Тромбофилия и беременность лечение народными средствами
Тромбофилия — повышенная свертываемость крови. Современная медицина относит тромбофилию к болезням века из — за частых летальных исходов от закупорки кровеносных сосудов.
Вроде человек выглядит здоровым — кровь с молоком, румяный, но для опытного врача сразу все станет ясно — за внешним признаком полнокровия таится надвигающаяся угроза болезни. Вместо положенных 5 л крови у здоровяка скорее всего 6 — 7 л крови, которая, к тому же, перегружена эритроцитами и следовательно увеличена вязкость кровотока и поставка тканям кислорода замедлена.
Причины тромбофилии — повышенной свертываемости крови
Причин повышенной свертываемости крови может быть очень много: пробки в сосудах могут образоваться при отравлениях, воспалениях, при переливании крови, патологии беременности, травмах, семейной предрасположенности и многих других случаях.
И поэтому если анализ крови покажет переизбыток эритроцитов (норма 3,5 — 5 миллионов на 1 л) или другие признаки нарушения свойств и состава крови, то следует срочно принимать меры против возможной закупорки сосудов, так как результат тромбоза — это инсульт, инфаркт, омертвление части головного мозга или мышц сердца.
Профилактика тромбофилии
Но забота о своей кровеносной системе лежит не на плечах врача, а, прежде всего, пациента. Самым мощным провокатором тромбофилии является гиподинамия. Если у вас сидячая работа и вы мало двигаетесь, то нужно срочно менять стиль жизни. И не важно здоровый человек или больной — движение нужно всем.
Но не следует сразу ставить рекорды подвижности или огородные подвиги. Все должно быть в меру — регулярная посильная физическая активность с постепенным наращиванием нагрузки — вот та норма жизни для избежания тромбозов. И это необязательно должен быть спорт — пешие прогулки, посильные домашние дела и т. д. Главное — двигайтесь.
Лечение тромбофилии
Предшественником тромба является повышенный холестерин. Стоит хоть немного превзойти его стандарт, как сразу же образовавшиеся излишки «зацепятся» за стенки сосудов, разрастутся и закупорят сосуд. Из этого следует, что нужно сделать нормой ежедневное питание со сниженным содержанием холестерина, но богатым содержанием витаминов и минералов.
Чем проще и аскетичнее еда, тем лучше. Не следует употреблять продукты, изобилующие холестерином. К таким продуктам относятся жирное мясо, паштет, тушенка, субпродукты (почки, сердце, печень, мозги), кожица кур, колбасы, сосиски, пельмени. Все искусственные ингредиенты в еде замедляют обмен веществ — поэтому никаких копченостей и консервантов в меню быть не должно.
Жареную еду замените вареной или тушеной. Больше употребляйте фасоли, гороха, сои, чечевицы — они очень калорийны и содержат много растительного белка. Очень полезна рыба без икры — сельдь, скумбрия, лосось, сардины, палтус. Также следует употреблять хлеб из муки грубого помола, макаронные изделия, каши на воде, зелень салата, петрушки, укропа, овощи и фрукты. Очень хорошо связывают плохой холестерин и выводят его из организма груши, яблоки, персики, апельсины, черника, малина, клубника, зеленая фасоль, цветная капуста, брокколи.
Тромбофилия — лечение народными средствами
Отличным средством профилактики и лечения тромбофилии служат народные средства.
• Чаще пейте виноградный сок. Его употребление по половине стакана в день снижают активность тромбоцитов на 75%.
• Также хорош клюквенный чай (2 ч ложки на стакан кипятка) или чай из таволги — лабазника (1 ст ложку на стакан кипятка).
• Невероятно эффективен в лечении чеснок с его способностью растворять белок фибрин, который приводит к образованию сгустков крови. Иной раз врачи советуют употреблять чеснок в качестве замещения кроворазжижающих средств.
• Также в качестве кроворазжижающего средства хорош донник: 2 ст ложки травы заливают 2 стаканами холодной воды, настаивают 5 часов, процеживают и пьют по половине стакана 2 — 3 раза в день.
• Хорошо в лечении тромбофилии помогает настойка каштана конского. Ее готовят так: 50 г кожуры каштана конского заливают 0,5 л водки, выдерживают в темноте 2 недели. Принимают по 30 капель, разведенных в воде 3 раза в день до еды 3 недели. Затем 7 дней перерыв и курс повторяется.
• Эффективной считается настойка семян софоры японской: 100 г семян заливают 500 мл водки, выдерживают 2 недели в темном месте. Принимают по 15 — 20 капель, разведя в четверти стакана теплой воды, трижды в день за полчаса до еды. Курс 3 недели.
С помощью физической нагрузки, правильного питания и фитотерапии тромбофилию можно предотвратить. Однако следует знать, что применение лекарственных растений большей частью дополняет основное лечение, способствуя снижению лекарственной нагрузки.
Источник
Тромбофилия представляет собой заболевание кровеносной системы, выступает в качестве венозной недостаточности и склонностьи к тромбообразованию.
Как проявляется и чем вызвана
Проявляется заболевание развитием тромбозов после физического перенапряжения, при этом они могут иметь различную локализацию. Нередко патология обостряется в период беременности, что может потребовать пребывания в стационаре родильного отделения.
При отсутствии адекватного лечения, тромбофилия может привести к плачевным последствиям: эмболия легочной артерии, инфаркт, тромбоз глубоких вен.
Тромбофилия считается распространенным заболеванием, диагностируется почти у 35% взрослого населения. Изучается несколькими областями медицины — гематологией и флебологией.
Данное заболевание сопровождается нарушением кровообращения и рядом осложнений. При тромбозе сосудов головного мозга высокий шанс развития ишемического инсульта. Тромбоз сосудов, отвечающих за коронарное кровообращение, приводит к инфаркту миокарда. В случае тромбоза вен нижних конечностей и отсутствия своевременного лечения, образуются язвы, которые впоследствии могут привести к омертвению кожных покровов.
Если тромбофилия локализуется в зоне кишечника, это может привести к перитониту и некрозу органа. Развитие патологического процесса в сосудах плаценты приводит к нарушению нормального питания плода и может спровоцировать самопроизвольный аборт. На более поздних сроках беременности данное состояние становится причиной смерти плода в утробе матери и вынужденного кесарево сечения.
Наиболее опасным осложнением считается легочная эмболия. Состояние может диагностироваться даже у здорового человека без ясной причины. Но обычно это обусловлено сочетанием различных факторов риска:
- пожилой возраст;
- беременность;
- гормональная контрацепция;
- фактор V Лейден (мутация одного из факторов свертывания крови); гипергомоцистеинемия;
- послеоперационные состояния;
- обезвоживание и длительная неподвижность нижних конечностей.
Особое внимание следует уделить женщинам, имеющим данный диагноз или предрасположенность к патологии, которые планируют беременность.
Таким пациентка рекомендуется провести ряд лабораторных исследований и при необходимости лечение.
Реклама партнеров
Анализ на тромбофилию при планировании беременности
Данный анализ назначается довольно часто, представляет собой забор венозной крови и дальнейшее ее исследование на полиморфизм генов.
Средняя продолжительность диагностики составляет два дня, не требует пересдачи после прохождения лечения.
В большинстве случаев в результатах можно увидеть диагноз «полиморфизм», однако это не означает конкретное наличие патологии, а всего лишь предрасположенность к ней. Подобные результаты не являются гарантией, что беременность будет протекать тяжело и иметь негативные последствия. Тем не менее, для максимального снижения такого риска врач может назначить профилактическую терапию.
Тромбофилия, гены патологии и беременность
При наличии тромбофилии наиболее грозным изменениям будут подвержены два генетических маркера — протромбин и мутация фактора 5. При этом, в анализе будет указано два типа наследования — homozygotic и heterozygous.
В первом случае, идет речь о гомозиготном типе наследования, когда изменения непосредственно происходят в хромосомах. При этом клиническая симптоматика патологии будет более выраженная.
Во втором варианте, тип наследования гетерозиготный, изменения происходят в клетках, однако не во всех, поэтому, половина данных генов нормальная. Клинические признаки заболевания средние, не имеют выраженной и тяжелой симптоматики.
Наиболее благоприятным для течения беременности, как для самих пациенток, так и для плода, считается нарушения генов фолатного цикла. В данном случае не требуется серьезная медикаментозная терапия. Достаточно будет регулярный контроль гемостазиограммы и правильный рацион питания, с повышенным содержанием витаминов группы В. Также понадобиться прием фолиевой кислоты в течение всей беременности.
В других случаях, может наблюдаться полиморфизм тромбоцитарных генов, что приводит к повышению тромбоцитов. Если нарушение наблюдается в клеточных рецепторах по типу В3, терапия Аспирином не проводится, поскольку клинические проявления не чувствительны к данному препарату. Корректной схемой лечения будет назначение ангиопротекторов, например, Курантила или Дипиридамола.
При мутации ген SERPINE1 наблюдается и мутирование ругих групп генов, однако, данное явление встречается редко, не несет повышенной опасности.
Когда ставится диагноз «тромбофилия»?
Тромбофилия может рассматриваться как диагноз, при наличии в анализе следующих изменений:
- Диагностирование Лейденовской мутации (фактора 5).
- При обнаружении мутации протромбина.
- В ходе мутирования трех генов фолатного цикла.
- Наличие трех или большего количества гомозиготных форм.
- Выявление пяти и более форм гетерозиготного типа.
Следует отметить, что диагностирование врожденной тромбофилии при планировании беременности не всегда требует терапевтического вмешательства. Прием медикаментозных препаратов будет назначаться при наличии показателей, указывающих на повышенную коагуляцию крови. Если такие показатели отсутствуют, то планирование и ведение беременности не потребует особого или повышенного внимания.
Как проводится терапия тромбофилии при планировании беременности?
Курс лечения начинается в период, когда планируется зачатие ребенка, сразу после наступления овуляции. Своевременное лечение позволит минимизировать риски для плода и беременной женщины.
При выявлении высоких маркеров тромбофилии, после завершения овуляции сразу начинается прием гепаринов низкомолекулярного типа. Основным преимуществом таких препаратов является очень небольшой риск передозировки и быстрого начало терапевтического действия. Их эффект начинается относительно быстро и длится в течение ограниченного времени — от 12 до 24 часов, в зависимости от препарата. Преимущественно назначаются Эноксапарин, или Надропарин. Дозирование средств рассчитывается в индивидуальном порядке, учитывая результаты анализов. Назначается инъекционное введение препаратов (внутримышечно) от 0,3 до 0,6 мг 1-3 раза в сутки. При длительном применении на месте инъекции могут появляться синяки. Это связано с местным антикоагулянтным эффектом.
При повышенном содержании гомоцистеина в плазме крови, негативно влияющего на стенки сосудов, назначается прием фолиевой кислоты, зачастую в высоких дозах. Дополнительно может быть назначено внутримышечное введение витамина В.
Повышенной уровень тромбоцитов потребует приема ацетилсалициловой кислоты, это могут быть препараты Солуцетил, Форталгин С или Аспирин. Данные препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому, важно понимать, что их следует использовать как можно меньше и в идеале только по рекомендации врача.
Лечение тромбофилии во время беременности
На практике тромбофилия диагностируется уже в момент беременности, а не в период ее планирования. Поэтому, лечение требует решения нескольких проблем одновременно — устранение тромбоза и основной патологии, которая спровоцировала его развитие. В период беременности, также будут назначаться антикоагулянты и тромболитики — основные препараты в терапии данного патологического процесса. Препараты подбираются в индивидуальном порядке, рассматриваются средства с наименьшим риском для плода и матери.
При тромбофилии с повышенным дефицитом антикоагулянтов применяется лечение основанное на струйном переливании свежей плазмы. В отдельных случаях, когда тромбофилия является следствием такого заболевания как тромботический микроангиотромбоз потребуется скорейшие проведение массивного плазмафереза.
Классическими препаратами, применяемые при тромбофилии в период беременности являются Клексан или Фрагмин. Неудобство такого лечения заключается в постоянном использовании лекарственных средств, а именно до конца беременности. Кроме этого, регулярно придется сдавать анализ на определение коагулограммы, как правило, каждые две недели. Отменить прием препаратов возможно только за сутки, максимум за двое до начала родов. Легче всего это сделать, когда запланировано Кесарева.
Если планируются естественные роды, то в обязательном порядке потребуется госпитализация пациентки. Кроме того, каждые 4 дня проводится КТГ Эхо-кардиотахограмма плода. В случае, когда лечение было остановлено три дня назад, а результаты анализов выявили повышенные маркеры тромбоза, проводится стимуляция родов.
Рацион питания при тромбофилии
Кроме медикаментозного лечения потребуется изменить рацион питания, это касается и периода планирования беременности, и непосредственно уже в момент ее наступления. В первую очередь, пациентки назначается ежедневное употребление очищенной воды, не менее двух литров. При этом, необходимо обращать внимание на ее качество.
Из рациона питания исключается употребление таких продуктов:
- шоколад, какао;
- черный чай и кофе;
- все виды орехов;
- различные приправы.
Вместе с тем, нужно увеличить употребление следующего:
- отвары на основе сухофруктов;
- морепродукты (не менее 3 раз в неделю);
- зелень (укроп, петрушка);
- все виды зеленых салатов.
Тромбофилия и срок родов
При наличии данного диагноза плод сроком 37 недель считается полностью доношенным. Дыхательная система, сформированная и ребенок в состоянии самостоятельно дышать вне плаценты. Отметим, что естественными родами является 40 неделя.
Во многих случаях, при таком диагнозе рождение ребенка происходит на 35-37 неделе беременности. Это вовсе не считается патологией и не говорит об отсутствии нормального развития ребенка.
Прочитали: 587 просмотров
: 3 [ среднее: 5,00 из 5 ]
Загрузка…
Источник
Тромбофилия — заболевание, при котором кровь становится «густой», то есть склонной к образованию тромбов. Это состояние влечет множество осложнений, в том числе угрожающих здоровью и жизни больного. Наиболее распространенной считается тромбофилия при беременности, так как в этом случае помимо генетики и внешних воздействий изменение вязкости крови возникает из-за специфики гормонального фона.
Гинекологи утверждают, что тромбофилия при беременности — это патология, которая при отсутствии терапии неизбежно приводит к гибели плода и осложняет гестацию. При скрыто протекающем заболевании женщина может вовсе не познать радость материнства из-за вторичного бесплодия, возникшего на фоне повышенного тромбообразования. Полностью вылечить это заболевание можно только при приобретенных формах. Врожденные (генетически обусловленные) тромбофилии требуют пристального наблюдения за будущей мамой до зачатия, в течение всей беременности и несколько месяцев после родов.
Чем опасна тромбофилия при беременности
Тромбофилия крайне редко проявляется до наступления беременности. Повышенное тромбообразование, по свидетельству гематологов, способно обостриться при гормональных изменениях, которые наблюдаются у беременных, поэтому манифестация заболевания часто происходит после зачатия.
Появление дополнительного круга кровообращения (плацентарного) увеличивает площадь венозных сосудов, а именно в них образуются сгустки крови.
Влияние тромбофилии во время беременности на плод и организм женщины не всегда выражено ярко, однако при отсутствии специфической терапии это заболевание угрожает различными осложнениями:
- гипоксией плода с формированием врожденных пороков;
- «замиранием» беременности с последующим самопроизвольным выкидышем;
- тромбоз вен нижних конечностей с последующим развитием ишемии мягких тканей;
- тромбоз вен органов малого таза, предынфарктное состояние и инфаркт миокарда, ишемический инсульт.
Не менее опасна тромбофилия и в момент родоразрешения. За 2-3 недели до рождения малыша организм будущей мам усиленно готовится к этому. Один из механизмов защиты подразумевает предупреждение кровопотери, то есть еще более активный синтез клеток крови, отвечающих за ее свертывание. В процессе родов в венах формируются довольно крупные тромбы, которые во время схваток могут отделиться от стенки кровеносного сосуда и мигрировать в коронарные, легочные или церебральные бассейны. Даже сравнительно легкие роды при тромбофилии осложняются тромбоэмболией — смертельно опасным осложнением.
ЭКО
Тромбофилия нередко становится причиной вторичного бесплодия у женщин. Повышенная вязкость крови препятствует нормальному кровоснабжению плодного яйца сразу после его прикрепления к слизистой оболочке матки. Венозная сеть формирующейся плаценты имеет крайне малый диаметр, и большая часть сосудов оказывается закупоренной тромбами. Эмбрион не получает достаточно веществ для развития, в результате чего он погибает.
Еще одно последствие болезни — недоразвитие яйцеклеток из-за недостаточного питания. Сосуды яичников не способны доставлять к половым клеткам достаточно крови из-за ее высокой вязкости. В результате яйцеклетка не выходит из желтого тела. Описанный механизм характерен для врожденной тромбофилии, обусловленной генетическими аномалиями.
Экстракорпоральное оплодотворение для многих женщин с тромбофилией нередко остается единственным шансом продолжить род. Для благополучного зачатия и родоразрешения врачам предстоит решить многие проблемы:
- предупредить изменение вязкости крови в большую сторону при гормональной стимуляции;
- проводить мониторинг плацентарного кровообращения;
- предпринимать меры для восстановление нормального состава крови для продолжения беременности.
Если женщине поставлен диагноз тромбофилия и ЭКО для нее является единственным шансом стать мамой, помимо репродуктологов и гинекологов ее лечением занимается гематолог. Будущей маме предстоит задолго до трансплантации эмбриона принимать лекарства и регулярно проходить обследования, еженедельно наблюдаться у специалистов и при необходимости ложиться в больницу для проведения сохраняющих мероприятий.
Как тромбофилия влияет на вынашивание
Потенциально опасные проявления тромбофилии могут появиться уже с первых дней гестации. К ним относится:
- повышение артериального давления по причине повышения вязкости крови;
- ранний токсикоз, выражающийся тошнотой, неукротимой рвотой. Головокружениями и обморочными состояниями;
- отечность ног из-за нарушения кровоснабжения;
- кишечные колики, возникающие на фоне тромбоза сосудов кишечника.
Перечисленные симптомы не несут смертельной угрозы для ребенка, но значительно ухудшают самочувствие будущей мамы. Если вовремя не выявить тромбофилию, повышается риск формирования тромбов в сосудах сердца, матки и непосредственно плаценты. Такие состояния сопровождаются одышкой, повышенной утомляемостью, давящей болью за грудиной и внизу живота. Эти симптомы должны стать поводом для тщательного обследования у гематолога.
При образовании тромбов в плаценте появляется значительная угроза состоянию плода. Получая меньше питательных веществ и кислорода, он подвергается гипоксии. Из-за этого могут наблюдаться аномалии активности малыша: чрезмерная подвижность или замирание, учащение или замедление сердцебиения плода. При длительной гипоксии неизбежно возникает задержка развития, а в особо тяжелых случаях формирование врожденных пороков головного мозга, сердца и других органов.
Из-за повышенного риска врожденных дефектов плода тромбофилию в акушерстве и гинекологии стремятся выявить еще до наступления беременности или на первых неделях вынашивания.
Основная роль в профилактике смертельно опасных для будущей мамы и малыша осложнений отводится грамотному планированию беременности при тромбофилии. Гинекологи совместно с гематологами и флебологами разрабатывают схему предварительной терапии, которая снизит вероятность тромбоза плаценты и жизненно важных органов у беременной женщины и плода.
Лечение тромбофилии у беременных
Полное устранение тромбофилии, обусловленной генетическими аномалиями, невозможно. При выявлении этого заболевания до зачатия необходим набор мер, предупреждающих повышенное тромбообразование. В перечень комплексных мер для лечения тромбофилии при планировании беременности входят:
- прием антикоагулянтов (гепарина, аспирина и их аналогов);
- прием фолиевой кислоты (до 400 мкг в сутки);
- прием поливитаминов с повышенным содержанием витаминов группы В и Омега-3;
- прием препаратов с производными прогестерона.
Параллельно с приемом лекарственных средств и биологически активных добавок женщинам показана диета, направленная на снижение вязкости крови и укрепление сосудистых стенок. В рацион включают большое количество свежих фруктов и овощей с содержанием витамина С, морепродукты (как источник Омега кислот и железа), оливковое масло, молочные продукты и диетические сорта мяса, содержащие витамины группы В. Из меню исключают консервы и полуфабрикаты, алкоголь, напитки с кофеином.
Лечение генетической тромбофилии при беременности требует постоянного приема антикоагулянтов и средств на основе надропарина кальция для усиления микроциркуляции. Для профилактики отека головного мозга и аномалий в развитии нервной трубки плода назначают «Магнитол» и «Дексаметазон».
В течение всей беременности пациентке показаны регулярные исследования:
- УЗИ органов малого таза и плода (проводится ежемесячно);
- коагулограмма (проводится ежемесячно);
- трехмерная эхография маточно-плацентарных сосудов (проводится в первом триместре беременности);
- фетометрия и допплерометрия плода (проводится во втором и третьем триместре гестации).
Для снижения риска образования тромбов в течение всей беременности женщине показано ношение компрессионного белья, умеренная физическая активность (прогулки, плавание), специальная гимнастика. При необходимости назначается курс массажа и электромагнитной терапии.
Успешное вынашивание беременности и благополучные роды для пациенток с тромбофилией — распространенное явление. Современная медицина располагает массой средств и методик, позволяющих облегчить неприятную симптоматику и снизить риск осложнений до минимума. Большинство женщин, находящихся под наблюдением специалистов и неукоснительно соблюдающих их рекомендации, нормально вынашивают беременность и рожают здоровых младенцев.
Видео: тромбофилия в акушерстве и гинекологии
Источник
