Смещение межпозвоночного диска поясничного отдела лечение симптомы
Дата публикации: 23.02.2018
Дата проверки статьи: 29.11.2019
Смещение поясничных позвонков или спондилолистез – распространенное заболевание, поражающее один или несколько позвонков. Оно вызывает болевой синдром, дискомфорт и нарушения работы других органов. Спондилолистез диагностируется у людей средних лет и в пожилом возрасте. Молодежь сталкивается с патологией при чрезмерных физических нагрузках или травмах. Лечением болезни занимается врач-вертебролог.
Симптомы смещения поясничных позвонков
Болезнь характеризуется такими симптомами:
- острый прострел;
- болевые ощущения в пояснице;
- защемление седалищного нерва;
- ограничение движений;
- онемение пальцев ног;
- спазмы мышц;
- мурашки в нижних конечностях;
- радикулит;
- вынужденное положение.
Признаки спондилолистеза проявляются не сразу. Человек может почувствовать дискомфорт через несколько дней и даже лет. В редких случаях отмечается боль в спине, которая самостоятельно проходит. Но при усиленных нагрузках или резком наклоне состояние может ухудшиться.
Различают 2 вида болезни:
- антеролистез — позвонок смещается вперед;
- ретролистез — смещение позвонка назад.
Если спондилолистез вызван врожденным дефектом позвонка, то врачи называют его диспластическим. При переломе межсуставного участка кости диагностируют истмический спондилолистез. У пожилых людей нередко развивается дегенеративный спондилолистез, связанный с артритическими изменениями в суставах и хрящевой ткани. После травмы возникает травматический спондилолистез.
Смещение позвонков бывает 5 степеней:
- первая — характеризуется болевыми ощущениями, которые усиливаются при сидении и наклонах туловища;
- вторая — возникают постоянные боли при активных движениях и смещается пятый позвонок;
- третья — туловище укорачивается по причине оседания в таз, наблюдается ограничение движений;
- четвертая — грудная клетка и живот вытягиваются вперед, изменяется походка, затрудняется сгибание и разгибание ноги в коленном суставе;
- пятая — полное смещение и выпадение позвонка.
Стадии смещения и их признаки
Врачи выделяют 4 стадии смещения позвонков:
- пролапс — смещение диска на 2 мм, боль возникает только при резких движениях или подъеме тяжелых предметов;
- протрузия — диск смещается на 10 мм и более, сопровождается тянущим болевым синдромом во время физических нагрузок;
- экструзия — смещение позвонков свыше 50 %, в результате чего позвоночник проседает, а диски постепенно истощаются. Характеризуется сильной болью и скованностью движений;
- секвестрация — человек не может долго находиться в вертикальном положении, отмечается ломота в пояснице, суставы подвергаются искажениям. Пациент жалуется на быструю утомляемость, затекание ног и судороги. Также у него изменяется походка, болят колени и стопы.
Диагностика
Для выявления недуга врач назначает рентгенографию, компьютерную томографию и МРТ. В большинстве случаев определить диагноз помогает рентгенограмма поясничного отдела.
Для диагностики смещения поясничных позвонков в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:
К какому врачу обратиться
Первые стадии заболевания, когда позвонок смещен до 50 %, обычно лечит ортопед или невролог. Также можно обратиться к травматологу-ортопеду: он занимается серьезными смещениями более 50 %.
Лечение смещения поясничных позвонков
Наиболее действенным методом лечения заболевания считается мануальная терапия. В комплексе с ней назначают физиопроцедуры для ускорения восстановления и улучшения самочувствия пациента. Разрабатывать позвоночник и мышцы можно с помощью массажных кроватей. Полезен в борьбе с неприятными симптомами ручной массаж. Он улучшает кровообращение, устраняет триггерные точки, расслабляет мышцы и стабилизирует эмоционального состояние.
В курс лечения также входят тепловые процедуры. Они усиливают кровоснабжение, помогают избавиться от боли и снимают спазм сосудов.
Для снятия отечности корешков врач проводит ультразвуковую терапию. Повысить адаптационные способности можно с помощью магнитотерапии. Для ускорения процессов обмена и устранения спазмов эффективно использовать электротерапию. Также потребуется прием спазмолитиков и противовоспалительных препаратов.
Помимо медикаментозного лечения и физиотерапии врач составляет комплекс физических упражнений ЛФК, направленных на укрепление мышц брюшного и поясничного отделов. В тяжелых случаях применяются стероидные препараты и компрессы для обезболивания. При сниженном иммунитете назначают иммуноглобулины.
Если на протяжении полугода традиционная терапия оказалась бессильной, необходимо оперативное вмешательство. После резекции на пораженном участке врач устанавливает фиксирующий трансплантант. Реабилитационный период длится 2 месяца. Пациент должен все время лежать на специальной кровати.
Для лечения смещения поясничных позвонков в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:
Если не вылечить спондилолистез, пожилой человек становится инвалидом. Это связано с дегенеративными изменениями внутренних органов, радикулитом, артритом и прочими осложнениями.
К негативным последствиям смещения позвонков врачи относят хроническую боль в пояснице и нижних конечностях, слабость и их онемение, проблемы с мочеиспусканием и потеря контроля за опорожнением кишечника.
Профилактика смещения поясничных позвонков
Для предотвращения смещения позвонков рекомендуется выполнять простые правила:
- сидеть прямо за рабочим столом и периодически делать перерывы;
- менять позу каждые 15 минут при длительном стоянии, чтобы равномерно распределять нагрузку;
- при выполнении домашней работы нагрузку со спины переносить на ноги;
- спать на матрасе средней мягкости;
- регулярно выполнять лечебную гимнастику, укрепляющую позвоночник и брюшной пресс.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Спондилолистез. В чём причины этого заболевания, каковы его симптомы и как уберечься от недуга. Лечение довольно разнообразное и зависит от тяжести заболевания, но самое главное – вовремя обратиться к специалисту, который поможет избежать инвалидности.
Спондилолистез (смещение межпозвоночных дисков) является довольно распространённым заболеванием, вызванным сдвигом позвонков, сдавливающих сосудисто-нервный пучок. Как правило, это бывает в пояснично-крестцовой части и влечет за собой болевые ощущения, нарастающие при движении. Чтобы не дать возможности развиться серьёзным осложнениям, таким как искривление позвоночника, необходимо вовремя обратиться в лечебное учреждение и начать обследование.
Отчего смещаются позвонки
- Смещение вызывается деструкцией позвоночного диска, а также резким неосторожным движением или тяжёлыми нагрузками, связанными с подъемом тяжестей, работой в наклон.
- У молодых людей позвонок может сместиться в результате мышечной слабости, нарушения обмена веществ, авитаминоза.
- У людей старшего возраста смещение позвонков ведет к ущемлению нервных окончаний и искривлению позвоночника, что может привести к малоподвижности нижних конечностей.
- Одной из причин спондилолистеза является киста, новообразование или изменение состава позвонка, а также воспалительные процессы и травмы.
Как проявляется заболевание
Бывает, что сдвиг позвонков никак не проявляется. У человека нет жалоб, а выявляется совершенно случайно, например, при медосмотре.
Обычно наблюдаются следующие симптомы:
- Боли в пояснице при физической нагрузке, хотя такие проявления бывают и при других заболеваниях, например, сколиозе, остеохондрозе, протрузии дисков позвоночника поясничного отдела, миозите и других.
- Боли в одной из конечностей.
- Ограничение движений, ощущение онемения спины, ног.
- Боли по ходу нерва в одной из ног (радикулит).
- Ущемление нервных окончаний вызывает болевые ощущения в ногах, их онемение и слабость.
- Хромота.
Как обнаружить заболевание
Для того чтобы заболевание не развивалось дальше, нужно обратиться сначала к терапевту, а затем, после предварительного обследования, он даст направление к узкому специалисту: инструктору по лечебной физкультуре, массажисту, невропатологу, но лучше посетить вертербролога, который проведет надлежащее обследование:
- Рентгенография в положении сгибания и разгибания поясницы;
- МРТ;
- Компьютерная томография.
К сожалению, вертебролог принимает только в крупных медицинских центрах, и далеко не все могут обратиться к такому специалисту.
Как лечиться
В зависимости от состояния пациента выбирается вид лечения, которое может быть консервативным или оперативным. Основой лечения является укрепление мышечного аппарата. Консервативное лечение сводится к следующему:
- Для облегчения состояния необходимо применять в первую очередь обезболивающие и противовоспалительные препараты.
- Кортизоновая блокада – при резких болях, онемении конечностей.
- Хороший эффект даёт массаж, мануальная и рефлексотерапия.
- Часто применяется вытяжение с помощью специальных аппаратов. Это улучшает гемодинамику и устраняет зажим нервных окончаний.
- Физиолечение парафином, грязями, водой.
- Моцион, лечебная физкультура, хороший эффект дают занятия на турнике и шведской стенке.
Если все это не даст нужного эффекта, необходима операция, целью которой является изменение строения позвонков, дисков и всего позвоночника. В этом случае необходимо обратиться к ортопеду-хирургу. Оперативное вмешательство ведёт к улучшению и даже полному выздоровлению.
Спондилолистез – часто встречающееся заболевание, которое ведёт к частичной и даже полной инвалидности.
Необходимо не запускать болезнь, обратиться к врачу на начальной стадии, чтобы провести нужное лечение и избежать необратимых последствий.
Позвоночник – это серьезно. Здесь недопустимо самолечение, увлечение народными средствами, «нетрадиционной» медициной, излишне доверие к так называемым знахаркам и целителям. Методы народной медицины должны не заменять, а дополнять основное лечение, назначенное врачом.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Физическая профилактическая нагрузка для позвоночника
Сидячий и малоподвижный образ жизни, постоянная спешка и стрессы не являются залогом крепкого здоровья. В первую очередь, это сказывается на подвижности шейного отдела позвоночника. Он – основа…
Каковы симптоматика и методы лечения лордоза?
Лордоз позвоночного столба человека представляет собой направленные вперед изгибы, которые видны в сагиттальной плоскости. Если они становятся избыточными или наоборот недостаточными, то это…
Самодиагностика позвоночной грыжи
Позвоночная грыжа, или грыжа межпозвонковых дисков позвоночника – это заболевание, при котором происходит деформация межпозвонкового диска и его выпадение из естественной полости, ограниченной…
Танцы и боли в спине
Как на примере остеохандроза, а на сегодняшний день – это болезнь всего человечества, показать, что движение является лучшим лечением и лекарством для борьбы с недугом. В статье раскрываются все…
Иван
2017-09-15 17:12:38
Выражаю огромную благодарность клинике Бобыря на Алексеевской. Всё организовано на высшем уровне. Персонал клиники отзывчивый, к пациентам относится дружелюбно и с пониманием. Заблаговременно напоминают о записи, а в случае невозможности прийти на сеанс, по звонку, спокойно, без лишней… Читать дальше
Федоров Олег
2014-09-17 12:18:37
Выражаю благодарность М.А. Бобырю! Много лет мучаюсь болями в шее. Все прошло! Даже не представлял, что когда-нибудь избавлюсь от этой напасти! Читать дальше
константин
2015-06-20 13:02:24
Огромная благодарность коллективу клиники. В частности Торопцеву Дмитрию Анатольевичу за то что поставил на ноги и вернул к полноценной жизни! Мне 30 лет . Грыжа 1.5см L5-S1 с почти полным защемлением правого седалищьного нерва и как следствие потеря чувствительности правой ноги(( ужасные не… Читать дальше
Артем
2017-08-17 13:08:06
Хотелось бы выразить огромную благодарность Бабию Александру Сергеевичу. После профессионального обследования был установлен диагноз остеохондроз грудного отдела позвоночника. В результате проведенных 10 сеансов мануальной терапии и 5 сеансов УВТ удалось добиться значительных успехов в… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник
Группа заболеваний:
Заболевания позвоночника
Смещение позвонков: как лечить? Симптомы, лечение смещения позвонков (спондилолистеза позвоночника) без операции в клинике «Мастерская Здоровья» в СПб.
https://mz-clinic.ru/bolezni/spine/smeshchenie-pozvonkov.htmlКогда возникает смещение позвонков
Болезнь вызывают различные патологии:
- травмы позвоночника: вывихи, переломы;
- остеохондроз;
- операции на позвоночник;
- смещение позвонков у малышей возникает из-за резкого движения головы назад или родовой травмы;
- врождённая слабость костных структур;
- возрастные изменения в межпозвонковых суставах;
- спондилолиз — дефект позвонка, который приводит к перелому ножки позвонка;
- возрастные изменения в межпозвонковых суставах;
- перепады температуры;
- резкое сокращение мышц спины, растяжение позвоночника.
Позвонки могут сместиться после автомобильной аварии, падения на спину, тяжёлого физического труда, работы в одинаковой позе или поднятия тяжестей. Спондилолистёзу подвержены тяжёлоатлеты, гимнасты, регбисты, родственники людей с болезнями позвоночника.
Симптомы смещения позвонков
Признаки спондилолистёза зависят от отдела позвоночника, в котором произошло смещение.
Смещение позвонков в шейном отделе сопровождается головной болью, насморком, нарушением сна, болью в шее, ушах. Человек чувствует хроническую усталость, у него бывают нарушения памяти.
Если позвонок сместился в грудном отделе, человек ощущает боль в груди, руках и ногах, по ходу межрёберных нервов. Болезнь даёт слабость и сонливость.
Смещение в области поясницы вызывает слабость, боль в пояснице и ногах, которая мешает человеку ходить. В запущенных случаях у человека меняется походка, появляется хромота. Он не может долго ходить, стоять и сидеть. Боль в пояснице становится хронической.
Что делать при смещении позвонков? При появлении первых симптомов обратитесь к специалисту.
Виды спондилолистёза
Выделяют два вида болезни:
- вентролистёз — смещение позвонков вперёд,
- ретролистёз — смещение назад.
Кроме этого, различают спондилолистёз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.
Чем опасен спондилолистёз
Из-за болезни происходит смещение дисков позвоночника. Межпозвоночный диск может сдавить спинной мозг и отходящие от него нервные корешки. Это вызывает сильную боль.
Смещение позвонков в шейном отделе без лечения может привести к мигрени, бессоннице, амнезии, хронической усталости.
Спондилолистёз в грудном отделе повышает риск развития гастрита, язвенной болезни желудка, острого панкреатита.
Смещение поясничных позвонков сопровождается перекосом тазовых костей и приводит к искривлению позвоночника, нарушениям осанки, развитию сколиоза. У человека может появиться хроническая боль, слабость и онемение в ногах.
Спондилолистёз приводит к сужению позвоночного канала и сдавливанию корешков нервов. Если нервы сильно сдавливаются, нарушается работа мочевого пузыря и кишечника. В запущенных случаях может возникнуть паралич.
Отзывы о лечении
В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !
Методы диагностики спондилолистёза
Специалисты «Мастерской Здоровья» определяют смещение позвонков с помощью следующих методов диагностики:
Лечение поясничного радикулита
Лечение смещения позвонков в «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге снимает боль, отёк, воспаление нервов и спазмы околопозвоночных мышц. Процедуры укрепляют мышечный корсет, освобождают зажатые нервные корешки, фиксируют смещённые позвонки и возвращают их в правильное положение. У пациента нормализуется кровообращение и обмен веществ, стабилизируется артериальное давление, улучшается самочувствие.
После окончания курса лечения пациент получит от врача методичку с упражнениями для самостоятельного выполнения дома. Врач даст рекомендации, что ещё нужно регулярно делать для профилактики болезни.
Реабилитация после операции
Безоперационные методы в большинстве случаев помогают вылечить смещение позвонков. В запущенных случаях необходима операция — например, при смещениях тяжёлой степени и врождённых пороках позвоночника. Через несколько дней после операции на позвоночнике нужно начинать курс реабилитации.
В «Мастерской Здоровья» не проводят операции при спондилолистёзе. Но в наших клиниках можно пройти восстановительный курс после операции. Врачи «Мастерской Здоровья» составят пациенту комплекс процедур, которые возвратят свободу движения и закрепят положительный эффект операции.
Профилактика смещения позвонков
Специалисты «Мастерской Здоровья» рекомендуют:
- заниматься плаванием, кататься на велосипеде, лыжах, больше ходить пешком;
- делать утреннюю гимнастику;
- не поднимать тяжести;
- распределять вес в обе руки;
- правильно поднимать предметы с пола: присесть на корточки, держать спину прямо, поднимать вес за счёт мышц рук и ног, а не спины;
- не совершать резких поворотов туловищем, движений головой;
- при работе за столом или компьютером держать спину прямо, опираться на спинку кресла или стула;
- спать на ортопедическом матрасе;
- избегать сквозняков и переохлаждения;
- не набирать лишних килограммов;
- есть больше молочных продуктов, рыбу, курицу, кролика, индейку;
- употреблять овощи и фрукты: капусту, брокколи, кабачки, морковь, яблоки;
- отказаться от жирных, жареных блюд, консервированных, копчёных продуктов;
- не курить.
Автор:
Хиславская Елена Владимировна,
врач-невролог,
ведущий специалист “Мастерской Здоровья”
Дата публикации:
15.08.2018 г.
Дата обновления:
7.10.2019 г.
Запишитесь на прием сегодня
Источник
