Остеохондроз поясничного крестцового отдела 2 периода
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – это распространенное заболевание, которое часто диагностируется во 2 степени. Остеохондроз сам по себе с каждой стадией имеет свойство прогрессировать быстрее, поэтому диагностированная 2 степень требует немедленных действий.
1. Механизм развития заболевания
Остеохондроз – это деформация межпозвоночных дисков. Диски, расположенные между позвонками, являются своего рода амортизацией, которая обеспечивает позвоночному столбу подвижность и гибкость. При деформации межпозвоночных дисков расстояние между позвонками сокращается, в результате чего сжимаются нервные корешки и появляется боль. Из 1 стадии во 2 остеохондроз поясничного отдела позвоночника переходит за достаточно небольшой период – в течение месяца. Развитие заболевания ускоряется под воздействием неблагоприятных факторов.
2. Причины
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени развивается по ряду причин.
2.1. Нарушение обмена веществ
При нарушении обменных процессов в организме прекращается питание межпозвоночных дисков, как следствие, начинаются дегенеративные процессы в межпозвоночном пространстве. Фиброзные оболочки повреждаются, позвоночный диск постепенно принимает плоскую форму, что становится причиной развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника 1 и 2 степени.
2.2. Гиподинамия
При малоподвижном образе жизни атрофируются мышцы, которые поддерживают позвоночный столб, происходит смещение позвонков и деформация межпозвоночных дисков.
2.3. Лишний вес
Распространенной причиной остеохондроза поясничного отдела позвоночника 2 степени является повышенная нагрузка на него, которая спровоцирована избыточным весом пациента.
2.4. Непосильная работа
Если работа связана с поднятием тяжестей и другими физическими нагрузками, есть риск возникновения остеохондроза поясничного отдела позвоночника 1 и 2 степени из-за чрезмерных нагрузок на него.
3. Основные симптомы
Основным проявлением заболевания является болевой синдром. Также 2 степень остеохондроза поясничного отдела позвоночника связана с серьезными нарушениями функций организма и проявляется различными симптомами.
3.1. Повышенный уровень утомляемости
Хроническая усталость пациента связана с постоянными болями, которые могут беспокоить в ночное время и не давать спать. Также остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени ограничивает движения и заставляет прилагать больше усилий для совершения обычных действий.
3.2. Проблемный процесс мочеиспускания
При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 2 степени происходит защемление важных нервных корешков, которые отвечают за разные функции организма. Результатом такого защемления может стать нарушение мочеиспускания.
3.3. Болевые ощущения в области почек
Боль в почках при остеохондрозе может маскироваться под другие заболевания. Возникает она в результате зажима нервных корешков, которые отвечают за работу почек.
4. Диагностика заболевания
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени требует немедленного лечения, которое может быть назначено только после медицинского обследования. Для диагностики заболевания применяются следующие методы:
- врачебный осмотр: позволяет предварительно определить область поражения позвоночника;
- рентгенография: подтверждает диагноз и дает детальное представление о локализации недуга;
- МРТ: может быть назначена в качестве дополнительного метода исследования.
Прежде чем окончательно диагностировать остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени, врач-невролог может назначить другие исследования для исключения заболеваний с похожей симптоматикой.
5. Возможные осложнения
2 степень остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника при отсутствии терапии может обернуться следующими осложнениями:
- ишиас: воспаление седалищного нерва, провоцирующее онемение конечностей, искривление позвоночного столба и еще более стремительное разрушение межпозвонковых дисков;
- нестабильность позвонков: опасное состояние, при котором поясничный отдел начинает «сползать» с крестца и нарушать работу внутренних органов.
Предотвратить осложнения остеохондроза поясничного отдела позвоночника на 2 степени заболевания легче, чем в дальнейшем лечить их. Поэтому своевременные диагностика и лечение крайне важны.
6. Способы лечения заболевания
2 степень остеохондроза поясничного отдела позвоночника лечится сложнее, чем первая, однако в подавляющем большинстве случаев удается обойтись консервативными методами.
6.1 Медикаментозное лечение
Медикаменты необходимы для снятия симптомов, которые оказывают отрицательное влияние на качество жизни пациента. При 2 степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника могут быть назначены следующие группы препаратов:
- противовоспалительные средства: снимают боль, купируют воспалительный процесс и отечность;
- хондопротекторы: восстанавливают хрящевую ткань – межпозвоночные диски;
- витамины группы В: улучшают общее состояние организма и способствуют питанию межпозвоночных дисков.
При острой стадии заболевания врач назначает инъекции для блокады болевого синдрома.
6.2 Физиотерапевтические и мануальные способы терапии
Физиотерапия и мануальное воздействие могут быть назначены как эффективные средства лечения после того, как купирован болевой синдром. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 2 степени эти виды терапии провоцируют приток крови к пораженной зоне и улучшают функционирование позвоночных мышц. Однако применять эти методы лечения можно только по рекомендации врача. Мануальная терапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 2 степени действенна при условии, что она выполняется квалифицированным медиком.
6.3 Лечебная гимнастика и физкультура
ЛФК – это комплекс упражнений, который подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести заболевания. При поясничном остеохондрозе 2 степени укрепляются позвоночные мышцы, а это значит, что при регулярном выполнении произойдет улучшение общего состояния позвоночника. Однако ЛФК эффективна только при условии постоянного выполнения.
6.4 Оперативное лечение
Оперативное вмешательство при остеохондрозе 2 степени поясничного отдела позвоночника назначается в крайнем случае. Оно показано при отсутствии положительного эффекта после длительной консервативной терапии. Оперативное лечение направлено на восстановление поврежденных позвонков и устранение межпозвоночных грыж.
6.5 Нетрадиционная терапия
Нетрадиционная терапия может дать положительные результаты. Это не значит, что лечить остеохондроз можно самостоятельно. Однако по рекомендации врача применять методы нетрадиционной терапии для остеохондроза 2 степени поясничного отдела позвоночника стоит. Нетрадиционная терапия может выступать в качестве дополнительного метода лечения.
7. Профилактика
Вопреки распространенному заблуждению, остеохондроз 2 степени поясничного отдела позвоночника можно вылечить полностью. Он не будет проявляться в дальнейшем, если поменять образ жизни и соблюдать следующие рекомендации:
- рациональное питание: достаточное количество витаминов и микроэлементов в ежедневном рационе предотвратит истощение межпозвоночных дисков;
- физическая активность: утренняя зарядка, разминка в перерывах между работой – это эффективная профилактическая мера против остеохондроза, позволяющая сохранить эластичность мышц;
- комфортные условия: при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 2 степени стоит обзавестись ортопедическим матрасом для сна, а также позаботиться об удобном сидении на рабочем месте;
- разумные нагрузки: не перегружайте позвоночник излишне тяжелыми предметами, из тех же соображений следите за массой своего тела.
Надо понимать, что самолечение остеохондроза 2 степени пояснично-крестцового отдела позвоночника категорически противопоказано, поскольку каждый случай индивидуален.
Источник
Основная проблема поясничного отдела в постоянной нагрузке на эту область, которая подвергается предельным испытаниям.
При поясничном остеохондрозе наблюдаются изменения дегенеративного характера.
Естественно, у больного возникают неприятные симптомы.
Первая степень патологии является начальной стадией болезни, при которой начинается разрушение диска.
Нарушенных клеток ещё немного, но их число неуклонно возрастает.
Если лечение игнорируется, то патология быстро переходит на вторую стадию, а затем и на третью.
Что такое остеохондроз?
Остеохондроз является прогрессирующим заболеванием хронического характера. Болезнь сопровождается дегенерацией костных и соединительных тканей позвоночника. Патологический процесс изменения тканей берёт начало в межпозвоночном диске. Его структура представляет фиброзное кольцо с пульпозным ядром внутри.
Когда нарушается обмен веществ, то ядро постепенно высыхает. Да и в кольце происходят изменения: в тканях появляются разрывы, что может вызвать выход ядра. Данный процесс начинает сказываться на позвоночных костях, так как позвонки выдерживают сильнейшие нагрузки.
В негативный процесс вовлекаются кроме дисков суставы и связки. При отсутствии лечения заболевание грозит серьёзными осложнениями.
Причины возникновения остеохондроза в поясничном отделе
Клинические проявления заболевания начинают беспокоить обычно в старшем возрасте, хотя случаются и у молодых людей. Причина обострения патологии обусловлена многими факторами. Появление проблемы с позвоночником, это малоактивность, ожирение, искривление позвоночного столба из-за чрезмерных нагрузок.
Можно обозначить основные причины развития поясничного остеохондроза:
- Наследственная предрасположенность, когда уже заложен генетический код к суставным аномалиям.
- Избыточный вес больного.
- Нарушение метаболизма из-за скудного питания или инфекционного воспаления.
- Возрастные изменения.
- Механическое повреждение диска (травма, перелом).
- Суставные сегменты позвоночного сегмента испытывают непомерные нагрузки.
- Стрессы или нервное перенапряжение.
- Злоупотреблением алкоголем.
- Гормональный сбой в период беременности.
- Плоскостопие.
На дистрофическое изменение суставных хрящей влияет и нарушенная осанка. Заболевание может развиться из-за неудобной постели, поэтому желательно приобрести ортопедический матрас.
Стадии развития патологии
Из-за постоянных нагрузок, даже в статическом состоянии, наиболее часто страдает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. При неврологической патологии имеются определённые симптомы клинической картины, а также классификационные степени. При первых признаках заболевания нужно начинать лечение, иначе болезнь перейдёт в хроническую форму.
Поясничный остеохондроз 1 степени
Это начальная стадия патологии, которую очень сложно выявить, так как симптомы нерегулярные и часто напоминают обычную усталость. Но со временем заболевание начинает проявляться ярче, но без острых приступов.
Первичные симптомы патологии на данной стадии:
- Появляется боль в пояснице, так как нервные корешки начинают раздражаться.
- Характерные хрустящие звуки и дискомфорт в утреннее время.
- Боль носит тупой характер.
Высота дисков постепенно уменьшается, что означает снижение расстояния между позвонками. Позвоночник уже не выполняет полноценно свою функцию.
Поясничный остеохондроз 2-3 степени
Это самая распространённая стадия, болезнь можно уже диагностировать. Развитие патологии провоцирует более заметные симптомы, которые будут сопровождать человека длительное время перед переходом в следующую стадию.
Симптоматика данной степени:
- Начальное ограничение подвижности сегмента поясничного отдела.
- Сдавливание нервных корешков.
- Пространство между позвонками значительно уменьшается.
- Первичная деформация фиброзного кольца.
- Нервные окончания начинают раздражаться.
На этом этапе начинает разрастаться пульпозное ядро, что приводит к сдавливанию фиброзного кольца, а затем к образованию протрузии. Заболевание длится годами, боль снижается только в спокойном состоянии, когда нет давления на межпозвоночные диски.
Поясничный остеохондроз 3-4 степени
При данной стадии патология считается уже запущенной. На данном этапе гимнастика и массаж уже не помогут. Становятся обязательными противовоспалительные препараты, которые в состоянии купировать боль.
Типичные симптомы этой степени:
- Ишиалгический сколиоз.
- Появление межпозвоночных грыж.
- Немеют нижние конечности.
- Фиброзное кольцо разрушается.
- Боль не проходит и начинает распространяться в ногу по наружной поверхности бёдер.
При этой степени поясничного остеохондроза ядро фиброзного кольца вылезает наружу, защемляя нервные корешки позвонков. Дегенерация прогрессирует и влечёт множество болевых неврологических признаков.
Существует и 4 степень заболевания, которая развивается при отсутствии лечения на протяжении многих лет. На этой стадии происходит полная деградация тканей хрящей и деформация дисков. Больной утрачивает подвижность, вплоть до инвалидности. Лечение заключается только в хирургическом вмешательстве.
Видео: “Остеохондроз: причины и симптомы”
Особенности терапии на каждой стадии заболевания
Лечение поясничного остеохондроза является длительным процессом с комплексным подходом. В зависимости от степени тяжести патологии, её особенностей и переносимости больного, назначаются различные методы терапии. Лечение препаратами только купирует боль, само заболевание лекарствами не вылечить.
Поэтому применяются дополнительные методики:
- Массаж.
- Иглоукалывание.
- Гирудотерапия.
- Вакуумное воздействие.
- Вытяжение позвоночника.
В зависимости от стадии заболевания, виды терапии радикально отличаются.
Лечение поясничного остеохондроза 1 степени
Терапия хотя и легче, чем на других стадиях, но всё-таки займёт длительное время. Врач определяет схему комплексного лечения, которое позволит устранить многие симптомы. Назначаются лекарственные препараты, снимающие воспаление и улучшающие кровоток в повреждённой ткани.
Необходимые средства:
| Группа | Препараты | Описание |
| Хондропротекторы |
| Эти препараты постепенно восстанавливают хрящи. Они действуют медленно, поэтому лечение будет продолжительным. |
| Противовоспалительные лекарства |
| Средства успешно снимают болезненные ощущения и снимают отёчность тканей. Их применяют в форме таблеток, инъекций и мазей. |
| Венотоники | — | Применение этих средств способствует оттоку венозной крови и улучшает кровообращение в области деформированного диска. |
| Витамины, относящиеся к группе B и никотиновая кислота | — | Они обладают способностью восстановить позвоночник. Иногда дополнительно выписываются поливитамины, кальций и магний. |
| Препараты, нормализующие кровообращение |
| Это гели и мази, обладающие разогревающим и возбуждающим эффектом. Препараты расширяют сосуды и улучшают микроциркуляцию крови, что способствует её поступлению к повреждённому диску. |
Естественно, должна быть и вспомогательная терапия, которая подразумевает:
- Массаж, расслабляющий и разогревающий мышцы. Проводится не больше 2 недель.
- Физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, лазер). Процедуры обезболивают, стимулируют биохимические реакции и улучшают циркуляцию крови.
- Обязательно рекомендуется лечебная физкультура, упражнения которой подбираются индивидуально. Желательно посещать бассейн.
Необходимо отметить, что заболевание даже в первой стадии развития не всегда вылечивается. Поэтому на первый план выходит предупреждение развития последующих степеней патологии, что возможно при грамотном лечении.
Лечение поясничного остеохондроза 2-3 степени
Можно говорить о наличии данного заболевания, когда боль в поясничном отделе появляется 3-5 раз в неделю.
На этой стадии нужно:
- Устранить все причины, которые способствуют заболеванию.
- Остановить воспалительный процесс.
- Нормализовать обмен веществ в пояснице.
- Активизировать выработку клеток хрящей.
- Естественно, необходимо купировать боль.
- Восстановить подвижность, что выполняется частично из-за сложности проблемы.
Только комплекс всех необходимых мер обеспечит благоприятный прогноз.
Лечение начинается с применения медикаментов, которые предназначены для улучшения состояния больного.
Нестероидные средства. Убирают боль и снимают воспаление. Приём препаратов не должен превышать 10 дней, затем делается перерыв. Это объясняется наличием негативных реакций при продолжительном приёме.
Наиболее распространёнными препаратами этой группы являются:
- Диклофенак. Оказывает противовоспалительное воздействие, а также блокирует синтез простагландинов.
- Нимесил. Выпускается в форме порошка, из которого готовится напиток. Снимает жар и устраняет болевой синдром.
- Нурофен. Снижает отёчность и препятствует воспалению мягких тканей.
Анальгетики. При данном заболевании используются препараты с содержанием нескольких компонентов, которые усиливают эффект обезболивания. Увлекаться ими не стоит, так как возникает привыкание.
Чаще всего применяют:
- Пенталгин. Обеспечивает стойкое обезболивание, так как в составе средства 5 активных ингредиентов.
- Трамал. Является наркотическим анальгетиком и обладает высокой эффективностью.
- Кетанов. Прекрасно обезболивает, но препарат противопоказан при заболевании почек и печени.
Хондропротекторы. Стимулируют восстановление хрящевых тканей.
Наиболее популярные средства:
- Терафлекс. Регулирует метаболизм в хрящевой ткани и восстанавливает подвижность поясницы. Принимать придётся очень долго.
- Хондроксид. Выпускается в виде раствора для инъекций и геля для наружного применения.
- Артра. Стимулирует синтез тканей хрящей.
Не обойтись и без физиотерапии. При поясничном остеохондрозе 2 степени применяются следующие процедуры:
- Магнитотерапия.
- Душ Шарко.
- Электрофорез.
- Парафинотерапия.
- Электромиостимуляция.
- Лазерная терапия.
- УВЧ.
- Вибрационная терапия.
Эффективность данных процедур доказана научными исследованиями, но не все могут ими воспользоваться. Не каждая клиника имеет специализированное оборудование, да и цена процедур довольно высокая. Проблему можно устранить использованием портативных аппаратов. Их эффективность достаточно высокая, а эксплуатация очень простая.
Лечение поясничного остеохондроза 3-4 степени
Для патологии 3 степени имеются свои определённые терапевтические методы. Заболевание очень серьёзное и требует огромного внимания. Используются те же самые препараты, которые применяются в лечении болезни на предыдущих стадиях, но обязательно добавляют глюкокортикоидные гормоны. Необходимо применять и витамины из групп B, B1, B6, B12.
Также широко применяются новокаиновые блокады, выключающие периферийные нервы, тем самым купируя боль.
Новокаин, это слабый раздражитель, улучшающий питание тканей и способствующий замедлению воспаления.
При 3 степени заболевания часто назначают вытяжение.
Грамотно проведённая процедура увеличивает расстояние между позвонками и снимает защемление нервных окончаний. Но для проведения вытяжения требуется высокая квалификация врача.
Если необходимо оперативное лечение, то обычно используется малоинвазивное вмешательство, которое заключается во введении инъекции в повреждённый диск. Его удаление или соединение позвонков назначается в запущенном состоянии.
Операция просто необходима, если:
- В течение 4 месяцев острый болевой синдром не снимается.
- Защемление пучка нервных окончаний, то есть «конский хвост».
- Наблюдается сильное сдавливание спинномозговых нервов.
Не будут лишними и физиопроцедуры с лечебной гимнастикой. Главное, никакого самолечения, чтобы не усугубить ситуацию.
Заключение
- Остеохондроз поясницы имеет 3 степени развития.
- На каждой из стадии обязательно применяются медикаментозные препараты, преимущественно НПВС.
- При переходе с каждой степени на следующую стадию проходит не один год.
- Остановить развития дегенеративных изменений в пояснице при остеохондрозе можно только комплексным лечением.
- Иногда при 3 степени может потребоваться хирургическое вмешательство.
У любой болезни имеются специфические ограничения, не позволяющие применять некоторые методы лечения. Также, это зависит и от степени развития болезни. Желательно начинать терапию, когда заболевание ещё в начальной стадии. Но не нужно отчаиваться, если патология уже запущена. При современных способах лечения, можно всегда добиться положительного результата, несмотря на любую степень развития.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
