Спазм поясничного отдела позвоночника

Мышцы поясничного отдела отвечают за совершение разнообразных движений: наклонов туловища, скручивания, повороты и т.д. Они также обеспечивают защиту спинного мозга, удерживая тела позвонков в одном положении. Мышечная ткань при сокращении выделяет межклеточную жидкость. Она содержит питательные вещества, кислород, глюкозу. При расправлении межпозвоночный диск усваивает эту жидкость. Так осуществляется диффузное питание хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночной диска. Он не обладает собственной кровеносной сетью.

Самые крупные мышцы поясничного отдела спины – это:

широчайшая, дающая начало длиннейшей, подвздошно-реберной и остистой (отвечает за выпрямление позвоночника);
поперечно-остистая отвечает за скручивание туловища и наклоны в разные стороны;
косые мышцы живота участвуют в формировании передней брюшной стенки и формируют прочный мышечный каркас;
прямая мышца живота обеспечивает сгибание туловища вперед и наклоны;
квадратная поясничная мышца формирует заднюю стенку брюшной полости, участвует в удержании позвоночника в вертикальном положении;
подвздошно-поясничная мышца, которая отвечает за сгибание и разгибание бедра в тазобедренном суставе, разделяется на большую и малую поясничную и подвздошную мышцы.

Все эти мышцы поясничного отдела позвоночника иннервируются за счет ответвлений корешковых нервов, отходящих от нижних отделов грудного и верхних поясничного сегмента спинного мозга. При компрессии корешкового нерва или его ответвления возникает нарушение процесса проведения нервного импульса. Может сформироваться миофасциальный болевой синдром с наличие триггерных точек.

Очень часто спазм поясничных мышц сопровождает дегенеративные дистрофические заболевания хрящевых межпозвоночных дисков. Это может быть остеохондроз, спондилёз, нестабильность положения тел позвонков, межпозвоночная грыжа, протрузия фиброзного кольца и т.д. Острый спазм мышц спины в поясничном отделе возникает внезапно, на фоне травматического воздействия. Это сопровождается сильной болью, скованностью движений, невозможностью самостоятельно согнуть или разогнуть спину.

У спортсменов спазм поясничных мышц может быть связан с их травмами (разрывами, растяжениями, образованием очагов патогенного возбуждения, нарушением кровоснабжения на фоне тромбоэмболии). Удары образование внутренних гематом, нарушение положения мышечной ткани – все это приводит к сильнейшему спазму, купировать который не так просто. Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству для того, чтобы восстановить работоспособность спазмированных мышц.

Выраженный спазм подвздошно-поясничной мышцы может возникать при заболеваниях, поражающих ткани тазобедренного сустава. Наиболее частая причина этого состояния – деформирующий остеоартроз головки бедренной кости. Она подвергается разрушению и провоцирует постоянный воспалительный процесс в месте крепления подвздошно-поясничной мышцы. Напряжение и спазм приводят к ограничению подвижности, невозможности отвести бедро в сторону в положении сидя и т.д.

Если вам требуется эффективная и безопасная помощь при спазме поясничных мышц, то можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии. Приглашаем на бесплатный прием врача вертебролога или невролога в Москве. Записаться можно у администратора с помощью телефонного звонка.

Причины боли в мышцах поясничного отдела

Если болят мышцы поясничного отдела, то это расценивается как клинический симптом многих патологических состояний. Основные причины боли в поясничной мышце – это:

дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков (остеохондроз);
его осложнения в виде протрузии фиброзного кольца и грыжевого выпячивания пульпозного ядра;
спондилез ип спондилоартроз межпозвоночных суставов, при которых происходит нарушение функциональности данных сочленений;
болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартроз;
нестабильность положения тел позвонков на фоне дегенерации связочного и сухожильного аппарата;
подвывих тела позвонка;
состояние после хирургического вмешательства по поводу грыжи межпозвоночного диска;
травмы спины и позвоночника (ушибы, переломы, растяжения и разрывы связочной, сухожильной и мышечной ткани);
воспалительные процессы в области позвоночник аи окружающих его тканей;
нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
дегенерация подвздошно-крестцового сочленения костей;
компрессия корешковых нервов и защемление седалищного нерва.

Провоцировать спазм и боль в мышцах поясничного отдела может избыточная масса тела, тяжелый физический труд, резкий подъем тяжести, занятия тяжелой атлетикой, неправильная постановка стопы и деформация крупных суставов нижних конечностей.

Выявить точную причину сможет только врач в ходе обследования пациента. Для полноценного лечения потребуется полностью исключить влияние негативного фактора, поскольку спазм не является самостоятельным заболеваний. Поэтому постановка точного диагноза является важнейшим этапом на пути к выздоровлению.

Спазм и боль в подвздошно-поясничной мышце

Как уже говорилось выше, поясничная мышца болит чаще всего на фоне дегенеративного разрушения межпозвоночных дисков. Основная функция мышечного каркаса спины – поддерживать вертикальное положение позвоночного столба. Они также отвечают за совершение разнообразных движений туловища. Если межпозвоночные диски подвергаются деструкции, то они утрачивают свою высоту и способность к быстрому восстановлению первоначальной формы после сжатия.

При протрузии основная физическая нагрузка приходится на мышечный каркас спины. Если в результате осложненного остеохондроза тела соседних позвонков сдавливают корешковый нерв, то мышцы поясницы принимают на себя дополнительную нагрузку с целью купировать это давление. При чрезмерном напряжении развивается мышечный спазм, снять который самостоятельно у пациента уже не получается.

Односторонний спазм мышц поясничного отдела влечет за собой ряд негативных изменений:

происходит боковое нарушение осанки;
нарушается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости в мышечной ткани с противоположной стороны;
возникает нарушение иннервации и формируется миофасциальный синдром;
полностью нарушается процесс диффузного питания пораженного межпозвоночного диска;
запускается реакция асептического воспаления, в результате которого происходит отложение фибрина на пораженных участках мышц и связок.

Постоянная тупая боль в подвздошно-поясничной мышце является поводом для обращения к ортопеду и проведения клинической диагностики состояния тазобедренного сустава. Её спазм является первичным признаком развития коксартроза. При обращении к доктору на ранней стадии этой патологии возможно полное восстановление подвижности пораженного сустава без хирургического вмешательства.

Синдром поясничной мышцы: воспаление, напряжение и гипертонус

Развивается синдром поясничной мышцы на фоне перенесённых дегенеративных и воспалительных заболеваний. Если при обострении остеохондроза наблюдался гипертонус поясничных мышц, и он был купирован с помощью миорелаксантов (уколы мидокалм), то остается нарушение процесса иннервации. Аналогичным образом формируется синдром подвздошно-поясничной мышцы после артрита или артроза тазобедренного сустава, воспаления подвздошно-крестцового сочленения костей.

Если поражается пояснично-подвздошная мышца симптомы могут включать в себя следующие клинические проявления:

боль в области поясницы, распространяющаяся на область вертела тазобедренного сустава и наружную поверхность бедра;
скованность движений в поясничном отделе в утренние часы и после длительного статического положения тела;
невозможность согнуть ногу в бедре или отвести её в сторону от тела;
изменение осанки и походки за счет болевого синдрома и спазма мышц.

Избыточное напряжение поясничной мышцы легко диагностируется при пальпации. Опытный доктор определит воспаление поясничной мышцы при мануальном обследовании и установит точную причину развития этого состояния. В нашей клинике мануальной терапии эффективная и безопасная помощь при спазме мышц оказывается с помощью остеопатии, массажа, рефлексотерапии и тракционного вытяжения позвоночного столба.

Как снять спазм и укрепить поясничные мышцы?

Самостоятельно попытаться снять спазм поясничной мышцы можно только впервые часы после его появления. Для этого нужно лечь на ровную твердую поверхность и расслабить все мышцы спины. Полежать в таком положении 30 минут. Затем можно вставать, но совершать резких движений не рекомендуется, поскольку спазм может возникнуть вновь.

Постепенное укрепление мышц поясничного отдела при грыже позволяет исключать вероятность спазма и увеличения размеров выпячивания пульпозного ядра. Но проводить подобную реабилитацию можно только под контролем со стороны опытного врача. Самостоятельные упражнения могут привести к тому, что грыжа ущемится и может произойти секвестрирование части пульпозного ядра. Оно будет свободно двигаться в мягких тканях, провоцируя их раздражение и воспаление.

Перед тем, как укрепить поясничные мышцы, нужно пройти обследование. Если есть серьезные патологические изменения в межпозвоночных дисках или суставах, то целесообразно сначала провести полноценное лечение. И только после восстановления функциональности всех тканей позвоночного столба можно приступать к интенсивным тренировкам.

Лечение поясничных мышц

Отдельное лечение поясничных мышц требуется только в том случае, если они подвергаются изолированному патологическому изменению. Это может быть миозит, миофасциальный болевой синдром, нарушение иннервации и т.д.

Во всех остальных случаях лечение подвздошно-поясничной мышцы проводится на фоне терапии основного заболевания. Если причина боли кроется за дегенеративным дистрофическим изменение ткани межпозвоночного диска, то эффективным способом снять спазм является тракционное вытяжение позвоночного столба. Во время процедуры происходит увеличение межпозвоночных промежутков и восстановление высоты фиброзных колец дисков. Для повышения эластичности связочного и сухожильного аппарата применяется остеопатия и массаж. Эти методики позволяют восстановить нарушенную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости.

Также применяется рефлексотерапия – за счет точечного воздействия на биологически активные точки на теле человека снимается спазм и избыточное напряжение, запускаются естественные механизма регенерации поврежденных тканей.

Для пациентов разрабатывается индивидуальный курс лечебной гимнастики и кинезиотерапии. Это позволяет повышать тонус и функциональность мышечного каркаса спины и исключать развитие рецидива заболевания.

Если вам необходима медицинская помощь при спазме мышц поясницы, то рекомендуем вам записаться на прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе первичной бесплатной консультации врач поставит диагноз, порекомендует дополнительные методы исследования и даст индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Спазм мышц поясницы – это распространённое патологическое состояние как у молодых активных людей, так и у пожилых пациентов. Поясничный мышечный каркас отвечает за поддержку позвоночного столба в вертикальном положении. Часть мышц участвует в процессы дыхания. Некоторые обеспечивают повороты, наклоны и скручивания.

Все поясничные мышцы условно можно подразделить на три большие группы. Первая – паравертебральные. Они располагаются непосредственно рядом с позвоночником. Их функция – обеспечивание стабильности положения тел позвонков и диффузное питание межпозвоночных хрящевых дисков. Это мышечная группа, которая самая сложная в плане физической нагрузки. При чрезмерном натяжении она спазмируется и не дает возможности свободно циркулировать капиллярной крови, обеспечивая полноценное питание дисков.

Вторая группа мышц поясницы и спины – это мускулы, отвечающие за совершение разнообразных движений. Они подвергают достаточной физической нагрузке в течение дня. Но, к сожалению, от них мало чем зависит здоровье позвоночника. Эти мышцы могут подвергаться негативному воздействию только при выраженных физических нагрузках, например, при занятиях тяжелой атлетикой. Также чаще всего миозит развивается именно в отношении двигательной мускулатуры мышечного каркаса спины и поясницы.

Третья группа – мышцы, обеспечивающие подвижность нижних конечностей, дыхательные движения грудной клеткой и прямохождение. Именно эти вспомогательные мышцы часто дают острый болевой синдром. На них регулярно оказываются повышенные физические нагрузки. Они деформируются. В их толще возникают триггерные точки, приводящие к развитию миофасциального болевого синдрома.

Узнать больше полезной и достоверной информации про симптомы и лечение спазма мышц поясницы можно из предлагаемого материала. В статье рассказано про потенциальные причины и способы безопасного купирования болевого синдрома. Также представлены сведения о потенциальных осложнениях длительно протекающего мышечного спазма.

Если вас беспокоит спазм мышц в области поясницы и нижней части спины, то рекомендуем как можно быстрее посетить врача вертебролога. Этот специалист проведет осмотр и поставит точный диагноз. Затем он назначит вам эффективное и безопасное лечение. В случае необходимости будет рекомендовано дополнительное обследование.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу прямо сейчас в нашей клинике мануальной терапии. Опытные доктора окажут вам весь спектр первой помощи, помогут избавиться от болевого синдрома и избежать развития серьезных осложнений. Для записи достаточно заполнить форму, расположенную внизу страницы.

Основные причины спазма мышц поясницы

Существуют различные причины спазма мышц поясницы, среди них можно выделить патологии позвоночного столба, воздействие внешних негативных факторов, заболевания внутренних органов брюшной полости и малого таза, нарушения иннервации и кровоснабжения (нейропатия и ангиопатия).

Основные факторы внешнего негативного воздействия – это:

тяжелый физический труд, который связан с длительным нахождением на ногах, подъемом или переносом тяжестей, длительной фиксацией тела в статичном положении;
пониженная температура окружающей среды и холодный сквозняк, происходит спазмирование капиллярной сети кровоснабжения в толще мышц, что приводит к ишемии миоцитов и развитию острой воспалительной реакции;
травмы (ушибы, удары, проникающие ранения мышечного волокна);
неправильная с точки зрения эргономики организация спального и рабочего места;
ношение тесной, сдавливающей одежды.

Среди патологий позвоночго столба спазм мышц поясницы чаще всего вызывают дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. На пояснично-крестцовый отдел позвоночника приходится колоссальная механическая и амортизационная нагрузка, от любого движения тела человека. Поэтому хрящевые диски здесь подвергаются усиленному разрушению. Ведение малоподвижного сидячего образа жизни в сочетании с курением и избыточной массой тела приводят к тому, что нарушается процесс диффузного питания. Фиброзное кольцо диска обезвоживается, забирает жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра. Оно, в свою очередь обеспечивает нормальную высоту межпозвоночного диска и достаточный уровень защиты отходящих от спинного мозга корешковых нервов.

При протрузии происходит уменьшение высоты межпозвоночных дисков и это создает целый ряд проблем:

возникает нестабильность положения тел позвонков, поскольку диск их фиксирует на определённом расстоянии друг от друга;
происходит периодическое соскальзывание позвонков по типу ретролистеза или антелистеза;
травмируются твердые оболочки спинного мозга, при тотальном смещении тела позвонка может развиваться стеноз спинномозгового канала;
нарушается процесс кровоснабжения окружающих паравертебральных мышц за счет спазма кровеносных сосудов;
компрессия корешковых нервов соседними телами позвонков и возникающими грыжами приводит к воспалению и частичной атрофии нервного волокна;
разрушаются межпозвоночные суставы (фасеточные и дугоотросчатые).

Для того, чтобы уменьшить негативные последствия от всех описанных патологических процессов происходит автоматическое натяжение мышечного волокна в очаге поражения межпозвоночных дисков. Мышечный каркас пытается компенсировать недостаточную высоту поврежденного диска. При этом происходит перенапряжение мышечного волокна, оно спазмируется и не может уже самостоятельно расслабиться.

К другим потенциальным причинам появления спазма мышц поясницы можно отнести следующие патологии:

перекос костей таза и синдром короткой ноги;
деформирующий остеоартроз коленного, тазобедренного или подвздошно-крестцового сустава;
искривление позвоночного столба и изменение осанки;
многоплодная или многоводная беременность;
растяжение и разрывы мышц, связок и сухожилий;
накопление в мышечном волокне молочной кислоты (чаще всего это происходит при неправильно организованных тренировках);
воспалительные процессы в брюшной полости;
гинекологические заболевания у женщин и патологии предстательной железы у мужчин;
поражения нервного пояснично-крестцового сплетения;
воспаление спинного мозга, туберкулез позвоночго столба;
развитие опухолевых процессов, как злокачественных, так и доброкачественных.

Обнаружить и устранить все потенциальные причины может только опытный врач вертебролог или невролог. Эти доктора обладают достаточной профессиональной компетенцией для того, чтобы проводить полноценную диагностику и разрабатывать индивидуальные курсы лечения.

Симптомы спазма мышц поясницы

Чаще всего у молодых пациентов наблюдается спазм квадратной мышцы поясницы, которая частично отвечает за дыхательный процесс, а также поддерживает позвоночный столб в вертикальном положении. Квадратная мышца поясницы крепится к нижнему краю последнего ребра, боковым поверхностях поясничных позвонков и тазовым костям. Таким образом она обеспечивает стабильность данного отдела позвоночника. Является парной, располагается по обеим сторонам позвоночного столба.

Симптомы спазма квадратной мышцы поясницы обычно появляются после приступа надсадного кашля или после длительного нахождения тела в статичном положении. Появляется характерная острая боль при глубоком вдохе. Пациенту сложно длительное время находится в положении стоя. При пальпации боковых проекций поясничных позвонков прощупывается напряженное мышечное волокно.

Другие симптомы спазма мышц поясницы могут включать в себя:

ощущение скованности движений (особенно в утренние часы или после длительного положения в состоянии сидя или лежа);
нарушение подвижности (невозможно полноценно сгибаться, наклоняться, поворачиваться в разные стороны);
распространение боли на область ягодиц и на нижние отделы грудной клетки;
затруднение с совершением глубокого вдоха;
изменение осанки (сглаживание физиологического изгиба или боковой перекос позвоночго столба;
синдром натяжения мышечного волокна.

Для проведения дифференциальной диагностики врач может назначить рентгенографический снимок. На нем будут видны поражения костной ткани. Это могут быть компрессионные переломы, трещины, разрушение тел позвонков, образование остеофитов и отложений солей кальция. Также по рентгенографическому сниму опытный врач вертебролог сможет заподозрить снижение высоты межпозвоночных дисков и разрушение фасеточных суставов. При затруднении с постановкой точного диагноза рекомендуется МРТ обследование. Оно показывает состояние всех мягких тканей в области позвончого столба: хрящевых дисков, связок, сухожилий и мышц.

Если не проводить своевременное лечение спазма мышц в области поясницы, то это может иметь крайне негативные последствия. Во время спазма мышцы не обеспечиваются в полной мере артериальной кровью. В их толще накапливаются метаболиты. Это может спровоцировать развитие ишемии с образованием очагов некроза. Впоследствии такие участки рубцуются или кальцинируются. Мышца утрачивает свои физиологические способности и качества.

Второе возможное осложнение – нарушение процессов иннервации. К каждому миоциту подходит мелкий нерв. Он передает сигнал из структур головного мозга о необходимости совершить то или иное действие. Таким образом мышца сокращается и расслабляется. Если нарушен процесс иннервации, то сигналы в разных участках проходят с разной скоростью. Возникает эффект рассогласованного сокращения миоцитов. В то время, когда уже одни сократились, другие только готовятся это сделать. Так возникают очаги неправильной реакции – триггерные болевые точки. При их появлении развивается болевой фибромиалгический синдром.

Также возможно существенное ухудшение диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков, что повлечет за собой развитие остеохондроза и его осложнений, таких как протрузия и межпозвоночная грыжа. Особенно это осложнение опасно для тех пациентов, у которых спазм мышц спровоцирован негативным внешним воздействием. У тех больных, у которых спазм является следствием уже развивавшегося остеохондроза для успешного проведения лечения дегенеративного дистрофического заболевания требуется купировать избыточное натяжение мышечного волокна.

При одностороннем спазме высока вероятность искривления позвончого столба и нарушения осанки. Известны случаи скручивания и дестабилизации костей тазового кольца.

Лечение: как снять спазм мышц поясницы

Спазм мышцы спины и поясницы в официальной медицине снимают инъекциями миорелаксантов. Эти лекарственные вещества могут спровоцировать существенное ухудшение состояния пациента, поскольку они устраняют только последствие и никак не влияют на причину спазма. Это опасность того, что организм лишится последней своей возможности обеспечивать защиту корешковым нервам и другим мягким тканям. Очень часто после курса миорелаксантов у человека остаются неврологические нарушения, например, парезы и параличи нижних конечностей.

В нашей клинике мануальной терапии перед тем, как снять спазм мышц поясницы, врач устраняет причину его возникновения. Например, если это протрузия или грыжа межпозвоночного диска, то проводится процедура мануального вытяжения позвоночго столба. Устраняется компрессия с корешковых нервов, проходит болевой синдром. После этого с помощью остеопатии и массажа купируется мышечный спазм.

Если вам необходимо безопасное лечение спазма мышц поясницы, то запишитесь на первичный бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации врач проведет обследование, поставит диагноз и окажет всю необходимую помощь.