Народные средства при лечении герпеса во время беременности
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus или HSV) – в силу своих особенностей – присутствует в человеческом организме, причем, его носителями является практически все человечество. Специалисты утверждают, что само по себе носительство вируса герпеса опасности не представляет, да и «вылечиться» от него невозможно…
У одних людей герпесные высыпания повторяются часто, у других – очень редко или вообще ни разу в жизни. Вирус герпеса во время беременности проявляет свое присутствие в организме гораздо активнее, что может негативно отразиться на процессе вынашивания ребенка и даже нарушить нормальное развитие плода.
Почему наша иммунная система не в состоянии полностью избавиться от вируса герпеса? Потому что это не просто паразитический нуклеопротеидный организм, способный жить лишь в клетках человеческого организма. Это нейротропный паразит, который «скрывается» не где-нибудь, а в клетках тела нейронов (нейронных ганглиях), встраивая свою ДНК в их белковую структуру.
Вирус герпеса во время беременности (впрочем, и не во время «интересного положения» тоже) при любых напряжениях иммунитета при переохлаждении, простуде, гриппе или стрессе активизируется и через отростки нервной клетки (аксоны) пробирается к коже и слизистым оболочкам, где и появляются высыпания.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Причины герпеса во время беременности
Как известно, иммунная система снижает свою способность защищать человека по многим причинам, например, из-за недостатка витаминов, плохой экологии, хронической инфекции.
Но у беременных женщин иммунитет снижается на клеточном уровне по особой физиологической причине: происходит гормональная перестройка организма с повышением выработки тех гормонов, которые подавляют реакции отторжения, создавая благоприятные условия для развития новой жизни в лоне будущей матери.
И именно этот период «использует» вирус герпеса. Если заболевание появляется впервые (первичный герпес, вызванный типом вируса HSV-1), то причина герпеса во время беременности – заражение при контакте с больным человеком. Но если у женщины и до беременности на губах бывала «простуда» (или «лихорадка»), то существует высокая вероятность рецидива герпеса во время беременности.
Как правило, герпес типа HSV-1 проявляется на губах и в области носогубного треугольника, а тип вируса HSV-2 поражает гениталии (половые органы). Когда заражение и клиническое проявление болезни случается в первом триместре беременности (с 1-й по 13-ю неделю), то есть в период наибольшей чувствительности эмбриона и плода к негативным воздействиям, то врачи могут порекомендовать прервать беременность. Но если герпес губ во время беременности либо генитальный герпес возник в третьем триместре (с 28-й по 40-ю неделю), то женщина продолжает вынашивать ребенка.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Симптомы герпеса во время беременности
Признаки герпеса губ во время беременности проявляются как обычно: ощущение покалывания и жжения на губе переходит в зуд, затем это место напухает и краснеет, и буквально на следующий же день на месте зуда и гиперемии, а также по кромке губы появляется везикулярная сыпь – наполненные серозной жидкостью болезненные пузырьки (везикулы) разного размера.
К данным симптомам герпеса во время беременности присоединяются слабость и головная боль, может подняться температура. В некоторых случаях наблюдается увеличение близлежащих лимфатических узлов.
Достигнув максимального напухания, пузыри вскрываются с излитием содержимого, на их месте образуются мокнущие язвочки. По мере подсыхания язвочек на пораженном месте появляется коричневатая корочка – струп, под которым остается болезненная ранка. Выздоровление приходит дней чрез десять, когда краснота и отек спадают, а подсохший струп сам собой отпадает. Врачи предупреждают, что отдирать корочку ни в коем случае нельзя: возможен рецидив герпеса во время беременности.
Генитальный герпес во время беременности
Вирус типа HSV-2 проникает в организм человека так же, как HSV-1, а также во время незащищенных половых контактов. Но локализуется он в нервных узлах, расположенных в области позвоночника.
Генитальный герпес во время беременности имеет такие симптомы: появление болезненных высыпаний (с покраснением и пузырьками, наполненными жидкостью) в области гениталий и ягодиц; зуд и жжение, особенно при мочеиспускании; вагинальные выделения; опухание лимфатических узлов в паховой области. Кроме того, имеются признаки общего недомогания в виде озноба, повышения температуры тела до +38°С, головной и мышечной боли.
Как и в случае с герпесом на губах, пузырьки лопаются, образуются корочки, которые через неделю отпадают, оставляя после себя пятна. Все эти признаки генитального герпеса во время беременности, сменяясь в указанной последовательности, могут держаться 15-20 дней – если заражение произошло впервые. При повторных заражениях ярко выраженной симптоматики может не наблюдаться, а продолжительность заболевания может ограничиться несколькими днями.
Опоясывающий герпес во время беременности
Опоясывающий герпес (herpes zoster или опоясывающий лишай) относится к вторичным инфекциям. Причиной этого заболевания является вирус того же семейства, что и вирус простого герпеса, – вирус ветряной оспы (virus zoster, WZ).
Как и вирус герпеса, вирус ветряной оспы (ветрянки) – после выздоровления переболевшего человека – из организма никуда не девается, а «прячется» в тех же нервных узлах.
И в аналогичных обстоятельствах, то есть когда иммунитет беременной женщины снижается, WZ выходит из своего «убежища». Кстати, по данным медицинской статистики, опоясывающий герпес возникает у каждого пятого человека, который когда-то переболел ветрянкой.
Симптомы опоясывающего герпеса во время беременности в начальной стадии болезни (1-4 дня) проявляются в виде общего недомогания с головной болью, значительным повышением температуры (до +39°С), ознобом и диспепсией. Также возможны боли, жжение, зуд и покалывание на месте, где появится сыпь – на спине (в области поясницы), на груди (в области ребер), реже – на конечностях и в области гениталий.
Характерные высыпания вначале проявляются розовыми пятнами, которые очень быстро напухают и превращаются в пузыри. Дальнейшая картина – как при обычном герпесе, при этом практически всегда происходит увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.
Через 18-20 дней подсохшие корочки на месте высыпаний отпадают и остаются пятна с измененной пигментацией. А вот неврологические боли по ходу пораженных нервов могут продолжаться – вплоть до нескольких месяцев.
Большинство врачей-инфекционистов и акушеров-гинекологов говорят, что опоясывающий герпес во время беременности совершенно не опасен для будущего ребенка, поскольку при этом заболевании в крови беременной женщины отсутствуют вирусы ветряной оспы и присутствуют защитные антитела к данному вирусу – антитела класса IgGP.
Последствия герпеса во время беременности
По потенциальной способности приводить к порокам развития плода вирус простого герпеса уступает только такому острому инфекционному заболеванию, как краснуха коревая.
В ходе проведенных исследований было установлено, что вирус герпеса во время беременности может поразить эмбрион и плод через сосуды плаценты, чрез маточные трубы, а также при родах, осложненных генитальным герпесом.
Следует иметь в виду, что чем меньше срок беременности на момент инфицирования герпесом, тем выше вероятность самопроизвольного патологического прерывания беременности (выкидыша), замедления внутриутробного развития или рождения ребенка с патологией.
Наиболее опасные последствия герпеса во время беременности дает герпес генитальный. Если это заболевание возникает на сроках беременности до десяти недель, то это приводит к гибели плода и выкидышу. Генитальный герпес в 80% случаев может приводить к преждевременным родам, в 75% – к заражению плода (неонатальной инфекции), в 60% – к недоразвитию плода, а в 20% случаем – к его гибели.
Когда проявление генитального герпеса во время беременности происходит на поздних срока (особенно на 36-40-ой неделях) не исключается вероятность рождения ребенка с поражениями нервной системы (микроцефалия или гидроцефалия головного мозга), легких, печени, селезенки или кожных покровов.
Поэтому при генитальном герпесе во время беременности – в частности, при явном наличии высыпаний, выявленном в родовых путях вирусе, а также при первичном инфицировании в самом конце беременности – проводится кесарево сечение.
[15], [16], [17], [18], [19], [20]
Диагностика герпеса во время беременности
Диагностика герпеса во время беременности проводится на основе анамнеза и осмотра пациентки. Это касается герпеса губ во время беременности.
С генитальным герпесом во время беременности все обстоит иначе. Если проявления болезни имеют типичный характер, то диагноз ставится на данных обычного осмотра. Однако нередко генитальный герпес сопутствует таким половым инфекциям, как гепатит, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, сифилис, и при малейших сомнениях в диагнозе врачи назначают лабораторные исследования.
Для выявления вируса простого герпеса используется вирусологический метод: берется содержимое герпесных везикул, соскоб с пораженных участков кожи или слизистых, а при необходимости – моча, слезная или спинномозговая жидкость. Выявить вирус простого герпеса можно с помощью метода ПРЦ (полимеразной цепной реакции), для которого также берут материал с пораженных участков.
Для выявления антител к вирусу проводится серодиагностика, при которой исследуется сыворотка крови. Эту же цель преследует иммуноферментный анализ крови (ИФА) – комплексное определение антител к ToRCH-инфекциям. Кроме крови, для диагностики герпеса во время беременности на исследование может быть взята спинномозговая жидкость или околоплодные воды.
[21], [22], [23]
Какие анализы необходимы?
Лечение герпеса во время беременности
Как правило, при лечении герпеса во время беременности используют препараты для местного наружного применения. Но, к сожалению, большинство из них противопоказано применять во время беременности.
В качестве препарата для лечения герпеса во время беременности чаще всего сами врачи рекомендуют мазь Ацикловир, а также большое количество их аналогов с тем же действующим веществом (Зовиракс, Герпевир и др.). Данный препарат многие считают абсолютно безопасным при беременности. Тогда почему в одних инструкциях к препарату – в разделе «Противопоказания» – черным по белому написано: «Допустимость применения при беременности и кормлении грудью еще недостаточно изучена». А в других инструкциях указывается, что применение во время беременности «возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода». Что это означает?
А означает это, что соответствующие исследования безопасности применения препарата у беременных женщин не проводились. Ацикловир проходит через плаценту! И это данные наблюдения, которое в 1999 году все-таки было проведено, но на небольшом количество женщин, принимавших ацикловир в течение первых трех месяцев беременности. Таких женщин было всего чуть более 700. Именно по этой причине «достоверных и определенных выводов о безопасности ацикловира при беременности сделать нельзя».
В США агентство департамента здравоохранения – Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) – рекомендует использовать ацикловир для беременных при лечения угрожающих жизни инфекций герпеса – когда выгода его применения перевешивает риск.
Кроме того, еще в 2008 году западные интернет-издания сообщали, что распространенный препарат для лечения герпеса Ацикловир обычно не имеет вредных побочных эффектов. Тем не менее, около 1% людей, которые принимают препарат перорально или внутривенно, испытывают психические побочные эффекты, в том числе редкий депрессивный синдром, при котором человеку мерещится, будто у него нет какой-то части тела.
К разрешенным для беременных женщин мазям многие интернет-источники (очевидно, просто копируя друг у друга информацию) относят мазь Ализарин и оксолиновую мазь и сообщают, что «в употреблении данных мазей для беременных женщин ограничений нет, так как они не оказывают негативного влияния на плод». Относительно оксолиновой мази эта информация правильная. А что касается ализарина, то в прилагаемой к нему инструкции пишется следующее: «Противопоказания: беременность и индивидуальная и непереносимость»…
Для лечения герпеса во время беременности можно применять препарат Виферон (мазь, гель, суппозитории). Его действующим веществом является интерферон альфа-2. Так как при наружном и местном применении системная абсорбция интерферона низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения, возможно применение препарата в период беременности. В комплексной терапии острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (на любой стадии заболевания) полоску геля длиной не 0,5 см при помощи ватной палочки наносят на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день в течение 5-6 дней. Курс лечения продолжается до исчезновения высыпаний. А при генитальном герпесе гель наносят ватным тампоном дважды в день в течение недели.
Еще есть 2%-я теброфеновая мазь от герпеса (простого, рецидивирующего, а также опоясывающего), которой смазывают пораженные участки 3-4 раза в день течение 5-7 дней. Среди побочных действий этой мази – жжение на месте ее нанесения, а среди противопоказаний производители называют только повышенную чувствительность к препарату и индивидуальная непереносимость.
Гель для местного применения Панавир, по информации производителя, в качестве основного действующего вещества содержит гликозид растения Solanum tuberosum (0,002 г на 100 г). Это латинское название паслена клубненосного, то есть нашего обыкновенного картофеля. Кстати, об этом в инструкции к препарату умалчивается… Этот гель рекомендуется применять при самых ранних признаках заболевания, тогда можно полностью прекратить его дальнейшее развитие, не доводя до стадии появления герпесных высыпаний. Препарат также выпускается в форме раствора для внутривенного введения, спрея и ректальных свечей. Однако раствор для инъекций и суппозитории ректальные во время беременности возможно применять только в том случае, когда предполагаемая польза для матери и плода превышает потенциальный риск развития нежелательных явлений, которые связаны с индивидуальной непереносимостью и повышенной чувствительностью к составляющим препарата.
Недаром в народе натертым свежим картофелем лечили многие кожные болезни, включая экзему. А при лечении герпеса во время беременности популярны такие народные средства наружного применения, как корвалол, спиртовые настойки календулы и зверобоя, облепиховое и шиповниковое масло. При первых признаках герпеса на губах воспользуйтесь асептическими свойствами эфирных масел – ромашки, полыни, эвкалипта, пихты, герани, чайного дерева.
Профилактика герпеса во время беременности
Профилактика герпеса во время беременности, в первую очередь, заключается в поддержании иммунитета. Конечно, никто – в том числе и женщина во время беременности – не может взять и повысить количество антител и других молекул, участвующих в иммунных реакциях.
Здесь придется действовать опосредованно – питаться рационально и сбалансировано, чтобы организм получал все необходимое и мог сопротивляться инфекциям. Нужно употреблять в пищу свежие овощи, фрукты и ягоды (капусту, морковь, свеклу, сельдерей, яблоки, грейпфрут, лимоны, черную смородину, клюкву и др.), молочные продукты (нежирные), крупы, нежирное мясо и рыбу. И не забывать, что соленое, перченое, жареное и копченое пользы беременной женщине не принесет.
Иммунная система во многом зависит от здоровья кишечника. Так что главная задача – вовремя освобождать толстый кишечник, то есть бороться с запорами, которыми страдают больше половины беременных. Кроме того, необходимо избегать стрессов, нормально высыпаться и бывать на свежем воздухе не менее 2-3 часов в день.
Источник
Согласно медицинским данным, герпесом заражено 94% населения, но заболевание не всегда подаёт видимые признаки. Поэтому многие люди не подозревают о носительстве вируса. При беременности возрастает риск проявления герпеса на губах.
Пути заражения герпесом
Как и большинство вирусов, герпес имеет несколько разновидностей — 8 типов, из которых достаточно хорошо изучены лишь первые 6:
- простой;
- генитальный;
- ветряная оспа;
- вирус Эпштейн–Барра;
- цитомегаловирус человека;
- розеоловирус— он же 3-дневная лихорадка.
Чаще всего в современных реалиях встречаются первые 2 разряда. Несмотря на отсутствие стопроцентно работающего лекарства от герпеса, учёными определены все основные пути передачи для каждого типа.
Самые распространённые:
- прямой тактильный контакт с больным (поцелуй или, если речь о генитальном герпесе, половой акт);
- через предметы домашнего обихода — нетщательно вымытые столовые приборы, кружки, соприкоснувшиеся зубные щётки;
- из-за общего использования косметических средств (губная помада и т. д.);
- воздушно-капельный путь — во время чихания или кашля с каплями слюны:
- ребёнок в 65% случаев может заразиться от матери, если у неё на момент родов герпес половых органов в стадии обострения;
- употребление пищи из одной ёмкости с больным.
Существует заблуждение, что герпес может возникать в результате переохлаждения или стресса. Миф возник по причине того, что высыпания часто возникают во время болезней. На самом деле герпес — вирус и не может появиться от холода, как обычная простуда, но зато часто проявляется именно в период ослабления иммунитета.
Причины герпеса на губах при беременности
Герпес на губах при беременности появляется чаще. Из 5 человек минимум один неоднократно на протяжении года сталкивается с такой проблемой как ВПГ-1.
Этому способствует ряд причин:
- Основной повод — изменения в работе иммунитета. Организм матери в некоторой степени воспринимает плод как инородное тело, а с инородными телами иммунная система должна обходиться строго. Если бы она работала на полную мощность, то жизнь ребёнка оказалась бы в опасности, поэтому на время вынашивания самозащита женского организма значительно ухудшается. Это влечёт за собой подверженность различным заболеваниям, в том числе герпесу.
- Нехватка витаминов. В процессе беременности женщина должна потреблять питательные вещества за двоих. Многие не учитывают этого и доводят себя до авитаминоза, одним из проявлений которого может стать сыпь на губах.
- Переизбыток витаминов. Гиповитаминоз так же опасен, как и авитаминоз, и проявляется похожими способами.
- Курение и алкоголь. Даже если ранее данные вещества не оказывали отрицательного воздействия, то при беременности они могут значительно повлиять на здоровье матери и ребёнка.
- Гормональные изменения на фоне вынашивания плода.
- Не обязательно виноват фактор беременности — переохлаждение и стресс тоже могут служить причиной простуды на губах.
Чем опасен герпес при беременности для ребенка и матери?
Следует заметить, что риск есть не всегда. Если женщина ещё до беременности сталкивалась с такой проблемой, то нет причин для серьёзного беспокойства — рецидив не опасен.
Волноваться стоит, если ранее герпес никогда не проявлялся, так как для организма это в новинку, в нём ещё никогда не вырабатывались антитела нужного типа.
Возможные осложнения в этом случае немногочисленны, но существуют:
- дальнейшее ослабление иммунитета;
- инфицирование ребёнка;
- увеличение риска выкидыша;
- преждевременные роды.
Если беременность развивается благополучно и лечение простуды на губах начато своевременно, то шанс появления негативных последствий очень мал. Серьёзней следует отнестись к генитальному герпесу, так как он может нанести гораздо больший вред ребёнку и доставить дискомфорт матери.
Формы герпеса
Выделяют 3 формы герпеса:
- Скрытая— нет никаких высыпаний и неприятных ощущений. Вирус находится в организме, но в «спящей» форме. 70% инфицированных обладают именно такой формой. Не опасна.
- Первичная— герпес никогда ранее не появлялся. Наиболее опасная для ребёнка форма.
- Вторичная (рецидивная) — ранее у матери уже были высыпания герпеса. Ребёнку ничего не угрожает.
Симптомы герпеса
При беременности признаки герпеса на губах такие же, как и в обычных ситуациях:
- Зуд, покалывание, жжение и иногда даже боль в области вокруг рта.
- Покраснение и шелушение на губах и вокруг них.
- Возникновение сыпи, а потом пузырьков с лимфатической жидкостью.
Если наблюдаются первые два симптома, то, скорее всего, герпес в стадии развития и вскоре проявится сильнее. Если на лицо все указанные признаки, то не стоит сомневаться — это точно герпес.
Пузырьки могут приносить болевые ощущения, но в течении нескольких дней должны прорваться, лимфатическая жидкость с бактериями выйдет наружу. На их месте образуются ранки, которые начнут заживать и покрываться защитной коркой. Это говорит о том, что активная стадия заболевания подошла к концу.
Нужно ли лечить герпес беременным?
Во время вынашивания ребёнка применение любых медикаментов может быть опасно, и этот факт заставляет некоторых мам воздерживаться от лечения несерьёзных заболеваний, в том числе герпеса. Врачи утверждают, что это в корне неправильно. Высыпания герпеса могут не сходить до трёх недель, если никак не помогать организму в борьбе с ними.
Во время беременности такое промедление доставит только проблемы, в то время как существует масса препаратов, разрешённых при вынашивании плода и в период лактации. Даже если герпес рецидивный, нужно незамедлительно приступать к его лечению, не говоря уже о более опасной первичной форме.
Лекарства от герпеса при беременности на ранних сроках
На раннем сроке происходят процессы формирования важных систем и всех органов будущего малыша, поэтому к любым недомоганиям на этой стадии следует подойти ответственно и с учётом того, что многие медикаменты запрещены во время вынашивания ребёнка и в период кормления грудью.
Герпес на губах при беременности на раннем сроке не лечится противовирусными таблетками для приёма внутрь.
В первом триместре доктора обычно назначают мази и другие средства для наружного применения, так как они не навредят пока ещё не до конца сформировавшемуся плоду. 
Не запрещается также использование эфирных масел и народных средств наружного использования, но перед нанесением на поражённую зону важно знать, что никакие компоненты не вызывают у матери аллергию.
Лекарства от герпеса при беременности во втором и третьем триместре
Ко 2 триместру внутреннее устройство организма ребёнка уже выстроено, начинается этап роста и укрепления мышц. В 3 триместре этот процесс продолжается совместно с улучшениями органов чувств. Ребёнок менее уязвим на этих стадиях, поэтому разрешено использование средств от герпеса в форме таблеток. Действенными всё ещё остаются мази и народные средства, о которых речь пойдёт ниже.
Эффективные таблетки против герпеса для беременных
Таблетки — наиболее удобный способ борьбы с герпесом, но менее безопасный — это стоит учитывать перед началом приёма.
Зовиракс
Герпес на губах при беременности успешно лечит именно этот препарат из всех, которые представлены в форме таблеток. Исследования показывают, что Зовиракс влияет только на заражённые клетки, не нанося вреда ребёнку.
Применение: 5 раз в день независимо от приёма пищи, пока не исчезнут признаки герпеса. Параллельно употреблять не менее 2 л воды в сутки. Следует учитывать, что вещество скапливается в грудном молоке, поэтому кормление грудью сразу после приёма нежелательно.
Возможные побочные действия: головокружение, аллергическая реакция, тошнота, головные боли, быстрая утомляемость. Выпускается в упаковках по 25 таблеток.
Ацикловир
Одно из самых популярных средств по борьбе с герпесом в России.
Природа лекарства — противовирусный препарат, поэтому его использование в первом и втором триместре крайне нежелательно. Начиная с 7 месяца Ацикловир можно употреблять, но только под строгим контролем лечащего врача, так как ребёнок тоже получает небольшую дозу лекарства через плаценту, хотя побочные действия на плод выявлены не были.
Для наилучшего эффекта начинать приём нужно сразу же, когда появились первые симптомы заболевания. Суточная доза — по 1 таблетке 5 раз в день вне зависимости от приёма пищи, но беременным женщинам следует сократить приём до 3 раз, не более 5 дней. В процессе лечения рекомендуется пить как можно больше жидкости.
Возможные побочные эффекты для матери:
- головокружение;
- головная боль;
- нарушения пищеварения.
Кормящим матерям приём запрещён.
Выпускается в упаковках по 10 или 20 200-миллиграммовых таблеток.
Виролекс
Разрешён при вынашивании ребёнка, но с особой осторожностью и если польза для матери превышает риск для ребёнка. При этом исследования показали, что у детей, чьи матери принимали Виролекс, нет никаких отклонений в развитии. Приём: 5 раз в сутки по 1 таблетке на протяжении 5 дней. Употреблять много жидкости. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, головная боль и головокружение.
Средство запрещается при почечной недостаточности и кормлении грудью. Таблетка 200 мг, выпускается в упаковках по 20 шт. В отличие от остальных, отпускается по рецепту.
Герперакс
Используется для профилактики и борьбы с герпесом, не оказывая влияния на плод. Среди противопоказаний беременность отсутствует, но препарат запрещён при кормлении грудью и индивидуальной непереносимости компонентов. С осторожностью при почечной недостаточности. Примечательно, что Герперакс иногда назначается новорождённым (дозировка в соответствии с массой тела).
Применение: каждые 4 часа, кроме времени сна. Можно вместе с пищей, но не обязательно. Обычный курс от 5 до 10 дней, в период беременности рекомендуется остановиться на 5. Выпуск: упаковки по 30 таблеток.
Лекарства для местного применения
Очень часто средства от герпеса один и тот же производитель выпускает и в виде мази, и в виде капсул/таблеток, поэтому названия могут совпадать.
Ацикловир
Средство по составу аналогично таблеткам с таким же названием, но вещества воздействуют только на наружные покровы матери, не поступая к ребёнку. Применение: 5 раз в сутки наносить тонким слоем на поражённые участки кожи, пока не исчезнут высыпания. После нанесения тщательно вымыть руки. Возможно применение на любом сроке беременности.
Иногда вызывает головокружение, тошноту, головную боль. Мазь выпускается в тубах по 5 или 10 г.
Зовиракс
Герпес на губах при беременности врачи в 35% случаев лечат этим средством, предпочитая мазь таблеткам и порошку той же формы. Зовиракс безвреден для ребёнка на любом месяце. Мазь воздействует только на кожу матери, убивая вирус в пузырьках герпеса местно.
Применение. Ватной палочкой или чистыми пальцами нанести тонкий слой средства на поражённый участок кожи. Повторять 3 раза в сутки на протяжении 5 дней. Если следы инфекции всё ещё остались, курс можно продлить до 10 дней, но настоятельно рекомендуется предварительная консультация с врачом.
Возможные побочные эффекты (наблюдаются редко): аллергическая сыпь, краснота или припухлость; очень редко — анафилактический шок. 5% мазь выпускается в тубах по 5 г.
Виворакс
Для наружного применения выпускаются 2 формы: крем и мазь. Их эффективность одинакова. Разрешён с осторожностью во время беременности при отсутствии аллергии на компоненты. 
Применение: 4 раза в сутки наносить на поражённый участок. Длительность курса — 5 дней. Возможные побочные эффекты: аллергия.
Народные способы лечения герпеса при беременности
Среди большого разнообразия народных рецептов лекарств от герпеса на губах, большинство из них разрешены при беременности. Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость компонентов.
Рецепты:
- Хорошо с высыпаниями справляются растительные масла, например, пихтовое, лавандовое или масло чайного дерева (последнее поможет в борьбе с зудом). Смазывать ими поражённый участок нужно с периодичностью 3-4 часа, исключая время сна. Продолжать курс, пока есть признаки герпеса + ещё 1-2 дня.
- Успокоят раздражённую кожу примочки с отваром ромашки или череды. Травы заварить кипятком, намочить в них ватные диски и положить на пузырьки герпеса. Повторять процедуру можно сколько угодно раз, до тех пор, пока ранки не заживут.
- 0,5 ч. л. зверобоя, 2 ч. л. измельчённых ягод шиповника, по 1,5 ч.л. боярышника и крапивы заварить кипятком и дать настояться, затем пропустить через сито, чтобы отсеять лишнее. Отвар принимается за полчаса до еды трижды в сутки. Длительность курса — до исчезновения признаков герпеса.
- Смешать в равных количествах тимьян, берёзовые почки, багульник, тысячелистник и череду, залить кипятком (1 кружка воды на 1 столовую ложку смеси) и настаивать 10 часов. Пить в течение дня, разделяя на равные порции. В том же растворе можно намочить ватные диски и прикладывать их к воспалённым участкам.
- Помогут примочки из свежего чеснока. 1 зубчик мелко нарезать (или раздавить), завернуть тонким слоем бинта и приложить к герпесу, чтобы сок попадал на пузырьки. Это подсушит и обеззаразит место воспаления.
Диета для профилактики герпеса во время беременности
Конкретной диеты, предохраняющей от герпеса, не существует. Но шанс избежать это заболевание возрастает, если организм женщины в период вынашивания здоров и не испытывает дефицита питательных веществ. В связи с этим следует придерживаться здорового питания, которое обеспечит мать не только достаточным количеством нужных элементов.
Стоит учесть, что под этими словами подразумеваются не только витамины, но и ионы металлов, а также аминокислоты, особенно лизин, препятствующий герпесу.
Нельзя забывать, что калорийность рациона во время беременности повышается в среднем до 2500 ккал в сутки.
Для предотвращения герпеса на губах при беременности необходимо соблюдать специальную диету.
Доктора советуют также регулярно употреблять некоторые продукты, способствующие укреплению иммунитета:
- Грейпфрут — кладезь витаминов и защита от простуды на губах. Советуется кушать не менее 2 штук в неделю.
- Куриное мясо в сочетании с овощами — источник уже упомянутого лизина и витаминов.
- Яйца (не сырые!). Достаточно употреблять 1 или 2 яйца в день, чтобы поддерживать уровень белка и омега-3 кислот.
- Бананы. Цинк в составе положительно сказывается на иммунитете.
- Морская рыба
