Народные средства лечения алкогольного гепатита
В медицине уже давно присутствует термин алкогольный гепатит. Это процесс воспаления в печени, возникающий вследствие того, что человек употребляет большое количество алкогольных напитков. Вместе с алкогольным фиброзом данная болезнь является первой стадией заболевания развивающего цирроз печени. Заболевание «гепатит» имеет следующие симптомы: отрыжка или изжога, отсутствие аппетита, неприятные боли в области живота, а также рвота и тошнота.
У больного повышается температура тела, во рту появляется привкус горечи и, в общем, человек чувствует утомление и слабость. Его кожа становится желтоватого оттенка.Обычно люди с таким заболеванием должны находиться в условиях стационара и получать соответствующее лечение. После выписки пациент в течение года должен соблюдать указанную врачом диету, которая исключает копчености, спиртное, консервы, жареное, шоколад и, конечно же, необходимый режим. Также ему нельзя переохлаждаться или перегреваться.
Алкогольный гепатит можно лечить в медицинском учреждении и дополнительно также применяя народную медицину. Решив начать лечение заболевания народными средствами, нужно помнить, что рецептов очень много и каждый нужно тщательно соблюдать, чтобы не ухудшить состояние здоровья.
Народные методы лечения
1. При возникших болях следует на место в правом подреберье, где расположена печень, прикладывать теплые припарки, которые делаются из размятой или вареной в шелухе картошки, а также на это место можно поставить сухие банки.
2. Ежедневно необходимо пить одну чашку смеси сока редьки и сока красной свеклы (пропорции 1:1).
3. В течение 1,5 месяцев каждый день следует пить сок капусты (соленой или квашеной).
4. Каждые сутки пить настой из плодов огородного укропа. Необходимо 1,5 стаканами кипяченой горячей воды залить измельченные плоды в количестве 1 ст. л. и дать им время настояться. Это также хорошее средство при алкогольном отравлении.
5. Сок тыквы и мякоть плодов. Для суточной дозы достаточно взять полкило тертой сырой мякоти тыквы и пол стакана сока приготовленного из мякоти.
Псевдотуморозный панкреатит — сопутствующее заболевание алкогольного гепатита. О том как лечить эту болезнь читайте статью Псевдотуморозный панкреатит и его лечение народными средствами.
6. Настой из кукурузных рылец. Необходимо заварить кукурузные рыльца и пить их в качестве чая. Это лечение должно происходит на протяжении полугода. Початки кукурузы должны обязательно быть спелыми.
7. Настой из лекарственных цветков календулы. Следует взять 2 чайные ложки этих цветков и заварить их двумя стаканами кипятка и затем дать им 1 час, чтобы настояться и потом процедить. Данный настой следует принимать 4 раза в день по ½ стакана. Данное средство имеет желчегонное действие.
8. Отвар из цикория. Великолепным средством для лечения болезни печени является постоянное употребление абсолютно любой части растения цикория, смешанного с медом и обычным уксусом. Для этого требуется взять 2 ст. л. цикория и заварить их 500 мл. кипятка, затем положить туда 1 ч. л. лимонного, фруктового или винного уксуса и 2 ст. л. меда. Принимать данный отвар только в горячем виде. Помочь вылечить пивной алкоголизм помогут эти полезные советы.
9. Отвар, приготовленный из корня одуванчика. Для этого нужно 1 стаканом кипяченой и только холодной воды залить ложку толченого корня одуванчика, далее поставить на небольшой огонь и в течении 60 минут парить. Такой отвар следует принимать за полчаса до еды и так 3 раза в день по 1 столовой ложке.
10. Настой из травы лесной земляники. Траву, которая собрана вместе с корнем во время своего цветения следует высушить в темном помещении. После сушки нужно взять 2 кустика и заварить. Парить их следует 30 минут и затем пить настой утром и вечером как обычный чай — с молоком и сахаром. Лечение таким средством проходит медленно, но зато верно.
11. Настой из цветов бессмертника. Этот настой рекомендуется принимать от 2 до 3 чашек в день, но нужно помнить, что, несмотря даже на то, что бессмертник является малотоксичным, при продолжительном применении он может вызвать в печени у больного застойные явления. Безсмертник входит в сотав сборов для лечения алкогольной зависимости.
12. Настой из корня девясила высокого. Для приготовления этого настоя следует взять 1 ч. л. указанной травы и залить ее 1 стаканом кипяченой воды. Настаивать где-то около 10 часов, а потом процедить. Этот настой нужно принимать по ¼ стакана за полчаса до приема пищи и так 3-4 раза за день. Такое средство является желчегонным.
13. Отвар, приготовленный из травы зверобоя продырявленного. Для приготовления данного отвара требуется 1 столовая ложка указанной выше травы, которую требуется залить стаканом кипятка, после чего кипятить 15 минут и далее процедить. Принимается отвар 3 раза за день по ¼ стакана. Кроме того, что это средство является желчегонным, оно также принимается как противовоспалительное.
В народной медицине есть много различных способов для лечения такого заболевания как алкогольный гепатит, но пренебрегать официальной медициной не стоит, поскольку прежде чем начать заниматься самолечением, следует обратиться к врачу, проконсультироваться с ним о протекании данной болезни и сдать все необходимые анализы. В противном случае, если вовремя не начать требуемое лечение или заняться самолечением, можно получить ухудшение данного заболевания или переход его в более сложную онкологическую стадию.
Загрузка…
Источник
В статье рассказывается о том, как проводить лечение алкогольного гепатита в домашних условиях с помощью средств народной медицины. Вы узнаете, какие причины провоцируют развитие болезни, и какими симптомами она сопровождается. Ознакомитесь с разновидностями гепатита, возможными осложнениями и методами лечения в домашних условиях. Предложенные средства просты в приготовлении и безопасны для здоровья.
Причины возникновения алкогольного гепатита
Это заболевание, при котором происходит токсическое поражение печени алкоголем, гибель клеток и образование фиброзной ткани. Печень перестает выполнять жизненно важные функции.
Главная причина – регулярное употребление алкоголя в большом количестве.
К провоцирующим факторам относятся:
- лишний вес и ожирение;
- наследственная предрасположенность;
- наличие в анамнезе вирусного гепатита.
Признаки и симптомы алкогольного гепатита
Болезнь развивается постепенно и может не давать о себе знать многие годы и характеризуется следующими симптомами:
- быстрая утомляемость и общая слабость;
- постоянное вздутие живота;
- появление расстройства пищеварения и стула;
- ухудшение аппетита;
- частое возникновение тошноты;
- развитие атрофии мышц;
- нарушение сердцебиения;
- пониженное давление;
- кожа становится жёлтого цвета;
- происходит гипертрофия околоушных пазух;
- беспричинное появление синяков.
Виды алкогольного гепатита
Различают две формы гепатита:
- персистирующая;
- прогрессирующая.
Персистирующая форма гепатита – относительно стабильная и излечимая форма. Больному достаточно полностью отказаться от употребления спиртного, чтобы излечиться и нормализовать состояние своего здоровья. На практике улучшение наблюдается через несколько месяцев.
При игнорировании рекомендации доктора болезнь переходит в прогрессирующую форму, и у человека может начать развиваться образование небольших очагов некроза, а затем цирроз.
По особенностям развития различают острый и хронический алкогольный гепатит. Острая форма болезни имеет разные варианты течения:
- Латентный. Его еще называют скрытым, и не напрасно. Человек не ощущает никакой симптоматики, но во время диагностики определяется увеличение размеров печени, анемия и выраженный лейкоцитоз.
- Желтушный. Наиболее распространенный вариант, при котором у больного становятся желтыми кожные покровы и белки глаз, и появляются такие жалобы, как болевые ощущения в правой области, общая слабость и сонливость, резкая потеря веса и расстройство пищеварения. Также может быть скопление жидкости в брюшной полости, увеличение селезенки, покраснение стоп и ладоней и параллельное развитие других инфекций. Состояние достаточно тяжелое, и может привести к летальному исходу.
- Холестатический. Кроме желтухи, состояние сопровождается кожным зудом, нарушением работы почек, кишечника. В крови повышается билирубин, холестерин и другие жизненно важные показатели.
- Фульминантный вариант прогрессирует быстро и сопровождается геморрагическим синдромом, печеночной недостаточностью и даже энцефалопатией. У человека плохое самочувствие, кожа обретает желтый цвет, в крови постоянно растет уровень билирубина и возрастает риск смертельного исхода.
- Острый алкогольный гепатит требует своевременного лечения, и только в таком случае возможно добиться положительных результатов.
- При хронической форме симптоматика может отсутствовать, и окончательный диагноз устанавливается только после проведения обследования.
Лечение в домашних условиях
Лечение алкогольного гепатита считается более эффективным, если совместно с лекарственными препаратами применяют и народные средства. Хорошо зарекомендовали себя отвары на основе следующих трав :
- Цветы календулы. Календула эффективно очищает печень и выводит желчь. Большую ложку цветков залить стаканом кипятка, дать настояться 2-3 часа, процедить и принимать внутрь по половине стакана до 4 раз в день.
- Зверобой. Отвар из зверобоя обладает выраженным желчегонным свойством, готовится таким же образом, как и отвар из календулы. Принимать по 125 мл перед приемом пищи утром, в обед и вечером.
- Лесная земляника. Листья и коренья земляники тщательно промыть, высушить, измельчить и заварить чай. Принимают готовое средство по 125 мл 2 раза в день.
- Бессмертник. Растение очищает организм от токсинов и спирта и эффективно борется при алкогольном отравлении. Цветки бессмертника заваривают в кипятке (0,5 л), настаивают, процеживают и пьют по 120 мл, за 20 минут до еды.
- Настойка с цикорием. Чтобы ее приготовить, необходимо взять 2 большие ложки корня цикория (измельченного), залить кипятком (0,5 л) и настоять 60 минут. Добавить фруктовый уксус и мед (по 1 ч. л.) и перемешать. Перед применением настойку следует подогреть.
Снять болевые ощущения в правом подреберье помогут:
- тыквенная мякоть и сок;
- укропная вода;
- сок квашенной капусты;
- свекольный сок и сок редьки, смешанные в одинаковом количестве.
Во время лечения важно соблюдать диету и полностью отказаться от жирной, жареной, копченой пищи, а также кофе, чая, какао и газированных напитков. Ввести в рацион больше овощей, фруктов, нежирного мяса и рыбы.
Осложнения алкогольного гепатита
На фоне алкогольного гепатита без отсутствия лечения могут развиться следующие осложнения:
- Асцит или скопление в брюшной полости жидкости.
- Периодонтит – воспаление внутренних оболочек брюшной полости.
- Расширение вен пищевода из-за повышения венозного давления, что влечет за собой начало внутреннего кровотечения.
- Гепаторенальный синдром, при котором возникает угнетение работы почек и накопление в организме токсических веществ.
- Токсины негативно влияют на состояние тканей мозга и циркуляцию крови.
- Гепатоцеллюлярная карцинома – образование злокачественной опухоли печени.
- Недостаточное количество кислорода в крови вызывает печеночно-легочный синдром.
- Развитие бесплодия и нарушение менструального цикла у женщин.
Профилактика
Основной профилактической мерой является полный отказ от употребления алкогольных напитков. Рекомендуется также нормализовать рацион, регулярно заниматься физкультурой и нормализовать сон и отдых.
Вы можете узнать подробную информацию, как на дому поставить капельницу при алкогольной интоксикации. А еще вы можете прочесть о том, как в домашних условиях снять алкогольную интоксикацию. Еще вашему вниманию представлена информация о симптомах и лечении, когда болят почки, ведь этот нежный орган страдает не меньше, чем печень.
Алкогольный гепатит – это не просто болезнь, которая может привести к развитию онкологии, это результат образа жизни человека. И если вы обнаружили похожие симптомы, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту и пройти обследование. Своевременный отказ от алкоголя и лечение способствуют полному выздоровлению. Надеемся, эта информация была полезной для вас. Пишите в комментариях ваши отзывы и пожелания.
Источник
- Причины возникновения алкогольного гепатита
- Как лечить алкогольный гепатит?
- С какими заболеваниями может быть связано
- Лечение алкогольного гепатита в домашних условиях
- Какими препаратами лечить алкогольный гепатит?
- Лечение алкогольного гепатита народными методами
- Лечение алкогольного гепатита во время беременности
- К каким докторам обращаться, если у Вас алкогольный гепатит
Причины возникновения алкогольного гепатита
Алкогольный гепатит – острое или хроническое потенциально прогрессирующее дегенеративно-воспалительное поражение печени, обусловленное алкоголем и способное в большом числе случаев перерастать в цирроз печени. Особыми характеристиками обладают две разновидности алкогольного гепатита – острый и хронический.
Острый алкогольный гепатит (алкогольный стеатонекроз, склерозирующий гиалиновый некроз печени, токсический гепатит, острая печеночная недостаточность хронических алкоголиков) часто представляет непосредственную угрозу жизни больного. Среди причин возникновения алкогольного гепатита данной формы – злоупотребление алкоголем более 5 лет, то есть хронический алкоголизм. Отмечается и некое участие генетических факторов в формировании патологии. Независимо от предшествующего поражения печени острый алкогольный гепатит имеет определенные гистологические проявления. Структурные изменения печени разделяют на обязательные и необязательные для алкогольного гепатита:
- обязательные морфологические признаки – перивенулярное поражение гепатоцитов, проявляющееся баллонной дистрофией и некрозом, наличие телец Маллори, лейкоцитарная инфильтрация и перицеллюлярный фиброз;
- необязательные морфологические признаки – ожирение печени, гигантские митохондрии, ацидофильные тельца, оксифильные гепатоциты, фиброз печеночных вен, пролиферация желчных протоков и холестаз.
Для острого алкогольного гепатита характерно перивенулярное поражение гепатоцитов, или поражение третьей зоны (микроциркуляторной периферии) печеночного ацинуса Раппопорта. Наблюдаемое и в нормальных условиях снижение напряжения кислорода в направлении от печеночной артерии и портальной вены к печеночной вене при метаболизме алкоголя еще больше падает, поэтому перивенулярная гипоксия способствует развитию гепатоцеллюлярного некроза. Некроз печеночных клеток выявляется преимущественно в центре печеночных гексагональных долек. Баллонная дистрофия гепатоцитов характеризуется набуханием отдельных гепатоцитов с увеличением их размеров, просветлением цитоплазмы и кариопикнозом.
Острый алкогольный гепатит чаще развивается у лиц в возрасте 25-35 лет после тяжелого запоя на фоне 10-летнего и более длительного злоупотребления алкоголем. Вместе с тем возрастной диапазон может варьировать от 25 до 70 лет. Из симптомов особенно популярны следующие:
- острое начало с внезапным появлением болевого синдрома (длительная боль в правом подреберье или эпигастральной области, обычно лишь частично уменьшающая от введения анальгетиков),
- быстрое развитие желтухи (обычно не сопровождается кожным зудом, часто умеренно выраженная),
- диспептический синдром,
- резкая слабость,
- анорексия (нередко еще и до возникновения желтухи)
- тошнота и рвота,
- диарея,
- похудание.
- иногда у 40% пациентов наблюдается ремиттирующая или постоянная лихорадка.
Латентный вариант алкогольного гепатита протекает бессимптомно или с нерезкими диспепсическими расстройствами, без желтухи и выраженных отклонений печеночной функции. Заболевание проявляется гепатомегалией, анемией или стойким лейкоцитозом. Чаще всего поводом для тщательного исследования печени и функциональных исследований служат полиневропатия, кардиомиопатия, панкреатит.
Хронический алкогольный гепатит разделяют на хронический персистирующий гепатит и ХАГ, которые представляют отдельные стадии прогрессирования острого алкогольного гепатита.
Необратимые изменения в печени могут сохраняться без прогрессирующего фиброза и перехода в цирроз на протяжении 5-10 лет, несмотря на употребление алкогольных напитков. Для этой формы гепатита свойственна вариабельность клинической симптоматики. Отмечаются:
- анорексия,
- абдоминальные боли,
- отрыжка,
- незначительное увеличение печени,
- уплотнение печени.
Клинические проявления ХАГ более выражены и закономерны, чем при хроническом персистирующем гепатите. Часто наблюдается желтуха; печень увеличенная или небольшая (при развитии цирроза), плотная. Функциональные показатели обычно изменены, выявляются высокая активность у-глутамилтранспептидазы, повышенное содержание IgA в сыворотке крови.
При персистирующем гепатите активность глутаматдегидрогеназы и гамма-глутамилтранспептидазы повышается нерезко. Хронический алкогольный гепатит, по данным гистологического исследования, имеет картину алкогольного гепатита в сочетании с активным фиброгенезом. Наряду со значительным фиброзом в третьей зоне дольки отмечается склерозирующий гиалиновый некроз. После 3-5 месяцев абстиненции морфологические изменения напоминают картину хронического активного алкогольного гепатита. Характерно прогрессирование процесса, которое в отдельных случаях наблюдается даже при прекращении употребления алкогольных напитков, поскольку продолжает развиваться аутоиммунная деструктивная реакция.
Как лечить алкогольный гепатит?
Лечение алкогольного гепатита в своей основе содержит необходимость устранить алкоголизм и впоследствии полностью воздерживаться от употребления алкоголя. Лечение острого алкогольного гепатита проводят в стационаре с обеспечением полноценной диеты (3000 кал), богатой белком (1-1,5 г/кг), при отсутствии энцефалопатии.
Может понадобиться дезинтоксикационная терапия – это 5%-й раствор глюкозы с витаминами и электролитами (10%-й раствор глюконата кальция, 3%-й раствор хлорида калия); гемодез (200-300 мл 2-3 раза в неделю).
При выраженном диспепсическом синдроме, но при отсутствии печеночной энцефалопатии уместно назначение аминокислотных смесей (травазол, альвезин, и прочие с высоким содержанием аминокислот) в сочетании с поливитаминами.
Показано лечение эссенциалъными фосфолипидами, курс которых составляется индивидуально с учетом особенностей протекания гепатита в конкретном случае.
При наличии синдрома холестаза у больных алкогольной болезнью печени показано использование гептрала. У больных с лихорадкой необходимо исключить инфекционный очаг. При сохранении высокой температуры тела более 3-4 суток назначают полусинтетические антибиотики широкого спектра действия (ампициллин, ампиокс, цепорин, кефзол, цефамезин).
Глюкокортикостероиды применяют при особенно тяжелых формах острого алкогольного гепатита с выраженной печеночно-клеточной недостаточностью и без признаков далеко зашедшего цирроза печени, на что указывает повышение уровня билирубина более чем в 10 раз и резкое удлинение протромбинового времени. Назначают 3-4-недельный курс в начальной дозе, эквивалентной 32 мг метипреда.
Назначение глюкокортикостероидов противопоказано при наличии инфекции, диабета, панкреатита, гепатоцеллюлярной карциномы.
При лечении алкогольного цирроза печени применяют повторные курсы эссенциале и антиоксидантные препараты. Наиболее важна профилактика и лечение осложнений (портальная гипертензия, асцит, энцефалопатия).
Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) применяется при всех формах алкогольной болезни печени. Ее положительный клинико-биохимический эффект ассоциируется с присущим ей иммуномодулирующим действием и антихолестатическим эффектом. В отдельных исследованиях показан антифиброгенный и противовоспалительный эффект колхицина. Необходимо дополнительное контролируемое исследование влияния на выживаемость больных с тяжелыми формами таких препаратов, как эссенциале, пропилтиоурацил, гептрал.
Летальность при алкогольном гепатите оценивается в 10-30%. Прогностически неблагоприятными симптомами, связанными с высокой смертностью, считаются энцефалопатия, почечная недостаточность и удлинение протромбинового времени больше чем на 50% от контрольных цифр. Неблагоприятный прогноз имеют рецидивы острого алкогольного гепатита на фоне сформированного цирроза печени. Из осложнений, приводящих к смерти, чаще других развиваются печеночная кома (55,8%), кровотечение из расширенных варикозных вен и эрозий желудочно-кишечного тракта (30,8%), гепаторенальный синдром (27,8%), инфекционные осложнения (14,9%).
Прогноз значительно лучше при латентной форме острого алкогольного гепатита.
Плохой отдаленный прогноз острого алкогольного гепатита связан с большой частотой перехода его в цирроз печени.
Полное выздоровление возможно лишь в случае прекращения употребления алкоголя, но и абстиненция в ряде случаев не означает полностью исключение развития цирроза.
С какими заболеваниями может быть связано
Алкогольный гепатит часто сочетается с жировой дистрофией печени, алкогольным фиброзом и циррозом.
Алкогольная и печеночная энцефалопатия могут вести к нарушениям психики. Нередко развивается асцит, который при выраженном фиброзе и обструкции центральных вен может быть резистентным к диуретической терапии. Часто отмечаются сопутствующие бактериальные инфекции: пневмония, пиелонефрит, активный туберкулез легких, сепсис. Возможны единичные случаи перитонита и абсцесса легких.
Причиной летального исхода могут стать анорексия, асцит, почечная недостаточность, энцефалопатия, печеночная кома. Несколько недель течения любой такой патологии или их сочетания способны обусловить смерть.
Лечение алкогольного гепатита в домашних условиях
Лечение острого алкогольного гепатита проводится в стационаре, хронические формы заболевания предполагают выписку больного из медицинского учреждения и продолжение лечения в домашних условиях после тщательной диагностики и назначения схемы лечения.
Требуется полный отказ от употребления алкогольных напитков, соблюдение полноценной, богатой белком диеты.
Какими препаратами лечить алкогольный гепатит?
Комбинацию лекарственных препаратов определяют в индивидуальном порядке. Это могут быть, например, следующие медикамены:
- эссенциале – внутривенно струйно по 5-10 мл в 5%-м растворе глюкозы или внутривенно капельно (500-1000 мг) 10-14 вливаний в сочетании с пероральным приемом в дозе 6 капсул в день в первые 1-2 месяца и далее по 3-4 капсулы на протяжении 3-6 месяцев;
- гептрал – в дозе 10 мл (800 мг) внутривенно с последующим переходом на прием в капсулах в дозе 800-1600 мг в день в течение 2-3 недель;
- ампициллин – по 2-5 г/сут внутримышечно;
- кефзол – по 2-5 г/сут внутримышечно;
- колхицин – по 3 мг/сутки (1 табл. утром и 2 табл. вечером) в первый день лечения, по 2 мг/сутки (по 1 табл. утром и вечером) во 2-й и 3-й дни, по 1 табл. в 4-й и последующие дни.
Лечение алкогольного гепатита народными методами
Применение народных средств при лечении алкогольного гепатита обычно не демонстрирует существенного положительного эффекта.
Лечение алкогольного гепатита во время беременности
Развитие алкогольного гепатита в период беременности крайне нежелательно. Будучи следствием хронического алкоголизма данное заболевание редко сочетается с беременностью, а если это и происходит, то не в благополучных слоях населения. Вследствие алкоголизма, влекущего за собой алкогольный гепатит, в организме женщины происходят весьма неблагоприятные для развития беременности процессы. Вопрос о возможностях сохранить беременность, вылечить алкоголизм и его последствия решается в индивидуальном порядке.
К каким докторам обращаться, если у Вас алкогольный гепатит
- Гастроэнтеролог
- Гепатолог
Диагноз острого алкогольного гепатита можно предположить на основании клинических данных, но достоверно установить его возможно по данным биопсии. Систематическое употребление алкоголя больным часто приходится устанавливать путем расспроса его родных и близких. Во внимание принимаются:
- внешний облик,
- поведенческие особенности личности,
- неврологические изменения,
- висцеральные изменения, характерные для алкоголизма.
Наиболее часто выявляются тремор рук, век, языка, facies alcoholica, венозное полнокровие глазного яблока, полиневропатии, контрактура Дюпюитрена. Наличие у пациентов желтухи, лихорадки, болезненной увеличенной печени, лейкоцитоза позволяет с достаточной степенью точности заподозрить острый алкогольный гепатит.
При объективном обследовании наиболее характерны гепатомегалия, желтуха и лихорадка. Печень увеличена почти у всех больных, чаще уплотнена, с гладкой поверхностью, болезненна. В отличие от острого холецистита боль имеет диффузный, а не локальный характер. Возможны спленомегалия, кожные телеангиэктазии, ладонная эритема, астериксис (порхающий тремор кистей рук).
Резкое повышение уровня билирубина, холестерина, гамма-глутамилтранспептидазы наблюдается наряду с незначительным повышением активности аминотрансфераз сыворотки крови. У ряда больных острым алкогольным гепатитом отмечается синдром, трудно отличимый от острого холангита или механической желтухи – сочетание лихорадки, боли в правом подреберье, выраженного лейкоцитоза, значительного повышения активности щелочной фосфатазы.
Больные с острым алкогольным гепатитом находятся в тяжелом состоянии, в большинстве случаев у них выявляется желтуха, содержание билирубина в сыворотке крови постоянно возрастает, удлиняется протромбиновое время, снижается уровень альбуминов сыворотки крови. Анорексия, тошнота, асцит, почечная недостаточность, энцефалопатия, печеночная кома завершают течение болезни и через несколько недель приводят к смерти.
Почти всегда выявляется лейкоцитоз с увеличением числа нейтрофилов, палочкоядерным сдвигом, увеличением СОЭ. В отдельных случаях лейкоцитоз имеет характер лейкемоидной реакции. Лихорадка, лейкоцитоз и высокая СОЭ являются косвенным признаком некрозов печени. У 50-75% больных с алкогольным гепатитом обнаруживают анемию макроцитарного или гемолитического типа. Число тромбоцитов у большинства больных в норме, у 30-35 % повышено или снижено.
Диагностическое значение имеет выраженное снижение активности гамма-глутамилтранспептидазы на фоне абстиненции. Новым маркером алкогольной интоксикации является безуглеводистый (десиализированный) трансферрин сыворотки крови, который представляет соединение ацетальдегида с трансферрином и выявляется при употреблении 60 грамм и более этанола в сутки в течение 1 недели.
В стадии реконвалесценции возможно повышение активности АсАТ, вероятно обусловленное улучшением синтетической функции печени. У значительной части больных отмечается гипоальбуминемия, но тимоловая проба в отличие от ОВГ обычно не изменена. Тяжесть поражения печени коррелирует со степенью снижения уровня альбуминов и протромбинового индекса.
Лапароскопия показывает изменения в структуре печени – она плотная, светло-коричневого цвета с красноватым “крапом”, часто с рубцовыми выемками. Критерием достоверного диагноза являются данные биопсии печени, результаты таковой продемонстрируют:
- алкогольный гиалин в центральной зоне печеночной дольки,
- коагуляционные некрозы гепатоцитов с инфильтратами из полиморфно-ядерных лейкоцитов,
- центролобулярный фиброз, обычно (но не всегда) сочетающийся со стеатозом.
Хронический персистирующий гепатит по данным биопсии печени имеет характерные проявления алкогольного гепатита в сочетании с умеренным перицеллюлярным и субсинусоидальным фиброзом в третьей зоне ацинарной печеночной дольки. В ряде случаев расширены портальные тракты и наблюдается портальный фиброз.
Лечение других заболеваний на букву – а
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Источник
