Упражнение для поясничного отдела позвоночника для детей
Здоровый позвоночник для человека любого возраста, и особенно ребенка, является одним из главных условий нормального развития.
Практически каждый день любой школьник проводит в сидячем положении от 3 до 7 часов.
Кроме того, ему нужно ежедневно носить тяжелый рюкзак или сумку на плече. Подобные факторы являются остро негативными для формирования мышечного корсета развивающегося организма.
В случае нарушений этого процесса, у ребенка начинает развиваться сколиоз или иные патологии позвоночного столба, которые приведут к значительным осложнениям со здоровьем в более зрелом возрасте.
Кроме того, дети, имеющие неправильную осанку, часто страдают от простуд, бронхита, гастрита и запоров. Тем не менее, если вовремя предпринять необходимые меры, можно избежать подобных проблем. Для этого потребуется проведение регулярных мероприятий, таких как лечебная физкультура, специальные упражнения которой помогут укрепить мышцы спины и брюшного пресса.
Польза ЛФК для опорно-двигательного аппарата детей
Процесс формирования костно-мышечного корсета позвоночника в первую очередь определяется состоянием всей мышечной системы ребенка, задача которой сводится к эффективному поддержанию позвоночного столба в естественном природном положении.
Систематические занятия лечебной физкультурой помогают закалить детский организм, развивая его мышцы, укрепление которых позволит удерживать позвоночник в физиологически правильном положении.
Польза от занятий лечебной физкультурой для ребенка проявляется в следующем:
- общеоздоравливающем и общеукрепляющем действии, нормализации деятельности всех систем организма, повышении иммунитета, стабилизации работы нервной системы;
- активизация обменных процессов;
- совершенствование двигательных навыков и координации движение, увеличение общей физической выносливости;
- укрепление мускулатуры спины, пресса, торса (мышечного корсета), мышц рук, ног и шеи в целом;
- устранение дисбаланса, возникающего при не достаточно равномерном, а также недостаточном формировании и растяжении связок и мышц;
- снятие повышенной нагрузки на позвоночный столб;
- исправление осанки, профилактика искривлений (сколиоз, кифоз, лордоз).
Занятия лечебной физкультурой с самого раннего возраста потребуют от родителей терпения и настойчивости, но из значимость невозможно переоценить в отношении профилактики проблем со спиной, которые неизбежно появляются у ребенка в период обучения в школе.
Показания к занятиям ЛФК
Если привычка выполнять комплекс специальных физических упражнений для укрепления спины не была привита ребенку с детства, то в школьные годы по причине резкого увеличения нагрузки на позвоночник, при внимательном наблюдении за поведением школьника, родители могут заметить ряд признаков, свидетельствующих о необходимости проведения профилактики.
К числу признаков начинающихся проблем с развитием позвоночника относятся:
- быстрая утомляемость;
- неуколюжесть и неловкость движений;
- отказ ребенка играть в подвижные игры;
- жалобы на головные боли и болезненность на уровне шеи;
- боли в конечностях, появляющиеся после прогулок;
- сидячая поза с упором на руки;
- затруднения во время длительного пребывания в одном положении;
- характерный хруст суставов, раздающийся во время движений.
Родителям, заметившим хотя бы один или сразу несколько из названных симптомов, следует как можно быстрее обратиться к специалисту. Только врач может правильно подобрать медикаменты и назначить процедуры, необходимые для коррекции появившихся нарушений осанки.
Кроме того упражнения для укрепления позвоночника назначают детям при имеющихся следующих показаниях:
- общая задержка развития;
- сколиоз;
- рахит;
- дисплазия тазобедренного сустава;
- смещение позвоночных дисков;
- плоскостопие;
- косолапость;
- кривизна шеи.
Упражнения для укрепления спины у детей
В зависимости от возраста ребенка, его эмоционального состояния и иных физиологических показателей, врач определяет продолжительность занятий лечебной физкультурой, направленной на укрепление позвоночного столба.
В среднем длительность выполнения упражнений определяется следующим образом:
- грудничкам до полугода будут полезны упражнения, выполняемые от 10 до 20 минут в день;
- малышам от 6 до 12 месяцев принесет пользу ежедневная тридцати минутная гимнастика;
- дети от года до трех лет могут заниматься физическими упражнениями до 30-40 минут ежедневно.
Лучше всего, чтобы первое занятие было проведено профессиональным массажистом, которые сможет показать родителям правильную технику выполнения.
Лечебно-укрепляющая гимнастика для мышц спины должна проводиться с определенной частотой. Начинать занятия следует с 3 раз в неделю. При положительной реакции ребенка на нагрузки, их частоту можно довести до ежедневных тренировок.
С точки зрения техники выполнения, важно помнить, что любая тренировка должна начинаться с разминки. За ней должен следовать основной комплекс упражнений, обязательно включающих легкую растяжку. В процессе занятий нужно избегать однотипных упражнений.
Также следует исключить упражнения, которые вызывают у ребенка боли и неприятные ощущения. Занятия лечебной физкультурой, как и занятия любым другим видом спорта, наиболее благоприятны при проведении за 50-60 минут до или после приема пищи.
Во время занятий физкультурой в лечебных целях достичь максимальной пользы и снизить риск получения травм, предотвратить появление побочных эффектов поможет ряд несложных, но обязательных к выполнению правил:
- Комплекс специальных упражнений должен быть разработан лечащим врачом строго по индивидуальным показателям на основании предварительной диагностики. Данные специалистом рекомендации относительно техники выполнения упражнений, нужно строго соблюдать. Во время занятий лечебной физкультурой внимательно следить за осанкой ребенка, при этом положении спины должно быть максимально приближено к физиологическому положению.
- Занятия лечебной физкультурой должны проводиться в кабинете, имеющем специальное оборудование. Это может быть как поликлиника, так и домашние условия. Важно, чтобы ребенок всегда выполнял упражнения под присмотром взрослых.
- В начале регулярных занятий лечебной физкультурой ребенок вместе с одним или обоими родителями должны пройти обучение в соответствующем кабинете поликлиники.
- Каждое занятие необходимо начинать с массажа и разминки.
- Все упражнение нужно выполнять в небыстром темпе, исключая резки движения, прыжки или рывки. Не допустимо включение элементов акробатики.
- Важным правилом является противопоказание повышенной физической нагрузки с использованием отягощений, включая штанги, гири, гантели, при имеющихся нарушениях осанки.
- В процессе занятий должны быть исключены ощущения любой, даже малейшей боли.
- Специальные вращательные упражнения или вытягивание позвоночного столба также не рекомендованы для тренировок. Допустимо исключительно пассивное вытягивание, при котором под ногами обязательно присутствует опора.
- Увеличение нагрузок должно происходить медленно и постепенно, от простых к сложным элементам, избегая форсирования.
- При составлении комплекса упражнений должно быть предусмотрено чередование нагрузки для разных групп мышц, включение дыхательной гимнастики после физической тренировки.
Видео: “Как укрепить мышцы спины у ребенка на гимнастическом мяче?”
Подготовка и разогрев
Начало упражнений лечебной физкультуры должно включать следующие действия:
- поглаживания;
- растирания;
- разминание мышц;
- вибрации.
При этом нужно особое внимание уделить подготовке ребенка к процедуре.
Самочувствие ребенка должно быть хорошим, настроение нормальное, уравновешенное, он должен чувствовать себя бодрым и отдохнувшим. До начала тренировки помещение нужно хорошо проветрить. Наиболее оптимальной для занятий является температура 18-22 градуса.
Детям до начала упражнений обычно хорошо помогает разогрев мышц при помощи массажа или принятие теплого душа. Занятия необходимо проводить регулярно в одни и те же часы. При проведении тренировки стоит включать негромкую музыку, которая поможет ребенку расслабиться и настроиться на работу.
В качестве упражнений разминки подойдут следующие:
- вдох воздуха животом через рот с последующей задержкой дыхания на несколько секунд и последующий выдох через нос;
- вращательные движения плечами вместе и поочередно;
- наклоны головы в разные стороны;
- махи руками;
- наклоны туловища в разные стороны из положения «руки в замке»;
- вращения бедрами;
- наклоны вниз, стараясь при этом коснуться руками кончиком пальцев ног;
- ходьба на месте с высоким подъемом коленей;
- бег на месте;
- глубокий вдох и полный выдох.
Основные упражнения
К основным упражнениям лечебной физкультуры обычно относят следующие:
- Езда на велосипеде. Из положения лежа на спине ноги делают в воздухе круговые движения с воображаемыми педалями.
- Ножницы. Махи прямыми ногами в горизонтальном направлении с перекрещиванием.
- Колобок. Подтягивание согнутых ног в коленях, обхватывание их руками и катание на спине по удобной траектории.
- Мост над дорогой. Это упражнение выполняется из положения лежа на спине, при этом ноги должны быть согнуты в коленях, а ступни опираться на пол, руки остаются вдоль туловища. Нужно оторвать от пола таз и стараться прогнуться, поднимая так как можно выше. В этом положении следует задержаться на 5 секунд, после чего вернуться в исходную позу.
- Акробат. Выполняется из положения лежа на спине, руки лежат вдоль туловища. Необходимо поднять прямые ноги, стараясь коснуться пола за головой носками.
- Котенок. Прогибы спины вниз и вверх из положения стоя на четвереньках.
- Корзина ягод. Лежа на животе, ребенок обхватывает обеими руками лодыжки ног и старается подтянуться как можно выше до положения, похожего на объемную корзину.
- Пловец. Из положения лежа на животе совершаются махи прямыми руками и ногами в воздухе с имитацией движений пловца.
- Лодочка. Лежа на животе, ребенок должен постараться оторвать руки и ноги от пола и замереть в воздухе, оставаясь в этом положении как можно дольше.
Видео: “Упражнения для укрепления мышц спины”
Завершение
Заключительными упражнениями лечебной физкультуры обязательно должны быть действия, способствующие восстановлению дыхания и пульса, расслаблению всех мышц.
Для могут быть рекомендованы различные встряхивания, вращательные и поглаживающие движения, похлопывания.
Крайне нежелательно отвлечься от тренировки в самом ее разгаре, перейдя к повседневным делам, по причине высокого уровня риска травмирования разогретых мышц.
В конце тренировки полезно замедлить ее темп, что позволит телу ощутить завершение комплекса.
При этом останется ощущение сил и бодрости.
Также полезно в конце перейти к водным процедурам.
Противопоказания к занятию ЛФК у детей
Выполнение лечебной физкультуры, как и любых других спортивных упражнений, крайне не рекомендовано при плохом самочувствие, жалобах на лихорадку или остром протекании какой-либо патологии.
Противопоказаниями для занятий также являются любые нарушения сердечного ритма, недостаточность дыхания. Выполнение упражнений запрещено при имеющихся злокачественных патологиях, острых формах рахита и туберкулеза, гепатита, воспаления в суставах, костях и мягких тканях.
При появлении любого из перечисленных недугов тренировки должны быть отменены до периода полного выздоровления ребенка.
Заключение
По мнению врачей, спина служит зеркалом здоровья человеческого организма в целом. По этой причине забота о правильной осанке должна начинаться с самого раннего возраста.
Занятий лечебной физкультурой принесут пользу любому ребенку, помогая укрепить его костно-мышечный корсет, позволяющий сохранять позвоночник в естественном физиологическом положении, предупреждая его искривления в период школьного возраста, травмирование и иные неблагоприятные изменения.
Определить необходимость начала регулярных занятий лечебной физкультурой можно по ряду показателей, к которым относится быстрая утомляемость ребенка, жалобы на боли в области шеи, головы, появление признаков неправильной осанки, частые простудные заболевания.
Важно, чтобы комплекс лечебных упражнений был прописан врачом на основании диагностики и по индивидуальным показателям.
При выполнении упражнений следует придерживаться правил и техники, рекомендованных врачом.
Тренировки всегда следует начинать с разогрева, а заканчивать замедлением темпа.
Занятия лечебной физкультурой запрещены при любых заболеваниях детского организма, в особенности при плохом самочувствии, нарушениях сердечного ритма, недостаточности дыхания.
Даже если занятия лечебной физкультурой проводятся дома, необходимо время от времени показываться врачу и прислушиваться к его рекомендациям.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Говорить «у меня лордоз поясничного отдела» нельзя: говорящий расписывается в собственной безграмотности. Ведь «лордоз» – это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед, и в норме именно в поясничном отделе существует именно такая дуга. Но диагнозы, связанные с лордозом поясничного отдела, все-таки существуют: когда изгиб или слишком большой, или, наоборот, стал сглаженным. В этих случаях позвоночник нуждается в срочном лечении.
О позвоночнике
Позвоночный столб – это не прямая хорда, как у низших позвоночных. Способность человека сидеть и ходить на двух ногах привели к тому, что здесь образовалось 4 изгиба:
- 2 изгиба – шейный и поясничный – направлены выпуклостью вперед, то есть это лордозы;
- 2 изгиба – грудной и крестцовый – изгибаются назад. Они называется кифозами.
Такое изогнутое положение позволяет позвоночному столбу лучше выдерживать нагрузки, которыми, в том числе, является и прямохождение: при нагрузке позвоночник сжимается наподобие пружины, в результате давление уменьшается.
Ребенок рождается с прямым позвоночным столбом, и только когда он начинает учиться сидеть, появляется вначале изгиб в поясничном отделе, а затем, для равновесия, и все остальные «вогнутости». Вот этот изгиб поясничного отдела, пока он находится в пределах 150-170° (по рентгенограмме, КТ или МРТ в боковой проекции) – это физиологический поясничный лордоз. Как только этот угол уменьшается или увеличивается, лордоз получает название патологического.
Патологический лордоз приводит к тому, что вертикальная нагрузка сначала на поясничный отдел, а затем и на весь позвоночник возрастает. Сдавленные позвонки изменяют свою форму (деформируются), могут легко сместиться друг относительно друга даже при выполнении привычной работы. Изменение сразу в нескольких позвонках приводит к ущемлению нервов, выходящих из спинного мозга, а это вызывает болевой синдром и нарушение функции внутренних органов.
Крестец – это 5 сросшихся крупных позвонков, обращенных выпуклостью вперед. От этой структуры может отделиться только первый, верхний позвонок, но все они не могут выгнуться в другую сторону. Поэтому термина «пояснично-крестцовый лордоз» не существует.
Виды лордоза поясничного отдела
То, что поясничный лордоз бывает физиологическим (нормальным) и патологическим (образованным в результате болезни), мы уже рассмотрели. Далее приведем классификации, относящиеся только к патологическому его типу.
В зависимости от рода причин, лордоз поясничного отдела позвоночника может быть:
- Первичным. В нем выделяют два подвида. Первый – вертеброгенный, когда изгиб вызван заболеваниями или аномалиями развития самих позвонков, смещением их друг относительно друга. Второй – паралитический, развивающийся в результате слабости мышц, удерживающих позвоночник. Причинами мышечной слабости могут послужить воспалительные, обменные или онкологические процессы.
- Вторичным. В этом случае изгиб в поясничном отделе позвоночника может увеличиваться или уменьшаться вследствие заболеваний одного или обоих тазобедренных суставов, связанных с костями таза, который соединяется с крестцовым отделом.
В зависимости от угла, под которым теперь изгибается позвоночник в поясничном отделе, патологический лордоз может называться:
- гиполордозом, когда угол, образованный телами позвонков, в месте изгиба составляет 171° и больше. Про это состояние говорят, что поясничный лордоз сглажен;
- гиперлордозом: угол между позвонками менее 150°, обычно, 140-150°. Тела позвонков уже не прилегают к друг к другу, а веерообразно расходятся. Об этом говорят, что поясничный лордоз усилен.
Когда пишут «поясничный лордоз сохранен», это означает, что угол изгиба позвоночника находится в пределах 150-170°, а его вершина находится на уровне 3-4 поясничных позвонков (или L3-L4 по-медицински).
Существует и еще одна классификация, учитывающая возможность привести позвонки в должное положение. Согласно ей и выбирается способ лечения. Так, гипо- или гиперлордоз может быть:
- нефиксированным, когда человек может определенными движениями вернуть позвоночник в нормальное состояние;
- фиксированным: в долженствующее положение никакими произвольными движениями позвоночник не приводится;
- частично фиксированном: угол изгиба движениями спины можно менять только частично.
Причины чрезмерного или сглаженного изгиба в поясничном отделе
Патологический поясничный лордоз позвоночника в детском и взрослом возрасте вызывается разными причинами.
Так, чрезмерный или, наоборот, сглаженный изгиб в пояснице у взрослых возникает вследствие:
- остеохондроза;
- перелома или вывиха позвонков;
- остеопороза;
- болезни Бехтерева;
- плоскостопия;
- ожирения, когда на поясницу приходится большая нагрузка;
- спондилолистеза;
- беременности, особенно многоплодной или протекающей с многоводием. Патологический лордоз при этом возникает к 16-20 неделе и обычно имеет преходящий характер (исчезает через 0,5-1 год после родов). Если у женщины до беременности уже имелись заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева и другие), то лордоз, возникший во время вынашивания ребенка, может не пройти самостоятельно;
- грыжи межпозвонкового диска;
- грыж Шморля;
- вывиха или анкилоза (неподвижности) одного из тазобедренных суставов;
- воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц, которые удерживают позвоночник;
- рубцового изменения мышц, фиксирующих позвоночник;
- разрывов связочного аппарата, удерживающего поясничный отдел позвоночника;
- поражений позвонков при системных заболеваниях: ревматоидном артрите, псориазе, красной волчанке;
- ахондроплазии;
- инфекционных поражений позвонков (это возможно только при сифилисе, туберкулезе или бруцеллезе);
- опухолях, растущих из позвонков, или метастазов любого рака в поясничные позвонки;
- заболеваний, при которых нарушается метаболизм и, соответственно, питание структур, фиксирующих позвоночник, а также самих позвонков. Это сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
- онкологические заболевания внутренних органов, лежащих непосредственно возле поясничного отдела позвоночника: почек, матки, простаты, яичников, кишечника.
Некоторые из указанных заболеваний способны «выгнуть» позвоночник в определенную сторону. Так, у человека, который получил (или получал) «хлыстовую» травму во время поездки в машине – когда поехали сначала с большим ускорением, а затем пришлось резко затормозить – возникает сглаженный лордоз поясничного отдела. Для беременности же, опухолей и воспалений внутренних органов, лежащих в забрюшинном пространстве, характерно усиление изгиба.
Когда поясничный лордоз обнаруживается у детей, то причиной является одно из следующих состояний:
- наследственное нарушение обмена веществ в позвонках или фиксирующем их аппарате;
- травма позвоночника в период родов;
- аномалии развития позвонков;
- детский церебральный паралич;
- рахит, в результате которого происходит размягчение костной ткани;
- дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра, являющегося последней стадией дисплазии;
- нарушение осанки;
- резкий скачок роста, происходящий в детском или подростковом возраст. У него больше шансов спровоцировать гипер- или гиполордоз, если у ребенка слабые мышцы спины;
- болезнь Кашина-Бека.
Если в детском и подростковом возрасте гиперлордоз возник не вследствие наследственного изменения в позвоночнике или его связочном аппарате, то, если направить все усилия на устранение причины, изгиб позвоночника можно вернуть в норму. Если позвонки длительно находятся на отдалении друг от друга (наподобие веера) у взрослого человека, полностью устранить это состояние консервативными методами очень тяжело.
Как распознать у себя патологический лордоз
В зависимости от того, увеличивается ли угол изгиба позвоночника или уменьшается, заболевание проявляется различными симптомами. Общими для обоих состояний будут такие признаки:
- ноющая боль в спине, усиливающаяся при выполнении физических нагрузок, подъеме тяжестей, пребывании в неудобной позе;
- у женщин боль усиливается при менструациях;
- у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция;
- характерный внешний вид: опущенные плечи, выпирающий живот (даже при отсутствии лишнего веса), отклоненный назад таз, раздвинутые ноги при полностью разогнутых коленях;
- изменение походки: верхний отдел туловища (до живота) отклоняется назад, а живот вперед, ноги разведены и человек «переваливается» с одной ноги на другую;
- повышенная утомляемость;
- боль в ногах, которая усиливается после длительной ходьбы;
- проблемы со стороны органов пищеварения: запоры, вздутие живота, спазмы кишечника;
- проблемы со сном;
- ухудшение температурной чувствительности области таза и нижних конечностей.
Когда поясничный лордоз сглажен, к этому добавляются:
- ощущение не только боли, но и онемения в пояснице;
- утомляемость в положении стоя и сидя;
- внешний вид: лопатки торчат, а нижняя половина живота выпирает.
Если развился гиперлордоз, отмечается:
- сильное напряжение поясничных мышц;
- лежание на животе невозможно из-за сильной боли;
- при лежании на спине видно большое расстояние между спиной в области поясницы и горизонтальной поверхностью;
- наклоны можно осуществить только при помощи сгибания ног в тазобедренных суставах;
- при стоянии видно, что ноги или переразогнуты в коленях, или немного в них согнуты;
- голова немного опускается и выдвигается вперед.
Кроме этих проявлений, наблюдаются симптомы, указывающие на возможную причину гипо- или гиперлордоза. Это:
- Повышение температуры, снижение аппетита, слабость – при инфекционных процессах;
- Постепенное развитие симптомов лордоза плюс скользящая походка. Такое сочетание говорит о том, что причиной изменения угла изгиба в поясничном отделе позвоночника являются опухоли или воспалительные процессы в области корешков спинномозговых нервов. Это может быть радикулит, арахноидит спинного мозга или другие патологии, из-за чего возникает контрактура в области ягодичных или поясничных мышц, которую и пытается скомпенсировать лордоз;
- Появление симптомов лордоза в среднем возрасте говорит о наличии остеохондроза поясничного отдела. Оно может быть постепенным и даже острым (если резко прорвалось студенистое ядро). На остеохондроз указывает болезненность тазобедренных суставов, которая возникает при попытке установить спину и ягодицы в нормальное положение.
Осложнения лордоза
Если лечение поясничного лордоза не проводится, каким бы он ни был – гиперлордозом или гиполордозом – это приводит к сильной нагрузке на отдельные позвонки и диски между ними. Когда такое состояние существует длительное время, это приводит к таким осложнениям, как:
- межпозвоночные грыжи;
- патологическая (чрезмерная) подвижность отдельных позвонков;
- снижение стабильности дисков между несколькими позвонками (множественный лестничный псевдоспондилолистез);
- выпадение дисков;
- воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
- деформирующий артроз суставов между суставными отростками поясничных позвонков;
- сдавливание спинного мозга, которое приводит к нарушению самостоятельных мочеиспускания и дефекации, бесплодию, обездвиживанию (частичному или полному) нижних конечностей.
Как ставится диагноз
В домашних условиях диагноз не ставится. Даже врач-травматолог на основании одного только осмотра это сделать не имеет права: требуется рентгенография, КТ- или МРТ-томография, чтобы увидеть патологический лордоз и оценить угол изгиба. И если рентгенография помогает только установить диагноз и определить вид лордоза, то томографические методы могут помочь найти причину такого состояния.
Врач может только заподозрить это заболевание. Для этого он просит пациента стать спиной к стене, прижавшись к ней ягодицами и лопатками. Если в области поясницы остается много (больше 5 см в самом глубоком месте изгиба) свободного места, это говорит о патологическом лордозе.
Кроме определения самого лордоза и его вида проводятся исследования (анализы и инструментальная диагностика), целью которых является определение причины данного состояния.
Лечение
Начинается лечение лордоза поясничного отдела с консервативных мероприятий, которые проводятся в комплексе. Если это не приводит к нужному эффекту и, к тому же, имеются признаки сдавливания спинного мозга, выполняется операция.
Консервативная терапия
Она заключается в комплексе, состоящем из:
- мер, направленных на устранение причины заболевания;
- медикаментозной коррекции;
- ЛФК;
- физиотерапии;
- диеты;
- дополнительных методов.
Рассмотрим по порядку.
Устранение причины заболевания
Это возможно только при выявленной причине гипер- или гиполордоза:
- если это остеохондроз, деформирующий спондилартроз или деформирующее заболевание тазобедренных суставов, назначаются препараты-хондропротекторы («Дона», «Артра» или другие);
- когда причина патологического лордоза – в инфекционных процессах, лечение назначает врач-инфекционист. Обычно это антибиотики, учитывающие чувствительность микроорганизма. В курс могут входить иммуномодуляторы и витамины;
- если выяснено, что причина заключается в системном заболевании, к лечению подключается врач-ревматолог. Она назначает препараты, которые влияют на иммунную систему и прекращают ее атаку на собственные же клетки;
- при спондилолистезе, межпозвоночных грыжах и грыжах Шморля проводится лечение медикаментами и мануальной терапией;
- при ожирении к терапии подключаются врач-эндокринолог, который помогает найти причину такого состояния, и диетолог, подбирающий эффективную диету.
Медикаментозное лечение
Оно включает назначение препаратов, которые должны расслабить напряженные мышцы поясничного отдела и позволить с помощью упражнений, физиотерапии и дополнительных методов позвоночнику принять нужное положение. Это такие лекарства, как:
- противовоспалительные препараты. При сильных или постоянных болях в спине их принимают в таблетках или уколах («Диклофенак», «Целебрекс»). Если боли терпимые, лучше использовать местные средства: пластырь «Олфен», мазь «Диклофенак», гели «Вольтарен», «Фастум» и другие;
- миорелаксанты (непосредственно расслабляющие мышцы): «Мидокалм», «Сирдалуд»;
- витамины группы B: «Мильгамма», «Нейрорубин».
ЛФК
Упражнения при поясничном лордозе должен назначать врач, который учтет при этом вид и степень патологического изгиба, состояние Вашего позвоночника. Приведем общие упражнения, которые применяются в большинстве случаев:
| Исходное положение | Выполнение |
| Лежа на полу, согнутые в коленях ноги лежат на стуле, образуя 90° между коленями и бедрами | Положите одну руку в «зазор» под поясницей. Одновременно втягивайте живот и двигайте таз вперед так, чтобы это расстояние максимально уменьшилось |
| Лежа на спине, руки в стороны, прямые ноги лежат | Поднимите прямые ноги и очень плавно постарайтесь их закинуть за голову или хотя бы поставить колени полусогнутых ног на лоб |
| Лежа на животе, с валиком под нижним его отделом (чуть выше лобка) | Руки заведите за голову, сомкните в «замок». Вдох: поднимите верхнюю часть туловища, разводя локти в стороны, пауза. Выдох: ложитесь на живот. |
| Лежа на спине | Выйдите в положение сидя, не помогая себе руками. Повторите движение 5 раз |
| То же | Старайтесь максимально распластать поясницу по полу; без контроля и помощи рук |
| На четвереньках, с опорой на колени и ладони, которые стоят на ширине плеч | Вдох: выгибайте таз копчиком вверх, а плечи отводите назад. Выдох: голову опускайте, а спину сгорбливайте |
| Стоя, ноги – на ширине плеч | Выдох: наклон, руками старайтесь достать до стоп. Вдох: подъем |
| Стоя возле стены, прижимаясь пятками, ягодицами и лопатками к ней | Старайтесь максимально приблизить поясницу к стене, не отводя от нее лопатки и таз |
| Стоя, ноги на ширине плеч | На выдохе выполняйте приседания |
| То же | Наклонитесь вперед, обнимите ноги и медленно и аккуратно постарайтесь приблизить лицо к коленям |
| То же | Положите ладони на грудную клетку с боков, зафиксировав ее. Покачивайте из стороны в сторону тазом и поясницей, не двигая верхней половиной туловища |
При выполнении упражнений соблюдайте такие правила:
- Занимайтесь регулярно.
- Перед выполнением комплекса упражнений разомнитесь, помассируйте позвоночник и суставы.
- Начинайте с минимальной нагрузки, постепенно ее наращивая.
- Боли в пояснице, равно как и других неприятных ощущений, при выполнении быть не должно. При головокружении, боли или сердцебиении прекратите выполнение упражнения.
- Эмоциональный настрой при этом должен быть позитивным.
- После занятий должна быт легкая усталость, а не чувство изнеможения.
- Занимайтесь в свободной одежде и ортопедической обуви. Поясница должна быть прикрыта и утеплена.
Физиотерапия
Она включает лечебный массаж, который должен улучшить кровообращение в пораженной пояснице и улучшить отток крови от нее, расслабить «зажатые» и привести в тонус чрезмерно расслабленные мышцы. Кроме массажа выполняется одна или несколько таких процедур:
- подводное (в лечебной ванне) вытяжение;
- электрофорез на область поясницы, с новокаином и гидрокортизоном;
- ультразвуковое воздействие на область позвоночника;
- магнитотерапия на область ягодиц и поясницы;
- грязевые аппликации на область поясницы.
После таких процедур нужно надеть на поясницу ортопедический бандаж, чтобы зафиксировать позвоночник и не дать ему «сбросить» те изменения, которые были достигнуты лечением. В бандаже нужно ходить все время, снимая его только на время местного лечения и перед сном. Спать нужно на ортопедическом матрасе. Пока его нет, временно спите на животе, под который укладывайте валик.
Дополнительные методы консервативного лечения
Это методы, которые не все врачи включают в курс лечения. При этом сами методы демонстрируют высокую эффективность. Они включают:
- иглорефлексотерапию – воздействие иглами на биоактивные точки, что помогает направить нужную энергию организма в определенное место – в данном случае, к поясничному отделу позвоночника;
- гирудотерапию – метод, когда на биологически активные точки садят пиявок. Они и стимулируют сами точки, направляя энергию к поясничному отделу, и впрыскивают в кровь вещества, разжижающие ее. В результате последнего эффекта кровь лучше циркулирует по организму, не образуя застоев;
- мануальная терапия – воздействие руками на область патологического изгиба, целью которого является приведение его к нормальному углу.
Диета
Соблюдение приведенных ниже правил питания не излечит патологический лордоз, но поможет пище проходить по скомпрометированному желудочно-кишечному тракту, усваиваясь и без застоев. Это поможет предотвратить запоры и, следовательно, интоксикацию:
- пейте не менее 30 мл/кг веса жидкости, можно и больше, если нет сердечной или почечной недостаточности;
- употребляйте в пищу свежие овощи, в которых много клетчатки;
- ешьте поменьше сладкого и мучного;
- полностью исключите жирную, жареную и острую пищу, алкоголь, копчености.
Оперативное лечение
Оно применяется, в основном, при тяжелых врожденных состояниях, а также в тех случаях, когда вследствие лордоза происходит сдавливание спинного мозга. Операции травматичные, проводятся под общим наркозом. После них нужна длительная и грамотная реабилитация. Их существует 2 вида:
- фиксация позвонков в районе патологического лордоза с помощью пластин, стержней или других металлоконструкций;
- замена пораженных позвонков титановыми имплантами, из которых можно сложить конструкцию с нормальным углом изгиба.
К сожалению, второй вид операции в странах СНГ практически не выполняется.
Профилактика
Предотвратить можно только приобретенный лордоз, и делать это лучше всего, начиная с детского возраста. Для этого нужно:
- вести активный образ жизни;
- ежедневно выполнять упражнения, подобные описанным выше;
- достаточно отдыхать;
- спать на жестком матрасе;
- исключить вредные привычки.
Источник
