный воспалительный ответ, вплоть до перитонита и сепсиса. Нарастает отдышка и сердечная недостаточность.
Диагностика кишечной непроходимости
Заподозрить диагноз кишечная непроходимость можно на основании характерных жалоб пациента. Подтверждение производится с помощью инструметального обследования.
Наиболее простой, быстрый и доступный метод диагностики – это обзорная рентгенография органов брюшной полости. На снимках обнаруживаются характерные признаки:
- Чаша Клойбера – видны расширенные петли кишечника в виде куполов, и в них горизонтальный уровень жидкости. Эта картина напоминает перевернутую вверх дном чашу. Чаш может быть несколько, на снимке они наслаиваются друг на друга.
- Кишечные аркады – возникают из-за раздувания газами петель тонкой кишки, в нижних коленах кишки визуализируется горизонтальный уровень жидкости.
- Складки Керкинга – из-за растяжения тощей кишки на рентгенограммах она приобретает вид растянутой пружины.
- Могут также применяться рентгенологические исследования с контрастированием, например, исследование пассажа бариевой взвеси по ЖКТ, или ирригоскопия. Однако данные методы занимают много времени и затягивают принятие решения о необходимости операции.
Из других методов диагностики применяются:
- Эндоскопическое обследование, например, колоноскопия или ректороманоскопия. Такое исследование помогает определить локализацию новообразования и уровень стеноза в обтурированном сегменте кишечника. В ряде случаев через стенозированный участок удается провести зонд и дренировать приводящий отдел кишки. Колоноскопия не проводится при тяжелом состоянии пациента, наличии симптомов перитонита и угрозе перфорации опухоли.
- КТ. С помощью этого исследования удается визуализировать опухоль, ее размеры и протяженность стеноза (сужения). Кроме того, можно оценить взаимоотношение рака с окружающими тканями и определить наличие метастазов.
- УЗИ. При непроходимости визуализируется увеличение просвета кишечника, скопление в нем воздуха (газов), утолщение стенки кишки за счет воспаления. При развитии системных воспалительных процессов может обнаруживаться свободная жидкость в брюшной полости.
Лечение кишечной непроходимости и первая помощь
Если у пациента подозревают непроходимость кишечника, его немедленно госпитализируют в стационар, поскольку сроки начала лечения напрямую сказываются на прогнозе. Применяются как консервативные, так и хирургические методы.
В рамках консервативной терапии применяются следующие процедуры:
- Декомпрессия кишки. С этой целью может применяться удаление кишечного содержимого выше места обструкции с помощью зондовой аспирации или постановке клизм.
- Коррекция водно-электролитных нарушений, восполнение потери жидкости. С этой целью назначаются инфузии кристаллоидных растворов.
- Купирование боли. Назначаются спазмолитики и анальгетики, например, атропин, платифиллин и др.
- Восполнение потери белка – инфузия белковых препаратов.
- Для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики широкого спектра действия.
- Стентирование просвета кишки. С помощью эндоскопа в место непроходимости кишки вводится саморасширяющийся стент. Он раздвигает опухолевые ткани и поддерживает кишку в расправленном состоянии, обеспечивая свободный пассаж ее содержимого. Таким образом, выигрывается время на более тщательную подготовку к плановому вмешательству.
Для онкологических пациентов это особенно актуально, поскольку обширное опухолевое поражение приводит к необходимости наложения колостомы. Установка стента при опухолевой непроходимости дает время для проведения неоадъювантной или периоперационной химиотерапии. Это позволит уменьшить объем опухолевой массы и, возможно, даже провести радикальную операцию. В других случаях это дает шанс наложить обходные анастомозы. Для пациентов в терминальной стадии колоректального рака, у которых есть высокие риски осложнения хирургического вмешательства и наркоза, стентирование является основным методом лечения непроходимости кишечника. После проведения процедуры, пациента продолжают наблюдать и к хирургическому лечению прибегают только в случае развития жизнеугрожающих осложнений.
Во всех остальных случаях показана операция, поскольку опухоль будет продолжать расти и рано или поздно возникнет рецидив непроходимости.
При компенсированном состоянии хирургическое вмешательство может быть отложено на срок до 10 дней, при субкомпенсированном его проводят как можно раньше, после стабилизации с больного. А если есть симптомы перитонита, выполняется экстренная операция.
В любом случае, во время хирургического вмешательства по поводу непроходимости кишечника проводят вскрытие брюшной полости (лапаротомию) с ее ревизией. Определяют расположение опухоли, ее взаимоотношение с окружающими тканями, наличие видимых метастазов. Также выполняют оценку жизнеспособности кишечной стенки с целью определения объема резекции.
В идеале выполняется радикальное удаление опухоли посредством резекции пораженного отдела кишки и восстановление непрерывности кишечника посредством наложения анастомоза. К сожалению, при развитии непроходимости на фоне злокачественного процесса, такой объем операции одноэтапно произвести очень сложно и рискованно, поскольку имеются обширные опухолевые поражения.
Как правило, в таких случаях проводятся паллиативные операции:
- Наложение обходного анастомоза вокруг фрагмента кишки с опухолью. Тем самым непроходимый (обтурированный) отдел исключается из пищеварительной цепи.
- Выведение стомы – отдел кишечника, расположенный выше места непроходимости, выводится на переднюю брюшную стенку в виде отверстия. Через него кишечное содержимое будет отводиться в специальный мешок – калоприемник.
Стомирование является калечащей операцией и тяжело переносится пациентами в моральном плане. Но в этой ситуации на первое место выходит спасение жизни пациента. По возможности, после стабилизации его состояния и устранения последствий кишечной непроходимости проводят дальнейшее лечение, например, химиотерапию, лучевую терапию, и при удовлетворительных результатах проводят реконструктивные вмешательства для восстановления целостности кишки.
Источник
