Почечная недостаточность у кошек лечение в домашних условиях
Почечная недостаточность у кошек — неудовлетворительное состояние почек, в процессе которого они не справляются с очищением организма от токсинов и с последствиями водного дисбаланса.
Почечная недостаточность у кошки как патология, ее классификация
Это тяжелое заболевание, которое чаще проявляется у престарелых кошек. Лечат болезнь, устраняя ее причины, поддерживая функцию почек, проводя очищение организма от накопившихся токсинов. Как правило, удается обеспечивать животному обычную жизнедеятельность при помощи медикаментозных лекарств, своевременного обращения к ветеринару.
Почечная недостаточность редко выявляется на начальных этапах развития, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми инфекционными заболеваниями и смертью питомца. Болезнь прогрессирует, если нарушен водно-солевой баланс и происходят сбои в мочевыделительной системе. Она не может возникать сама по себе, к ней предрасполагает ряд факторов.
Симптомы становятся заметны только при пораженных на 80 % почках. Моча обесцвечивается, что свидетельствует о том, что из организма не выводятся токсины.
Виды почечной недостаточности у кошек
Первая классификация:
- Острая — при ОПН возможно восстановление функций почек.
- Хроническая — ткани почек необратимо перерождаются в соединительные с окончательными нарушениями функций.
Вторая классификация (по причине возникновения):
- Допочечная, причинами дисфункции является нарушение кровоснабжения почек, обусловленное обезвоживанием или длительным нахождением под наркозом.
- Послепочечная, образующаяся из-за ненормальных оттоков мочи, обусловленная мочекаменной патологией.
- После отравлений токсичными веществами и являющаяся следствиями хронических заболеваний.
Причины
Из-за сбоев в работе выделительных органов, в организме нарушаются кислотно-щелочной, водно-солевой и осмотический балансы. Самыми распространенными причинами почечных заболеваний являются:
- частые воспаления почек с неправильным или неполным излечением;
- токсическое или механическое повреждение этих органов;
- поражения клубочковой зоны;
- врожденная патология;
- бактериальные инфекции;
- опухолевые процессы, которые нарушают выделительные функции;
- почечные поликистозы (генетическое заболевание, свойственное экзотическим породам котов);
- генетическая предрасположенность;
- существенное отставание в развитии одной почки от другой.
У персидских кошек часто развивается поликистоз почек даже с в самом раннем возрасте. К сожалению, в этом случае питомец не сможет жить продолжительное время, т.к. эта болезнь не лечится. Абиссинские коты зачастую страдают от нарушенных обменов белков в организме (амилоидоз).
Острая форма почечной недостаточности у кошек
Острая почечная недостаточность (ОПН) у котов развивается очень быстро вместе с другими заболеваниями, нарушающими функции почек (энтерит). Несмотря на тяжелый процесс развития ОПН обратима и зачастую оканчивается выздоровлением животного, но возможен и летальный исход при отсутствии правильного лечения.
У этой формы патологии имеется четыре стадии:
- На начальной симптоматика почти незаметна, т.к. большинство симптомов одинаковые как у ОПН и ХПН.
- Нарушенный диурез с прекращением мочеотделения и появлением крови в моче густой мутной консистенции. В короткие сроки происходит отравление организма, образовавшимися в процессе обмена веществ токсинами, что сразу влияет на общее состояние здоровья: наблюдается увеличение температуры и сердечного ритма, может начаться диарея. Питомец заторможенный, у него отекают конечности, иногда могут проявляться судороги.
- При успешном лечении, через некоторое время возможно начало третьей стадии с постепенным восстановлением диуреза. Болезненная симптоматика исчезает, моча выделяется обильно с незначительной плотностью.
- Заключительный этап характеризуется постепенным восстановлением функционирования почек.
Прогноз при острых формах в значительной мере зависит от того, на каких стадиях была обнаружена проблема, и, насколько адекватное было лечение. Вовремя пролеченная ОПН не уменьшает срок и качество жизни кошек, однако требует постоянной профилактики и соблюдения норм диетического питания.
Хроническая почечная недостаточность
Причинами ХПН выступают:
- системные болезни: сахарный диабет, подагра;
- хронические заболевания;
- поликистоз;
- отравления различными токсичными веществами.
Хронические болезни чаще всего обостряются у кошек старше восьми лет.
Из-за обширных внутренних резервов регенерации органов, достаточно долго болезненные процессы протекают без ярко выраженной симптоматики.
Возможные признаки:
- Отказ от пищи, сниженная активность с вялостью и угнетенным настроением.
- Появление рвоты, диареи, неприятного запаха изо рта, сильная жажда, частые мочеиспускания.
- Последующее развитие болезни с обезвоживанием, постоянными болями в поясничном отделе, отсутствием мочеиспускания.
- Облизывание гениталий.
- Повышение температуры.
- Возможны нервные припадки с гипертензией, отеками конечностей и асцитом.
Симптомы почечной недостаточности у кошек
Часто ХПН (т.е. хроническая форма) у котов не имеет ярко выраженных симптомов. Обычно, в конце периода компенсации и во время декомпенсации видна уменьшенная активность с вялостью, отсутствует аппетит, вплоть до полного нежелания есть, с постоянной жаждой и обильным мочеиспусканием, быстрым снижением веса. Иногда сопутствующими симптомами становятся проблемы стоматологического характера с быстрым образованием зубного камня, стоматитов и гингивитов. Тяжелую клиническую картину наблюдают на конечной стадии декомпенсации и в терминальном периоде. Потому при первом подозрении на почечную недостаточность у питомца следует как можно быстрее провести осмотр у ветеринара.
Клинические проявления ОПН (т.е. острой формы) также не характерны. Однако динамические процессы симптоматики не остаются незамеченными, что может позволить своевременно выявить наличие патологии, начать обследование и лечение. При острых формах болезни нельзя тратить ни одной минуты на самолечение.
Различия острой почечной недостаточности и хронической
- При ОПН не развита анемия из-за быстротечности развития патологии, при ХПН она ярко выраженная.
- У ХПН плавное начало и долгая продолжительность. ОПН с внезапным развитием и быстрым протеканием, прогнозы благоприятные при своевременном диагнозе.
- При пальпации почек при ХПН они безболезненные, но при ОПН выраженные болевые синдромы.
- В ОПН клиническая картина яркая, при ХПН – достаточно смазанная.
Диагностика
Часто первые признаки почечной недостаточны схожи с другими заболеваниями, исключить их можно при помощи дополнительных обследований.
Точный диагноз устанавливается только после комплексных исследований с проведением обязательных:
- осмотра и сбора подробностей истории болезни и жизнедеятельности;
- лабораторных анализов мочи и крови;
- УЗИ почек и внутренних органов;
- рентгеноскопии почек.
Лечение почечной недостаточности у кошек в домашних условиях
Если у почек сохранилась способность выработки мочи, то адекватная терапия приведет к выздоровлению кошки в течение одного месяца.
Прогнозы выживания при отсутствующей моче неутешительные. Это значит, что ткань почек переродилась в соединительную и не сможет образовать мочу. В организме со временем накопятся токсины, давление упадет, что приведет к летальному исходу.
При терапии ОПН проводят фильтрацию крови. Для восстановления оттока мочи ставят капельницу с солевым раствором. Чтобы снизить артериальное давление и расширить сосуды почек дают таблетку Папаверина или Но-шпы, но лучше делать уколы.
Обязательное лекарство — антибиотик Амоксицилин, а также анальгетик Баралгин. Если эффекта от их приема нет или у кота сильные боли используют Новокаин, а против рвоты — Церукал.
Терапия хронической почечной недостаточности:
- Диетическое питание и возбуждение интересов к пище, искусственное усиление аппетита.
- Стабилизация артериального давления с постоянным контролем.
- Поддержание стабильной работы сердца с устранением сердечной недостаточности.
- Восстановление минерального и щелочного баланса.
- Витаминное лечение.
- Гемодиализ.
Диета и корм
Терапия должна дополняться правильным питанием. Когда кошка отказывается от пищи, ее организм быстро истощается. Поэтому уместным будет даже принудительное кормление. Если анализы показывают уровень мочевины меньше 20 молль/л, допускают использование влажных кормов супер премиум качества. При стабилизации состояния возможен переход на сухие корма.
При данных в 30 молль/литр показана строгая безбелковая диета, на основе подслащенной пищи и мучных изделий. Если питомец не привередливый в пище, то ему может подойти хлеб, блины из овсянки, макароны с растительным маслом. Если он не ест такую пищу, тогда дают разбавленные консервы для котов. Для поддержки стабильности пищеварения выписывают Креон и Мезим.
Если у животного нет аппетита, то его всё равно нужно кормить. Для этого делают специальную питательную смесь:
- Очищенную воду (100 мл) смешивают с таким же количеством молока жирностью 2,5%.
- Добавляют столовую ложку сахара и чайную ложку картофельного крахмал.
- Полученную суспензию кипятят и остужают.
- Вбивают одно сырое куриное яйцо и одну измельченную таблетку Мезима.
Смесь с особой тщательностью перемешивают и дают животному через шприц по 5 мл каждые 60-70 минут. Как только рвота уменьшается или исчезает, а самочувствие улучшается, доза увеличивается, при этом сокращаются интервалы между питанием. При стабилизации состояния можно перевести кота на влажные корма.
Терапия болезни почек у котов обязательно должна проводиться ветеринаром. Действия лекарственных препаратов отслеживается сборами анализов и их результатами. У себя дома обеспечение своевременной помощью питомцу невозможно и может оказаться фатальным для него.
Нужно регулярно сдавать контрольные анализы в медицинском центре для животных. При первых признаках заболевания можно предупредить дальнейшее перерождение тканей почек и обойтись без поддерживающего лечения. Особый контроль нужен для питомцев персидской породы.
Профилактика
Заболевание почек лучше предупредить, чем потом лечить животное от смертельного недуга. Соблюдение несложных рекомендаций, касающихся здоровья питомца, поможет миновать это неприятное заболевание:
- Соблюдение мер безопасности. Нужно стараться предостеречь их от травм, отравлений, укусов, самостоятельного лечения лекарствами.
- Исключение самолечения при диагностированной мочекаменной болезни, терапия назначается только ветеринаром.
- Своевременное диагностирование и лечение инфекционных процессов мочеполовой системы.
- Похудение при лишнем весе кота.
- Строгое выполнение рекомендаций, выданных врачом при сахарном диабете у кошки.
Источник
Содержание
- Что такое почечная недостаточность и чем она опасна
- Хроническая почечная недостаточность
- Острая почечная недостаточность
- Причины развития болезни
- Группа риска
- Симптомы заболевания с фото
- Симптомы острой формы
- Симптомы хронической формы
- Диагностика
- Лечение почечной недостаточности кошки
- В домашних условиях
- Препараты при нарушении функции почек
- Диета и питание кошки
- Прогнозы
- Профилактика
- Отзывы
Когда у питомца начинаются серьёзные проблемы с функциями почек, это беда и для самого пушистого страдальца, и для любящего его хозяина. Любовь к животному подразумевает то, что владелец изучит все нюансы такого заболевания как почечная недостаточность у кошек, и узнает всё о методах лечения и профилактики. Итак, изучаем различия в формах этого заболевания, как их диагностировать и лечить.
Что такое почечная недостаточность и чем она опасна
Почечная недостаточность весьма распространена у кошек, хотя чаще всего болезнь даёт о себе знать у пожилых питомцев как хроническая. К сожалению, у почек тоже есть свой ресурс.
global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>
$ads_google = true; ?>
} ?>
Заболевания почек относят к наиболее распространенным медицинским проблемам у кошек. Чаще всего они проявляются у пожилых животных в виде хронических болезней почек, когда почки постепенно вырабатывают свой ресурс.
Болезнь представлена двумя формами:
острой;
хронической.
Наибольшую опасность несёт вторая разновидность заболевания. Изучаем:
Хроническая почечная недостаточность
При хронической форме происходит постепенное отмирание клеток почек, что приводит к уменьшению этих органов в размерах и нарушению их функционирования.
«Хроника» не излечима, а вот если проводить правильную терапию, то купирование симптомов существенно продлит жизнь любимому коту.
При таком диагнозе состояние питомца характеризуется, как тяжёлое, и без поддерживающей терапии не обойтись: нужно будет поддерживать жизнь кошки особенным уходом и специальной диетой.
Болезнь требует регулярного контроля со стороны ветеринара.
Острая почечная недостаточность
Острая разновидность обратима, ведь при своевременно начатом лечении можно достичь успеха с полным устранением всех последствий болезни.
Острой почечной недостаточностью называют резкую дисфункцию работы почек, а то полное её прекращение. Нарушаются все почечные функции: страдает и секреторная, и выделительная, и фильтрационная.
Говоря о состоянии больного кота, можно сказать, что это будут симптомы той болезни, которая и вызвала почечное нарушение.
Начальную фазу в клинической картине выразить затруднительно, ведь характерные симптомы как таковые отсутствуют. Вторичные признаки маскируются под основное заболевание, травму или отравление. Если в этот важный момент проворонить начало лечения, то можно вот так вот «подарить» кошке олигоурию (снижение) или анурию (когда моча полностью прекращает вырабатываться).
При острой форме безотлагательно нужно госпитализировать животное и начать грамотное лечение. Промедление приведёт к осложнениям или гибели.
Причины развития болезни
global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>
$ads_google = true; ?>
} ?>
Владельцам некоторых пород нужно быть более внимательными, так как частота заболеваний почек больше у персидских и ангорских кошек. Но часто это приобретённое нарушение, которое возникает по ряду причин:
в результате снижения кровообращение и притока мочи к почкам;
высокие отметки артериального давления;
онкология;
камни в почках создают непроходимость;
отравления рядом лекарственных и не лекарственных средств;
болезни ротовой полости тяжёлой формы;
неверно подобранный рацион с большим количеством фосфора или повышенного содержания белка.
Про острую форму можно сказать следующее. У преренальной ОПН причиной может быть шок после кровотечения, отравления, обезвоживание, сердечная недостаточность. Налицо будет падение давления и нарушение циркуляции в кровотоках почек. Причиной ренальной ОПН называют бактериальные инфекции, воспаления и инфекции, отравление ядами и химикатами.
При постренальной ОПН развивается мочекаменная болезнь вследствие закупорки мочевыводящих путей.
Группа риска
К группе риска относят такие факторы, как наличие патологии почек, обширных травм, тяжёлых болезней, патологий печени, воспаления поджелудочной железы, сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, наследственной недостаточности.
Кошки старше 7 лет тоже попадают в группу риска, особенно, если они находятся в длительном обезвоживании или лихорадочном состоянии.
Симптомы заболевания с фото
С симптомами почечной недостаточности разобраться не так легко. Особенно, при хронической форме болезни.
Симптомы острой формы
Если причиной стало нарушение функционирования почек из-за развивающейся инфекции, шоковое состояние, обструкция нижнего отдела мочевыделительной системы, то симптомы и признаки почечной недостаточности будут выраженными и острая форма проявится очень явственно.
Особенно важно, если вдруг кот постоянно посещает туалет, но потом такие визиты становятся редкими, хотя воду животное пьёт охотно и много.
global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>
$ads_google = true; ?>
} ?>
Одновременно может появиться понос у кошки, тошнота или рвота. Это всё приводит к снижению массы тела.
Внешне патология проявляется в ухудшении качества шерсти. Слизистые могут покраснеть, появляются отёки, аппетит пропадает.
Все эти симптомы сразу должны насторожить владельца и лучше всего будет взять больного и отправиться с ним в ветлечебницу для постановки точного диагноза.
Симптомы хронической формы
Коварная разновидность характеризуется скрытым течением, что в разы осложняет постановку диагноза без ветеринарного опыта.
Признаками ХПН считают повышенную жажду с увеличением объёма мочи, одновременное снижение массы тела и пропажу аппетита. Может появиться рвота, общее состояние вялое. Из пасти будет раздаваться неприятный запах.
Тургор кожи становится слабым, складки долго не расправляются. Температура понижена, почки можно нащупать при пальпации из-за их увеличенных размеров.
Диагностика
Диагностировать почечную недостаточность у кошек можно достоверно при клинических возможностях. Для диагностики нужно сдать анализ мочи и крови, пройти УЗИ.
Лабораторные исследования показательны. Биохимия крови выявит повышенный уровень креатинина, мочевины и других компонентов, а вот кальций наоборот будет понижен, кислотность увеличена.
Если это ОПН, то анализ мочи выявит белок и наличие погибшего почечного эпителия, глюкозу, эритроциты. При ХПН у мочи будет низкий удельный вес и плотность, белок будет определить очень сложно, зато будут заметны дистрофические клетки канальцевого эпителия.
Результаты общего анализа крови при острой разновидности не покажут особенностей, а при «хронике» выявится анемия, повышенное число СОЭ.
УЗИ почек покажет изменённую структуру органа, конкременты и опухоли. Если форма болезни острая, то почки будут увеличены с отёками, а при хронической наоборот, будет показано сильное уменьшение размеров органов и неровным и чётким контуром.
Бывает так, что ветеринар предлагает исследовать питомицу на наличие вероятных проблем с почками при кажущемся их отсутствии. Отказываться не стоит, ведь можно обнаружить проблемы ещё в ранней стадии, что существенно облегчает ситуацию и даёт много шансов на излечение.
global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>
$ads_google = true; ?>
} ?>
В домашних условиях точный диагноз поставить нельзя, ориентируясь лишь на симптомы.
Лечение почечной недостаточности кошки
Так как состояние кошки при ОПН отличается от состояния при ХПН, то и процессы лечения будут отличаться.
Самое здравое решение при подозрении на почечную недостаточность у кошек — посещение ветеринара. Советами ветеринара не пренебрегают:
Если речь идёт об острой форме, то будет проводиться интенсивная терапия для выведения токсинов и борьбы с дегидратацией.
Если выявлена хроническая форма с повреждением двух третей почек, то лечение назначает только специалист. 
Лечение в стационаре предписывается при ОПН, так как это угроза жизни. Процесс рассчитан на 10-14 суток. Ветврачи буду устранять основную причину болезни. Если это блокирование оттока мочи конкрементом, то она будет выводиться катетером.
После этого будут лечить основную патологию с внутривенными инфузиями, что ликвидирует проблемы с водно-солевым обменом и ацидозом. Одновременно проводится поддержание сердечной деятельности, страдающей от избытка калия.
Проводят стимуляцию диуреза, а иногда делают перитонеальный диализ с удалением токсинов. В этом участвует брюшная полость и дренажи — так существенно снизится нагрузка на больные почки.
При стационарном лечении результат может быть самым положительным с полным сохранением функциональности органов, но и не особенно радужным, если пациент попал к врачам поздно. В этом случае коту грозит хроническая форма заболевания. Хроническую форму в стационаре лечат во время рецидивов или осложнений.
При сильных повреждениях возможна трансплантация почки.
Будет прописана лечебная диета, которую нужно будет неукоснительно соблюдать всю жизнь питомца. Даже при серьёзном повреждении можно продлить жизнь любимцу на три года, облегчив при этом его состояние.
В домашних условиях
global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>
$ads_google = true; ?>
} ?>
Дома нужно будет поддерживать организм и функционирование почек в максимально возможном хорошем состоянии. Потребуется изучить рекомендуемый рацион кота и составить строгую диету, где содержание фосфора минимально.
Всё остальное делается строго по рекомендациям ветврача, с частыми посещениями клиники, осмотрам и сдачей анализов.
Препараты при нарушении функции почек
Нельзя считать, что есть общая схема лечения для всех, она подбирается с учётом индивидуальных особенностей каждого питомца. Потому такие схемы изменчивы и направлены на точное устранение симптомов и причин.
При уремии высокой интоксикации от продуктов азотистого обмена вводится низкобелковая диета. В перерывах между едой нужно вводят раствор Рингера или физраствор (0,9% NaCl) с объёмом до 40 мл на 1 кг массы. Потребуется троекратное введение в сутки.
Если выявлено превышение норм содержания фосфора в крови, то нужна не только диета, но и приём фосфатбиндеров, связывающих фосфор. Препарат дают во время еды.
Когда повышен уровень гормона паращитовидных желёз, то назначается приём препаратов кальцитриола.
Неукротимую рвоту можно пролечить Церукалом, но не на постоянной основе. Понадобится включение в схему блокаторов гистаминовых рецепторов: это приём Фамотидина, Циметидина.
Если есть ацидоз, то в схеме не обойтись без бикарбоната натрия и цитрата калия.
Если выражено высокое давление, его снижают в отсутствие обезвоживания Амлодипином, Эналаприлом.
Баланс калия тоже приводят в норму, для этого препараты с калием вводятся в меню.
Почки поддерживают препаратами с аминокислотами вроде Леспенефрила, Кетостерила, Хофитола, Канефрона.
Не обойтись без витаминной составляющей, седативных средств, при показаниях и без кортикостероидов, диуретиков.
Диета и питание кошки
Правильное питание при почечной недостаточности поспособствует существенному облегчению кошачьего состояния, повысить качество жизни питомицы и увеличить её продолжительность. За конкретным списком разрешённых продуктов лучше всего обратиться к ветеринару.
global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>
$ads_google = true; ?>
} ?>
Выпускаются специальные корма для кошечек с такой болезнью. Их состав оптимален в качестве продукта питания. Компонент фосфор нужно обязательно ограничить, что скажется положительно на скорость разрушения органов.
Из готовых кормов при почечной недостаточности можно приобрести:
Royal Canin Renal с низким содержанием фосфора и белка;
Hills Prescription Diet K / D Feline Renal Health с Омега-3;
Farmina Vet Life Renal с нормой по содержанию белка в качестве лечебного корма.
Состав таких кормов сбалансирован и оптимален по своему содержанию. Можно приобрести влажный или сухой корм, по вкусу питомца. Плюсом такого выбора будет уже готовый подбор количества фосфора и белка, что очень сложно сделать при кормлении натуральными продуктами.
Когда питомца кормят натуральной пище, то ограничивают поступление натрия, способствующего артериальной гипертензии. Кот может питаться куриной грудкой, индейкой, мясом кролика, овощами.
Прогнозы
При своевременно выявленной болезни и вовремя начатом лечении прогнозы более благоприятные. Если речь идёт об острой разновидности, то здесь дело обстоит лучше: стационарное лечение и лечебная диета могут действительно сотворить чудо.
Когда говорят о хронической разновидности, то сразу подмечают, что всё зависит от иммунитета питомца, поддерживающей терапии, своевременности лечения и причин заболевания.
Именно поэтому важно осознать всю ответственность за его жизнь и следовать всем рекомендациям ветеринара. В этом случае кот способен прожить более долгую жизнь, полную любви и заботы.
Видео по теме:
Профилактика
Профилактические меры начинаются с осмотра ветврача с регулярной сдачей всех нужных анализов. Если кошка старше 7 лет, то пренебрегать таким советам опасно.
Помимо этого нужно:
своевременно выявлять и лечить общие острые и хронические болезни;
лечить инфекции;
не пропускать симптомы болезней выделительной системы;
обезопасить питомца от контакта с ядами, медикаментами, опасными растениями;не заниматься самовольным лечением без схемы, рекомендованной врачом;
поддерживать правильную диету;
при употреблении кошкой сухого корма, отдавать предпочтение холистикам или премиум уровню;
своевременно вакцинировать пушистика, оберегая его здоровье от тяжёлых инфекционных заболеваний;
своевременно проводить дегельминтизацию во избежание проблем с иммунитетом или истощением котика;
не пускать питомца в свободный выгул, а дома держать в тепле без сквозняка;
оставить открытым свободный доступ к чистой воде.
Лучше всего вести дневник состояния кота с записью его рациона и любых изменений. С этими записями удобно показаться с кошечкой к ветеринару и не вспоминать, в какой же момент, что-то пошло не так.
Да, довольно хлопотно содержать такое животное, но это спасение маленькой жизни и удовольствие от общения с любимой кисой. Не забывают следить за аппетитом кошки, её питьём и мочеиспусканием.
global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>
$ads_google = true; ?>
} ?>
Источник
