Постгерпетическая невралгия лечение в домашних условиях
Чтобы вылечить герпес-зостер, больному надо запастись терпением. Мало того, что само заболевание не проходит за три дня, каким бы дисциплинированным ни был пациент, так еще и продолжение болезни в виде постгерпетической невралгии приносит немало страданий, от которых тоже не удается избавиться «одним махом».
Хотя врачи утверждают, что это состояние не представляет серьезной угрозы для человека, качество жизни, однако, ухудшается реально: пациент, долгое время испытывавший сильные боли при опоясывающем лишае, вновь вынужден от них страдать вместо того, чтобы праздновать победу.
Информацию о симптомах и методах лечения опоясывающего лишая (герпеса) найдете здесь.
Постгерпетическая невралгия – что это такое
Код по МКБ-10 (международному классификатору заболеваний), установленный для постгерпетической невралгии, — G53.0.
Суть заболевания в том, что после ветрянки и опоясывающего герпеса, когда внешних проявлений инфекции уже нет, жжение и боли продолжаются, причем как раз в тех местах, где раньше были высыпания.
Почему это происходит? Дело в том, что волокна нервных узлов, в которых шел воспалительный процесс, стали во время болезни очень уязвимыми, раздражение происходит буквально «на ровном месте», поэтому болевой синдром ощущается практически постоянно.
Справиться с проблемой без медицинской помощи невозможно. Грамотное лечение не провести без точной диагностики, а ее можно осуществить, изучив историю болезни (предшествовавшую началу воспалительного процесса), сделав тщательный осмотр пациента и проведя лабораторные исследования.
Только так удастся исключить заболевания с похожей симптоматикой. Например, межреберная невралгия иногда бывает следствием остеохондроза, а невралгия языкоглоточного нерва иногда происходит в результате обострившихся хронических заболеваний.
Не так легко диагностируется тригеминальная невралгия, или невралгия тройничного нерва.
Чтобы избавить пациента от мучительных болей, порой требуется даже хирургическое лечение. Понятно, что для этого требуется очень веское обоснование – абсолютно точный диагноз.
Невралгия 1 ветви тройничного нерва (в некоторых случаях – 2-й или 3-й) может носить постгерпетический характер.
Перенесенный человеком вирус варицелла-зостер может стать причиной такого заболевания, как невралгия тазового нервного сплетения.
Видео об особенностях терапии после опоясывающего лишая:
Симптомы
Постгерпесная невралгия характеризуется следующими симптомами:
-
боль резкая, пульсирующая, иногда – периодическая, а в самых тяжелых случаях — постоянная; - аллодиния – острая реакция организма на любое прикосновение к болевым точкам (пальцами, одеждой);
- зуд, ощущение покалывания (эти симптомы появляются между приступами боли);
- потеря чувствительности некоторых участков (например, воспалился грудной отдел – «немеет» кожа на груди, поясничный – на спине), при этом болевой синдром сохраняется;
- непонятные и неприятные ощущения, будто бы на коже устроилось какое-то насекомое или к телу «что-то прилипло»;
- головная боль (если опоясывающим герпесом была поражена голова, а высыпания наблюдались на лице, во рту);
- ослабление мышц, паралич (этот симптом встречается редко, в основном у пожилых пациентов).
К «кожным» симптомам добавляются более общие, такие как:
- бессонница;
- утрата физической активности;
- плохой аппетит и даже потеря веса;
- ощущение тревоги.
В этом материале подробно рассмотрена инструкция по применению Зостерин-Ультра, а также отзывы о препарате.
О том, какой должна быть диета при себорейном дерматите, можно узнать из этой статьи.
Показания к применению крема Адвантан детьми описаны здесь: https://udermatologa.com/prep/kortik/krem-i-maz-advantan-instruktsiya-analogi-otzyvy/.
Причины
Опоясывающий герпес атакует разные участки кожи человека, поэтому идущая за ним, «след в след», постгерпетическая невралгия тоже способна поражать любые нервные волокна: лицевой, зрительный, затылочный или седалищный нерв.
Если у человека был генитальный или анальный герпес, зоной невралгических болей может стать пояснично-крестцовый отдел позвоночника, не исключаются сильные боли в животе.
Поврежденные нервные волокна становятся активными настолько, что начинают вырабатывать болевой синдром по своей «инициативе» — то есть в отсутствие какого-либо внешнего раздражителя.
По мнению специалистов, причиной сильных и продолжительных болей становятся сбои в механизме контроля над активизацией болевых нейронов, который (если его работа не нарушена) обычно надежно защищает каждый живой организм.
Почему у одних людей развивается постгерпетическая невралгия, а у других нет? Вот ряд причин, по которым вероятность заболевания повышается:
- пожилой возраст (у людей за 60 невралгия развивается в 50 процентах случаев, у тех, кому больше 75 лет – в 75 процентах случаев);
- локализация сыпи именно на туловище;
- масштабы высыпаний – чем их было больше, тем выше риск заболеть невралгией;
- наличие болевого синдрома уже на стадии высыпаний;
- время начала медикаментозного лечения опоясывающего герпеса – чем раньше была проведена диагностика и начато правильное лечение, тем меньше неприятных осложнений ожидает больного.
Виды
Виды боли при постгерпетической невралгии делят на группы:
- периодическая – пульсирующая, острая, как удар тока;
- устойчивая – с ощущением жжения, давящая, сопровождающаяся онемением участков кожи;
- аллодиническая – внезапная, которая появляется в ответ на касание одежды или какой-то иной «несерьезный» раздражитель и исчезает довольно быстро.
А еще в развитии невралгии различают несколько фаз:
- острая (когда на коже были высыпания);
- подострая (когда кожа очистилась от болячек), продолжающаяся в среднем 3 месяца;
- собственно постгерпетическая невралгия, длится более 4-х месяцев.
Сколько длится ПГН?
В ответе на этот вопрос есть обнадеживающая информация.
Специалисты уверены в том, что вылечить постгерпетическую невралгию можно, какой бы безысходной ни казалась ситуация измученному болью человеку.
Длительность заболевания у разных пациентов – разная. Вот средние цифры:
- у большинства пациентов ПГН длится от 15 до 20 дней;
- у каждого 20-го пациента – от 2 до 3 месяцев;
- у одного пациента из полусотни – не проходит в течение года.
Методы лечения (пост-) герпетической невралгии в домашних условиях
Обращаться к врачу людям, которые заболели опоясывающим лишаем, следует обязательно, и чем скорее — тем лучше.
Если в течение трех суток после того, как были обнаружены первые признаки болезни, разработана схема лечения и начат прием лекарств, то риск постгерпетической невралгии будет минимален.
Препараты
Против самолечения говорит такой факт: при ПГН снять боль традиционными обезболивающими, которые есть в каждой домашней аптечке, не получится.
Положительный результат можно получить только тогда, когда будет восстановлена оболочка нерва, которую повредил вирус, а для этой цели требуются совсем другие лекарства и лечебные методики.
Вот средства, обеспечивающие обезболивание и выздоровление:
-
антиконвульсанты (противосудорожные препараты) – Габапентин, Прегабалин, Финлепсин; - трициклические антидепрессанты – Амитриптилин;
- пластыри с лидокаином, защищающие кожу от прикосновений, трения об одежду и снижающие болевой синдром;
- обезболивающие мази и кремы Капсаицин на основе острого перца (применяют для лечения ПГН у взрослых пациентов, но не у детей, так как препарат сам по себе вызывает жжение, которое надо перетерпеть);
- опиоидные (наркотические) анальгетики Оксикодон, Метадон – в крайних случаях, когда избавиться от боли другими средствами не удается.
При беременности обезболивание проводят с большой осторожностью, учитывая все рекомендации врача.
«Безобидные» народные средства и гомеопатия, которой иногда пользуются будущие мамы, могут использоваться только с одобрения лечащего доктора.
Народные средства
Народные средства могут помочь, если используются в качестве дополнения к основному лечению.
Растирки, мази и компрессы желательно делать не на лице, где есть риск попадания довольно едких смесей в глаза, а, например, на ноге, на руках, на спине (можно растирать мышцы спины, поясницы).
Вот какие народные средства считаются наиболее эффективными:
- сок черной редьки, применяемый в виде растирки;
- прополис и пчелиный воск в составе мази;
- чесночное масло (для приготовления растирки берут столовую ложку масла и алкоголь – 500 мл водки);
- пихтовое масло (им пропитывают ватный диск и обрабатывают больные участки тела);
- компрессы из отваров целебных трав – герани, полыни.
Различные терапии
Эффективность лечения, как правило, зависит от индивидуальных особенностей пациента. Врач всегда порекомендует, что делать, если то или другое лекарственное средство не дадут желаемого результата.
Например, могут помочь:
-
иглорефлексотерапия; - физиотерапия (УВЧ, электрофорез);
- чрескожная электростимуляция;
- межпозвоночная блокада лекарственными препаратами;
- сеансы гипноза;
- медикаментозный сон;
- ледяной массаж (кубиками замороженной воды).
За рубежом, а последнее время и в России, активно используется малоинвазивная методика — радиочастотная деструкция нервов. Процедуру проводят под местной анестезией для пациентов от 18 до 70 лет.
В этой статье вы найдете основные симптомы и лечение токсикодермии народными средствами. А еще причины возникновения заболевания и методы профилактики.
Если у вас обнаружены igg антитела при анализе крови на цитомегаловирус, что это значит? Ответ на вопрос подскажет наша публикация.
Профилактика
Профилактика ПГН заключается в том, чтобы уберечься от первопричины невралгии – опоясывающего герпеса.
Для этого нужны:
- забота об укреплении иммунитета;
- полноценное питание, включающее витамины;
- устранение стрессовых обстоятельств;
- предупреждение простуд.
Если инфекционный вирус все же не обошел вас стороной, старайтесь начать лечение герпеса-зостера как можно раньше, тогда и постгерпетическая невралгия либо не возникнет вовсе, либо будет протекать в «щадящем» режиме.
Отзывы
Юлия С.: «Опоясывающий лишай лечили у свекрови. Она очень комплексовала, что болезнь заразна, но мы ей дали почитать форум, где обсуждалась эта проблема и необходимые меры предосторожности. В общем, с комплексами и с болезнью справились. Хуже было потом, когда появились невралгические боли. Много средств перепробовали безрезультатно, пока не начали пить Мидокалм в таблетках. Это лекарство хорошо помогло».
Инна В.: «Герпесная инфекция обернулась для меня проблемами с ухом. Врач поставил диагноз «неврит слухового нерва», и сказал, что подобное происходит после разных инфекционных заболеваний. Хорошо, что нет сильных болей, какие бывают при невралгии, но лечить надо, не затягивая, иначе можно потерять слух».
Вера Л.: «Так тяжело и долго болела постгерпетической невралгией, что даже стала опасаться, как бы меня не вывели на инвалидность. Считаю, что мне больше всего помогли восстановиться физиолечение и иглоукалывание».
Источник
Постгерпетическая невралгия – одно из самых тяжелых заболеваний человека, которое вызывает массу неприятных симптомов, мешающих полноценной жизни. Больной не может нормально работать, общаться с людьми и даже спать. Обычно болезнь возникает после перенесенного опоясывающего герпеса и требует обязательного медицинского вмешательства с серьезным лечением.
Невралгия и опоясывающий герпес
Все типы невралгии связаны с поражением периферических нервов. Чаще всего такая проблема возникает в результате их сдавливания ребрами, мышцами или позвонками. Существует много типов невралгий:
- межреберный;
- тройничный;
- мышечный;
- лицевой;
- затылочный;
- седалищный;
- тазовый.
При любом типе болезни самым мучительным симптомом становится постоянная боль. С ней очень тяжело справиться даже с помощью сильных лекарств. Особенно неприятна она при развитии воспалительных процессов или опухоли в позвоночнике, приводящих к невриту. Одной из самых распространенных типов невралгии считается постгерпетическая. Она связана с вирусом герпеса, который вызывает опоясывающий лишай. Постзостерный тип невралгии, как еще ее называют, по МКБ имеет код G53.0.
При первом контакте с вирусом, вызывающим такой лишай, человек заболевает ветряной оспой. Когда он выздоравливает, все налаживается. Однако через некоторое время вирусные клетки пробуждаются, размножаясь и разрушая кожные нервные клетки. В первые дни болезнь протекает скрытно, но острая стадия, развивающаяся после первых трех суток, может длиться до трех недель. Потом она сменяется двухмесячным периодом восстановления кожи.
В острый период у человека на коже появляются небольшие пузырьки, которые со временем будут высыхать. Внутри них находится жидкость. Обычно они возникают на пораженных участках. Многие больные обнаруживают их на лице, грудной клетке, животе, конечностях, в области плечевого сплетения или тройничного нерва. Если затронуты поджелудочная железа, печень или другие органы, то сыпь может возникнуть только над ними. Все пузырьки на протяжении активного этапа болезни вызывают зуд, жжение или боли. Также могут быть обнаружены уплотнения под кожей, что объясняется воспалением лимфоузлов. Чаще всего последствием этой болезни становится герпетический неврит.
Для тех, кто не болел ветрянкой, вирус будет заразным. Поэтому контактировать с заболевшим может быть очень опасно. Особенно высока вероятность пострадать от него у людей, которые прикоснутся к жидкости из пузырьков. Невралгия же, возникшая вследствие такого лишая, передаваться не может.
Из всех видов невропатической боли именно постгерпетический тип невралгии занимает третье место по распространенности.
Факторы риска
Прямой причиной герпетической невралгии может быть только опоясывающий лишай. Но возникает она далеко не у всех, кто им переболел. Поэтому врачам удалось выделить ряд факторов, которые могут в некоторой степени спровоцировать пробуждение вируса и вызвать развитие невралгии.
Основные факторы риска:
- пожилой возраст – люди пожилого возраста, болевшие опоясывающим герпесом, сталкиваются с невралгией в 50% случаев, что в 4 раза чаще, чем у молодых;
- месторасположение сыпи – осложнение в виде невралгии возникает чаще у тех, у кого сыпь при лишае появлялась именно на туловище;
- площадь очага – большая площадь поражения кожи пузырьками еще больше понижает иммунитет, что повышает риск развития невралгии;
- яркость болей – отчасти на вероятность появления проблем после перенесенного лишая влияет также сила болей в острый период болезни;
- своевременность лечения – если время приема лекарств от лишая пришлось на поздние этапы, то вирус проснется вновь с очень высокой вероятностью.
Невралгия после опоясывающего герпеса возникает чаще всего у женщин. Научного объяснения врачи пока что дать этому факту не смогли, но он уже многократно доказан. Причем с факторами риска это не связано.
Симптомы
Продолжаться проявления невралгии такого типа могут очень долго. Средний срок лечения составляет около года, но в некоторых случаях патология приобретает хронический характер. Главным клиническим симптомом этой болезни считается боль. Она возникает везде, где поражены нервные проводники. Как правило, эти участки соответствуют очагу появления сыпи с пузырьками. При этом болезненные проявления могут иметь разный характер и иногда сочетаются вместе.
Возможные типы боли:
- постоянная – проявляется всегда, чаще всего тупая, может вызывать жжение или давящие ощущения;
- периодическая – возникает время от времени, обычно ощущается внезапными простреливаниями или покалыванием, сравнимыми с электрическим ударом;
- аллодиническая – ощущается при любом прикосновении к коже или даже одежде, резкая и очень жгучая.
Болевой синдром может лишать человека полноценной жизни. Больной не сможет заниматься привычными делами и будет вынужден себя значительно ограничивать. И боль – не единственный признак невралгии. Вместе с ней могут появляться ощущения зуда, онемение или покалывание. Чаще всего пораженный участок кожи обладает повышенной чувствительностью, что может вызывать неприятные ощущения при любых касаниях кожного покрова. Все это приводит к другим неприятным проявлениям.
Проблемы при невралгии:
- отсутствие физических сил;
- хроническая усталость;
- нарушения сна, кошмары;
- отсутствие аппетита;
- повышенная тревожность;
- апатия и отреченность.
Герпетическая невралгия с такими проявлениями может вызывать еще множество иных проблем. Это не просто усложняет жизнь, а делает ее настоящим испытанием. Поэтому значимость терапии при таких обстоятельствах очень высока.
Вместе с невралгией могут развиться другие осложнения: воспаления различных органов, болезни глаз, паралич, нарушения в работе ЖКТ или мочеполовой системы. Самыми опасными из них считаются энцефалит и пневмония.
Медикаментозное лечение
Наиболее эффективные способы лечения постгерпетической невралгии предлагает современная медицина. Если избежать болезни не удалось, то достаточно принимать назначенные врачом препараты строго в указанной им дозировке. Начать прием нужно сразу после постановки диагноза. Для лечения могут применяться лекарства нескольких типов.
Основные виды препаратов:
- антидепрессанты («Амитриптилин», «Нортриптилин»);
- седативные («Адаптол», «Афобазол»);
- антиконвульсанты («Нейронтин», «Тебантин», «Мидокалм»);
- обезболивающие (пластырь «Версатис» с лидокаином, мази с капсаицином);
- опиоидные анальгетики («Оксикодон», «Метадон»);
- противовоспалительные («Аспирин», «Ибупрофен»);
- гормональные («Дексаметазон», «Метилпреднизолон»).
В некоторых случаях терапия дополняется инъекциями кортикостероидов с целью уменьшения болевого синдрома. Лечение постгерпетической невралгии у пожилых может отличаться набором лекарств, так как требуются обязательный учет наличия иных хронических заболеваний и снижение риска возникновения побочных эффектов. Поэтому очень важно следовать рекомендациям лечащего врача.
Дополнительная терапия и питание
Ограничиваться одной медикаментозной терапией не рекомендуется. Если ее дополнить иными методами лечения, то эффективность может значительно увеличиться. Но перед применением того или иного метода следует обязательно консультироваться с лечащим врачом. Обычно он сам назначает вторичную терапию сразу после начала основной.
Варианты дополнительного лечения:
- физиотерапия – направлена на подавление воспалительных процессов и купирование боли, могут использоваться разные ее методики;
- лечебная физкультура – способствует восстановлению двигательных навыков, повышает эластичность связок и улучшает работу мышц;
- иглоукалывание – эффективно воздействует на симптоматику невралгии, быстро избавляет от боли;
- озонотерапия – воздействует на кожу с помощью озона, помогает снять болевой синдром и ослабить воспаление.
Не менее важно придерживаться правильного режима питания. Пища должна быть средней температуры, легко усваиваться и не оказывать негативного воздействия на желудок. Придется отказаться от мороженого, горячего чая, газировки, острого, кислого и пряного. Также нельзя пить алкоголь. Очень полезным будет добавление в рацион овощей и фруктов. При этом нельзя переедать или голодать – это главное условие для выздоровления.
Положительно на эффективности терапии может сказаться регулярное высыпание, отсутствие стрессов и комфортная обстановка в доме.
Народные средства
При постгерпетической невралгии лечение в домашних условиях можно проводить с помощью народных лекарств. От их воздействия будут проходить болезненные симптомы, а также начнут восстанавливаться воспаленные участки. Вылечивать ими болезнь полностью нельзя, но в качестве дополнительной меры терапии они очень эффективны.
Основные народные средства:
- Сок черной редьки. Нужно воспользоваться соковыжималкой либо натереть черную редьку на терке, а потом вручную выдавить из нее жидкость. Полученный сок требуется втирать в пораженные участки кожи каждый день.
- Чесночное масло. Растереть 5 зубчиков чеснока, смешать их с растительным маслом, добавить на одну ложку примерно 500 мл водки. Втирать средство не менее двух раз ежедневно.
- Полынь или герань. Набить листочками полыни или герани маленький мешочек, нагреть его на пару в течение 10 минут. Медленно водить сбором по всем поврежденным участкам кожи.
Дополнить эти три средства в домашних условиях можно с помощью мазей, созданных на основе прополиса или пчелиного воска. Для этого достаточно смешать 100 г сливочного масла с 10 г выбранного ингредиента и нагреть, а потом дать остыть. Втирать мазь нужно каждый день.
Профилактика
Лечиться от невралгии такого типа очень сложно. Поэтому гораздо правильнее постараться избежать этого заболевания, чем тратить кучу сил на устранение последствий. Для этого достаточно воспользоваться профилактическими методами.
Способы профилактики:
- прививка от ветрянки – если у взрослого никогда не было ветрянки, то лучше всего сделать прививку, так как это снизит риск заражения опоясывающим лишаем;
- вакцина от опоясывающего лишая – вкалывать вакцину от опоясывающего герпеса рекомендуется всем людям старше 60 лет;
- прием противовирусных – если развился лишай, то нужно сразу же начать принимать противовирусные, такие действия снизят риск развития невралгии в будущем.
В качестве дополнительной меры профилактики рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, а также своевременно посещать врача при возникновении подозрений на проблемы со здоровьем. Только так удастся снизить всевозможные риски.
При невралгии после герпеса лечение сводится к купированию болевого синдрома и снятию воспалительного процесса. Добиться результата в некоторых случаях трудно, из-за чего болезнь затягивается на долгие годы. Однако при правильном лечении вероятность выздоровления довольно высока. Нужно лишь придерживаться рекомендаций врача и регулярно принимать назначенные препараты.
Источник
