Пяточный ахиллобурсит лечение народными средствами

Для назначения правильного лечения в первую очередь нужно диагностировать заболевание. Ахиллобурсит поражает ахиллово сухожилие и сопровождается сильной болью. Если упустить момент и не начать лечение, пациент может полностью потерять возможность передвигаться.

За счет сокращения мышцы происходит сгибание и разгибание конечности. Так человек передвигается шагом, бегом, прыгает или приседает. Сухожилие, соединяющее мышцу с костью скелета, отличается большой прочностью. Защитные функции выполняют синовиальные пазухи, которые называются бурсы. Если они воспаляются, начинается заболевание бурсит.

От чего начинается воспалительный процесс

Причиной возникновения заболевания могут стать чрезмерные нагрузки на сухожилие. Сферы деятельности человека, относящиеся к фактору риска:

• Спорт, танцы, альпинизм;
• Работа моделью;
• Стоячая работа.

Дать толчок для развития болезни может лишний вес, за счет чрезмерной нагрузки на ноги, ушиб сустава или пятки, инфекция бурсов, плоскостопие, деформация стопы. При появлении заболевания надо определить возможную причину его возникновения, чтобы исключить ее в будущем.

Диагностирование заболевания

Поговорим о том, какие признаки могут сигнализировать о начале заболевания под названием ахиллобурсит. Пациенты, у которых диагностировали это заболевание, жаловались на следующие недомогания:

• Болезненные ощущения в ахилловом сухожилие. Приглушенное в разгаре дня, но усиливающиеся с утра. Полностью не проходит даже во время отдыха.
• Покраснение и жжение кожного покрова.
• Отечность в области пятки.
• Резкая боль в пятке при вставании на носок.
• Если болезнь имеет инфекционный характер, наблюдается повышение температуры тела больного.

Определить со стопроцентной уверенностью, что у человека именно это заболевание, конечно нельзя. Можно только сделать предположение по определенным выше признакам. Обратившись в медицинское учреждение, пациент исключит неправильное диагностирование и получит назначение на лечение. Для точной постановки диагноза используется обследование рентгеном, анализ крови, УЗИ и другие современные методы.

Этапы лечения

Лечение происходит поэтапно, в следующем порядке:

1. Лечение терапевтическим способом подразумевает сохранение ступней в состоянии покоя, обеспечиваемого специальной обувью. Прописывают лечебный массаж, исключают дальние прогулки и ношение тяжестей. Используют фиксирующую повязку.
2. Физиотерапия. Больной посещает физиотерапевтические процедуры, занимается лечебной физкультурой под присмотром врача. На воспаленное место воздействуют электрофорезом, ультрафиолетом, лазером.
3. В последнюю очередь прописывают лекарственные препараты для приема внутрь. Этот этап может быть исключен, если предыдущие способы лечения помогли справиться с проблемой. Иногда, в самых сложных случаях, приходится использовать хирургическое вмешательство.

Лечится ли ахиллобурсит народными способами?

Можно сказать, что да, лечится. Но процесс это сложный и долгий, требует большого терпения. Нельзя начинать самолечение без консультации врача, это может привести к печальным последствиям. Лечение дома – это нанесение мазей и гелей. Они помогают уменьшить болевые ощущения и развитие воспалительного процесса.

В домашних условиях можно делать компрессы с различными лекарственными препаратами по назначению врача. Его надо накладывать вечером и оставлять до утра.

Народные средства приходят на помощь

Многие люди опасаются лекарственных препаратов и предпочитают лечение с помощью народной медицины. Поговорим о том, какие из известных средств дадут положительный эффект. В очередной раз напомним, что никакое лечение не должно применяться без совещания со специалистом.

Самым доступным домашним лекарством можно назвать компрессы. Их готовят из разных лекарственных сборов. Смесь наносится на марлю с ватной прослойкой внутри и плотно оборачивают больное место.

Рецепты составов для компрессов:

• Натертую черную редьку раскладываем на бинте и закрепляем на больной ноге. Место заранее смазывается оливковым или другим растительным маслом, чтобы избежать ожога. Сверху накрывается теплой повязкой. Держать больше часа не следует. Процедуру делает два раза в день, утром и вечером. Редька не только уменьшает отек и болевые ощущения, но и приводит в норму обмен веществ.
• Свежее сало. Народный опыт показал, что прикладывать куски сала к больному месту не бессмысленная процедура, а средство для борьбы с токсинами и отеками. Предварительно надо разогреть ногу в горячей воде.
• Тертый хрен. Свежий корень хрена натирают на терке. Закрепляют на ноге, смазанной жирным кремом. Держим один час.

Рецепты составов для теплых ножных ванночек:

• Насыщенный раствор морской соли. Рецепт указан на упаковке.
• Хвойный отвар. Прокипятить сосновые шишки, иголки и побеги в течение получаса, остудить, процедить и настоять в течение ночи. С утра разогреть и парить в нем ноги, пока будет теплым.

Ванны для ног снимают боль, уменьшают воспалительный процесс и отечность.

Средства для приема внутрь:

• Прополис и сливочное масло. Спиртовую настойку прополиса (столовую ложку) смешивают со ста граммами масла, принимают по чайной ложке перед едой.
• Корень пырея, репейник, череда – все это в виде отвара. Берут равные части лекарственных трав, держат на водяной бане и принимают внутрь три раза в день, две недели.

Еще один способ борьбы с недугом – прикладывание разогретого красного кирпича к больному месту, обернув его тканью.

Закончив домашнее лечение, не забудьте посетить врача и пройти обследование для уверенности в полном выздоровлении.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• 

  Марианна
  2016-12-16 23:06:17

  Хочу выразить благодарность доктору Животову Алексею Анатольевичу. Второй раз реанимирует мою спину после родов. Прошли боли в пояснице, тело стало более подвижное, снова могу достать руками свои ноги. Большое спасибо! Читать дальше

• 

  Дмитрий
  2018-05-08 20:29:46

  Огромное СПАСИБО доктору Бабию Александру Сергеевичу! Пришел в клинику Бобыря с болями в поясничном отделе, поставили диагноз остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника. После нескольких сеансов боли ушли. По завершению курса лечения, чувствую себя великолепно. Рекомендую! Читать дальше

• 

  Ира
  2013-12-16 08:28:08

  Прочитала на сайте клиники Бобыря, что все консультации проводятся бесплатно. Пришла в клинику на Маломосковской. Оказалось, для того чтобы пообщаться с остеопатом, нужно заплатить (пусть немного, но все-аки нужно!). Спросила, почему так. Ответили, что бесплатные консультации не во всех филиалах…. Читать дальше

• 

  Анатолий
  2014-01-20 01:49:27

  Хочу поблагодарить за успешное лечение Торопцева Д.А. Я лечил у него поясничную грыжу. Грыжа была огромной – 13 мм. Даже ходить не мог – такие сильные были боли. Первый курс прошел, сделал повторное МРТ. Результатам, если честно, не поверил – грыжа уменьшилась на 5 мм, то есть стала уже 8 мм…. Читать дальше

Врачи клиники Бобырястаж работы от 10 лет

Что такое пяточный бурсит?

Ахиллово сухожилие – самое большое сухожилие в теле человека. Это анатомическое образование, которое прикрепляет икроножные мышцы к пяточной кости, особо уязвимо для травм из-за ограниченного кровоснабжения и комбинации сил, воздействующих на сухожилие.

Пяточный бурсит, или ахиллобурсит – болезненное воспаление плоской наполненной жидкостью сумки (бурсы), которая обеспечивает амортизацию и снижает трение в областях, где кожа, мышцы, сухожилия и связки трутся о кости при движении.
Воспаление может развиваться в бурсе между кожей задней части пятки и ахилловым сухожилием – это, так называемый, задний пяточный бурсит, или перед местом прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости – передний бурсит.

О причинах патологии и о том, как лечить бурсит пятки вы узнаете из этой статьи.

Рис. 1 Ахиллово сухожилие

Причины бурсита пятки

Пяточный бурсит возникает в результате падения или ушиба, или имеет постепенное начало из-за повторяющихся травм бурсы при обычной физической активности – беге, а также в результате чрезмерной нагрузки.

Причины бурсита пятки:

• Перетренированность у спортсменов. Чаще всего бурсит развивается у легкоатлетов при чрезмерном увеличении дистанции бега или интенсивности тренировок.1
• Тесная или плохо сидящая обувь – создает чрезмерное давление на заднюю часть пятки. 
• Деформация Хаглунда (костный нарост на задней части пяточной кости).
• Изменение оси сустава. Смещение оси подтаранного сустава (с точки зрения его отклонения от вертикальной оси) по отношению к ахиллову сухожилию может привести к асимметричной силовой нагрузке на сухожилие, нарушающей нормальную биомеханику сустава, что создает предпосылки для воспаления бурсы.3
• Сопутствующие заболевания. Системные болезни, сопровождающиеся поражением суставов, такие как подагра, ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартропатии, способствуют развитию воспаления и в окружающих сустав тканях. 

Задний ахиллобурсит встречается в основном у молодых женщин, но может развиваться и у мужчин. Ходьба, при которой мягкие ткани пятки постоянно прижимаются к жесткой обуви, может вызвать или усугубить бурсит. 
Рис. 2 Бурсит пятки

Обувь, которая резко сужается внутрь к задней части пятки – например, туфли на высоком каблуке или туфли-лодочки, также провоцирует или ухудшает деформацию Хаглунда, что способствует развитию заднего бурсита ахиллова сухожилия.

Факторы, предрасполагающие к развитию ахиллобурсита:

• плохая гибкость (особенно икроножных мышц)
• мышечная слабость
• тугоподвижность суставов, особенно голеностопного, подтаранного или суставов стопы 
• костные аномалии пяточной кости 
• не соответствующая уровню физической подготовки человека или чрезмерная тренировка 
• недостаточная разминка или периоды восстановления после занятий спортом
• неадекватная реабилитация после перенесенной ранее травмы ахиллова сухожилия
• нарушения равновесия или стабильности позвоночника
• лишний вес 

Симптомы бурсита пятки

Боль. Наиболее частый симптом пяточного бурсита – боль вокруг места прикрепления ахиллова сухожилия к кости. С началом нагрузки на ногу, такой, как ходьба или бег, зона воспаления начинает болеть, но симптом уменьшается по мере продолжения нагрузки.
Нарушения ходьбы. Часто присоединяется хромота, а ношение обуви со временем может становиться все более болезненным.

Внешние признаки. В зоне воспаления образуется значительная припухлость и покраснение.

Дополнительные симптомы могут включать:

• скованность голеностопного сустава
• мышечный спазм 
• проблемы с равновесием
• уменьшенный диапазон движения в стопе

В целом симптомы бурсита пятки зависят от причины и локализации воспаления.

• Задний бурсит ахиллова сухожилия

Ранние симптомы заднего ахиллобурсита могут включать покраснение, боль и локальное повышение температуры над местом воспаления. Позже верхний слой кожи может несколько стираться в зоне постоянного трения. Через несколько месяцев бурса, которая выглядит как выступающая или покрасневшая область (узелок), воспаляется. Если задний бурсит ахиллова сухожилия становится хроническим, бурса может стать твердой на ощупь и рубцовой на вид.

• Передний бурсит ахиллова сухожилия 

Когда бурса воспаляется после травмы или на фоне подагрического артрита, симптомы обычно развиваются внезапно. 

Если бурсит развивается из-за других заболеваний, симптомы появляются постепенно. В задней части пятки нарастает боль, отек и повышение температуры над местом поражения. Становится трудно ходить и носить обувь. На тыльной стороне образуется слегка красное опухшее болезненное пятно. При увеличении воспаленной сумки припухлость распространяется и сбоку по обеим сторонам пятки.

Диагностика

Диагностика основывается, как правило, на сборе анамнеза и осмотре врача.

Анамнез. Факты, которые важны при постановке диагноза пяточного бурсита, это:

• Характеристики обуви – например, ношение туфель на высоком каблуке или плотной спортивной обуви. 
• Любые недавние изменения в обуви – новая спортивная обувь, переход от плоской подошвы к высоким каблукам или от кроссовок к спортивным балеткам или бутсам.
• Односторонний или двусторонний процесс – основное хроническое заболевание с артритом обычно протекает с бурситом пятки левой ноги и одновременно правой, тогда как изолированный бурсит чаще односторонний.
• Особенности физической активности – расстояния, виды нагрузок, периодичность занятий спортом.

Осмотр. При физикальном обследовании лечащий врач оценивает сухожилия, бурсы и пяточную кость, проводит осмотр области на наличие костных выступов и местного отека, а также пальпацию зон максимальной болезненности. Проверяет объем движения и скованность суставов, уплотнение мягких тканей вокруг.

Лабораторные анализы. Если бурсит нельзя объяснить местными факторами, например, плохо сидящей обувью или частым бегом, или если есть системные признаки ревматологических поражений, применяются специальные исследования, такие как определение в крови:

• уровня мочевой кислоты (подагра)
• ревматоидного фактора (ревматоидный артрит)
• скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивного белка – при других воспалительных поражениях суставов.

Методы визуализации

• Рентгенография используется для подтверждения диагноза, а также для выявления переломов, деформаций костей, остеопороза.
• Магнитно-резонансная томография – иногда применяется для определения, находится ли воспаление в подкожном пространстве, подсухожильной бурсе или же в самом сухожилии, однако рутинно этот метод обследования обычно не назначается.
• Ультразвуковое исследование бурсы – может быть потенциально полезным инструментом для диагностики патологии ахиллова сухожилия.

Рис. 3 Рентгеновский снимок бурсита пятки

К какому врачу обратиться

Обычно с первичными жалобами пациенты обращаются к ортопеду-травматологу, хирургу или ревматологу. Врач, заподозрив пяточный бурсит или его вторичную природу, назначит дополнительное обследование и направит на консультацию к смежным специалистам.
Оценка состояния пациента с пяточным бурситом проводится каждые 4-6 недель, пока симптомы полностью не исчезнут или не будут находиться под адекватным контролем.

Основные методы лечения

Острая фаза заболевания

• Устранение раздражающего фактора – замена обуви, функциональный покой.
• Холод на область задней части пятки и голеностопного сустава и контрастные ванночки – несколько раз в день по 15-20 минут.
• Постепенное прогрессивное растяжение ахиллова сухожилия – может помочь уменьшить сдавление сумки.
• Прием нестероидных противовоспалительных средств уменьшает отек, воспаление и боль.
• Инъекции кортикостероидов в область бурсы применяются для устранения воспалительного процесса, но имеют риск спровоцировать разрыв ахиллова сухожилия.
• Микротоки на область воспаления.

Упражнения на растяжение

Упражнения на растяжение ахиллова сухожилия выполняются при установке пораженной ступни на пол и наклоне вперед к стене до тех пор, пока не почувствуется легкое натяжение по задней поверхности пятки и голеностопного сустава. 

Растяжка сохраняется в течение 20-60 секунд, затем следует расслабление. 

Для получения максимальной пользы от программы лечебно-восстановительной физкультуры, следует повторять несколько растяжек за 1 подход несколько раз в день. При этом нужно избегать баллистических (резких, с подергиваниями) растяжек, чтобы не спровоцировать клиническое обострение.

Если человеку, и особенно спортсмену, приходится снижать уровень активности на фоне лечения бурсита, стоит рассмотреть альтернативные виды занятий для поддержания спортивной формы, такие как плавание, аквааэробика и другие водные упражнения.

Фаза восстановления

На этапе восстановительного лечения следует продолжать физиотерапию и физические упражнения с постепенным увеличением активности. 

Частичная иммобилизации в деротационном сапоге или гипсе на 4-6 недель возможна, если симптомы устойчивы к другим видам лечения. 

Хирургическое лечение

Хирургического вмешательства применяется при значительном сохранении или прогрессировании симптомов пяточного бурсита, несмотря на консервативную терапию.

Хирургические методы включают: 

• Удаление деформации Хаглунда
• (например, удаление заднего верхнего выступа пяточной кости) 
• Удаление воспаленной бурсы 
• Удаление ахиллова сухожилия 
• Сшивание разрыва или отрыва ахиллова сухожилия 
• Эндоскопическое удаление воспаленной бурсальной ткани и резекция выступающей кости.

Последствия и прогноз

Хроническая боль. Боль в задней части пятки при бурсите может стать хронической и прогрессирующей, что приведет к хромоте – “анталгической походке” – и снижению спортивных результатов.

Повреждение сухожилия. Разрыв ахиллова сухожилия может быть вторичным по отношению к хроническому воспалению и/или вследствие инъекции кортикостероидов.

У большинства пациентов с пяточным бурситом сочетание местного лечения, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, упражнения для растяжения ахиллова сухожилия и модификации обуви оказывается достаточным для устранения обострений бурсита.

В целом, у пациентов со стойкими симптомами, не поддающимися лечению консервативными методами, хирургическая коррекция является эффективным решением проблемы.

Спортсмены с пяточным бурситом могут вернутся без ограничений к занятиям своими видами спорта после того, как будет очевидно:

• Отсутствие симптомов
• Разрешение предыдущих результатов физикального обследования, например, хромоты, болезненности при пальпации
• Адекватное выполнение специальных тренировочных упражнений без повторения симптомов или объективных признаков 

Профилактика

• Дозирование физических упражнений с нагрузкой на стопу.
• Модификация обуви6 – очень важно тщательно подбирать обувь, которая при этом должна иметь низкий каблук. Для поднятия пятки можно подкладывать пористую резину или войлок, чтобы бурса не соприкасалась с задником обуви. Некоторым пациентам может помочь использование гелевых протекторов между пяткой и задником или ношение обуви без задника до стихания воспалительного процесса. 
• Ортезы для голеностопного сустава способствуют стабилизации задней части стопы и уменьшают нагрузку на задний отдел пятки во время движения.