Выпрямление лордоза поясничного отдела лечение

Выпрямление лордоза поясничного отдела лечение thumbnail

Очень часто в результатах проведенных специальных исследований написано, что лордоз выпрямлен в шейном или поясничном отделе позвоночника. Что это означает и по каким причинам появляются – расскажем в предлагаемом материале.

Начать стоит с того, что у взрослого человека физиологически заложено два лордоза. Это поясничный и шейный изгиба позвоночника кпереди. Шейный лордоз формируется в возрасте 2-5 месяцев жизни на первом году жизни младенца. При его полном формировании ребенок начинает самостоятельно удерживать головку. Поясничный лордоз образуется в возрасте 10 – 12 месяцев. Это период, когда грудничок начинает самостоятельно вставать на ножки и пытается сделать первые шаги.

С помощью поясничного и шейного лордозов обеспечивается симметричная амортизация и устойчивость человека в вертикальном положении. Их антагонистами являются грудной и крестцовых кифоз (отклонение кзади).

Если один физиологический лордоз выпрямлен, то страдает весь позвоночный столб, поскольку только в совокупности все четыре изгиба способны обеспечивать устойчивость вертикального положения тела и прямохождение. Если шейный лордоз позвоночника выпрямлен, то с высокой вероятностью при проведении дополнительного обследования будет обнаружено компенсаторное выпрямление грудного кифоза и т.д.

Подобное нарушение осанки негативно сказывается на состоянии межпозвоночных дисков. Из-за неправильного распределения амортизационной нагрузки происходит их деформация и начинается дегенеративный дистрофический процесс разрушения. Провоцируется развитие остеохондроза и его последствий, таких как межпозвоночная протрузия, грыжа, корешковый синдром и т.д.

Второй негативный фактор влияния заключается в том, что нарушается положение внутренних органов грудной клетки и брюшной полости. Это формирует предпосылки для развития многочисленных хронических заболеваний, которые приводят к нарушению функций органов и систем. При поражении шейного отдела позвоночника часто развивается синдром задней позвоночной артерии и извитость хода внутренних сонных артерий.

Это очень опасные состояние, которые с высокой долей вероятности провоцируют развитие атеросклероза церебральных сосудов, появление признаков артериальной гипертензии и возникновение острого нарушения кровообращения в сосудах головного мозга (инсульта).

Если у вас выявлено выпрямление лордоза позвоночника, не откладывайте лечение на длительное время. Эффективное лечение без хирургической операции возможно только на начальной стадии болезни. Не существует никаких фармакологических средств, которые могли бы восстановить выпрямленный физиологический лордоз. Только лечебная гимнастика, кинезиотерапия, массаж, остеопатия и рефлексотерапия могут помочь вернуть нормальное состояние осанке.

В Москве вы можете обратиться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Специалист ознакомиться с медицинской документацией, проведет первичный осмотр, расскажет обо всех возможностях и перспективах применения методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае. Позвоните и запишитесь на удобное для визита время.

Физиологический шейный лордоз выпрямлен: что это значит

То, что шейный лордоз выпрямлен, может приводить к многочисленным патологическим деформациям тел позвонков, их отростков и дугоотросчатых суставов. Изменяются латеральные и короткие связки, формируются рубцовые деформации.  Многие пациенты спрашивают о том, почему выявлено, что шейный лордоз выпрямлен и что это значит для здоровья в целом.

Давайте разбираться в вопросе о том, что это значит, если лордоз выпрямлен и чем это состояние потенциальной опасно.

Итак, выше уже упоминалось, что физиологический изгиб позвоночника кпереди относительно центральной оси тела формируется в возрасте 2 – 5-ти месяцев первого года жизни. Затем, в течение всего периода роста и развития у ребенка шейный лордоз может немного меняться. Наиболее часто в возрасте 3 – 6-ти лет формируется подвывих атланта (первого шейного позвонка). Это может спровоцировать вторичную деформацию осанки.

Поэтому, если физиологический шейный лордоз выпрямлен, то врачи в первую очередь ищут патологию первого шейного позвонка. К сожалению, в настоящее время часто встречается ассимиляция атланта затылочной костью. Их сращение приводит к тому, что нарушается не только гемодинамика, но и способность человека двигать головой. С целью компенсации недостаточности подвижности формируется избыточная подвижность второго шейного позвонка. Э то вызывает выпрямление шейного лордоза.

К другим потенциальным причинам развития данного нарушения осанки можно отнести следующие состояния и негативные факторы влияния:

  • травматическое воздействие на шею и область воротниковой зоны;
  • неправильное положение головы при работе в сидячем положении;
  • сутулость и круглая спина;
  • неправильная постановка стопы;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника и компенсаторное перенапряжение мышц;
  • остеоартроз и другие виды деформации межпозвоночных суставов.
Читайте также:  Упражнения бубновского при сколиозе поясничного отдела

У детей выпрямление шейного лордоза часто связано с родовой травмой и проявлениями детского церебрального паралича. В подростковом возрасте часто патология бывает спровоцирована избыточный ростом костной ткани или мускулатуры при отставании в развитии связочного и сухожильного аппарата.

Что означает – выпрямлен физиологический лордоз для здоровья человека? Это патологическое состояние, которое способно нарушить работу всего организма и дать начало для развития других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Вот наиболее частые осложнения состояния, при котором выпрямлен физиологический лордоз позвоночника:

  1. синдром задней позвоночной артерии, сопровождающийся снижением умственной работоспособности, частыми головными болями, головокружением, развитием мигрени и т.д.;
  2. извитость внутренних сонных артерий, приводящая к хронической кислородной недостаточности головного мозга, в результате чего у детей снижается успеваемость в школе, у взрослых возникает вероятность появления устойчивого повышения уровня артериального давления;
  3. вегетососудистая дистония по кардиальному, гипертоническому, гипотоническому и смешанному типу;
  4. разрушение унковертебральных и междуговых суставов позвоночника;
  5. вторичная деформация грудного и поясничного отдела позвоночника;
  6. развитие сколиоза;
  7. неправильное развитие мускулатуры верхних конечностей;
  8. плечевой плексит и т.д.

При обнаружении клинических признаков того, что выпрямлен физиологических лордоз шейного отдела необходимо как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу и начать назначенное им лечение.

Поясничный физиологический лордоз выпрямлен: что это значит?

Если поясничный лордоз выпрямлен, то необходимо проводить дифференциальную диагностику потенциальной причины возникновения подобного нарушения осанки. В большинстве случаев физиологический поясничный лордоз выпрямлен в результате длительного развития остеохондроза. При этом заболевании происходит компрессия корешковых нервов. На высоте болевого синдрома и воспаления корешков возникает избыточное перенапряжение мышечных волокон в области поясницы. С целью разгрузки поврежденного корешкового нерва они напрягаются и увеличивают межпозвоночные промежутки. Но с другой стороны это провоцирует изменение осанки.

К другим потенциальным причинам выпрямления поясничного лордоза можно отнести:

  • вторичное нарушение осанки при повреждении шейного, грудного и крестцового отдела позвоночника; 
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит;
  • разрушение межпозвонковых суставов;
  • опухолевые процессы в брюшной полости, при которых происходит рефлекторное изменение осанки;
  • тяжёлый физический труд и избыточная масса тела;
  • разрушение тазобедренных суставов и крестцово-подвздошных сочленений;
  • разная длина ног;
  • искривление нижних конечностей;
  • неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости;
  • ношение обуви на высоком каблуке;
  • осложнённая беременность, в том числе и многоплодная.

Если поясничный лордоз выпрямлен, что это значит для прогноза выздоровления при указанных выше заболеваниях? Это негативный отягощающий фактор, который нарушает весь процесс иннервации. Возникают предпосылки к деформации замыкательных пластинок тел позвонков, что приведет к ускорению процесса дегенерации хрящевой ткани. Быстрое прогрессирование остеохондроза, тяжелейшие нарушения иннервационного процесса, изменение походки, разрушение всех крупных суставов нижних конечностей – это лишь небольшой список потенциальных осложнений того, что поясничный лордоз выпрямлен. Не допускайте развития подобных изменений. Обратитесь к вертебрологу за помощью сразу же, как только заподозрите у себя присутствие этого вида нарушения осанки.

Симптомы того, что лордоз выпрямлен

Если физиологический лордоз выпрямлен, симптомы не обязательно будут заметными внешне. Процесс деформирования позвоночника очень длительный, поэтому внешние изменения могут быть заметными уже на поздних стадиях, когда помочь пациенту сможет хирургическая операция. На ранних стадиях существуют клинически важные критерии, по которым можно определить наличие изменения в осанке.

Для выпрямленного шейного лордоза характерно:

  • частые боли в области шеи, затылка, воротниковой области;
  • головокружение и возникновение приступов тошноты;
  • снижение умственной работоспособности;
  • частая сонливость и заторможенность нервно-психических реакций;
  • повышение или понижение уровня артериального давления;
  • плохая успеваемость в учебе у детей школьного и подросткового возраста.
Читайте также:  Массаж при лордозе поясничного отдела

Симптомы выпрямления поясничного лордоза могут быть следующими:

  • болезненность в области поясницы и ягодичных мышц;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • быстрая утомляемость мышц ног;
  • изменение походки;
  • невозможность длительное время держать спину прямо;
  • нарушение работы внутренних органов (лицам, страдающим от частых запоров, следует проверить состояние пояснично-крестцового отдела позвоночника).

Для диагностики необходимо сделать серию рентгенографических снимков позвоночника в разных проекциях. Врач сможет оценить степень отклонения от нормальной осанки только в том случае, если есть сделанные раннее снимки. У некоторых людей с момент формирования в младенческом возрасте есть небольшое отклонение в углах лордоза и кифоза.

Лордоз выпрямлен: методы лечения

Если лордоз выпрямлен, то лечение возможно проводить консервативными и хирургическими способами. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем выше вероятность, что можно будет полностью восстановить осанку с помощью методов мануальной терапии.

В ходе первичного осмотра врач вертебролог выявляет потенциальную причину того, почему выпрямлен лордоз. Чаще всего это заболевание опорно-двигательного аппарата. Затем назначает лечение этой болезни.

Попутно проводится коррекция осанки. Для этих целей используется преимущественно лечебная гимнастика и кинезиотерапия в сочетании с массажем и остеопатией. В сложных случаях может быть показана тракционная процедура вытяжения позвоночника, фиксация отделов с помощью воротника Шанца или ортопедического корсета. В качестве вспомогательных средств лечения применятся лазерное воздействие, рефлексотерапия и физиотерапия.

Если вам требуется лечение выпрямленного лордоза, то обратитесь в нашу клинику мануальной терапии. Здесь опытный доктор разработает для вас индивидуальную схему лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Выпрямление лордоза поясничного отдела лечение

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 22.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Лордоз позвоночника — изгиб позвоночного столба выпуклостью назад. Небольшое дугообразное искривление в шейном и поясничном отделах есть у всех людей. Патологический лордоз развивается в тех же местах, реже в грудном отделе, при избыточном прогибе позвоночного столба. Он появляется из-за травм, физических перегрузок, врожденных и приобретенных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Если у пациента лордоз, я понимаю, что скорее всего у него присутствует какая-то недостаточность задней группы мышц спины. То есть мышцы, когда производят сокращение и укорочение, как раз формируют лордоз — изменение позвоночника дугой вперед.

Учитывают место локализации:

  • шейный
  • поясничный отдел позвоночника

По форме лордоз бывает трех типов:

  • физиологический. Формируется с рождения до года, характеризуется слаженной работой всех структур костно-мышечной системы
  • избыточный патологический лордоз или гиперлордоз. Возникает на любом этапе жизни, характеризуется чрезмерным искривлением шейных и грудных позвонков с выпуклостью вперед
  • выпрямление физиологических изгибов или гиполордоз. Уменьшены изгибы в сегменте позвоночного столба. Дефект определяют по плоской спине.

По причинам появления:

  • первичный лордоз — развивается на фоне изменений в самом позвоночнике
  • вторичный — носит компенсаторный характер, когда тело пытается адаптироваться к поддержанию равновесия в нестандартных для него условиях

С учетом возможности возвращения тела бывает:

  • нефиксированный лордоз — возможно выпрямить спину при сознательном усилии
  • частично фиксированный — за счет изменения угла изгиба возможны ограничения
  • фиксированный — возвращение в физиологическое положение тела не происходит

Врожденный лордоз возникает из-за неправильного формирования позвоночника во внутриутробном развитии, из-за инфекций и родовых травм. Риск лордоза особенно актуален в детском и подростковом возрасте. 

Приобретенный лордоз может быть из-за: 

  • опухоли в области позвонков
  • спондилолистеза — смещения позвонков относительно друг друга
  • травм спины
  • нарушения осанки — кифоза, сколиоза
  • остеопороза — снижения плотности костей
  • остеохондроза
  • ревматоидного артрита
  • межпозвоночной грыжи
  • мышечной дистрофии
  • детского церебрального паралича
  • хронической инфекции
  • вывихов в тазобедренном суставе
  • наследственных болезней
  • неправильного положения сидя
  • ожирение, в частности чрезмерного скопления жира на животе
  • неправильной ходьбы

Симптомы лордоза позвоночника

  • искривление осанки
  • боли, которые усиливаются после физических нагрузок и пребывания в неудобной позе
  • трудно выполнить определенные движения
  • мышечная слабость
  • нарушение походки

Заметны изменения частей тела относительно позвоночника. Например, грудная клетка вогнутая или уплощенная, голова и плечи выдвинуты вперед, ноги полусогнуты в коленях, лопатки крыловидные, живот выступает, руки свисают, а туловище перегибается в пояснице. В зависимости от формы искривления позвоночника спина может быть круглой, плосковогнутой или плоской.

Диагностика

Диагноз ставит ортопед на основании внешнего осмотра и рентгена. Визуально врач оценивает симметричность позвоночника и других частей тела в положениях сидя, стоя и лежа. Чтобы определить форму, локализацию лордоза и степень снижения подвижности позвоночника делают тесты и оценивают мышечную силу, чувствительность и состояние грудной клетки.

Читайте также:  Какие упражнения для позвоночника в поясничном отделе видео

Рентгенографию позвоночника делают в разных проекциях. Так можно узнать степень лордоза, структурные изменения позвонков и их взаиморасположение. Если есть признаки неврологических расстройств, нужна магнитно-резонансная томография. При подозрении на инфекции или воспаления — лабораторный анализ крови.

Также используют аппараты, например, Diers, оптическая топография и обследование со светоотражающими маркерами, анализируют баланс тела.

Лечение лордоза позвоночника

Курс лечения подбирает ортопед или вертебролог с учетом причин искривления позвоночника, возраста пациента и его общего состояния. В программу лечения лордоза включают:

  • упражнения лечебной гимнастики
  • массаж
  • мануальную терапию
  • ортопедические корсеты и бандажи
  • водо- и теплолечение
  • иглорефлексотерапию
  • вытяжение позвоночника

Если нужно избавиться от боли, применяют анальгетики или кинезиотейпирование. Также врач может назначить хондропротекторы, миорелаксанты, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные лекарства и антибиотики. 

Операции на позвоночник назначают в запущенных стадиях, когда нарушены функции внутренних органов и болезнь нельзя вылечить другими методами.

ЛФК и физические упражнения

Лечебная гимнастика при лордозе поясничного отдела позвоночника помогает скорректировать осанку в области поясницы, снять боль и напряжение и восстановить кровообращение. Чтобы ЛФК помогла достигнуть нужных результатов, нужно:

  • начинать занятия с минимальной нагрузки, увеличивая интенсивность упражнений постепенно
  • приостановить или прекратить делать зарядку, если возникла боль или дискомфорт
  • перед каждым комплексом упражнений делать разминку, чтобы не повредить мышцы
  • не пропускайте ЛФК — регулярные занятия ускоряют коррекцию позвоночника
  • надевать удобную одежду и обувь, не стесняющую движения, следить за дыханием

Комплекс упражнений при лордозе позвоночника состоит из дыхательной гимнастики, разминки, силовых упражнений и растяжки. Список упражнений назначает врач, индивидуально.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Приходил ко мне пациент. Выявили, что у него сглаженный лордоз. Мне не совсем было понятно, почему он появился, потому что это был мышечно-развитый мужчина, а лордоз, как правило, — у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. И я заподозрил, что у него может быть обратная ситуация: перегрузка, перекаченность передней половины — пресса — по отношению к пояснице. Я спросил: „Вы, наверное, пресс очень любите качать?“ Он говорит: „О, обожаю! На пресс вот столько-то упражнений делаю уже много лет подряд!“ Я говорю: „Надо отдохнуть!“. То есть, даже такого метода может быть достаточно, чтобы со временем пресс ослаб естественным образом и позвоночник нормализовал свою геометрию.

Один раз был обратный случай — гиперлордоз, то есть избыточный уход дуги вперед, но не на фоне лишнего веса, а на фоне перекаченности, перегруженности, избыточной силы задней группы мышц. Я рекомендовал пациенту качать пресс. Он при мне покачал — у него прошла боль в спине.

Профилактика лордоза позвоночника

Для предупреждения лордоза позвоночника важно:

  • контролировать осанку в положении сидя, стоя и при ходьбе
  • получать дозированные физические нагрузки
  • правильно питаться
  • избегать травм позвоночника и переохлаждений
  • укреплять иммунитет
  • не перегружать спину
  • носить качественную и удобную обувь
  • спать на ортопедическом матрасе и подушке
  • принимать препараты кальция, витамины
  • проходить профилактический осмотр у вертебролога раз в год
  • своевременно лечить сопутствующие заболевания и последствия травм

Что делать, если у ребенка лордоз? 

Если у ребенка есть подозрения на лордоз, нужно обратиться к врачу. Он поставит диагноз и назначит индивидуальное лечение.

Чем опасен лордоз? 

Если не лечить лордоз, могут быть нарушения работы внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, а также развития межпозвоночной грыжи, протрузии или пролапса. Деформация позвоночника грозит артритами, артрозами и обездвиженностью. 

При каком лордозе дают инвалидность? 

Врачи ставят инвалидность, если пациент не может самостоятельно двигаться.

Как правильно спать при лордозе? 

При лордозе рекомендуется спать на спине. Если поражена поясница, можно спать на животе, но обязательно подкладывать под бедра небольшой валик. При поражении шеи также нужен валик, но нельзя, чтобы голова находилась слишком высоко.

Как выбрать матрас и подушку при лордозе? 

Чтобы спать без боли, следует выбирать специальные ортопедические матрасы и подушки. Постельные ортезы не нужно покупать в обычном магазине — приспособлениями можно пользоваться только после консультации остеопата. 

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник