Опоясывающий герпес симптомы и лечение у взрослых в домашних
Опоясывающий герпес — патология вирусной природы. Она выражается в сыпи с волдырями, наполненными водой. Заболевание отягчается острыми болевыми ощущениями и зудом кожных покровов. Осложненная форма вирусной этиологии отличается большими размерами волдырей и плохим заживлением рубцов. Симптомы и лечение описаны в этой статье.
Причины возникновения опоясывающего герпеса
Вирус опоясывающего герпеса выступает в качестве вторичной инфекции у лиц, которые перенесли ветряную оспу. После первичного заболевания патогенные микроорганизмы остаются в нервных узлах, расположенных вдоль отдела позвоночника, между ребрами и черепной коробкой.
Долгое время они могут никак не проявляться, но активизация патологического процесса возможна при повторном контакте с человеком, который инфицирован оспой или герпетическим вирусом.
Благоприятными факторами для рецидива служат:
- ослабление иммунной системы;
- травмы физического характера;
- переохлаждение или перегревание организма;
- операция по трансплантации органов;
- наличие стрессов;
- хирургическое вмешательство;
- ВИЧ-инфицирование;
- наличие раковых опухолей;
- гепатит;
- физиологические изменения в организме возрастного характера;
- инфекционные заболевания;
- терапия посредством гормональных средств;
- лучевое воздействие или химиотерапия при раковых опухолях;
- тяжелый физический труд;
- наличие сифилиса;
- заражение крови при сепсисе;
- развитие туберкулеза;
- воспаление мозговых оболочек при менингите;
- ОРВИ;
- патологические процессы в печени;
- дефицит витаминов;
- беременность;
- потребление алкогольных напитков;
- наличие сахарного диабета;
- отравление металлами;
- наличие сердечной недостаточности.
Заразен ли опоясывающий герпес?
Опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого представлены в этой статье, является заразным заболеванием. Путь передачи — воздушно-капельный или контактный. Также патология может передаваться от зараженной беременной женщины плоду. Носителями заболевания являются люди, которые инфицированы опоясывающей формой герпеса, а также ветряной оспой.
Период, в течение которого заболевший человек становится распространителем вируса, считается второй день до появления высыпаний. Пациент перестает быть заразным в период, когда начинается отслоение корочек. Заражению по большей части подвержены люди, которые не перенесли заболевания в детстве или же не обладают иммунитетом к вирусу.
Симптомы опоясывающего герпеса
Новообразования сопровождаются:
- болевыми ощущениями;
- зудом;
- общей слабостью.
Клиническая картина патологии разнится в зависимости от стадии заболевания.
О наличии заболевания свидетельствуют следующие признаки:
- повышение температуры;
- наличие лихорадки;
- астеническое состояние;
- снижение работоспособности;
- появление сыпи на кожном покрове.
Последний симптом выступает в качестве характерного признака.
Сыпь имеет некоторые отличительные особенности:
- Образовывается по ходу нервных стволов.
- Чаще всего локализуется в области спины, живота, боков и лица.
- Вначале выглядит как пигментные пятна диаметром 5 см, которые окрашены в розовый цвет. Позже эти пятна трансформируются в небольшие пузырьки с серозным содержимым. Диаметр сокращается до 3 см.
- Скопления могут быть различными. Они прилегают друг к другу плотно и, как правило, располагаются линейно.
- Содержимое пузырей мутнеет. Через некоторое время пузыри преобразуются в корочки, которые отпадают.
- На месте корочек образуются пигментные пятна.
Начальная стадия
Длительность начальной стадии патологии составляет 3—5 дней. Однако признаки носят стертый характер и напоминают симптоматику обычного ОРВИ, гриппа и других заболеваний подобного ряда.
Опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого описаны в этой статье, на начальной стадии может вызывать:
- общую слабость;
- мигрень;
- усталость;
- проблемы с пищеварением;
- расстройство мочевыделения;
- увеличение размера лимфатических узлов в пораженной области;
- снижение уровня чувствительности в воспаленных областях кожи;
- зуд в области нервных окончаний, в которых локализуются вирусы.
В редких случаях начальная стадия сопряжена с болевыми ощущениями. Они могут носить жгучий или колющий характер.
Острый период
Для второй фазы характерны острые проявления патологии. У некоторых пациентов заболевание развивается изначально в острой форме, что объясняется ослаблением работы иммунной системы и быстрым распространением инфекции в организме. Для симптоматики острого периода характерно наличие высыпаний на коже. Они локализуются вдоль пораженных патологий нервных волокон.
Диаметр пузырьков составляет 2—5 мм. Изначально в этой области возникает отечность тканей. На месте покраснений в течение 3—5 суток происходит формирование пузырьков или везикул. Иногда сроки развития новообразований могут быть увеличены или сокращены. В редких случаях высыпания дают о себе знать через 2—3 недели после начала патологии.
Опоясывающий герпес в острой фазе сопряжен с интенсивным кожным зудом. Параллельно с появлением высыпаний возникают острые болевые ощущения невралгической природы. Иногда боль носит не столь выраженный характер. В целом специалисты не устанавливают зависимости между интенсивностью болевых ощущений и степенью проявления высыпаний.
Как правило, болевые ощущения беспокоят пациента по ночам или в период отдыха.
Опоясывающий герпес. Распознав симптомы, важно назначить и лечение, так как могут возникнуть плохие последствия. Луче обратиться к врачу.
Обычно они ощущаются при незначительном прикосновении к месту поражения и усиливаются при движении. Зачастую наблюдается потеря чувствительности некоторых кожных участков. Также многими пациентами отмечается усиление проявлений, связанных с общей интоксикацией организма.
Выраженность болевых ощущений не всегда зависит от количества пузырьков, так как патология связана с развитием инфекции в нервных тканях. Этим объясняется потеря чувствительности в пораженных областях кожи. Жидкость, содержащаяся в пузырьках, становится мутной через 2—3 дня. В случае присоединения бактериальной инфекции заболевание приобретает гнойный характер.
Период образования корочек
На третьей стадии примерно через 2 недели после начала заболевания появляются корочки. Через некоторое время они отпадают, после чего участок кожи покрывается пигментными пятнами. Пятна со временем исчезают.
Атипичные симптомы
Опоясывающий герпес может проявляться в атипичных формах. Симптомы и лечение в этом случае другие.
К признакам атипичных форм относят:
- Проявление маркеров неврологического характера при отсутствии везикул.
- Развитие гангрены. Часто такой симптом проявляется при ярко выраженном иммунодефиците и отличается обильной сыпью, которая постоянно меняет место расположения.
- Развитие пузырной формы. Везикулы растут, группируются и покрывают обширную площадь кожного покрова. Визуально границы высыпания выглядят как рваные.
- Развитие генерализованной формы. Оно провоцируется нарушением работы иммунитета. После появления типичных высыпаний герпес начинает охватывать большие участки кожи и слизистые оболочки.
- Проявление буллезной формы. Она выражается в соединении везикул в единые крупные папулы.
Инкубационный период
Вирус герпеса предполагает две стадии развития. В течение первой происходит первичное инфицирование данным штаммом. Продолжительность инкубационного процесса составляет 13—17 дней. У пациентов после 30 лет он составляет 11—21 день, после чего начинают проявляться признаки обычной ветрянки.
У заболевшего человека проявляются следующие признаки:
- сыпь в виде пузырьков;
- повышение температуры;
- лихорадка.
Можно ли повторно заболеть?
Факторы, которые провоцируют заболевания, воздействуют на человека достаточно резко. Поэтому рецидивы патологии могут возникать часто. Повторение болезни до 4 раз в год специалистами причисляется к норме.
Диагностика
Опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого нельзя оставлять без внимания, требует дифференциальной диагностики с такими патологиями, как рожа и экзема. Первичная диагностика патологии осуществляется дерматовенерологом.
Для определения вируса используют:
- микроскопию;
- серологию;
- иммуно-флюоресцентный метод;
- биопсию;
- ПЦР.
Лечение опоясывающего герпеса
Терапия опоясывающего герпеса предполагает комплексный подход, включающий стимуляцию иммунной системы, прием витаминов и употребление противовирусных препаратов. Лечение опоясывающего герпеса у взрослых пациентов проходит намного сложнее, чем у подростков, у которых выздоровление может наступить без терапии.
Лечение проводится сразу же после проявления первых признаков патологии. Перед применением препаратов обязательна консультация специалиста.
Проведение терапии в условиях стационара показано в определенных случаях, когда лечение в домашних условиях может спровоцировать осложнения и прогрессирование патологии вплоть до летального исхода.
К таким состояниям следует отнести:
- генерализованную форму патологии с множественными областями кожных поражений;
- развитие энцефалита герпетической природы;
- поражение глаз;
- возраст пациента старше 70 лет;
- сбой в работе иммунной системы;
- ВИЧ-инфицирование;
- наличие почечной или печеночной недостаточности, которое влияет на уровень эффективности медикаментозных средств.
Системные препараты, антибиотики
В случае развития пиодермии или присоединения к основной патологии инфекционного процесса назначаются антибиотики. Прописываются Гентамицин, Зиннат, Оксациллин, Супракс. Из противовирусных препаратов, которые принимаются внутрь, следует выделить Ацикловир, Валтрекс, Фамвир, Валацикловир. Эти препараты борются с вирусом изнутри.
Показан прием антигистаминных средств. Они купируют зуд, который порой становится для пациента мучительным. Вне зависимости от локализации сыпи, кожа на месте ее появления начинает болеть даже при незначительном прикосновении. Из антигистаминных препаратов следует выделить Супрастин, Алертек, Тавегил. При лечении герпеса обязателен прием витаминных комплексов.
| Витамин | Действие |
Витамины группы В | Они могут назначаться как в таблетках, так и в уколах. Помимо заживления кожных покровов витаминотерапия в комплексе с лекарственными препаратами обеспечивает устранение болевых ощущений в комплексе с лекарственными препаратами. |
Витамин С | Он способствует укреплению иммунной системы. |
Лекарства местного действия
Также используются противовирусные препараты местного применения. Они позволяют устранить сыпь в кратчайшие сроки. Из средств этого ряда следует выделить Ацикловир, Зовиракс, Панавир.
С целью подсушивания корочек применяется бриллиантовая зелень.
Для купирования болевых ощущений используются препараты нестероидной группы. Они борются с вирусами и устраняют боль. Также обладают противовоспалительным эффектом. Из них следует отметить Ацикловир, Зовиракс, Вовиракс.
Кремы с содержанием противовирусных компонентов способствуют:
- замедлению развития патологии;
- предотвращению возможных осложнений;
- снижению отечности;
- уменьшению количества высыпаний;
- снижению интенсивности боли и дискомфорта.
Чаще всего специалисты прибегают к назначению Ацикловира. Мазь отличается высокой эффективностью и невысокой стоимостью. Для устранения болевых ощущений зачастую прописываются мази, в состав которых входит лидокаин. Из препаратов с обезболивающим эффектом следует выделить Нимесил, Мелоксикам, Напроксен.
При опоясывающем герпесе морфология кожных покровов значительно нарушается. Это служит благотворной средой для размножения грибков и бактерий. С целью устранения подобных проявлений и купирования инфекций при лечении взрослых пациентов назначаются мази с содержанием антибиотиков. Оптимальное средство подбирается врачом. В учет берется стадия патологии и степень поражения кожи.
Народные средства
Опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого описаны ранее в статье, устраняется и посредством рецептов народной медицины. Их использование целесообразно после засыхания волдырей. При остром развитии патологического процесса новообразования целесообразнее прижигать зеленкой.
Народной медициной предлагаются следующие рецепты:
Последствия
Если опоясывающий герпес проникает глубоко в кожные слои, то провоцируется такое патологическое состояние, как некроз тканей. Обычно острая фаза заболевания проходит через месяц, но неврологическая симптоматика сохраняется в течение года.
Нужна ли вакцинация, когда делают
С целью купирования патологии учеными были разработаны специальные вакцины, направленные на предотвращение обострения заболевания. Однако уровень эффективности исследователями оценивается как крайне низкий.
По крайне мере такой прогноз дается в отношении молодых людей с хорошим состоянием иммунной системы. В настоящее время такая вакцинация рекомендуется людям старше 60 лет, у которых имеется высокий риск развития осложнений.
Осложнения герпеса
Последствия патологии обусловлены не только развивающейся постгерпетической невралгией и обширными поражениями кожных покровов. Большая часть серьезных осложнений обычно проявляется в районе лица, шеи и глаз. А вот на ногах или руках герпес, как правило, оставляет несерьезные последствия, но не исключено развитие паралича конечностей.
К основным последствиям патологии следует отнести:
- Паралич. Обездвиженность конечностей провоцируется локализацией инфекции на руках и ногах, а также ее проникновением в нервные окончания.
- Поражение глаз. Оно проявляется в развитии ирита, вторичной глаукомы, кератоконъюнктивита, хориоретинита, неврита глазных нервов.
- Пиодермию. Вторичная патология развивается в случае проникновения в пораженные кожные участки инфекции, которая провоцирует нагноение.
- Паралич нервной системы. Патологическое состояние возможно при рецидиве патологии, предполагающем вовлечение в воспалительный процесс лицевого нерва. При осложнении могут проявиться такие симптомы, как неспособность пациента надувать щеки и показывать зубы.
- Поражение головных нервов. Оно выражается в шуме в ушах, головокружении и снижении слуха.
- Выкидыши и патологии развития плода. Они могут наблюдаться у беременных, которые были поражены герпетической инфекцией.
Также может наблюдаться:
- поперечный миелит;
- развитие типичных форм герпеса;
- гломерулонефрит;
- дуоденит;
- воспаление мочевого пузыря;
- артрит;
- миокардит;
- парез диафрагмы;
- задержка выхода урины;
- запор или диарея;
- пневмония;
- гепатит;
- паралич органов дыхания.
Как правило, осложнения развиваются у пожилых пациентов и людей со сниженным фоном иммунной системы.
Особо подвержены таким проявлениям лица с наличием:
- лимфомы;
- лимфогранулематоза;
- язвенной болезни;
- сахарного диабета.
В случае отсутствия осложнений терапия у этой категории пациентов проводится дольше, и выздоровление наступает позднее.
К самому опасному осложнению врачи относят герпетический энцефалит. Это серьезная патология, которая провоцирует воспаление мозговых оболочек. Уровень смертности при этом заболевании достаточно высок: он составляет половину клинических случаев.Опоясывающий герпес может вызвать и другое опасное осложнение — герпетическую пневмонию, симптомы и лечение которой тяжелы.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео об опоясывающем герпесе
Что такое опоясывающий герпес, симптомы и лечение:
Источник
Опоясывающий герпес (или лишай) — вирусное заболевание, которое может появиться только у тех, кто в детстве перенес так называемую ветрянку.
Болезнь эта достаточно редкая, которая чаще всего тревожит людей пожилого возраста, а также тех, у кого ослаблен иммунитет.
Небольшой процент пациентов (не более 10%) заболевает им вторично. В подавляющем большинстве случаев болезнь успешно лечится современными препаратами и проходит бесследно, не вызывая осложнений.
В единичных случаях, при высоком уровне иммунитета, больной выздоравливает без дополнительного терапевтического вмешательства.
Но, несмотря на это, лучше внимательно изучить этапы, которые проходит вирус герпес-зостер и какие формы принимает, чтобы избежать патологии.
Происхождение болезни
Своим происхождением болезнь обязана вирусу ветряной оспы, который в первый раз встречаясь с организмом, вызывает обычную ветрянку. Затем вирус, никуда не исчезая, поселяется в нервных клетках человека и находится там в спящем состоянии.
Есть несколько причин, которые способствуют пробуждению вируса и возникновению болезни опоясывающего лишая.
Рассмотрим некоторые из них:
- постоянное пребывание в состоянии стресса;
- инфекции, подрывающие иммунную систему (вирус гриппа, риновирусные инфекции и т.д.);
- длительное переохлаждение;
- прием лекарств, которые оказывают влияние на снижение иммунитета;
- операции, курсы химиотерапии, курсы лечения антидепрессантами и прочие подобные источники;
- злоупотребление солярием и солнечными ваннами;
- ВИЧ и СПИД.
То есть, на возникновение герпеса влияет несколько факторов. И все они могут стать не настоящей причиной, а лишь источником развития. К группе риска можно отнести людей, уже перенесших ветряную оспу с ослабленным иммунитетом. В первый раз ветрянкой заболевают, как правило, в детстве. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Во второй раз оно проявляется крайне редко и, как правило, в пожилом возрасте.
Проявление болезни
Вирус просыпается в организме зачастую спустя несколько десятилетий после того, как он впервые там появился.
Активизируясь, он продвигается по аксонам (отросткам нервных клеток), что приводит уже к проявлению такой болезни, как опоясывающий герпес.
Поскольку вирус продвигается по нервным клеткам, вирус проявляются только с одной стороны тела — это отличительный признак этого недуга. Чаще всего, это бывает либо на туловище, либо на конечностях. Реже — на голове.
Особенное внимание нужно уделять больному, если болезнь локализуется в области головы (из-за близости головного мозга).
Первые симптомы заболевания:
- повышение температуры тела до 39оС;
- головные боли;
- слабость и озноб;
- зуд и боли;
- укрупнение лимфоузлов.
Это признаки первого этапа заболевания, он может длиться от одного до 10 дней. Затем только на коже начинают появляться розовые пятна размером до 5 мм, в районе которых могут отмечаться сильные болезненные ощущения. Особенно они усиливаются ночью.
Следующий этап — образование везикул, мелких пузырьков, наполненных жидкостью. Они напоминают уменьшенную копию волдырей, размер которых составляет 1-5 мм. Приступы боли в местах скопления пузырьков беспокоят больного преимущественно ночью. Одежда в этот период может усиливать болезненные ощущения, которые длятся в среднем десять дней.
В редких случаях — несколько месяцев.
За это время везикулы немного увеличиваются в размерах и начинают подсыхать — это следующий этап. Боль спадает и начинается период ремиссии (ослабления заболевания). Он длится, как правило, от одной до двух недель, в течение которых пузырьки окончательно пропадают, и на их месте образуется корочка.
В целом опоясывающий герпес длится до трех недель (средняя цифра): от первых симптомов до полного выздоровления.
Продолжительность зависит от иммунной системы заболевшего человека. В редких случаях отмечается продолжение болей приступообразно до нескольких месяцев.
О симптомах, причинах и лечении опоясывающего лишая пластырем рассказывают врачи, смотрите видео:
Способы лечения
Очень важно начать лечение как можно скорее, желательно не позднее, чем на третьи сутки. Легкие формы можно вылечить дома. Для того, чтобы предотвратить осложнения, уменьшить вероятность возникновения невралгии, обязательно нужно обратиться к врачу-дерматологу, который назначит необходимые процедуры.
Традиционные
Главные цели терапии (лечебного процесса) будут следующие:
- ускорение выздоровления, путем воздействия на источник герпеса;
- снятие или уменьшение болевых ощущений;
- уменьшение риска возникновения различных осложнений;
- предупреждение нагноения везикул.
Для того, чтобы локализовать (не дать распространиться) болезнь, врач обычно прописывает следующие препараты:
- противовирусные;
- иммуномодуляторы;
- обезболивающие;
- противовоспалительные;
- противозудные.
Для блокировки вируса герпеса, вызывающего это заболевание используется группа противовирусных препаратов. Их действие чаще всего распространяется на уровне ДНК вируса, предупреждая его синтез, либо вызывая обрыв цепочки ДНК. Некоторые препараты, такие как Ацикловир, кроме противовирусного, оказывают еще и иммуностимулирующее действие.
Как правило, для лечения назначают следующие таблетки или инъекции, курс лечения которыми длится в среднем 8-10 дней, хотя все зависит от тяжести заболевания:
- Ацикловир;
- Зовиракс;
- Фамцикловир или Фамвир;
- Валацикловир или Валтрекс.
При опоясывающем лишае вирус герпес-зостер активизируется и размножается, проникая по нервным клеткам. Это может вызвать сильные боли в месте высыпаний.
У некоторых болевой синдром остается надолго, такое состояние называется постгерпетической невралгией. Невралгия наблюдается у 10-15 % больных, подавляющее число которых — пожилые люди старше шестидесяти.
Для того чтобы снизить болевой шок, назначают следующие обезболивающие:
- Анальгин;
- Аспирин;
- Бутадион;
- Баралгин;
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Парацетамол.
Некоторые из данных лекарств обладают еще противовоспалительным и жаропонижающим действием. Или же противовоспалительные назначают отдельно, такие как, например, ацетилсалициловая кислота.
Иногда, для снижения особо сильных болей назначают новокаиновые блокады, при которых уколы делают в ткани, окружающие пораженный нерв.
Местно назначают смазывание везикулярных высыпаний зеленкой или другими антисептиками.
Для того, чтобы уменьшить зуд можно смазывать это место ментолом. Для этой же цели подбирают одежду так, чтобы максимально уменьшить трение при соприкосновение с телом.
Что категорически нельзя делать во время протекания заболевания:
- принимать ванны;
- распаривать место поражения в бане;
- носить тесную одежду для профилактики нагноения;
- принимать солнечные ванны, которые способствуют распространению высыпаний.
Немного о вакцине против вируса
Ученые долгое время разрабатывали вакцину, которая бы надежно предупреждала развитие вируса Varicella-zoster.
На данный момент существует только одна вакцина для профилактики против опоясывающего лишая — это Зоставакс (Zostavax).
Исследование на пожилых людях, чей возраст составлял 60 лет и более, показал эффективность ее применения. Введение вакцины понизило риск появления заболевания на 51%. Вакцина создает искусственный иммунитет, который действует на протяжении от трех до пяти лет.
Существуют противопоказания для вакцины Zostavax:
- аллергия на составляющие вакцины;
- при повышенной температуре тела, а также наличии простудных заболеваний;
- ВИЧ-инфекции и СПИД;
- беременность.
Ишиас: лечение народными средствами в домашних условиях.
Хронический фарингит. О причинах и лечении болезни читайте в этой статье.
Подробно о том, как повысить иммунитет народными средствами.
Народные средства в помощь больному
Народные, или нетрадиционные способы лечения, сейчас получили широкое распространение. Отвары трав, настои и примочки в большинстве случаев благотворно действуют на больного, не вызывая побочных эффектов.
Однако, при лечении опоясывающего лишая нужно быть крайне осторожным, поскольку болезнь проходит очень индивидуально.
Самолечение недопустимо в следующих случаях:
- при беременности;
- если речь идет о лечении ребенка первого года жизни;
- возраст больного 50 лет и больше;
- заболевший опоясывающим лишаем имеет сахарный диабет;
- наличие опухолей и прием противоопухолевых препаратов;
- имеющиеся любые хронические заболевания.
Улучшают самочувствие и оздоравливают организм в целом различные настои из трав. К тому же лекарственные травы — ценный источник витаминов и микроэлементов.
Настой репейника
Корни репейника измельчите пестиком или в кофемолке. Возьмите одну столовую ложку сырья и залейте стаканом воды, нагретой до 100 С. Потомить под крышкой полчаса. Принимайте по полстакана при каждом приеме пищи.
Настой имбирного корня
Корни имбиря чаще всего встречаются в продаже в сыром виде. Для того, чтобы заварить настой, их необязательно сушить, достаточно немного измельчить ножом. На стакан кипятка нужно взять приблизительно две столовые ложки корня и залить стаканом воды, доведенной до кипения. Остудить, процедить и принимать по полстакана при каждом приеме пищи.
Для уменьшения болей в районе высыпаний рекомендуется делать лекарственные примочки на 20-30 минут. Или, если это невозможно, протирать везикулы. После процедуры нужно обязательно подсушить это место салфеткой или полотенцем.
Полынная настойка
Продается в аптеке, можно также сделать ее самим. Для лечения спиртовую настойку полыни нужно прикладывать к месту сыпи на 20 минут. Затем дать просохнуть.
Протирание мятным настоем
Столовую ложку сухой мяты залейте половиной стакана кипятка и дайте ей настояться под крышкой полчаса. Охладите и протирайте время от времени больное место ватным тампоном.
Компресс из алоэ
Алоэ мелко измельчить, положить в марлю и приложить к больному месту, закрепив пластырем, на ночь. Так сыпь пройдет быстрее.
Все эти методы хороши в том случае, если они приняты своевременно и подтверждены компетентным врачом.
Источник
