Промежутки поясничного отдела позвоночника
Умеренное снижение высоты дисков может быть связано с физиологическими причинами, такими как повышенная физическая нагрузка, усиленное потоотделение, например, , при жаркой погоде, состояние восстановления после тяжелой инфекции и т.д. Если снижение высоты межпозвонковых дисков наблюдается в течение длительного периода времени, то это очень тревожный клинический признак. Он говорит о том, что у человека развивается остеохондроз – дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевой ткани, приводящее в будущем к возникновению грыжи.
Выявить снижение высоты межпозвоночных дисков можно с помощью проведения рентгенографического исследования в разных проекциях. На снимке будет видно изменение межпозвоночных промежутков. Для уточнения диагноза врачу необходимо сравнение высоты промежутков в разных проекциях. Часто наблюдается неравномерное снижение высоты дисков поясничного отдела, когда в задней проекции фиброзное кольцо намного ниже, чем в передней или боковой.
Снижение высоты межпозвоночных дисков поясничного отдела приводит к появлению стойкого болевого синдрома. Это связано с тем, что позвоночник не справляется со своими функциями. Происходит компрессионное сдавление мягких тканей вокруг позвоночного столба. Может возникать компенсаторное напряжение мышечного каркаса спины.
Если у вас выявлено снижение диска позвоночника, не медлите с началом лечения. Это достаточно развитая степень поражения хрящевой ткани, как минимум, остеохондроз второй степени. Если не начать лечение своевременно, то в недалеком будущем вас ожидает полноценная протрузия, экструзия и грыжа диска. Для прохождения лечения вы можете записаться на прием к вертебрологу или неврологу. Вам будет оказана профессиональная медицинская помощь. Опытный доктор поставит точный диагноз и расскажет о том, как правильно проводить эффективное лечение.
Снижение высоты дисков позвоночника – что это?
Давайте для начала уточним, что это такое – снижение высоты дисков позвоночника и какие сегменты страдают в большей степени. Итак, поясничный отдел позвоночника состоит из пяти тел позвонков. Их разделяет четыре хрящевых диска. И по одному межпозвоночному диску расположено между грудным и поясничным, поясничным и крестцовым отделами. Максимальная нагрузка приходится на диск L5-S1. Это условный центр тяжести человеческого тела. Верхние межпозвоночные диски поясницы чаще подвергаются деформации при нарушении осанки, сколиозе, сутулости, повышенных физических нагрузках на спину и т.д.
Каждый межпозвоночный диск имеет плотное фиброзное кольцо, состоящее из хрящевой ткани, и пульпозное ядро. Студенистое тело пульпозного ядра имеет желеобразную структуру, состоящую из специальных белков. При выходе за пределы фиброзного кольца эти белки оказывают сильнейшее раздражающее действие на мягкие ткани. Внутри фиброзного кольца пульпозное ядро придает необходимую форму и удерживает высоту межпозвоночного диска.
Питание всех структур осуществляется исключительно методом диффузного обмена:
- при напряжении окружающие позвоночник мышцы сжимаются и выделяют жидкость, обогащенную кислородом и питательными веществами;
- при расправлении межпозвоночный диск впитывает эту жидкость;
- при сдавливании во время физической активности фиброзное кольцо выделяет жидкость, обогащенную продуктами распада и оксидантами;
- при расслаблении мышечное волокно эту жидкость усваивает и направляет в венозное русло для деактивации в клетках печени и дальнейшего обогащения кислородом и питательными веществами.
Частично диффузное питание фиброзного кольца осуществляется замыкательной хрящевой пластинкой, расположенной между ним и телом позвонка. Она пронизана капиллярными кровеносными сосудами и отвечает за кровоснабжение надкостницы. При развитии остеохондроза в определённый момент наблюдается склероз замыкательной пластинки и она утрачивает способность транспортировать кровь к позвонкам и межпозвоночным дискам. Это еще больше ухудшает состояние пациента, ускоряет процесс разрушения межпозвоночного диска.
По сути снижение высоты межпозвоночного диска – это и есть протрузия или вторая стадия остеохондроза. Но в ряде случаев при этом не наблюдается растрескивания поверхности фиброзного кольца и высоту можно восстановить с помощью усиления физической активности.
Причины снижения высоты межпозвоночных дисков
На ранних стадиях для эффективного восстановления повреждённых тканей позвоночного столба достаточно устранить потенциальные причины их появления. Основные причины снижения высоты межпозвоночных дисков поясничного отдела – это:
- избыточная масса тела, создающая повышенные нагрузки на позвоночный столб при любых движениях;
- тяжелый физический труд, при котором человек вынужден поднимать и переносить тяжести, совершать огромное количество движений с наклонами туловища и т.д.;
- сидячая работа с длительным напряжением мышц спины;
- малоподвижный образ жизни, при котором не оказывается достаточного количества регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины, в результате чего нарушается диффузное питание и запускается процесс обезвоживания хрящевой ткани фиброзного кольца;
- неправильная постановка стопы (косолапость, полая стопа, плоскостопие) – приводит к неправильному распределению амортизационной нагрузки при ходьбе и беге;
- нарушение правил эргономики при организации спального и рабочего места;
- деформирующий остеоартроз крупных суставов нижних конечностей, расхождение костей таза;
- нарушение осанки в виде сколиоза, сутулости, круглой спины и т.д.;
- болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и другие ревматоидные воспалительные заболевания хрящевой ткани в организме человека;
- многоплодная или многоводная беременность у женщины;
- травмы спины;
- опасные инфекции и опухоли позвоночного столба и спинного мозга.
Выявить потенциальную причину снижения высоты межпозвоночного диска поясницы сможет только опытный врач. Для пациента влияние этого фактора может оказаться несущественным или неочевидным. Поэтому во время приема у доктора необходимо максимально честно и полно предоставлять информацию на все поставленные вопросы. От полноты собранного анамнеза зависит результат будущего лечения.
Снижение высоты межпозвоночного диска L5-S1
Первоначально при развитии остеохондроза поясничного отдела позвоночника происходит снижение высоты диска L5-S1, поскольку на него оказывается существенная амортизационная и физическая нагрузка при любых движениях человеческого тела. После снижения высоты межпозвонковых дисков L5-S1 компенсаторно происходит изменение угла физиологического изгиба позвоночника.
В этом состоянии начинает разрушаться хрящевая ткань всех остальных поясничных дисков. Сглаживание поясничного физиологического изгиба оказывает негативное влияние на состояние тазобедренных суставов. Поэтому у большинства пациентов со снижением высоты межпозвоночных дисков L5-S1 развивается деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава.
Другие возможные осложнения при отсутствии своевременного лечения:
- нестабильность положения тел позвонков и диска, что приводит к периодическому смещения назад (ретролистез) или вперед (антелистез);
- разрушение межпозвоночных суставов (спондилоартроз);
- изменение осанки;
- защемление седалищного нерва и хромота;
- развитие синдрома грушевидной мышцы – крайне мучительного состояния, при котором нарушается подвижность человека;
- поражение внутренних органов вплоть до пареза и паралича кишечника и мочевого пузыря.
При поражении хрящевой ткани этого диска следует начинать проводить комплексное лечение незамедлительно поскольку процесс дегенерации будет быстро прогрессировать и в ближайшие годы пациент может столкнуться с проблемой выпадения межпозвоночной грыжи.
Умеренное снижение высоты межпозвоночных дисков
Часто при первом болевом приступе во время проведения МРТ обследования врачи обнаруживают умеренное снижение высоты дисков, пациенты задаются вопросом о том, что это означает и требуется ли проведение срочного лечения.
Умеренное снижение высоты межпозвонковых дисков — это патологическое состояние, при котором произошло равномерное уменьшение этого параметра на 20 – 25 %. Это состояние еще не относится к стадии протрузии, но требует незамедлительного лечения.
Чаще всего подобные патологические изменения встречаются у людей с избыточной массой тела или лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. При недостаточном тонусе мышечного каркаса спины нарушается диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков. В результате этого фиброзное кольцо обезвоживается, а пульпозное ядро частично утрачивает массу. Ослабленные мышцы не могут компенсировать оказываемую физическую нагрузку, поэтому усиливается давление на межпозвоночные диски и в определённый момент они не расправляются полностью после сжатия.
Вокруг межпозвоночных дисков располагается соединительная, связочная и сухожильная ткань. Если снижение высоты диска длится более месяца, то наблюдается вторичное уменьшение длины коротких и длинных связок позвоночного столба. В будущем они не дадут расправиться фиброзному кольцу даже при благоприятных для этого условиях. Потребуется проведение тракционного вытяжения позвоночного столба.
Неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков
Неравномерное снижение высоты дисков означает, что определённые сегменты имеют меньшую высоту, чем расположенные рядом или напротив. Чаще всего неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков является следствием неправильной осанки, нестабильности положения тел позвонков или травматического воздействия. При остеохондрозе подобное явление встречается реже и может быть связано с тем, что при компенсаторном напряжении мышц с одной стороны позвоночного столба происходит компрессия фиброзного кольца с противоположной стороны. При этом на МРТ снимке будет видно неравномерное снижение высоты межпозвоночных дисков, которое достаточно трудно восстановить, поскольку неправильное положение тел позвонков может быть фиксировано сухожильной и связочной тканью.
Как лечить снижение высоты дисков
Перед тем как начинать лечить снижение высоты межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника, нужно посетить доктора и пройти полноценное обследование. Лечением данной патологии занимается вертебролог или невролог. Врач назначает пациенту рентгенографический снимок поясничного отдела позвоночника в нескольких проекциях. На нем отчетливо видно уменьшение промежутков между отдельными телами позвонков. При боковой проекции можно выявить неравномерность патологических изменений. Если диагноз поставить затруднительно, то врач порекомендует провести МРТ обследование. Оно показывает не только состояние костной ткани, но и все межпозвоночные диски, связки, мышцы и т.д.
Лечение этого состояния связано с терапией дегенеративных дистрофических изменений в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. В первую очередь необходимо создать благоприятные условия для расправления фиброзного кольца. Для этого проводятся сеансы тракционного вытяжения позвоночного столба. В ходе процедуры активируются процессы восстановления хрящевой ткани, повышается эластичность коротких межпозвоночных и длинных связок.
В дальнейшем курс лечения может включать в себя массаж и остеопатию, лечебную гимнастику и кинезиотерапию, физиопроцедуры и лазерное воздействие, иглоукалывание и многое другое. Основная задача, стоящая перед врачом – восстановить диффузное питание межпозвоночного диска. Для этого нужно улучшить проницаемость тканей, восстановить их эластичность и абсорбционную способность, вернуть утраченный тонус мышечному каркасу спины.
Самостоятельно проводить лечение подобного состояния не рекомендуется. Необходимо подыскать опытного врача и следовать всем его рекомендациям.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(11) чел. ответили полезен
Источник
О том, что позвоночник – самая важная поддерживающая и опорная конструкция всего организма, известно каждому жителю планеты. Но, поскольку он находится внутри тела, да еще и сзади, не на виду, многие забывают о его существовании, или считают крепость и исправность этой конструкции само собой разумеющейся. Ежедневно на позвоночный столб оказывается давление, практически постоянно. За счет него мы передвигаемся, ходим на выпрямленных ногах без помощи рук. Природа позаботилась о том, чтобы позвоночник был достаточно гибок, имел упругую структуру, способную в нужный момент самортизировать и смягчить деформации, которые неизбежно возникнут при сильных нагрузках. Но человек порой делает все, чтобы усложнить позвоночнику задачу по прямохождению и поддержанию центра тяжести. И только когда начинаются проблемы, он вспоминает о позвоночнике и начинает интересоваться: почему спина болит, как все устроено, из чего состоит и как работает.
Позвоночник человека: как все устроено
Позвоночная дуга называется так, поскольку имеет изогнутую форму, помогающую быть органу упругим и гибким. Без позвоночника невозможно себе представить жизнь человека, поскольку при его отсутствии (или если позвоночник поврежден) он не сможет не только ходить прямо, но даже просто стоять. Получается, что от состояния этого органа зависит не только здоровье, но и жизнедеятельность.
Позвоночник человека
- Основная его функция – опорная.
- Жесткий, но довольно мобильный стержень является также основой, своеобразным фундаментом для крепления костей и конечностей.
- Третья функция – защита. Под костной позвоночной оболочкой скрывается мозг, без исправной деятельности которого невозможно функционирование практически всех систем организма.
Двигательная функция позвоночника человека
Защитная функция
Формируется позвоночная конструкция из пяти зон или отделов. Название – по месту нахождения. В каждом из них свое количество позвонков, которые отличаются строением, размерами и другими параметрами, и сообщаются благодаря суставам и проходящим внутри связкам.
Отделы позвоночника
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Таблица. Зонирование и характеристики отделов.
| Зона | Характеристики |
|---|---|
Шейная | Начало позвоночного столба, его верхняя часть, которая имеет выпукло-изогнутую форму и является самой подвижной зоной из пяти. Благодаря этому существует возможность наклона головы, поворотов и движений шеи. Состоит из семи позвонковых фрагментов, последний из которых считается пограничным и позволяет шейной зоне перейти в грудную. Позвонкам шейной зоны присвоено буквенное обозначение С и нумерация от 1 до 7. Первый представляет собой две дуги и служит опорой для черепа. Следующий тоже имеет нетипичное строение – спереди расположена ость, которая помогает вращаться первому позвонку. Отличается строением и седьмой, он является видоизмененным и служит проводником поперечной вены. Вся данная зона максимально близко расположена к мозгу, поэтому любые ее повреждения могут стать причиной летального исхода. |
Грудная | Это зона самая протяженная и насчитывает наибольшее количество сегментов. В ней 12 позвонков, обозначенных буквой Т (либо D) и нумерацией от 1 до 12. Форма дуги выгнутая в виде буквы С. К ней прикрепляются реберные пластины, и отдел является самым статичным. Ребра, служащие защитным каркасом для сердца и легких, не дают зоне совершать широкие наклонные движения. Повреждения в данной зоне вызывают болезни практически всего организма. |
Поясничная | В этой зоне позвоночных сегментов всего пять. Они представлены обозначениями L1 – L5 и являются самыми крупными. В этой части дуги существует плавный изгиб, который является соединительным «мостиком» грудной и крестцовой зоны. На долю поясничных позвонков приходится самая тяжелая работа. Они несут самую большую нагрузку, амортизируют все тело, выдерживают давление его верхней части и отвечают за любое движение (пространственное перемещение) – от ходьбы до прыжков и бега. Патологии, деформации, травмы чаще всего происходят именно в поясничной зоне. |
Крестцовая | Данную зону лишь условно считают состоящей из позвонков. Им тоже присвоен буквенный код – S, и нумерация от 1 до 5. Но на самом деле состоит зона из кости треугольной формы, которую образуют все пять позвонков, являющихся сросшимися. Кость соединяет таз и позвоночник, и отвечает за состояние бедренных костей, ягодиц и крестца. |
Копчиковая | Последняя нижняя зона обозначается Со и нумеруется 1-5. Но у каждого человека здесь может быть разное количество позвоночных сегментов – минимум три, максимум пять. Представляют собой они тоже сросшуюся кость в форме перевернутой пирамиды, которая к тому же имеет изогнутую форму. Орган является соединительным и опорным, транслируя нагрузку костям таза и распределяя ее. |
Кстати. Копчиковая зона, со всеми сросшимися позвонками, является рудиментом хвоста, вросшего в тазовые кости. И у женщин она отличается от мужчин. При родах тазовые кости в области копчика расходятся, облегчая проход ребенку.
Итого в столбе 24 автономных (не сросшихся) и до десяти сросшихся позвонков, для единой классификации пронумерованные особым образом. Есть, правда, нулевой позвонок, но он – условный. Это черепная кость, расположенная на затылке.
Затылочная кость
Если вы хотите более подробно узнать, строение позвонка человека, а также ознакомиться с особенностями строения определённых позвонков, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Функции, строение, особенности поясничной зоны позвоночника
Все зоны, хоть и тесно связаны между собой, имеют присущие только им особенности конфигурации и строения сегментов. Также отличными являются их функции. Львиная доля нагрузок на тело выпадает поясничной зоне. Поэтому позвонки в ней наиболее крупные, как в диаметре, так и по высоте.
Поясничные позвонки
Важно! Обычно болезни не локализуются только в поясничной либо крестцовой зоне, а захватывают их обе, или распространяются с одной на другую. Объяснение – близость зон и расположение пограничных сегментов в самой уязвимой зоне – на сгибе поясницы. На нее приходится много нагрузки, там скорее изнашиваются диски, позвонки, тянутся связки, повреждаются суставы. Все это делает поясничную зону и ее переход в крестцовую самым уязвимым местом человеческого позвоночника.
Заболевания позвонков поясничного отдела
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Строение и особенности
В связи со способностью к прямохождению, пояснично-крестцовая зона человека отличается по анатомическим параметрам от той же зоны у животных, имеющих позвоночник. Положение тела по вертикали дает нагрузку механического характера на все сегменты данной зоны. Основная приходится на пять позвонков поясницы, поскольку крестцовая зона является неподвижной.
Каждый позвонок имеет строго цилиндрическое строение. В качестве фрагмента опорной нагрузки держит форму полукольца или дуги, от которой уходят в стороны отростки. На дугах расположены отверстия, образующие сквозной канал вдоль всего хребта. В этом канале проходят сосуды, нервы и сосредоточен позвоночный мозг.
Строение позвонков поясничного отдела позвоночника
- Межпозвоночный диск – сегмент, выполняющий амортизацию. Характеризуется плоским телом закругленной формы, наполненным жидкостью, внутри которого расположено дисковое ядро.
- Фиброзное кольцо находится вокруг пульпозного ядра, и призвано предупреждать смещение позвонков. При болезнях позвоночника оно первое ослабевает или образует разрыв, на месте которого возникает межпозвонковая грыжа.
- Соединяют поясничные позвонки (как и все остальные) суставы. Без них у позвоночного столба не было бы подвижности. Каждый сустав покрыт хрящевидной оболочкой, благодаря которой человек двигает телом без болевых ощущений. Под ней – жидкость, которая смазывает хрящ, предупреждая трение, и одновременно питает его.
- Соединяющим элементом являются связки, которые относятся к двум разновидностям: желтые, которые объединяют дуги, и продольные задние, объединяющие поясничные позвонки между собой.
- Цельный позвоночный столб окружает со всех сторон мышечная ткань. Благодаря мышцам удается избежать большинства механических повреждений, которые непременно возникли бы, не будь у позвоночника мышечной защиты. Также ткань уменьшает нагрузку, выпрямляя спину и моделируя работу органов, расположенных внутри тела.
- Органы, составляющие внутренность хребта, это, прежде всего, мозг в мягкой и твердой оболочке. Он начинается у основания черепа и заканчивается на лини позвонка L Из сегментов каждый отвечает за закрепленные за ним функции тела. Работа обеспечивается передвижением нервных импульсов, которые проводятся от мозга спины к органам или наружным конечностям.
Анатомия поясничного отдела
Мышцы спины
Назначение
В позвоночнике, как и во всем организме человека, представляющем собой сложнейшую взаимосвязанную систему, нет ничего случайного. Каждый фрагмент выполняет назначение, определенное ему природой, чтобы, вместе с другими структурами обеспечить работу целостного организма. Позвонки зоны L отвечают за деятельность многих органов, без которых выполнение телом функций невозможно.
Цены на корсет пояснично-крестцовый
Таблица. Функции поясничных позвонков.
| Обозначение позвонка | Функции | Патологии при нарушениях |
|---|---|---|
| L1 | Контролирует зону аппендикса, брюшную полость, верхушки бедер и слепую кишку. | Возникновение запоров или диареи. Колиты и грыжи. |
| L2 | Отвечает за те же органы, что и L1. | Воспаление аппендикса, боли в паху, боль в бедре и кишечная колика. |
| L3 | В зоне влияния – мочевой пузырь и вся мочевыводящая система, колени, половые органы. | Дисфункции в половой сфере, проблемы с мочевым пузырем, боли в коленях. |
| L4 | Защищает стопы и голени, а также предстательную железу. | Болезни голеностопа, люмбалгия, дисфункции в мочеполовой сфере. |
| L5 | Контролирует пальцы на ногах, стопы и голени. | Образование плоскостопия, боль в лодыжках, появление отеков. |
Если вы хотите узнать, сколько поясничных позвонков у человека, а также ознакомиться с функциями поясничной части, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Кое-что о боли в пояснице
Боли в поясничной позвоночной зоне – самое частое недомогание у представителей трудоспособной возрастной категории и людей старшего возраста.
80% всех жителей земли на протяжении жизни испытывают поясничную боль
Именно неполадки с позвонками L являются наиболее частой причиной временной потери работоспособности, причем во всех профессиональных секторах без исключения.
Поясничные боли делят на шесть групп.
- Инфекционные.
- Метаболические.
- Висцеральные.
- Механические.
- Воспалительные.
- Неопластические.
Последний пункт – это рак. К инфекциям относят туберкулез. Воспаление выражается спондилитом.
Спондилит
Остеопороз является метаболической группой.
Остеопороз позвоночника
Заболевания внутренних органов вызывают висцеральную группу болей. Но большинство пациентов испытывают боли, относящиеся к группе механические. И возникают они именно из-за разного рода повреждений поясничной позвоночной зоны.
Компрессионные переломы поясничного позвонка
Важно! Каждый пятый человек в мире страдает от болезней седалищного нерва и поясничной боли. У каждого шестого поясничный болевой синдром клинически подтвержден.
Защемление седалищного нерва
Боль в пояснице стремительно «молодеет». И если раньше на нее начинали жаловаться пациенты после 35 лет, то сегодня от болезненных ощущений в пояснице могут страдать и двадцатилетние. С возрастом люди приобретают дегенеративные изменения сегментов позвоночника в области поясницы, которые делают их инвалидами уже к 65 годам.
Цены на обезболивающие средства от боли в спине
Важность знания строения и функций своего тела трудно переоценить. Представление о том, как устроено тело, как оно работает, дает возможность облегчить его функционирование и предотвратить преждевременное изнашивание или «поломку» органов, каждый из которых – важнейший элемент сложной системы, под названием человеческий организм.
Видео – Анатомия поясничного отдела позвоночника
Теория – клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Теория – специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
