Народные средства лечения ложного крупа у детей
Предлагаем вашему вниманию статью о том, почему появляется ложный круп, какие существуют типы данного состояния и каким образом он проявляется. Вы также узнаете о лечении ложного крупа у детей и ознакомитесь с советами доктора Комаровского о том, как родители могут помочь своим малышам при возникновении приступа, а в каких ситуациях необходимо как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.
Причины возникновения
Круп – это состояние, при котором происходит отек и сужение трахеи и гортани. При его возникновении ребенку становится трудно дышать. Данное патологическое проявление не является самостоятельным, а возникает на фоне многих инфекционных заболеваний дыхательных путей, чаще всего на фоне ларингита. Поэтому он еще имеет название стенозирующий ларингит.
Ложный круп чаще бывает у детей от 3 месяцев до 5 лет из-за того, что гортань, трахея и просвет в таком возрасте имеют маленькие размеры. Выделяют следующие основные причины его появления у детей:
- Вирусные и бактериальные инфекции различной природы (ОРВИ, грипп, корь, ветряная оспа, коклюш и др.).
- Аллергическая реакция на вещество, попавшее внутрь организма или распыленное в воздухе.
- Наличие сниженного иммунитета у ребенка. В данную группу попадают детки, перенесшие родовую травму или гипоксию, а также болеющие рахитом, различными хроническими болезнями и дисбактериозом.
- Врожденные особенности гортани и трахеи, при которых их размер может быть меньше нормы.
Совсем недавно круп ассоциировался с таким серьезным и опасным заболеванием, как дифтерия, и имел название «истинный» круп. Благодаря появлению прививок и своевременной вакцинации данное состояние практически не возникает. Сегодня основной причиной такого проявления считаются ОРВИ, поэтому он и стал называться «ложным».
Симптомы болезни
Выделяют несколько типов ложного крупа, при которых проявляется характерная симптоматика. Рассмотрим каждый тип подробно.
- Вирусный. Он развивается как обычная острая респираторная инфекция, но при этом меняется голос: он становится сиплым, возникает необычный «лающий» кашель и затрудненное дыхание. В обычном состоянии дыхание – процесс бесшумный, однако если появляется сопение, свист или хрюканье, такое явление называют стридором. Такой круп в большинстве случаев не сопровождается высокой температурой, лишь только в некоторых случаях возможно повышение до 40°.
- Спазматический тип. Он возникает на фоне аллергической реакции или ГЭРБ (гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь). Приступ возникает резко и чаще всего ночью. Ребенок ложится спать в здоровом состоянии, и ночью у него начинается затрудненное дыхание, свист, осипший голос и «лающий» кашель. В таком случае повышение температуры не наблюдается, а сам круп может периодически повторяться.
- Круп со стридором или дыхательным шумом. Чаще он сопровождает легкие формы болезни и усиливается, если ребенок плачет или совершает физическую нагрузку. Если дыхательный шум и одышка появляется в спокойном состоянии, когда он просто дышит, это свидетельствует о более тяжелой форме крупа. В таком состоянии малыш становится возбужденным и беспокойным, поэтому необходимо обращаться к доктору как можно быстрее.
Опасность заключается в том, что при слишком высокой отечности ребенку будет нечем дышать, что может спровоцировать гипоксию, аритмию и даже удушье.
Лечение народными методами
Предлагаем вашему вниманию рекомендации доктора Комаровского о лечении данного заболевания дома. При развитии приступа ложного крупа родителям необходимо принять следующие меры:
- Не паниковать и сделать все возможное, чтобы успокоить малыша. Чтобы это сделать, можно попробовать следующие методы: обнять кроху и погладить его по спинке, рассказать сказку или спеть колыбельную. Можно предложить любимую мягкую или другую игрушку, а также использовать все методы, которые смогут его успокоить.
- При наличии высокой температуры дать жаропонижающий препарат на основе Парацетамола или Ибупрофена, а также обеспечить обильное питье.
- В этот период крайне важна влажность воздуха. Если в комнате преобладает сухой воздух, можно пойти вместе с крохой в ванную, закрыть дверь и включить теплую воду.
- Чтобы вызвать рефлекторное расширение вен, можно сделать ножные или ручные ванночки с теплой водой.
- Если ребенок склонен к аллергии, в качестве лечения ему можно самостоятельно дать антигистаминный препарат.
Чтобы бороться с периодически возникающим ложным крупом дома, можно приобрести компрессорный небулайзер и необходимые препараты, которые помогут облегчить состояние во время приступа и снять отечность гортани. Однако такое лечение следует делать только после консультации с лечащим педиатром.
Когда вызывать доктора
Обращаться за медицинской помощью необходимо, если состояние не улучшается, а срочное обращение к доктору обязательно в следующих ситуациях:
- Если свистящее дыхание становится громче и тяжелее с каждым вздохом.
- Когда дыхание затруднено настолько, что он или она не может ничего сказать.
- Появляется сильная одышка.
- Происходит посинение носогубного треугольника и ногтей.
- Дыхание остается шумным, даже в состоянии покоя.
- Ребенок не может глотать (например, у него начинают течь слюни изо рта).
Несмотря на свое название, ложный круп – состояние достаточно непредсказуемое, от этого и опасное, поэтому не стоит пренебрегать помощью специалистов и рекомендованным лечением. Лучше обратиться к доктору заранее, чем слишком поздно.
Профилактика недуга
Существует ряд несложных действий, помогающих минимизировать появление крупа.
- Необходимо проводить мероприятия, позволяющие улучшить состояние иммунной системы (в межсезонье давать витамины и пробиотики, ввести в рацион больше фруктов, овощей и каш).
- Не допускать, чтобы малыш перегревался или переохлаждался.
- Закаливать горло.
Существуют различные способы. Один из вариантов – полоскание. Сначала необходимо полоскать горло водой с температурой 40-45°, а затем постепенно снижать ее до 18°. Снижать градус рекомендовано на 1-2° в неделю. После этого можно ввести в рацион фруктовое мороженое.
Еще один способ – закаливание с помощью кусочков льда. В начале крохе дают маленькие кусочки или замороженные таблетки, а затем размеры льда постепенно увеличивают. Для этой цели можно замораживать различные травяные отвары (например, из ромашки, календулы, шалфея и др.), обладающие противовоспалительным свойством.
У детей также достаточно часто возникает ларинготрахеит. Еще одним неприятным заболеванием, которому подвержены многие малыши, является тонзиллит. А некоторым приходится сталкиваться с таким неприятным явлением, как обструктивный бронхит. Чтобы больше узнать о симптомах и возможном лечении этих заболеваний, советуем дополнительно ознакомиться с предложенными статьями.
Встречались ли в вашей семье с подобным явлением? Как вы определили, что это ложный круп и какие способы лечения использовали? Будем рады, если вы поделитесь своими историями и полезным опытом, который сможет помочь другим читателям. Если эта статья была для вас полезной, оставляйте в комментариях ваши отзывы и пожелания.
Источник
Острый ларингит у детей: симптомы и лечение
Ложный круп (то же самое, что острый ларингит) — это разновидность ОРВИ, а значит, к нему применима обычная стратегия при лечении ОРВИ у детей. Однако при ложном крупе добавляются некоторые типичные только для ларингита симптомы: осиплость голоса, странный грубый характер кашля, затяжной вдох, ночные приступы одышки. Отсюда и специфические советы, характерные для такой формы течения ОРВИ, как ларингит.
Итак, ложный круп — это не «аллергия» (не надо путать с отеком Квинке). Ларингит, или ларинготрахеит, возникает не от того, что «конфет и мандаринов переел» (хотя переедать и правда не стоит), не от того, что ноги промочил или снег жевал (нет, дети не простужаются — они заражаются). Всему виной просто вирус, тот же самый, который у брата или сестры вызвал просто кашель, а у папы с мамой — просто боль в горле и насморк.
И, конечно же, как любая ОРВИ, ложный круп не лечится антибиотиками (за редким исключением, когда вместе с крупом у ребенка, например, средний отит). И уколы антигистаминных (супрастин, тавегил и проч.) и спазмолитиков (но-шпа, дротаверин и т.д.) не помогают при крупе! Ларинготрахеит также не лечится «противовирусными препаратами» (амиксин, арбидол и пр.), гомеопатией, иглоукалыванием и пр. Как и любое ОРВИ, ларингит лечится обильным питьем, увлажнением воздуха и прогулками.
Ложный круп выглядит страшно, особенно когда вы сталкиваетесь с ним впервые, но очень и очень редко является по-настоящему опасным (ребенок не задохнется, только напугается). В большинстве случаев и вовсе проходит сам, даже без лечения — этим объясняется «эффект» от бесконечных народных методов: горчица в носки, растирания барсучьим/медвежьим жиром, горячие ингаляции «над картошкой» и т.д.
Если у вашего ребенка уже бывали эпизоды осиплости голоса, сухого лающего кашля, стенозы гортани, то, пожалуйста:
- Купите в аптеке небулы пульмикорта для купирования крупа.
- Проверьте работоспособность и комплектность компрессионного небулайзера. Ультразвуковые ингаляторы использовать нельзя — они разрушают пульмикорт!
Важно: ингаляции с минералкой, травками, эфирными маслами, нафтизином, муколитиками (амбробене, АЦЦ, лазолван) могут только навредить вашему ребенку! Минералку надо пить, травки и эфирные масла оставить натуролюбителям-взрослым, муколитики детям нельзя категорически (только детям с муковисцидозом и находящимся на ИВЛ).
Я своих пациентов обучаю простому трехшаговому алгоритму лечения ночного приступа ложного крупа. Итак, если ночью ребенок проснулся, разбудил вас, мечется по кровати, кашляет словно собачьим лаем, и вдыхает с трудом и громким звуком, вы делаете следующее.
- Успокойте его, не паникуйте сами (паника только усилит одышку). Включите мультфильм (отвлеките чем-то приятным), откройте форточки (дайте доступ кислорода и прохлады). Как вариант — закройтесь в ванной, пустите горячую воду через душ, чтобы зеркала запотели, и подышите густым теплым паром. Если одышка начинает отпускать, ребенок успокаивается и его снова клонит в сон — укладывайте спать и сами ложитесь тоже, приступ миновал.
Если нет, то:
- Выполните ингаляцию с пульмикортом (не с беродуалом, он не лечит круп; не с адреналином — он лечит, но его можно применять только врачу — побочные эффекты могут быть очень серьезными). Ингалировать пульмикорт безопасно и эффективно, даже если вы немного напутаете с дозами и разведением. Возьмите 4 мл пульмикорта, то есть два «шестигранника» и подождите 10-15 минут, пока подействует (во время ожидания действуйте как в п. 1).
Если не отпускает или даже нарастает, то:
- Дайте ребенку одну ампулу дексаметазона в рот (набрать шприц иглой, впрыснуть без иглы) или лучше внутримышечно (заранее обсудите со своим педиатром правила внутримышечных введений) в наружную поверхность бедра. Если паника не совсем отключила ваш мозг, и вы еще способны к математике — ребенку нужно 0,6 мг/кг дексаметазона (или 2 мг/кг преднизолона) однократно, проглотить или уколоть в мышцу. Это очень действенное средство, через 10-40 минут круп должен пройти полностью или заметно ослабнуть.
Если этого не произошло — сдавайтесь в стационар: это или тяжелый круп, или эпиглоттит, в любом случае, дома вы уже не справитесь.
Источник
Многие родители даже не догадываются, что существует такой диагноз, и насколько болезнь опасна для ребенка, пока лично не столкнутся с ее проявления. Заболевание может закончиться удушьем, поэтому стоит знать о его начальных проявлениях и первой помощи малышу.
Что собой представляет ложный круп?
Заболевание имеет множество других названий – стенозирующий или обструктивный ларингит, ларингостеноз. Как правило, обострение возникает неожиданно, ночью или под утро, когда ребенок спит. Но оно не появляется на ровном месте, ему предшествует воспаление гортани. В ночное время ухудшается отток крови, повышенное количество мокроты скапливается в дыхательных путях, из-за чего затрудняется дыхание и усиливается стеноз.
Ложный круп у детей сопровождается лающим кашлем
Чаще круп появляется из-за ларингита. Воспалительный процесс приводит к сужению стенок гортани, на фоне чего возникает дыхательная недостаточность и другие проявления.
Особенность заболевания в том, что оно бывает только у детей в возрасте от шести месяцев до пяти лет. Чаще всего страдают малыши одного-трех лет. Это связано со строением гортани. У малышей дошкольного возраста просвет очень узкий, диаметром с мизинец, поэтому незначительное сужение может привести к удушью.
Причины
Заболевание развивается только на фоне инфекционного недуга – фарингита, тонзиллита, ларингита, ОРВИ, гриппа.
Возбудители:
- аденовирус;
- грипп, парагрипп;
- корь;
- герпес;
- краснуха;
- дифтерия;
- скарлатина.
Если причины ларингита – аллергия или повреждение дыхательных путей, то ложного крупа при этом не будет.
В группе риска дети:
- со склонностью к аллергическим реакциям;
- с отягощенной наследственностью;
- на искусственном вскармливании или после него;
- проходящие курс антибактериальной терапии;
- часто болеющие простудными заболеваниями;
- страдающие хроническими инфекционными недугами;
- со сниженным иммунитетом;
- с особым анатомическим строением гортани.
Клинические проявления
Не зная основных признаков ложного крупа у детей, его можно перепутать с бронхиальной астмой. Отличие состоит в том, что астматику тяжело сделать выдох, а при крупе ребенок не может вдохнуть воздух, отмечается дыхательная недостаточность из-за отека слизистой.
Ложный круп у детей может закончиться асфиксией
Как правило, круп появляется на второй-третий день после начала воспалительного процесса. Приступ возникает неожиданного среди ночи, пугает не только родителей, но и малыша, который просыпается от дыхательной недостаточности. Он сильно напуган, плачет, возможна истерика. Из-за недостатка воздуха и стеноза начинается лающий кашель, который только усугубляет состояние ребенка.
При стенозе гортани появляются следующие симптомы:
- осиплость или потеря голоса;
- шумное дыхание со свистом;
- приступ лающего кашля;
- повышение температуры тела (не всегда).
Также присутствуют симптомы основного инфекционного заболевания, например лихорадка, заложенность носа, насморк, потеря аппетита, слабость, боль в горле.
Воспалительный процесс и отек дыхательных путей провоцируют повышенную продукцию мокроты, из-за чего стеноз усиливается еще больше. Постепенно развивается обструкция.
Стадии ложного крупа
Симптомы во многом зависят от степени стеноза гортани. Существует четыре стадии:
- I – шумное дыхание и затрудненный вдох появляются только при возбуждении или двигательной активности. в покое дыхание не затруднено.
- II – средне-тяжелое состояние, которое проявляется шумным затрудненным дыханием в покое, появлением бледности кожных покровов, учащением пульса
- III – состояние тяжелое, затрудненное дыхание в покое, выраженные признаки дыхательной недостаточности (синева губ и носогубного треугольника, спутанность сознания, мраморный оттенок кожи);
- IV – асфиксия, то есть удушье. Ребенок без сознания, дыхание прерывистое, давление падает
Стеноз не обязательно проходит все стадии. Первоначальная симптоматика зависит от индивидуальных особенностей и силы воспалительного процесса.
Диагностика
Для выяснения причины и постановки правильного диагноза проводится дифференциальная диагностика с бронхиальной астмой, присутствием инородного тела в дыхательных путях, заглоточным абсцессом, аллергическим отеком гортани, эпиглоттитом и истинным крупом при дифтерии.
Воспаление и отек гортани свидетельствует о ложном крупе у детей
Обследование выглядит так:
- осмотр ребенка, выслушивание жалоб;
- фаринго- и ларингоскопия;
- взятие мазка из зева и носа;
- анализ мокроты;
- рентген бронхов и легких, при необходимости – пазух носа.
Первая помощь
Что делать, если ложный круп застал врасплох? Особенно актуально это для тех родителей, которые ранее с таким проявлением не сталкивались. Действовать нужно быстро, но главное – сохранять спокойствие. Приступ только усугубится, если малыш будет паниковать и бояться. Плач и крик провоцирует кашель и стеноз. Необходимо успокоить ребенка, внушить, что все хорошо.
Далее первая помощь выглядит так:
- Вызвать скорую. Даже если родители самостоятельно справляются, консультация медиков не будет лишней.
- Обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть одежду, которая сдавливает шею.
- Ребенка не класть в постель, лучше взять его на руки вертикально или усадить в удобной позе.
- Дать антигистаминное средство.
Что делать, если вышеперечисленные действия не помогают? Наиболее эффективным методом является ингаляция через небулайзер сосудосуживающим средством, а если этого недостаточно, то глюкокортикоидным раствором. Он уменьшает отек гортани. Если есть возможность, можно сделать инъекцию гормонального препарата. Данные медикаменты действуют моментально, используются на последних стадиях болезни.
Если приступы крупа случаются часто, родителям стоит пополнить семейную аптечку глюкокортикостероидными препаратами.
Специально вызывать рвоту ни в коем случае нельзя. Дыхание и так нарушено, а напряжение мышц гортани во время прохождения рвотных масс может вызвать полную обструкцию.
В тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение не помогает, наблюдается асфиксия или малыш без сознания, делается интубация трахеи. Это сложная манипуляция, которую могут проводить только медики. При неправильном выполнении может наступить летальный исход. После интубации трахеи ребенка подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.
Лечение
Терапия ложного крупа не даст нужного эффекта, если не избавиться от основного заболевания. Именно поэтому после купирования приступа начинают лечебные мероприятия. Основу составляет медикаментозная терапия, а именно – антибиотики или противовирусные средства. Препараты подбираются в зависимости от возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Бактериальные инфекции лечатся антибактериальными средствами, а вирусные – противовирусными.
Лечение самого ложного крупа проводится одновременно с терапией основного заболевания. Наиболее эффективно использование небулайзера:
- ингаляции сосудосуживающим препаратом
- ингаляции глюкокортикостероидами – для уменьшения отека;
- противокашлевые средства – купируют кашель;
- ингаляции физраствором или Боржоми – увлажнение и восстановление слизистой;
- отхаркивающие препараты – улучшают отхождение мокроты, но используются, когда кашель станет продуктивным.
Если ингалятора нет, то ингаляционные растворы можно заменить таблетками или сиропом. При предрасположенности малыша к аллергии обязательно назначаются антигистаминные средства. Они предупреждают повторный отек и спазм.
Во время приступа дышать через небулайзер нужно ровно, делать глубокий вдох и выдох
Одновременно с лечением медикаментами необходимо соблюдать простые рекомендации:
- обильный питьевой режим – теплые чаи, травяные отвары, молоко с медом;
- дробное, но частое питание – предпочтение отдается жидкой еде, твердая травмирует гортань, ее тяжело проглотить;
- отказ от острой, приправленной и горячей пищи – она может спровоцировать еще больший спазм.
Если температура тела повышена, ребенку нужен постельный режим. В противном случае полезен свежий воздух, продолжительность прогулок 20–30 мин.
Осложнения
Ложный круп у детей способствует возникновению таких осложнений:
- отит;
- менингит;
- ларинготрахеит;
- бронхит;
- пневмония.
На фоне кислородного голодания нарушается работа нервной системы, головного мозга, сосудов и сердца.
Самым тяжелым осложнением ложного крупа является асфиксия, которая нередко заканчивается летальным исходом.
Профилактика
Предотвратить ложный круп можно так:
- вовремя лечить инфекционные заболевания, не допускать развития осложнений;
- укреплять иммунитет;
- ежедневно гулять на свежем воздухе;
- беречь ребенка от переохлаждения;
- обеспечить сбалансированное питание;
- придерживаться режима отдыха и бодрствования.
Поскольку приступов крупа может быть много, важно следить за здоровьем ребенка, чтобы минимизировать вероятность данного тяжелого осложнения.
Читайте также: ларингоспазм у детей
Источник
