Плоскостопие у детей лечение в домашних условиях упражнения видео
Около 20% всех людей на Земле страдают плоскостопием, то есть эта проблема беспокоит каждого пятого. И это только зарегистрированные случаи, когда люди испытывали дискомфорт и обратились к врачу за помощью. Статистика показывает тенденцию роста плоскостопия в последние годы не только у взрослых, но и у детей. Как родителям вовремя распознать нарушение и помочь своему ребенку избежать многих проблем в будущем?
Что такое плоскостопие и каким оно бывает?
Если посмотреть на нормальную ступню, то легко заметить, что ее нижняя поверхность не выглядит идеально плоской, а имеет углубление в среднем отделе, которое похоже на арку. У человека, страдающего плоскостопием, такого углубления нет или оно очень слабо выражено. Говоря проще, плоскостопие – это вид деформации стопы, главным признаком которого является ее уплощение.
Изменение формы ступней не самая главная проблема. В результате уплощения нарушается нормальное распределение силовых нагрузок при ходьбе и в покое.
Кроме того, мелкие косточки, из которых состоит наша стопа, принимают неправильное положение относительно друг друга. Костная деформация ведет к тому, что прикрепленные к костям связки и мышцы вынуждены работать в неправильном режиме, обычные для здорового человека нагрузки при плоскостопии вызывают дискомфорт и боль.
Неправильное распределение нагрузки пагубно влияет на походку и осанку, приводит к быстрому изнашиванию обуви. Симптомы заболевания зависят от его разновидности, стадии и включают в себя:
- уплощение свода стопы;
- боль в ногах при ходьбе и в положении стоя;
- быстрое утомление при нагрузках;
- отечность ног;
- измененную походку.
Существует несколько классификаций плоскостопия в зависимости от его происхождения (врожденное и приобретенное), причины (паралитическое, статическое, рахитическое, травматическое), характера и направления деформации (продольное, поперечное). Обычно несколько признаков сочетаются.
Врожденное плоскостопие
Врожденное плоскостопие встречается нечасто и является результатом неправильного развития и формирования ступней ребенка в утробе матери. Во многих случаях деформации ног сопутствуют и другие врожденные аномалии развития.
Лечение этого нарушения начинают сразу после рождения ребенка. Для исправления дефекта используют метод редрессации. При этой методике проводят насильственное выправление искривленной конечности под наркозом. Затем ее новое правильное положение закрепляют с помощью фиксирующих мягких или гипсовых повязок. С началом хождения для ребенка изготавливают индивидуальную ортопедическую обувь.
Паралитическое плоскостопие
Паралитическая форма является результатом паралича мышц, отвечающих за поддержание свода стопы. В парализованных мышцах и прилегающих к ним суставах образуются спайки и контрактуры, которые фиксируют косточки в неправильном положении. Наиболее распространенная причина – детский церебральный паралич или перенесенный в детском возрасте полиомиелит. Легкие случаи корректируются с помощью ортопедической обуви, а более тяжелые требуют лечения на хирургическом столе.
Статическая плоская стопа
Этот вид занимает первое место среди всех случаев. 82 деформации из 100 – статические. На их возникновение влияют как внешние, так и внутренние факторы, а чаще – их сочетание. Причины, вызывающие статическое плоскостопие:
- наследственная или врожденная особенность связочно-суставного аппарата (гипермобильность, слабые связки);
- постоянные перегрузки (длительное стояние на ногах);
- ношение неудобной обуви;
- избыточный вес;
- возрастные изменения.
В зависимости от интенсивности проявлений различают 1, 2 и 3 степени. Деформация может происходить в продольном и поперечном направлении. Для диагностики заболевания используют различные методики:
- подометрический метод Фридлянда (измерение определенных параметров и их оценка);
- плантография (изучение отпечатка ступни, сделанного с помощью особой бумаги);
- рентгенография под нагрузкой (позволяет оценить характер изменений, а также состояние каждой из костей в отдельности).
Рахитическое плоскостопие
Причиной рахитического плоскостопия является заболевание «рахит». Слабо минерализованные кости больного рахитом легко меняют свою конфигурацию даже под воздействием самых обычных нагрузок. Лечение этого вида плоскостопия невозможно без устранения основного причинного фактора — рахита. Рахитическую деформацию корректируют с помощью редрессации, массажа, гипсования и ортопедической обуви.
Травматическое плоскостопие
Травматическое плоскостопие развивается в результате возникших после травмы мышечных и суставных контрактур, а также неправильного сращения травмированных ранее костей стопы и щиколотки. Для исправления данного дефекта, как правило, прибегают к сложным хирургическим методам лечения (редрессация, пересадка костей и сухожилий на новое место).
Продольное и поперечное плоскостопие
Продольное плоскостопие характеризуется снижением высоты свода стопы. Женщины страдают им чаще, чем мужчины. Это связано с тем, что связочный аппарат женщин слабее мужского и легче деформируется под воздействием нагрузки. Пик возникновения продольного плоскостопия приходится на возраст 16–25 лет. Стопа при этом нарушении увеличивается в длину, свод стопы ниже нормы или отсутствует. В тяжелых случаях развивается патологическая походка: точка опоры смещается к внутренней стороне ступни, появляется косолапость.
При поперечном плоскостопии удлинения стопы не происходит. В этом случае преобладает деформация в области плюсневых костей: они веерообразно расходятся, а большой палец принимает молотовидную форму и отклоняется кнаружи. Стопа расширяется и укорачивается. Типичный возраст, для которого характерна такая деформация, – от 35 до 50 лет.
Ведущую роль в формировании этой разновидности плоскостопия играет лишний вес. К другим предрасполагающим факторам относятся врожденная слабость связочно-суставного аппарата и чрезмерные статические нагрузки (долгое нахождение в положении стоя).
Массаж как метод консервативного лечения плоской стопы
Нередко при плоскостопии врач назначает сеансы лечебного массажа. Этот метод улучшает кровообращение в мышцах ног, помогает снять отечность, излишнее напряжение и спазмы, уменьшить болевой синдром. Нормализация кровотока и обмена веществ благотворно влияет на состояние стоп. На поздних стадиях плоскостопия массаж применяют в сочетании с другими методами лечения, но на ранних стадиях массаж приносит гораздо больший эффект и даже может устранить плоскостопие. Особенно хороших результатов удается достичь у детей младшего и дошкольного возраста.
Ручной массаж (видео)
Массаж при плоскостопии у детей проводят курсом в течение нескольких месяцев. Манипуляции массажиста включают в себя:
- массаж ступней (растирание, разминание пятки и межпальцевого пространства);
- массаж голени (ахиллова сухожилия в области пятки и мышц голени);
- разминание бедер и ягодичной области.
Техника массажа и его интенсивность подбираются индивидуально с учетом характера изменений, их давности, возраста ребенка. Как правильно делать массаж, можно увидеть на видео к статье. Уроки массажа помогут научиться делать массаж самостоятельно в домашних условиях.
Массаж с применением приспособлений
В последнее время стали популярными различные вспомогательные приспособления для массажа. К ним относятся массажные коврики, насадки и мячики. Все они изготовлены из упругих материалов с пупырчатой поверхностью. Достоинствами таких приспособлений являются доступность и легкость использования в домашних условиях.
Комплексы упражнений лечебной физкультуры
Лечебная физкультура (ЛФК) наряду с массажем помогает укрепить мышцы ног и улучшить их кровоснабжение. Комплексы упражнений против плоскостопия просты и доступны даже самым маленьким деткам. Желательно проводить занятия в игровой форме под веселую музыку. Такая гимнастика не только принесет пользу, но и подарит ребенку радость и положительные эмоции. Делать упражнения при плоскостопии у детей надо босиком или в тонких носочках, не сковывающих движения.
Стоя и в ходьбе
Примерный перечень движений, которые выполняют в положении стоя:
- попеременная ходьба на носочках и на пятках;
- передвижение боком по лежащей на полу круглой гимнастической палке;
- упражнение «гусеница» – ходьба мелкими шажками, поджав пальцы стоп;
- ходьба с упором на внешний край стопы;
- подъем на цыпочки в положении стоя;
- полуприседания;
- разведение пяток в стороны, стоя на месте;
- повороты туловища из стороны в сторону при фиксированных стопах;
- перекат с носка на пятку и обратно или с наружного края стоп на внутренний;
- упражнение «ласточка».
В положении сидя
Комплекс ЛФК для занятий в положении сидя включает следующие упражнения:
- захватывание пальцами ног мелких предметов с пола и удерживание их;
- перекатывание круглой гимнастической палки или мячика;
- сжимание и разжимание пальцев согнутой по направлению вверх стопы;
- попытки развести пальцы ног «веером», стараясь оттопырить мизинец.
В положении лежа
Комплекс лечебной гимнастики включает в себя упражнения, которые можно выполнять в положении лежа:
- лежа на спине, согнув ноги в коленях, ступни касаются пола: сводить и разводить пятки;
- лежа с прямыми ногами, максимально вытянуть носки, а затем сделать обратное движение ступней «утюгом»;
- круговое вращение стоп.
Профилактика плоской стопы у детей
У детей 3–6 лет свод стопы еще не принял свою окончательную форму, поэтому в этом возрасте трудно судить о наличии деформации (см. также: видео массажа при плосковальгусных стопах у детей). Однако даже в раннем возрасте могут появляться первые признаки уплощения стопы.
Родители должны внимательно следить и фиксировать любые изменения формы стопы или походки ребенка. Чем раньше замечен дефект, тем меньше потребуется усилий для его устранения.
Особое внимание следует уделять тем детям, чьи родители страдают плоскостопием. Вполне возможно, что у них имеется наследственная предрасположенность к деформации стопы. Такие дети нуждаются в профилактике, наблюдении у специалиста и периодических осмотрах.
Если ребенок при ходьбе неправильно ставит ножку, косолапит или жалуется на боль во время прогулки – это достаточный повод для обращения к врачу. Для того чтобы снизить риск возможной деформации, необходимо соблюдать следующие правила:
- маленькие дети должны носить обувь с супинатором и высоким задником;
- для малышей нежелательна мягкая обувь (валенки, угги) и шлепанцы без задника;
- периодически полезно ходить босиком по неровной поверхности (земле или специальному ортопедическому коврику);
- рацион ребенка должен содержать полезные для костей вещества (кальций, витамин D);
- рекомендуется зарядка с включением упражнений, укрепляющих мышцы ног (ходьба на носочках, перекатывание теннисного мячика, цилиндрических предметов).
Простые с виду методы не требуют много времени и усилий, но служат хорошей профилактикой деформаций стопы и связанных с ней нарушений. Не стоит ими пренебрегать.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — неотъемлемая часть лечения при плоскостопии. Удобство заключается в том, что заниматься ребенок может в домашних условиях, для достижения результата не обязательно посещать дорогостоящие процедуры. О том, как проводить занятия для ребенка, мы расскажем в этой статье.
Для чего это нужно
ЛФК, т. е. лечебно-физкультурный комплекс при плоскостопии, всегда входит в состав комбинированного консервативного лечения.
Более 80% случаев детского плоскостопия поддается коррекции благодаря щадящему воздействию, без операции.
При продольном и поперечном плоскостопии, а также при комбинированной деформации стоп 1-2, а иногда и 2-3 степени, врачи начинают лечение именно с комплексного лечения. В него входят массаж, мануальная терапия, ношение ортопедической обуви, рекомендованной ортопедом, а также гимнастика.
Гимнастические ортопедические занятия позволяют укрепить мышцы стоп, сухожилия, мышцы голеностопа, что способствует исправлению легкого и среднего плоскостопия.
При тяжелых аномалиях показано оперативное вмешательство, но и случаи тяжелых патологий стоп — не такое уж распространенное явление.
Поэтому можно смело утверждать, что ЛФК — одна из основ успешной коррекции плоскостопия в подавляющем большинстве случаев. Первые занятия можно против поликлинике по месту жительства под наблюдением опытного инструктора — медицинского работника, а впоследствии выполнять комплекс упражнений дома.
Перед началом занятий следует знать, что наилучшие результаты от гимнастики и массажа стоп можно получить в возрасте от 7 до 15 лет, лучше всего коррекции поддается плоскостопие у детей в возрасте от 10 до 12 лет.
Продольное плоскостопие при таком воздействии лечится лучше, чем поперечное. Курс лечения длительный, мгновенного результата ждать не стоит. По статистике, для коррекции требуется в среднем от 2 до 3 лет. В некоторых случаях, требуется около 5 лет систематических и планомерных занятий.
Универсального списка упражнений и приемов не существует, поскольку каждому ребенку назначается определенная программа занятий с учетом степени и вида деформации, особенностей стопы. Но есть основные упражнения, которые входят практически во все комплексы лечебной физкультуры. О них расскажем подробнее.
Что понадобится для занятий
Для более эффективного выполнения некоторых упражнений комплекса понадобится иметь под рукой:
- гимнастическую палку;
- стул по возрасту;
- тенисный мячик;
- мягкий коврик из пенополиуретана;
- ортопедический массажный коврик.
Проблемы и вопросы могут возникнуть только с последним пунктом, потому как выбор подобных изделий в магазинах и ортопедических салонах велик.
Выбирая коврик-аппликатор для лечения, нужно заручиться рекомендациями врача-ортопеда, который расскажет обо всех особенностях патологии у ребенка и подскажет, какой именно коврик ему подойдет наилучшим образом.
Для лечебных целей выбирают массажный коврик из жестких материалов с выраженным выступающим рельефом или игольчатой текстурой.
Мягкие и щадящие коврики больше подходят для профилактики плоскостопия, нежели для лечения.
Выполнять упражнения из положения стоя можно на аппликаторе (не более 15-20 минут в день), а затем – на обычном мягком коврике из пенополиуретана.
Тренажеры
Если разрешит лечащий хирург-ортопед, родители могут приобрести ребенку тренажер или мини-тренажер от плоскостопия. Сегодня существует большой выбор и тех, и других. Это и дощечки- возвышенные платформы для наступания, и пупырчатые мячики для занятий и одновременного массажа стоп, и круглые вращающиеся платформы с неровной поверхностью.
Упражнения на тренажерах должны дополнять занятия, но ни в коем случае не отменять лечебную физкультуру как таковую.
Комплекс упражнений
Комплекс включает в себя упражнения из различных положений. Начинать всегда рекомендуется с тех, которые делаются из положения лежа:
- Упражнение 1. В положении лежа на мягком коврике- «пенке» ребенку нужно потянуть носочки сначала вправо, затем влево, потом — на себя. Заключительным движением будет поворот стоп внутрь, по направлению друг к другу, как это делается ладошками при хлопке.
- Упражнение 2. В положении лежа ребенку нужно слегка поднять ноги, чтобы пятки не касались коврика, и потянуться носками к коврику. Хорошо, если удастся коснуться ими поверхности.
- Упражнение 3. В положении лежа ребенку нужно приподнять ноги, после чего стопой левой ноги нужно провести по правой, а затем поменять ноги и проделать то же самое на противоположную сторону.
Вторая часть комплекса выполняется сидя на коврике:
- Попросите ребенка вытянуть ножки и по очереди опускать и поднимать пальчики то на левой, то на правой ноге.
- Руками обхватываются пальцы стоп. Ребенок при этом нагибается вперед, а затем медленно тянет стопы пальчиками по направлению к себе.
- Сидя, попросите ребенка согнуть колени, поставив стопу только на пальчики. Медленно сводите пяточки и разводите их, при этом носки не должны отрываться от коврика.
- Сидящий на коврике ребенок должен захватит носочками стоп теннисный мячик. Как только это получится, нужно поднимать и опускать мяч, не выпуская его.
- Сидя на коврике, ребенок должен покатать стопами мячик между носочками и пяткой, согнув ноги в коленях.
Сидя на стульчике (важно, чтобы мебель была ребенку по возрасту, то есть стопы при сидении не болтались в воздухе, а уверенно касались пола), выполняется вторая часть упражнений из положения сидя:
- Упражнение 1. Попросите ребенка по очереди сгибать и разгибать пальчики на ногах.
- Упражнение 2. Попросите ребенка «написать» стопами в воздухе максимально ровные и широкие круги. Сначала это стоит сделать по часовой стрелке, а затем — против нее.
- Упражнение 3. Попросите ребенка по очереди отрывать от коврика, то пятки, то носочки, можно делать это «перекатом» с носков на пятки и обратно.
- Упражнение 4. Ножки ставятся на внешнее ребро, и из этого положения следует плавно и медленно перевести стопы в положение вертикально на внутреннем ребре.
- Упражнение 5. Теннисный мячик перекатывают от правой ножки к левой, каждой делая несколько круговых движений подъемом стопы на мячике.
Упражнения в положении стоя лучше выполнять на массажном ортопедическом коврике, о котором говорилось выше.
Длительность этой части комплекса не должны превышать 15 минут:
- Попросите ребенка пройтись по коврику сначала на носочках, а потом – на пяточках.
- По коврику следует походить сначала на внешней стороне стопы, а затем — на внутренней.
- Попросите ребенка сделать перекаты на неровной массажной поверхности коврика с пяток на носки, а затем наоборот.
- Завершите все прыжками на коврике — аппликаторе.
Вторая часть комплекса в положении стоя выполняется на ровной поверхности:
- Ребенок должен покатать стопой гимнастическую палку. Сначала — на шаг вперед, а потом назад. Так будет массироваться и укрепляться весь свод стопы.
- Зажав гимнастическую палку руками поперек лопаток, зафиксировав спинку в прямом положении, нужно совершить несколько приседаний, стараясь при этом не отрывать пятки от поверхности пола.
- Ребенок, опираясь руками на поставленную перед собой в вертикальное положение гимнастическую палку, должен совершать по очереди повороты на пятках — влево и вправо.
Каждое упражнение комплекса при плостостопии желательно выполнять по 7-10 раз, занятия должны быть ежедневными.
Возрастные особенности
Лечебная физкультура эффективна в дошкольном и младшем школьном возрасте, а также у подростков до 15-16 лет, пока стопа еще находится в стадии формирования. В более взрослом возрасте остановить прогрессирование болезни и запустить обратное ее развитие с помощью гимнастики и массажа зачастую не представляется возможным.
Наиболее внимательными при лечебной физкультуре должны быть родители малышей. Не стоит заставлять их заниматься насильно, чтобы не отбить желание навсегда. Особенно это касается занятий на аппликаторе.
Гимнастика потребует определенной педагогической гибкости от родителей — если сейчас больно или трудно, то можно отложить упражнение на потом.
Зарядку важно проводить в игровой форме, чтобы малышу было интересно. А вот с подростками лучше выбирать обратную тактику — только настойчивость родителей и правильная мотивация помогут юноше или девушке справиться с существующей проблемой.
Для малышей занятия лучше начинать с 2-3 минут в день, постепенно увеличивая время до 15 минут. Подростки могут начинать с 5-6 минут в день, увеличивая нагрузки и время выполнения каждого упражнения постепенно, чтобы уже через пару недель прийти к ежедневным 20-25 минутным занятиям.
Разрешенные виды физической нагрузки
Многих родителей интересует, какие виды физической нагрузки дополнительно могут помочь в коррекции плоскостопия, а какие – лишь навредят. Самый главный вопрос, конечно, касается освобождения от занятий физкультурой в школе. Ортопеды в этом вопросе единодушны — освобождения не требуется, для детей со 2-3 степень плоскостопия показаны занятия в спецгруппах.
Каждый учитель физкультуры знает, что такое спецгруппа по плоскостопию, и подберет для ребенка только те упражнения и нагрузку, которые ему не навредят и пойдут на пользу.
Ребенку с плоскими стопами однозначно не стоит заниматься тяжелой атлетикой, пауэрлифтингом, боксом, при которых нагрузка на ноги очень велика.
Категорически противопоказан бег и особенно конькобежный спорт и фигурное катание.
Не рекомендует спортивная гимнастика и любой спорт, связанный с прыжками — нагрузка на позвоночный столб при этом нешуточная, а ребенку с нарушенной амортизацией стопы вынести ее будет в разы тяжелее. Футбол и хоккей, таким образом, тоже отменяются.
Диагноз «плоскостопие» не означает, что дорога в спорт ребенку «заказана». С деформированными стопами можно и нужно заниматься плаванием (исключая прыжки в воду), синхронным плаванием.
Очень полезны занятия восточными единоборствами — тхэквондо, каратэ, джиу-джитсу, айкидо. Помочь исправлению продольного плоскостопия у детей и подростков могут занятия велоспортом.
Полезные советы
Лечение будет более эффективным, если родители будут придерживаться важных правил успешного лечения плоских стоп:
- Следите за весом ребенка. Излишний вес — это дополнительная нагрузка на голеностоп, коленный и тазобедренный суставы, которые и без того ощутимо страдают при уплощении стопы. Питание должно быть сбалансированным, в меру легким, не лишенным витаминов и полезных минералов. Полезно во время лечения принимать в пищу студень или холодец — это блюда оказывает положительное влияние на формирование хрящевой ткани.
- Хождение босиком. Для ног в большей степени полезны не комфортные домашние тапочки, а хождение босыми стопами по полу, ковру, кафелю. Чем разнообразнее поверхность, тем лучше. Хорошо, если есть возможность отпускать ребенка ходить босиком по песку, земле, траве. Не нужно бояться, что чадо простудится, от хождения голыми ногами даже по весьма прохладной поверхности заболеть невозможно. Системное переохлаждение может наступить в том случае, если ребенок будет на холодном сидеть попой.
- Согласование типа обуви с ортопедом. Выбирать ортопедическую обувь нужно только тогда, когда об этом скажет врач-ортопед. Самовольство в этом случае может лишь навредить. Иногда бывает вполне достаточно носить ортопедические стельки, вставленные в самые обычные пары обуви.
Тяжелая и массивная ортопедическая обувь показана только ребятам с серьезными деформациями, а также после операций на стопе.
И в этом случае врач дает полные рекомендации, по которым изготавливается пара ортопедической обуви. Она учитывает все патологические изменения в ножке конкретного ребенка.
Физиотерапия
Лучше всего сочетать гимнастику при плоскостопии с массажем и физиотерапией. Из современных методов можно обсудить с врачом так называемое тейпирование — поддержку определенных мышц стопы специальными клейкими лентами.
С тейпами можно и нужно заниматься лечебной гимнастикой, а поскольку ленты-тейпы перераспределяют мышечную нагрузку, то эффект от такого «дуэта» будет более позитивным и быстрым.
О том, что такое плоскостопие у детей и что с ним делать, смотрите в следующем видео.
Источник
