Витилиго причины возникновения у взрослых и лечение в домашних условиях

Витилиго – это та самая болезнь, которая превратила темную кожу Майкла Джексона в светлую. Его резкая перемена внешности – следствие болезни кожи, которая связана с нарушением пигментации и проявляется в виде появления пятен на коже белого цвета. Эти участки совсем лишены меланина – пигмента, который и определяет, какого цвета мы будем. К сожалению, витилиго до сих пор остается болезнью, которая причиняет больным много неудобств – в основном, психологических.

Я пишу “к сожалению”, потому что витилиго не является заразной болезнью и по наследству передается не часто (лишь в 20% случаев). Но пациенты и окружающие люди боятся пятен на коже и думают, что дальше будет только хуже и что организм от болезни тоже пострадает. Но это не так.

Как только человек примет себя таким, какой он есть, а еще подробно прочитает информацию о своей болезни, ему наверняка станет легче. Моя задача – донести информацию о витилиго четко, просто и понятно.

Ну что же, начнем с основ?

Витилиго – это болезнь кожи с нарушением пигментации (=окраски) в виде белых макул (=пятен) на теле.

Кто болеет витилиго?

Предпочтений у болезни нет – болеют все. Точнее, 1% Земли страдает витилиго, среди пациентов: и женщины, и мужчины, и светлокожие, и темнокожие…

Если вы где-то прочли, что женщины болеют витилиго чаще, знайте: это не так. Женщины и мужчины болеют одинаково, просто прекрасная половина человечества чаще обращается к врачу по поводу любого изменения в своей внешности, а уж появление загадочных белых пятен заставит их к доктору бежать. Мужчины в целом обращаются за медицинской помощью реже, но это не значит, что они ничем не больны.

Если чем и отличается витилиго у мужчины и женщины, так это временем начала заболевания. Было отмечено, что у женщин болезнь дебютирует в первые 10 лет жизни, а у мужчин – на пятом десятке лет. Средний пик заболевания в большинстве исследований приходится на 20-30 лет.

Почему человек болеет витилиго?

Точного ответа пока нет, есть только теории. Но понятно одно – что-то разрушает клетки, содержащие меланин. Одна из основных теорий – аутоиммунная, объясняет болезнь так: у меланин-содержащих клеток происходит сбой работы, да такой, что они убивают сами себя. Или же витилиго может быть просто симптомом аутоиммунных заболеваний, и тогда на клетки-меланоциты действует какой-то другой агрессивный фактор. Это можно сравнить со всеми знакомой бытовой ситуацией: вот вы посадили пятно на цветном свитере и срочно захотели его вывести. Дома ничего нет, кроме отбеливателя, и вы этим агрессивным концентратом поливаете крошечное пятно. Что в итоге получится? Пятно действительно исчезнет, только теперь оно будет не цветным, как весь свитер, а белым. Пятно лишено цвета так же, как участок на коже пациента с витилиго, на котором не осталось здоровых пигментных клеток.

Связь витилиго с уже известными аутоиммунными заболеваниями существует: например, у 20% пациентов с аутоиммунными болезнями щитовидной железы есть витилиго. Совпадение или нет? Ученым только предстоит это выяснить.

Также витилиго связывают со стрессом, беременностью, солнечными ожогами и даже трансплантацией костного мозга. У кого-то из пациентов в семье есть родственники с витилиго. Передается ли это напрямую по наследству? Нет, в паре, где один родитель болен витилиго, шанс, что родится ребенок с этим диагнозом, равен всего 10%. Вероятность есть, но оооочень маленькая.

Так как же выглядит витилиго?

Витилиго проявляется белыми бесцветными пятнами по телу. Чем кожа темнее, тем они заметнее (есть миф, что афроамериканцы болеют витилиго чаще – это не так, просто у них болезнь гораздо заметнее). Признаков воспаления на этих участках обычно нет – просто пятна без цвета. Редко они могут чесаться или краснеть.

Размер пятен разный – от нескольких мм до десятков см, и располагаться они могут по-разному. Поэтому витилиго решили классифицировать на:

Очаговое витилиго – одно или несколько пятен в одной области (сгиб локтя, голень, щека и т.д.).
Сегментарное витилиго – пятна появляются только на одной стороне тела.
Генерализованное витилиго – много высыпаний по всему телу (часто симметричных) и часто мелких (такие пятна называют “конфетти”).

Можно ли спутать витилиго с другой болезнью?

Витилиго – довольно яркая болезнь, спутать ее сложно с чем-то другим. Но можно.

Тогда врач-специалист проведет осмотр кожи с помощью специальной лампы Вуда (лампа светит ультрафиолетом). С ее помощью можно будет рассмотреть кожу и увидеть: там, где здоровая кожа, меланоциты есть, на участках без пигмента соответственно меланоцитов нет. Это и есть диагностика витилиго.

Дифференциальная диагностика, когда врач проверяет, не ошибся ли он со своим диагнозом, тоже проводится. Врач-дерматолог чаще всего проводит диагностику витилиго с системной красной волчанкой (аутоиммунным заболеванием, которое поражает весь организм), альбинизмом (врожденное заболевание, при котором у людей пигмент меланин просто отсутствует – поэтому кожа бледная, волосы очень светлые, а глаза – с голубой радужкой) и беспигментным невусом (врожденное пятнышко на коже – не несет никакой угрозы, как и родинки на теле).

Как ставится диагноз “витилиго”?

Как уже было описано выше, витилиго легко распознать. Врачу-специалисту хватит и простого осмотра или дополнительного – с помощью лампы Вуда – и беседы с вами, чтобы понять, какой перед ним пациент.

Но для дополнительной диагностики анализы назначить нужно. Чаще всего вам потребуется сдать клинический анализ мочи и крови, биохимию крови (оценить показатели печени и почек перед назначением препаратов), а также исследование гормонов щитовидной железы и антител к ее специфическим белкам–глобулинам (поскольку аутоиммунное заболевание щитовидки в 20% случаев сопровождается витилиго).

Восстановится ли кожа, пораженная витилиго?

Только в 30% случаев на месте беспигментных пятен может восстановиться прежний цвет кожи (в основном за счет загара). Но разница все равно будет заметна.

Хорошая новость заключается в том, что болезнь протекает довольно медленно. После внезапного начала наступает фаза стабилизации, затем – медленного развития пятен, и так по очереди. А может и вообще затихнуть, и новые пятна появляться не будут.

Плохая новость: спровоцировать появление пятен могут самые разные факторы. Например, травма кожи, или феномен Кобнера – на месте повреждения появится белое пятно. Или солнечный ожог – солнце опасно для всех людей, но для пациентов с витилиго, у которых есть кожи, лишенные меланина, а, значит, и всякой защиты, опасно вдвойне.

Как лечить витилиго?

Защита от солнца

Схем лечения витилиго великое множество. Но таких, чтобы были эффективными и проверенными исследованиями, не так уж и много. О них и поговорим.

Прежде всего начнем с защиты кожи. Пациенты с витилиго должны отказаться от загара, похода в солярий и использовать крем с SPF всегда. Это не вредно, сейчас существует большой выбор средств, в которые встроен SPF (в том числе и тональные кремы). Чтобы уберечь себя от солнечного ожога, крем должен иметь коэффициент защиты не менее 30 (SPF30). А чтобы не загореть, потребуется средство с еще более высоким SPF, причем крем или лосьон должен быть непрозрачным (особенно это касается светлокожих людей).

NB! В защите от солнца нуждаются больные с любым типом светочувствительности кожи. Даже если вы обладатель(ница) красивой смуглой кожи, на которую так хорошо ложится загар.

Местные стероидные средства

Что касается лекарственных методов лечения, то вариантом номер один были и остаются местные стероидные средства (мази, крема). К таким средствам относятся Адвантан, Комфодерм или Дипросалик (разные действующие вещества, но все они являются стероидными препаратами). Поскольку они действуют местно, то риск возникновения побочных действий минимален. Эффективны и когда их назначают непрерывно в течение 3 месяцев, и когда в курсе делают перерывы в применении (как будет лучше вам, нужно обсудить вместе с врачом). Лучше всего помогают пациентам, у которых витилиго очаговое, а пятна небольшие.

В остальных случаях одна лишь терапия глюкокортикостероидами может оказаться недостаточной.

Нестероидные противовоспалительные мази с ингибиторами кальциневрина

В руководствах по дерматологии упоминают новую перспективную группу препаратов – ингибиторы кальциневрина. К ним относятся такролимус и пимекролимус (коммерческие названия – Протопик, Програф).

Это нестероидные противовоспалительные средства, знакомые вам НПВС (ибупрофен, кетопрофен тоже из этой группы препаратов), которые применяют на коже у больных с витилиго. Но эти рекомендации содержат так много предупреждений, что советовать применять пациенту такой препарат даже странно: есть сведения, что они могут спровоцировать развитие лимфомы и рака кожи, плохо взаимодействуют со многими препаратами, на солнце вообще выходить не рекомендуется при их применении. Плюс их нельзя совмещать с фототерапией – а ее пациенты с витилиго используют ОЧЕНЬ часто.

Фототерапия

Использовать фототерапию в одиночку не рекомендуется – это малоэффективно. Проводить сеансы фототерапии совместно со стероидными мазями гораздо эффективнее, это отмечают и врачи, и пациенты.

Фототерапия бывает разной: бывает терапия ультрафиолетом, а есть ПУВА-терапия. Это когда перед применением ультрафиолета в течение 2х часов пациент пьет специальное лекарство псорален, которое повышает чувствительность кожи ультрафиолетовым лучам.

У ПУВА-терапии есть побочные эффекты: ожоги кожи, сухость, зуд, а также фотостарение и рак кожи (возможно). А побочный эффект лекарства псорален – тошнота. Это необходимо учитывать, прежде чем соглашаться на такое лечение.

Такой вид терапии поможет пациентам, но одного сеанса фототерапии будет недостаточно. Лечиться придется от 6 месяцев до года и более, в зависимости от тяжести заболевания.

Сколько процедур необходимо? В среднем указывают 30 процедур, которые могут привести к исчезновению пятен на коже.

Но если необходимо делать такую терапию всю жизнь, это не навредит организму?

Были проведены исследования, которые считали частоту развития рака кожи при проведений многокурсовой фототерапии (правда, у больных псориазом). Что выяснили? Считается, что в течение жизни пациенту должны провести не более 150 процедур ПУВА-терапии и не более 200 – фототерапии, чтобы не заболеть раком кожи.

Если окраска кожи полностью восстановилась, то с вероятностью 85% пигментация не потеряет окраски в течение 10 лет. С учетом, что не будет травм и ожогов. Поддерживать терапию не придется. Но если оттенок кожи не полностью восстановится, то пятно со временем снова светлеет, как только лечение прекращают.

Трансплантация кожи

Применяется только тогда, когда ничто другое не помогло. Применяют свободную пересадку кожи – удаляют кожу с витилиго а на ее место пересаживают нормальную кожу.

Важно: сложно подобрать цвет кожи, края у пересаженного участка могут остаться белыми. Оценить результат получится только через 5-8 месяцев.

Вместо вывода

Витилиго остается не до конца изученным заболеванием, но того, что мы уже знаем, достаточно, чтобы понять: лечить эту болезнь МОЖНО и сейчас это не кажется НЕВОЗМОЖНЫМ.

Успех лечения целиком и полностью зависит от пациента и близких, которые его должны поддерживать. Как только вы поймете, что витилиго – это не страшно, этого не нужно стесняться и можно с этим бороться, жить с витилиго станет гораздо легче и счастливее. Надеюсь, все мои доводы покажутся вам убедительными.

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!

Источник

Редактор статьи

Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!

Время чтения: 9 мин.

Болезнь витилиго (vitiligo), по счастью, известна немногим. Она не причиняет физических страданий, не затрагивает внутренние органы. Но существенно отравляет жизнь практически всем, кому не посчастливилось с ней столкнуться. Те самые странные белые пятна, которые могут появляться на лице, туловище, руках, ногах и даже гениталиях – это и есть самый главный признак витилиго, или лейкодермии.

Что это такое на самом деле, почему возникает, насколько опасно и что самое основное в лечении витилиго?

Описание

Витилиго – это дерматологическая болезнь, для которой характерна депигментация на определенных участках лица, головы, тела. Депигментация – это появление на коже пятен молочно-белого цвета в результате разрушения пигмента меланина и клеток меланоцитов, вырабатывающих его. Причины возникновения витилиго до сих пор точно не установлены, несмотря на то, что подобная патология была известна еще в древности.

Пятна витилиго имеют форму клякс, размер может быть самым разным, от крошечного до огромного. Иногда витилиго поражает большую часть кожных покровов на теле человека, затрагивая волосистую часть головы и слизистые. Пятна не выступают над поверхностью кожи, не зудят, не болят (при отсутствии осложнений), основное их свойство – увеличиваться в размерах, сливаться, а иногда исчезать так же неожиданно, как они и появились.

витилиго на теле Данная патология может развиться как у взрослых, так и у детей, независимо от пола, расовой принадлежности, социального статуса человека. Но чаще всего витилиго обнаруживается у детей и молодых людей в возрасте до 30 лет. Заболевание имеет хроническое течение с периодами обострения и ремиссий, может развиваться на протяжении всей жизни. Избавиться от него достаточно сложно, кроме того, для витилиго характерны рецидивы.

Более 50% пациентов после ряда неудачных попыток вылечиться опускают руки, прекращают лечение и ограничиваются маскировкой пятен косметическими средствами. По-настоящему эффективного лекарства, как и универсальной схемы лечения, пока что не найдено.

Чем опасно

Витилиго – неинфекционное заболевание, оно не заразно, не передается ни воздушно-капельным путем, ни контактным, ни через предметы гигиены и быта. Также заболевание не затрагивает внутренние органы и не изменяет обменные процессы. По сути, это всего лишь косметический дефект кожи.

Так не проще ли оставить все как есть, если витилиго не несет прямой угрозы здоровью, а тем более, жизни человека? Зачем его лечить?

Дело в том, что любые изменения в организме человека имеют свою причину и о чем-то говорят. Человек не рождается с витилиго. Значит, в какой-то момент под влиянием определенных факторов что-то “пошло не так” и меланин прекратил вырабатываться клетками дермы. То есть, имеют место нарушения, а это уже требует внимания и лечения.

Есть еще несколько причин, по которым лечить витилиго все же нужно:

1. Психологический фактор. Почти все пациенты, страдающие этим заболеванием, нуждаются в помощи психотерапевта. Особенно подвержены нервным расстройствам и депрессиям на почве своего «уродства» подростки и молодые женщины. Хотя многие мужчины тоже достаточно тяжело переживают предвзятое отношение окружающих к своей внешности. Иногда депигментация кожи становится настоящим барьером для полноценной личной жизни и создания семьи. Также известны случаи, когда болезнь, точнее, ее внешние проявления, становилась причиной отказа в хорошей должности и продвижения по карьерной лестнице.
2. Высокий риск развития инфекционных и воспалительных процессов. Кожа, пораженная витилиго, становится более чувствительной к внешним раздражителям. Пятна могут шелушиться и краснеть, при ссадинах и травмах они легко воспаляются. Кроме того, не исключен риск перерождения витилиго в злокачественные образования, хотя такие случаи очень редки.

Если витилиго обнаруживается у женщины в период вынашивания ребенка, для волнений нет причины: болезнь не повлияет на течение беременности и не затронет плод. Но состояние будущей матери может резко ухудшиться, так как в этот период гормональный фон нестабилен.

От матери к ребенку витилиго не передается. Однако дети, родители которых страдали от этого заболевания, рождаются с предрасположенностью к нему и автоматически попадают в группу риска. Риск наследственной передачи витилиго составляет 15-40%.

Болезнь может так и не развиться на протяжении всей жизни, это не обязательно. Ситуация меняется, если ребенок подвергается воздействию факторов риска. Родители должны помнить об этом и соблюдать меры профилактики. Особое внимание нужно уделять состоянию ребенка, начиная с 9 лет. У новорожденных и маленьких детей, даже если они попадают в группу риска, витилиго еще не проявляется. Если на коже в раннем возрасте появляются белые пятна, скорее всего, речь идет о другом дерматологическом заболевании – псориазе, плоском лишае или аллергии.

Симптомы витилиго

Самый главный признак патологии – появление пятен белесого цвета на коже. Излюбленные места локализации витилиго:

Лицо – вокруг рта, глаз, носа, ушей, в зоне роста бороды и усов у пациентов мужского пола.
Тело – на груди и на спине, часто в интимной зоне, в том числе и на слизистой.
Конечности – на тыльной стороне ладоней, на кончиках пальцев, в локтевых и коленных сгибах, на бедрах и стопах.

Пятна витилиго могут разрастаться и в волосистой части головы. Отличить их от пятен лишая можно по таким признакам:

алопеция гнездового характера
осветление или поседение волос

Есть еще ряд симптомов, помогающих дифференцировать лейкодермию от других кожных заболеваний. К ним относятся:

снижение потоотделения;
хореоретинит – воспаление сетчатки и заднего отдела глаза;
склеродермия;
хронические заболевания органов пищеварения.

Часто витилиго сопровождается другим дерматологическими болезнями, например, псориазом или плоским лишаем, дерматитами.

Диагностика

Витилиго диагностировать без участия специалиста достаточно затруднительно. Единичные белые пятна на коже могут быть признаком начальной стадии целого ряда болезней. Поэтому при таких явлениях следует незамедлительно обратиться к дерматологу, а не проводить эксперименты со средствами нетрадиционной медицины.

Выявить лейкодермию, ее вид, форму и степень поражения поможет специальная ультрафиолетовая лампа. Врач опросит и осмотрит пациента, используя лампу. Так как витилиго может свидетельствовать о различных нарушениях в организме, потребуется сдать общие анализы крови и мочи. При необходимости врач возьмет соскоб пятна и отправит его в лабораторию для исследования.

Возможно, понадобятся консультации других узких специалистов, чтобы точно установить провоцирующий болезнь фактор, выявить сопутствующие заболевания и определить оптимальную схему лечения. Диагностические мероприятия в этом случае могут понадобиться самые разные – от развернутого биохимического анализа крови до компьютерной томографии и УЗИ внутренних органов (органы пищеварительного тракта, печень, почки). Назначения делает врач в индивидуальном порядке.

Виды витилиго

Лейкодермия классифицируется по нескольким параметрам. Это форма и окрас пятен, их локализация, масштабность поражений.

По локализации

Витилиго на спине и груди

Выделяют две клинических формы витилиго: локализованную и генерализованную. При локализованной форме пятна располагаются на каком-то определенном участке кожи. Существуют такие виды:

Слизистая лейкодерма – поражения затрагивают слизистые оболочки.
Сегментарная – очаги поражения расположены по линии нерва в зоне сегмента.
Очаговая – отдельные пятна словно разбросаны по всему телу.

При генерализованной форме витилиго пораженные площади кожных покровов обширны Виды этой формы заболевания следующие:

Вульгарная лейкодермия – множественные очаги расположены по всему телу и лицу.
Акрофасциальная – пятна проступают на лице и конечностях.
Тотальная – болезнь поражает более 80% кожных покровов по всему телу.
Смешанная – сочетаются два или три вида, перечисленных выше.

По цвету

Депигментация при витилиго различается по окрасу пятен. Медики выделили четыре основных группы в зависимости от цвета и формы:

Пятна трех оттенков с четким контуром между пораженной и здоровой кожей.
Пятна голубоватой окраски.
Пятна четырех разных оттенков с пигментированным контуром.
Воспаленные пятна, по контуру которых проходит незначительно приподнятый кожный вал.

Стадии витилиго

витилиго на руках

Как и любое хроническое заболевание, витилиго имеет свои стадии развития. Начинается все обычно с небольшого единичного пятна. Сначала оно может быть бледно-розового цвета, затем постепенно посветлеть и обесцветиться. Далее витилиго, в зависимости от вида и формы, развивается по трем этапам:

Прогрессирующая стадия. Если на протяжении 3 месяцев у пациента пятно заметно увеличилось в размерах, возвратились старые, уже заросшие пятна или образовались новые, то можно говорить о витилиго в прогрессирующей стадии. Обычно пятна увеличиваются постепенно: рядом с одним образуется небольшое второе, затем они сливаются, появляются пятнышки на других участках кожи. Но бывают случаи, когда патология развивается стремительно. На протяжении 1-2 недель все тело пациента покрывается депигментированными пятнами разных форм, цветов и размеров.
Стационарная стадия. Пятно, появившееся на начальной стадии, длительное время не увеличивается, не меняет цвета и формы, вокруг него не появляются другие пятна.
Стадия репигментации. Пятно бледнеет и исчезает или же становится почти незаметным. Самостоятельно эта стадия наступает крайне редко, только в случае спонтанного выздоровления, если изначально витилиго развивался в легкой форме после приема лекарственных препаратов, например. Стадии репигментации можно достигнуть при комплексном, последовательном лечении заболевания с использованием различных методик. Но и это еще не окончательное выздоровление: застарелые пятна могут возвратиться, часто пятна витилиго проступают вновь уже на других участках тела.

Причины витилиго

Точные причины этой патологии медицине неизвестны. Если бы удалось их установить, то, скорее всего, уже было бы найдено эффективное лекарство от витилиго. Считается, что заболевание имеет аутоиммунный характер, манифестирует оно у людей с определенным генотипом. Также установлена взаимосвязь всплесков витилиго с солнечной активностью в весенне-летний период. Существует ряд внешних и внутренних факторов риска, которые могут повлиять на дебютирование болезни.

Генетика

Генетическая предрасположенность к этой кожной болезни была установлена исследователем Р. Спицем, проводившем свои работы при Университете Колорадо. Экспериментальным путем он доказал, что витилиго диагностируется чаще у тех людей, чьи близкие родственники также страдали этой патологией.

Был обнаружен и еще один интересный факт: представители мужского пола с карими глазами подвержены риску развития лейкодермии больше, чем мужчины и женщины со светлыми глазами. То есть, генетика и витилиго действительно взаимосвязаны.

Нарушения в работе эндокринных желез

Длительные и серьезные нарушения в работе эндокринной системы становятся причиной ряда тяжелых заболеваний, витилиго – в том числе. К изменению гормонального фона в организме человека могут привести неполадки в работе непосредственно эндокринной железы, а также надпочечников, поджелудочной железы, яичников, гипофиза. Таким образом витилиго может быть одним из симптомов патологий эндокринных желез. Проверка их функционирования будет проводиться в числе первых при диагностировании заболевания.

Нарушения работы нервной системы

Многие врачи сходятся во мнении, что витилиго – это сигнал организма о том, что в нем происходят серьезные нарушения. Иногда они незаметны для окружающих и не проявляются внешне. Но человек страдает от скрытых эмоций – подавленной зависти и злости, незабытой обиды, застарелых комплексов. И это неизменно сказывается на его физиологическом состоянии. Постоянное нервное напряжение, стрессы, психоэмоциональная нестабильность – все эти факторы тоже могут запустить патологический процесс.

Трофические расстройства

Нарушения трофики кожи могут быть вызваны самыми разными причинами и факторами. Это микротравмы, рубцы после операций, солнечных или химических ожогов. Другими словами, витилиго начинает проявляться там, где ранее была повреждены кожные покровы как ответ на воспалительную реакцию. В первую очередь поражаются клетки, вырабатывающие пигмент. При этом чем больше пациент будет находиться на солнце, тем сильнее будет прогрессировать витилиго.

Прием лекарств

Установлено, что некоторые медикаменты и лечебные процедуры могут повлиять на степень пигментации кожи. В таких случаях витилиго проявляется отдельными, единичными пятнами на определенных участках тела, затем развивается стремительно и нередко спонтанно проходит само по себе, по мере окончания курса лечения агрессивным препаратом.

Повреждения кожи

Травмы, ссадины, сильные ушибы с гематомами, открытые раны и язвы – все эти механические повреждения кожи в некоторых случаях сопровождаются формированием витилиго. Пятна лейкодермы часто появляются у пациентов после перенесенных операций или травм вокруг швов и рубцов. Нередко повреждения головы становятся толчком к развитию кожной болезни.

Также пятна могут образоваться после контакта кожи с некоторыми химическими веществами или их испарениями: формальдегидом, фенолом, их реактивами и соединениями. Косметические средства низкого качества тоже провоцируют симптомы витилиго.

Снижение иммунитета

Нарушения в работе иммунной системы, когда организм начинает собственные клетки воспринимать как чужеродные и вырабатывать к ним антитела – одна из главных причин развития витилиго, как предполагают медики. Основанием к таким выводам послужил тот факт, что нередко витилиго сопровождает такие серьезные заболевания аутоиммунного характера, как ревматоидный артрит и красная волчанка.

Как лечить витилиго

Для успешного лечения витилиго в первую очередь потребуются терпение и позитивный настрой. Не забывайте, что причины заболевания витилиго часто психосоматические. Поэтому чтобы получить хороший и стойкий результат, в это нужно сначала поверить и не опускать руки, если первая попытка оказалась неудачной.

Для устранения симптомов витилиго, предупреждения осложнений и развития сопутствующих заболеваний используются препараты различных групп. Подбирает схему лечения только врач, основываясь на возрасте пациента, его анатомических особенностях, образе жизни.

Медикаментозное лечение дополняется физиопроцедурами, лечебным питанием, помощью психиатра, если требуется. Поскольку витилиго не затрагивает внутренние органы и не ухудшает физическое состояние пациента, лечение может проводиться в домашних условиях. Госпитализация может понадобиться только при проведении глубокого обследования на выявление серьезных осложнений или же для подготовки к проведению хирургической операции по пересадке кожи.

Прогнозы лечения

Прогноз лечения витилиго, если оценивать статистику, назвать благоприятным нельзя. Полностью и навсегда избавиться от заболевания удается лишь единицам, при этом эффективными оказывались самые разные методы терапии, существующие на сегодняшний день.

Ультрафиолетовая лампа для лечения витилиго (UVB терапия)

уф лампа Метод лечения витилиго ультрафиолетовой лампой также как ПУВА-терапия. Участки кожи, пораженные лейкодермией, облучаются волнами ультрафиолета определенной длины и интенсивности. Для усиления эффекта дополнительно используются фотосенсибилизирующие препараты в форме таблеток для внутреннего приема или гелей и мазей для смазывания кожных покровов перед процедурой.

Применяют их за несколько часов до сеанса. Затем производится локальное или общее облучение ультрафиолетом. Метод считается одним из самых эффективных. У некоторых пациентов уже через несколько сеансов возобновляется выработка меланина и постепенно симптомы витилиго исчезают.

Использование препаратов, мазей и кремов

Чтобы справиться с симптомами кожной болезни, используются препараты наружного действия и для внутреннего приема. Преимущественно это глюкокортикоиды в разных фармацевтических формах. При локализованной форме болезни приоритет отдается мазям и гелям с гормонами. Их используют для аппликаций и смазывания. При генерализованной форме гормональные вещества дополнительно вводятся путем инъекций или в форме таблеток.

Народные средства

Народная медицина предлагает для лечения витилиго настои и отвары трав, усиливающих чувствительность кожи к ультрафиолету и стимулирующих выработку пигмента меланина. Это зверобой, ряска болотная, березовый деготь. Дополняется фитотерапия природными иммуномодуляторами – например, настоями эхинацеи или люцерны. Результаты, как правило, слабые или отсутствуют вообще, проявляются не раньше чем через 5-6 месяцев после начала курса лечения.

Инновационные способы лечения

Рецепты народной медицины на самом деле помогают в единичных случаях. Куда надежнее довериться современным методам лечения заболеваний кожи. Они надежнее и быстрее, главный недостаток – достаточно высокая стоимость процедур с использованием инновационных технологий.

Лазеротерапия

На пораженный участок кожи воздействуют когерентным излучением с волнами строго определенной волны. Вначале сеанс длится несколько секунд, затем продолжительность процедуры увеличивается. Принцип действия примерно тот же, что и при облучении ультрафиолетом. Лазеротерапия имеет противопоказания и доступна далеко не в каждом медицинском учреждении. Кроме того, эффект будет заметен только при локализованной форме витилиго.

Отбеливание

Процедура заключается в выравнивании тона кожи. Достигается это путем введения под кожу специальных препаратов. Метод достаточно эффективен, но имеет ряд существенных недостатков:

высокая стоимость;
много побочных явлений;
нестойкий результат – инъекции придется делать постоянно.

Пересадка кожи

Может проводиться операция двух видов:

меланоцитарная трансплантация от донора;
пересадка собственных клеток-меланоцитов со здорового участка кожи на пострадавший.

В любом случае высок риск того, что пересаженные ткани не приживутся и могут начаться вторичные гнойные осложнения в месте пересадки. При этом ни один врач не гарантирует, что спустя некоторое время витилиго не проявится вновь.

Фотохимиотерапия

Профилактика витилиго

Не существует каких-то определенных профилактических мер для предупреждения этого заболевания.

Какие витамины принимать при витилиго?

Во время курса лечения и после него врачи рекомендуют пропить курсом витамины группы В, витамин А и С. Дополнять их следует микроэлементами – цинком, медью, серой и железом.

Выводы

Распространенность витилиго среди населения составляет 1%. Полностью избавиться от заболевания удается далеко на всем, тысячи людей живут с ним, успешно делают карьеру, создают семьи. Но такой диагноз – не приговор. И даже если не получилось избавиться от неприятных симптомов сейчас, возможно, удовлетворительный результат будет получен позднее, с использованием другого средства или метода. Медицина не стоит на месте, исследования этиологии болезни продолжаются, и, возможно, уже в ближайшее время будет найдено эффективное лекарство против нее.