Невралгия ребра лечение в домашних условиях
Перед тем, как лечить межреберную невралгию, необходимо убедиться, что отсутствует грудной остеохондроз, нет разрушения реберно-позвоночных суставов и других серьезных патологий. Потому что в подавляющем большинстве случаев межреберная невралгия является следствием других заболеваний, при которых происходит поражение нервного волокна на разных уровнях.
В этой статье разберемся – что такое межреберная невралгия, по каким причинам она возникает, как проявляется и с помощью каких эффективных и безопасных методов лечится. Вы узнаете о том, к какому специалисту стоит обращаться при подозрении на данное заболевание.
Невралгия – это состояние, при котором возникает острый болевой синдром за счет поражения нервного волокна. Воздействие может быть механическим (компрессия), травматическим, биохимическим, инфекционным, эндокринным и т.д. При повреждении происходит компенсаторное воспаление. Мягкие ткани вокруг аксона подвергаются инфильтративному отеку. Нарастает вторичная компрессия. Может возникать проблема с капиллярным кровоснабжением нервных клеток. В этом случае высока вероятность частичной атрофии с последующей утратой иннервации и физиологических свойств.
Межреберные нервы – это ответвления корешков, отходящих через фораминальные отверстия в телах позвонков от спинного мозга. Они обеспечивают работоспособность дыхательной межреберной мускулатуры. Таким образом происходит расширение и сужение внутренней полости грудной клетки. При расширении легочная ткань расправляется. К альвеолам поступает воздух, из которого отбирается кислород. При выдохе легочная ткань сжимается и происходит выведение с воздухом отработанного углекислого газа.
В церебральных структурах располагается дыхательный центр. Он анализирует химический состав артериальной крови, поступающей при кровоснабжении. Если снижается уровень кислорода и нарастает количество углекислого газа, то дается сигнал дыхательной мускулатуре произвести вдох. Если этого недостаточно, то человек начинает зевать, быстро компенсируя недостаток кислорода в артериальной крови.
Сигнал к межреберным мышцам передается через спинной мозг и отходящие от него корешковые нервы. Если наблюдается компрессия того или иного корешка, нервного сплетения или твердых оболочек спинного мозга, то сигнал может проходить в искаженном виде. За счет этого отдельные миоциты не успевают сокращаться и расслабляться. Возникают триггерные болевые точки. Последующие спазм мышц влечет за собой компрессию крупных нервов. Это запускает реакцию воспаления. Таким образом развивается вертеброгенная межреберная невралгия. Но существуют и другие виды этого заболевания.
Очень важно, перед тем, как лечить в домашних условиях межреберную невралгию, выявить настоящую причину воспаления и развития болевого синдрома. Остерегайтесь тех докторов, которые применяют исключительно симптоматические методы лечения. Помните о том, что любая боль – это защитная реакция организма. Если его лишить такой возможности, то настоящая болезнь, которая проявляется болью, только ускоряет процесс своего развития. Таким образом, принимая симптоматические обезболивающие препараты, вы разрушаете свой организм и можете стать инвалидом.
Если у вас присутствует боль между ребрами, трудно совершать вдох и выдох, присутствует ощущение скованности и т.д., то советуем вам как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу или неврологу. Эти доктора смогут поставить точный диагноз и расскажут о том, как правильно проводить лечение.
В Москве можно записаться на бесплатный приём к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные врачи. Используются совершенно безопасные методики терапии. Они показывают высокую эффективность при разных патологиях опорно-двигательного аппарата и вегетативной нервной системы.
Как правильно лечить межреберную невралгию
Существует несколько аспектов относительно того, как правильно лечить межреберную невралгию – в первую очередь необходимо искать и устранять потенциальную причину, которая вызывает воспаление нерва. Этиологическое воздействие – это важнейший фактор, при правильном использовании которого можно быстро восстановить здоровье человека.
Основные причины данного патологического процесса – это:
- травматическое воздействие на корешковые нервы и их ответвления (переломы и трещины тел позвонков, отростков, реберных дуг, растяжения и разрывы мышечного, связочного и сухожильного волокна);
- инфекционные процессы, чаще всего это заражение вирусом герпеса, которое проявляется сначала как опоясывающий лишай, а затем остаются явления невралгии (вирус поражает нервное волокно);
- спазмы мышечного волокна в межреберных промежутках, в том числе обусловленные фибромиалгическим болевым синдромом;
- дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника (остеохондроз) и его осложнения, такие как протрузия, экструзия и грыжа диска;
- искривление позвоночного столба (чаще всего это сколиоз с поражением тканей на одной стороне и выраженной деформацией грудной клетки;
- разрушение межпозвоночных и реберно-позвоночных суставов (деформирующий остеоартроз);
- рубцовая деформация связочной, сухожильной и мышечной ткани после перенесенных травматических и воспалительных поражений;
- опухолевые процессы, в том числе в тканях позвоночного столба, реберных дуг, спинного мозга, нервов и т.д.;
- дефицит витаминов группы ВУ;
- разные формы анемии, при которых наблюдается дистрофия мышечного волокна;
- ревматические процессы, такие как системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, полиартрит и т.д.;
- рассеянный склероз.
Патологический процесс впервые может быть запущен под влиянием следующих факторов риска:
- значительное продолжительное переохлаждение тела и влияние других стрессовых факторов;
- длительное нахождение в неудобной позе с чрезмерным перенапряжением мышечного волокна;
- тяжелая физическая нагрузка на мышечный каркас спины;
- курение и употребление алкогольных напитков;
- ослабление иммунитета, например, после острых вирусных инфекций респираторного типа;
- интоксикация некоторыми лекарственными средствами;
- ношение тесной и неудобной одежды.
После первого эпизода межреберная невралгия может проявляться периодически при воздействии разных негативных факторов. Также первый эпизод может стать и последним. И заболевание больше не будет беспокоить пациента. Все это зависит во многом от того, какая именно причина послужила воспалительной реакции в области нервного волокна.
Клинические симптомы
Перед тем, как лечить межреберную невралгию, нужно обратить внимание на симптомы этого заболевания. В зависимости от клинических проявлений можно подразделять патологию на формы.
Если преобладает ощущение напряжения в межреберных мышцах, затруднение при попытке совершить глубокий вдох, то это рефлекторная форма болезни. Она чаще всего сопутствует разным заболеваниям внутренних органов, инфицированию вирусом герпеса, дефициту витаминов группы В и т.д. Если у пациента преобладает болевой синдром, он характеризует его как пронизывающими, то это корешковая форма. Её причины в подавляющем большинстве случаев – вертеброгенные. Т.е. поражены ткани позвоночного столба, в результате чего возникает защемление нервного волокна.
Перед тем, как лечить межреберную невралгию грудной клетки, нужно провести дифференциальную диагностику, поставить точный диагноз и исключить вероятность развития тех патологических процессов, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства.
Характерные признаки для межреберной невралгии – это:
- распространение болевых ощущений от позвоночного столба краю спины по межрёберному промежутку;
- болезненность пальпации пораженного участка;
- ощущение прострелов или разрядов электрического тока по ходу нерва;
- усиление неприятных ощущений при попытке повернуться, наклониться, совершить резкий глубокий вдох;
- нарушение ночного сна в виду того, что пациент часто просыпается от усиления боли;
- нарушение процесса дыхания, ощущение нехватки воздуха;
- общая слабость, переутомление, головные боли.
Подобные симптомы – это повод для того, чтобы как можно быстрее обратиться к неврологу или вертебрологу. Данные доктора проведут первичный осмотр, соберут данные анамнеза. Затем они поставят предварительный диагноз, порекомендуют дополнительные обследования.
Начинаются они с рентгенографического снимка. С его помощью опытный врач может лишь исключить вероятность деформации позвоночного столба, смещение тел позвонков и разрушение межпозвоночных и реберно-позвоночных суставов. Также в редких случаях удается обнаружить остеофиты – отложения солей кальция, которые давят на нервное волокно и провоцируют болевые ощущения. Необходим рентгенографический снимок при подозрении на трещины и переломы тел позвонков, их отростков, реберных дуг.
Для выявления дегенеративного дистрофического заболевания межпозвоночных дисков (остеохондроза) нужно проводить МРТ обследование. Оно позволяет увидеть снижение высоты межпозвоночных дисков, грыжевые выпячивания, поражение нервного волокна, рубцовые деформации связок и сухожилий и многое другое.
Обязательно назначается флюорография (если человек не проходил её больше года), УЗИ сердца и многие другие обследования. По результатам проведённых испытаний устанавливается окончательный диагноз. Он позволяет разработать эффективный и безопасный курс восстановления.
Как дома лечить межреберную невралгию спины
В принципе помещение в стационар при подобной патологии для пациентов без осложнений не предусмотрено. После обследования и постановки диагноза врач дает все необходимые рекомендации относительного того, как лечить дома межрёберную невралгию, какие методы для этого использовать. При необходимости предоставляется лист временной нетрудоспособности.
Если вы хотите узнать о том, как быстро лечить межреберную невралгию и не причинять вреда своему здоровью, то мы рекомендуем вам обратиться к мануальному терапевту. Это специалист быстро и совершенно безопасно устранит негативное воздействие на пораженное нервное волокно. Большинство пациентов избавляются полностью от боли и скованности уже после второго сеанса.
В нашей клинике мануальной терапии, перед тем, как лечить межреберную невралгию спины, врач также находит и полностью устраняет причину появления болевого синдрома. Например, если это следствие грудного остеохондроза, осложненного протрузией или межпозвоночной грыжей, то сначала проводится мануальное вытяжение позвоночго столба. В ходе проведения процедуры восстанавливается нормальная высота межпозвоночных промежутков, улучшается трофика тканей и эластичность фиброзного кольца.
После того, как боль полностью купирована, можно приступать к проведению восстановительного курса лечения. Наши доктора всегда ориентируются на то, чтобы восстановить нормальное состояние всех пораженных тканей. Они не стремятся к тому, чтобы применить симптоматические средства и замаскировать проявления болезни.
В процессе лечения мы применяем методы мануальной терапии. Пациенту могут быть предложены в зависимости от поставленного диагноза и его состояния следующие виды воздействия:
- остеопатия для восстановления процессов микроциркуляции лимфатической жидкости и крови – купирует инфильтративный отек, улучшает диффузное питание и т.д.;
- массаж для повышения уровня эластичности всех мягких тканей, восстановления тонуса мышц;
- физиопроцедуры для ускорения процессов обмена веществ;
- рефлексотерапия для запуска регенерации тканей за счет задействования скрытых резервов человеческого тела;
- лечебная гимнастика, кинезиотерапия и многое другое.
Если вам необходимо лечение межреберной невралгии, то запишитесь на бесплатный прием невролога или вертебролога в нашей клинике мануальной терапии в Москве прямо сейчас. Заполните форму записи к доктору, расположенную ниже на странице.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Рассказывает специалист ЦМРТ
Кабизулов Владислав Сергеевич
Невролог • Мануальный терапевт
Дата публикации: 22.02.2018
Дата проверки статьи: 04.06.2019
Межрёберная невралгия — болевой синдром, который возникает при любом поражении межрёберных нервов. Например, при раздражении, ущемлении, инфекции, интоксикации, переохлаждении и так далее. При заболевании пациента беспокоят приступообразные или жгучие боли, которые проходят от позвоночного столба к грудине.
Игнорировать такую боль не стоит, так как чаще всего она свидетельствует о позвоночном остеохондрозе, корешковом синдроме, межпозвоночной грыже грудного отдела или опоясывающем лишае. Чтобы своевременно диагностировать и вылечить эти заболевания, стоит обратиться к терапевту и пройти диагностику.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Основную роль в развитии межреберной невралгии играет воспалительный процесс нервных окончаний, проходящих между ребрами и отходящих от позвонков, от межпозвонковых отверстий, от корешков и корешковых отверстий, где они находятся. Чаще всего межреберная невралгия — это заболевание воспалительного характера: от переохлаждения, от мышечных проблем и мышечного спазма, когда непосредственно под воздействием мышцы травмируются основные нервные окончания.
Межрёберную невралгию разделяют на разновидности по стороне локализации. Разделение на левостороннюю, правостороннюю и двустороннюю условно, так как при поражении одного и того же нерва боль может распространяться в любую сторону от позвоночника.
Левосторонняя невралгия. Левосторонняя торакалгия встречается чаще всего и плохо поддается диагностике: боли в межреберье похожи на боли в сердце. У женщин болезненные ощущения локализуются именно в области сердца, у мужчин чаще распространяются по нижним ребрам слева.
Правосторонняя невралгия. Отличается от левосторонней невралгии только локализацией болезненных ощущений. Причины возникновения торакалгии, характер и интенсивность боли такие же. Патология лучше поддается диагностике, так как симптоматика не похожа на сердечные боли.
Двусторонняя невралгия. При этой форме патологии болезненные ощущения распространяются по обеим сторонам грудной клетки. Боль носит опоясывающий характер и доставляет пациенту больше дискомфорта.
К межрёберной невралгии могут привести любые поражения нервов — воспалительные, травматические, инфекционные и другие, спровоцированные следующими факторами:
- травмированием нервов вследствие переломов ребер, травм позвоночника и повреждений грудной клетки
- герпетической инфекцией, при которой развивается опоясывающий герпес
- ранее перенесёнными переохлаждениями или длительным нахождением на сквозняке
- различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, например, остеохондрозом, межпозвоночными грыжами, грудным спондилезом, при которых происходит раздражение или компрессия межрёберных нервов
- дисфункцией позвоночно-реберных суставов при артрозе
- искривлениями позвоночника, деформацией грудной клетки
- доброкачественными новообразованиями плевры, аневризмой грудной аорты в нисходящем отделе, опухолями грудной стенки, например, остеомой, липомой, хондромой и другими
Симптомы межрёберной невралгии
Основной признак патологии — торакалгия, то есть внезапная пронизывающая острая боль, которая локализуется в грудной клетке, идет по ходу межреберья и опоясывает туловище человека. Болевые ощущения напоминают прострелы или прохождение тока. В начале развития заболевания боль может быть невыраженной и ощущаться как незначительный дискомфорт. По мере прогрессирования поражения нерва болевые ощущения усиливаются и становятся невыносимыми.
В зависимости от локализации поражённого нерва, боль может отдавать в лопатку, эпигастральную область или сердце. Болевые ощущения часто сопровождаются дополнительными симптомами, например, бледностью кожи или локальным гипергидрозом.
Осложнения патологии зависят от ее причин и развиваются при отсутствии своевременного лечения или неправильно подобранном курсе терапии. Если пациент вовремя не обратится к врачу, он может столкнуться с:
- хронической болью в ребрах, груди и спине, которая не дает полноценно двигаться и выполнять привычные действия, снижает качество жизни
- ощущением слабости и скованностью в грудной клетке, уменьшением амплитуды движений в плечах
- пневмонией, дыхательной недостаточностью, а в наиболее тяжёлых случаях — остановкой дыхания
- межпозвоночными грыжами, которые могут развиться как осложнение остеохондроза или нарушений осанки
Диагностика
При подозрении на межрёберную невралгию обращаются к неврологу. Врач записывает жалобы пациента, проводит медицинский осмотр, пальпацию поражённого подреберья, в ходе которой выявляет триггерные точки. Специалист оценивает характер и локализацию болей и исключает другие заболевания со схожей симптоматикой — стенокардию, ишемическую болезнь сердца, заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Для подтверждения диагноза невролог рекомендует пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, электроэнцефалографию и другие обследования.
Межреберная невралгия чаще всего диагностируется по объективным данным и по жалобам пациента. Также вспомогательным методом является МРТ, рентген.
Чтобы подтвердить межрёберную невралгию, врач клиники ЦМРТ рекомендует пациенту пройти следующие методы диагностики.
Лечение межрёберной невралгии
Курс лечения грудной невралгии комплексный и направлен на устранение первопричины поражения нерва, купирование болевого синдрома и восстановление нервных волокон. Пациенту назначают обезболивающие препараты в виде таблеток или инъекций против изматывающей боли. В зависимости от причин заболевания, назначают противовирусные, антигистаминные препараты, физиотерапию и ЛФК. Чтобы вылечить поражённые нервы, подбирают нейротропное лечение.
В клинике ЦМРТ пациентам с межрёберной невралгией индивидуально подбирают терапию и назначают следующие методы медикаментозного, физиотерапевтического, а при необходимости — хирургического лечения:
Массаж
Точечный массаж при межрёберной невралгии помогает уменьшить сдавливание межрёберных нервов и улучшить их функциональные возможности, устранить мышечный спазм, избавиться от боли, нормализовать кровообращение и обмен веществ. Массаж включает поперечные и продольные разминания мышц спины и грудной клетки, поглаживание, растирание, выжимание.
С целью усиления эффекта, дополнительно к механическим воздействиям, применяют нестероидные противовоспалительные и анальгезирующие мази, крема. В среднем назначают 8-10 сеансов массажа, продолжительностью 30-40 минут. Методика противопоказана при острых инфекционных и воспалительных процессах, наличии злокачественных новообразований.
Физиотерапия
Физиотерапия оказывает положительное влияние на микроциркуляцию, тканевой обмен, состояние и функции нервной системы, помогает избавиться от боли, снять воспаление. Процедуры безболезненны, безопасны при правильном применении и практически не вызывают побочных реакций, хорошо сочетаются с медикаментозным лечением.
Широко используют при межрёберной невралгии такие методы физиотерапии:
- воздействие электрическим полем ультравысокой частоты
- магнитотерапия
- лекарственный ультрафонофорез
- микроволновая терапия
- дарсонвализация
При невралгии, связанной с различными заболеваниями позвоночника, назначают грязевые и парафиновые аппликации, общие лечебные ванны, облучение лампой «Соллюкс».
Медикаментозное лечение межрёберной невралгии
Медикаментозная терапия зависит от причин возникновения межрёберной невралгии, тяжестей симптомов, наличия сопутствующих заболеваний. В качестве первой помощи используют нестероидные противовоспалительные лекарства. Они обеспечивают обезболивающий и противовоспалительный эффект, однако их применение сопровождается целым рядом нежелательных побочных реакций со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы. Чтобы уменьшить риск развития осложнений начинают лечение межрёберной невралгии таблетками в минимально эффективной дозировке.
При отсутствии эффекта или необходимости купировать боль максимально быстро препараты вводят внутримышечно. При выраженном болевом синдроме при межрёберной невралгии уколы делают непосредственно в область одного или нескольких межрёберных промежутков, используя анестетики и глюкокортикостероиды.
По показаниям врач может сделать назначение других препаратов, как:
- антидепрессанты. Уменьшают выраженность боли за счет повышения порога возбудимости нервной системы, снижают тревожность, напряжённость
- миорелаксанты. Нейтрализуют или облегчают спазм, снимают повышенный тонус мышц скелета, действуют, как обезболивающие
- нейротропные витамины группы В. Восстанавливают поврежденные нервные структуры, уменьшают выраженность боли, нормализуют работу нервной системы и процессы кроветворения
- антигистаминные в комбинации с противовирусными препаратами. Показаны при опоясывающем герпесе, и помогают предотвратить возникновение новых элементов сыпи, ускоряют образование внешних корок, уменьшают вероятность развития системных осложнений, избавляют от боли
В качестве обезболивающего, местно раздражающего и отвлекающего средства используют перцовый пластырь. Мази и гели при межрёберной невралгии выбирают с анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Другие методы лечения
Комплексная терапия межрёберной невралгии включает и другие лечебно-реабилитационные процедуры:
- лечебная физическая культура
- остеопатия
- бани и сауны
- водолечение
- стоун-терапия (лечебное воздействие природными камнями)
- рефлексотерапия: иглоукалывание, массаж Шиацу, лазеро- и магнитопунктура
- прогревание
Вытяжение позвоночника и мягкая мануальная терапия при межрёберной невралгии используются, когда необходимо снять компрессию нерва на выходе из позвоночного канала вследствие остеохондроза, смещения позвонков, нарушения осанки, травм спины.
ЛФК при межрёберной невралгии
Лечебная гимнастика при межрёберной невралгии направлена на улучшение нервно-мышечной проводимости, устранение боли, увеличение мышечной силы и нормализацию мышечного тонуса, общее укрепление организма. ЛФК не проводится в остром периоде травматического повреждения, при наличии злокачественных новообразований, туннельном синдроме.
Комплекс упражнений подбирают индивидуально, учитывая локализацию поражения, остроту процесса, физические возможности больного. В программу лечения включают активные упражнения, те которые делает сам пациента, и пассивные — выполняются чужими руками или с помощью специальных механизмов. На начальном этапе физкультура проходит под контролем специалиста восстановительной медицины, в последующем — самостоятельно.
Для укрепления мышечного корсета, растяжения мышц позвоночника и грудной клетки рекомендуют выполнять следующий комплекс упражнений:
- наклоны корпуса в стороны
- приседания
- сведение лопаток
- скольжение рук по спине
- упражнение «бабочка» и пуловер с гантелью
- занятия с фитбольным мячом
Профилактика межрёберной невралгии
Чтобы снизить вероятность поражения межрёберных нервов, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- избегайте травм мышц спины и груди, если травмировались — сразу обращайтесь к врачу
- не допускайте переохлаждений, не находитесь на сквозняке
- подберите удобный матрас, рабочий стул и стол, следите за осанкой, чтобы избежать искривлений позвоночника
- регулярно проходите обследования опорно-двигательного аппарата и лечите выявленные болезни
Сколько длится межрёберная невралгия?
Течение и исход болезни зависит от причин развития, грамотно подобранного и своевременно начатого лечения, реакции организма на проводимую терапию, наличия сопутствующих патологий. Острый период, когда из-за боли человек вынужден ограничить движения и соблюдать постельный режим, в среднем продолжается 2-3 дня. Далее следует стадия «затухающего обострения», во время которой умеренная боль сохраняется ещё на протяжении 3–5 дней. Если через 5–7 дней болезненные ощущения не проходят, то больной нуждается в комплексном обследовании с целью выявления провоцирующего фактора или сопутствующего заболевания.
Как долго лечится межрёберная невралгия?
Облегчить тяжесть симптомов на раннем этапе, достичь общего улучшения самочувствия возможно за несколько дней. При благоприятном исходе выздоровление наступает за 7–30 дней. Тяжелые случаи требуют более длительного лечения, которое может продолжаться на протяжении нескольких месяцев и до полугода, иногда дольше. Восстановительный период после хирургического вмешательства занимает от нескольких недель до 3–4 месяцев. К тому же, для межрёберной невралгии характерно рецидивирующее течение, когда происходит возобновление болезни после кажущегося выздоровления.
Чем опасно заболевание?
При отказе от медицинской помощи или неадекватной терапии межрёберная невралгия может стать причиной возникновения хронического болевого синдрома, ограничения подвижности спины и плечевого сустава, нарушения и остановки дыхания. К другим нежелательным последствиям относят гипоксию (кислородное истощение) нервов и нервных корешков, что влечет за собой ослабление снабжения органов и тканей нервами.
Можно ли греть межрёберную невралгию?
Невралгию можно греть только по рекомендации врача.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
