Укус домашнего клеща лечение

Периоды активности клещей
С наступлением тепла, множество людей устремляются на пикники в лес, рассчитывая на приятное времяпровождение. Но именно в весенне-летний период обостряется опасность получить укус клеща, который способен повлечь за собой весьма серьезные последствия.
Опасность сохраняется на всем протяжении периода, с ранней весны, при температуре почвенной поверхности близкой к 0,30С, до глубокой осени.
Клещи появляются с первыми весенними лучами. Пик активности приходится на самый теплый весенний месяц и лето. Максимум обращений в лечебные заведения выпадает на промежуток времени со второй половины апреля до июля.
Наиболее опасными, исходя из числа обращений, считаются Сибирский и Уральский федеральные округа, более благоприятные – Южный и Северо-Кавказский.
Чем опасны укусы клещей?
Укус клеща это процесс присасывания членистоногого насекомого к коже человека. Присасывание осуществляется при помощи гипостома – отдельного выроста у клеща, выполняющего функции органов чувств, удерживания и всасывания. Наиболее часто клещ выбирает для укуса участки с наиболее тонкой (нежной) кожей – подмышки, пах, область груди и шеи, область за ушами, живот.
Опасность характеризуется вероятностью попадания при укусе в кровь человека, бактерий, инфекции или вредоносных микроорганизмов.
Наиболее опасная и распространенная инфекция разносимая клещами – «клещевой энцефалит». Также представляют хотя и меньшую, но все же опасность:
- эрлихиоз;
- боррелиоз;
- анаплазмоз и др. инфекций.
Хотя переносчиками тяжелых заболеваний являются всего около 20% популяции клещей, укусы стерильных членистоногих (не несущих вирус клещей, в зависимости от региона по России примерно 80-90%) также опасны для людей! Множественные укусы вызывают аллергические реакции организма.
Клещ это членистоногое животное из отряда паукообразных. Они являются переносчиками инфекций, таких как:
- клещевой менингоэнцефалит;
- клещевой возвратный тиф;
- клещевой боррелиоз (болезнь Лайма);
- геморрагическая лихорадка.
Что происходит во время укуса клеща
Клещ жалом вонзается в тело человека, вслед за жалом голова клеща так же уходит под кожу, он сосет кровь и при этом увеличивается в размерах. Именно поэтому клеща сложно удалить, есть вероятность разрыва и часть тела клеща останется под кожей.
Куда обращаться? По возможность лучше обратиться в специализированное учреждение, СЭС или травматологическое отделение.
Основные признаки укуса клеща
После укуса остается покраснение овальной формы, появляется зуд. Если вы не обнаружили след от укуса клеща и ничего не почувствовали, то через некоторое время появятся первые признаки укуса: такие, как
- высокая температура тела (39+ градусов);
- лихорадка;
- озноб;
- слабость;
- апатия;
- боязнь света;
- сонливость.
По виду укуса можно так же диагностировать заболевание. Например, при клещевом боррелиозе место укуса может менять размер, с 10-20 сантиметров и достигать 60 сантиметров (см. фото выше). Так же для диагностирования заболевания поможет температура, вернее ее колебания.
При клещевом энцефалите температура поднимается на 2-4 сутки после клещевого укуса, затем приходит в норму и дальнейшее повышение происходит на 10 сутки. При боррелиозе температура тела человека более стабильна и не изменяется с такой частотой. Есть еще одно заболевание, которым можно заразиться при укусе клеща, это эрлихиоз. В данном случает температурная лихорадка проявится на 14 сутки и может держаться до 20 дней.
Что делать, если клещ все-таки присосался? Не стоит ждать проявления инфекции. Как было сказано раннее, первая помощь заключается в обращении к специалистам, для удаления клеща и сдачи его на экспертизу. Экспертиза проводится на живых особях. Но если при удалении членистоногого произошел разрыв, то тельце кладут в лед и так же отдают на экспертизу.
Инкубационный период
Для проверки на заболевание необходимо сделать анализ крови, но не раньше, чем через 7 суток, после укуса. Сразу после нет смысла, еще идет инкубационный период, у разных заболеваний длится по-разному.
Например, у клещевого энцефалита инкубационный период продолжается до двух недель, у клещевого боррелиоза до месяца.
Первая помощь при укусе клеща
Что же делать в домашних условиях, при укусе клеща? Когда нет возможности попасть в больницу, клеща можно удалить и дома. Есть несколько способов:
- При помощи нитки. На основание тела клеща накидывают петельку и аккуратно вытягивают, расшатывая из стороны в сторону.
- Второй способ, это пинцет. Здесь важно следить, чтобы разрыва тельца не было. Существуют особые приспособления, для удаления клещей, представляют собой специальный зажим, приобрести можно в любой аптеке. Место укуса смазать антисептиком, любым.
Внимание! Не стоит обмазывать насекомое разными раздражителями, такими как лак для ногтей, масло, бензин. Эффекта не будет, клещи не восприимчивы к жидкости и более того могут впрыснуть свою жидкость и заразить человека.
Необходимые препараты при укусе клеща
С первого дня укуса клеща необходимо провести лечение лекарственными средствами.
Итак, какие таблетки необходимо пить?
Нужно пропить антибиотик широкого спектра действия, например:
- Цефодокс;
- Амоксил.
Принимать антибиотики следует полным курсом, 5-7 дней.
Для профилактики необходимо в ближайшие сутки после укуса принять противовирусные препараты, такие как Арбидол, Анаферон (для деток) и Йодантипирин (для взрослых) в первые 3 дня, затем он будет не эффективен.
Если их нет, подойдут любые противовирусные лекарства.
При признаках (когда видно пораженное место) клещевого боррелиоза необходимо принять одну таблетку Доксициклина (200 мг), в первые 72 часа после укуса.
Симптомы и лечение заболеваний вызванных укосом клеща
Итак, рассмотрим симптомы и лечение различных заболеваний.
Клещевой энцефалит
- слабость в конечностях;
- возрастание температуры тела;
- лихорадка (колебание температуры);
- тошнота;
- онемение лица и шеи;
- пропадает сон (бессонница);
- сильные головные боли;
- воспаление слизистых (конъюнктивит).
Клещевой энцефалит легко спутать с гриппом, этим он и опасен. Симптомы очень схожи. Сам человек может не верно диагностировать заболевание и во время не обратиться к врачу, время будет упущено.
Важно начать лечение в первые часы, после укуса.
На 12-14 сутки появляется слабость и озноб, инфекция уже поразила лимфу.
Следующий этап: воздействие на нервную систему. Лечение клещевого энцефалита заключается в соблюдении пастельного режима. В первые два дня обязательно принимать препарат “Иммуноглобулин человеческий“.
Также пострадавшему прописывают следующие препараты:
- Рибонуклеаза;
- Преднизолон;
- кровезаменители, повышающее основной резерв крови и устраняющее ацидоз (Гемодез, Полиглюкин и Реополиглюкин)
- аскорбиновую кислоту
- витамины группы В в таблетках.
Существует опасность развития менингита. Самым благоприятным исходом при заражении энцефалитом будет хроническое недомогание. Организм пострадавшего может сам восстановиться спустя 2 месяца.
Если инфекция успела поразить клетки нервной системы, то наступает паралич ног, рук. Возможна глухота или слепота, воспаление мозга, в тяжелых случаях смерть.
Клещевой боррелиоз
Первые признаки:
- головная боль;
- боль в суставах, мышцах;
- озноб;
- возрастание температуры тела;
- рвота;
- болезненность, зуд и покраснение в месте укуса.
Опасность клещевого боррелиоза проявляется в том, что признаки заражения могут проявиться лишь через несколько месяцев после укуса. За это время в организме произойдут необратимые процессы.
Заболевание протекает в нескольких стадиях:
- 1 стадия. Основным показателем является место укуса, оно припухает и становится плотным (папула). Оно за несколько дней расширяется и становится похожим на кольцо – в центре кожа светлее, чем по краям (см. фото выше). Причем ободок кольца становится припухлым и как бы приподнимается.
- 2 стадия наступает, если лечение не последовало. Страдает нервная система, суставы пострадавшего и сердце. Поражен, может быть, любой орган, так как инфекция находится в крови и разносится по всему организму.
- 3 стадия может длиться месяцами и даже годами. Основные заболевания на третьей стадии:
- Поражение кожи (атрофический акродерматит);
- Поражение нервной системы (энцефалопатия, энцефаломиелит, полиневропатия);
- Ювенильный ревматоидный артрит.
Лечение борриолиоза заключается в госпитализации пострадавшего. На первой стадии прописывают:
- Тетрациклин (антибиотик из группы тетрациклинов);
- биостатики (Левомицетин или Линкомицин);
- Полиглюкином;
- Реополиглюкином.
Если возникает неврологический синдром, его купируют Пиперациллином или Азлоциллином.
Если лечебные процедуры не будут начаты вовремя, не исключен летальный исход.
В отдельных случаях прописывают Бензилпенициллин, который вводят внутривенно или внутримышечно.
Иногда при проведении лечения и применении многих разновидностей лекарств, часть из них можем не подойти организму человека, и последуют аллергические реакции. При появлении аллергии дополнительно выписывают:
- Левомицетин;
- Кларитромицин;
- Эритромицин;
- Сумамед.
Эрлихиоз
Симптомы следующие:
- лихорадка;
- озноб;
- мышечная боль;
- боль в суставах;
- тошнота;
- головная боль;
- усталость.
После укуса клеща, первичные симптомы заболевания эрлихиозом проявляются только через 8-15 суток.
Возникает озноб и лихорадка. Так же как в случае с энцефалитом, пострадавший от укуса, путает инфекцию с гриппом и драгоценное время эффективного лечения проходит.
Лечение достаточно простое. Самое эффективное средство это антибиотики:
- Доксициклин;
- или Тетрациклин.
Сыпной клещевой тиф
Проявляется следующим образом:
- озноб;
- головная боль;
- слабость;
- температура на 4-5 день;
- уплотнения в виде сыпи диаметром до 1 сантиметра в месте укуса.
Возможно лечение в домашних условиях. Назначают антибиотик Тетрациклин, дозировка согласно инструкции. Лечение проводится 4-5 дней.
При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный.
Акродерматит энтеропатический
При акродерматита энтеропатического больной испытывает:
- сильный зуд;
- мелкие кровоизлияния;
- воспаление.
Акродерматит это аллергическая реакция. Лечение достаточно простое, необходимо пропить курс антигистаминных средств. Например:
- Супрастин
- или Тавегил.
Простой укус может обернуться разными последствиями, от простой аллергической реакции, до паралича конечностей и иногда смертельного исхода.
Важно понимать, что после укуса можно заболеть лишь в случае, если сам клещ был инфицирован. Чаще всего укусы безопасны, но осторожность и профилактика лишними не будут.
Профилактические мероприятия при укусах клещей
В целях профилактики, особенно в местности, благоприятной для заражения энцефалитом, борриолиозом, эрлихиозом или клещевым тифом, самым эффективным является вакцинация.
Существует две схемы вакцинации; стандартная и ускоренная:
- Стандартная схема выглядит следующим образом: первая доза вакцины ставится в назначенный день, а вторая доза через 5-7 месяцев. Есть вакцины с более коротким промежутком, до трех месяцев. Для того чтобы быть готовым к клещевому пику, первую дозу ставят еще осенью.
- Ускоренная схема отличается от стандартной сроками между дозами. Время между инъекциями сокращается с двух месяцев до 14 дней. Повторить прививку стоит через год, затем срок между ревакцинациями увеличивается до 3 лет.
Следующей мерой безопасности будет одежда, время прогулки и средства для защиты от насекомых:
- Одежда, как говорилось ранее, должна быть максимально закрытой и светлой, чтобы сразу обратить внимание на наличие клеща.
- Клещи не любят солнце и жару, поэтому активизируются в основном утром и к вечеру.
- При планировании прогулки в лесу лучше не забывать о таких методах защиты от насекомых как применение аэрозолей, например бриз-антиклещ (аэрозоль), меделис-комфорт (спрей для детей), gardex-extrime (аэрозоль).
- Если планируете выезд в лес, необходимо позаботиться о своей безопасности и безопасности родных и близких. Голову необходимо покрыть косынкой или шапкой, куртка/кофта должна быть с глухим воротом и лучше с капюшоном, брюки длинные. Эти меры безопасности в разы сократят возможность укусов клещей.
- После завершении прогулки нужно обследовать вещи и голову на предмет отсутствия клещей.
Особенно пристальное внимание необходимо обратить на детей, на чистоту их кожи, также и на закрытых участках тела.
При возникновении малейшего подозрения или совпадении признаков укуса, нужно немедленно обратиться в лечебное заведение.
Только комплексное выполнение всех требований и мер безопасности поможет избежать негативных последствий укусов клеща, в том числе и очень серьезных.
Прогноз
Вероятность благоприятного исхода резко повышается при условии, что человек вовремя обнаружил клеща и принял соответствующие меры.
Даже в том случае если насекомое не стерильно пациент пройдет курс высокоэффективного лечения, которое с большой вероятностью предотвратит негативные последствия укуса.
Видеозаписи по теме
Источник
Сейчас начался период выезда на природу, палатки, грибы, ягодки и прочие прелести природной жизни. Так же сейчас активизировались и клещи и то что они несут в себе: клещевой энцефалит — Энцефалит, которым человек может заразиться от укусившего его клеща, поражает нервную систему. Его симптомы — очень сильная головная боль, рвота, головокружение, высокая температура. болезнь Лайма — сначала поражает кожу.Бактериальное заболевание. Человек заносит боррелии, расчесывая ранку. Поэтому место укуса следует обязательно хорошенько промыть и желательно чем нибудь спиртсодержащим, йодом или зеленкой, на крайний случай просто мылом. Болезнь лечится антибиотиками, вакцины против нее не существует. Инкубационный период: 1-20 суток (чаще 7-10) суток. Основной признак: через 7-10 дней пятно на месте укуса расползается вширь, появляется недомогание, головная боль, тошнота. Болезнь Лайма не страшнее энцефалита, а даже наоборот, так как с бактериальными инфекциями человечество научилось бороться, в отличие от вирусных. Если болезнь запустить, это скажется на сердечно-сосудистой и нервной системе.
Каковы же способы обезопасить себя
Первое. Средства от клещей делятся на три группы: репеллентные – отпугивают клещей, акарицидные – убивают, инсектицидно-репеллентные – убивают и отпугивают.
К первой группе относятся средства, содержащие диэтилтолуамид: «Бибан» (Словения), «ДЭФИ-Тайга» (Россия), «Офф! Экстрим» (Италия), «Галл-РЭТ» (Россия), «Гал-РЭТ-кл» (Россия), «Дэта-ВОККО» (Россия), «Рефтамид максимум» (Россия). Их МОЖНО нанести на кожу, а также на одежду. Читайте инструкцию, в ней указано, когда нужно нанести средство повторно.
Ко второй группе относятся средства, содержащие перметрин: «Претикс», «Рефтамид таежный», «Пикник-Антиклещ», «Гардекс аэрозоль экстрим» (Италия), «Торнадо-Антиклещ», «Фумитокс-антиклещ», «Гардекс-антиклещ», «Перманон». Их НЕЛЬЗЯ наносить на кожу. Только на одежду. Все эти препараты исключительно ядовиты! Не обрабатывайте одежду на себе, не дышите ядовитым облаком. Снимите ее, обработайте все края (манжеты, воротники, брюки, края брюк), подсушите, и только тогда надевайте.
Второе: это плановая вакцинация, которая к сожалению для многих уже закончилась:
Вакцины против клещевого энцефалита, зарегистрированные в России:
Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая. (Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им.М.П.Чумакова РАМН ФГУП) — для детей старше 4 лет и взрослых.
ЭнцеВир (ФГУП НПО Микроген, МЗ РФ) — для детей старше 3 лет и взрослых.
ФСМЕ-ИММУН Инжект (Австрия) — с 16 лет.
ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Австрия) — для детей от 1 года до 16 лет. (Детям в течение первого года жизни следует назначать вакцину в случае риска заражения клещевым энцефалитом).
Энцепур взрослый (Германия) — с 12 лет.
Энцепур детский (Германия) — для детей с 1 года до 11 лет.
Если вакцинация упущена, остаётся только укол иммуноглобулина или принимать йодантипирин.
В самый пик активности клещей вам могут отказать в иммуноглобулине в связи с его отсутствием, что не раз уже бывало. Так же иммуноглобулин или приём йодантипирина не обезопасит вас от болезни Лайма. поэтому врачи могут назначить вам приём антибиотиков.
Йодантипирин: цена 360-420 р. Показания к применению:
Йодантипирин применяется для лечения и профилактики клещевого энцефалита у взрослых, для комплексного лечения геморрагической лихорадки с почечным синдромом.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость Йодантипирина и других йодсодержащих препаратов, гиперфункция щитовидной железы, выраженные нарушения функции печени и почек, беременность и период лактации, детский возраст до 14 лет
Болезнь Лайма:Лечение.
Доксициклин (Доксициклина гидрохлорид) цена 15-30 руб: Показания: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к доксициклину микроорганизмами, в том числе инфекции органов дыхания и ЛОР-органов; инфекции ЖКТ; гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в том числе угревая сыпь); инфекции органов мочеполовой системы: гонококковые и негонококковые уретриты (гонорея), первичный и вторичный сифилис; сыпной тиф, бруцеллез, риккетсиозы, остеомиелит, трахома, хламидиоз, а также начальная стадия болезни Лайма (клещевой боррелиоз).
Клещевой энцефалит (КЭ) и болезнь Лайма (ИКБ) вызывают совершенно разные возбудители: КЭ — вирус, а ИКБ — боррелия. Поэтому йодантипирин не является средством специфической профилактики ИКБ. В настоящий момент вакцины для профилактики ИКБ не существует.
При присасывании клеща разработаны следующие схемы оказания помощи:
При обращении граждан на пункт серопрофилактики клещевого вирусного энцефалита (КВЭ) и иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ):
1. При наличии клеща — проводится его исследование на содержание антигена вируса клещевого энцефалита (АГ ВКЭ) методом иммуноферментного анализа (ИФА).
Рекомендовать пациентам исследование клеща на ИКБ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
2. При невозможности исследования клеща — проводится ИФА крови на наличие АГ ВКЭ через 24 часа от момента присасывания клеща, рекомендуется исследование крови методом ИФА на наличие IgG на КВЭ с целью определения иммунитета против КВЭ.
3. Во всех случаях, при наличии у обратившихся клинических симптомов (высокая температура, головные боли, боли в мышцах и суставах) и эритемы в месте присасывания клеща — произвести забор клеща или крови на исследование, направить пациента в специализированный стационар.
4. Вводить противоклещевой иммуноглобулин в соответствии с указаниями, приведенными в инструкции по применению, но не более 8 мл лицам непривитым против КВЭ, получившим неполный курс прививок, имеющим дефекты в вакцинальном курсе, не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках, на основании наличия в клеще или крови пострадавших АГ ВКЭ.
При невозможности исследовать клеща или крови рекомендовать с целью экстренной профилактики противовирусные препараты, индукторы интерферона.
5.Рекомендовать с целью экстренной профилактики КВЭ использовать противовирусные препараты, индукторы интерферона:
— Йодантипирин по схеме: 0,3 г (3 таблетки) 3 раза в день в течение первых 2 дней, по 0,2 г (2 таблетки) 3 раза в день в течение следующих 2 дней и по 0,1 г (1 таблетка) 3 раза в день еще в течение 5 дней. особенно в следующих случаях:
•При обращении пострадавших позже 3-х дней после присасывания клеща;
•У привитых против клещевого энцефалита (получивших минимум 3 прививки против КВЭ);
•При наличии реакции на введение иммуноглобулина в прошлом;
•В случае если пострадавший уже получал экстренную профилактику иммуноглобулином ранее в течение эпидсезона.
6. Рекомендовать проводить экстренную профилактику ИКБ антибиотиками только в случае положительного результата исследования клеща на наличие ДНК боррелий методом ПЦР. При невозможности исследования клеща – рекомендовать проведение экстренной антибиотикопрофилактики без исследования клеща, предупреждая пациентов о возможных побочных реакциях в виде дисбактериоза, аллергических реакциях и пр.
При проведении экстренной профилактики использовать один из следующих антибактериальных препаратов:
Амоксиклав – по 0,375 х 3 раза в день, 5 дней
Сумамед (Азитрокс) – по 0,5 х 1 раз в день, 3 дня
Бициллин-5 – в дозе 1,5 млн. ЕД внутримышечно, однократно.
Рекомендовать: избегать перегревания, переохлаждения, стрессов; исключить прием алкоголя; проводить мероприятия, направленные на повышение неспецифической резистентности организма: прием поливитаминов, адаптогенов, наблюдение за своим состоянием.
После присасывания клеща в течение 2 месяцев все пострадавшие в обязательном порядке наблюдаются у врача-инфекциониста в поликлинике по месту жительства с обязательным клиническим осмотром и термометрией. При повышении температуры или появлении клинических признаков заболевания пациенты направляются на госпитализацию.
Помните: В настоящий момент вакцины для профилактики ИКБ (Болезнь Лайма) не существует
Прошедшим вакцинацию в случае укуса клеща также рекомендуется принимать таблетки Йодантипирина. Такая комплексная методика увеличивает шансы остаться здоровым, т.к. по статистике 1,5 – 5% привитых все-таки заболевают.
И вот еще: По поводу препарата йодантипирин у врачей единого мнения нет. Его активно рекламируют, но йодантипирин не проходил надлежащих по международным стандартам испытаний и не может считаться средством против КЭ. Вещество антипирин – небезвредное, довольно токсичное. По принципу «лучше его, чем ничего» можно взять его с собой в лес и в случае укуса принимать по схеме.
Болезни передаваемые клещами: Возвратный клещевой тиф, Клещевой сыпной тиф северной Азии, Ку-лихорадка, туляремия.
Источник здесь:
https://nepropadu.ru/blog/medicine/1488.html
Источник