Симптомы и лечение солнечного удара у взрослых и лечение в домашних условиях

Солнечный удар (лат. apoplexia solaris; гелиоз) — это болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие интенсивного или продолжительного воздействия солнечного света на поверхность головы. Организм получает излишнюю дозу тепла, ультрафиолета, не успевая справиться с теплоотдачей. Это провоцирует появление негативных последствий. При перегреве нарушается потоотделение, сбивается нормальный ритм кровообращения, увеличивается концентрация свободных радикалов в тканях и клетках, вызывая интоксикацию организма, ухудшается общее состояние.

Что такое солнечный удар?

Солнечный удар – это особая форма теплового удара, спровоцированная воздействием солнечных лучей. Причиной поражения может стать работа или длительное пребывание (прогулки, отдых) под палящим солнцем. Сопровождается слабостью, вялостью, сонливостью, головной болью, головокружением, мельканием «мушек», тошнотой, колебаниями АД, повышением температуры тела и нарушениями сердечной деятельности.

Степень выраженности симптомов солнечного и теплового ударов зависит от возраста пациента, наличия у него сопутствующих патологий. Симптомы у детей такие же, как и у взрослых, вот только у детей они будут выражены сильнее. Единственный симптом, который более характерен для детей – возникновение носового кровотечения.

Этапы развития

1. Солнечный удар развивается при прямом воздействии солнечных лучей на человеческий организм. Входящее в состав солнечного света инфракрасное излучение нагревает не только поверхностные слои кожи, но и более глубокие ткани, в том числе ткань головного мозга, обуславливая его поражение.
2. При нагревании тканей мозга в нем наблюдается расширение кровеносных сосудов, которые переполняются кровью. Кроме того, в результате расширения сосудов повышается проницаемость сосудистой стенки, вследствие чего жидкая часть крови покидает сосудистое русло и перемещается в межклеточное пространство (то есть развивается отек тканей). Так как головной мозг человека находится в замкнутой, практически нерастяжимой полости (то есть в черепе), повышение кровенаполнения сосудов и отек окружающих тканей сопровождается сдавливанием мозгового вещества.
3. Нервные клетки (нейроны) при этом начинают испытывать недостаток в кислороде, а при продолжительном воздействии повреждающих факторов начинают погибать. Это сопровождается нарушением чувствительности и двигательной активности, а также поражением сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма, что обычно и становится причиной смерти человека.

Стоит отметить, что при солнечном ударе также происходит перегревание всего организма, в результате чего у пострадавшего могут отмечаться признаки не только солнечного, но и теплового удара.

Первые признаки

Общими признаками считают головокружения, невыносимые боли головы, покраснения кожи лица. Немного позже может потемнеть в глазах, наблюдается тошнота, иногда с рвотой. В отдельных случаях ухудшается зрение, начинаются носовые кровотечения. Когда не оказать своевременно первую медицинскую помощь, человек может попросту потерять сознание, пульс при этом участится, наблюдается одышка, функционирование сердца нарушается. При тяжелых формах развивается кома.
Сопровождают такое состояние кожные поражения: покраснения, пузыри от длительного воздействия солнца.

Заподозрить легкий солнечный удар можно при:

• Внезапной и острой головной боли.
• Тошноте.
• Общей слабости.
• Резкое учащение дыхания и пульса.
• Расширениях зрачков.

Следует помочь человеку покинуть опасное место и только после этого приступить к доврачебной помощи.

Нередко солнечный удар сопровождается ожогами кожи: покраснение, ожоговые пузыри и прочие признаки. Симптомы солнечного удара, так же как и теплового, усугубляются, если повышена влажность окружающей среды.

Причины развития

Лето в самом разгаре. Многие отправляются на местные пляжи или уезжают в теплые страны. Самый теплый сезон с весельем и купанием может привести к солнечному удару. В летнее время это происходит часто, поэтому стоит себя поберечь.

Получить солнечный удар может каждый человек без исключения, но значительно увеличивается риск его получения при наличии следующих факторов:

• Влияние прямых солнечных лучей на голову, не прикрытую панамкой или шляпой.
• Высокая влажность воздуха.
• Наличие заболеваний сердечно-сосудистой или эндокринной систем (ожирение, гипертония, пороки сердца).
• Возраст до 1 года и старше 60. У младенцев и стариков нарушен теплообмен организма, что значительно увеличивает шансы развития гипертермии.
• Наличие вредных привычек: курение или пребывание на солнце в состоянии алкогольного опьянения и под действием лекарственных препаратов.
• Нервное перенапряжение, сильный стресс.

Особенно опасно пребывание на солнце с проблемами ЦНС — дисциркуляторная энцефалопатия, эпилепсией. У них к прочим симптомам гипертермии добавляются судороги. Пожилым необходимо сразу вызывать доктора, даже, при улучшении состояния.

Для избежания получения удара, ограничить нахождение под лучами солнца максимум до 20 минут в день, загорать категорически запрещено, или выбрать место под деревом, тентом, зонтом, где ветер и прохлада.

Можно ли получить солнечный удар в солярии?

Солнечным ударом называют острое болезненное состояние, возникающее по причине перегрева прямыми лучами солнца головы. В результате расширяются кровеносные сосуды мозга, к голове идет сильный приток крови, которая может «застаиваться» там. В некоторых случаях в мозгу возникают даже разрывы мелких кровеносных сосудов, что угрожает нарушениями периферической и центральной нервных систем человеческого организма.

Получить солнечный удар в солярии невозможно, что обусловлено механизмом действия применяемой при этом аппаратуры. Дело в том, что используемые в солярии лампы излучают ультрафиолетовые лучи. При воздействии на кожные покровы данные лучи стимулируют выработку в коже пигмента меланина, который и придает ей темный, смуглый цвет (подобный эффект наблюдается и при пребывании на солнце).

Однако стоит отметить, что во время посещения солярия человеческий организм не подвергается воздействию инфракрасного излучения, являющегося основной причиной перегревания тканей головного мозга. Вот почему даже длительное пребывание в солярии не приведет к развитию солнечного удара (однако при этом могут развиться другие осложнения – например, ожоги кожи).

Факторы риска

Вероятность солнечного воздействия негативного характера увеличивается в следующих ситуациях:

• Повышенная влажность воздуха окружающей среды;
• Прямое влияние солнечных лучей на поверхность головы (отсутствие головного убора);
• Некоторые проблемы со здоровьем, в частности порок сердца, эндокринные расстройства, ожирение, вегетососудистая дистония и некоторые другие;
• Младший (до 1 года) или преклонный возраст. У малышей организм еще не в состоянии самостоятельно осуществлять терморегуляцию, а у пожилых он уже не справляется со своими задачами;
• Курение;
• Избыточный вес тела;
• Стресс и нервное напряжение;
• Алкогольная интоксикация.

Симптомы солнечного удара у взрослых

Признаки солнечного удара у взрослых аналогичны таковым при тепловом ударе. Может наблюдаться несколько симптомов, но всегда пациент будет указывать на длительное нахождение под солнцем. Как правило, пагубное воздействие солнца, помимо общего состояния, будет отражаться на состоянии кожных покровов, которые будут красными, отекшими, прикосновение к коже является крайне болезненным и неприятным (см. что делать если обгорел на солнце)

Симптомы солнечного удара у детей не сильно отличаются от взрослых. Дети всегда тяжелее переносят перегрев, становятся плаксивыми или, наоборот, апатичными, отказываются от питья и еды. Детскому организму с еще не сформированными механизмами терморегуляции достаточно и 15-минутного пребывания под прямым солнечным светом, чтобы получить солнечный удар!

Клиницисты выделяют 4 формы теплового удара у ребёнка или взрослого:

Симптомы в легкой и средней степени

Если случается солнечный удар симптомы легкой степени следующие:

• жажда;
• невыносимая слабость;
• головная боль с тошнотой, рвотой;
• частое дыхание и учащенный пульс;
• расширенные зрачки.

Помощь на этой стадии — обеспечить прохладу, перенести в тень. Больному придать положение так, чтобы он не мог захлебнуться рвотой.

Средняя степень характеризуется следующими признаками:

• резким упадком сил, мышечной слабостью;
• заложенностью в ушах;
• нарастанием головной боли, вызывающей рвоту, тошноту;
• потерей уверенности в движениях, появлением головокружения;
• обмороками;
• носовым кровотечением;
• тахикардией;
• высокой температурой, вплоть до 40 градусов;
• неуверенной походкой.

Признаки солнечного удара в тяжелой форме

Тяжелая форма возникает внезапно, если своевременно не была оказана первая помощь.

• В первую очередь изменяется оттенок кожных покровов, он приобретает бледно-цианотичный цвет. Ухудшается сознание, нередко наблюдаются галлюцинации.
• Нарушается двигательная активность частей тела и отдельных органов, что провоцирует появление судорог, непроизвольного выделения кала и мочи.
• Температура тела достигает отметки в 41°C, что вызывает появление ряда осложнений. В 30% случаев наблюдается смертельный исход.

Последствия для организма

Помимо обострений заболеваний, которые могут привести к летальному исходу, солнечный и тепловой удары могут эти заболевания спровоцировать. К числу самых серьезных последствий-перегрев организма к этому относятся:

• офтальмологические проблемы,
• сердечно-сосудистые заболевания,
• неврологические патологии вплоть до инсульта,
• нарушения координации движений и т.д.

Это объясняется тем, что длительное воздействие солнечных лучей на кору головного мозга не останется для организма незамеченным и приводит к разного рода проблемам, начиная от головных болей и заканчивая смертельными патологиями. Поэтому столь важна профилактика и своевременная помощь при солнечном ударе.

Степень выраженности симптомов солнечного и теплового ударов зависит от возраста пациента, наличия у него сопутствующих патологий. Симптомы теплового удара у детей такие же, как и у взрослых, вот только у детей они будут выражены сильнее. Единственный симптом, который более характерен для детей – возникновение носового кровотечения.

Диагностика

Нужно ли обращаться к врачу? Подобным вопросом задаются многие, кто перенес солнечный удар той или иной степени. Некоторые, однако, просто уверены, что это даже патологией не считается, поэтому обращение к врачу не требуется. Однако, посещение специалиста просто необходимо, даже если была перенесена легкая степень солнечного удара. Это аргументируется тем, что при данной патологии в первую очередь страдает мозг, а затем все системы организма. В том случае, когда при легкой степени были обнаружены симптомы солнечного удара (слабость, недомогание), то воздействие на мозг и центральную нервную систему уже было совершено.

Необходимо, как минимум, проконсультироваться с врачом, который проведет осмотр и при необходимости назначит прохождение анализов и инструментальных методов обследования. На основе этого будет вынесено заключение, насколько пострадал организм от перенесенного солнечного удара и какие мероприятия следует провести.

Диагноз устанавливается в ходе консультации врача-травматолога, терапевта, невролога или другого специалиста с учетом жалоб пациента, анамнестических данных (пребывание под солнцем, находящимся в зените) и результатов внешнего осмотра. Для оценки тяжести пострадавшего:

• производится измерение пульса,
• артериального давления и температуры тела.

Лечение при солнечном ударе в домашних условиях

Если солнечный удар легкой формы, то его симптоматика легко устраняется. Когда не наблюдается серьезных нарушений дыхания и пульса, повышенной температуры, то медики рекомендуют пострадавшему от перегрева человеку несколько дней побыть дома. Нужно пить больше жидкости, придерживаться диетического режима питания, в меню которого только легкие и полезные продукты.

Если перегрев протекает тяжело, у больного рвота, повышенная температура, обмороки и остальные симптомы, свойственные перегреву, то человека госпитализируют. Терапевт осматривает пострадавшего, наблюдает за его состоянием, назначает препараты для восстановления нормального баланса воды/соли в организме (внутривенно вводят физраствор или реополиглюкин).

Читайте подробную инструкцию: как оказывать первую помощь при солнечном ударе

Первое, что следует сделать – нормализовать температурный режим вокруг пострадавшего. Больного нужно отвести в тень или прохладное помещение. Далее важно уложить пациента на твердую поверхность с приподнятым ножным концом. Голову следует держать повернутой набок. Это этап профилактики затекания рвотных масс в дыхательные пути.

Что рекомендуется пить:

• воду, чистую питьевую или слабощелочную минеральную;
• не горячий чай с лимоном;
• соки с малым процентом сахара;
• молоко и кисломолочные продукты (важно обратить на сроки и условия хранения, при высокой температуре окружающей среды молочные продукты быстро портятся)

От чего лучше отказаться:

• газированные напитки (сладкие)
• алкогольные напитки, в том числе, пиво;
• крепкий чай, кофе;
• энергетические напитки

Будьте внимательны, не допускайте солнечных ударов у себя и у своих близких. При появлении первых симптомов ухудшения состояния уходите в тень или в прохладное помещение.

У больного может быть затрудненное дыхание. Доступ свежего воздуха, обдув вентилятором, наличие системы охлаждения воздуха в помещении – факторы, которые следует использовать для оказания вневрачебной помощи.

В домашних условиях лечение после солнечного удара проводится народными средствами – употребление травянистого чая, обильное питье и максимальный покой. Не рекомендуется находиться в душном помещении, а также выходить на улицу в пик солнцестояния. Максимально следить за состоянием организма, исключая повышение давления, помутнения в глазах и потерю сознания.

Если под рукой нет препаратов для ликвидации негативных признаков (последствий) солнечного удара, можно использовать такие народные средства:

1. Сок лука:
   • 2 луковицы измельчают любым удобным соком, выдавливают из кашицы сок, которым дают подышать пострадавшему. Затем луковый сок нужно втереть в ладони и стопы пострадавшему, одновременно массируя участки кожи.
2. Масло лаванды:
   • Часть лавандового масла смешивают в соотношении 1: 10 с любым растительным маслом: оливка, жожоба, кунжут и растирают им височную часть головы, стопы, ладони, участки груди. В эту же смесь можно добавит немного сока алоэ, это усилит эффект восстановления.
3. Чай из мяты:
   • Чай заваривают из сухих листьев растения и, дав ему полностью остыть, дают выпить пострадавшему.

Чтобы оказать качественную помощь пострадавшему, необходимо знать еще несколько немаловажных аспектов:

• Понижать температуру можно, если ее значение выше, чем 38 градусов. Нельзя этого делать пожилым болеющим людям с сахарным диабетов, ишемической болезнью и другими серьезными заболеваниями.
• Когда пострадавший потерял сознание, начать следует из проверки проходимости дыхательных путей.
• Если при первичном осмотре обнаружится, что человек не дышит, сердечные сокращение не ощущается, нужно делать массаж сердца и искусственное дыхание.

Важно своевременно вызвать бригаду медиков, ведь только специалисты смогут определить тяжесть состояния и назначить соответствующий курс лечения.

Запреты

При солнечном ударе запрещено:

• проводить снижение температуры за счет употребления прохладных напитков, содержащих кофеин;
• использовать спиртные напитки;
• для борьбы с лихорадкой прикладывать лед и компрессы с очень холодной водой (реакция организма может только ухудшить самочувствие пострадавшего);
• самостоятельно использовать препараты для борьбы с повышением температурных показателей или другой симптоматикой, возникшей на фоне солнечного удара.

Узнайте про правила первой помощи при тепловых ударах

Лечение в стационаре

Специализированная медицинская помощь заключается в восстановлении жизненно важных функций организма. При необходимости проводят искусственное дыхание. Для восстановления водно-солевого баланса внутривенно вводят раствор хлористого натрия. При сердечной недостаточности и асфиксии осуществляют подкожные инъекции кофеина или никетамида. Для нормализации артериального давления используют диуретики и гипотензивные средства.

При солнечном ударе тяжелой степени требуется госпитализация в стационар и полный комплекс реанимационных мероприятий, в том числе – внутривенные инфузии, интубация, кардиостимуляция, стимуляция диуреза, оксигенотерапия и т. д.

Когда появляются проблемы с дыханием, сердцебиением, наблюдаются судороги, помутнение сознания, пациента направляют в реанимацию, где он будет находиться до блокирования симптоматики и улучшения состояния. Если человеку очень плохо, то вызовите скорую помощь. Бригада медиков до попадания потерпевшего в больницу, попытается охладить его, дать кислород при затрудненном дыхании. Также врач применяет следующие средства:

• пострадавшему от перегрева вводят противосудорожные медицинские препараты (Седуксен, Диазепам);
• Аминазин или Хлорпромазин при наличии рвоты или нервном возбуждении;
• снять симптомы сердечной недостаточности помогают: Кордиамин, Арманор, Секуринина нитрат;
• в вену вливают солевой раствор.

Профилактика или как предотвратить солнечный удар?

Рекомендации по профилактики:

• в жаркие дни с высокой влажностью не находиться на солнце в 12-16 часов дня, позже можно находиться в тени деревьев;
• в жару и под палящим солнцем нельзя проводить интенсивные тренировки и заниматься тяжёлым физическим трудом;
• необходимо надевать лёгкую хлопчатобумажную одежду и обязательно ходить с головным убором;
• постепенно восполнять потерю жидкости охлаждённой минеральной водой, чаем, разбавленным соком, компотом.
• Следует ограничить употребление тяжёлой и жирной пищи;
• поддерживайте водный баланс в организме (лучше с помощью прохладной воды — выпивайте около 3-х литров в день), чтобы не допустить обезвоживание;
• пользуйтесь зонтом от солнца (светлых оттенков);
• время от времени протирайте лицо платком, смоченным в прохладной воде;
• при ощущении недомогания обратиться за помощью и предпринять самому возможные меры.

Во избежание солнечных ударов, в жаркую солнечную погоду рекомендуется носить головные уборы из светлого материала, который сильнее отражает солнечный свет.

Солнечный удар – это опасное болезненное состояние, которое может привести к ряду неприятных последствий. Чтобы облегчить состояние пострадавшего важно знать правила оказания первой помощи. Для того чтобы предотвратить солнечный удар следует предпринимать превентивные меры и соблюдать правила поведения на солнце.