Спазм мышц спины в поясничном отделе отзывы
Леонид Михайлович, Анатолий, Laesus De Liro, nuwa, спасибо, что откликнулись!
Laesus De Liro, попробую ответить на ваши вопросы.
(1) Было ли ранее состояние, похожее в чем-то на описываемое Вами состояние в настоящий момент; не говорю о полной идентичности, но может быть «что-то» и «когда-то» имело некоторую схожесть (пусть даже отдаленно)?
Было. Два года назад у меня как бы потягивало спереди, где ребра сходятся, немного слева, в области сердца. Сначала обследовали сердце, оказалось всё норм. Потом сделали снимок позвоночника, заклучение – остеохондроз грудного отдела позвоночника. Выписали мазь диклофенак и всё. Боли были похожего характера. Трудно дышать и между лопатками все стянуто. Но боли были всегда разной интенсивности и могли иногда уходить. Промучалась я с ними месяца 4. Потом все прошло. Остался только дискомфорт между лопаток и спереди на том же уровне и чуть снизу ( не могу объяснить сейчас какие это позвонки). Дискомфорт был в течение двух лет, но только когда целый день приходилось находится в сидячем положении или после сильно резкий движений немного потягивало.
(2) Имело ли место повышение температуры тела пред заболеванием, в начале заболевания или в последующем? Очень интересуют результаты анализов крови (общий анализ крови, в т.ч. СОЭ, эозинофилы; а также биохимия крови и др.); вероятно (судя по тому, с какой уверенностью Вам врачи выставляли диагноз «остеохондроз») они нормальные, но данный факт должен быть отражен в нашем протоколе!
Температура всегда в норме.
С вашего позволения могу выложить все анализы, которые сдавала в больнице.
Кл. ан. крови от 27.12.10. Hb – 120, L – 7,6, п – 1, э – 1, с – 55, л – 41, м-2, СОЭ – 10 мм/ч, свертываемость -4мин, сахар – 5,5, билирубин-15,1, Тим-1,6, АЛТ – 0,23, АСТ-0,35, К-4,2, Na-140, Cl-104, протромб индекс – 73,3, гематокрит – 0,44, фибрин – 16 мг, фибриноген – отр, мочевина – 4,7.
Кл. ан. мочи от 27.12.10: соломенный, кисл., прозр., УВ 1014, белок отр г/л, сахар отр, Le-1-2.
Кал на я)г- не обнаруж.
РМП (-) от 13.12.10
И в другой больнице двумя неделями позже сдавала:
ОАК: Hb – 122 г/л, Эр – 4.4*10*12/л, Цв.п.-0.91, лейк – 6.9*10*9/л, СОЭ -18мм/ч.
ОАМ: Уд. вес. 1016, pH-6.0, Белок – нет, Глюкоза – нет, Лейк – 0-2 в п/зр.
Бил. общ.-11.9 мкмоль/л, Пр.-0 мкмоль/л, Непр. – 11,9 мкмоль/л, АЛТ – 1.0, Тим. проба – 3.6 ед.
05.01.11г Тиреостимулирующий гормон – 3.60 мМО/л(норма)
Сахар крови: 4.6 ммоль/л.
СРБ 0,38 мг/л
РФ менее 12.
Имуноферентный анализ сыворотки крови от 05.01.11 прилагается( написано), но я не пониаю, где его найти. )
Анализы на хламидии, герпес, токсоплазму, микоплазму, трихомонаду, уреплазму – отр.
Имеются ли у Вас какие-либо хронические заболевания, если «да», то какие? Также очень интересует следующее: поскольку «каток не асфальт» то вероятно вы могли и падать, поэтому вопрос в следующем: не падали ли вы и не ушибали ли какие-либо части тела (например, удар головой – затылком или неудачно «подвернулась» шея, хрустнуло в шее, падение на спину, на живот и т.д.)? Осматривал Вас невролог или нет?
Мы также сделали на всякий случай МСКТ органов грудной клетки и брюшной полости. Заключение: КТ признаки некалькулезного холецистита, хр. панкреатит, остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Вегето-сосудистая дистония. Плохо переношу холод. Руки и ноги всегда холодные. Не знаю, возможно, это связано как-то. )
Вот вроде бы и всё.
Не помню, чтобы падала сильно. Падала, но сильной боли не помню. Я когда чувствую, что упаду, то сразу инстинктивно сажусь на корточки и упираюсь руками. Невролог осматривал. Хрустел позвоночником.
(4) Вы им – «мышцы», а они Вам – «кости (позвоночник)», Вы им опять – «мышцы, а они Вам снова – «кости (позвоночник)» и только лишь в самом конце : Вы им «мышцы», а травматологи – «согласны не кости (позвоночник)», а нервная система (само собой, если не понятно от чего болит, то надо отправлять пациента немедленно к неврологам, они лечат все «не-понятно-от-чего-болезненное»). Я это к чему, да к тому, что на протяжении всего Вашего повествования Вы постоянно («настойчиво») употребляете слово «мышца(ы)» в различных сочетаниях с прилагательными определяющими «патологический процесс» (например, боль), а в цитируемых Вами заключениях врачей – то позвоночник, то диски, и другие термины дегенеративно-дистрофического толка (остеохондроз и др.). В связи с этим возникает следующий вопрос: опишите подробнее, точнее в каких областях тела все-таки была боль (и возможно есть и по настоящий момент), и она локализована все-таки (ориентируясь на Ваши представления об анатомии) больше в мышцах или костных структурах? Не изменилась ли «кожа» в каких-либо местах после дебюта заболевания? Не появилась ли склонность к отекам? Не брали ли у Вас анализ крови на КФК (креатинфосфокиназа), или, к примеру, на миоглобин (в начале заболевания)? Не менялся ли цвет мочи в начале заболевания (первые часы-дни)?
Трудно будет, наверно, объяснить.
Сначала была резкая боль между лопаток. Такая сильная, что казалось, как будто болит позвоночник. Когда врач скорой прощупывал позвоночник, то боль отдавала в грудную клетку.
Через неделю примерно в животе как-будто стянуло, стянуло грудную клетку, стало тяжело дышать. Почему я все время про мышцы говорю, потому что вдоль всего позвоночного столба они напряжены так, как-будто я подняла какую-то тяжесть и держу. И так всегда, они никогда не расслабляются, даже после сна. Слева от позвоночника мышцы болят при прощупывании, боль слабо-режущая. Как мне кажется, болит особенно выраженно слева широчайшая мышца спины. И трапецевидная мышца всегда очень напряжена и иногда так же болит. Ещё когда посижу долго, начинает болеть в районе копчика. Наклонятся не больно, просто присутствует такое чувство стянутости, которое не дает свободно двигаться. Иногда немного жжет впереди между ребрами. На спине не могу лежать, потому что болит поверхность между лопаток и слева от позвоночника. Не знаю, как это объяснить… Массажист сказала, что мышцы у меня как колбаски, воспалены.
Отечности нет и не было. На вдохе как-будто что-то держит, стягивает, не даёт вдохнуть.
Насчёт анализов не знаю. Видимо, таких анализов не предлагали делать.
Источник
53 просмотра
24 ноября 2020
Добрый вечер. Заболела ковидом, спустя месяц от начала болезни появилась боль в позвоночнике и рассеянная в ребра, лопатки и поясницу. ощущение напряжения или будто тремора именно мышц,точно сложно описать. Будто поджилки дрожат и в этот момент часто будто так же дрожит желудок и пульсирует);была у мануального терапевта, назначил Мидокалм. Пью три дня, болей нет ,но спазмы сохраняются и так же ещё сводит икры и и маленькие импульсы по всему телу. Завтра планирую сдать оак и д димер. На начало заболевания были повышены тромбоциты ,в остальном все в норме. КТ не делала
Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день !
Местно можно добавить мази -нпвс (долгит , Найз 3 р/д) ; также судороги может давать дефицит магния в организме -магнерот 500 мг 3 р/д месяц . Мидокплм продолжить принимать.
Не болейте !
Клиент
Светлана, как думаете,нужно ли делать рентген грудного отдела и поясничного? Я ощущаю не столько боль, сколько жжение или сильное напряжение.
Терапевт
Рентген сделать желательно , чтобы не лечиться в слепую
Клиент
Светлана, а анализы какие сдать? Может покажет какой-то анализ воспаление
Терапевт
Смотря какое воспаление . Общий анализ крови показывает воспалительный процесс , но никак не в позвоночнике . В позвоночнике может быть заземление нервных корешков , грыжи , протрузии (в данном случае информативен рентген , ркт , мрт ) . Советую вам походить в бассейн,все эти неприятные ощущения уйдут :
Клиент
Светлана,может ли это быть последствием ковида ? Может рановато я подключила спорт и появились вследствит такие ощущения.
Терапевт, Врач УЗД
Добрый вечер, Ольга! По возможности сдайте кровь на кальций общий и ионизированный, паратгормон, тиреотропный гормон (ТТГ), вит. Д до начала приема новых препаратов. Нужно исключить вторичный гиперпаратиреоз, гипокальциемию. Можно по результатам тестов добавить к лечению вит.Д (детримакс, вигантол или аквадетрим 5-7 кап в сутки) и преп. кальция (кальций Д3 Никомед форте 1 табл в сутки 1 мес). При болях: нимесил в пакетах 1-2 раза в день по потребности. Поправляйтесь!
Клиент
Елена, пропила две недели витамин С,магний, продолжаю пить витамин Д . ТТГ сдавала месяц назад,он был в норме.
Терапевт, Врач УЗД
Ольга, хорошо бы досдать кровь на кальций и паратгормон. Курс магния не должен быть длительным (2 недели), чтобы не возникал дисбаланс в кальциевом обмене, это важно.
Терапевт
В восстановительный период после лечения какие -то препараты принимали ? Это может быть и как следствие перенесённого ковида
Клиент
Светлана, только магний и витамин Д. Подключила витамины группы Б .
Терапевт
Можно добавить поливитамины (например алфавит -если нет проблем с щитовидной железой )
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Это очень частый симптом при коронавирусе. Вам нужно добавить к лечению магнеВ6 по 2табл 3 раза в день на 1 месяц, эти симптомы связаны с поражением сосудисто-нервных пучков и корешков позвоночника на фоне коронавирусной инфекции (нейропатия развивается)
Клиент
Ирина, это пройдет? Я очень волнуюсь,после долгой ходьбы начинается это жжение,и даже ночью бывает. Кажется что все внутренние органы просто зудят. Я сдала общий анализ крови,д димер и с-реактиный белок сегодня,чтобы посмотреть,как анализы после болезни.
Клиент
Ирина, магний пропила месяц. Сейчас подключила витамины группы Б
Клиент
Ирина, спорт в этот период нежелателен?
Пульмонолог, Терапевт
Конечно, это пройдёт. Если уже 1 месяц принимали магний, то продолжать не нужно. Оставляйте тогда витамины группы В на 1 месяц и можно добавить для улучшения нервной проводимости – тиолепта 300 мг по 2 табл утром натощак 1 месяц
Пульмонолог, Терапевт
Можно делать лечебную гимнастику для спины
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Это очень характерно при ковид и обусловлено потерей уровня магния, необходимо добавить магнелис в6 форте по 1 таб 3 р/д на 2 месяца
Клиент
Анна, я сдавала кровь на магний в начале болезни,он был в норме но я пропила магнелиз в течении недель трёх , наверно. Пугает это состояние,будто жжение внутри
Клиент
Анна, с первых симптомов прошло уже месяца полтора,если не больше. А до сих пор то одно,то другое. Это нормально?
Кардиолог, Терапевт
Да, к сожалению ковид и его последствия это долгий процесс! Я советую пролонгировать приём магнелиса
Клиент
Анна, была у врача мануального, назначил Мидокалм. Сдала так же оак, с-реактивный белок и д-димер.
Кардиолог, Терапевт
Это правильно и не помешает
Клиент
Анна, предыдущие анализы были не плохие,лишь тромбоциты были повышены. А если сейчас показатели ухудшатся,какие мои действия? Если идёт какое-то воспаление?
Кардиолог, Терапевт
Сначала получим анализы, потом будем решать, раньше времени волноваться не надо
Клиент
Анна, по результатам анализов,есть отклонения в показателях тромбоцитов,336 ,при норме до 320 и эозинофилы 0,7 ,что ниже нормальных значений. Д димер в норме и с- реактивный белок тоже.
Кардиолог, Терапевт
Это несущественное повышение уровня тромбоцитов, и оно характерно для перенесённого ковид
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Спазм в пояснице – это частая причина болезненности и ощущения скованности движений. Чаще всего спазм мышц поясницы диагностируется у молодых и активных людей, которые занимаются спортом и ведут подвижный образ жизни. В группу риска также входят лица, занятые тяжелым физическим трудом или вынужденные при выполнении своих профессиональных обязанностей длительное время держать мышцы спины в статическом напряжении.
Боли и спазмы в пояснице достаточно сложно отличить от проявлений дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках (остеохондроза). По сути мышечный спазм в пояснице может быть одним из клинических проявлений подобного заболевания.
Если происходит снижение высоты межпозвоночного диска (протрузия) или выпадает межпозвоночная грыжа, то окружающие позвоночный столб мышц получают команду избыточно напрячься для того, чтобы компенсировать недостаточную работоспособность межпозвоночного диска и исключить риск оказания компрессионного давления на корешковый нерв.
Поэтому мышечный спазм в пояснице – это всегда повод в первую очередь исключать патологии позвоночного столба, такие как остеохондроз, протрузия, экструзия и грыжа диска, смещение тел позвонков, разрушение и деформация межпозвоночных суставов и т.д.
Спазм мышц поясницы может возникать и у совершенно здорового человека при оказании на мышечный каркас спины непривычных или слишком интенсивных физических нагрузок. Подъем и перенос тяжестей, длительное пребывание в статичном положении, неправильно выбранная поза для сна – все это может стать причиной спазма мышц в области поясницы. Появляется это состояние серьезным болевым синдромом, ощущением скованности и невозможностью самостоятельно расслабить напряженные мускулы.
Мышечный спазм может затрагивать единичную мышцу или целую большую группу мускулов. Он может быть первичным – не иметь никаких причин для своего возникновения, а может быть вторичным – например, на фоне протрузии межпозвоночного диска.
В нормальном состоянии мышцы обладают высокой степенью эластичности. Они быстро напрягаются и расслабляются. Этот процесс контролируется с помощью сенсорных и моторных типов аксонов. По сенсорным нервным волокнам в головной мозг поступает информация о влиянии окружающей среды, состоянии той или иной части тела, необходимости совершить то или иное движение. В ответ из двигательного церебрального центра по моторным типам нервного волокна поступают сигналы о том, что необходимо напрячь или расслабить мышцы.
Если данный сигнал прерывается на определённом участке, то к миоцитам он доходит в неполном виде. Может возникнуть такая ситуация, при которой часть миоцитов уже сократилась, а вторая еще только подвергается фазе расслабления. Участок аномальной иннервации становится триггерной точкой. Она всегда сокращается и расслабляется не в унисон со с всем остальным мышечным волокном. Подобное состояние может вызвать развитие фибромиалгического тонического синдрома. Он сопровождается острой болью и постоянным спазмом пораженных мышц.
Второй распространенный механизм развития мышечного спазма в области поясницы – ишемическая реакция в ответ на сужение просвета кровеносных сосудов. К каждому миоциту подходит свой собственный капилляр. Он обеспечивает поступление достаточного количества артериальной крови, обогащенной кислородом и питательными веществами. Если происходит спазм кровеносного сосуда на уровне артериолы или артерии, например при воспалительном отеке мягких тканей, то начинается процесс нарушения трофики миоцитов. Они начинают страдать от ишемии и развивается вторичный компенсаторный спазм мышечного волокна.
Если у вас периодически возникают спазмы мышц в пояснице, то настоятельно рекомендуем обратиться к врачу. Это может быть вертебролог или невролог. При отсутствии возможности записаться к этим специалистам, можно посетить ортопеда или участкового терапевта. Вам будет назначено комплексное обследование, в результате которого доктор сможет установить настоящую причину развития мышечного спазма в области поясницы. Самостоятельно это сделать у вас вряд ли получиться. А без устранения причины лечить спазм мышц абсолютно бесполезно, поскольку это всего лишь клинический симптом, а не самостоятельное заболевание.
Причины сильных спазмов в пояснице
Сильные спазмы в пояснице могут появляться только при наличии существенной причины для экстремального напряжения мускулатуры. Это может быть тяжелая физическая работа, подъем тяжестей или длительное нахождение в неудобной противоестественной позе. Также болит поясница и наблюдается спазм мышц при миозитах различного генеза. Чаще всего это результат воздействия отрицательных температур, или образование множества небольших по размеру кровоизлияний в толще мышечного волокна.
Основные причины спазма в пояснице – это следующие заболевания и состояния:
- травмы спины (разрывы и растяжения связочного и сухожильного волокна, образование гематом, переломы и трещины костной ткани, подвывихи и вывихи);
- воспалительные процессы, обусловленные асептическим раздражением и некрозом или инфекционным воздействием на мягкие ткани позвоночного столба;
- дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков и их осложнения в виде протрузии, экструзии или грыжи диска;
- нестабильность положения тел позвонков, спровоцированная снижением высоты межпозвоночного диска или растяжением связочного аппарата;
- рубцовая деформация мышц, связок и сухожилий;
- остеофиты на телах позвонков и их остистых отростках;
- опухоли позвоночника, окружающих его тканей, дуральных оболочек спинного мозга.
- Помимо этого спазм мышц может возникать на фоне соматических патологий, таких как:
- желчнокаменная болезнь, провоцирующая желчную колику;
- мочекаменная болезнь, провоцирующая почечную колику;
- приступ острого панкреатита или панкреонекроз;
- острые воспалительные процессы в брюшной полости и малом тазу.
Факторами риска для развития мышечного спазма в области поясницы являются избыточная масса тела, ведение малоподвижного образа жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок, оказываемых на мышечный каркас спины. Также определённую деструктивную роль может сыграть привычка сутулиться и искривление позвоночного столба. Не маловажное значение имеет правильная организация спального и рабочего места в соответствии со всеми правилами эргономики.
Симптомы мышечного спазма в пояснице
По сути спазм в области поясницы – это сам по себе клинический симптом, который указывает на патологию, развивающуюся в мышце или окружающих её тканях. Основной принцип появления болевого синдрома заключается в том, что в результате спазма происходит чрезмерное натяжение. За счет этого мышечная ткань блокирует поступление крови по кровеносным сосудам и сдавливает достаточно крупные нервные волокна.
Спазм мышц поясницы – это симптомы того, что на определённую часть позвоночного столба оказывается значительная нагрузка, с которой не справляются межпозвоночные диски. Они утрачивают свою физиологическую высоту и не обеспечивают защиту корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия в боковых поверхностях тел позвонков. На корешковые нервы начинает оказываться компрессионная нагрузка, они воспаляются и возникает острая, простреливающая боль. Это клинические признаки радикулита.
С целью компенсации церебральные структуры отдают приказ о чрезмерном статическом напряжении окружающих пораженный участок позвоночника мышц. Поэтому и появляется мышечный спазм в пояснице и другие симптомы, указывающие на неблагополучие в данном отделе позвоночника.
Любой спазм мышцы спины и поясницы – это повод для срочного обращения за медицинской помощью. Только с помощью рентгенографического снимка можно исключить вероятность разрушения костной ткани тела позвонка или его остистого отростка. Также мышечный спазм может развиваться при нарушении осанки и искривлении позвоночника. Например, сколиоз в грудном отделе на ранней стадии практически незаметен. Но он дает выраженный компенсаторный спазм мышц в области поясницы. Если своевременно обратить на этот клинический симптом внимание и провести полноценное обследование, то можно легко и быстро провести коррекцию осанки и не допустить сильного перекоса спины.
Что делать и как снять мышечный спазм в пояснице
Снять спазм в пояснице без помощи врача достаточно сложно. Но есть меры, которые позволять оказать самому себе первую помощь. Важно понимать, что спазмы в районе поясницы – это проявления патологии. Поэтому, если не провести обследование, не поставить точный диагноз и не начать эффективное лечение, то они будут возникать вновь и вновь. Поэтому, после того, как вам удастся восстановить нарушенную подвижность, не откладывайте визит к врачу в долгий ящик.
Перед тем, как снять спазм мышц поясницы, необходимо убедиться в том, что травматического воздействия не было. Вы не падали, не поднимали тяжести, не совершали резких поворотов туловища и т.д. Если этого всего не происходило, то необходимо лечь на спину на твёрдую ровную поверхность и постараться сначала еще больше напрячь мышцы.
Далее, перед тем, как снять мышечный спазм в пояснице, нужно некоторое время задержаться в положении чрезмерно напряжённых мышц и начинать постепенно их расслаблять. Если не получиться с первого раза, то повторять данное воздействие 3-5 раз.
При отсутствии положительного эффекта рекомендуется использовать прогревание. Но тепло должно быть сухим, например, разогретая соль или камни. Также можно порекомендовать сделать небольшую растяжку позвоночного столба. Для этого нужно лечь на живот и подогнуть под себя ноги, согнутые в коленях. Вытянуть руки вверх и постараться как можно плотнее прижать туловище, в частности, плечи к полу. Задержитесь в таком положении на несколько минут.
Если спазм в пояснице не проходит, то следующее, что делать – обращаться за медицинской помощью. Не нужно пробовать привязывать на ночь пояс из собачьей шерсти, прикладывать горчичники или растираться свиным салом. Все эти меры не помогут. Лучше не тратить время и обратиться к врачу. Доктор назначит эффективное и безопасное лечение того заболевания, которое спровоцировало появление подобного клинического симптома.
Лечение мышечного спазма в пояснице
Любое лечение спазма поясницы должно начинаться с проведения дифференциальной диагностики. В ходе обследования врач должен исключить вероятные причины и установить точный диагноз. Затем разрабатывается курс лечения мышечного спазма в пояснице в разрезе выявленной патологии.
Например, лечение мышечных спазмов в пояснице, вызванных снижением высоты межпозвоночного диска (протрузией), начинается с процедуры мануального вытяжения позвоночного столба. В ходе этой медицинской манипуляции расслабляются мышцы спины и поясницы, увеличиваются межпозвоночные промежутки, расправляется фиброзное кольцо диска и устраняется давление на корешковые нервы. Достаточно 3-4 сеанса для того, чтобы полностью устранить эффект мышечного спазма.
Затем разрабатывается индивидуальные курс лечения, направленный на восстановление нормального состояния того межпозвоночного диска, который подвергался протрузии. Для этого необходимо восстановить диффузное питание фиброзного кольца. Это можно сделать с помощью остеопатии, рефлексотерапии и кинезиотерапии.
Купировать изолированно мышечный спазм в области поясницы можно с помощью расслабляющего массажа. Но важно понимать, что без дополнительного лечения эта процедура даст кратковременный эффект. Буквально спустя несколько дней все неприятные ощущения могут вернуться вновь.
Мышечные спазмы в спине пояснице можно снять с помощью иглоукалывания, массажа, лечебной гимнастики, физиотерапии и электромиостимуляции. Рекомендуется проводить подобное лечение в клинике мануальной терапии.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(18) чел. ответили полезен
Источник
