Периартрит коленного сустава симптомы и лечение народные средства
Периартрит коленного сустава – это воспаление околосуставных тканей в области внутреннего мыщелка бедренной кости. Именно в этом месте крепятся сухожилия четырехглавой мышцы бедра («гусиная лапка»). Периартрит развивается на фоне хронических воспалительных процессов, затрагивающих коленный сустав, либо может быть следствием травмы или перенапряжения сухожилий и мышц.
Заболевание чаще всего диагностируют у женщин, которые перешагнули рубеж в 40 лет. Однако от него не застрахованы даже дети. Педиатры иногда выставляют такой диагноз малышам в возрасте 3 лет и старше, в период их активного роста. В этом случае заболевание не представляет опасности и самостоятельно проходит по мере взросления ребенка. В то время как в более зрелом возрасте периартрит способен стать даже причиной инвалидизации человека, так как резко ограничивает его возможности к передвижению.
В международной классификации болезней периартрит коленного сустава обозначается кодом М77.8 и относится к группе «Другие поражения мягких тканей».
Периартрит коленного сустава характеризуется болями, которые возникают при совершении человеком пассивных или активных движений нижней конечностью. В состоянии покоя боли отсутствуют.
Содержание:
- Причины периартрита коленного сустава
- Симптомы периартрита коленного сустава
- Диагностика периартрита коленного сустава
- Лечение периартрита коленного сустава
Причины периартрита коленного сустава
Периартрит коленного сустава может быть обусловлен следующими причинами:
Травмы мягких тканей колена, которые возникают циклически либо одномоментно. Это могут быть удары по колену, падение на него или вывих. При надрыве сухожильных волокон возникают внутренние кровоизлияния, формируется отек, влекущий за собой нарушение кровоснабжения поврежденного участка. В итоге развивается периартрит.
Малоподвижный образ жизни, а также длительные статические нагрузки на нижние конечности.
Общее переохлаждение организма.
Нарушение иннервации нижних конечностей.
Сбои в работе эндокринной системы. В связи с этим периартрит чаще диагностируют у людей с ожирением или сахарным диабетом.
Гормональный дисбаланс в организме. Особенно подвержены периартриту женщины, которые вступили в постменопаузальный период.
Наличие хронического дегенеративного процесса в коленных суставах: артрит, артроз.
Заболевания сердечнососудистой системы.
Заболевания опорно-двигательного аппарата в целом.
Перенесенные операции на коленных суставах. В этом случае периартрит выступает в качестве осложнения.
Врожденные соединительнотканные дисплазии, артропатии.
Симптомы периартрита коленного сустава
Симптомы периартрита коленного сустава связаны непосредственно с местом локализации воспаления:
Боли в области коленного сустава.
Отечность внутренней поверхности колена, гиперемия кожных покровов.
Появление болей во время движения коленным суставом.
Боли имеют тенденцию к усилению при подъеме по лестнице, при переносе тяжестей.
Боли угасают, когда человек находится в состоянии покоя или в положении сидя без движения. Но даже при закидывании ноги за ногу боли возникают вновь.
Боли могут напомнить о себе при длительном стоянии.
При обострении болезни возможно увеличение местной температуры тела, появление общего недомогания и быстрой утомляемости.
Выраженное ограничение подвижности нижней конечности наблюдается редко, но даже те неудобства, которые испытывает человек при вялотекущем периартрите коленного сустава, нарушают качество его жизни, создают условия для усиления нервозности.
Диагностика периартрита коленного сустава
При появлении первых симптомов болезни необходимо обращаться к терапевту. Кроме стандартного опроса жалоб пациента и осмотра больного, доктор направит его на прохождение рентгенографии. Если проведение этого исследования не даст необходимой информации для постановки диагноза, то возможно назначение КТ, УЗИ или МРТ. При этом будут наблюдаться визуализированные размытые контуры анатомических структур сустава, так как вокруг него сформировался отек. Суставная щель будет сужена, костная ткань в месте воспаления часто разрежена, имеются кальцификаты связок и мышечных волокон.
Кроме того, обязательно необходимо сдать кровь на общий и биохимический анализ. Если периартрит находится в острой стадии, то будет наблюдаться увеличение СОЭ и СРБ.
Инвазивные диагностические методы исследования применяют редко – лишь тогда, когда пациенту предстоит оперативное вмешательство. Речь в данном случае идет об артроскопии и артрографии.
Всесторонняя диагностика важна по причине того, что периартрит коленного сустава можно спутать с артритом и артрозом, так как они имеют схожую симптоматику.
Лечение периартрита коленного сустава
Лечение периартрита коленного сустава возможно двумя способами: консервативным и оперативным. Хирургическое вмешательство показано при хронической форме болезни с частыми рецидивами, когда медикаментозная коррекция оказалась неэффективной. Во время операции доктор удаляет сформировавшиеся спайки, кальцификаты и контрактуры, которые препятствуют нормальной подвижности коленных мышц и сустава.
Во время острой стадии болезни важным условием является снятие физических нагрузок с больной конечности. Ношение фиксирующего бандажа (ортеза) позволит снизить интенсивность болей, уменьшить риски повреждения воспаленных тканей.
Устранить боли позволяют следующие препараты:
НПВС: Ортофен, Диклофенак, Ибупрофен, Метиндол и пр.
Анальгетики: Солпадеин, Тайленол, Новалгин.
Гормональные лекарственные средства, которые вводятся в виде инъекций: Преднизолон, Гидрокортизон. Ими обкалывают область поражения. Следует помнить, что гормональные препараты обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, но при этом они подавляют иммунитет человека. При самостоятельном использовании таких лекарственных средств могут возникнуть побочные эффекты, справиться с которыми будет достаточно проблематично.
Нанесение гелей и мазей, обладающих противовоспалительным и анальгезирующим эффектом: Диклак, Долобене, Вольтарен.
Физиопроцедуры имеют немаловажное значение в терапии периартрита.
В данном случае показаны следующие виды воздействия:
Магнитотерапия.
Электрофорез с литием, новокаином, йодистым калием.
Лазерная терапия.
Нафталановые аппликации.
Ударно-волновая терапия.
Иглоукалывание.
Лечение пиявками.
Ультрафонофорез.
Физиотерапия позволяет ускорить выздоровление, улучшить питание тканей, произвести обезболивающий и противовоспалительный эффект. Параллельно доктор рекомендует принимать витаминно-минеральные комплексы, которые направлены на укрепление иммунитета пациента.
Лечебная гимнастика – это еще одно направление в комплексной терапии коленного периартрита. Упражнения следует начинать в период затишья болезни. Комплексы направлены на нормализацию подвижности сустава, на его разработку. Мышцы и сухожилия становятся более эластичными, получают достаточное питание вместе с усилившимся током крови.
Начинать практиковать лечебный комплекс следует с самых простых упражнений. Продолжительность занятий на первоначальном этапе не должна превышать 15 минут. Эффективны махи ногами, бег на одном месте, прыжки, приседания. Комплекс составляется в индивидуальном порядке, зависит от возраста больного и степени прогрессирования заболевания.
Итак, лечением периартрита коленного сустава должен заниматься врач. Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее удастся избавиться от болезни. Если затягивать с обращением к доктору, то существенно повышается риск развития осложнений, которые можно устранить только оперативным путем. Причем даже в этом случае нет гарантии того, что человек не останется инвалидом. Хотя, в целом, прогноз на выздоровление является благоприятным.
Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Ортопед
Образование:
диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы
Источник
Периартрит коленного сустава представляет собой воспаление тканей, расположенных в районе сустава. Это отрицательно влияет на состояние сухожилий, связочного аппарата, мышечных тканей и прочих структур. Чтобы справиться с нарушением, следует обратиться к специалисту, который подберет адекватную терапию.
Суть патологии
Многие люди интересуются, что такое периартрит коленного сустава. Под этим термином понимают воспаление, протекающее в околосуставных структурах. Патология часто поражает область крепления сухожилий, которые находятся на внутренней части сустава.
Аномальные изменения в этом случае поражают область мышц, которые находятся во внутренней зоне большеберцовой кости. Также могут страдать сухожилия портняжной и полуперепончатой области. Однако сустав аномальным изменениям не подвергается.
Патология часто становится осложнением тендинита коленного сустава. Также она может развиваться на фоне тендобурсита. Это происходит при отсутствии правильной и своевременной терапии.
Причины появления периартрита бывают разными. При возникновении симптомов воспаления необходимо сразу принять меры, иначе высока вероятность развития серьезных последствий.
Причины
По статистике, периартрит обычно диагностируется у женщин среднего возраста. Часто возникают ситуации, когда болезнь возникает на фоне хронических воспалений коленей или дегенеративно-дистрофических процессов в этой области. К провоцирующим факторам относят артроз, остеоартроз, артрит.
Поражение околосуставных элементов часто проявляется на фоне влияния неблагоприятных факторов, которые действуют на организм долгий период времени. К ключевым причинам нарушения относят следующее:
-
Тяжелые нагрузки, постоянное пребывание в статичном положении; - Систематическое переохлаждение ног;
- Недостаточная двигательная активность;
- Гормональный дисбаланс;
- Эндокринные патологии – сахарный диабет или большое количество лишнего веса;
- Воспаления суставов – артриты и артрозы;
- Нестабильность связок;
- Нарушение работы сердца и сосудов.
Поражение околосуставных тканей часто наблюдается после проведения хирургических вмешательств на ногах – суставах, костных тканях или сухожилиях.
Клиническая картина
На начальных стадиях периартрита коленного сустава симптомы проявляются довольно слабо. Потому своевременно выявить нарушение может быть весьма проблематично.
Человек, которые имеет периартрит, может долгое время даже не догадываться о его наличии. Периодическое появление тупых болей, напряжение мышечной ткани и дискомфортные ощущения при движении могут быть приняты за обычную усталость.
Если вовремя не принять меры, есть риск усугубления состояния человека. Патология развивается, а потому симптомы приобретают более выраженный характер. Как следствие, заболевание приобретает острый характер.
К основным симптомам болезни относят следующее:
-
Увеличение температуры тела; - Отек мягких тканей;
- Гиперемия кожи над суставом;
- Слабость;
- Выраженная боль;
- Сильная хромота;
- Нарастание дискомфорта при движении.
Если своевременно не начать терапию, болезнь приобретает хронический характер. Несмотря на существенное снижение выраженности проявлений, воспаление продолжает разрушать околосуставные ткани и сам сустав.
В такой ситуации болезнь приобретает рецидивирующий характер. Даже во время ремиссии присутствуют дискомфортные ощущения.
При любых неосторожных движениях может возникать выраженный болевой синдром. Помимо этого, прогрессирует снижение двигательной активности сустава.
Переохлаждение или чрезмерные нагрузки на сустав могут привести к рецидиву патологии. При продолжительном наличии хронического периартрита есть риск появления необратимых процессов в коленях. Обычно эта аномалия приводит к прогрессирующей атрофии мышечных тканей и нарушению двигательных функций поврежденного участка.
Диагностические исследования
Чтобы своевременно выявить патологию и подобрать терапию, важно отличить периартрит от других поражений этого сустава. Чтобы поставить правильный диагноз, специалист опрашивает пациента и проводит объективное обследование пораженной области.
При осмотре врач обращает внимание на отек и покраснение тканей в районе внутреннего мыщелка. При простукивании и ощупывании этой зоны возникает резкий болевой синдром.
Чтобы убедиться в наличии такого диагноза, врач назначает целый ряд дополнительных процедур:
- Общий анализ крови. При развитии воспаления удается выявить повышение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз. Поскольку эта болезнь сопровождается асептическим воспалением, лейкоцитарная формула остается нормальной;
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография пораженной области;
- Рентгенография пораженного сустава;
- Термография. Над воспаленным участком удается выявить увеличение температуры тканей;
- Ультразвуковое исследование поврежденного участка.
Методы терапии
Чтобы избежать хронизации процесса, к лечению коленного периартрита стоит приступать на начальных стадиях болезни. Вначале следует обеспечить покой больной конечности. Потому в период обострения болезни пациент должен придерживаться постельного режима.
Медикаментозные методы
Лечение периартрита коленного сустава подразумевает применение таких препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные вещества – уменьшают симптомы воспаления, помогают справиться с болью. В эту группу входят такие средства, как диклофенак, мелоксикам, нимесулид.
- Местные гели и мази – тоже часто содержат нестероидные противовоспалительные вещества и оказывают локальное действие. К ним относят нимид, диклак, вольтарен.
- Глюкокортикоидные гормоны – назначаются в сложных ситуациях, когда нестероидные вещества не помогают справиться с воспалением. Обычно такие средства назначают внутрь коротким курсом или вводят в зону поражения инъекционным способом. Чаще всего врачи назначают дексаметазон, преднизолон и т.д.
Если консервативные методики не дают результатов, могут применять оперативное вмешательство. Оно направлено на удаление спаек и шпор.
Также могут проводиться иные манипуляции, которые улучшают прогноз для людей, страдающих этим недугом.
Методы физиотерапии
В дополнение к лекарственным препаратам нередко выписывают физиотерапевтические процедуры. Они помогают справиться с воспалением и снижают интенсивность болевых ощущений. Это существенно облегчает состояние пациента.
Для устранения симптомов болезни могут применяться такие методики:
- Инфракрасная лазеротерапия. В данном случае применяется стабильно-лабильная методика. Каждый сеанс длится 5-6 минут. Манипуляцию проводят ежедневно. В общей сложности требуется 10 сеансов.
- Лекарственный электрофорез с применением ферментов и анальгетиков. Процедура длится около 20 минут. В общей сложности нужно выполнить 7-8 сеансов.
- Магнитная терапия высокой интенсивности. В случае применения этого метода индукторы магнитного поля помещают таким образом, чтобы один из них располагался над воспаленным участком. Длительность каждой процедуры составляет 15 минут. Общий курс терапии включает 7-8 сеансов.
После устранения основных симптомов воспаления можно применять такие воздействия:
- Ультрафонофорез глюкокортикоидов. Воздействие нужно оказывать на участок, расположенный над внутренним мыщелком. Длительность каждого сеанса составляет 5-6 минут. Курс терапии включает 10 процедур.
- Грязевые аппликации. Для этой цели может применяться нафталан. Чтобы получить желаемый эффект, длительность сеанса должна составлять около 20 минут. Всего нужно сделать 10 процедур.
- Парафиновые или озокеритовые аппликации на пораженный участок. Благодаря тепловому эффекту удается улучшить обменные процессы и стимулировать восстановление поврежденных тканей. Длительность процедуры составляет 30 минут. В общей сложности нужно провести 10 сеансов.
- Криотерапия холодным сухим воздухом. Длительность каждого сеанса составляет не более 10 минут. Всего нужно провести 10 процедур.
- Ударно-волновая терапия. Влияние должно быть направлено на внутреннюю часть сустава. Такие сеансы следует выполнять раз в неделю. Вначале применяют акустическое давление небольшой интенсивности. Затем его понемногу повышают. Между сеансами стоит использовать магнитно-лазерное воздействие.
Также пациенту может назначаться гирудотерапия, точечный массаж, иглорефлексотерапия. Обязательной частью терапии является лечебная физкультура. Все движения направлены на восстановление подвижности больного сустава, укрепление связочного аппарата и повышение силы мышечных тканей конечностей.
Тренировки стоит начинать с самых легких упражнений. Продолжительность занятий не должна превышать 10-15 минут. Понемногу нагрузку можно увеличивать. Конкретные упражнения должен подбирать специалист с учетом клинической картины патологии.
Народные средства
В дополнение к основной терапии можно применять эффективные народные рецепты. Назначать такие средства должен лечащий врач. Любые варианты самолечения могут привести к ухудшению состояния здоровья человека.
Правильно подобранные домашние средства помогают справиться с воспалением и укрепить организм.
К наиболее действенным рецептам можно отнести следующее:
- Травяной компресс. Для его приготовления нужно смешать листья донника, алтея и цветки ромашки в пропорции 2:1:2. Добавить кипятка, чтобы добиться консистенции кашицы. Обернуть смесь тканью и поместить на пораженную область.
- Растительные настои. Чтобы справиться с воспалением, можно применять настои крапивы двудомной или листьев березы. Не менее эффективным средством станет настой ивовой коры.
- Витаминный чай. Это средство поможет укрепить организм и справиться с признаками воспаления. Чтобы добиться требуемого эффекта, стоит пить чай, приготовленный из ягод шиповника. Также для этой цели можно применять листья смородины, брусники или малины.
Периартрит коленного сустава – серьезная аномалия, которая может спровоцировать отрицательные последствия для здоровья. Чтобы справиться с этим состоянием, очень важно своевременно обратиться к специалисту и четко выполнять все его назначения.
Источник
Периартрит коленного сустава – это воспалительное заболевание мягких тканей, которые его окружают. При этом сам сустав не затрагивается. Как правило, в воспалительный процесс вовлекаются сухожильные прикрепления мышц, оканчивающиеся под коленной чашечкой на внутренней стороне ноги. Иногда может страдать и суставная сумка.
Причины возникновения
Периартрит коленного сустава развивается преимущественно у женщин старше 40 лет. Факторами риска являются:
- сахарный диабет;
- избыточный вес;
- малоподвижный образ жизни;
- проблемы с гормонами;
- болезни вен и артерий нижних конечностей.
Причинами формирования воспалительного процесса являются травматические повреждения коленного сустава и окружающих тканей, длительные интенсивные физические нагрузки, патологии опорно-двигательного аппарата, хирургические вмешательства на мышцах, связках и суставах ноги. При воздействии экстремальных факторов на ослабленный сустав формируется воспалительный процесс как реакция приспособления.
Симптомы заболевания
Основным симптомом периартрита коленного сустава является ноющие боли в области колена, усиливающиеся при нагрузках и имеющие тенденцию к нарастанию. При развитии заболевания к ним присоединяются мышечное напряжение, покраснение и отек очага поражения, повышается температура тела до 38°С.
Диагностика периартрита коленного сустава
Поставить такой диагноз может врач-ортопед, изучив рентгенограмму, результаты общего анализа крови и оценив клиническую картину. Доктору также предстоит отличить периартрит от кисты Бейкера, инфекционного артрита, гонартроза коленного сустава и кровоизлияния в суставную сумку. Именно поэтому пациент сталкивается с назначением магниторезонансной томографии как наиболее информативным диагностическим методом.
Лечение периартрита
Важным этапом лечения является массаж и лечебная физкультура
В остром периоде заболевания назначаются нестероидные противовоспалительные препараты на основе диклофенака натрия или ибупрофена в виде таблеток или инъекций. Для снятия болезненных симптомов местно применяются мази, например, «Фастум-гель», «Долобене», «Вольтарен». Для ускорения восстановительных процессов назначаются витамины группы В.
Лечение проводится стационарно или на дому под контролем врача. При этом обязателен постельный режим в период обострения, при стихании симптомов – ношение ортеза (специального бандажа для коленного сустава).
В период уменьшения проявлений болезни назначаются физиотерапевтические процедуры с целью местного улучшения микроциркуляции крови и скорейшего восстановления тканей. Это может быть магнитотерапия, аппликации озокерита, парафина, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, электрофорез с противовоспалительными препаратами.
В период выздоровления для восстановления подвижности сустава рекомендуется массаж и лечебная физкультура. Задача – восстановление эластичности связок и функциональности мышечного аппарата.
Важно! Периартрит коленного сустава успешно излечивается современной медициной при условии своевременного обращения к врачу и выполнения всех его назначений!
Лечение народными средствами
Лечение колена одним из народных способов
Народные средства могут служить как вспомогательный метод на этапе выздоровления. Хорошо зарекомендовали себя такие:
1. Компресс из листа белокочанной капусты, смазанного медом. Прикладывается к больному колену на ночь в течение недели, фиксируется теплой повязкой.
2. Мазь с прополисом. Масло растительное с прополисом в соотношении 1:1 разогревается на водяной бане при постоянном помешивании до момента полного растворения. Втирается в пораженную область на ночь в течение 10 дней, колено укутывается шерстяной тканью.
3. Бишофит. Предварительно колено прогревается сухим теплом (синяя лампа, грелка, разогретый песок или соль в полотняном мешочке) в течение 5 минут. Бишофит ставится на водяную баню до достижения 45°С (приятно теплый раствор). Часть втирается в колено легкими массирующими движениями, вторая часть используется в виде компресса на ночь (марлевую салфетку смочить приготовленным средством, приложить к больной области, укутать полиэтиленом, затем – шерстяной тканью).
На одно применение необходимо 30-40 мл бишофита. Курс 10-12 процедур, проводящихся через день.
Лечение народными средствами необходимо согласовывать с врачом!
При возникновении побочных симптомов (высыпание, раздражение кожи и т.п.) или ухудшении состояния необходимо сразу же отменить курс и обратиться к доктору для коррекции восстановительной программы.
Особенности питания при периартрите
Мобилизация резервов организма для восстановления подвижности коленного сустава требует изменения рациона питания. Если предпосылкой был избыточный вес, то следует обратиться к врачу-диетологу для составления программы похудения.
Также важно, чтобы с пищей в организм поступало необходимое количество «строительных материалов» для соединительной ткани (такие как животный желатин и омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты). Традиционно, если нет противопоказаний, рекомендуется введение в рацион холодца, супов на концентрированном говяжьем бульоне, жирной морской рыбы.
Видео по теме
Загрузка…
Источник
