Описторхоз у взрослых симптомы и лечение в домашних условиях
Описторхоз – заболевание, при котором происходит поражение организма паразитами. Более 21 миллиона человек в мире инфицированы описторхом.
Заболевание могут спровоцировать различные источники, основными из которых являются рыба, некачественно обработанная перед употреблением и домашние животные, употребляющие свежую рыбу. При заражении гельминтозом происходит поражение печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, желчевыводящих путей.
Симптоматика заболевания настолько разнообразная и неспецифичная, что диагностировать на начальном этапе заражения описторхоз довольно сложно. Порой, чтобы выявить наличие паразитов, приходится лечиться у специалистов разного профиля. И только комплексное обследование организма и проведение лабораторных исследований позволяет выявить в организме наличие паразитов.
После постановки диагноза лечение больной проводит самостоятельно в домашних условиях с применением комплекса лекарственных препаратов в сочетании со средствами народной медицины и соблюдение специальной диеты.
Причины
Развитие заболевания имеет три этапа:
- Первыми носителями паразитов являются моллюски, которые вместе с водой заглатывают яйца паразитов. Затем с отходами жизнедеятельности личинки попадают в воду;
- Хвостатая личинка прикрепляется затем к телу рыб и проникает в их мышечную и соединительную ткань. Заражению подвергаются рыбы семейства карповых: голавль, плотва, елец, лещ, сазан и другие. Через 1,5 месяца она становится инвазионной и способна спровоцировать развитие описторхоза.
- Затем паразит попадает в организм человека и млекопитающих, которые употребляют рыбу. В организме гельминт может находиться до 25 лет, активно размножаясь и превышая по численности десятки тысяч.
Симптомы
Больной жалуется на следующие симптомы при заражении:
- острую боль в правом подреберье;
- боль в суставах и мышцах;
- тошноту и рвоту;
- изжогу;
- спазмы в желудке и кишечнике;
- на потерю аппетита;
- диарею;
- боль в желчном пузыре;
- на непереносимость жирных продуктов;
- понижение работоспособности;
- головную боль;
- депрессию;
- нарушения сна
- повышенную утомляемость
- аллергию;
- зуд.
У больного при пальпации на последней стадии заражения наблюдается увеличение печени и селезенки, темный цвет мочи, изменение цвета кала.
Диагностика
Для постановки диагноза проводят следующие мероприятия:
- исследуют каловые массы;
- проводят эндоскопическую ретроградную панкреатохолангиографию;
- назначают УЗИ брюшной полости;
- КТ;
- МРТ;
- радиографию;
- биохимический анализ крови;
- иммуноферментный анализ.
Основные принципы лечения
При лечении любой формы заболевания врач назначает комплексную терапию из различных групп препаратов. Лечение заболевания состоит из нескольких основных этапов:
Подготовительная стадия
Во время лечения устраняют очаги воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте и убирают аллергические реакции, которые вызывают опистрохозы. Подбирают комплекс препаратов, которые нормализуют секрецию желчи, восстанавливают работу желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Качественное лечение данного этапа позволит добиться высоких положительных результатов на следующих стадиях терапии.
Использование лекарственной антигельминтной терапии
На данном этапе снимают острые проявления заболевания и аллергические реакции. Проводят лечение, направленное на устранение патологических изменений в организме.
Соблюдение диеты
Врач прописывает больному лечебную диету, которую он составляет самостоятельно, исходя из списка разрешенных и запрещенных продуктов.
Реабилитационный период
На заключительном этапе лечения проводят реабилитационные мероприятия, основой которых является проведение на протяжении недели каждый день дуоденального беззондового зондирования. Его проводят каждый день. Затем на протяжении 3 месяцев повторяют эту процедуру до 2 раз в неделю. После этой процедуры лечение принято считать законченным.
Методы лечения
При описторхозе врач проводит комплексное лечение с подбором медикаментозных препаратов и лечебной диеты. Также показано применение средств народной медицины. При тяжелых случаях заболевания возможно проведение хирургического вмешательства.
Медикаментозное лечение
Важно провести очищение организма от токсинов, снять воспалительные процессы и устранить аллергию. Поэтому врач назначает следующий комплекс лекарственных препаратов:
| Гепатопротекторы |
|
| Антигистаминные препараты |
|
| Ферментные препараты |
|
| Желчегонные препараты |
|
| Сорбенты |
|
| Антибиотики |
|
| Спазмолитики |
|
| Противогельминтные препараты |
|
Хирургическое лечение
Если при заболевании был поврежден желчный пузырь, больному показана холецистэктомия, при которой удаляют орган. Далее с применением йода проводят очистку желчных протоков. Йод не только способствует уничтожению паразитов, но и убивает инфекционные процессы. После операции проводят дренаж для восстановления оттока желчи.
Народная медицина
При лечении описторхоза рекомендуется в комплексе с лекарственными препаратами использовать рецепты народной медицины.
- 1 ст. л. засушенного зверобоя залить стаканом кипятка. Настоять отвар 30 минут и процедить. Пить до 6 раз в сутки по 2 ст. л. за 15 минут до приема пищи.
- Корни одуванчика очистить, мелко нарезать и слегка прожарить на раскаленной сковородке. Залить 1 ст. л. кипятком и поставить их потомиться на водяной бане на 20 минут. Пить не менее 3 раза по 1/2 стакана.
- 1 ст. л. измельченного и высушенного чистотела залить стаканом кипятка. Настоять отвар 20 минут и принимать 3 в день по 2 ст. л. после еды.
- Листья репейника мелко измельчить с помощью мясорубки. Отжать сок и пить по 3 ст. л. трижды в день до еды.
- Смешать морковный сок с яблочным и пить состав по 1/2 стакана дважды в день.
- 20 г коры осины заварить в термосе, добавив 500 г кипятка. Отвар настаивать 10 часов. Пить трижды в день за 30 минут до еды по 50 мг.
Смотрите в видео другие рецепты народной медицины:
Диета
Важную роль в лечении заболевания играет диета. Ее необходимо придерживаться на протяжении 2 месяцев. Пищу употребляют небольшими порциями. Едят до 5 раз в сутки. Меню составляют самостоятельно из разрешенных продуктов.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|
|
Профилактика
Главным профилактическим мероприятием является правильная термическая и кулинарная обработка рыбы.
- Ее необходимо тщательно варить, жарить, солить, тушить.
- После работы с рыбой тщательно моют нож и разделочную доску.
- Рыбу покупают только в официальных торговых магазинах.
- При покупке рыбы на рынке рекомендуется требовать сертификат качества.
Меры предосторожности и рекомендации
Чтобы избежать заболевания, необходимо следовать следующим рекомендациям:
- Варить рыбу необходимо не менее 25 минут.
- Жарят рыбу минимум 15 минут.
- Если готовят рыбные пироги, они должны запекаться в духовке около часа.
- Перед приготовлением свежую рыбу заморозить на 7 часов в морозильной камере.
- Если рыба выловлена самостоятельно, она должна замораживаться не менее месяца, так как на протяжении этого времени личинки паразитов остаются жизнеспособными.
Засолка рыбы проводится по следующему графику:
- уклейку, пескаря, верховодку засаливают не менее 10 дней;
- голавля, плотву, красноперку, ельца, лин и леща – не менее 21 суток;
- рыбу более 25 см – 40 дней.
- Коптят рыбу до 2, 5 часов при температуре +80 градусов.
- При холодном вялении рыбу замачивают в соли 2 недели, а затем проводят вяление на протяжении 3 недель, расходуя на 5 кг рыбы 1 кг соли.
Узнайте из видео, как защитить свою печень от паразитов:
Заключение
От заражения описторхозом не застрахован никто. Поэтому чтобы избежать заболевания или предотвратить при заражении паразитами осложнений важно следовать следующим рекомендациям:
- не покупать рыбу вне торговых точек;
- проводить качественную термическую и кулинарную обработку перед ее употреблением;
- при появлении негативной симптоматики своевременно обратиться к врачу;
- провести диагностику и под контролем врача принимать все назначенные препараты;
- во время болезни строго следовать необходимому рациону питания;
- во избежание негативных последствий соблюдать все профилактические мероприятия.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
20.01.2020
Признаки того, что у вас может быть описторхоз
Сезонные обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта вещь неприятная, но только ли они представляют серьезную опасность здоровью?
Симптомы при описторхозе очень легко принять за гастрит, а точный диагноз можно установить только в специальных лечебных учреждениях, в том числе в инфекционных больницах Новосибирска. Однако в нынешних условиях это практически невозможно и небезопасно. Еще более небезопасно заниматься самодиагностикой и самолечением. В нашем медицинском центре разработана специальная программа диагностики и лечения описторхоза, рассчитана она на три дня пребывания в комфортных условиях нашего дневного стационара.
Чем опасен описторхоз?
Паразитируя в желчном пузыре и желчных протоках, двуустка кошачья пожирает слизистую оболочку органов. Постепенно у больного разлаживается нормальный пищеварительный процесс. А дальше – по нарастающей:
– затрудняется отток желчи, формируются сгустки и как следствие – камни;
– возникает дисбактериоз;
– начинаются аллергические высыпания непонятно на что;
– воспаляются органы пищеварения, прилегающие к желчному пузырю.
Паразиты оказывают угнетающее действие на развитие плода во время беременности, физическое и умственное развитие ребёнка. Самые страшные вероятные осложнения описторхоза – рак печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Какие органы и системы больше всего страдают при описторхозе?
Помимо всех органов ЖКТ страдают сердце и сосуды, обмен веществ, нервная система.
Сердце и сосуды: вегето-сосудистая дистония.
Нервная система: тремор конечностей, век, бессонница, нервозность.
Эндокринная система: снижение аппетита, потеря веса, изменение пищевого поведения.
Репродуктивная система: изменение менструального цикла, болезненные месячные.
Яркие клинические проявления бывают при остром описторхозе. Но есть еще и хронический. Как правило, в Сибири описторхоз протекает по первично-хроническому варианту. У жителей Новосибирска клиника обычно крайне скудная, иногда даже отсутствует вообще, и только внимательный врач видит косвенные признаки болезни. Это — кожные проявления, которые то исчезают, то появляются, непонятная слабость без видимой причины, летучие боли в суставах, периодически — дискомфорт в правом подреберье, повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови.
Бывает, что человек страдает бронхиальной астмой, аллергическим риносинуситом, полипозом носа, непонятной аллергией, кожными болезнями, болезнями суставов — и даже понятия не имеет, что причина всего этого — паразиты.
Как быстро проявляется описторхоз?
Заражение происходит, когда описторхи попадают в организм человека с пищей. Инкубационный период болезни – до 20 дней. На этой стадии симптомы могут не проявляться, но резко снижается иммунитет. Человек может чувствовать слабость, недомогание, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, сильное потоотделение.
Через 20-30 дней болезнь переходит в стадию хронической. Симптомы при этом схожи с проявлениями хронического холецистита, гастродуоденита, панкреатита, гепатита. Беспокоят приступы боли в правом подреберье, схожие с желчными коликами. Появляется нервозность, нарушения сна, хроническая усталость, часты аллергические высыпания на коже, дрожат руки, веки.
Яркие клинические проявления бывают при остром описторхозе. Период острого этапа заболевания – от нескольких дней до 3 месяцев, иногда дольше. Часто к симптомам присоединяются проявления легочных заболеваний, признаки астматического бронхита. Острый описторхоз у больных часто проявляется увеличением печени, гастроскопия может выявить эрозии и язвы слизистых оболочек и тканей желудка, двенадцатиперстной кишки. Симптомы при описторхозе часто путают с проявлениями других заболеваний, потому процесс постановки правильного диагноза затягивается. Важно вовремя пройти обследования и начать лечение болезни.
Как быть, если есть подозрения на описторхоз?
- Не заниматься самодиагностикой и самолечением. Как можно скорее попасть на приём к гастроэнтерологу!
- По назначению врача сдать необходимые анализы и пройти дуоденальное зондирование.
- Если диагноз подтвержден, пройти курс лечения от описторхоза строго под контролем врача.
Как долго лечат описторхоз?
Специалистами клиники «Главный Пациент» разработана программа лечения описторхоза. Она рассчитана на 3 дня. Для того, чтобы начать лечение, необходимо иметь свежие результаты общего анализа крови и мочи, биохимический анализ крови, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, для пациентов старше 40 лет также ЭКГ.
В течение 3 дней под контролем врача вы будете принимать лекарство для выведения описторхов, внутривенно – лекарства для печени, физиопроцедуры на правое подреберье, а также вам будет предложено специальное лечебное питание, поскольку в клинике нужно будет присутствовать неотрывно в течение дня.
ПРОГРАММА ЛЕЧЕНИЯ ОПИСТОРХОЗА
Разработана специалистами центра эффективной медицины «Главный Пациент». Предназначена пациентам с диагностированным описторхозом. Курс лечения длится 3 дня.
Вам необходимо иметь при себе результаты этих обследований:
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимические анализы крови: АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТП, креатинин, глюкоза;
ФГДС;
УЗИ органов брюшной полости;
дуоденальное зондирование, либо исследование кала, где выявлен описторхоз (давность не более 1 месяца);
ЭКГ (для пациентов старше 40 лет).
ДЕНЬ 1 | ДЕНЬ 2 | ДЕНЬ 3 |
Осмотр гастроэнтеролога | Сдача анализов: общий анализ крови, биохимический анализ крови | Дуоденальное зондирование с промыванием желчных протоков |
Физиолечение: ДДТ на область правого подреберья | Физиолечение: ДДТ на область правого подреберья | Внутривенное введение препаратов для печени |
Приём «Бильтрицида» | Внутривенное введение препаратов для печени | Осмотр гастроэнтеролога |
Внутривенное введение препаратов для печени | Осмотр гастроэнтеролога | Выдача заключения и врачебных рекомендаций |
Завтрак, обед и ужин | Завтрак | Завтрак |
СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ: 18 500 рублей | ||
Вас ждут внимательное отношение персонала, тщательное и эффективное лечение, подробное медицинское заключение и важные рекомендации лечащего врача.
Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста
После курса лечения будет сделано контрольное дуоденальное зондирование, вы получите полное медицинское заключение и рекомендации врача, которых нужно придерживаться в течение всей жизни.
В нашей клинике делается все возможное для безопасности наших пациентов: с начала пандемии введен масочный режим, соблюдается социальная дистанция между пациентами, каждый час обрабатываются все рабочие поверхности, наши пациенты могут воспользоваться дезинфектором для обработки рук, проводится термометрия, не принимаются пациенты с симптомами ОРВИ.
Узнать подробности о программе лечения описторхоза в «Главном Пациенте» и записаться на первичный приём гастроэнтеролога можно онлайн через форму обратной связи или у наших администраторов по телефонам: 8 (383) 219-01-01 (взрослое отделение), 219-02-02 (детское отделение).
Берегите себя!
С заботой о вашем здоровье, клиника «Главный Пациент»
Источник
Инкубационный период при описторхозе составляет 2-6 нед после употребления в пищу поражённой рыбы. Симптомы описторхоза характеризуются полиморфизмом.
Единой классификации описторхоза не существует. Выделяют острую фазу инвазии, которая может протекать бессимптомно или стёрто у коренных жителей эндемичных регионов при реинвазии или суперинфекции. Клинически выраженную форму острой фазы наблюдают у лиц, прибывших в эндемичный регион. Хроническую фазу болезни при отсутствии симптомов острой фазы расценивают как первично-хроническую: если же ей предшествует острая фаза – как вторично-хроническую. Органные поражения (желчевыводящих путей, поджелудочной железы, желудка и двенадцатиперстной кишки) могут сохраняться и после освобождения организма от описторхов, поэтому некоторые авторы выделяют резидуальную фазу болезни.
Острую фазу при бессимптомной инвазии диагностируют по яйцам паразита, обнаруженным в дуоденальном содержимом и фекалиях, по незначительной эозинофилии и повышенному содержанию IgM.
Стёртую форму, помимо этих критериев, характеризует кратковременный субфебрилитет.
Клинически выраженная форма манифестирует внезапно возникшей лихорадкой, болями в правом подреберье, миалгией, артралгией, высыпаниями на коже. увеличением селезёнки и печени, лейкоцитозом и гиперэозинофилией крови.
При лёгкой форме лихорадка (около 38 °С) продолжается до 2 нед, возможны боли в животе неопределённой локализации, диарея, умеренный лейкоцитоз и эозинофилия.
Среднетяжёлая форма описторхоза характеризуется лихорадкой (38-39,5 °С) ремиттирующего, постоянного или неправильного типа длительностью до 3 нед, уртикарными высыпаниями на коже, миалгией и артралгией, болями в правом подреберье, в части случаев – умеренной диареей и рвотой. Печень и селезёнка увеличены; возможен астматический бронхит.
Тяжёлому течению описторхоза свойственны высокая лихорадка, выраженная интоксикация (головная боль, бессонница, заторможенность или возбуждение, тахикардия), полиморфные кожные высыпания. Выражена картина гепатита: боли в правом подреберье, увеличение печени, желтуха, повышение уровня билирубина, увеличение активности аминотрансфераз и щелочной фосфатазы. У части больных развивается эрозивно-язвенныи гастродуоденит с сильными болями в эпигастральнои области, тошнотой, рвотой, метеоризмом, диареей. Возможны боли в грудной клетке, одышка, кашель, летучие инфильтраты в лёгких. Известны случаи миокардита. Характерен гиперлейкоцитоз (20-60х109/л). эозинофилия в пределахот 10 до 80-90%, увеличение СОЭ.
Симптомы описторхоза в острой фазе длятся от 2-3 нед до 2 мес, после чего клинические признаки стихают и болезнь переходит в хроническую фазу, признаки которой проявляются через несколько месяцев и даже лет и характеризуются значительным полиморфизмом.
Чаще всего наблюдают поражение гепатобилиарной системы. Больные отмечают тяжесть в правом подреберье и эпигастральной области, ухудшение аппетита, тошноту, рвоту, диарею. Печень немного увеличена, чувствительна при пальпации, плотноватая. Функциональные показатели обычно не изменены. Жёлчный пузырь увеличен, точка жёлчного пузыря болезненна; возможны приступы коликообразных болей. При дуоденальном зондировании количество жёлчи увеличено, содержание лейкоцитов в ней повышено.
При поражении поджелудочной железы отмечают боли опоясывающего характера. Возможны развитие хронического гастрита, гастродуоденита, язвенное поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Больные часто страдают головной болью, головокружением, бессонницей; бывает депрессия.
Острая стадия заболевания продолжается до двух месяцев, после чего клинические симптомы описторхоза постепенно исчезают, и болезнь переходит в хроническую стадию, характеризующуюся разнообразными клиническими проявлениями, которые нередко развиваются лишь через несколько лет. У некоторых больных описторхоз может проявляться только симптомами холангита и холецистита, у других – признаками недостаточности пищеварительных ферментов, у третьих – общетоксическими и аллергическими поражениями.
Наиболее часто хроническая стадия заболевания проявляется симптомами поражения гепатобилиарной системы. Больные жалуются на чувство тяжести, распирания в эпигастральной области и правом подреберье, иногда с иррадиацией в спину и левое подреберье. Аппетит снижается, появляются тошнота, рвота, нередки диспепсические расстройства. У большинства больных печень немного увеличена и уплотнена, умеренно болезненна при пальпации. Однако биохимические показатели функций печени нередко остаются в пределах нормы. Желчный пузырь увеличен, при надавливании болезненный. У больных с гипертоническим и гиперкинетическим типами дискинезии желчевыводящих путей часто выражен синдром желчной (бескаменной) колики, размеры желчного пузыря при этом не увеличены. Температура тела, как правило, не повышается. Во время дуоденального зондирования затруднено получение рефлекса со стороны желчного пузыря. Количество желчи, особенно порции «В», увеличено. При микроскопическом исследовании желчи обнаруживаются лейкоциты и эпителиальные клетки. Методами холецистографии и УЗИ часто определяется дискинезия желчных путей и желчного пузыря.
При поражении поджелудочной железы возникают боли опоясывающего характера с иррадиацией в левую половину грудной клетки, спину, левое плечо. Периодически натощак появляется гипергликемия и снижается содержание пищеварительных ферментов.
У больных хроническим описторхозом нередко нарушаются функции желудка и двенадцатиперстной кишки секреторного и ферментативного характера; развиваются хронический гастрит, дуоденит, гастродуоденит, вплоть до образования язв. Вследствие поражения центральной нервной системы возникают головная боль, головокружение, нарушения сна, эмоциональная неустойчивость, депрессия, раздражительность, частая смена настроения, парестезии, повышенное потоотделение.
При хроническом описторхозе в ряде случаев может отмечаться поражение сердечно-сосудистой системы, проявляющееся болями или неприятными ощущениями за грудиной, сердцебиением. Границы сердца могут быть расширены, тоны приглушены, возникают тахикардия, артериальная гипотензия. На ЭКГ выявляются диффузные дистрофические изменения миокарда.
Нередко течение описторхоза осложняется присоединением вторичной инфекции желчевыводящих путей. У больных повышается температура тела, нарушаются функции печени, она значительно увеличивается в размерах. Иногда наблюдается кратковременная желтуха. При посеве желчи обнаруживается патогенная микрофлора. В крови отмечаются лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг в лейкоцитарной формуле, увеличивается СОЭ, выявляются гиперпротеинемия, гамма-глобулинемия, повышается содержание билирубина, и возрастает активность трансаминаз.
Длительное течение инвазии может приводить к формированию синдрома хронического гепатита, а в последующем – к развитию цирроза печени и даже гепатоцеллюлярной карциномы и рака печени. Именно поэтому Международным агентством по изучению рака О. viverrini отнесен к первой группе канцерогенов человека.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Источник
