Стрептодермия у детей лечение в домашних условиях фото
Если Вы заметили, что у Вашего ребёнка стали появляться непонятные пятнышки, которые со временем образуются в пузыри, а после их остаются ранки, то это серьёзный повод подумать о возникновении такого заболевания, как стрептодермия у детей.
Что такое Стрептодермии?
Заболевание это инфекционной этиологии, причиной которого являются гемолитические стрептококки группы А.
Отмечено, что данным заболеванием чаще болеют дети (детские сады и школы).
Если во время заболевания ребёнок находится в коллективе, возможно заражение тех, кто был в контакте с носителем заболевания.
Заразен ли болеющий ребёнок?
Контагиозность данного заболевания составляет от 90 до 100%. Заражаются при непосредственном контакте (через кожу). Кроме больного ребёнка, источником пиодермий могут быть и здоровые люди (носители), любой бытовой предмет и тд.
Как возникает данное заболевание?
Группа стрептококков относится к паразитам условно – патогенной флоры. В норме у здоровых детей и взрослых обитают на коже. Но при изменении защитных функций организма (снижение иммунитета, обширные поражения, обсеменение большим количеством патогенной микрофлоры ран) возникновение данного заболевания неизбежно.
Инфекция попадает в повреждённую кожу (раны, ссадины, царапины, ранения) и размножается далее по организму. Со временем можно обнаружить появление на коже ребёнка гнойное воспаление.
Одной из самых главных причин развития стрептодермий у детей являются:
- ссадины;
- расчесы;
- микротравмы.
Восприимчивость к заболеванию возрастает при определенных условиях:
- Ослабленная иммунная система ребёнка (в детском возрасте еще не совершенна и не способна выполнять полноценную функцию – защищать организм от попадания в него патогенных микроорганизмов);
- Заболевания, уже имеющиеся в(в хронической или острой форме);
- Не соблюдения гигиены;
- Хроническая усталость, стрессы.
Клиника и симптомы.
Клиника данного заболевания у детей протекает намного тяжелее, чем у взрослых.
- Время с момента контакта с возбудителем до момента проявления клинических симптомов составляет в среднем до десяти дней. Далее на первый план будут выступать такие симптомы, как поражённая кожа.
- При осмотре кожи ребёнка можно заметить появление единичных очагов с воспалением. Напоминают вид пузырей, вокруг которых находится чёткий ободок. Размер в диаметре пузырей составляет до 3 мм (более тяжёлых случаях более 3 мм). Гнойно – серозное содержимое наполняет пузыри.
- В начале развития болезни, образовавшиеся первичные элементы заполнены светлой жидкостью, после чего гнойной. Через сутки пузыри лопаются (или быстрее, если ребёнок начинает их расчёсывать), на их месте можно заметить в сине – красный цвет окрашенные пятна.
Вся симптоматика может проявляться в виде кожных поражений. Локализуются они на коже лица, конечностях, спине или нижней части туловища.
На лице данное заболевание развивается намного чаще, а объясняется это тем, что у детей это место больше подвержено травмам (так как ничем не закрывается).
Занести возбудителя на кожу лица ребёнок может даже при обычном прикосновении к нему рукой. Не исключается вариант, что больной Стрептодермией может непроизвольно расчёсывать или раздавливать пузыри, содержимое которого размазывается по поверхности кожи и создаёт условия для дальнейшего распространения инфекции.
Кроме лица, часто поражается кожа головы. Стрептодермии у детей в этом месте появляется так же пузырями, содержащими гной. Место поражения имеет неровные и нечёткие контуры. После того, как содержимое вскрылось, образуются корочки. Под ней начинает образовываться эрозия. Ребёнок испытывает сильный зуд и расчесывает раны.
Таким образом, создаёт условия для обширного обсеменения кожи стрептококком.
Общая симптоматика:
- резкий подъём температуры тела до сорока градусов;
- ухудшается общее самочувствие (головокружение, тошнота, слабость);
- Лимфоаденопатия (увеличение узлов лимфатической системы).
Как классифицируют Стрептодермии.
В зависимости от тяжести заболевания выделяют:
- стрептококковое импетиго (самая распространённая и тяжелая форма: появляется на различных участках тела. Образуются пузыри, корочки. После того как они отпали, остается пигментация);
- буллёзное импетиго (сопровождается высоким повышением температуры до сорока градусов);
- обычный лишай (для него характерно появление пятен круглой формы, которые со временем начинают шелушиться. Края пятен нечеткие);
- импетиго щелевидное (одна из самых легко протекающих форм данного заболевания. Можно заметить в уголках рта, глаз, носа);
- турниоль (когда поражаются околоногтевых участки);
- эктима (сопутствующим заболеванием в 90% случаев бывает сахарный диабет. Поражается область нижних конечностей и ягодиц. Затрагиваются не только сама поверхность кожи, но и более глубокие ее слои);
- у новорождённых выделяют еще одну группу: опрелость (связан с контактным дерматитом).
В зависимости от состояния ребёнка выделяют степени:
- легкая;
- средняя;
- тяжелая.
Как диагностировать данное заболевание?
При появлении выше перечисленной симптоматики, необходимо первым делом обратиться к Вашему лечащему врачу. Необходима консультация у педиатра и дерматолога.
Стрептодермию диагностируют по анамнезу заболевания, клиническому осмотрю, а так же, делают лабораторное исследование на обнаружение стрептококков гемолитической группы А.
Собирая анамнез необходимо знать 3 основных ответа на вопросы:
- Был ли контакт с носителем?
- Были ли в последнее время раны на теле?
- Как часто болеет ребёнок?
При осмотре акцентируют внимание на наличие желтых корочек на том месте, где были пузыри. При диагностике огромную роль отводится лабораторному исследованию:
- необходим соскоб того участка, где находятся элементы.
- БАК исследование (бактериологическое), чтобы выявить возбудителя, характерного для данной инфекции (для того, чтобы назначить полноценное лечение).
Лечение заболевания дома
Цель лечения — не дать возбудителю распространяться дальше и остановить воспаление и зуд, а так же уничтожение патогенной микрофлоры.
Лечение в домашних условиях нужно проводить поэтапно:
- Процедуру прокалывания пузырей стоит выполнять в стерильных условиях. Перед данной манипуляцией место прокола обработать зелёнкой.
- Далее применяют препараты, оказывающие подсушивающее действие на раны кожи.
- После прокола – повреждённый участок кожи закрыть, чтобы не дать стрептококку снова попасть в организм и повторно вызвать заболевание. Исключить контакт с водой.
Необходимо строго придерживаться следующих правил:
- Если заболевание находится в остром периоде, ребенка ни мыть, ни обтирать полотенцем нельзя (так как поражённые места можно повредить, а инфекцию разнести далее по организму).
- Если детей беспокоит зуд, нужно внимательно следить, чтобы они не чесали места поражения. При необходимости – антигистаминные ЛС.
- На весь период лечения у больного должно быть свои вещи для гигиены, а так же постельное бельё. Когда будет производиться их смена, необходимо обрабатывать вещи дез. растворами.
Внимание! Пока идёт лечение мягкие игрушки давать запрещено!
Также, чтобы убрать воспаление и зуд, народная медицина рекомендует протирать кожу отваром из ромашки или календулы. Выше перечисленные правила – максимум, который Вы можете дать своему ребёнку.
Запомните: если есть подозрение на такое заболевание, как Стрептодермия, ребёнка необходимо привезти на консультацию к педиатру или дерматологу.
Медикаментозное лечение домашних условиях.
- В первую очередь назначается полноценное питание, богатое витаминами. Проводится санация очагов инфекции, как у родителей, так и у ребёнка.
- Назначаются антибактериальные препараты из группы пенициллинов и макролидов.
- При тяжёлом течении заболевания назначают гормональные лекарственные препараты (например, Тридерм). Применение данных препаратов стоит ограничить неделей.
- Применяют антисептики (например, перекись водорода одного процента или салициловая кислота).
- Если Ваш ребёнок совсем маленький, необходимо применять Фукорцин.
- При тяжелом состоянии ребёнка, показано системное лечение антибактериальными препаратами (например, Амоксиклав, Цефтриаксон и тд.).
- Назначается химиотерапия, при помощи обработки области поражения светом кварцевой лампы. Когда ребенок будет полностью здоров, рекомендуется начинать с ним процедуры закаливания.
Само длительность лечения определяется состоянием ребёнка, тяжестью заболевания и его формой. Если терапия своевременная и адекватная, то выздоровление наступает спустя две недели.
Если помощь детям оказана позже, то улучшения могут быть заметны лишь на четвертую неделю.
Как правильно обрабатывать поражённые места?
При помощи ватной палочки, смоченной в антисептик, пройдитесь по поражённому участку. Необходимо на десять сантиметров заходить за место повреждения. Жать время высохнуть. После наносим мазь.
Процедуру выполнять четыре раза в день. Рану повязкой не закрывать.
Наиболее благоприятное действие на кожу оказывают препараты цинка (мазь или болтушка).
Последствия данного заболевания.
Вовремя не оказанное лечение приведет к осложнениям (заболевание начнёт распространяться на здоровые участки кожи). Возможно развитие хронического заболевания.
При прогрессировании заболевания страдают почки, сосудистая система, мозг, дыхательная система и тд.
В чём заключается опасность этого заболевания?
- Самое опасное и угрожающее жизни осложнение, которое может быть – сепсис.
В связи с развитием инфекционного эндокардита, наступает смерть пациента или инфекционно – токсический шок, отёк мозга. Данное состояние требует неотложной медицинской помощи.
Если у ребёнка отмечается снижение артериального давления до 80/60 мм.рт.ст., появляются геморрагии на теле (под кожей кровь), то необходимо вызывать скорою помощь.
- Второе место занимает скарлатина у детей и ангина стрептококковой этиологии.
Острый гломерулонефрит не последнее место занимает в осложнении Стрептодермий. Требует неотложной медицинской помощи.
- Третье место, но малозначимое занимает ревматизм (поражаются не только суставы, но и различные органы и системы организма).
Профилактика.
В первую очередь необходимо придерживаться правил личной гигиены. Следить за здоровьем своего ребенка: травмы, царапины, ссадины обрабатывать антисептиками. Следует повышать защитные силы организма: прогулки, занятия спортом, полноценное питание, здоровый сон.
Детей, болеющих Стрептодермией помещают в карантин до десяти дней (в более тяжёлых случаях срок может увеличиваться в два или три раза).
Здоровье – самое дорогое, чем могут обеспечить своего ребёнка родители. Необходимо с самого раннего возраста обучать его правилам гигиены, а так же мерам осторожности. Ведь одна случайная царапина может превратить жизнь одной семьи в кошмар.
Видеозаписи по теме
Источник
Стрептодермия у детей различного возраста развивается вследствие поражения различными штаммами распространенного микробного агента стрептококка и снижение эффективности иммунной защиты.
Характеризуется возникновением типичных пузырьковых высыпаний на кожных покровах (реже слизистых), заполненных гнойным содержимым. При отсутствии необходимого комплексного лечения стрептодермия у ребенка прогрессирует, распространяясь на новые, ранее здоровые участки кожи.
Инкубационный период составляет семь дней, после чего происходит активное развитие заболевания, переходящее в острую форму. Если проведены обследования и поставлен диагноз, стрептодермию необходимо срочно начинать лечить, чтобы избежать осложнений. Течение заболевания может быть острым или хроническим, поверхностным или глубоким. При хронической форме высыпания локализируются вблизи имеющихся язвочек или ран.
Как передается стрептодермия?
Почему возникает стрептодермия, что это такое, и как лечить? Чаще всего патология встречается у маленьких детей возрастом от 2 до 7 лет.
Спровоцировать возникновение заболевания могут порезы, ссадины и царапины на коже, укусы различных насекомых и др. повреждения кожных покровов через которые проникает инфекция. Передается стрептодермия бытовым путем, например, через посуду и одежду, игрушки и др. предметы, которых касался заболевший ребенок.
Возбудитель стрептодермии – стрептококковые бактерии (преимущественно бета-гемолитический пиогенный стрептококк группы А), активное размножение которых на коже приводит к возникновению импетиго, вульгарной экземы и некоторых других болезней, объединяемых понятием «стрептодермия».
Различные виды стрептококка можно обнаружить:
- на игрушках (особенно мягких или редко моющихся);
- любой посуде;
- на любой одежде, как верхней, так и на белье, особенно если оно недостаточно тщательно стирается и не проглаживается;
- в воде и воздухе, то есть ребенок любого возраста постоянно с ним сталкивается;
- на поверхности кожи и слизистых другого человека (маленького и взрослого), который может быть так называемым здоровым носителем (нет никаких симптомов болезни) или болеть ангиной, отитом, рожистым воспалением.
Причины стрептодермии могут быть следующие:
- Снижение иммунитета, при котором даже незначительное количество микробов может вызвать заболевание.
- Нарушение микрофлоры в кишечнике в результате неправильного приема антибактериальных средств или нерационального питания.
- Пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами приводит к возникновению благоприятных условий для размножения возбудителей заболевания.
- Расчесывание кожи при дерматозах приводит к заражению стрептококком и развитию стрептодермии.
В зависимости от проявлений и характера течения стрептодермию классифицируют на следующие виды:
- Сухая стрептодермия, или простой лишай. Зачастую поражает детей в возрасте 3-7 лет, проявляясь в виде шелушащихся розовых пятен и нарушения пигментации кожи.
- Стрептококковое импетиго. Представляет собой пузырьковые высыпания, по периферии окруженные красным воспаленным ободком. После их разрывания на коже остаются эрозии, впоследствии покрывающиеся коростами.
Факторами, способствующими распространению высыпаний по телу, являются купание и расчесывание поражений. При чрезмерной выработке кожного сала и активном потоотделении стрептодермия проявляется в паховых и заушных складках. Такие распространения высыпаний по телу наиболее часты у тех, кто имеет лишний вес или болеет диабетом.
Симптомы стрептодермии
Инкубационный период заболевания составляет 7-10 дней. Главный симптом стрептодермии у детей — появление на коже розоватых пятен, покрытых мелкими чешуйками. Во время появления высыпаний никаких субъективных симптомов обычно не чувствуется. Но иногда может появляться кожный зуд, повышение температуры тела, а также увеличение шейных лимфатических узлов, пораженная кожа становится все более сухой.
Пятна при стрептодермии могут иметь совершенно различные размеры, но чаще всего в диаметре они достигают до 4 см. Высыпания локализуются на лице, спине, ягодицах, руках и ногах. После того, как все пятна имеющиеся сходят, на их же месте всегда еще на некоторое время остается специфический белый след. Понятие стрептодермия включает несколько разновидностей инфекционных поражений кожи. Стрептококки – возбудители всех типов заболевания.
Разновидности патологии:
- Стрептококковое импетиго. Наиболее распространенная, классическая форма заболевания. Характерные высыпания появляются на лице, кистях рук и стопах. Эта форма стрептодермии является самой ограниченной, так как возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя кожи, которая сохраняет свои защитные функции и включает местные механизмы ограничения воспаления. Внешний вид кожи практически не изменяется, лишь на фоне покраснения возникают отдельные пузырьковые элементы (фликтены), наполненные прозрачной жидкостью. Их появление сопровождается зудом. Вскоре жидкость мутнеет, пузырек вскрывается, подсыхает и покрывается желтой корочкой. После удаления корки на коже остаются пигментированные пятнышки, которые со временем исчезают. Продолжительность процесса составляет от 5 до 7 дней. Но если ребенок расчесывает зудящие элементы, происходит распространение возбудителя на здоровые участки кожи, увеличивается риск развития осложнений и выздоровление затягивается на 3-4 недели.
- Буллезное импетиго. Сыпь локализируется на верхних и нижних конечностях (кисти, стопы) и имеет достаточно солидный диаметр. После вскрытия пузырьков на их месте образуются язвочки, которые могут разрастаться, захватывая здоровые участки кожи.
- Стрептококковая опрелость. Большинство заболевших – маленькие дети и полные люди. Локализация очагов – под молочными железами, в подмышечных впадинах, межъягодичных или пахово-бедренных складках. При ожирении поражается область живота.
- Простой лишай. Проявляется в виде сыпи ярко-розового цвета, с четкими границами. Местом локализации является лицо. Сыпь может уменьшаться в размерах под воздействием солнца. Те участки кожи, которые были ранее поражены, не могут загорать так, как остальные участки кожи.
- Стрептококковая заеда (разновидность щелевидного импетиго) характеризуется появлением пузырьков в уголках рта. После исчезновения пузырьков на их месте возникает трещинка (щелевидная эрозия) быстро покрывающаяся желтоватой корочкой. Очень часто больные, особенно дети, нечаянно это корочку сдирают, но она появляться снова.
- Стрептококковая эктима – более тяжело протекающая форма стрептодермии, затрагивающая глубокие слои кожи. Болезнь протекает с образованием язвенно-некротического поражения и рубца. Эктима часто образуется на руках, ногах и почти никогда – на лице, поскольку на лице очень хорошее кровоснабжение кожных покровов, позволяющее локализовать воспаление. Именно в случае эктимы, как правило, возникают выраженные нарушения самочувствия, вплоть до признаков инфекционно-токсического шока, если возбудитель попал в кровяное русло.
При своевременном лечении симптомы стрептодермии, как правило, проходят за 7 дней. Если же не принимать адекватные меры, заболевание может вызвать такие тяжелые осложнения как псориаз, скарлатину, гломерулонефрит, микробную экзему. Иногда болезнь в хронической форме даже приводит к заражению крови.
Хроническая форма
Стрептодермия в хронической форме характеризуется рецидивирующим течением и развитием больших по величине (диаметром 5-10 см) очагов поражения кожных покровов. Очаги представляют собой четко отграниченные пятна с неровными, фестончатыми краями и отслаивающимся по краям роговым слоем эпидермиса; чаще всего они локализуются на голенях.
На коже возникают пузыри, после вскрытия которых образуются крупные корки желтовато-коричневого цвета. После удаления на месте корки обнаруживается ярко-розовая эрозия, с поверхности которой обильно отделяется серозно-гнойный экссудат. Между рецидивами прекращается образование новых пузырей, вместо корок образуются очаги шелушения с серо- желтыми чешуйками.
Длительное существование инфекционного очага, а также повышенная вследствие этого чувствительность кожного покрова к микробам могут привести к переходу заболевания из хронической стрептодермии в микробную экзему. Характерными признаками этого процесса являются появление экзематозных колодцев, изменение границ очагов поражения (при экземе они становятся неровными, расплывчатыми).
Как начинается стрептодермия: фото
Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы знать как выглядит и начинается стрептодермия у ребенка, а также взрослого.
Диагностика
Для того, чтобы знать, как вылечить стрептодермию, необходимо поставить точный диагноз, ведь такое заболевание может подразумеваться и под другими болезнями. Это рожа, вульгарная эктима, хроническая диффузная стрептодермия и другие. Диагноз «стрептодермия» устанавливают на основании анамнестических данных (контакт с больным человеком, вспышка заболевания в коллективе) и визуального осмотра (характерные пузырьки и желтовато-медовые корочки после их вскрытия).
Из лабораторных методов используют:
- микроскопию мазков пораженного участка кожи;
- бактериологический анализ (посев корочек на питательные среды).
Микроскопию и бакпосев необходимо проводить до начала лечения антибиотиками и при условии отсутствия самолечения.
Лечение стрептодермии
В тех случаях, когда симптомы стрептодермии невелики, и не ухудшают общее состояние больного, то при лечении стрептодермии у детей с хорошим иммунитетом обычно применяется местная терапия в домашних условиях. Она представляет собой вскрытие гнойников и последующую обработку очагов поражения анилиновыми красителями. После этого на больные участки накладываются сухие повязки с дезинфицирующими средствами. Заеды смазываются азотнокислым серебром.
При хронических процессах для лечения стрептодермии у детей и взрослых показана комплексная консервативная терапия:
- Приём антибиотиков. Оптимальными в данной ситуации, считаются полусинтетические пенициллины, а в случае резистентности к ним организма – антибиотики резерва. Как правило, применяется Амоксиклав, Аугментин, Цепорин, Линкомицин. Резерв – макролиды Азитромицин или Эритромицин.
- Инъекции имунномодуляторов и витаминов. Используется гамма-глобулин, витаминные комплексы В, А, С, а также полиглобулин.
- Приём препаратов, необходимых для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотикотерапии (пробиотики): линекс, дюфолак.
- Приём поливитаминов курсом (1-2 месяца + повтор): компливит, центрум, витрум, мультитабс или других.
- Лечение препаратами местного действия, которые наносят на очищенную кожу дважды в день. К ним относятся спиртовые антисептические растворы (левомицетиновый спирт 5%, фукорцин и др.), раствор мирамистина (хлоргексидина), раствор перманганата калия. Назначаются мази с антибиотиками: линкомициновая, эритромициновая, левомеколь и другие.
Как лечить стрептодермию у ребенка? Соблюдайте основные рекомендации:
- ограничьте контакты заболевшего ребёнка со здоровыми сверстниками;
- высокая температура – основание для постельного режима;
- запрещены растирания и купания – инфекция может распространиться на новые участки;
- следите за длиной ногтей и чистотой рук у ребёнка;
- каждый день меняйте нательное и постельное бельё;
- хорошо мойте пол, проветривайте помещение;
- отвлекайте ребёнка, не давайте расчёсывать язвочки;
- готовьте больному диетические блюда;
- блюда запекайте или варите.
В очаге инфекции обязательно назначение карантина – детей разобщают не менее, чем на 10 дней (на срок максимальной продолжительности инкубационного периода). В процесс лечения обязательно использования лечебной диеты, состоящей из легкоусвояемой и питательной пищи, в которой обязательно ограничение сладостей, жирной и острой пищи.
Стрептодермия лечение в домашних условиях
Эффективно лечится заболевание народными средствами, включающими использование отвары трав (ромашка, кора дуба) в качестве повязок. Весь период лечения запрещается использовать гигиенические ванны и душ. Заменяем эти процедуры на протирание салфетками, смоченными в настойке ромашки.
Осложнения и прогноз
Симптомы стрептодермии при адекватном лечении исчезают через неделю, но в некоторых случаях (при ослабленном иммунитете или наличии хронических заболеваний) возможны осложнения:
- переход в хроническую форму;
- каплевидный псориаз;
- гломерулонефрит;
- ревматизм;
- миокардит;
- микробная экзема;
- скарлатина;
- фурункулы и флегмоны;
- септицемия – заражение крови, в которой циркулирует огромное количество стрептококков.
Прогноз при данном заболевании благоприятный, но после перенесенной глубокой формы стрептодермии остаются косметические дефекты.
Источник
