Постинъекционный инфильтрат ягодичной области лечение в домашних

Постинъекционный инфильтрат ягодичной области лечение в домашних thumbnail

1013 просмотров

2 декабря 2020

Здравствуйте, была на приеме у 2 хирургов в один день.У меня после недельной терапии антибиотиками появились шишки, в дальнейшем на одной ягодице начались боли более интенсивные, вчера было жжение.На очном осмотре врачи сказали что абсцесса пока нет и назначили лечение.Один врач назначил димесид с новакоином и антибиотиком примочки 3 раза в день,йодную сетку и спиртовые примочки.Сказал что необходимо прогреть а там видно будет либо рассосется либо нагноиться.Второй же наоборот категорически против димексида и назначил только магнезию 2 р.в день прикладывать.Подскажите пожалуйста верное лечение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте. Попробуйте стерильную марлю с нанесенной мазью Вишневского прикладывать к проблемной локализации на 4 часа, после чего снимать. Процедура повторяется 2 раза в день на протяжении 7 суток.

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, вам делали УЗИ мягких тканей?
На основании чего исключили абсцес?

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Юлия, сказали сделать послезавтра, хотя я чувствую что идёт процесс.Думаю на основании осмотра.

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Компрессы делать после УЗИ, если там абсцесс и он большой, то вскрывать, если не значительный, тогда местное лечение.

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Юлия, если абсцесса нет либо он небольшой, то компрессы лучше делать с димексидом или с магнезией?

Дерматолог, Хирург, Косметолог

С димексидом, но не в чистом виде

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Юлия, почему тогда доктор мне ответил что димексид не нужно ни в коем случае, что можно нагреть воспаление?

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Потому что сейчас не известно есть абсцесс у вас или нет и сейчас нельзя, только после узи

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Я бы Вам порекомендовала водочный компресс сейчас. И как можно быстрее сделать узи

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Юлия, по Узи уже будет точно видно абсцесс это или нет?

Невролог, Терапевт

Да, конечно. Там можно увидеть инфильтрат, осумкован ли он( наличие капсулы).

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Юлия, а почему такая разная тактика в назначении врачей может быть.Один говорит прогреть надо, второй категорически греть нельзя?

Невролог, Терапевт

Разница основана на личном опыте врачей. Один склоняется больше к воспалению без абсцесса, а другой к абсцессу, который не рекомендуется греть.

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Юлия, оба врача сказали, что абсцесса сейчас нет а если греть то тогда возможно и нагноение.Сегодня я делала компрессы и димексида и магнезии, но сейчас опять чувствую жжение.Обязательно ли жжение это абсцесс?

Невролог, Терапевт

Сказать точно абсцесс или нет они не могли. Жжение- не обязательно абсцесс.

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Юлия, спасибо завтра сделаю Узи

Невролог, Терапевт

Хирург

Здравствуйте, Оксана !
Шишки появились когда (когда завершилась недельная терапия антибиотиками )?
Какой именно антибиотик кололи ?

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Яков, закончилась терапия 5 дней назад, но тогда ещё ставили магнезию внутримышечно и анальгин по 1 разу ,цефриаксон ,затем цефазетин

Оксана, 2 декабря 2020

Клиент

Яков, шишки появились уже с полторы недели наверно

Хирург

Цефтриаксон и Цефазолин мощные антибиотики , они причиной инфильтрата стать не могли ! За 40 лет их применения ни разу не встречал ,чтобы от них появился инфильтрат, наоборот , они препятствовали возникновеню инфильтрата от Магнезия и если бы не они , то у Вас сейчас был бы не инфильтрат, а уже абсцесс! А от Анальгина, особенно от сульфата Магния возникают часто !
Ситуация у Вас несложная ! Признаками превращения инфильтрата в абсцесс являются : усиление боли, увеличение отёка , появление красноты кожи в ягодичной области и повышение температуры тела 38 и выше ! Если нет перечисленных признаков , значит пока нет нагноения !
Чтобы убедиться в этом можно сделать УЗИ ! Если УЗИ не покажет нагноение , а остальные симптомы будут иметь место, то доктор должен сделать диагностическую пункцию и решить вопрос !
Что сейчас сделать ?
Необходимо сделать компрессы на всю ягодичную область 10% СИНТОМИЦИНОВОЙ ЭМУЛЬСИЕЙ , 2 раза в день (эмульсия содержит антибиотик , которыйявпитается в кожу и будет препятствовать нагноению) и ожидать одного из возможных исходов : ЛИБО ПОЛНОГО РАССАСЫВАНИЯ ИНФИЛЬТРАТА ЛИБО ЕГО НАГНОЕНИЯ , ПРИ КОТОРОМ ПОТРБУЕТСЯ ВСКРЫТИЕ И ДРЕНИРОВАНИЕ !
Так или иначе, страшного ничего нет , прогноз благоприятный при любом исходе !
Удачи Вам !

Хирург

Здравствуйте.
Тактика должна быть такой.
Сначала надо пройти УЗИ образований. При отсутствии явлений абсцедирования, то консервативная терапия – я обычно рекомендую местно мазь Фуцидин.
Если эффекта особого нет, то надо пунктировать инфильтрат. При наличии гноя – вскрытие абсцесса.
В общем нужно динамическое наблюдение у хирурга.
Инфильтраты бывают рассасываются, но иногда – и чаще – нагнаиваются.
Здоровья Вам.

Читайте также:  Черный стул у взрослого причины и лечение в домашних условиях

Хирург-стоматолог

Здравствуйте!
Вам сначала необходимо сделать УЗИ-чтобы исключить,подтвердить абсцедирование…никакие компрессы,йодные сетки ни в коем случае до результатов УЗИ не делать,это может усугубить процесс

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

По-научному «шишки» от уколов называют постинъекционными инфильтратами ягодиц. «Они представляют собой уплотнения, которые возникают спустя некоторое время после внутримышечной инъекции, — рассказывает заведующая отделением амбулаторной хирургии одной из медицинских клиник Москвы. — Они являются патологической ответной реакцией организма на введение лекарства, вне зависимости от его типа».

«Шишки» на ягодицах после укола бывают нескольких видов. «Первый вариант — это инфильтрат, то есть местная реакция, которая характеризуется ответом тканей в месте инъекции — отеком, — объясняет врач-хирург, аспирант ФУВ кафедры хирургии, отделения хирургической эндокринологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского. — Второй вариант — гематома. Она появляется от кровоизлияния поврежденного сосуда после инъекции, к сожалению, заранее спрогнозировать это невозможно».

Третий вариант (и самый опасный) — это абсцесс. «Абсцессы — очень болезненные образования с гнойным содержимым и яркой клинической картиной, лечат их только хирургическим путем», — добавляет доктор.

По сути, «шишки» — это местная реакция организма на прокол и введение лекарства внутримышечно. Если их не лечить, инфильтраты могут стать абсцессами, что представляет серьезную угрозу для здоровья. «В большинстве случаев у относительно здоровых людей они проходят в течении недели, но бывают и исключения», — замечает врач.

Почему возникают шишки от уколов на ягодицах?

К образованию припухлостей после инъекций может привести несколько факторов.

  • Техника введения инъекции. Слышали, что после уколов медсестры с «легкой» рукой «шишки» не появляются? В этом есть доля правды. «Некорректное место внутримышечной инъекции, слишком быстрое введение лекарственного препарата или попадание иглы в нерв или сосуд могут вызвать появление „шишек“ после инъекций», — говорит специалист. «Также уплотнения могут появляться как реакция на одномоментное введение большого объема препарата, частые инъекции в одно и то же место», — дополняет Булат Юнусов, врач-хирург GMS Clinic.
  • Аллергическая реакция. «Она может развиться из-за гиперреакции иммунного ответа на лекарственное вещество», — добавляет врач. Либо — на смесь лекарств.
  • «Многие пациенты, делая инъекции самостоятельно, грешат тем, что в одном шприце смешивают несколько разных препаратов, что категорически запрещено. Это может вызвать необратимые осложнения и серьезные аллергические реакции», — говорит врач.
  • Консистенция лекарственного препарата. «Чаще всего вызывают припухлости и отеки масляные растворы, — говорит Булат Юнусов. — Это те лекарственные средства, введение которых осуществляется только внутримышечно. Подобные инъекции отличаются более длительным временем рассасывания, а, следовательно, повышенными рисками осложнений».
  • Некорректно подобранная игла. «Слишком длинная или слишком короткая игла приводит к тому, что лекарство попадает либо в очень глубокие мышечные слои, либо в подкожно-жировую клетчатку, то есть не доходит до мышечного слоя», — замечает доктор.
  • Чрезмерное напряжение мышцы во время укола. Внутримышечные инъекции необходимо выполнять при расслабленной мышце и желательно в положении лежа на животе.
  • Масса тела пациента. «Телосложение и вес также являются факторами, которые необходимо учитывать при введении инъекций, — добавляет Булат Юнусов. — У тучных пациентов много подкожно-жировой клетчатки. Если в нее попадет лекарственный препарат, это неизбежно приведет к образованию воспалительных изменений (инфильтраты, абсцессы)».

Постинъекционный инфильтрат ягодичной области лечение в домашних

Чтобы шишки от уколов не появлялись, эксперты советуют делать инъекции, соблюдая определенные правила. «Важно использовать иглы подходящей длины и диаметра, выбор зависит от возраста пациента, места введения, объема жидкости, количества мышечной и жировой ткани и вязкости раствора, — говорит Булат Юнусов. — Нужно строго соблюдать правила асептики и антисептики. Выполнять инъекции предпочтительно лежа на кушетке или кровати».

Как лечить шишки на ягодицах

В независимости от того, по какой причине у вас возникли болезненные уплотнения после уколов, лечить их все равно нужно. «Заниматься самолечением, особенно при „свежих“ инфильтратах, точно не стоит, так как любой инфильтрат может как рассосаться, так и нагноиться. Сразу объясню, что такое „свежий“ инфильтрат. Это уплотнение, которое вы обнаружили сразу после инъекции или он не старше 14 дней. Если инфильтрату 1-2 месяца и более, то вероятность его нагноения достаточно мала, но и вероятность его полного рассасывания также стремится к нулю», — замечает специалист.

Если дело не дошло до абсцесса, то можно обойтись довольно простыми средствами — использованием гелей, мазей и компрессов. «Какое конкретно лекарственное средство необходимо вам, кратность и длительность его применения, определяет врач на очном приеме после осмотра и проведения необходимых методов обследования (УЗИ мягких тканей)», — говорит доктор.

В домашних условиях гематомы и инфильтраты можно лечить безопасными средствами. «Допустимо умеренное массирование места инъекции, выполнение приседаний и применение холодных компрессов на место отека в первые 1-2 дня после его появления», — напоминает Булат Юнусов.

Читайте также:  Лопнули сосуды под глазами домашнее лечение

«Шишки после уколов можно лечить йодной сеточкой, но лучше пойти на прием к врачу-хирургу, чтобы он назначил физиотерапию», — рекомендует врач-терапевт.

Физиотерапию назначают как дополнение к основному лечению, что позволяет сократить его сроки. Среди наиболее эффективных методов отмечают:

  • Электрофорез — проникновение в кожу и мягкие ткани лечебных препаратов под воздействием электрического поля.
  • УВЧ. «Это лечение инфильтрата непрерывным либо импульсным ультравысокочастотным электрополем», — комментирует доктор одной московской клиники.
  • Фототерапия. Облучение проблемных зон ультрафиолетовым светом в узком или широком диапазоне.

Шишки после уколов на ягодицах: когда бить тревогу

Если инъекция сделана правильно и у вас нет аллергии на препарат, скорее всего, отека на ягодицах не будет. «Человек может испытывать легкий дискомфорт после укола, который проходит в течение нескольких минут — после интенсивной ходьбы, приседаний», — предупреждает Булат Юнусов.

Но, если после инъекций у вас возникли некоторые из следующих симптомов, следует обратиться к врачу:

  • стойкая сильная боль в месте инъекции;
  • длительное покалывание или онемение;
  • длительное кровотечение из места укола;
  • признаки аллергической реакции, такие как затрудненное дыхание или отек лица;
  • покраснение кожи, отек, локальная гипертермия, боль, повышение температуры и другие симптомы системной воспалительной реакции;
  • если уплотнение не проходит более 2-х месяцев.

Не откладывайте визит к врачу, поскольку это может иметь серьезные последствия для здоровья.

ИсточникЖиви

Статьи по теме

Постинъекционный инфильтрат ягодичной области лечение в домашних

19 марта 2019

Такой неприступный храп?

Оперирующий отоларинголог GMS Clinic Абрамов Олег рассказал о современной диагностике лечения храпа для журнала бизнес-авиации TOP Flight

Читать статью

Постинъекционный инфильтрат ягодичной области лечение в домашних

17 января 2019

Когда заложен нос…

Проблема, которая беспокоит многих, являясь одной из самых частых причин обращения к врачу. Поговорим с оториноларингологом и хирургом GMS Clinic, Олегом Абрамовым

Читать статью

Постинъекционный инфильтрат ягодичной области лечение в домашних

29 ноября 2018

Two by four. Интервью с Бадмой Башанкаевым

Интервью с руководителем центра хирургии, колоректальным хирургом GMS Clinic Бадмой Башанкаевым для интернет-портала «Собака Павлова»

Читать статью

Постинъекционный инфильтрат ягодичной области лечение в домашних

09 июля 2018

Промывания носа и средние отиты

Может ли промывание носа спровоцировать острый средний отит? Поговорим с оториноларингологом и хирургом GMS Clinic, Олегом Абрамовым

Читать статью

Постинъекционный инфильтрат ягодичной области лечение в домашних

02 июля 2018

Хирург нового поколения Бадма Башанкаев

Руководитель центра хирургии GMS Clinic Бадма Башанкаев дал интервью читателям «Хальмг Унн»

Читать статью

Постинъекционный инфильтрат ягодичной области лечение в домашних

21 декабря 2017

Ринит у беременных

Оториноларинголог, хирург GMS Clinic Олег Абрамов рассказывает в своей статье о рините беременных

Читать статью

Другие статьи этого автора

Постинъекционный инфильтрат ягодичной области лечение в домашних

22 сентября 2020

Вопрос: почему болят подмышки?

Боль в подмышках возникает не так часто, поэтому может напугать. Подмышки — очень чувствительные, и у боли в этой зоне всегда есть причины.

Читать статью

Постинъекционный инфильтрат ягодичной области лечение в домашних

18 мая 2020

Почему болит правый бок

Хирург GMS Clinic Булат Юнусов дал интервью для первого велнес-портала в России. Мы поговорили о боли в правом боку

Читать статью

Постинъекционный инфильтрат ягодичной области лечение в домашних

08 июня 2017

Хирургическое лечение холецистита

Всегда ли нужна операция при холецистите? Рассказывает хирург GMS Clinic Булат Юнусов

Читать статью

Источник

По-научному «шишки» от уколов называют постинъекционными инфильтратами ягодиц. «Они представляют собой уплотнения, которые возникают спустя некоторое время после внутримышечной инъекции, — рассказывает Евгения Чайка, заведующая отделением амбулаторной хирургии, врач-хирург Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне. — Они являются патологической ответной реакцией организма на введение лекарства, вне зависимости от его типа».

«Шишки» на ягодицах после укола бывают нескольких видов. «Первый вариант — это инфильтрат, то есть местная реакция, которая характеризуется ответом тканей в месте инъекции — отеком, — объясняет Александр Сахокия, врач-хирург ООО МК «Доктор рядом», аспирант ФУВ кафедры хирургии, отделения хирургической эндокринологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского. — Второй вариант — гематома. Она появляется от кровоизлияния поврежденного сосуда после инъекции, к сожалению, заранее спрогнозировать это невозможно».

Третий вариант (и самый опасный) — это абсцесс. «Абсцессы — очень болезненные образования с гнойным содержимым и яркой клинической картиной, лечат их только хирургическим путем», — добавляет Евгения Чайка.

По сути, «шишки» — это местная реакция организма на прокол и введение лекарства внутримышечно. Если их не лечить, инфильтраты могут стать абсцессами, что представляет серьезную угрозу для здоровья. «В большинстве случаев у относительно здоровых людей они проходят в течении недели, но бывают и исключения», — замечает Александр Сахокия.

Почему возникают шишки от уколов на ягодицах?

К образованию припухлостей после инъекций может привести несколько факторов.

  • Техника введения инъекции. Слышали, что после уколов медсестры с «легкой» рукой «шишки» не появляются? В этом есть доля правды. «Некорректное место внутримышечной инъекции, слишком быстрое введение лекарственного препарата или попадание иглы в нерв или сосуд могут вызвать появление «шишек» после инъекций», — говорит Евгения Чайка.  «Также уплотнения могут появляться как реакция на одномоментное введение большого объема препарата, частые инъекции в одно и то же место», — дополняет Булат Юнусов, врач-хирург GMS Clinic.
  • Аллергическая реакция. «Она может развиться из-за гиперреакции иммунного ответа на лекарственное вещество», — добавляет Евгения Чайка. Либо — на смесь лекарств.
  • «Многие пациенты, делая инъекции самостоятельно, грешат тем, что в одном шприце смешивают несколько разных препаратов, что категорически запрещено. Это может вызвать необратимые осложнения и серьезные аллергические реакции», — говорит Александр Сахокия.
  • Консистенция лекарственного препарата. «Чаще всего вызывают припухлости и отеки масляные растворы, — говорит Булат Юнусов. — Это те лекарственные средства, введение которых осуществляется только внутримышечно. Подобные инъекции отличаются более длительным временем рассасывания, а, следовательно, повышенными рисками осложнений».
  • Некорректно подобранная игла. «Слишком длинная или слишком короткая игла приводит к тому, что лекарство попадает либо в очень глубокие мышечные слои, либо в подкожно-жировую клетчатку, то есть не доходит до мышечного слоя», — замечает Евгения Чайка.
  • Чрезмерное напряжение мышцы во время укола. Внутримышечные инъекции необходимо выполнять при расслабленной мышце и желательно в положении лежа на животе.
  • Масса тела пациента. «Телосложение и вес также являются факторами, которые необходимо учитывать при введении инъекций, — добавляет Булат Юнусов. —  У тучных пациентов много подкожно-жировой клетчатки. Если в нее попадет лекарственный препарат, это неизбежно приведет к образованию воспалительных изменений (инфильтраты, абсцессы)».
Читайте также:  Лечение простуды за один день в домашних условиях

Чтобы шишки от уколов не появлялись, эксперты советуют делать инъекции, соблюдая определенные правила. «Важно использовать иглы подходящей длины и диаметра, выбор зависит от возраста пациента, места введения, объема жидкости, количества мышечной и жировой ткани и вязкости раствора, — говорит Булат Юнусов. — Нужно строго соблюдать правила асептики и антисептики. Выполнять инъекции предпочтительно лежа на кушетке или кровати».

Как лечить шишки на ягодицах

В независимости от того, по какой причине у вас возникли болезненные уплотнения после уколов, лечить их все равно нужно. «Заниматься самолечением, особенно при «свежих» инфильтратах, точно не стоит, так как любой инфильтрат может как рассосаться, так и нагноиться. Сразу объясню, что такое «свежий» инфильтрат. Это уплотнение, которое вы обнаружили сразу после инъекции или он не старше 14 дней. Если инфильтрату 1-2 месяца и более, то вероятность его нагноения достаточно мала, но и вероятность его полного рассасывания также стремится к нулю», — замечает Евгения Чайка.

Если дело не дошло до абсцесса, то можно обойтись довольно простыми средствами — использованием гелей, мазей и компрессов. «Какое конкретно лекарственное средство необходимо вам, кратность и длительность его применения, определяет врач на очном приеме после осмотра и проведения необходимых методов обследования (УЗИ мягких тканей)», — говорит Евгения Чайка.

В домашних условиях гематомы и инфильтраты можно лечить безопасными средствами. «Допустимо умеренное массирование места инъекции, выполнение приседаний и применение холодных компрессов на место отека в первые 1-2 дня после его появления», — напоминает Булат Юнусов.

«Шишки после уколов можно лечить йодной сеточкой, но лучше пойти на прием к врачу-хирургу, чтобы он назначил физиотерапию», — рекомендует Павел Дюпин, врач-терапевт «Бест Клиник». 

Физиотерапию назначают как дополнение к основному лечению, что позволяет сократить его сроки. Среди наиболее эффективных методов отмечают:

  • Электрофорез — проникновение в кожу и мягкие ткани лечебных препаратов под воздействием электрического поля.
  • УВЧ. «Это лечение инфильтрата непрерывным либо импульсным ультравысокочастотным электрополем», — комментирует Евгения Чайка.
  • Фототерапия. Облучение проблемных зон ультрафиолетовым светом в узком или широком диапазоне.

Шишки после уколов на ягодицах: когда бить тревогу

Если инъекция сделана правильно и у вас нет аллергии на препарат, скорее всего, отека на ягодицах не будет. «Человек может испытывать легкий дискомфорт после укола, который проходит в течение нескольких минут — после интенсивной ходьбы, приседаний», — предупреждает Булат Юнусов.

Но, если после инъекций у вас возникли некоторые из следующих симптомов, следует обратиться к врачу:

  • стойкая сильная боль в месте инъекции;
  • длительное покалывание или онемение;
  • длительное кровотечение из места укола;
  • признаки аллергической реакции, такие как затрудненное дыхание или отек лица;
  • покраснение кожи, отек, локальная гипертермия, боль, повышение температуры и другие симптомы системной воспалительной реакции;
  • если уплотнение не проходит более 2-х месяцев.

Не откладывайте визит к врачу, поскольку это может иметь серьезные последствия для здоровья.

Источник