Псориаз лечение в домашних условиях дегтем

Лечение псориаза в домашних условиях
Многие из тех, кто страдает на псориаз достаточно давно, стараются перепробовать все возможные средства, чтобы избавиться от бляшек и шелушения на долгие годы. Одним из самых эффективных средств в народной медицине считается деготь. Хотя большинство больных отмечают, что он помогает вылечить бляшки только в том случае, если псориаз начался сравнительно недавно.
Перед лечением березовым дегтем обязательно проверьте, нет ли у вас аллергической реакции на данное вещество. Это можно сделать с помощью специальной пробы. Смочите в небольшом количестве дегтя ватную палочку и нанесите средство на сгиб локтя. Если вы страдаете на аллергию, то ее первые признаки (покраснение, зуд, шелушение) появятся уже через полчаса. Помните, что других противопоказаний для использования березового дегтя нет.
Лечение с помощью этого средства длится 2-6 недель, в зависимости от стадии и тяжести заболевания. Купить деготь можно в любой аптеке. Наносить с помощью ватного тампона на те участки кожного покрова, которые были поражены псориазом. Первые дни лечения деготь наносится всего лишь на десять минут. После этого его обязательно нужно смыть дегтярным мылом. Постепенно время терапии увеличивается до 40 минут в сутки. Лучше всего наносить деготь в вечернее время.
Уже через пару дней вы сможете увидеть первые положительные результаты. Но ни в коем случае не прекращайте лечение, пока все бляшки не исчезнут полностью.
Несмотря на то, что именно березовый деготь считается лучшим народным средством от псориаза, некоторые больные предпочитают другие варианты лечения.
Даже застарелые формы псориаза можно без труда вылечить с помощью обычной пищевой соды. У некоторых пациентов после нее наступает многолетняя ремиссия, которую достаточно сложно добиться с помощью медицинских препаратов. Самым простым и недорогим вариантом лечения псориаза содой является использование ванн с этим веществом.
Для этого в ванную набирают горячей воды и добавляют в нее до 900 г соды. При необходимости также можно добавить морскую соль, настои ромашки или череды. В ванной нужно полежать хотя бы полчаса, чтобы получить эффективный лечебный результат. После этого ни в коем случае не смывайте соду с кожи и не вытирайтесь.
Принимаются подобные ванные через один день от двух до восьми недель. Пока не наступит полная ремиссия.
Некоторые больные утверждают, что вылечить псориатические бляшки быстро и надолго помогает медный купорос. Для использования этого рецепта, вам понадобятся следующие ингредиенты: желтая сера (в виде порошка), медный купорос, засушенный чистотел (в виде порошка), свиной жир и березовый деготь. Берется 50 г серы и 50 г пережженного купороса (в виде порошка). Туда же добавляете по 25 г березового дегтя и чистотела, а также 150 г жира. Поставить смесь на водяную баню, перемешивать. Потом дать остыть.
Полученной мазью необходимо смазывать бляшки один раз в сутки (лучше всего перед сном). Чтобы не было никаких проблем в виде аллергии, стоит сначала попробовать мазь на небольшом участке кожи.
Народное лечение псориаза волосистой части головы
Для лечения псориаза волосистой части головы лучше всего подойдут специальные шампуни, изготовленные в домашних условиях. Самым эффективным считается следующий рецепт.
Возьмите 20 г меда, детский шампунь и белок одного яйца. Все эти ингредиенты необходимо тщательно перемешать и наносить на голову каждый день в течение трех-восьми недель на 15-20 минут.
Не менее эффективными при лечении псориаза волосистой части головы являются разнообразные настои и отвары, которые принимаются вовнутрь. Среди них следует выделить:
- Взять 20 г цветков бузины и залить 500 г кипятка. Настоять около 1,5 часов. Необходимо принимать настойку каждый день через час после еды (120 г).
- Взять корни аира и девясила и соединить их с чистотелом, зверобоем, листьями брусники, полевым хвощем и цветами черной бузины. 10 г смеси необходимо залить кипятком (250 г).
Лечение подошвенного псориаза народными средствами
Самым эффективным средством для лечения подошвенного псориаза является жировой или машинный солидол. При этом обратите внимание, что помогает только простой солидол, который продается для смазки металлических автомобильных деталей. Сегодня можно увидеть различные препараты на основе данного вещества с растительными компонентами, но они, как показывает практика, не приносят желаемого результата.
Сразу же стоит себя настроить на длительное лечение (от одного до двух месяцев). Подошвенный псориаз обычно лечится достаточно долго и тяжело, так как бляшки находятся на таком месте, которое часто соприкасается с другими поверхностями.
Для лечения необходимо всего лишь намазывать пораженные участки кожи солидолом. В первые дни намазывайте солидол на 15-20 минут и с каждым днем (в течение недели) увеличивайте это время до 40 минут. Обязательно смывайте солидол после использования дегтярным мылом.
Народное лечение псориаза ногтей
Для того чтобы улучшить состояние ногтей при псориазе рекомендовано использовать следующее народное средство.
Взять лавровые листья (20 г) и залить их 400 г кипяченной горячей водой. Варить около десяти минут на маленьком огне. После этого остудите и процедите. Настой следует принимать внутрь по трети стакана три раза в сутки. Терапия продолжается до семи дней. После этого стоит сделать двухдневный перерыв, а потом опять пить по старой схеме, пока не исчезнут все симптомы заболевания.
Также можно втирать непосредственно в ногтевую пластину жидкую форму витамина А (ретинол). Но стоит принять во внимание, что такое лечение будет продолжаться не менее трех месяцев. Некоторые используют ванночки для ногтей с кукурузным крахмалом или овсяной мукой.
Народные средства лечения псориаза на локтях
Одним из самых эффективных средств для лечения псориатических бляшек на локтях является яичная мазь. Многие пациенты утверждают, что благодаря этому препарату им удалось добиться стойкой ремиссии на несколько лет.
Для того чтобы приготовить яичную мазь необходимы следующие ингредиенты: в 200-граммовую банку из стекла положить одно сырое яйцо (со скорлупой). Залить его уксусной эссенцией, которая должна полностью закрыть яйцо. Закрыть крышкой и поставить в темное и прохладное место на один день. Достаньте яйцо и раскрошите его со скорлупой. Туда добавьте немного свиного или гусиного жира. Размешайте.
Эту мазь нужно наносить на пораженные локти в небольшом количестве, так как сначала средство будет достаточно неприятно жечь. Через некоторое время можете увеличивать количество. Через 1-2 часа смыть мазь водой и намазать кожу обычным кремом (лучше всего подойдет детский). Наносить только раз в день. Эффективность данного средства можно будет увидеть довольно скоро (2-3 дня). Терапия продолжается до полного исчезновения бляшек.
[1], [2]
Лечение псориаза травами
Лечебные травы часто используются для лечения псориаза. Но самой эффективной среди них является портулак, в частности его семена. Еще с давних времен огородный портулак считается самым безопасным средством для терапии псориаза. Также следует помнить, что это растение помогает добиться многолетней ремиссии, что довольно сложно получить с помощью обычных медикаментозных средств.
Портулак можно приобрести либо в аптеке, либо в интернет-магазине. Если вы собираетесь покупать через интернет, то нужно обращать внимание на «Сбор огородного портулака».
Для эффективной терапии нужно создать концентрированную настойку. Для этого берется две столовые ложки семян портулака и заварить их в кипяченой воде в термосе. После того, как настой постоит (около часа) можете наносить его на пораженные участки кожи. Помните, что кожа должна быть мокрой от настойки.
Терапия продолжается от четырех до шести недель и за это время больной может полностью избавиться от псориатических бляшек. Ремиссия достаточно длительная. В некоторых случаях может быть даже пять лет.
Лечение псориаза гомеопатией
Гомеопатические средства часто используются для лечения псориаза. При этом некоторые из них помогают полностью избавить от псориатических бляшек, а также получить длительную ремиссию. Но сразу же необходимо обратить внимание на то, что лечение гомеопатией является длительным и довольно сложным. Ни в коем случае нельзя отказываться от лечения на середине курса, иначе вы не получите эффективных и положительных результатов.
Основным гомеопатическим препаратом для лечения псориаза сегодня считается Псоринохель. Его назначают по десять капель два раза в сутки (утром и днем). Одновременно с этим средством также выписывают таблетки Хепель, который принимаются два раза (утром и вечером).
Обратите внимание, что гомеопатические препараты, как правило, являются не столь эффективными, если их принимать отдельно от медицинских средств.
Рейтинг рецептов народной медицины в лечении псориаза
Помните, что народная медицина считается более эффективной на первых стадиях заболевания, когда у больного на коже появляются первые бляшки.
Среди самых популярных народных рецептов можно выделить следующие:
- Чистотел – пожалуй, самое известное лекарственное растение, которое применяют, в том числе, и для лечения псориаза. Чаще всего используют его сок. Такое лечение проводят в летнее время, так как именно в этот период чистотел начинает цвести. Свежий сок растения наносят на псориатические бляшки сразу же после сбора растения. Терапия продолжается около трех месяцев и за это время больной может увидеть эффективный результат.
- Ореховая скорлупа – ее используют для приготовления теплых ванн. Применяют во время обострения заболевания. Чтобы сделать такую ванну, необходимо взять половину килограмма скорлупы грецких орехов и настоять в кипятке. Лежать в такой ванне рекомендовано полчаса.
- Лабазник – для лечения псориаза используется корень этого лекарственного растения. Его нужно использовать в виде порошка. Для приготовления мази на основе корня лабазника нужно взять вазелин или масло и половину стакана размельченного корня. Прокипятить смесь на водяной бане и мазать ею пораженные участки кожи.
Эффективное лечение псориаза народными средствами
Народное лечение в борьбе с псориатическими бляшками является более эффективным. Оно помогает добиться длительной ремиссии (в некоторых случаях даже до пяти лет), а также быстрее очистить кожу от неприятных внешних проявлений. Каждый пациент подбирает для себя самый эффективный и проверенный способ. Самыми популярными сегодня считаются: березовый деготь, сок чистотела, настойки из калины, пищевая сода, машинный солидол. Но стоит понимать, что у вас может быть аллергия на эти средства, поэтому перед их использованием нужно провести пробу на аллергические реакции.
[3], [4], [5], [6]
Источник
Псориаз или чешуйчатый лишай – это заболевание кожи, которое относится к хроническим дерматозам, склонное к системным поражениям, сезонным обострениям. Болезнь известна с древнейших времен. В трудах врачей (современников Гиппократа) описано кожное заболевание со сходными признаками. Тогда дерматозы предлагали лечить препаратами на основе растений и других природных веществ. Сегодня народные рецепты также используют в лечении патологии.
Причины и симптомы
Причины, вызывающие псориаз:
- генетический сбой;
- стресс;
- травмы кожного покрова;
- инфекции;
- лекарства;
- гормональные нарушения;
- недостаток некоторых элементов;
- патология гепатобилиарной системы;
- аллергия;
- интоксикация;
- переезд в другую климатическую зону.
Симптомы, сопутствующие псориазу:
- ярко-красные, сухие, приподнятые над поверхностью кожи бляшки;
- сильный зуд;
- ощущение стянутости в области поражения.
Помимо шелушащихся бляшек на коже тела, конечностей, волосистой части головы, псориаз может поражать внутренние органы:
- суставы;
- мышцы;
- поджелудочную железу;
- лимфатические узлы;
- почки.
На сегодняшний день не существует эффективных методов лечения.
Причины популярности народных методов лечения
Многие методы лечения не помогают навсегда вылечить псориаз. Популярные препараты – гормоны, цитостатики, обладают большим количеством побочных эффектов, а основная их часть стоит дорого. Большинство средств не сочетаются друг с другом.
Отсутствие эффективной методики терапии, способной обеспечить длительную ремиссию, предотвратить обострение патологии, требует поиска новых способов. Одним из действенных методов лечения псориаза является фитотерапия. Ее преимущества:
- доступность и дешевизна ингредиентов;
- простота изготовления лекарств в домашних условиях;
- хорошая переносимость;
- отсутствие лекарственной нагрузки на организм;
- широкий спектр действия;
- хорошая сочетаемость растений между собой и с препаратами;
- отсутствие привыкания;
- минимальный перечень противопоказаний;
- возможность применения у маленьких детей и беременных женщин;
- отсутствие риска развития резистентных к лечению форм псориаза.
Правила подбора
Чтобы приготовить эффективное лекарство от псориаза в домашних условиях, необходимо:
- Подбирать компоненты индивидуально, поскольку псориаз имеет много общих патогенных факторов и похожий механизм возникновения с аллергической реакцией.
- В сбор добавлять растения, обладающие желчегонным и спазмолитическим эффектом, так как одним из факторов и последствий патологии является нарушение функций гепатобилиарной системы.
Рецепты от псориаза
Лечить псориаз можно растениями, древесным дегтем, порошком из панцирей крабов, серными ваннами, мышьяком и даже порохом. Чтобы вылечить патологию, нужно правильно выбирать компоненты и готовить средства по правилам.
Отвар из лаврового листа
Самым простым для приготовления в домашних условиях является отвар из лаврового листа. Нужно взять 20 шт. сухих лавровых листа и залить 2 стаканами кипятка. Поставить емкость на медленный огонь и кипятить 10 минут под крышкой. Остудить, процедить и принимать отвар по 1/3 стакана 3 раза в сутки в течение недели. Он поможет снять симптомы псориаза, улучшить общее состояние, повысить иммунитет.
Ванночки и ванны
Избавиться от бляшек на руках и теле помогут ванночки из корня травы мыльнянки лекарственной. Сырье измельчить, взять 20 г порошка и запарить ½ л кипятка. Емкость закрыть крышкой, поставить на медленный огонь и кипятить 10 мин. Настаивать в тепле 2 ч. Поместить в теплый настой локти или другие участки тела, пораженные псориазом. Держать 10-15 мин.
Подобным образом в домашних условиях можно готовить отвар из корневища горца змеиного, травы подмаренника, клевера ползучего, лабазника, плодов можжевельника, хвои и почек (50 на 50%) сосны, шандры, мелиссы, череды.
Для ванны количество сырья нужно увеличить до 250 г, а воды – до 5 л. Отвары используют для обмываний, компрессов. Отваром большей концентрации смазывают пораженные места на коже, ногти, волосистую часть головы. Смазывания будут помогать устранить зуд, стянутость, покраснение. Для приготовления концентрированного раствора нужно взять ½ л кипятка и 100 г порошка из растений.
Во время обострения для лечения псориаза применять ванны и ванночки нужно 1-2 раза в день, а в период ремиссии – 2-4 раза в неделю. Лечение дома продолжают до облегчения симптомов.
Мазь
Дома можно лечить псориаз мазью. Один из рецептов для наружного лечения состоит из:
- тополя (листьев);
- дымянки (травы);
- ивы козьей (коры);
- мха исландского (слоевища);
- кипрея (листьев);
- льна (семян);
- ореха грецкого (листьев);
- аира болотного (корневища);
- сирени (листьев);
- чистотела (травы).
Сухое сырье берут в равных частях, соединяют, измельчают. Для приготовления мази берут 50 г порошка, заливают ½ л воды и на водяной бане томят до уменьшения объема жидкости в 2 раза. Вводят 50 г несоленого сливочного масла, помешивая, варят еще 15 мин. Снимают с огня, добавляют 50 мл глицерина, перемешивают и остужают. Смазывают локти и другие части тела 1-2 раза в сутки.
Быстро купировать симптомы псориаза могут и мази более простого состава. В домашних условиях легко сделать наружное средство для лечения заболевания из пчелиного меда и корней одуванчика или цикория. Корень мелют в порошок. Берут 1 часть и смешивают с 4 частями жидкого меда.
В качестве основы для мази от псориаза, сделанной в домашних условиях, можно взять миндальное масло, воск, свиной топленый жир, сосновую живицу.
Маска от себорейного псориаза
Действенную помощь в лечении бляшек на голове окажет приготовленная дома маска. Нужно взять:
- горец змеиный (корневище) – 20 г;
- оливковое масло 250 мл.
Емкость с маслом нагреть на водяной бане, всыпать порошок из корня, перемешать и варить 20 мин. Остудить. Нанести на кожу головы. Покрыть полиэтиленовой шапочкой, утеплить и держать не менее 1 часа. Волосы тщательно промыть, ополоснуть подкисленной водой.
Средства от псориаза на ногтях
Это средство можно использовать для лечения ногтевых пластин. Подогреть смесь на водяной бане и держать в ней ногти 15-20 мин. Лечить их в домашних условиях помогает и мазь, приготовленная по одному из приведенных выше рецептов.
Бороться с патологией ногтей поможет очищенный уксус Болотова. Его готовят дома из:
- чистотела (травы) – 2 ч. л.;
- яблочного уксуса – 0,5 л.
Засыпать чистотел в емкость с уксусом и настаивать в течение 2 недель. Смазывать пораженные ногти 4-5 раз в день.
Больной псориазом должен соблюдать диету, избегать стрессов, санировать очаги хронической инфекции, чтобы в домашних условиях добиться стойкой ремиссии.
Источник
Издавна применяемый в дерматологии березовый деготь обладает многими полезными свойствами: восстанавливает ороговение, оказывает противомикробное, противопаразитарное, подсушивающее, сосудосуживающее, обезболивающее действие, уменьшает покраснение и успокаивает зуд. При хронической экземе, псориазе и других инфильтративных процессах в коже оказывает рассасывающее действие (Альбанова В.И., 2002). Березовый деготь используется как в чистом виде, так и в составе готовых лекарственных препаратов (серно-дегтярная мазь, мазь Вишневского, мазь Вилькинсона, мазь Ям и др.) и лекарственных прописей для лечения многих кожных болезней. Березовый деготь изготовляют из бересты – наружного слоя березовой коры. Как и другие вещества растительного происхождения, деготь имеет сложный состав, он содержит фенолы (до 15%), органические кислоты (до 5%), эфиры органических кислот (до 10%), органические основания и другие вещества (альдегиды, кетоны, спирты, гетероциклические соединения и т.п.). Березовый деготь представляет собой маслянистую жидкость черного цвета со специфическим запахом. Применение дегтя при хронических дерматозах ограничивается – его не наносят на обширные участки поражения и практически не назначают детям. Разработанный на АО «Ретиноиды» способ очистки березового дегтя от полициклических ароматических углеводородов, алломеланинов, скипидара, воды с соавт. позволяет резко снизить содержание в нем указанных веществ, что уменьшает вероятность возникновения побочных эффектов (Архапчев Ю.П. с соавт., 2004; Архапчев Ю.П., Хромых Н.Н., 2005).
Основным недостатком дегтярных препаратов является их резкий запах и коричневый цвет, в который окрашивается белье при смазывании кожи, а также плохая впитываемость препаратов кожей, в связи с чем кожа выглядит неопрятной. Отмеченные недостатки могут быть преодолены нанесением препаратов дегтя на кожу на краткий срок, после чего они с кожи смываются (по аналогии с препаратами каменноугольного дегтя).
С целью установить, что при очистке дегтя его лечебные свойства не утрачиваются, а также что краткосрочное нанесение дегтя эффективно и хорошо переносится, проведено сравнительное исследование воздействия очищенного и Фармакопейного дегтя при кожных заболеваниях.
Исследование проведено двойным слепым методом на базе Научного дерматологического центра «Ретиноиды».
Характеристика препарата: Фармакопейный и очищенный дегти представляют собой однородную массу сметанообразной консистенции черного цвета с характерным запахом дегтя.
Фасовка: стеклянные флаконы по 20 г, маркированные одним или двумя нулями.
В исследование включены взрослые больные обоего пола, без ограничения возраста с клинически установленным диагнозом. Исключались женщины в период беременности и кормления грудью, больные детского возраста, больные с индивидуальной чувствительностью к дегтярным препаратам, больные пиодермиями, с псориатической эритродермией, пустулезным псориазом и изолированным поражением волосистой части головы, заболеваниями печени и почек (с нарушением их функции), а также серьезными сопутствующими заболеваниями, которые требуют лечения в период клинического изучения и могут помешать его завершению.
Деготь наносили на пораженные участки на 15–30 минут в зависимости от субъективных ощущений (появление жжения в месте нанесения и проч.) 1 раз в день. Через 15–30 минут его смывали с кожи теплой водой под душем с применением мыла или геля для душа. Сухость кожи или ощущение стягивания устранялись применением индифферентных кремов или мазей (5% мазь с мочевиной, мазевая основа). При обширном поражении кожи, протекающем с нарушением общего состояния и выраженными субъективными ощущениями, назначалась комбинированная терапия. Она включала антигистаминные, десенсибилизирующие, седативные средства, витамины, дезинтоксикационную терапию. Из комбинации с дегтем исключали фотосенсибилизирующие и мочегонные средства.
Заполнение индивидуальной карты больного осуществлялось врачом. Больному объясняли методику применения лечебного средства, обращая внимание на точность ее выполнения, а также сообщали о возможных побочных эффектах.
Схема посещения больным Центра и проводимые мероприятия приведены в таблице 55.
Проводимые мероприятия | 1-й визит (начало лечения) | 2-й визит 1 неделя | 3-й визит 2 недели | 4-й визит 3 недели |
---|---|---|---|---|
Лабораторные анализы | х | х | ||
Клиническая оценка | х | х | х | х |
Оценка побочных эффектов | х | х | х | х |
Во время каждого посещения регистрировались в баллах или количественно симптомы заболевания) – количество папул и бляшек, инфильтрация, экссудация, шелушение, эритема, пигментация, трещины кожи, зуд. Клиническая оценка проводилась по четырехбалльной системе: 0 – отсутствие симптома, 1 – мягко, 2 – умеренно, 3 – сильно выраженный симптом. При наличии папул и бляшек в таблице регистрировалось их количество и размеры в см.
Окончательные результаты также оценивались в баллах: 1 балл – клиническое излечение; 2 – значительное улучшение; 3 – улучшение; 4 – отсутствие эффекта; 5 – ухудшение.
Лабораторное обследование, включавшее клинические анализы крови и мочи, проводилось до начала лечения и после его окончания.
Оценка потребительских качеств. Больному предлагалось ответить на следующие вопросы:
- Удобен ли деготь в применении?
- Возникали ли во время лечения трудности с его дозированием?
- Как Вы относитесь к комфортности применения данного лечебного средства (запах, цвет, пачкает ли одежду, белье, легко ли удаляется)?
Предшествующее и параллельное лечение (местное и системное с указанием названий препаратов и их лекарственной формы) отмечались в индивидуальной карте. В карту вносили незапланированные посещения больного (без вызова врача) и изменения в терапевтической схеме.
При применении дегтярных препаратов возможны следующие побочные эффекты: индивидуальная непереносимость; эритема в очагах поражения, пигментация на разрешившихся участках и вокруг очагов, появление фолликулярных пустул при нанесении препарата на зону роста волос.
Переносимость дегтя оценивали по наличию медикаментозной аллергии, острого раздражения, зуда и жжения в местах нанесения. В случае появления таких осложнений, а также пустул лечение прекращали. При эритеме снижали время аппликации дегтя, развитие пигментации не требовало изменений в лечебной тактике.
При пользовании дегтем нежелательно его длительное нанесение на большие поверхности кожи.
В исследовании участвовало 16 больных (11 женщин и 5 мужчин). Выбыло из исследования 3 больных (все женщины), прекративших участие в нем по причинам, не связанным с эффективностью лечения. В дальнейшем приводятся данные о 13-и больных (8 женщин и 5 мужчин), закончивших лечение. Возраст больных – от 17-и до 52-х лет (средний возраст – 32,5 года). Деготь, маркированный одним нулем, получали 7 человек (первая группа), двумя нулями – 6 (вторая группа). Шести больным, имевшим обширное поражение кожи, назначалась комбинированная терапия. Она включала РП в дозе 100000 – 300000 МЕ у 3-х больных, полифепан, липоевую кислоту, ново-пассит – у одного больного, эссенциале-форте, ксантинола никотинат, глюконат кальция, РП в дозе 300000 МЕ у одного больного, полифепан, глюконат кальция, фенкарол, ксантинола никотинат – у одного больного.
В таблице 56 приведена клиническая характеристика заболевания в обеих группах. Окончательные результаты в баллах приведены в таблице 57.
Признаки | Первая группа (один нуль) | Вторая группа (два нуля) |
---|---|---|
Длительность заболевания | От 1 до 39 лет (в среднем 14 лет) | От 2 мес. до 29 лет (в среднем 9,3 года) |
Возраст начала заболевания | С 7 лет до 31 года (в среднем 20,4 года) | С 6 лет до 44 лет (в среднем 23 года) |
Длительность обострения | От 2 до 5 мес. (в среднем 2,4 мес.) | От 1 до 2 мес. (в среднем 1,5 мес.) |
Предшествующая терапия: системная местная | 6 человек 3 человек | 5 человек 6 человек |
Степень тяжести: лёгкая умеренная тяжёлая | 5 человек 6 человек | 1 человек 1 человек |
Оценка | 1-я группа (один нуль) | % | 2-я группа(два нуля) | % |
---|---|---|---|---|
Клиническое излечение | 1 | 14,3 | ||
Значительное улучшение | 2 | 28,6 | 2 | 33,3 |
Улучшение | 4 | 57,1 | 4 | 67,7 |
Отсутствие эффекта | ||||
Ухудшение |
Как видно из приведенной таблицы, результаты лечения были лучше в первой группе (один нуль).
Динамика отдельных признаков заболевания в процессе лечения приведена в таблице 58.
Уменьшение количества и инфильтрации бляшек происходило быстрее и было более выраженным в первой группе. В отношении экссудативных изменений, разрешения эритемы и уменьшения шелушения существенной разницы в группах не отмечено.
Начало лечения | 1 неделя | 2 недели | Окончание лечения | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Группы | I | II | I | II | I | II | I | II |
Папулы | 2,3 | 2,5 | 2,0 | 1,9 | 1,7 | 1,0 | 1,3 | 0,6 |
Бляшки | 2,0 | 1,8 | 2,0 | 1,7 | 1,7 | 1,5 | 1,3 | 1,5 |
Инфильтрация | 3,0 | 2,2 | 1,9 | 1,9 | 1,4 | 1,3 | 1,0 | 1,1 |
Экссудация | 1,7 | 2,1 | 1,3 | 1,3 | 0,5 | 0.5 | 0,3 | 0.3 |
Шелушение | 2,0 | 2,3 | 1,5 | 1,7 | 1,1 | 1,4 | 0,6 | 0,9 |
Эритема | 1,9 | 2,3 | 1,5 | 1,9 | 0,9 | 1,3 | 0,8 | 1,3 |
Пигментация | 1 | 1 | ||||||
Трещины | 1 | 2 | 1 | 1 | 1,5 | 0,3 | ||
Зуд | 1,9 | 1,4 | 1,3 | 1,1 | 0,8 | 0,3 | 0,6 | 0,3 |
В начале лечения дегтем у 3-х больных наблюдалась реакция обострения (1 – из первой группы, 2 – из второй) – эритема становилась ярче, появлялись трещины кожи, резкая сухость, усиление шелушения и гиперкератоза. Особенно заметно это было при наличии высыпаний на ладонях и пальцах кистей. В дальнейшем реакция стихала и отмечалась стойкая тенденция к улучшению – исчезали мелкие папулы, в бляшках появлялись участки просветления, и сами бляшки распадались на мелкие фрагменты, шелушение становилось меньше, исчезал зуд. Необходимо отметить, что вопреки ожиданию пигментация при новом способе применения была у одного человека. Несмотря на положительную динамику, в течение месяца удалось достигнуть излечения только у одного больного (высыпания без выраженной инфильтрации и экссудации располагались на лице и волосистой части головы) всего за 17 дней. У других больных положительная динамика несколько замедлялась к концу месяца.
Разрешение мелких папул, не обрабатываемых препаратом (исчезли у 2-х из 6-и больных и уменьшилось количество у 3-х больных первой группы, исчезли у 2-х и стало меньше у 2-х из 4-х больных, имевших папулы до лечения, во второй группе), свидетельствует об общем действии препарата или действии на некотором расстоянии от смазываемых участков.
Неблагоприятные клинические симптомы в первой группе (один нуль) включали: сухость кожи в месте применения у 2-х пациентов; резко болезненные трещины кожи кистей через 4 дня применения у одного, чувство стягивания кожи у одного; во второй группе (два нуля): усиление образования трещин на кончиках пальцев и на бляшках у двух; резкую сухость кожи, не снимаемую применением смягчающих средств у одного. Отсутствие различий в двух группах позволяет связать эти симптомы с подсушивающим действием дегтя на кожу, что требует коррекции в процессе лечения. Другие неблагоприятные симптомы включали ухудшение клинической картины в связи с ОРВИ у одной больной, кратковременную потерю сознания при первом нанесении дегтя в одном случае (больная вообще плохо переносила запахи), фолликулиты в последнюю неделю лечения внутри разрешившихся бляшек у 1-го пациента, жжение в местах нанесения дегтя примерно в течение 5-и минут весь период лечения у 1-го больного.
Новый способ применения комфортнее по сравнению со старым (смазывание очагов с оставлением лечебного средства на длительное время под повязкой). Преимущество – не пачкает одежду и постельное белье, не оставляет резкого неприятного запаха. Недостаток – запах в период аппликации, а при использовании для лечения волосистой части головы – остается запах от волос.
Результаты исследования показали, что обе разновидности дегтя обладают выраженной терапевтической активностью при псориазе. Терапевтическая эффективность только местной терапии дегтем недостаточна для достижения полного регресса высыпаний. Клиническая эффективность средства, обозначенного одним нулем (первая группа), была выше по сравнению со средством, обозначенным двумя нулями. Побочных эффектов отмечалось больше во второй группе больных, получавшей деготь, обозначенный двумя нулями. Серьезным недостатком дегтя является развитие сухости и трещин кожи, что требует дополнительного применения смягчающих и увлажняющих кожу средств. Новый метод применения дегтя (краткосрочное нанесение) является более приемлемым для больных по сравнению со старым (двукратное в течение дня нанесение дегтя на кожу). При расшифровке обозначений на этикетках оказалось, что одним нулем помечен очищенный деготь, двумя – фармакопейный.
После получения вышеописанных результатов группу пациентов, получавших очищенный деготь березовый, расширили. Дополнительно пролечено 63 пациента с хроническими дерматозами в возрасте от 15-и до 60-и лет, как мужчины, так и женщины (табл. 59) (Лукина О.Г. с соавт., 2002).
Клинический диагноз | Пол пациента | |
---|---|---|
муж | жен | |
Псориаз: – распространенный с преобладанием папул; – распространенный с преобладанием бляшек; – ограниченный | 38 20 15 3 | 12 7 5 0 |
Атопический дерматит | 1 | 5 |
Экзема: – хроническая; – истинная; – микробная; – себорейная; | 1 0 0 1 | 6 5 1 0 |
Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Препарат наносили на очаги поражения 1 раз в день в среднем на 30 мин (от 10-и мин до 1-го часа) в течение 25-и дней. Кроме того, пациенты получали дополнительное лечение, включающее антигистаминные, дезинтоксикационные средства, витамины. Окончательный результат оценивали по динамике основных клинических признаков заболевания с применением следующих характеристик: выздоровление, значительное улучшение, улучшение, отсутствие эффекта, ухудшение (табл. 60).
Положительный эффект отмечен в 98,4% случаев. В одном случае эффект от проводимой терапии отсутствовал. У 80% пациентов в первые 2 дня лечения отмечалось усиление кожного зуда. Зуд продолжался только в период аппликации и исчезал после удаления дегтя. Через 3-5 дней зуд прекращался. Отмены лечебного средства и применения дополнительных средств не требовалось.
Диагноз | Кол-во Абс(%) | Выздоров. Абс(%) | Знач. улуч. Абс(%) | Улуч. Абс(%) | Отсут. эфф. Абс(%) | Ухудш. Абс(%) |
---|---|---|---|---|---|---|
Псориаз | ||||||
обычный | 50(79,4) | 35(55,4) | 14(22,2) | |||
распространённый с преобладанием папул | 27(42,9) | 21(33,4) | 6(9,5) | |||
распространённый с преобладанием бляшек | 20(31,75) | 12(19) | 7(11,1) | 1(1,6) | ||
ограниченный | 3(4,76) | 2(3,2) | 1(1,6) | |||
Атопический дерматит | 6(9,5) | 1(1,6) | 5(7,9) | |||
Экзема | ||||||
хроническая | 7(11,1) | 7(11,1) | ||||
истинная | 5(7,9) | 5(7,9) | ||||
микробная | 1(1,6) | 1(1,6) | ||||
себорейная | 1(1,6) | 1(1,6) | ||||
Всего | ||||||
Абс | 63 | 35 | 15 | 12 | 1 | |
% | 100 | 55,6 | 23,8 | 19 | 1,6 |
У 20,6% пациентов (пациенты с экземой и нейродермитом) на 4–5 день применения ДБО отмечалось обострение кожного процесса – появлялось мокнутие и микровезикулы на фоне инфильтрации и гиперемии. Обострение локального характера ограничивалось местом аппликации. Для купирования обострения увеличивали дозу антигистаминных средств, в 3 случаях экземы д