Рак ротоглотки 4 стадия лечение народными средствами

Раком горла в народе называют рак гортани — органа, который находится на передней поверхности шеи и соединяет глотку и трахею. Рак гортани занимает первое место среди опухолей головы и шеи. Чаще всего, от него страдают мужчины, но прогнозируется увеличение заболеваемости и среди женщин за счет все большего распространения курения.

Возможные первопричины рака гортани

Главным фактором риска, провоцирующим развитие рака горла, является курение. Уже ни для кого не секрет, что в дыму сигарет содержится более 50 видов канцерогенов, которые при контакте с клетками слизистой оболочки вызывают их злокачественную трансформацию. У людей, которые курят более 20 лет по 2 пачки в день, риск развития рака в 40-50 раз выше чем у тех, кто ограничивается хотя бы 10 сигаретами. Помимо этого, имеют значение следующие факторы:

• Злоупотребление алкоголем.
• Высокое содержание канцерогенных веществ во вдыхаемом воздухе — выхлопные газы, пары кислот и щелочей, асбест, пары бензина, промышленная пыль.
• Инфицирование онкогенными вирусами папилломы человека.
• Наличие предраковых изменений слизистой гортани — фибромы, кисты и др.

Эти факторы действуют синергично, т. е. усиливают действие друг друга. Наибольшая опасность развития рака горла — у курящих людей, занятых на вредном производстве.

Симптомы рака гортани

Клинические проявления рака горла будут зависеть от стадии процесса и расположения опухоли.

Рак вестибулярного отдела является наиболее частой. Процесс характеризуется высокой агрессивностью и ранним лимфогенным метастазированием, поскольку этот отдел гортани имеет хорошо развитую лимфатическую сеть. На ранних стадиях симптомы могут отсутствовать, но по мере прогрессирования опухоли присоединяется боль при глотании, першение в горле и чувство инородного тела. На 4 стадии, когда рак прорастает в соседние ткани, боль носит нестерпимый характер, отдает в ухо, шею или висок. Из-за больших размеров новообразования и боли при глотании, больной отказывается принимать пищу, что приводит к истощению.

Рак среднего отдела гортани является более благоприятным вариантом течения болезни, поскольку здесь нет обильной лимфатической сети и метастазирование наступает относительно редко. В этом отделе гортани располагаются голосовые связки и при возникновении на них опухоли развивается осиплость голоса вследствие их несмыкания. Симптом неуклонно нарастает, вплоть до афонии (невозможности голосообразования).

На 4 стадии заболевания опухоль прорастает за пределы голосовых связок и инфильтрирует голосовые мышцы и подлежащие ткани. При большом размере новообразования может возникнуть перекрытие гортани и затруднение дыхания. Также опухоль может распространяться на передние ткани горла, вызывая деформацию шеи.

Рак подскладочного отдела является крайне редкой локализацией. Он диагностируется менее чем в 2% от всех случаев рака гортани. Опухоль характеризуется эндофитным ростом, и может распространяться как вверх, на складочный отдел, так и вниз — на трахею. Из симптомов может наблюдаться осиплость голоса и затруднение дыхания.

При раке горла 4 стадии опухоль имеет большие размеры и распространяется на несколько отделов гортани и окружающие ткани. Для этой стадии характерны следующие симптомы:

• Дисфагия, вплоть до полной невозможности приема пищи.
• Осиплость голоса, вплоть до полной афонии.
• Нарушение дыхания из-за стеноза гортани.
• Сильная мучительная боль.

Диагностика рака гортани

Обнаружить рак горла можно посредством проведения ларингоскопии — осмотра полости гортани с помощью специального инструмента. В настоящее время отдается предпочтение гибкой ларингоскопии с помощью тонкой гибкой трубки, оснащенной волоконной оптикой. Эта процедура относительно легко переносится пациентами, при том что дает возможность полностью осмотреть гортань, в том числе и подскладочный отдел. Во время ларингоскопии берется материал для цитологического и гистологического исследования.

Для определения стадии заболевания проводятся дополнительные методы обследования с помощью КТ, МРТ и УЗИ. Такими способами устанавливается степень поражения гортани и распространения злокачественного новообразования на соседние структуры. А также определяются метастазы в лимфоузлы и отдаленные органы.

Стадийность ракового процесса

• 1 стадия — рак не выходит за пределы слизистой оболочки и подслизистой основы одного из отделов гортани.
• 2 стадия — опухоль прорастает всю толщину стенки, но не выходит за пределы одного отдела гортани.
• 3 стадия — рак распространяется на соседние отделы гортани. Имеются единичные метастазы в регионарные лимфоузлы.
• 4 стадия — рак выходит за пределы гортани, поражая соседние структуры и ткани, имеются множественные регионарные и отдаленные метастазы.

Куда метастазирует рак гортани

Рак гортани обычно метастазирует в лимфатические узлы шеи. Поэтому при наличии признаков поражения, производят шейную лимфодиссекцию с удалением жировой клетчатки и кровеносными сосудами. Эта операция не приводит к инвалидности, и пациент остается трудоспособным. Гематогенным путем опухоль метастазирует в легкие, печень и головной мозг.

Принципы лечения

Лечение рака горла 4 стадии носит паллиативный характер и в большей степени направлено на продление жизни пациента, облегчение боли и других тягостных симптомов.

Как правило, органосохраняющее лечение уже невозможно, поэтому необходимо удалять всю гортань. Это сложная инвалидизирующая операция, которая лишает человека возможности разговаривать, и дышать естественным путем — верхний отдел трахеи выводится на переднюю поверхность шеи в виде трахеостомы, куда вставляется металлическая канюля для обеспечения проведения воздуха. Однако при этом сохраняется жизнь больному, восстанавливается дыхательная функция и устраняются нестерпимые боли.

Через несколько недель после операции проводятся занятия с дефектологом, во время которых пациент учится разговаривать за счет воздуха, заглатываемого в желудок. Также есть вариант установки силиконовых голосовых протезов, но он редко реализуем на 4 стадии заболевания, поскольку удаляются не только связки, но и окружающие ткани.

Когда опухоль проросла за пределы гортани, встает вопрос о необходимости резекции соседних органов — глотки, языка или трахеи. Это еще более сложная и обширная операция, после которой пациент будет вынужден питаться через гастроназальный зонд. Как правило, такие ситуации возникают, когда больные долгое время отказываются от своевременного лечения и соглашаются на операцию только после развития серьезных симптомов.

Чтобы уменьшить объем опухоли и, соответственно, объем операции, рекомендуется выполнять комбинированное лечение в виде дооперационной лучевой терапии с последующей операцией.

Комбинированный подход при лечении распространенных опухолей больших размеров дает лучшие результаты, чем при отдельном применении лучевой терапии и хирургической операции. Он позволяет добиться радикальности лечения в 40-60% случаев, но его возможности не безграничны. Когда опухоль прорастает в крупные кровеносные сосуды или нервные стволы, хирургически удалить ее не представляется возможным, ввиду высокого риска осложнений. При неоперабельном раке назначается паллиативная лучевая терапия. Она уменьшит объем опухоли и облегчит болевой синдром.

Также в рамках паллиативного лечения на 4 стадии рака гортани применяется химиотерапия препаратами платины и фторхинолонами. Из таргетных препаратов может использоваться цетуксимаб.

Прогноз при раке гортани 4 стадии

Прогноз при раке 4 стадии неблагоприятный, результаты лечения неудовлетворительны. Пятилетняя выживаемость колеблется в пределах 15%, медиана жизни (время, за которое погибает половина пациентов) колеблется в пределах 9 мес.

Профилактика рака гортани

• Отказ от курения и употребления алкоголя.
• Применение индивидуальных средств защиты при работе с вредными парами и аэрозолями.
• Применение безопасных для человека технологий на вредных производствах.
• Своевременное обращение к врачу при развитии першения и комка в горле, осиплости голоса.

Расскажите, пожалуйста, про эффективность лечения рака народными средствами – травами, грибами, настоями – в интернете есть много обнадеживающих сайтов со случаями исцеления по этим методикам.

– Не устану повторять, что натуральное – не всегда безвредно! Самые страшные яды имеют растительное происхождение.

Во-первых, некоторые травы могут быть ядовитыми и вызывать аллергические реакции. Во-вторых, растения имеют химический состав, поэтому возможно их взаимодействие с препаратами или друг с другом. Обязательно сообщите лечащему врачу, если вы что-то принимаете без его назначений, не скрывайте и не утаивайте эту информацию.

Приведу несколько примеров: если вы принимаете эхинацею или кошачий коготь, люцерну или зверобой, омелу белую или азиатские грибы, то они влияют на лекарственную иммуносупрессию и могут изменять действие таких лекарств, как кортикостероиды, циклофосфан или циклоспорин.

В свою очередь, прием грушанки, ивы белой и других натуральных препаратов, содержащих салицилаты, увеличивает гепатотоксичность, что приводит к изменению действий метотрексата и таксанов.

Наконец, многие просто не задумываются о побочных эффектах, которые вызывают народные методы лечения рака. У алоэ вера побочный эффект – слабительное действие, у масла вечерней примулы – тошнота, изжога, у масла семян огуречника – снижение свертываемости крови, у кошачьего когтя – гипотензия, у лобелии – тошнота, рвота и головокружение, у корня солодки – аменорея, диарея и гипоальдостеронизм. Анис может вызвать судороги, а прием эфедры и пинеллии чреват сердечно-сосудистыми осложнениями.

Расскажу два случая из практики, показывающих всю опасность лечения рака народными средствами. Пациенту прикладывали компрессы с раствором болиголова, который в сочетании с приемом внутрь вызвал некроз кожи и острую печеночную недостаточность, приведшую к летальному исходу, причем родственники пациента сами признали факт причинно-следственной связи между приемом болиголова и смертью.

Второй случай – народные средства при раке молочной железы. Пациентка, получавшая химиотерапию, а затем гормонотерапию по поводу рака молочной железы, решила «поднять» иммунитет и в течение двух месяцев принимала грибы шиитаке. За это время она похудела на 12 килограмм, у нее появилась слабость, апатия, герпес зостер. Причем опухоль осталась в прежнем состоянии, но состояние пациентки ухудшилось значительно. Поэтому всем рекомендую избегать растений с известными токсическими и побочными эффектами, а также обязательно информировать своего лечащего врача о приеме растительных препаратов.

Лечение после химиотерапии народными средствами

– Считаю нужным напомнить, что доказательная медицина активно изучает полезные свойства растений и в случае обнаружения положительного эффекта использует их. Ряд химиопрепаратов имеет растительное происхождение – например, препараты Паклитаксел и Доцетаксел изготавливаются из тисового дерева, а Винкристин и Винбластин – из растения под названием “барвинок розовый”. Эти цитостатики применяются в лечении целого ряда опухолей, в том числе рака молочной железы, рака предстательной железы, рака легкого, сарком.

Как я уже сказала выше, травяные сборы и прочие народные средства для восстановления после химиотерапии могут быть несовместимы с химиопрепаратами, и как минимум усилить побочные эффекты лечения и вызвать осложнения. 

Светлана Николаевна, как вы считаете, существуют ли вспомогательные методы лечения, которые все-таки могут быть использованы в комплексной терапии?

– В небольших исследованиях методики «ум-тело» – йога, медитация, терапия музыкой, искусством и танцами – продемонстрировали эффективность. Они усиливают способности мозга воздействовать на симптомы и функции, в частности, способствуют снижению стресса, уменьшению чувства тревоги, страха, гнева, возмущения, депрессии, то есть оказывают психотерапевтический эффект.

В свою очередь, мануальные методики (массаж) также способствуют общему расслаблению и уменьшению боли, тревоги и депрессии. Но здесь важно помнить, что все мануальные методики не должны применяться при наличии костных метастазов, при приеме антикоагулянтной терапии, а также при низких показателях тромбоцитов (может возникнуть риск кровотечений).

Дайте, пожалуйста, свои рекомендации касательно лечения рака народными средствами и методами.

Я настоятельно рекомендую избегать нелекарственных методов лечения онкологических заболеваний, если:

1. Средство описывается как «излечивающее от рака»;
2. Описание средства включает свидетельства пациентов;
3. Средство не имеет побочных эффектов;
4. Возможна покупка лекарства через интернет.

К нелекарственным методам лечения, приемлемым только в качестве вспомогательной терапии, можно отнести легкие физические упражнения, методики «ум-тело», массаж и полноценное питание. Все.

Также хочу сказать всем, столкнувшимся с онкологическими заболеваниями, – осознанно относитесь к своему здоровью! Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к специалисту. Найдите врача, которому вы доверяете, и следуйте его рекомендациям.

Достижения клинической онкологии и научные открытия показывают, что рак сегодня – не приговор, а хроническое заболевание, с которым можно жить активной и полноценной жизнью.

Благодаря внедрению в клиническую практику инновационных противоопухолевых препаратов можно добиться полного контроля над опухолью даже при метастатическом раке.

Поэтому не теряйте драгоценного времени! Помните, что чем раньше диагностирован рак, тем эффективнее будет противоопухолевое лечение.