Остеохондроз поясничного отдела отдает в

Боль при поясничном остеохондрозе может быть постоянной или возникающей внезапно. Эти неприятные ощущения могут быть ассоциированы с повышенными физическими нагрузками, переохлаждением, подъемом тяжестей, длительным статическим напряжением мышц спины и т.д.

Постоянно присутствующие боли при остеохондрозе поясничного отдела – это негативный признак, свидетельствующий о том, что происходит дегенеративный процесс в области межпозвоночных дисков. Их ткань подвергается постоянному обезвоживанию и заболевание прогрессирует. Внезапно возникшая острая, сковывающая боль при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника может говорить о выпадении грыжи диска. Это состояние требует немедленного медицинского вмешательства. В противном случае болезнь может привести к параличу нижних конечностей и инвалидности пациента.

Основная причина боли при пояснично-крестцовом остеохондрозе – разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска. Это плотная оболочка, которая не обладает собственной кровеносной сетью. Гиалиновый хрящ фиброзного кольца может получать питательные вещества только с помощью диффузного обмена с окружающими мышечными тканями. Происходит это следующим образом. Мышцы при напряжении выделяют небольшое количество жидкости, в которой растворены глюкоза, белки, нутриенты, питательные вещества и молекулы кислорода. Фиброзное кольцо межпозвоночного диска под давлением во время совершения движений также сжимается и выделяет жидкость. В ней растворены продукты обмена и распада, углекислота. При расслаблении миоциты впитывают эту жидкость, и она проникает в венозное русло. В это же время при расправлении фиброзное кольцо усваивает жидкость с кислородом и питательными веществами.

Частично питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков осуществляется путем обмена с субхондральными замыкательными пластинками. Они покрывают поверхность каждого позвонка и имеют собственную капиллярную сеть. Их основная функция – обеспечение питания костной ткани, её восстановление после травматического и иного патогенного воздействия. При развитии остеохондроза субхондральные замыкательные пластинки подвергаются процессу склерозирования, поскольку межпозвоночные диски не защищают их от повышенного амортизационного воздействия.

Первичные боли при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела возникают в возрасте 23 – 25 лет. В этот период дорсопатия находится на первой стадии своего развития. Межпозвоночные диски еще не деформированы, но процесс диффузного питания уже нарушен. В дальнейшем будет происходит утрата фиброзным кольцом возможности удерживать внутри пульпозное ядро. Следующим этапом болезни будет отбор жидкости из студенистого тела пульпозного ядра структурами фиброзного кольца. Так пульпозное ядро утрачивает свою форму и размеры.

Обезвоженная поверхность фиброзного кольца становится хрупкой, на ней появляется сеточка трещин, заполняющихся отложениями солей кальция. Это процесс еще больше затрудняет диффузное питание. При чрезмерной физической нагрузке (напрмиер, при резком подъеме тяжести) целостность фиброзного кольца утрачивается и в образовавшуюся сквозную щель проникает пульпозное ядро. Это грыжа межпозвоночного диска. Она дает острую, простреливающую боль, которая с течением времени стихает, но развивается процесс воспаления.

При постоянной боли в области поясницы требуется срочная помощь врача. Ситуация намного серьезнее, чем привыкли себе представлять многочисленные пациенты с диагнозом остеохондроз или дорсопатия. В Москве можно записаться на бесплатный прием невролога или вертебролога в любое, удобное для этого время в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора, которые смогут быстро и безопасно устранить болевой синдром, оказать помощь и предупредить развитие серьезных осложнений.

Локализация – куда отдают боли при поясничном остеохондрозе

Места, куда отдают боли при поясничном остеохондрозе, зависят от того, какой корешковый нерв поврежден при снижении высоты межпозвоночного диска. Первичная локализация боли при поясничном остеохондрозе – область поясницы и крестца. Здесь болевой синдром может быть спровоцирован следующими патологическими изменениями:

• перенапряжение мышц, которые пытаются компенсировать утраченную амортизационную способность межпозвоночного диска;
• воспаление, развивающееся на фоне выпадения пульпозного ядра (его вещество обладает агрессивным раздражающим действием, входящие в состав белки являются негативными маркерами для клеток иммунной системы, поэтому возникает воспалительная реакция;
• сдавливание мелких нервных окончаний за счет воспалительной отечности мягких тканей, окружающих позвоночник;
• компрессия корешкового нерва, который отходит через фораминальное отверстие в теле позвонка (при нормальном состоянии межпозвоночного диска нерв надежно защищен от сдавливания костными структурами соседних тел позвонков).

Из первичной локализации боль может распространяться по ходу корешкового нерва. Каждый из них отвечает за иннервацию определённой области человеческого тела:

• L1 и L2 (самые верхние поясничные корешковые нервы) отвечают за иннервацию органов брюшной полости, поэтому при их поражении боль может локализоваться в животе, развиваются запоры и диареи, повышенной газообразование (метеоризм);
• L3 обеспечивает работоспособность мочевого пузыря, иннервирует область паха и колено;
• L4 отвечает за функции нижних конечностей, при его поражении возникают боль в бедрах, голенях, коленях, ступнях, появляется мышечная слабость;
• L5 иннервирует голени и пальцы стоп, голеностопный сустав.

При поражении этих корешковых нервов распространение боли может происходит по тем участкам, которые они иннервируют. Поэтому по локализации боли можно определить -какой именно межпозвоночный диск поражен дегенеративным дистрофическим заболеванием.

Боли в животе при поясничном остеохондрозе

Внезапно возникшие боли в животе при поясничном остеохондрозе – это повод срочно обратиться к врачу. Они могут быть спровоцированы секвестрованием грыжи, сдавливанием спинномозгового канала и другими опасными осложнениями дорсопатии.

Постоянно присутствующие боли в животе при остеохондрозе поясничного отдела могут быть следствием поражения верхних межпозвоночных дисков. При этом ущемляются корешковые нервы L1-L2, отвечающие за иннервацию органов брюшной полости.

Помимо боли могут присутствовать следующие клинические симптомы:

• повышенное газообразование, вздутие живота и метеоризм;
• усиленная перистальтика кишечника, сопровождающаяся бурлением, посторонними звуками;
• снижение аппетита;
• нарушение процесса опорожнения кишечника (запоры сменяются диареями и т.д.).

При появлении подобной клинической картины необходимо проводить дифференциальную диагностику язвенного колита, гастрита, дуоденита, болезни Крона и непереносимости глютена. Хотя большинство соматических патологий органов брюшной полости тесным образом связано с нарушением работы вегетативной нервной системы вследствие разрушения межпозвоночных дисков позвоночного столба.

Боли в паху при поясничном остеохондрозе

Острые или тянущие, хронические или периодические боли в паху при поясничном остеохондрозе являются следствием поражения корешкового нерва L3. Он при разветвлении обеспечивает иннервацию области паха.

Стреляющие боли в паху при остеохондрозе поясничного отдела могут сопровождаться нарушением мочеиспускания и опорожнения кишечника. Могут возникать вторичные нарушения циркуляции крови. Образуется венозный застой в полости малого таза. Это провоцирует появление геморроидальных узлов в области прямой кишки. На следующем этапе, если не оказана своевременная медицинская помощь, у пациента развивается варикозное расширение вен нижних конечностей.

Боли в ногах при остеохондрозе поясничного отдела

Тянущие боли в ногах при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника – негативный клинический признак. Он сопровождается синдромом беспокойных ног и в конечном итоге приводит к дистрофии мышечного волокна. Нижние конечности утрачивают свою силу и работоспособность. Могут развиваться трофические язвы, нейропатии, ангиопатии.  Начинают разрушаться крупные суставы, такие как голеностопный, коленный и тазобедренный.

Постоянные боли в ногах возникают только в том случае, если нарушается проводимость нервов, отвечающих за иннервацию нижних конечностей. Часто подобное состояние бывает связано с синдромом грушевидной мышцы, ущемлением седалищного нерва и т.д.

Как снять боль?

Быстро и безопасно снять боль при поясничном остеохондрозе можно только устранив причину её возникновения. Как правило, она кроется в нарушении целостности межпозвоночного диска, который сдавливается и деформируется двумя соседними позвонками.

Поэтому проще и безопаснее всего снять боль при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника с помощью процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба. Для этого используется специальное оборудование. Перед проведением процедуры опытный остеопат проводит подготовку – повышает эластичность связочного и сухожильного аппарата позвоночного столба. Процедура проводится под контролем со стороны врача вертебролога. После её завершения проводится массаж.

Перед тем, как снять боль при остеохондрозе поясничного отдела, необходимо провести мануальное обследование и поставить точный диагноз. В зависимости от выявленной причины развития болевого синдрома могут использвоаться и другие методики мануальной терапии.

Лечение боли при поясничном остеохондрозе

Отдельное лечение боли при остеохондрозе поясничного отдела невозможно и непродуктивно. В основе успешной терапии всегда лежит принцип восстановления межпозвоночных дисков. Для этого нужно восстановить процесс диффузного питания. Также требуется улучшить состояние всех тканей, окружающих позвоночник.

В нашей клинике мануальной терапии лечение всегда начинается с установления причины развития остеохондроза. Врач дет рекомендации пациенту по нормализации режима дня, рациона питания, отказа от вредных привычек, организации спального и рабочего места с учетом эргономических рекомендаций.

В ходе первичной бесплатной консультации доктор проводит мануальное обследование диагностические тесты, ставит диагноз. Затем он разрабатывает индивидуальный план лечения для каждого пациента. Курс терапии может включать в себя:

1. тракционное вытяжение позвоночного столба, при котором снимается компрессия с корешковых нервов и восстанавливается нормальная форма межпозвоночных дисков;
2. массаж и остеопатия, направленные на улучшение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, повышение эластичности мягких тканей;
3. лечебная гимнастика и кинезиотерапия для повышения мышечного тонуса и восстановления диффузного питания хрящевой ткани;
4. рефлексотерапия для запуска процессов естественной регенерации поврежденных тканей;
5. физиотерапия, лазерное воздействие, электромиостимуляция и т.д.

Вы можете обратиться на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. Мы постараемся облегчить боль при поясничном остеохондрозе и расскажем о том, как победить полностью это хроническое дегенеративное заболевание.

С ситуацией, когда остеохондроз отдает в ногу, может столкнуться любой пациент, который не уделяет должного внимания лечению данного заболевание. При дегенеративных дистрофических изменениях в межпозвоночных дисках постепенно нарастает компрессия на корешковые нервы. При значительной протрузии диска может возникнуть грыжевое выпячивание пульпозного ядра, которое будет раздражать окружающие мягкие ткани и провоцировать сильнейшее воспаление.

Все эти факторы приводят к тому, что начинает страдать иннервационная система нижних конечностей

Остеохондроз поясничного отдела отдает в ногу только в том случае, если патологические изменения затронули один из крупных нервов, отвечающих за иннервацию нижней конечности. В большинстве случаев страдает седалищный нерв. Он проходит по задней поверхности бедра и в подколенной ямке разделяется на две ветви. Может защемляться как на выходе корешковых нервов через фораминальные отверстия в телах позвонков, так и при прохождении им сквозь туннель в толще грушевидной мышцы. Она при обострении поясничного остеохондроза часто подвергается статическому перенапряжении. Спазмированном мышечные волокна давят на седалищный нерв.

Второй по частоте поражения – бедренный нерв. Он отвечает за иннервацию передней поверхности бедра и голени. Его поражение чаще всего происходит при развитии остеохондроза на уровне межпозвоночных дисков L3-L4 и L4-L5. Реже поражается паховый нерв. В его патологической деформации чаще всего виноваты спазмы мышц передней брюшной стенки и воспаление в пояснично-крестцовом нервном сплетении. Также может поражаться латеральный подкожный нерв, отвечающий за чувствительность наружной поверхности бедра и голени.

По ходу обозначенных выше нервов распространяется болевой синдром. В зависимости от того, какая структура повреждения, боль может локализоваться на передней, задней, наружной или внутренней поверхности бедра и голени. По наличию дополнительных клинических признаков, таких как парестезии, области онемения, снижение кожной чувствительности, изменение интенсивности проявления сухожильных рефлексов, врач сможет поставить боле точный диагноз и обозначить локализацию остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Если у вас остеохондроз поясничного отдела отдает в ногу, вам нужно незамедлительно посетить врача невролога или вертебролога. В Москве можно записаться на первичный бесплатный прием к этим докторам в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные специалисты. Вам будет поставлен точный диагноз, назначено адекватное и безопасное лечение.

Для того, чтобы записаться на бесплатный прием, позвоните нам по указанному номеру телефона или заполните форму записи, расположенную внизу данной страницы.

Может ли остеохондроз отдавать в ногу

Ответ на вопрос о том, может ли остеохондроз отдавать в ногу, положительный – действительно это дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночго столба способно провоцировать появление болевого синдрома и других неврологических проявлений в тканях нижних конечностей. Это обусловлено анатомией и физиологией. Вот несколько фактов, позволяющих понять механизм распространения боли при остеохондрозе по нижним конечностям:

• позвоночный столб является центральной частью опорно-двигательного аппарата;
• внутри позвоночника находится спинной мозг, осуществляющий контроль за всеми функциями тела человека, в том числе двигательная активность нижних конечностей обеспечивается аналогичным образом;
• от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков отходят корешковые нервы – они парные и отвечают каждый за иннервацию своей половины тела;
• корешковые нервы надежно защищены от компрессии с помощью межпозвоночных хрящевых дисков, разделяющих между собой соседние тела позвонков;
• при остеохондрозе высота межпозвоночных дисков снижается, на корешковые нервы начинает оказываться компрессионная нагрузка.

Помимо корешковых нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника расположено несколько крупных нервных сплетений. Поражаются чаще всего поясничное и крестцовое, «конский хвост». При их воспалении или ущемлении могут выпадать функции нижних конечностей, внутренних органов брюшной полости.

Если при остеохондрозе боль отдает в ногу, то это неблагоприятный клинический признак. Он может свидетельствовать о следующих патологических изменениях в тканях:

• воспаление за счет ущемления нервного волокна;
• повреждение мягких тканей разрастающимися краеугольными остеофитами на телах позвонков;
• перенапряжение мышц спины и поясницы при длительном разрушении межпозвоночного диска;
• снижение высоты межпозвоночного диска и его проседание с компрессией корешкового нерва;
• выпадение межпозвонковой грыжи, которая оказывает раздражающее действие и давит на корешковые нервы и их ответвления;
• сужение просвета спинномозгового канала (при смещении позвонков или при выпадении в его просвет грыжи).

Все эти патологии представляют собой серьезную опасность для здоровья человека. При длительной компрессии корешкового нерва или его ответвления возможна атрофия нервного волокна. При этом страдает сенсорная и моторная активность нижних конечностей. Восстановить иннервацию и подвижность ноги в будущем будет очень сложно. Поэтому следует как можно раньше обращаться за медицинской помощью.

Особую опасность собой представляет секвестрирование грыжи межпозвоночного диска. При секвестре происходит отделение части пульпозного ядра от фиброзного кольца межпозвоночного диска. Она начинает свободно двигаться вдоль позвоночного столба. Если это происходит снаружи, то провоцирует постоянную боль, воспаление нервного волокна и других мягких тканей. Если секвестрированная грыжа попадает внутрь спинномозгового канала, то наступает парализация нижних конечностей. Нарушается работа внутренних органов брюшной полости и малого таза. В такой ситуации пациенту необходима экстренная хирургическая операция.

Также стоит как можно быстрее обратиться за помощью к неврологу, если шейный остеохондроз отдает в ногу, поскольку это состояние может быть опасно для жизни человека. Шейный отдел позвоночника отличается особой гибкостью и подвижностью. Межпозвоночные диски здесь достаточно слабые и при неблагоприятных факторах воздействия быстро подвергаются дегенеративным дистрофическим изменениям.

При снижении высоты межпозвоночных дисков шейные позвонки могут смещаться относительно друг друга. При антелистезе и ретролистезе возрастает вероятность сужения спинномозгового канала. В этом случае может появляться слабость в ногах и руках, головокружение, нарушение сердечного ритма и т.д. При тотальном стенозе спинного мозга в шейном отделе позвоночника может наступит внезапная остановка сердца и дыхания. Без своевременно оказанной медицинской помощи пациент может умереть. Поэтому шутить с таким серьезным заболеванием, как шейный остеохондроз не следует. Занимайтесь его лечением своевременно.

Еще одна опасность шейного остеохондроза заключается в том, что высок риск развития синдрома задней позвоночной артерии. Эти важнейшие кровеносные сосуды выходят из полости грудной клетки в области 6-7 шейных позвонков. Затем, вдоль крючкообразных отростков позвонков они направляются к овальному отверстию в черепной коробке. Они отвечают за кровоснабжение задних частей головного мозга.

При развитии дегенеративных дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника ход задних позвоночных артерий становится затрудненным, извитым. Структуры головного мозга не получают в достаточном количестве питание и кислород. Это может спровоцировать слабость в ногах, частичный парез мышц и другие проявления транзиторного нарушения мозгового кровообращения.

В какую ногу отдает при остеохондрозе

От того, в какую ногу отдает при остеохондрозе боль, врач может определить локализацию пораженного межпозвоночного диска. Как уже говорилось выше, от спинного мозга отходят парные корешковые нервы. Один из них отвечает за иннервацию левой половины тела, другой – правой. Соответственно, если поражается левый сегмент диска, то остеохондроз отдает в левую ногу, а по месту проявления клинических признаков можно примерно определить – какой именно диск пострадал. Аналогичным образом, если в большей степени поврежден правый сегмент диска, то остеохондроз отдает в правую ногу, сопровождаясь различными неврологическими проявлениями.

Остеохондроз может отдавать в ногу и при выпадении грыжевого выпячивания пульпозного ядра с той или иной стороны. Боковая локализация межпозвоночной грыжи часто появляется у пациентов, которые привыкли поднимать и переносить тяжести в одной руке. Они не следят за своей осанкой. Высок риск подобного заболевания у пациентов со сколиозом грудного отдела позвоночника.

При появлении боли по ходу седалищного нерва также следует исключать ряд других заболеваний. В первую очередь проводится дифференциальная диагностика для исключения синдрома грушевидной мышцы. В её толще проходит седалищный нерв. Неправильно проведенная внутримышечная инъекция, ушиб, растяжение – все это может спровоцировать процесс рубцевания в толще грушевидной мышцы. Симптомы этого заболевания напоминают пояснично-крестцовый остеохондроз. Однако лечение несколько отличается.

Если боль отдается в левую или правую ногу, то также стоит исключать деформирующий остеоартроз правого или левого подвздошно-крестцового сустава. Это заболевание провоцирует появление болей в области поясницы и крестца. Усиливаются боли при ходьбе или длительном нахождении на ногах. Бол может распространяться по внутренней и внешней поверхности бедра до колена.

Остеохондроз отдает в ногу: что делать и как лечить?

Первое, что делать, если остеохондроз отдает в ногу, это обращаться за медицинской помощью. Только опытный невролог сможет правильно определить настоящую причину иррадиации боли и устранить её. 

Если остеохондроз отдала в ногу, перед тем, как лечить данное состояние, необходимо провести полноценное клиническое обследование. Рекомендует сделать рентгенографические снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника, подвздошно-крестцового и тазобедренного суставов. Также может быть показано проведение МРТ обследования.

Лечение при состоянии, когда остеохондроз отдает в ногу, нужно начинать с устранения компрессии на корешковые нервы и их ответвления. Поэтому наиболее эффективно на ранних стадиях терапии использовать методику мануального вытяжения позвоночного столба. В результате этой процедуры увеличиваются межпозвоночные промежутки, диски получают возможность восстановить свою физиологическую форму. Устраняется давление с нервного волокна, что способствует полному устранению болевого синдрома.

Затем разрабатывается индивидуальный курс лечения остеохондроза. В нашей клинике мануальной терапии применяется остеопатия, рефлексотерапия, массаж, лечебная гимнастика, кинезиотерапия, воздействие лазером и многое другое.

Если вам требуется проведение безопасного и эффективного курса лечения остеохондроза позвоночго столба, то запишитесь на первичный бесплатный прием неврологу или вертебролога в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас.