Посткоитальный цистит у женщин лечение в домашних условиях
Автор Анжелика Сенькина На чтение 8 мин. Опубликовано 19.11.2018
Ощущение жжения во время мочеиспускания, частые позывы, рези и дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря – симптомы цистита. Существует разновидность данного заболевания, при которой прослеживается взаимосвязь между началом болезни и предшествующим половым актом. Данную патологию в народе называют «болезнь медового месяца», врачи в своей работе используют менее художественный термин, описывающий патологию – посткоитальный цистит.
Что это за болезнь?
Посткоитальный цистит – это воспалительные изменения в стенке мочевого пузыря, развивающийся в течение 24 часов после полового акта, чаще симптомы болезни появляются в первые 2-3 часа. Данной патологией страдают преимущественно женщины, реже посткоитальный цистит может встречаться у мужчин.
Наиболее подвержены заболеванию девушки и женщины, что связано с особенностями строения их мочеполового тракта: короткая уретра, близость мочеиспускательного отверстия и влагалища. Данные анатомические особенности обусловливают более быструю контаминацию патогенами и условно-патогенными микроорганизмами мочевого пузыря.
Причины посткоитального цистита у женщин
Данная форма цистита нередко протекает в хронической форме с частыми обострениями, которые провоцируют половые контакты. К основным причинам, способствующим возникновению заболевания у женщин, относят:
- Инфекции.
Бактериальные, грибковые, вирусные агенты партнёра могут передаваться половым путем, размножаться в мочеполовых органах и вызывать воспаление – цистит.
- Сухость влагалища.
Недостаточная работа вагинальных желез или слишком частые контакты приводят к пересыханию слизистой влагалища, появлению микротрещин, через которые легко проникают микроорганизмы, контаминируя слизистую и мочевого пузыря.
- Анатомические особенности расположения уретры – эктопия, чрезмерная подвижность мочеиспускательного канала.
Отверстие уретры может располагаться ниже нормального уровня – вплотную со входом в половые пути или уходить вглубь влагалища. Такое строение, как и чрезмерная подвижность дистального участка мочеиспускательного канала предрасполагает к выбросу в уретру микрофлоры влагалища.
- Дефлорация.
Разрыв девственной плевы при соитии сопровождается воспалительными процессами, контаминацией чужеродной микрофлорой. В связи с высокой частотой возникновения заболевани при начале половой жизни данную патологию еще называют дефлорационным циститом.
- Чередования анального, вагинального секса.
Чередование различных видов секса во время одного полового акта чревато заселением влагалища и уретры условно-патогенной флорой, обитающей в прямой кишке или полости рта.
Существуют предрасполагающие факторы, наличие которых существенно повышает риск заболеть посткоитальным циститом. К таким факторам относят:
- активную половую жизнь;
- сопутствущие гинекологические заболевания;
- использование спермицидных кремов для предохранения;
- злоупотребление тампаксами;
- недостаточная гигиена половых органов;
- частое применение мыла при подмывании;
- употребление алкоголя;
- сахарный диабет, ожирение, синдром Пиквика в анамнезе;
- избыток в питании острых, копченых, жареных блюд;
- снижение иммунитета;
- психологические проблемы.
Частые половые акты способствуют поддержанию и прогрессии начавшегося воспаления, контаминации условными-патогенами и микрофлорой влагалища мочеиспускательного тракта, микротравматизации слизистой оболочки половых путей и уретры.
Аднекситы, вагиниты и другие воспалительные процессы «по-женски» приводят к поддержанию хронического воспаления, в десятки раз увеличивая вероятность инфицирования мочевого пузыря.
Введенные в вагину спермицидные кремы для предохранения, использование тампаксов во время «критических» дней способствуют нарушению рН среды и создают условия для размножения условно-патогенных микробов.
Недостаточная личная гигиена женщины и партнёра способствуют обсеменению уретры разнообразной флорой, которая восходящим путем проникает в слизистую мочевого пузыря, вызывая воспаление.
Сопутствующие метаболические заболевания, снижение иммунитета, злоупотребление алкоголем, переохлаждение нарушают местные защитные силы организма. Это приводит к более быстрому размножению инфекционных агентов и развитию болезни.
Психологи отмечают еще один важный фактор в развитии такой болезни как посткоитальный цистит у женщин – это неприятие партнера, скрытые обиды на него. Эмоциональный фактор имеет место быть, если при обследовании врач не обнаруживает никаких отклонений и других причин, которые могли бы вызвать цистит. Консультация психолога или психотерапевта в некоторых случаях помогает решать данную проблему.
Посткоитальный цистит у мужчин. Причины
Данная патология встречается у мужчин намного реже. Однако и они посещают уролога с жалобами на рези, чувство переполнения мочевого пузыря и ложные позывы, боли над лобком, возникающие спустя несколько часов после соития.
Посткоитальный цистит у мужчин возникает по следующим причинам:
- Несоблюдение личной гигиены.
Пренебрегание душем перед сексом и после него может приводит к повышенному скоплению микроорганизмов на половом члене, их проникновению в уретру
- Хронический простатит.
Воспаленная предстательная железа – это очаг инфекции в организме, который может распространяться на близлежащие органы
- Анальный секс.
Условный патоген, населяющий прямую кишку – Е.сoli при соитии может проникать в половой член и выходное отверстие уретры, контаминируя мочеполовой тракт .
Симптомы заболевания
Посткоитальный цистит как у женщин, так и у мужчин будет вызывать схожие симптомы, указывающие на воспаление мочевого пузыря. Беспокоить пациентов могут следующие симптомы:
- боль и покалывание в надлобковой области;
- ощущение переполнения мочевого пузыря;
- жжение и рези при опорожнении пузыря;
- частые мочеиспускания (по несколько капель);
- невозможность терпеть желание сходить в туалет «по-маленькому»;
- примесь крови, слизи, гноя в моче (при бактериальной инфекции);
- недержание мочи;
- ночные хождения в туалет по «маленькой нужде» до 3-10 раз и более.
Клиническая картина заболевания будет зависеть от формы и выраженности воспалительного процесса. Если причина болезни – патогенный микроб, цистит может протекать тяжело: с признаками общей интоксикации организма, повышением температуры до 38⁰С, слабостью.
Но в большинстве случаев состояние пациентов остается удовлетворительным и средней степени тяжести.
У большинства пациенток имеется хроническая форма посткоитального цистита. Если симптомы болезни возникают чаще трёх раз за последние шесть месяцев, можно говорить о хронической рецидивирующей форме посткоитального цистита.
Диагностика посткоитального цистита
В постановке диагноза важно тщательно собрать анамнез, провести все необходимые лабораторные и инструментальные методы исследования, а также осмотреть пациента.
Анамнез и объективный осмотр
При подозрении на посткоитальный цистит врач уточняет у пациента начало половой жизни и её активность, способы контрацепции, частоту проведения туалета наружных половых органов.
Объективный осмотр женщины гинекологом позволяет выявить такие анатомические особенности как эктопия уретры или мобильность дистального её участка. В диагностических целях гинеколог проводит пробу Хиршхорна: во влагалище женщины вводятся 2 пальца (указательный и средний), при этом уретра начинает зиять. Положительная проба подтверждает уретральную эктопию, которая служит причиной развития рецидивирующего посткоитального цистита.
Лабораторные методы
В общем анализе мочи при посткоитальном цистите может наблюдаться примесь крови, высокое содержание лейкоцитов, плоского эпителия, белок, бактериурия.
Посткоитальный цистит и кровь в моче встречается достаточно часто, это связано с повышенной проницаемостью капиллярных стенок в результате воспаления.
Всем пациентам проводят бактериологическое обследование мочи, исследуют мазки из уретры и половых путей, проводят исследование на ИППП и вирусные инфекции.
Инструментальные методы
В качестве диагностических методов и при проведении дифференциального диагноза пациенту проводят:
- УЗИ мочевого пузыря, почек;
- цистоуретрографию;
- КТ, МРТ органов малого таза;
- цистоскопию с биопсией подозрительных участков.
При остром воспалении в мочевом пузыре эндоскопическое его обследование (цистоскопия) противопоказано. Процедура производится при затухании воспаления.
Лечение посткоитального цистита
«Как долго лечится посткоитальный цистит?» – самый частый вопрос пациентов с уже установленным диагнозом. Однозначно ответить на этот вопрос урологи не в силах. Длительность терапии зависит от многих факторов: является ли заболевание острым или хроническим, степени воспаления, а также от того, как организм «отвечает» на лечение.
Сроки выздоровления могут увеличивать и сами пациенты, затягивая обращение к специалисту или занимаясь самостоятельным лечением посткоитального цистита в домашних условиях.
Не следует заниматься самолечением, так можно только навредить организму. При первых признаках воспаления мочевого пузыря, следует посетить уролога.
Терапия посткоитального цистита включает применение медикаментозных средств, физиотерапевтических методов, а в ряде случаев – оперативного лечения.
Лекарства при посткоитальном цистите
По назначению врача могут применятся следующие таблетки при посткоитальном цистите:
- Антибактериальные препараты (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Триметоприм, Джозамицин, Доксициклин, Фурагин, Фурадонин).
- Растительные уросептики (Канефрон, Фитолизин, Уросепт).
- Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).
- Иммуномодуляторы (Уроваксом, Метилурацил).
Антибактериальные препараты назначаются на срок 7-10 дней, после чего может быть рекомендован курсовой прием растительных уросептиков на протяжение 1-2 месяца. Выбор антибактериального препарата рекомендуется с учетом выделенного возбудителя, вызывающего цистит.
При хронической форме заболевания растительные препараты назначаются не реже двух раз в год для курсового лечения.
Физиотерапевтические методы
В подострый период заболевания может применяться электрофорез, магнитотерапия, КВЧ-терапия, ультразвук.
Физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению кровообращения в органаз малого таза, ускоряют отток лимфы из воспаленной стенки, улучшают метаболизм в клетках.
В остром периоде данные процедуры не показаны.
Операции при посткоитальном цистите
Если причина заболевания связана с нарушениями анатомической структуры мочеиспускательного канала, то врачи могут рекомендовать пациентам оперативное вмешательство.
Суть операции заключается в устранении анатомического дефекта уретры и формировании наружного её отверстия на нормальном уровне. Может производиться:
- пластика наружного отверстия уретры;
- мобилизация дистального уретрального отдела;
- отдельный вывод мочеиспускательного канала.
Оперативное вмешательство производится по строгим показаниям и требует высокой квалификации медицинского персонала.
Профилактика посткоитального цистита
Предупредить болезнь легче, чем лечить. Чтобы не допустить развития заболевания, следует придерживаться профилактических мер:
- принимать душ и подмывать половые органы перед сексом и после его окончания;
- использовать смазку в процессе полового акта;
- после соития рекомендуется помочиться;
- носить нательное белье только из хлопчатобумажной ткани;
- в первые сутки после секса пить не менее двух литров жидкости;
- исключить переохлаждение;
- вместо тампаксов во время менструаций использовать прокладки;
- не совмещать вагинальный секс с оральным/анальным;
- иметь одного полового партнера, исключить промискуитет.
Если в анамнезе у женщины был посткоитальный цистит, то позы во время соития не должны оказывать чрезмерного давления на уретру. Миссионерская поза в таком случае не рекомендуется.
При частых рецидивах хронической формы заболевания, после полового акта можно несколько дней принимать растительные уросептики.
Заключение
До 25-35% всех случаев цистита, по подсчетам урологов, приходится на посткоитальный. Многие пациенты стесняются обращаться к врачу с подобной проблемой, замалчивают её и запускают болезнь, переводя её в хроническую форму с частыми рецидивами.
Симптомы посткоитального цистита чаще встречаются у женщин, осложняют жизнь как ей, так и её партнёру. Негативными последствиями нелеченного цистита могут стать хронизация болезни, ухудшение отношений и отсутствие интимной близости между партнерами.
Поводом для обращения к врачу является возникновение таких неприятных симптомов как жжение, боль при мочеиспускании, дискомфорт над лобком, появившиеся в течение 24 часов после полового акта.
Источник
Если воспаление мочевого пузыря может возникнуть у женщин по ряду причин, то посткоитальный цистит может появиться только после полового акта. Его еще принято называть «синдромом медового месяца», а для того чтобы его устранить необходимо будет принять ряд мер.
Причины заболевания
Причины, по которым возникает подобного рода воспаление, весьма индивидуальны. Цистит на фоне половой близости может возникнуть как при смене полового партнера, так и после множества встреч с одним и тем же мужчиной.
Наиболее распространенные причины воспаления заключается в следующих факторах:
- Это заболевание чаще всего поражает мочевыводящую систему молодых женщин впервые вступающих в сексуальную связь и у тех, кто ее уже ведет, но с момента первой близости прошло много времени.
- Специалисты утверждают, что партнерам следует соблюдать правила интимной гигиены, тогда бактерии способные распространиться в организме не смогут проникнуть. Если гигиена не соблюдена на должном уровне, микроорганизмы попадают через восходящие пути и поселяются в мочевом пузыре и других органах мочевыводительной системы.
- Недолеченная в свое время молочница так же способна спровоцировать развитие процесса воспаления. Так же молочница может передаваться от полового партнера, а впоследствии повлечь за собой цистит.
- Есть некоторая категория женщин обладающих гиперподвижным мочеиспускательным каналом, поэтому у некоторых из них образуются спайки и остатки девственной плевы.
- Иногда воспаление вызывает анатомическое строение женщины, при котором уретра находится слишком низко.
- Еще одна из распространенных причин воспалительного процесса после проведения полового акта — это период климакса, когда уровень женского гормона существенно снижается, а в уретре иногда происходит атрофия слизистой, что приводит к распространению инфекционного процесса.
- Наличие венерического заболевания. Известно, что цистит способен появляться от различных микроорганизмов патогенного характера.
Часто пациентку обследуют всеми возможными методами, но исследования показывают, что все нормально, тогда мужчине предлагают сдать анализ спермы на наличие в ней патогенных бактерий, способных спровоцировать цистит.
Если вовремя не обратить внимание на воспаление, оно будет обостряться после каждого полового акта и постепенно переходить в хроническую форму.
Между половым актом и мочевыводящими путями нет связи, поэтому причина чаще всего заключается в микроорганизмах, попадающих на поверхность уретры и слизистой, а в дальнейшем поднимающимся по восходящему пути.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Воспаление мочевыводящей системы и мочевого пузыря возникающее после сексуального контакта характеризуется рядом симптомов:
- наличие резкой боли сразу после совершенного полового акта и позывы к мочеиспусканию;
- при проведении процесса мочеиспускания моча выделяется незначительными порциями;
- в урине может присутствовать капля крови, гной и слизистые выделения;
- тянущие боли внизу живота и невозможность полностью провести опорожнение мочевого пузыря.
К признакам, характеризующим воспаление у женщины, можно отнести: слабость, головокружение, жжение в области уретры и боли в нижней части живота.
Признаки становятся заметными женщине уже после первых часов после проведения сексуального контакта. Основные воспалительные процессы проходят в течение двух суток после острого возникновения недуга.
При первых симптомах необходимо незамедлительно обратиться к урологу за консультацией.
к содержанию ↑
Диагностика болезни
Диагностические мероприятия при подобном недуге проводятся с помощью посещения нескольких врачей и прохождения ряда обследований. В первую очередь нужно посетить терапевта и уролога, которые, в свою очередь, могут дать направление на осмотр у гинеколога.
Чаще всего пациентке назначают ряд анализов, включающих в себя мазок из уретры, общий анализ мочи, анализ урины по методу Нечипоренко и биохимический анализ крови.
При подобном цистите женщине порекомендуют сделать ультразвуковую диагностику с целью выявления патологий в органах мочевыделительной системы.
Если врачу потребуется выяснение причины разрушения органа или иного вопроса связанного с мочевым пузырем он может назначить прохождение биопсии.
Еще одним действенным способом разобраться с проблемой и поставить окончательный диагноз является осмотр эндоскопом, заключающийся в осмотре стенок мочевого пузыря.
к содержанию ↑
Лечение посткоитального цистита
Схема лечения, по которой будет происходить избавление от этого недуга, производится только по назначению врача.
Прежде всего, специалист будет настаивать на том, чтобы была исключена первопричина появления заболевания и было устранено попадание бактерий восходящим путем.
Для этого должна проводиться эффективное устранение патологического процесса, санация партнеров и полное удаление инфекционного очага из мочеиспускательного канала и путей по которым проходит урина.
Если выяснился факт, что причина заключается в анатомическом строении женщины, возможно хирургическое вмешательство по транспозиции уретры.
Метод борьбы с циститом часто связан с принятием медикаментозных препаратов, оказывающих губительное влияние на очаг инфекции и способным противостоять дальнейшему повторению болезни.
Одними из наиболее востребованных медикаментов считаются такие препараты как:
- Средства с антимикатическим действием.
- Антибиотики.
- Препараты, предназначенные против вирусов.
- Средства, способные снимать болевые синдромы.
Женщине страдающей от проявления цистита наряду с комплексным лечением нужно выпивать в день большое количество воды. Тогда лечение будет происходить намного быстрее и симптомы скорее отступят.
Лечение этого недуга проводят комплексными мерами, сопровождающимися медикаментозным и домашним лечением.
Чем лечиться в домашних условиях читайте в нашей статье.
к содержанию ↑
Препараты
Лечение часто начинают с приема лекарственных препаратов, способных оказать действующее воздействие на патогенные бактерии.
Врач, прежде всего, назначает антибиотики — Монурал, Фурамаг, Цетил или другие, но с подобным действием. Если выяснилось, что началом цистита послужил вирус, тогда применяют противовирусные препараты: Виферон или Циклоферон.
Если причиной произошедшего воспаления послужили грибки, тогда уролог пропишет противогрибковое средство, например, такое, как Флуконазол.
Помимо средств направленных на купирование боли, лечащий врач часто назначает препараты для устранения симптоматики и болевых ощущений. К подобным препаратам относят Но-шпу или Папаверин.
Возможно назначение стимуляторов для иммунной системы, к таким средствам часто относят Лавомакс или Протефлазид.
Иногда по решению специалиста женщине выписывают комплексные витамины, если выясняется, что какого-то важного из них в ее организме не хватает.
Так же женщине в этот период прописано обильное питье и постельный режим. Ей рекомендуют каждый день употреблять брусничный сок или морс. Главное правило заключается в то, чтобы жидкость была мочегонной. По вечерам рекомендуется выпивать чаи и клюквенные морсы.
Народная медицина предлагает женщинам, столкнувшимся с подобным недугом не отчаиваться и обратиться за помощью к полезным травам и ванночкам для прогревания.
В этот период в домашнем лечении можно использовать кукурузное рыльце, экстракт василька, а также отвар, приготовленный из березовых почек. Мощным мочегонным эффектом облает трава толокнянка и настой, приготовленный из подорожника.
Применение всех этих средств нужно пробовать с осторожностью и с консультацией врача.
к содержанию ↑
Профилактические меры
Половая жизнь стала неотъемлемой частью для большинства современных женщин, и поэтому проблема с циститом, вызванным половыми отношениями, актуальна и ее необходимо решать.
Часто соблюдение простых мер направленных на профилактику достаточно для того чтобы забыть о мучительных симптомах посткоитального цистита. Для того чтобы обезопасить себя от новых проявлений цистита важно:
- Пользоваться средством контрацепции в виде презерватива. Он будет надежной защитой от нежелательных бактерий;
- Регулярное соблюдение правил направленных на поддержание стабильной интимной гигиены. Перед половым актом и конечно после него нужно подмываться с использованием мыла. Такой способ способен устранить большинство патогенных бактерий;
- Контрацепция с применением спермицидов должна быть сведена к минимуму. Чаще всего именно это и приводит к инфекциям в слизистой;
- При совершении сексуального акта, желательно использовать презервативы, в составе которых есть смазка. Она станет надежным помощником в интимной жизни и позволит избежать дополнительных травм;
- Нужно ответственно подходить к выбору мужчины для половых отношений;
- По возможности перед совершением полового акта нужно сходить в туалет и совершить акт мочеиспускания;
Если симптомы цистита периодически напоминают о себе нужно лишний раз обратиться к специалисту, который в свою очередь назначить дополнительный курс по наполнению организма иммуностимулирующими препаратами.
Как правильно диагностировать и вылечить посткоитальный цистит расскажет врач-уролог в видео:
Источник
