Очаг гона лечение народными средствами

6400 просмотров
4 августа 2017
Здравствуйте!!! У меня обнаружен очаг Гона в правом легком. Подскажите, является ли это патологией и могут ли меня НЕ допустить к работе в школе с детьми? Могу ли я работать с детьми? И может ли очаг перерасти в туберкулез?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Как глубоко Вас обследовали? Только рентген, или еще что – то делали- МРТ, биопсию? Лимфоузлы, анализы на бактериовыделение? С допуском к работе в детском саду будут сложности. Допуск только от фтизиатра. И, скорее- всего длительное лечение с больничным листом.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день. МРТ делали? Насчет работы с детьми это будет решать фтизиатр.
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Не переживайте не в коем случае. Очаг Гона не является приговором, и не является признаком развивающейся инфекции, он только свидетельствует о том, что организмом была побеждена инфекция. Рентген легких вас попросят проходить ежегодно, поставят на учет к фтизиатору. Он и будет давать разрешение на продолжение работы с детьми. После проведения дообследования КТ или МРТ легких для выявления перифокального воспаления, поражения лимфоузлов, если имеется и при подозрении на рецидив туберкулеза, если по рентгенограмме очаг гона не до конца сформирован.Не переживайте. После дообследования если ничего не выявиться вам разрешат продолжить работу. Главное дообследоваться.
Терапевт
Наталья, очаг Гона, это перенесенная встреча с бактериями туберкулеза, после которой образовался стойкий иммунитет и остался плотный очаг в виде кальцината в легком. это не является ни активным ни излеченным туберкулезом, не подлежит диспансерному наблюдению, ограничений по работе с детьми нет.
Ортопед, Травматолог
очаг Гона – это не диагноз и поэтому нельзя однозначно ответить на Ваш вопрос.
если это очаг Гона с исходом в кальцинат, то никаких противопоказаний ни к чему нет.
а если это первичный и свежий очаг Гона, то нужно серьезно лечиться, ибо это туберкулез.
Невролог, Психолог
Добрый день, Наталья. Очаг Гона в легких – это проявление туберкулеза. При длительном сохранении туберкулезного поражения прослеживается возможно формирование кальцинированного очага. Так происходит мумификация возбудителя, что предотвращает повторное инфицирование легочной ткани. Тем не менее, кальцинированные очаги в легких – это не только проявления туберкулезной инфекции. Встречаются также при хронической пневмонии, глистных инвазиях, фиброзирующем альвеолите. Поэтому, для уточнения диагноза, получения информации о состоянии грудных лимоузлов, определения активности процесса, необходимо дообследование – КТ или МРТ, проба Манту или Диаскин-тест. Если очаг Гона был обнаружен у Вас впервые и при этом есть характерные жалобы и изменения общего состояния организма: повышение температуры тела, кашель более 2-3 недель, возможна примесь крови в мокроте, слабость, повышенная утомляемость, повышенная потливость, особенно заметна в ночное время, а также на рентгене или ФЛГ не определена кальцификация этого очага, то можно думать о том, что очаг свежий, то есть наличие туберкулезной инфекции в настоящее время, нужно дообследование (КТ или МРТ, Манту или Диаскин тест), если подтверждается – медикаментозное лечение до полного прекращения активности процесса, соответственно никакой работы в коллективе, тем более с детьми. Если же имеется кальцификация очага – это говорит о том, что Вами ранее был перенесен туберкулез, возможно, Вы сами того и не подозревали, соответственно, для окружающих Вы не опасны, фтизиатр выдает Вам заключение и работа с детьми не противопоказана. Доброго Вам здоровья, всех благ.
Невролог
Здравствуйте, Наталья! Если процесс распространился на лимфоузлы, возможна активация процесса, если же нет, значит у Вас сформировался стойкий иммунитет к инфекции и организм ее поборол. Однако, наблюдаться у фтизиатра надо будет все время, вне зависимости от активности процесса. И заключение по поводу работы будет делать также данный специалист.
Будьте здоровы!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.1
Очаг гона
25 августа 2018
Елена, Химки
Вопрос закрыт
ГПОД-2
19 марта 2019
Alex, Hapry
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
В повседневной жизни человек неоднократно сталкивается с возбудителем туберкулеза легких, даже не замечая этого. Подтверждением этому являются «случайные» находки при прохождении ежегодной плановой флюорографии, которые представляют собой очаги Гона. Как они формируются и несут ли опасность для организма, рассмотрим в этой статье.
Как формируется очаг Гона?
Очаг Гона в легких является результатом первичного инфицирования человека микобактерией туберкулеза. Длительность его формирования в среднем составляет до 3 лет. Очаг Гона представляет собой овальное образование, иногда с неровными лучистыми контурами. Структура его представлена соединительной тканью, коллагеновыми волокнами, отложениями кальция. Размеры могут достигать 2 см.
Микобактерия туберкулеза (МБТ), проникая в ткани легкого, вызывает местное воспаление его ткани. Вследствие повреждающего воздействия микроорганизма на эпителий дыхательных путей пораженные участки увеличивается в размерах. Результатом таких процессов является омертвение тканей – казеозный некроз. При присоединении к нему вторичной инфекции развивается пневмония.
Следствием такого агрессивного действия МБТ на ткани легкого является активизация иммунной системы и ответная реакция организма. Она выражается отграничением повреждения от окружающих структур определенными клетками, которые борются с воспалением – лимфоцитами. В дальнейшем из этих участков формируются специфические гранулемы, в центре которых находится участок казеозного некроза.
Если на данном этапе болезнь не выявлена, то туберкулезные бугорки сливаются между собой, поражаются лимфатические узлы корня легкого. Воспаление может переходить на близлежащую плевру.
Так формируется первичный туберкулезный комплекс, который включает в себя:
- участок казеозного некроза,
- зону активного воспаления вокруг него (перифокальное воспаление),
- увеличение внутригрудных лимфатических узлов.
Дальнейшее развитие комплекса может идти по 3 путям:
- переход в активную форму туберкулеза,
- полное рассасывание,
- обызвествление с формированием очага Гона.
Заживление специфических гранулем связано с их рассасыванием и процессами разрастания клеток из различных тканей. Выражается это в нескольких процессах:
- рубцевание,
- уплотнение очага за счет прорастания коллагеновыми волокнами,
- формирование оболочки – инкапсулирование,
- отложение кальция и обызвествление.
Наиболее частый путь формирования очага Гона в легком – фиброзная трансформация. Сущность этого механизма заключается в прорастании гранулемы соединительной тканью и последующее образование рубца. Перифокальное воспаление постепенно проходит.
Трансформация идет от краев капсулы к центру, фрагментируя туберкулезные бугорки. В таких случаях обнаруживаются промежуточные формы МБТ, что играет важную роль при рецидивировании инфекции. После полной кальцинации очагов возбудитель не выделяется.
Клиническая картина, диагностика и последствия
Процесс заживления первичного туберкулезного комплекса с формированием очага Гона отличается большой продолжительностью. Как правило, на него не влияют своевременная диагностика и адекватная химиотерапия.
Очаг Гона в легких редко проявляет себя клинически. Во время его формирования у человека могут отмечаться:
- небольшая слабость,
- незначительное повышение температуры тела на короткие промежутки времени,
- периодический сухой кашель.
Более выраженные симптомы наблюдаются у детей. Обусловлено это несовершенством иммунного ответа, что проявляется в появлении первичных туберкулезных комплексов и их одновременном переходе в активный процесс и очаг Гона. Поэтому наиболее часто такие образования своевременно диагностируются у маленьких пациентов.
Очаг Гона невозможно выявить при общем осмотре и лабораторных исследованиях. Единственные методы, позволяющие его диагностировать, – это рентгенологические.
К ним относятся:
- обзорная рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях: прямой и боковой,
- компьютерная томография (КТ),
- магнитно-резонансная томография (МРТ).
При рентгенологических исследованиях очаг Гона представляет собой затемнение овальной (реже округлой) формы с резкими очертаниями, размерами до 5 мм. Образования могут быть единичными и множественными. Излюбленная их локализация – нижние и средние отделы легких. Иногда контуры очага могут быть неровные. Легочный рисунок неизменен, корень не расширен.
На разных этапах петрификации (обызвествления) очага Гона изменяется, структура его может быть:
- гомогенной (однородной),
- негомогенной: имеет зернистое или дольчатое строение, неровные границы.
Выявление очага Гона на рентгенологических снимках не представляет трудностей. Однако ввиду отсутствия клинических проявлений, часто обнаруживается случайным образом.
При проведении КТ или МРТ можно получить более информативную картину.
В результате таких исследований могут выявляться остаточные явления перифокального воспаления, казеозные массы, изменения в лимфатических узлах. Назначают такие обследования при подозрении на рецидив туберкулеза в случае окончательно не сформированного очага Гона.
Осложнения после выявления данной патологии случаются очень редко. При большом количестве очагов Гона, больших их размерах (например, после диссеминированного туберкулеза) возможно развитие:
- фиброза и цирроза легкого,
- рецидива туберкулезной инфекции,
- смещения органов средостения.
Такие состояния ведут к нарушению нормального функционирования легких, что сопровождается развитием дыхательной недостаточности.
Никакой специфической терапии выявленная патология не требует. Врач может дать общие рекомендации:
- отказ от курения,
- при вредных производственных факторах, влияющих на состояние легких, , переход на другую работу,
- прогулки на свежем воздухе,
- дыхательная гимнастика,
- плавание в бассейне.
Людям с выявленным в легких очагом Гона показаны ежегодные рентгенологические обследования для оценки динамики процесса. Желательно проходить такие обследования в одном и том же месте у одного врача. Очаг Гона не является приговором и не является признаком развивающегося туберкулеза. Он лишь свидетельствует о побежденной организмом инфекции.
Загрузка…
Источник
В повседневной жизни каждый человек многократно сталкивается с возбудителем туберкулеза. Обычно он даже не замечает этого. Подтверждением данному факту являются «случайные» находки при прохождении ежегодной плановой флюорографии. Речь идет об очагах Гона. От их появления абсолютно никто не застрахован, но и игнорировать патологию нельзя. Действительно ли они представляют опасность для жизни человека?
Краткая характеристика
Очаг Гона является следствием первичного инфицирования организма человека микробактерией туберкулеза. Внешне он напоминает овальное образование, размер которого едва превышает 2 см. Структура представлена соединительной тканью, множественными отложениями кальция и коллагеновыми волокнами. Продолжительность формирования такой патологии составляет около 3 лет.
Развитие патологического процесса
Очаг Гона в легких — что это такое? Чтобы понимать суть патологии, необходимо подробно рассмотреть механизм ее зарождения.
Микробактерия туберкулеза, попадая в ткани легкого, вызывает местное воспаление. Достаточно стремительными темпами очаг поражения начинает распространяться на эпителий дыхательных путей. Результатом всех процессов является омертвение тканей. Иначе он называется «казеозный некроз». Если к нему присоединяется вторичная инфекция, возникает пневмония.
Следствием проникновения микробактерии туберкулеза в организм становится активизация иммунной системы. Она начинает активно бороться с воспалением, ограничивая его от здоровых тканей лимфоцитами. Впоследствии из этих участков формируются гранулемы, в центре которых располагается участок казеозного некроза. Если заболевание на этом этапе диагностировано не будет, туберкулезные бугорки начинают объединяться и распространяться на лимфоузлы легкого. Таким образом образуется первичный туберкулезный комплекс. Он всегда включает в себя участок казеозного некроза и область активного воспаления вокруг.
Дальнейшее его развитие возможно 3 путями:
- переход в активную форму туберкулеза;
- полное рассасывание;
- обызвествление с возникновением очага Гона.
Заживление специфических гранулем может быть обусловлено их рассасыванием, а также процессами разрастания клеток из различных элементов. Перечисленные манипуляции выражаются в нескольких процессах. Это и рубцевание, и инкапсулирование (формирование стойкой оболочки), и обызвествление на фоне активного отложения кальция.
Чаще всего патологический очаг возникает в результате фиброзной трансформации. Гранулема прорастает соединительной тканью, а впоследствии образуется рубец. Одновременно с этим воспаление постепенно исчезает.
Клиническая картина
Процесс окончательного заживления первичного туберкулезного комплекса характеризуется большой продолжительностью. Это касается и очага Гона. Лечение и своевременная диагностика не оказывают должного воздействия на эту проблему.
Патологический процесс достаточно редко себя проявляет специфическими симптомами. Однако в процессе его зарождения у человека могут возникать следующие расстройства:
- слабость;
- незначительное повышение температуры;
- сухой кашель.
Перечисленные нарушения редко служат поводом для обращения к врачу. Чаще всего их игнорируют.
Особенности патологии у детей
Очаг Гона может развиваться как в детском организме, так и во взрослом. Однако у маленьких пациентов его клиническая картина характеризуется большей выраженностью. Это обусловлено несовершенством иммунной системы, которая еще плохо развита. Первичные туберкулезные комплексы практически сразу переходят в активный процесс.
Методы диагностики
Патологический процесс достаточно трудно поддается диагностике. Его невозможно выявить при обычном физикальном осмотре или лабораторными методами. Единственный вариант диагностировать недуг — провести рентгенологическое обследование. Сегодня оно доступно посредством МРТ и КТ.
Очаг Гона на рентгенограмме выглядит как затемненное образование с резкими очертаниями. Излюбленным местом локализации признаются нижние и средние зоны органа. Легочный рисунок при этом редко изменен, корень практически не расширен.
На разных этапах обызвествления структура очага может изменяться. Иногда она однородная, но преимущественно негомогенная.
Последствия для здоровья
Опасен ли очаг Гона? Осложнения после выявления патологического процесса выявляются в исключительных случаях. Обычно они продиктованы множественными образованиями и увеличенными их размерами. Среди наиболее распространенных осложнений встречаются следующие:
- фиброз/цирроз легкого;
- рецидив туберкулезной инфекции;
- смещение органов средостения.
Все перечисленные состояния, при условии отсутствия надлежащего лечения, влекут за собой нарушение полноценного функционирования легких. Следствием происходящих процессов считается возникновение дыхательной недостаточности.
Особенности терапии
Специфическое лечение очага Гона в легких не требуется. После подтверждения диагноза врач может дать ряд рекомендаций. Чаще всего это:
- полный отказ от курения;
- смена работы, если она связана с взаимодействием с химическими и токсическими веществами;
- дыхательная гимнастика;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- плавание в бассейне.
После выявления данного патологического процесса пациентам рекомендуется периодически проходить комплексное обследование, включая рентгенограмму. Такой подход позволяет оценить динамику прогресса, а при необходимости скорректировать действия врача и больного. Рекомендуется обследование проходить у одного специалиста.
Подведем итоги
Многие пугаются такого заболевания, как туберкулез. Оно имеет инфекционную природу. После заражения всегда следует длительный инкубационный период. Пациент может даже не предполагать о появившейся проблеме со здоровьем до тех пор, пока не пройдет плановое обследование организма. Речь идет в первую очередь о флюорографии. Некоторые и вовсе игнорируют данное исследование, ссылаясь на его низкую эффективность. На самом деле это не так.
После проникновения в организм болезнетворная инфекция начинает активно распространяться на легкие и одновременно «убивать» иммунитет. Таким образом возникает первичный очаг патологии, формирование которого сопровождает обширное поражение лимфатической системы. Однако в скором времени он самостоятельно затягивается и заживает. На этом месте иногда остается рубец, который внешне напоминает самый обыкновенный шрам. Это и есть очаг Гона. Именно так к своему логическому завершению подходит первая стадия туберкулеза легких.
Источник
- Клиникам
- Работа врачам
- Примеры заключений
- Полезные материалы
- Врачи
- Отзывы
- Соглашение
Очаг Гона в легких – это проявление туберкулеза. Без наличия дорожки к корню, бугристых образований, выходящих за контуры средостения (лимфатические узлы) выявить туберкулезную принадлежность синдрома очагового затемнения сложно.
При анализе образований до 1 см диаметром следует обращать внимание на кальцинация, плотность, фиброз, морфологическую структуру, интенсивность затемнений. Распространенность больше 2 ребер – признак диссеминации.
Цифровой снимок: множественные фиброзные очаги обоих легких на фоне хронического бронхита
Очаг Гона и кальцинированные очаги в легких – что это такое
Очаг Гона это образование на верхушке или верхних сегментах легких, обусловленное поражением легочной ткани микобактериями. При морфологическом исследовании материала выявляется большое количество грануляционных клеток, макрофагов. Организм постоянно борется с возбудителем туберкулеза легких, поэтому динамика нарастает медленно. Только при просмотре серии снимков органов грудной клетки на протяжении 3-6 месяцев удается выявить некоторые изменения.
При длительном сохранении туберкулезного поражения прослеживается возможно формирование кальцинированного очага. В места казеозной деструкции откладываются соли кальция. Так происходит мумификация возбудителя, что предотвращает повторное инфицирование легочной ткани.
Кальцинированные очаги в легких – это не только проявления туберкулезной инфекции. Встречаются при хронической пневмонии, глистных инвазиях, фиброзирующем альвеолите (Хаммена-Ричи).
Цифровая рентгенограмма: милиарный туберкулез, очаги с обеих сторон
Очаг Гона – это редкая форма инфекции в настоящий промежуток времени. Из-за бесконтрольного использования антибиотиков микроорганизмы получили резистентность к антибиотикам. При лечении этими препаратами других заболеваний обеспечивается определенная активность химического соединения на микобактерии туберкулеза. Полностью бактерии не погибают. Если микроорганизмы не обладают мультирезистентностью, под влиянием антибиотикотерапии пневмонии, бронхитов, других заболеваний человек останавливает активное прогрессирование туберкулеза, не подозревая об этом.
Только при выполнении очередной флюорографии выявляется специфический очаг на верхушке (кальцинированные, плотные, фиброзные, интенсивные, обызвествленные).
Плотные очаги в легких при синдроме очагового затемнения
Синдром ограниченного очагового затемнения включает единичные (до 5), множественные тени (более 6), размеры которых не превышают 1 см. При ограниченном расположении (до 2 межреберий) выставляется диагноз очагового туберкулеза, пневмонии.
Если область выходит за пределы 2-ух межреберий, говорят о диссеминированном процессе. Очаговое затемнение дифференцируется на первичное, вторичное. При заболеваниях с поражением легочной ткани патогенез синдрома сопровождается следующими патогенетическими механизмами:
• Вытеснение воздуха экссудатом, транссудатом;
• Рассасывание альвеолярного воздуха при дольковом ателектазе;
• Выталкивание воздуха субстратом снаружи альвеол;
• Гематогенные метастазы при отеке, инфаркте, туберкулезе;
• Лимфогенные метастазы (первичный туберкулез, болезни крови);
• Контактное поражение легочной ткани (периферический рак, аневризма).
Синдром очага Гона, полиморфного, фиброзного, интенсивного, обызвествленного прослеживается при опухолях, воспалении легочной ткани, сосудистых аномалиях.
Определение очаговой тени на снимке не всегда позволяет верифицировать морфологию, этиологический фактор.
При разных заболевания синдром очагового затемнения имеет рентгенологическое сходство. Удельный вес опухолевого, фиброзного, некротического, воспалительного очага незначительно отличается. Для дифференцировки градаций применяется компьютерная томография, позволяющая изучить плотность тени. Исследование позволяет четко верифицировать обызвествленные, кальцинированные, интенсивные и слабые затемнения.
Очаг Гона в легких на рентгеновском снимке при классическом состоянии четко визуализируется. Остальные нозологические формы не сопровождаются сопутствующими признаками, которые позволяют верифицировать нозологию.
Плотные очаги в легких – что это
Плотные очаги на рентгеновском снимке легких свидетельствуют либо о хронической инфекции, либо об излечившемся воспалительном, травматическом процессе. На месте длительного воспаления скапливается рубцовая ткань, формируется пневмосклероз, возникает карнификация при пневмонии. На рентгенограмме при всех этих нозологиях прослеживаются плотные (интенсивные) затемнения.
При наличии на снимке этих изменений клиническая картина на сопровождается выраженными изменениями. Синдром кальцификации, обызвествления, рубцевания может быть проявлением следующих нозологических форм:
• Опухоль;
• Аневризма;
• Ретенционная киста;
• Первичный рак;
• Очаговый туберкулез.
Только при диссеминации возникают признаки выраженной интоксикации:
1. Температура свыше 39 градусов;
2. Общая слабость;
3. Кашель с мокротой;
4. Боль в груди.
При воспалительном процессе прослеживаются лабораторные изменения: лейкоцитоз, ускорение скорости оседания эритроцитов. Для очагового туберкулеза характерны специфические клинические симптомы:
• Болевые ощущения в груди;
• Кашель;
• Раздражительность;
• Потеря аппетита;
• Слабость.
При туберкулезной инфекции анализ крови не сопровождается воспалительными изменениями. Для диагностики болезни требуется определение микобактерий туберкулеза в промывных водах бронхиального тракта. При малом периферическом раке, солитарных метастазах прослеживаются изменения в анализах крови.
При инфаркте легкого прослеживается синдром очагового затемнения, возникающий при тромбофлебите нижних конечностей. Клиника – кровохарканье, жалобы на боли в боку.
Плотные очаги в легких в большинстве случаев не требуют лечения, но прежде, чем прекратить лечения пациента требуется полноценная диагностика для подтверждения истинного синдрома очаговой тени. Убедитесь, что на снимке действительно объемное образование, которые занимает ацинусы. Аналогичную картину формирует переплетение сосудов, интерстициальные тяжи. Много информации дает полипозиционное (многоосевое) обследование. Даже традиционная рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях позволяет выявить округлый характер затемнения. На латеральном снимке удается выявить обызвествленные очаги плевры. При многопроекционном исследовании удается отличить внутрилегочные и плевральные кальцинаты.
При обнаружении на рентгенограмме очагового синдрома следует проводить дифференциальную диагностику между опухолями, туберкулезом, воспалением легких.
Фиброзные очаги в легких – что это
При воспалительных изменениях очаговая тень имеет среднюю интенсивность, неровные, размытые границы. При хронических воспалениях, фиброзном туберкулезе затемнения интенсивные с зазубренными, резкими краями.
Фиброзные отложения нарушают вентиляцию бронхиального тракта. Степень дыхательной недостаточности определяется объемом поражения.
Если фиброз провоцируется опухолью, вокруг округлой тени прослеживается «поясок», скопление мелких очагов за счет усиленного легочного рисунка.
При туберкулезе от фиброзного очага отходит сосудистая «дорожка», направленная к корню легкого. Несколько извитых тонких полосок сосудов, направленных к корню, часто встречается при хроническом туберкулезе.
Увеличение лимфоузлов, дорожка, круглая тень в легочной паренхиме – это чаще всего рентгенологические признаки рака.
Фиброзные полиморфные очаги могут прослеживаться при очаговой пневмонии с длительным течением. При постоянном разрушении клеток места деструкции рубцуются соединительной тканью, которая сохраняется на протяжении всей оставшейся жизни человека.
В заключением хотелось бы напомнить, что полиморфные очаги в легких – это не всегда проявление легочной патологии. Если синдром выявляется на прямой рентгенограмме, существует вероятность поражения плевры. Плевриты могут быть не только экссудативными, но и сухими. После заживления остаются кальцинаты, фиброзные очаги.
Синдром очагового затемнения в легких – это рентгенологическое проявление многих нозологических форм. Для дифференциальной диагностики применяется несколько методов.
Проконсультируем бесплатно в мессенджерах
Источник