Саркоидоз лечение народными средствами форум
5852 просмотра
18 февраля 2018
Добрый день. В декабре 2017 появилась боль в локте левой руки. 10.01 отправили сделать МРТ и на снимке заметили что то похожее на образование в средостении. 11.01 сделали КТ (без окрашивания), заключение: КТ-картина незавершенного восполительного процесса в нижней доле левого легкого (нижнедолевая левосторонняя пневмония s8-9 в стадии неполного разрешения, с формированием фиброзных изменений) лимфоаденопатия ВГЛУ, узелковая структура в левом легком, вероятно лимфоузел. Потом 17.01 сделали КТ (с окрашиванием), заключение: КТ-картина лимфоаденопатии внутригрудных лимфатических узлов. Участок уплотнения по междолевой плевре слева (вероятно внутрилегочный лимфатический узел). Зона уплотнения легочной паренхимы в s 8-9 левого легкого (возможно поствоспалительные изменения). Участок остеосклероза в теле Th5 позвонка. Участок разряжения в теле Th3 позвонка (вероятно гемангиома). Анализ крови : СОЭ 22 (от 16.01) СОЭ 7 (от 29.01). Микроскопическое исследование мочи от 17.01: Эпителий: плоский 0-0-1 в п/з; Лейкоциты 2-3-3 в п/з. УРО норм., У.В. 1.010 (остальное отр.), цвет св.желтый, прозрачный. УЗИ от 16.01 перефирических узлов: шейные, надключичные, подключичные, подмышечные не увеличены. Подчелюстные слева: 10Х6 мм.13Х6 мм. Структурные узлы. Паховые слева: 13Х7 мм., 15Х7 мм., 11Х5 мм. Структурные узлы. Справа: 12Х6 мм., 12Х6 мм. Структурные узлы. Почки:правая 110Х45 мм. Паренхима 16мм. В паренхиме лоцируются кальцинаты 6 и 7 мм. (Уже в течении 3 лет и увеличились на 1 мм). левая:106Х51 мм. Паренхима 18мм. контуры ровные и четкие. В паренхиме лоцируется кальцинат 5 мм. Сделали 18.01 видеобронхоскопию. Заключение:лимфоаденопатия средостения, наиболее вероятно саркоидоз. Тонкоигольная пункция (но анализ не получился так как слишком маленькая частица). По итогу всего мне не назначили лечения, а сказали через 3 месяца на КТ. ТОлько назначили Таванник (после бронхоскопии пропила) и месяц пропила Аевит. По поводу моего состояния: одышки нет, потливости нет, кашля нет. Но каждый вечер поднимается температура 36,9 до 37,2. Утром пропадает и после обеда снова повышается. Свою историю начала с того, что заболела рука, по итогу УЗИ заключение:отек и структурное изменение локтевого нерва правой верхней конечности. Сейчас делают блокаду. Сделали второй укол. Вопрос: почему температура? И почему не назначено лечение? Спасибо заранее.
Педиатр
Здравствуйте, сдавали персестирующие инфекции?
Вера, 18 февраля 2018
Клиент
Елена, я даже не понимаю о чем вы спрашиваете, но наверное нет. Что это такое и как сдается?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Лечения нет так как нет диагноза. Саркоидоз во многих случаях вообще не требует никакого лечения. Ваши колебания температуры вообще в пределах нормы, температура меняется в течение суток.
Педиатр
Кровь из вены на Впг ЦМВ ВЭБ хламидия микоплазму респираторные?
Вера, 18 февраля 2018
Клиент
Елена, нет не сдавала. А что эти анализы могут показать?
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. А вы после исследования к какому врачу холили, пульмонологу?
Вера, 18 февраля 2018
Клиент
Татьяна, все обследование проходила в онкодиспансере. Первое заключение что это саркоидоз- дал онколог. После была на приеме у пульманолога и он тоже дал такое заключение. Но меня смутило что пульманолог была не совсем уверена
Педиатр
По симптомам похоже на что то из этого. Нужно было сначала все эти вирусы исключить,потом диагноз такой ставить.
Пульмонолог
Саркоидоз вам может подтвердить только биопсия при бронхоскопии.если он и правда есть то ваша температура как раз и говорит о том что процесс не острый и не масштабный то есть не большое количество лимфоузлов воспалено при этом может и не быть потливости и кашля.слелайте биопсию,гистологию и затем (если подтвердится саркоидоз) то наблюдают сначала от 6-8 месяцев,затем лечение по схеме схеме:с убойных доз преднизолон с постепенным снижением ,иммунотерапия и антиоксиданты,противовоспалительная терапия
Вера, 18 февраля 2018
Клиент
Ольга, мне сделали бронхоскопию но анализ не получился. повторно мне не предлагали
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. В течение какого времени понимается температура? Сдавали ли на фоне температуры оак? Прикрепите последний анализ. Ещё при саркоидозе сдают ангиотензин превращающий фермент, кальций крови и мочи, пробу манту. Что-то сдано из этого?
Терапевт
Здравствуйте, Вера. Лечение назначают после установления диагноза, надо же знать, что лечить. Неотложного лечения в вашем состоянии не требуется. Учитывая все данные, в ожидании повторного обследования, сдайте анализы на вирусный гепатит С и ИФА с хламидийным антигеном-это те инфекции, которые могут вызывать воспаление суставов, лёгких, способствовать развитию саркоидоза. В плане температуры-в течение дня в норме она меняется, чтобы определить, действительно ли есть патологическое повышение, проводят тест: каждые 2 часа измеряют температуру двумя термометрами под обеими подмышками, так двое суток, затем вычисляют среднее значение. Если оно выше 37-тогда повод для беспокойства есть. Саркоидоз, хламидийная инфекция и гепатит могут вызывать повышение температуры.
Пульмонолог
Просто саркоидоз по рентгену оочень сложно поставить,нужны более специфичные обследования. Что значит не получился анализ,они обязаны исключить или подтвердить диагноз.
Вера, 18 февраля 2018
Клиент
Ольга, вот что написано в протоколе: при сканировании определяется множество увеличенных лимфатических узлов, неправильной формы, пониженной эхогенностью, мягких при пальпации иглой, у всех сохранена капсула, размерами от 4 до 12 мм, наибольшим числом в области 7 группы. Заключение: лимфоаденопатия средостения, наиболее вероятно саркоидоз. Тонкоигольная пункция. (написала все слово в слово). в листе с заключением написано:5583-0,2см. Очень маленькая частица.
Пульмонолог
Вероятнее всего саркоидоз .под наблюдением пол года надо находится и повторно затем обследоваться
Педиатр
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФАigg,m.
Гинеколог, Акушер
Заключение:лимфоаденопатия средостения, наиболее вероятно саркоидоз. Тонкоигольная пункция (но анализ не получился так как слишком маленькая частица). По итогу всего мне не назначили лечения, а сказали через 3 месяца на КТ. В настоящее время диагностический поиск не привел к подтверждению сарокидоза легких , объем забранного материала ,бвл недостаточным, остановились на динамическом наблюдение. Через три месяца лишь повторное проведение КТ и возможно будет выполнена повторная пункция с цитологическим исследованием. Увеличенные лимфатические узлы средостения , а вместе с ними и повышение температуры тела можно трактовать , как данные за саркоидоз. Однако , такие проявления возможны и как следствие перенесенного инфекционно воспалительного процесса в легких. Вам проводится антибактериальная противовоспалительная терапия. После чего на мой взгляд показана повторная очная консультация пульмонолога, онколога для решения вопроса о целесообразности проведения пункционной биопсии. Для подтверждения или исключения саркоидоза легких.
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Добрый вечер! Поскольку окончательно диагноз саркоидоз не поставили, поэтому и не назначили лечение. Лечение заключается в назначении больших доз гормонов с постепенным уменьшением до тех доз, с которыми вы будете дальше продолжать лечение. Думаю, у вас начальные проявления и поскольку они окончательно не уверены- поэтому и такое достаточно сложное лечение не рискнули назначить. Хотят сделать КТ контроль через три месяца, чтобы увидеть- будут последующие изменения, может, более характерные для саркоидоза или нет. Это все предположения. Лучше спросить напрямую лечащего врача. Что касается температуры, она может быть и при саркоидоза и при воспалении локтевого сустава.
Кстати, саркоидоз- это системное заболевание, которое может сопровождаться и проявлением артроза.
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Судя по тому, что вы сейчас разъяснили моим коллегам, резюмируя, нельзя исключить саркоидоз. То, что нет одышки и по.- так это хорошо. Но, к сожалению, болезнь может прогрессировать, поэтому лечение должно быть назначено. Повторите через три месяца КТ и начинайте лечение,если диагноз окончательно подтвердят, под наблюдением пульмонолога / фтизиатра.
Вера, 18 февраля 2018
Клиент
Дарья, пока не медикаментозного лечения что можете посоветовать, может витамины какие или травы
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер, Вера. Пока с диагнозом не определились, сдайте кровь на антитела к токсокарам. У меня есть похожий пациент с висцеральным токсокарозом и саркоидозом под вопросом. Здоровья Вам!
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!Если говорить о саркаидозе как в Вашем случае , то при лёгких формах лечения как такового не требуется.Лечение всегда будет зависеть от активности и прогрессирования течения процесса . Судя по результатам анализов ,то у Вас идёт тенденция к улучшению и не требует лечения.А вот субфебрильная температура может быть длительное время ,так как воспалительный процесс в организме имеет место быть..Общие рекомендации при данном заболевании :
1.Полноценное питание
2.Режим труда и отдыха.
3.Пребывание на свежем воздухе .
4.Избегать прямого контакта солнечных лучей .
Всего Вам доброго и берегите себя.
Вера, 18 февраля 2018
Клиент
Педиатр
1) Температура находится в пределах допустимых суточных колебаний.
2) Лечение назначали – вы его пропили (Таваник, Аевит). Нынешенее состояние не требует коррекции. Динамиченское наблюдение.
Хирург
Здравствуйте. У вас происходит восстановление после определенного стрессового конфликта. Паники никакой нет. Дело времени. Просто симптоматическое лечение.
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Вера, ответила вам личным сообщением.
Гематолог
Здравствуйте. Нужна повторно настоять на бронхоскопии. Без гистологии диагноз не поставят.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Если есть подозрение на саркоидоз диагноз должен быть подтвержден в ближайшее время. Нужно настоять на повторной биопсии обязательно. Потому, что без лечения состояние может ухудшиться.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Саркоидоза – диагноз, который подтверждается только гистологически. Необходимо повторное проведение бронхоскопии.
Лечить то, не знаю что, нельзя из правила “не навреди”.
Я согласна с необходимостью обследования на предмет хламидийной инфекции, так как она может проявляться как в виде поражения суставов, так и в поражении лёгкие. Кровь на выявление IgM, IgG на определение Ch. рneumoniae, Ch. psittaci и Ch. trachomatis.
Температура у вас в пределах нормы, если изначально ваша нормальная температура 36,6.
При установлении диагноза “Саркоидоза”, лечение сразу же не назначают, так как часто заболевание самостоятельно уходит в ремиссию. Проводят наблюдение в течение 6 месяцев. Если за это время картина в лёгких ухудшится, то назначают интенсивное лечение.
А пока что все лечение – соблюдение здорового образа жизни.
Берегите себя!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте !
Пока вам требуется наблюдение, через 3 и 6 месяцев.
Вам огромной удачи и здоровья! Пусть случится чудо!
Терапевт
Сделайте через три месяца кт.гормонотерапия
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Саркоидоз ставится после гистологии. А температура у вас в пределах нормы, а она может повышаться и от воспаление нерва, это реакция имиунной системы на воспалительный процесс.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, лечение не назначабт, так как нет окончательного диагноза. Наблюдайтесь у врача и предерживайтесь правильного образа жизни.
Хирург
Здравствуйте!
Сейчас Вам нужно динамическое наблюдение. ЛЕчение назначат при прогрессировании заболевания.
Сбалансировано питайтесь, высыпайтесь, старайтесь не нервничать.
Удачи Вам!
Эндокринолог
Вера, сколько дней принимали Таваник? Подобный субфебрилитет наблюдается при сниженном обмене веществ. Каков Ваш рост, вес и возраст, сколько беременностей было, как идут месячные, регулярность, обильность, какие симптомы еще беспокоят?
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Диагноза нет, нет и лечения. Без биопсии саркоидоз не подтвердить, ни исключить. Попробуйте к другому пульмонологу обратиться. Температура? Вялотекущее заболевание и дает такие колебания.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день! Лечения саркоидоза – вы не получаете, видимо ввиду отсутствия подтверждения по биопсии. Данный диагноз. как уже писали коллеги – имеет подтверждение только с учетом биопсийных данных! Не тратьте время на инфекции, которые не имеют смысла в данной ситуации. Переговорите с лечащим пульмонологом на предмет повторения биопсии. Здоровья!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
О сложностях его диагностики и лечения мы попросили рассказать одного из ведущих специалистов в этой области, заведующую поликлиническим лечебно-диагностическим отделением туберкулезной клинической больницы № 7 г. Москвы, кандидата медицинских наук Гульнару Оганезову.
Тихое воспаление
Вы когда-нибудь видели рентгеновские снимки легких? У здорового человека легочный рисунок – четкий, без затемнений. При саркоидозе – системном заболевании, при котором могут поражаться многие органы и системы, снимок легких напоминает… звездное небо. «Рассыпанные» в легочных тканях светлые участки – это гранулематоз (скопление воспалительных клеток, имеющих форму плотного узелка).
Собственно иначе, как по рентгеновскому снимку, выявить саркоидоз легких подчас просто невозможно. Коварное заболевание долгое время протекает бессимптомно, в запущенной стадии выдавая себя лишь длительным сухим кашлем или одышкой, возникающей на фоне физической нагрузки.
Методом исключения
При поражении других органов саркоидоз обнаружить чуть легче. Конечно, в том случае, если пациент попал на прием к опытному врачу: к дерматологу – обнаружив у себя на коже подозрительные темно-коричневые узловатые образования; к офтальмологу – с жалобами на ухудшение зрения; к ревматологу – с сильными болями в коленных и голеностопных суставах.
Но, даже если настораживающие признаки у пациента налицо, понять, с чем именно они имеют дело, врачам подчас довольно сложно. Тот же саркоидоз легких может маскироваться под туберкулез, бронхоальвеолярный рак, канцероматоз (метастатическое поражение легких) и ряд других заболеваний.
Без промедления
| Важно |
|---|
| Учитывая бессимптомное течение саркоидоза, врачи-фтизиатры и пульмонологи рекомендуют начиная с 14 лет ежегодно проходить флюорографию или обзорную рентгенограмму грудной клетки. |
Если, к радости врача и пациента, у последнего оказался не рак и не туберкулез, медлить тоже не стоит. Саркоидоз – заболевание хоть и доброкачественное, однако способно серьезно осложнить его обладателю жизнь.
Без лечения саркоидоз может привести к фиброзу (патологическому разрастанию тканей) легкого и в конечном счете к снижению дыхательной функции легких. А если болезнь поражает другие органы, ее следствием может стать значительное снижение зрения, нарушение подвижности суставов, серьезные косметические дефекты.
Правда, с лечением саркоидоза тоже все непросто. Иногда это заболевание, истинные причины которого до сих пор неизвестны, проходит самостоятельно. В других случаях врачи ограничиваются антиоксидантной терапией (применением витамина Е в больших дозах) или нестероидных противовоспалительных препаратов (если это позволяет состояние желудочно-кишечного тракта пациента).
При поражении сразу нескольких органов в ход идет тяжелая артиллерия – глюкокортикостероидные гормоны, которые опытные специалисты стараются назначать больным по щадящей схеме, с использованием специальной диеты и ограничением потребляемой жидкости, чтобы избежать побочных эффектов и осложнений.
Уйди и не возвращайся!
Врачи не скрывают: борьба с саркоидозом может растянуться на месяцы, но дело того стоит. При грамотно подобранном и своевременно начатом лечении недуг может долго о себе не напоминать. А то и уйти вовсе. Главное – время от времени обследоваться (делать рентгенографию или КТ легких); вести здоровый образ жизни, стараться свести к минимуму стрессы, избегать резкой смены климатических условий, не курить. И коварная болезнь обойдет вас стороной.
Смотрите также:
- Без напряга! Как справиться с вегетативной дисфункцией →
- Удержать равновесие. Что такое болезнь Меньера? →
- Лечим анемию. Чем опасен дефицит витамина В12 →
Оставитькомментарий (1)
Самое интересное в соцсетях
Источник
Добрый день!
Очень прошу вашей помощи в расшифровке КТ грудной клетки.
Мужчина 35 лет (мой супруг) в 2016 году (октябрь) был диагностирован Саркоизоз ВГЛУ. Диагноз поставили по КТ, биобсию не делали (супруг ложился в торакальную хирургию заведущая отделением сказала что по картине классический саркоидоз и более разумно выждать 3-6 мес и посмотреть динамику, т.к. ВТС не простая процедура. Если вдруг это не саркоидоз, то другие заболевания будут прогрессировать). Так же в 2016 и 2017 году супруг делал анализ крови на АПФ он был повышенный, что тоже свойственно именно саркоидозу.
Гормональную терапию супруг не проходил, принимал витамин Е и трентал. Через три месяца КТ было без динамики, продолжили прием трентала и витамина Е. В июле 2017 года по КТ положительная динамика (уменьшение размера лимфоузлов). В конце 2017 года перенес пневмонию (для диагностики так же проводили КТ, по саркоидозу описывали что без динамики относительно июля, контроль по разрешению пневмонии делали уже рентген). После 2017 года КТ больше не проводилось, только флюрография в 2018 году.
По самочувствию – в октябре 2016 года, когда диагностировали Саркоидоз был сухой кашель, общая слабость, переодические боли в груди. Продолжительность симптомов была примерно около двух-трех месяцев и все прошло. Подкашливание переодически возникало на фоне стрессов. Далее с 2017 года до ноября 2020 чувствовал себя отлично.
В конце ноября заболел Ковид (подтвержден ПЦР) первые несколько дней поднималась температура до 38 и имела волнообразный характер, с четвертого дня температуры не было, сатурация (98-99), переодически был сухой кашель, не глубокий. Лечащий врач ввиду саркоидоза настояла на КТ в самом начале заболевания…на 6 день заболевания супруг сделал КТ, но рентгинолог динамику не описала (видимо потому что проходили КТ бесплатно по направлению из поликлиники). Температура больше не поднималась, отдышки на протяжение болезни не было. Сейчас периодически бывает сухой кашель (причем странно – то несколько дней не кашляет, то день кашляет).
По КТ 2020 по описанию в обоих легких на всем протяжении (максимально в верхних и средних отделах), относительно симметрично (более выражено справа) определяются множественные относительно мономорфные очаги, расположенные на фоне усиленного и деформированного легочного рисунка. Размеры очагов до 2-8 мм. Единичный кальцинат в S1-2 слева до 2-3 мм. Лимфоузлы средостения увеличены паратрахеальные, бифуркационные до 17-24 мм. В Заключение КТ-данные, с учетом анамнеза, больше соответствуют саркоидозу 2 ст.
Я не доктор, но насколько понимаю что динамика по саркоидозу ухудшилась (судя по описанию), т.к. в 2016 году определялся единичный очаг 4*4, а сейчас описывают множественные. Но смущает тот факт что до заболевания Ковид чувствовал себя прекрасно ничего не беспокоило + периодически сдает кровь на мочевую кислоту (т.к. имеет подагру) и заодно ОАК, и биохимию, все показатели в норме. Посмотрите, пожалуйста, может ли картина на КТ соответствовать Ковид или это точно не он (я много читала + смотрела видео профессора Визеля который занимается вопросами Саркоидоза, он говорил что картина на КТ может быть очень похожей).
На очную консультацию к пульмонологу сейчас попасть на гране фантастики, будем конечно пробовать. Но был у меня контакт одного пульмонолога скинула фото заключения КТ, доктор вообще сказала что нужно туберкулез исключать (но при этом снимки даже не попросила посмотреть, только по описанию)….Голова уже кругом идет… В 2016-2018 году туберкулез никто не подозревал и ничего про него не говорили, поэтому никакой диагностики на туберкуз не проходил.
На ваш взгляд картина КТ 2020 больше соответствует Саркоидозу?
Из дисков загрузила КТ 07.2017 (когда писали что положительная динамика по Саркоидозу) и КТ 11.2020 (Ковид 6 день). К сожалению, по другим КТ есть только заключение и на пленке снимок, диски скорее всего не записывали, но если потребуются, думаю можно будет обратиться в этот центр может у них записи еще есть.
https://cloud.mail.ru/public/LTyP/nuqg2Hhwo
Источник
