Овули наботи на шейке матки лечение народными средствами
Автор статьи:
Шушкова Александра Григорьевна
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Опыт работы 9 лет
Лечение наботовых кист шейки матки народными средствами
Альтернативный способ лечения фолликулов – народные средства. Наботовы кисты на шейке матки, при этом, не могут полностью исчезнуть, а эффект от применения нетрадиционных средств и методов не всегда может соответствовать желаемому, именно поэтому, они должны дополнять основную терапию, назначенную врачом и основываться как на приеме лекарственных трав, так и на использовании других методик лечения.
Лечение наботовых кист народными средствами – прием лекарственных растений
Основной целью терапии, с применением методов народной медицины, является снятие воспалительных процессов и восстановление эпителиального покрова. Итак, остановить воспалительный процесс и облегчить состояние женщины способны:
- Спринцевание отваром из шалфея. Для приготовления отвара, две чайные ложки сухой травы заваривают в 1 стакане кипятка, затем процеживают через 2-3 часа. Спринцеваться необходимо 1 раз в день, в любое удобное время – после процедуры необходимо находиться в горизонтальном положении не менее часа.
- Спринцевание отваром из ромашки. Приготовление отвара не занимает много времени: 1 пакетик травы заваривается в стакане кипятка и остужается. Спринцевание проводится не реже, чем 2 раза в день, при этом, после процедуры соблюдается полный покой в течение часа.
- Спринцевание настойкой календулы. Для приготовления раствора, необходимо развести 2% спиртовую настойку в воде, соблюдая пропорцию – 1 чайная ложка на 1,5 стакана. Процедура спринцевания проводится 1 раз в сутки.
Кроме того, лечение наботовой кисты народными средствами предполагает применение растений, способствующих восстановление эпителиального покрова шейки матки:
- Алоэ. Достаточно эффективное средство, с репаративными свойствами, применяется местно, путем использования тампонов, смоченных соком растения. Данный метод позволяет излечить и эрозию шейки и кисты, расположенные в наботовых железах.
- Лопух. Отвар из этого растения обладает целебными свойствами и может применяться как местно ( в виде смоченных тампонов), так и внутренне.
Гибель аномально развитых клеток и последующее их замещение здоровыми способно вызвать применение чистотела. Курс лечения составляет 2 недели и предполагает применение разбавленного спиртового настоя или отвара из растения.
ВАЖНО! Высокая концентрация чистотела в отваре или растворе может привести к покраснению шейки матки или ожогу тканей, поэтому, использование данного растения в качестве лекарственного препарата должно производиться под наблюдением врача, для своевременного выявления развивающихся воспалительных процессов.
Восстановить гормональный фон и метаболизм поможет употребление продуктов пчеловодства. Прополис – природный антибиотик, прием его спиртового раствора способствует лечению новообразований в половой системе, а употребление меда поможет повысить иммунитет и здоровье организма в целом. Кроме того, широко распространено применение свечей из меда и сливочного масла.
Лечение народными средствами наботовых кистах шейки матки включает в себя применение чеснока, который заворачивают в марлю в виде томпона и вставляют во влагалище на всю ночь. Курс таких процедур не должен превышать 30 дней.
Целебными свойствами обладает и грецкий орех. Для лечения наботовых кист применяют именно измельченные перегородки орехов, в пропорции 4 ст. ложки на 3 стакана кипятка. Употреблять полученный отвар необходимо 2 раза в день по половине стакана.
Еще одним методом альтернативного лечение является употребление настоя из акации, для этого необходимо 2 столовые ложки цветков растения настоять на 1 стакане спирта или водки в течение 2-3 дней. После того, как настой будет процежен, употреблять его необходимо по одной ст. ложке, не менее 3-х раз в день, разводя с кипяченой водой в пропорции 1к 2.
Наботова киста – лечение народными средствами животного происхождения
Достаточно эффективным методом лечения народными средствами наботовых кист шейки матки является применение бобровой струи. Данное вещество вырабатывается в организме бобров, имеет достаточно специфический запах и является ценным продуктом. Боровая струя используется с древних времен и вызывает:
- Тонизирующее воздействие на организм.
- Усиление процессов восстановления.
- Улучшение кровообращения в органах малого таза.
- Положительное воздействие на ЦНС.
Народное лечение наботовых кист шейки матки включает в себя использование пиявок. Основной целью такой терапии является активизация зон, отвечающих за нормальное функционирование органов половой системы. Как правило, пиявки устанавливаются на надлобковую зону и способствуют улучшение кровообращения в органах малого таза.
Как единичные, так и множественные новообразования эффективно лечатся рыбьим жиром. Данное средство применяют как в виде раствора, так и в виде капсул, а сама терапия направлена на:
- Укрепление иммунной системы.
- Борьбу со свободными радикалами.
- Усиления метаболизма.
- Нормализацию гормонального фона.
Значительно ускорить процесс лечения помогут воды из подземных источников. Воды, прогретые до 200С, оказывают положительное воздействие на восстановление тканей эпидермиса, но и имеют свои противопоказания:
- Обострение воспалительных процессов.
- Кровотечение или мажущие выделения.
- Изменения в строении клеток, вызванные онкологией.
Лечение термальными источниками проводится 2 раза в год, наиболее благоприятным временем для процедур считается весенний и осенний периоды. Как правило, принятие ванн с термальной водой назначается после курса лечения традиционной медициной и усиливает эффект, полученный от терапии.
Противопоказания при народном лечении наботовых кист народными средствами
Лечение наботовых кист народными средствами должно происходить под контролем лечащего врача. Альтернативная медицина не имеет особых противопоказаний, однако, принимать лекарственные растения и продукты пчеловодства не рекомендуется аллергикам и людям, имеющим повышенную чувствительность к составляющим отваров, настоек и препаратов.
Источник
Кисты эндоцервикса или наботовы (от лат ovuli naboti) встречаются на влагалищной поверхности шейки матки у 15-20% женщин репродуктивного возраста. Пациентки, узнав о диагнозе, сразу же задаются вопросом, нужно ли удалять эти образования или они сами рассосутся. Вот, что говорят об этой патологии гинекологи.
Прием гинеколога — 1000 руб. УЗИ малого таза — 1000 руб. Консультация врача по результатам УЗИ, анализов — всего 500 руб. (по желанию пациента).
Как образуются наботовы кисты
Причина возникновения этих кист — закупорка желез шейки матки (эндоцервикса), мешающая оттоку жидкости. В результате слизь скапливается, образуя пузырьки, наполненные жидким содержимым. При закупорке нескольких железистых протоков возникает множественное кистозное поражение, делающее шейку матки бугристой.
Нарушение оттока из желез провоцируют:
- Воспалительные процессы в матке и влагалище, приводящие к разрушению плоского эпителия шейки и замещению его цилиндрическим, которого в норме там быть не должно. Клетки ткани, не предназначенной для контакта с влажной кислой средой влагалища, раздражаются и воспаляются. В них нарушается отток секрета, приводящий к появлению кист.
- Роды и хирургические вмешательства сопровождающиеся травматизацией шейки. Эпителий срастается неправильно, и ткань, которая должна остаться внутри, оказывается снаружи.
- Эрозия шейки матки, имеющая практически такой же механизм возникновения. Часто эти два заболевания сочетаются. Иногда кисты образуются после лечения эрозии устаревшими методами, например, электрокоагуляцией или хирургическим способом. После радиоволнового лечения эрозии таких осложнений не бывает.
Как выглядят наботовы кисты
Наботовы кисты шейки матки похожи на пузырьки, покрывающие слизистую. Самые крупные из них могут выпирать в цервикальный канал. Мельчайшие кисточки обнаруживаются только после окраски шейки раствором Люголя во время осмотра с кольпоскопом — расширенной кольпоскопии с пробами. Для подтверждения диагноза врачи иногда берут образец тканей для исследования (биопсии).
Какие симптомы дают наботовы кисты
Заболевание часто протекает бессимптомно, обнаруживаясь при гинекологическом осмотре. Иногда при механическом воздействии, например, при половом акте, наботовы кисты разрываются с выделением обильной белой слизи, скопившейся в протоках желез.
Большое количество кист приводит к деформации шейки и ее обширному воспалению, проявляющемуся желтовато-гнойными выделениями и болями внизу живота. Воспалительный процесс провоцируется микробами, скопившимися в кистозных образованиях.
Нелеченные кисты могут достигать размера 2,5-3 мм, вызывая дискомфорт при половой жизни и приводя к болезненным менструациям. Крупные кисты нарушают проходимость цервикального канала, мешая вытеканию менструальной крови.
Вероятность ракового перерождения кист эндоцервикса отсутствует – пока таких случаев зафиксировано не было.
Обследование перед лечением
Причины возникновения кисты выявляются аппаратными и лабораторными методами исследования. Гинеколог назначит:
- анализ крови на биохимию;
- общий анализ мочи;
- кровь на половые гормоны;
- анализ на онкомаркеры;
- мазок на чистоту флоры;
- цитологическое исследование;
- мазок на инфекции ИППП,
- УЗИ малого таза и др.
Не стоит отказываться от анализов, так как кисты сопровождаются другими гинекологическими заболеваниями или становятся их осложнением.
Наботовы кисты шейки матки и беременность
Крупные кисты мешают проникновению сперматозоидов в матку, становясь причиной женского бесплодия. При наступлении беременности из-за гормональной перестройки организма, приводящей к увеличению интенсивности выделения слизи, размер «пузырей» увеличивается. Образования в этот период не удаляют, чтобы не спровоцировать выкидыш. Лечение откладывают до рождения ребенка.
В первые месяцы беременности наботовы кисты не влияют на вынашивание, но в дальнейшем начинаются проблемы. Крупные образования, деформирующие шеечные ткани, могут спровоцировать раннее открытие шейки и преждевременные роды.
Во время родовой деятельности при раскрытии кистозно измененной шейки, возникают разрывы, вызванные снижением растяжимости тканей. Пузыри лопаются, образуются долго незаживающие ранки – открытые ворота для болезнетворных микробов. Поэтому от кист эндоцервикса нужно избавляться на этапе планирования беременности.
Лечение наботовых кист
Сами по себе эти образования не рассасываются и не исчезают, поэтому наботовы кисты, особенно большого размера, удаляют, избавляясь от источника инфекции в половых путях. К тому же, при этой патологии нельзя устанавливать внутриматочную спираль.
Лечить наботовы кисты народными средствами бессмысленно. Наоборот, введение во влагалище тампонов и бесконтрольные спринцевания приводят к росту старых и появлению «свежих» новообразований.
Перед удалением наботовы кисты шейки матки прокалывают, давая содержимому вытечь. Остатки убирают при помощи лазерной или радиоволновой коагуляции (запаивание сосудов), не вызывающей боли, выраженной травматизации тканей и кровотечений.
Удаляют подобные клеточные образования современными методиками:
- электрокоагуляцией (эл. током);
- криокоагуляцией (охлаждение жидким азотом);
- иссечением лазером;,
- эндоскопическим методом (микроинструменты, оснащенные микроскопом и подсветкий);
- радиоволновой терапией — новейшая методика.
Как именно удалять наботову кисту решает гинеколог. Врач подбирает метод индивидуально, учитывая размер образования и особенности организма. Если есть выбор, лучше предпочесть радионож, так как после него не возникает кровотечений и осложнений. Методика подходит даже для нерожавших женщин.
Поскольку шейка матки не содержит нервных окончаний, процедура проходит безболезненно. Небольшому количеству пациенток, обладающих чувствительностью в шеечной области, делается местная анестезия или общий наркоз.
Процедура проводится после окончания очередных месячных. Эпителий восстанавливается до начала следующего менструального цикла.
После операции необходим прием лекарств: антибиотиков, антисептиков, витаминов и противовоспалительных средств.
Профилактика: как избежать проблем
Профилактика болезни заключается в своевременном лечении эрозий, воспалений, ЗППП (ИППП) и других гинекологических патологий.
Где удаляют наботовы кисты в Санкт-Петербурге
Пройти обследование и удалить любую кисту радиоволновым или лазерным методом в СПБ можно в специализированной клинике Диана. В медцентре есть новейший радионож с коагулятором, кольпоскоп и экспертный аппарат УЗИ. Стоимость приема гинеколога — 1000 руб.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Диагноз, устанавливаемый 10-20% женщин половозрелого возраста, зачастую, неожидан для больных. Из-за отсутствия симптомов, наботовы кисты шейки матки удается обнаружить только во время медицинского осмотра у гинеколога.
Что это такое?
Ovuli naboti или наботовы кисты являются следствием закупоривания наботовых или ретенционных желез, продуцирующих цервикальную слизь. Они защищают внутренние органы от инфекций и обеспечивают продвижение сперматозоидов к яйцеклетке.
Выводящий проток закупоривается, и нормальный отток секрета во влагалище становится невозможным. В результате закупорки образуются так называемые кисточки.
Гипертрофированную железу с большим содержанием жидкости называют наботовой (ретенционной) кистой.
На поверхности эпителия определяется объемное выпячивание. В зависимости от содержимого, оно может быть желтого, белесоватого, красного цвета. Зачастую, они не опасны для жизни и здоровья, но требуют обязательного наблюдения у врача. Чаще всего образования существуют бессимптомно, обнаруживаясь на осмотре. Заболевание диагностируется чаще после родов и перед климаксом.
СПРАВКА Гипертрофированные ретенционные железы являются псевдокистами. В отличие от истинных, их размер зависит от объема жидкости и они не могут самостоятельно исчезнуть.
Возможно обнаружение различного количества образований. Размер их варьирует от 2-4 мм до 2 см.
Виды наботовых кист
Учитывая месторасположение овули наботи, существуют такие их виды:
- эндоцервикальные — локализуются в маточном канале. Из-за труднодоступности возникают сложности с их обнаружением во время
обычного осмотра. Бессимптомное течение, отсутствие дискомфорта во время полового акта способствуют позднему диагностированию,
- парацервикальные — из-за расположения на влагалищной части для диагностики достаточно стандартного осмотра. Наиболее распространенная форма болезни.
Если не устранить образование, со времени оно увеличивается в объеме и возникают новые.
Причины и механизм возникновения кисточек
Распространенные причины возникновения кист наботовых желез — вирусы и бактерии во влагалище. Они приводят к изменению характера секрета, делая его гуще. Воспалительная реакция на инфекционный процесс ускоряет закупорку протока.
Травмы, связанные с родовой деятельностью, внутриматочными диагностическими вмешательствами — распространенные причины патологии.
Хроническое воспаление является причиной гипертрофии эпителия. Отек, разрастание капсулы, сгущение слизи приводит к деформации.
Гормональные перепады, часто бывающие у женщин климактерического периода и у беременных, онкология, диабет, прием некоторых препаратов могут спровоцировать возникновение кист.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ Механизм возникновения зависит от причины, и всегда связан с перекрытием просвета. Секретируемая жидкость продолжает вырабатываться, растягивая его стенки.
Симптомы заболевания
Симптомы заболевания зависят от объема поражения. При наличии небольшого количества псевдокист на шейке матки, небольшом их размере — симптоматика крайне скудная. Нормально функционирующие здоровые структуры заменяют пораженные.
В более тяжелых случаях, часто появляются такие симптомы:
- ноющие либо резкие боли внизу живота,
- тяжелая менструация,
- изменение выделений: цвет, консистенция,
- дискомфорт и боль во время секса – возникают из-за недостатка секрета,
- ощущение сухости во влагалище,
- появление ощущения инородного тела, которое доставляет дискомфорт.
ВАЖНО Появление неприятного запаха, гнойные выделения, общая слабость, головные боли, повышение температуры тела свидетельствуют о проникновении инфекции в полость наботовой железы и ее рост и размножение. Такое состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью для проведения соответствующего лечения.
Псевдокисты, расположенные в цервикальном отверстии, препятствуют оттоку крови. Появляются жалобы на болезненную менструацию со значительным ухудшением самочувствия. Выделение крови при этом скудное. В остальные дни цикла клинические проявления слабо выражены.
При поражении влагалищной поверхности матки отмечается ухудшение качество интимной жизни, из-за дискомфорта, дефицита выделений и болезненных ощущений. Зачастую, именно эти жалобы являются причиной обращения к специалистам.
Методы диагностики
Не всегда поставить диагноз удается на осмотре. Специальное оборудование определяет точную локализацию, размер, структуру, количество наботовых кист. Перед тем, как провести обследование, гинеколог осматривает поверхность шейки матки, забирает образцы тканей для цитологического и бактериального изучения.
Обязательно проводится биопсия пораженного участка. Изучение отобранных образцов проводят всем для исключения онкологического процесса.
В зависимости от полученных данных и особенностей болезни врач определяет наиболее оптимальный способ диагностики.
Ультразвуковое исследование
Доступный способ, позволяющий выявить новообразование. С его помощью удается визуализировать труднодоступные кисты. Современные аппараты позволяют определить локализацию, объем, структуру, поражение шейки матки и соседних органов.
Исследование можно провести через брюшную стенку и вагинально. Первый вариант требует подготовки к процедуре. Исследование возможно только при условии наполненного мочевого пузыря.
ДЛЯ СПРАВКИ Проведение УЗИ вагинально более информативно и не требует особой подготовки.
Кольпоскопия
Кольпоскопия — это анализ вагинального эпителия под микроскопом. Врач проводит обработку различными растворами. Изучая реакцию сосудов и окрашивание тканей, удается определить наличие атипичных клеток. Процедура позволяет провести дифференциальную диагностику выявленных на осмотре изменений. Это необходимо для исключения метаплазий, псевдоэрозий и онкологии.
Магнитно-резонансная томография
МРТ применяют при затруднении в постановке диагнозе с помощью других лабораторно-инструментальных способов. Также целесообразно
его применение в случаях расхождения клинической картины и лабораторных данных. Рекомендуется применение при подозрении
злокачественных процессов для определения типа новообразования.
Перед проведением исследования необходимо сообщить специалисту о наличии в организме металлических конструкций, кардиостимулятора – в некоторых случаях проведение
исследования может быть противопоказанным. Оптимально проводить исследование с 7 по 13 день менструального цикла.
Методы лечения наботовых кист
Распространенное мнение, что наботовы кисты на шейке матки безопасны для здоровья, часто приводит к более тяжелому течению болезни. Но как и чем лечить эти кисточки? Использование современного оборудования позволяет удалить доброкачественные псевдокисты практически без травматизации шейки матки. Для определения тактики ведения больной, необходимо пройти комплексное медицинское обследование.
ВАЖНО Самостоятельный прием любых препаратов без назначения специалиста могут усугубить течение болезни.
В зависимости от тяжести поражений, используются медикаментозные либо радикальные варианты терапии. Также значение имеет общее состояние и гормональный фон пациентки. Стоит ли удалять кисточки может сказать только ваш лечащий врач.
После завершения обследования врач определят дальнейшую тактику ведения пациентки из доступных вариантов.
Медикаментозная терапия
Различные препараты назначают для нормализации функционирования ретенционной железы. С их помощью удается нормализовать микрофлору влагалища, стабилизировать гормональный фон. При наличии воспалительных процессов важно пройти противовоспалительную терапию антисептиками, противомикробными и регенерирующими средствами. Только после снятия воспаления и устранения инфекции можно проводить хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия не направлена на устранение уже существующих кист. Основная ее функция – коррекция состояний, провоцирующих закупорку протока, снятие воспаления, обезболивание и облегчение неприятных ощущений.
Хирургические методы лечение
Оперативное удаление практикуют при обнаружении поликистоза, крупных дефектов и прочих отягощающих факторов. Из-за нарушения оттока слизи и менструальной крови, возможен их заброс в брюшную полость. Это может привести к опасным осложнениям.
В запущенных случаях, частых рецидивах и тяжелых осложнениях показана конусовидная ампутация шейки матки.
К менее травматичным и практикуемым способам относится прокол закупоренного протока для оттока содержимого. После проводится санация железы.
Радиоволновое удаление
Преимущество радиоволн — минимальные повреждение окружающих тканей и отсутствие крови во время операции. Под их воздействием бесконтактно производится иссечение дефекта, и «испарение» патологических участков. Метод удаляет кисты в труднодоступных местах.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ Подходит молодым нерожавшим пациенткам, так как после радиоволн не образовываются рубцы.
Операция проводится под местным наркозом. Параллельно проводится забор образца ткани для гистологического изучения, чтобы исключить онкологию. В этот период практически нет неприятных ощущений, отеков и воспалений.
Диатермокоагуляция
С помощью диатермокоагулятора производится прижигание увеличенной наботовой железы. Под воздействием тока происходит выделение тепла. После обработки электродом, кисту прокалывают для оттока содержимого. Преимущество диатермокоагуляции — отсутствие потери крови. Послеоперационная рана заживает в течение 5-10 дней.
Не рекомендуется для лечения молодых девушек из-за частого формирования крупного келоидного рубца.
Вапоризация лазером
Метод с наиболее высоким процентом эффективности. Точечное воздействие лазером непосредственно на требуемую область, позволяет удалить кисты без повреждения здоровых тканей. Обезболивание обеспечивает местный наркоз.
Определив длину волны, специалист направляет ее непосредственно в дефектные ткани, в результате чего образование испаряется. На поверхности образовывается небольшая рана, которая заживает на протяжении 5-7 дней. После полного восстановления на эпителии отсутствуют рубцы и шрамы.
Эффективно ли лечение народными средствами?
Выбирая нетрадиционную медицину, важно понимать, что наботовы кисты не могут самостоятельно регрессировать. Крупные дефекты можно только удалить с помощью операции.
ВАЖНО Народные методы необходимо согласовать с лечащим врачом. Многие популярные рецепты и препараты неэффективны и могут нанести вред здоровью.
В качестве вспомогательной терапии допускается использования фитоламп, спринцевание настоями и растворами на основе целебных трав, ванночки. Небольшие кисты часто удается излечить с помощью масляных ванночек, фитотампонов, вагинальных свечей. Их применение способствует раскрытию просвета псевдоопухоли, отхождению содержимого и санации полости.
Нетрадиционную медицину следует использовать только после консультации с врачом. Бесконтрольное применение народных средств может только ухудшить состояние пациентки.
Наботовы кисты и беременность
Поражение цервикального канала, поликистоз, объемные образования могут препятствовать наступлению беременности. К бесплодию приводят следующие факторы:
- невозможность распространения сперматозоидов по перекрытому каналу,
- скудное количество секрета,
- нарушения микрофлоры,
- гормональные сбои.
У беременных повышается риск выкидыша, маточного кровотечения и сложных родов.
ВАЖНО Для исключения опасных состояний и бесплодия необходимо регулярно посещать лечащего врача. При необходимости он подберет лечение, проведение которого допустимо во время беременности.
Осложнения при наботовых кистах
Без своевременного вмешательства продолжается скапливание слизи и усиление неприятных симптомов в наботовой железе. Наботовы кисточки опасны из-за таких осложнений:
- инфицирование жидкости: скопление гноя, абсцесс, сепсис, полиорганная недостаточность,
- воспаление из-за нарушения оттока слизи,
- бесплодие,
- выкидыши,
- прорыв кисты в брюшную полость.
Такие процессы развиваются длительно и редко встречаются. Но их опасность требует тщательного наблюдения и своевременного вмешательства.
Профилактика заболевания
Основные способы предотвращения образования наботовых кист — устранение состояний, которые могут их спровоцировать. Важно регулярно посещать гинеколога не менее одного раза в год. Это позволит выявлять инфекции половых путей и своевременно их устранить.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ Соблюдение рекомендация позволит сократить риск возникновения болезни.
Здоровый образ жизни, профилактика ЗППП и незапланированных беременностей и регулярное обследование у гинеколога способствует сохранению женского здоровья.
Что нужно запомнить?
- По статистике, наботовы кисты встречаются у каждой 10 женщины,
- Заболевание возникает в результате закупорки наботовой железы,
- Отсутствие специфических симптомов приводит к развитию осложнений,
- Чаще всего такие кисточки показано удалять,
- Патология может спровоцировать бесплодие и выкидыш.
Используемая литература
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра
- Краснопольский В.И. Патология влагалища и шейки матки. / В.И. Краснопольский / М.: Медицина, 1997.
- Прилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. М.: МЕДпресс-информ, 2000. 432 с.
- Прилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы Прилепская В.Н. М.: «МЁДпресс», 2000. 428с.
Загрузка…
Источник