Стилоидит лучезапястного сустава лечение народными средствами
При совершении любых действий физического характера человек задействует мышцы, связки и сухожилия. Соединяются все эти системы в суставах. Воспаление хотя бы одной из них приведет к затруднению движения. К группе заболеваний, связанных с воспалительными процессами относится и стилоидит – воспаление, локализованное в месте присоединения сухожилия к отростку локтевой или лучевой кости.
По каким причинам возникает лучезапястный стилоидит
Сухожилия предплечья соединяются с шиловидными отростками костей:
- Лучевой;
- Локтевой.
Лучезапястный сустав — наиболее подвижный и гибкий среди общего числа сочленений тела человека. Совокупность костей, хрящевых тканей и сухожилий обеспечивают высокую точность движений. Но и нагрузки это сочленение испытывает немалые.
Их постоянный и монотонный характер (дирижирование, работа с компьютерной мышкой и пр.) приводит к появлению микротравм сухожилия.
Длительное время повреждения не дают о себе знать. Но часто повторяющиеся движения не позволяют тканям восстановиться, что приводит к их дистрофии и дегенерации. На фоне этих негативных процессов возникает воспаление.
Кроме трудовой деятельности, лучевой стилоидит может быть спровоцирован:
- Ушибами;
- Нарушением обмена веществ;
- Инфекционным заболеванием;
- Гормональными сбоями;
- Переохлаждением.
Крайне редко причиной появления заболевания может стать наследственная предрасположенность.
Лечение стилоидита лучезапястного сустава лекарственными средствами в большинстве случаев не дает ожидаемого эффекта, если не установлена и не устранена причина заболевания. Медикаментозная терапия назначается только после исключения факторов, вызвавших повреждение сочленения.
Симптомы
Проявляется стилоидит лучезапястного сочленения следующим образом:
- В сухожильной зоне при движении или пальпации возникает боль;
- Пораженное место отекает, кожа краснеет, повышается температура;
- Движения сопровождаются специфическими щелчками и хрустом;
- Сухожилие стягивается, а то и вовсе затвердевает, нарушая подвижность сочленения;
- Контур сустава сглаживается;
- В пальцах ощущается жжение и покалывание;
- Затрудняется выполнение хватательных движений, наблюдается онемение пораженной кисти.
Диагностика
Специфическая симптоматика стилоидита, которая могла бы безошибочно диагностировать болезнь, отсутствует. Поэтому врач обязан направить больного на дифференциальные исследования:
- Эхографию;
- Рентген;
- МРТ;
- КТ;
- Анализы мочи и крови;
- УЗИ.
При помощи вышеперечисленных исследований удается дифференцировать лучевой стилоидит с другими заболеваниями, имеющими похожие признаки (ноющая боль в запястье, например).
Поводом для назначения дополнительных обследований является:
- Возраст больного;
- Его профессия;
- Перенесенные ранее травмы зоны запястья.
К группе риска относятся люди старше 35 лет, работающие:
- На строительстве;
- В шахтах;
- На швейных предприятиях;
- Машинистками;
- Доярками и пр.
Подвержены этой патологии музыканты и люди, проводящие за компьютером большую часть времени.
Лечение
Стратегия избавления от стилоидита зависит от степени сложности конкретного случая. Обычно обходятся консервативными методами.
Оперативное вмешательство необходимо, если:
- Заболевание находится в запущенной стадии;
- Наблюдается фиброзное кольцо, образовавшееся под связкой, размещенной с тыльной стороны кисти;
- Пациента постоянно мучают боли;
- В пораженном месте образовались крупные наросты на костях (остеофиты) или кальцинаты.
Пациент направляется к хирургу и в том случае, если по завершении курса терапевтического лечения его состояние не улучшилось.
При консервативном лечении больную руку обездвиживают при помощи лангеты или ортеза на две недели. В первые дни лечения сустав охлаждают трижды в день путем прикладывания к нему пакетов, наполненных льдом.
Для лечения стилоидита шиловидного отростка лучевой кости назначают таблетки, гели и мази.
Препараты
Лучшими лекарственными препаратами группы НВПС являются:
- Вольтарен: содержит в своем составе диклофенак натрия. Снижает температуру, снимает воспаление;
- Нимесил: назначается при острой боли. Относится сульфонамидной группе, имеет сходный с вольтареном эффект;
- Целебрекс: препарат, способный облегчить боль любой интенсивности.
Кроме НВПС, в курс часто включаются и противомикробные средства:
- Амицил;
- Неомицина сульфат пр.
Мази и гели
Уменьшить болевой синдром и снять отек помогают мази и гели:
- Диклофенак: применять его можно в течение 1,5-2 недель;
- Фастум-гель: максимальный срок пользования – 10 дней;
- Паста Розенталя: содержит спирт, хлороформ и парафин. Перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом, поскольку это средство может вызвать аллергию.
Физиотерапевтические процедуры
Весьма благотворно на пораженный сустав влияют:
- Ударно-волновая терапия: под их воздействием кровь в тканях циркулирует интенсивнее, тормозя дистрофические изменения в тканях. Происходит это под действием акустических волн, которые подаются в места соединений сухожилий с костями.
- Лазерная терапия: лучи малой интенсивности воздействуют на больной участок тела, прогревая мягкие ткани. В результате активируется процесс регенерации суставов, останавливаются воспалительные процессы.
- Блокада: в очаг воспаления вводят Кеналогом или Дипроспан.
Народные средства
Воспаление при стилоидите можно снять раствором морской соли (1 ст. л. на стакан кипяченой негорячей воды). в нем надо намочить марлю, затем отжать ее и приложить к больному месту. Для фиксации компресса можно воспользоваться эластичным бинтом. Повязка, наложенная на запястье, удерживается до ее полного высыхания.
Можно приготовить отвары для приема внутрь:
- Свежие корни сассапареля и имбиря: сырье измельчить, смешать в равных количествах. Затем взять 1 чайную ложку смеси и залить ее 180 мл кипятка. Пить средство надо дважды в сутки.
- Листья черемухи: 3 ст. л. Сырья залить 150 мл крутого кипятка и подержать на водяной бане. Пить три раза в сутки за 20-25 мин. до еды.
Полезно в еду добавлять куркуму (из расчета 0,5 г в сутки).
В домашних условиях можно сделать мазь, состоящую из:
- Полыни – 30 г;
- Свиного смальца – 100 г.
Смесь надо прогреть на пару, чтобы жир растаял, а затем остудить. Приготовленной мазью смазывают сустав, бинтуют его и оставляют на ночь.
Полезны и мази, приготовленные на основе других жиров — барсучьего, медвежьего и т.д. Основная цель их применений — разогрев пораженного места.
Важно! Народные средства нельзя применять вместо основного лечения. Это временная мера, призванная снизить интенсивность болевых ощущений и прогрессирование патологии. Если доктор назначил курс лечения, средства народной медицины можно применять параллельно, но только по его разрешению.
Профилактика
Избежать стилоидита, равно как и прочих поражений лучезапястного сустава, можно, соблюдая простые правила:
- Предметы с ощутимым весом не пальцами поднимать, а захватывать всей кистью, избегая при этом резких движений;
- Если можно груз разделить, лучше перенести его в несколько подходов;
- Выполняя действия с компьютером, через каждый час в течение 5-10 минут разминать кисти и пальцы, выполняя соответствующие упражнения;
- Если инструмент, которым вы работаете, вибрирует, необходимо пользоваться специальными виброгасящими прокладками и специальными перчатками,поддерживающие и разгружающие руки;
- Надевать профилактические приспособления во время спортивных тренировок. А приступать к ним надо только после разогрева мышц;
- Длительность нагрузок физического характера и их интенсивность наращивать постепенно;
- Как только возникло чувство дискомфорта в лучезапястном суставе или появилась боль, следует немедленно прекратить физическую нагрузку на кисть (или изменить ее характер).
Важно: массаж зоны лучезапястного сустава при стилоидите проводить запрещено.
Планомерно выполнять специальный комплекс упражнений, предназначенных для укрепления группы мышц запястья:
- Сжимание-разжимание кистей рук;
- Встряхивание;
- Вращательные движения пальцами;
- Массаж пальцев и пр.
Внимание! Если болевые ощущения не проходят в течение 2 дней, немедленно обратитесь в поликлинику. То же надо сделать, если боли длятся недолго, но повторяются регулярно.
Если вовремя выявить лучезапястный стилоидит, прогноз его лечения благоприятен. Но больному придется регулярные нагрузки, вызвавшие болезнь, отменить. В противном случае болезнь приобретет хроническую форму. И тогда боли будут появляться на погоду, при перегрузках кисти монотонными движениями, поднятии тяжестей.
Источник
Если верно утверждение, что труд создал человека, то ведущая роль в этом принадлежит кисти. Именно благодаря ей люди могут обслуживать себя в быту и выполнять абсолютное большинство работ, необходимых для существования.
Строение кисти
Как и всякий другой орган, кисть подвержена различным травмам или болезням. Потеря функций может произойти не только в результате повреждений самой кисти (костей, сочленений, сухожилий, связок), но и болезней лучезапястного сустава, соединяющего ее с предплечьем.
Характеристика заболевания
Одним из заболеваний является стилоидит шиловидного отростка лучевой кости или лучевой стилоидит (синдром де Кервена). Существует другая форма болезни. Когда происходит воспаление не шиловидного костного отростка, а локтевого, речь идет о стилоидите локтевой кости.
Шиловидный отросток располагается со стороны большого пальца, локтевой — мизинца. При ощупывании пальцами они обнаруживают себя маленькими наростами в указанных районах.
Подвержены воспалению не сами отростки, а места, в которых к ним крепятся сухожилия.
Чаще воспалительный процесс протекает в сухожилиях лучевой кости. Заболевание зарегистрировано в Международной классификации болезней (МКБ-10) под кодом М65.4.
Чаще всего болезнь возникает из-за однообразной длительной работы
Воспаляются сухожилия обычно в одном запястье (правом или левом).
Причины воспаления
Современная медицина выделяет две причины болезни:
- Основной считается профессиональная деятельность, которая сопряжена с длительными нагрузками, когда человеку приходится постоянно совершать однообразные движения (скорнякам, пианистам, малярам, штукатурам и т. д.).
- Вторая причина — травмы (ушибы, растяжения и другие).
В отдельных случаях развитие патологии может быть спровоцировано сильной физической перегрузкой однократного характера, например подъемом тяжелого предмета или попыткой удержать его в руках.
Симптомы
Заболевание дает о себе знать следующими признаками:
- Появляются неприятные ощущения в запястье. Боль, как правило, имеет ноющий характер. Она может отдавать в локоть и кисть.
- Возникают сложности, когда человек пытается согнуть кисть, отвести большой палец в сторону. Больному сложнее совершать точные движения пальцами, захватывать и удерживать различные предметы.
Может краснеть кожа, появляться припухлость в районе пораженного сустава, возникать чувство покалывания или жжения в пальцах.
Диагностика
К какому врачу обращаться при появлении перечисленных симптомов неблагополучия? Непосредственно заболеваниями и травмами суставов, связок, сухожилий занимаются:
- ревматолог;
- ортопед;
- травматолог;
- артролог;
- невропатолог;
- профпатолог.
Проще всего обратиться к терапевту. Он не является узкопрофильным специалистом по лечению суставов, но, ориентируясь на клиническую картину патологии, терапевт направит пациента к нужному специалисту.
Анализы
Для постановки точного диагноза используется комплексный метод обследования пациента:
Пальпация
- Начинается диагностика с выслушивания жалоб человека и тщательного осмотра поврежденного места. Врач обследует запястье при помощи пальпации, оценивает подвижность сочленения, выясняет, какие ощущения вызывает у пациента то или иное движение.
- Внимательно изучается медицинская карта с записями о перенесенных или имеющихся хронических болезнях, травмах. Врач расспрашивает больного о его профессиональной деятельности, продолжительности работы и т. д.
- На следующем этапе делается общий анализ крови, посредством которого определяется количество взвешенных в плазме белых кровяных телец, скорость оседания эритроцитов. Эти два параметра позволяют судить о наличии в организме патогенных возбудителей и силе воспалительного процесса.
- Биохимическое исследование крови выявляет ее характеристики, позволяющие сделать выводы о наличии тех или иных видов артрита, заболеваний внутренних органов, нарушениях метаболизма.
При необходимости может быть взята на анализ синовиальная жидкость. Она находится в суставной полости, и ее исследование дает достаточно информации о характере патологии. Сначала делают местный обезболивающий укол, потом извлекают небольшое количество жидкости, используя более толстую иглу.
Аппаратное исследование
Для постановки достоверного диагноза применяются инструментальные способы обследования больного сустава:
- Рентгеновские снимки позволяют увидеть патологические изменения в самом запястье и прилегающих костных структурах.
- УЗИ (ультразвуковое исследование) выявляет повреждения хрящей, сухожилий, синовиальной оболочки, нервов. Для большей достоверности проводятся сравнительные обследования справа и слева, то есть обеих рук — больной и здоровой.
- КТ (компьютерная томография) представляет собой метод многослойного сканирования. В его основе лежит рентгеновское излучение. Компьютер обрабатывает полученные результаты и строит трехмерное изображение исследуемого сустава.
- МРТ (магнитно-резонансная томография), производящая сканирование суставов и других участков тела при помощи магнитных волн. Как и КТ, метод позволяет получить качественное и детальное изображение для последующей диагностики.
В некоторых ситуациях может назначаться электродиагностика (электронейрография, электромиография). Данный метод помогает сделать оценку функциональных возможностей нервов и мышц.
Консервативная терапия
Когда поставлен диагноз «стилоидит лучезапястного сустава», лечение осуществляется в основном консервативное.
- Чтобы предотвратить дальнейшее повреждение сочленения, накладывают лучезапястные ортезы или лонгеты-фиксаторы для обездвиживания запястья.
- При сильных болях делают блокаду — в полость суставной сумки вводят одно или несколько лекарственных средств для купирования болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса. Например, для этих целей применяется гормональный препарат «Дипроспан».
«Ибупрофен»
- Чтобы уменьшить боль и воспаление, часто используются нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Диклофенак» или «Ибупрофен».
- Такие препараты, как «Трентал», «Курантил», назначаются, чтобы улучшить кровоснабжение поврежденных сухожилий.
- Активно используются физиотерапевтические процедуры — озокеритовые аппликации, электрофорез с применением Лидокаина, ультразвук и магнитные волны.
В восстановительный период будет полезна лечебная физкультура. Она улучшает кровоток, увеличивает подвижность сустава, укрепляет мышцы и сухожилия.
Операция
При невозможности остановить патологический процесс консервативными способами практикуется оперативное вмешательство. Оно осуществляется под местной анестезией. Например, операция показана, когда начинается сращение сухожилия с сухожильным влагалищем, а его — с надкостницей. При операции все обнаруженные спайки иссекаются.
Рецепты народной медицины требуют осторожности
Лечение народными средствами
Существует много народных рецептов терапии стилоидита. Они используются в виде настоев, отваров, мазей для внутреннего и наружного применения. Однако важно знать, что без предварительной консультации с лечащим врачом и получения необходимой рекомендации от него использовать нетрадиционные методы лечения, распространяемые через интернет, нельзя по ряду причин:
- Они могут оказаться ошибочными. Информационного мусора в интернете, в том числе из области медицины, очень много.
- Всякое лекарство растительного происхождения обладает своими противопоказаниями и побочными эффектами.
Нужно помнить, что народное лекарство может не лучшим образом взаимодействовать с уже принимаемыми препаратами и вызывать нежелательные последствия.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие данного заболевания, не следует в течение долгого времени выполнять однообразные движения кистью. Нужно периодически устраивать перерывы, встряхивать руками, делать короткую гимнастику с другими движениями. Если предстоят значительные нагрузки на кисти, например при переноске тяжелых грузов или перемещении мебели в квартире, необходимо предварительно их размять и разогреть.
В том случае, когда болезнь является результатом профессии, чтобы избежать рецидива, придется строго соблюдать меры профилактики или даже сменить работу.
Стилоидит не принадлежит к числу опасных для здоровья или плохо поддающихся терапии заболеваний. При своевременном обращении за медицинской помощью и выполнении врачебных предписаний прогноз положительный. Восстановить работоспособность кисти удается полностью.
Дополнительную информацию по теме статьи можно получить из видео:
Широкий комплекс упражнений для лучезапястного соединения можно найти в следующем видео:
Источник
Стилоидит является «профессиональной» болезнью. В группу риска входят люди, много времени проводящие за компьютером. В этой статье мы рассмотрим признаки патологии и ответим на вопрос, что представляет собой лечение стилоидита лучезапястного сустава.
Стилоидит развивается у программистов, секретарей и представителей иных специальностей, работа которых связана с компьютером
Формы болезни
Воспалительный процесс поражает связки
Воспаление может локализоваться в следующих связках:
- кольцевые;
- тыльная связка по ходу VI канальца;
- поперечная;
- тыльная связка по ходу I канальца.
Особенности патологии
Для всех форм болезни характерно наличие воспалительного процесса, имеющего хроническую немикробную природу
Его развитие способствует возникновению рубцового перерождения связок запястья. Также поражаются кольцевые связки пальцев, важно помнить, что симптомы могут быть похожи на растяжение связок лучезапястного сустава.
Когда болезнь прогрессирует, нервно-сосудистый пучок сдавливается. На этом фоне нарушается иннервация, страдает кровообращение. Нормальная работоспособность верхней конечности нарушается.
Обратите внимание! В 94-96% случаев воспалительный процесс прогрессирует в I канальце.
Это происходит по той причине, что наибольшему давлению оказывается подвержена эндотелиальная поверхность связки.
Величина этого давления зависит от:
- стремительности движений;
- размаха;
- напряжения разгибательных мышц.
Самую сильную нагрузку на себя берет первый палец. Одновременно травмирование стенки 1 канальца провоцируется работой, которая связана с боковыми движениями кисти.
Сопутствующая симптоматика
Болезнь можно спутать с иными патологиями
В табличке представлены симптомы, характерные для стилоидита.
Таблица 1. Основные признаки стилоидита:
| Признак | Описание |
| Боль | Локализуется в сухожильной зоне. Появляется во время пальпации или двигательной активности. |
| Отечность | Присутствует в месте поражения. |
| Изменение оттенка кожного покрова | Присутствует покраснение. В очаге воспаления поднимается местная температура. |
| Специфический хруст, щелчки | Симптом присутствует при любых движениях пораженной кисти. |
| Стягивание сухожилия | Или его затвердевание. На этом фоне подвижность сустава нарушается. |
| Затруднения при выполнении хватательных движений | Пораженная кисть немеет. |
Установление диагноза
При выявлении патологии врач может столкнуться с трудностями
Стилоидит не имеет специфических симптомов, которые отличили бы его от иных суставных поражений.
Обратите внимание! При обследовании выявляются только отдельные проявления воспалительного процесса, протекающего в сухожилиях.
По этой причине специалист обязуется направить пациента на дифференциальную диагностику.
Стилоидит выявляется при помощи:
- рентгена;
- ультразвукового исследования;
- анализов;
- эхографии;
- МРТ;
- КТ.
Цена МРТ немного выше, чем КТ. Стоимость исследования варьируется от 2,0 до 5,0 тыс. руб. Стоимость КТ колеблется от 1,5 до 4,0 тыс.руб.
Общие принципы лечения
Больному назначается консервативное лечение
Инструкция выглядит следующим образом:
- На начальном этапе заболевания необходимо иммобилизовать конечность. Для этого накладывается шина или гипсовая лангета. Срок ее ношения — до 2 недель.
- Болезненные ощущения устраняются при помощи специальных мазей и гелей (подробней читайте тут). Одновременно разрешается использовать аппликации из парафина, целебные грязи.
- При очень сильных болях назначаются НПВС.
Обратите внимание! Массаж при стилоидите категорически противопоказан.
Если нерв сдавлен очень сильно, или патология запущена, больному назначается оперативное вмешательство. Хирург рассекает фиброзное кольцо, проводит ревизию и чистит 1 канальчик.
Применение НПВС
Лучшие лекарственные средства этой группы представлены в табличке.
Таблица 2. Рекомендованные НПВС:
| Препарат | Описание |
Вольтарен | В составе имеется диклофенак натрия. Это вещество нестероидной структуры. Оно обладает ярким противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Лекарство снимает боль, устраняет скованность суставов. |
Нимесил | Лекарство из группы сульфонамидов. Обладает противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим эффектом. Назначается при очень острых болях. |
Мовалис | Производное эноловой кислоты. Обладает противовоспалительным и антипиретическим эффектом. Помогает купировать сильную боль в суставах. |
Целебрекс | Назначается при симптоматической терапии. Способен справиться с болями любой интенсивности. |
Амицил | Противомикробное средство. Справляется с воспалением и болями различной интенсивности. |
Кеналог | Обладает ярким вазоконстрикторным эффектом. |
Неомицин | Назначается при инфекционно-воспалительных патологиях, помогает снять боли любой интенсивности. |
Дипроспан | Прописывается при костно-мышечных патологиях. Снимает воспаление, купирует болевой синдром. |
Одновременно пациенту прописываются витамин B. Лекарство вводится в мышцу. Если возникает необходимость, назначаются инъекции никотиновой кислоты.
Применение местных средств
Больному назначаются мази, гели и суспензии. Лучшие лекарственные препараты представлены в табличке.
Таблица 3. Рекомендованные местные средства:
| Средство | Описание | Примечания |
Вольтарен Эмульгель | Снимает воспаление, купирует болевой синдром, убирает симптомы лихорадки. | Детям разрешено использовать только с 12 лет. Взрослые могут применять средство до 3-4 раз за 24 часа. |
Фастум гель | Средство быстро снимает болевой синдром, уменьшает скованность суставов. | Разрешается использовать до 10 дней. Средство наносится тонким слоем. Гель безопасен, побочных явлений не вызывает. |
Диклофенак | Уменьшает выраженность болевого синдрома, снимает воспалительный отек. | Назначается сроком до 1,5-2 недель. |
На фото паста Розентала | В составе имеются хлороформ, спирт и парафин. Средство обладает болеутоляющим и седативным эффектом. | Средство может спровоцировать аллергию. Перед использованием нужно получить консультацию специалиста. |
Физиотерапевтические процедуры
В табличке представлены самые эффективные физиотерапевтические процедуры.
Таблица 4. Прохождение физиотерапии:
| Процедура | Описание |
Ударно-волновая терапия | Используются акустические волны. Они подаются в места сочленений костей и сухожилий. Терапия способствует активации и мобилизации циркуляции кровяного потока к тканям. На этом фоне останавливаются дистрофические изменения в тканях. |
Блокада | Больному вводятся такие лекарственные средства, как Дипроспан, Кеналогом. Препараты вводятся в очаг воспаления. |
|
