Народные средства для лечения тендовагинита

Что это за заболевание? Из-за чего возникает тендовагинит и каковы его признаки?

Вы, вероятно, знаете, что мышечные сухожилия лежат в так называемых сухожильных влагалищах. Их воспаление и называется тендовагинитом сухожилий или тендосиновитом. Заболевание это может быть острым или хроническим, инфекционным или асептическим. Особенно часто оно поражает кисти рук и стоп. Часто страдают от него область предплечья, лучезапястного сустава, голеностопных суставов, ахиллова сухожилия.

Причины тендовагинита

При неинфекционном тендовагините сухожилий причиной асептического воспаления служат травмы или микротравмы синовиальной оболочки, которые возникают при интенсивной мышечной работе, переутомления, переохлаждении, растяжении мышц.

При инфекционной форме тендовагинита причиной заболевания является неспецифическая или специфическая инфекция. В первом случае источник ее ‑ панариции, гнойные артриты, ранки, гнойнички или трещинки на коже, остеомиелит.

При специфических инфекциях (туберкулез, бруцеллез, сифилис и др.) микроорганизмы проникают в синовиальное влагалище с током крови из основного очага инфекции.

Иногда тендовагинит развивается как реактивное воспаление, например, при ревматизме или инфекционном артрите.

Симптомы тендовагинита

Больного беспокоят болезненность по ходу сухожилия, припухлость в области сухожильного влагалища, отек и краснота кожи. При инфекционном тендовагините отмечается повышение температуры тела, озноб, увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов, ухудшение самочувствия.

Симптомы острого тендовагинита

Всем острым тендовагинитам свойственно быстрое развитие с выраженной болевой реакцией и нарушением двигательной функции.

Инфекционный острый тендовагинит проявляется болезненной припухлостью в области влагалища сухожилия. Чаще поражаются сухожильные влагалища тыльной поверхности кистей рук или стопы, реже пальцев кисти или сгибателей кисти. Воспаление и отечность могут распространяться на предплечье, а при локализации на стопе – на голень. Больной жалуется на недомогание, озноб, лихорадку. Отмечается увеличение и болезненность близлежащих лимфоузлов. Пальцы пораженной конечности ограничены в подвижности.

Заболевание может развиваться от серозного воспаления до гнойного тендовагинита с тяжелым общим состоянием. Инфекция в этом случае распространяется на предплечье с поражением так называемого фасциального пространства Пирогова. При гнойном тендовагините у больного жар, общая интоксикация, сильная болезненность в месте воспаления, увеличение лимфоузлов.

Асептический острый тендовагинит развивается тоже быстро, но повышения температуры, озноба при нем нет. Чаще всего он поражает сухожилие длинного аддуктора большого пальца кисти и его короткого разгибателя. Эта форма заболевание получила также название крепитирующего тендовагинита из-за характерного похрустывания, которое отмечается при нем во время движения пальцев. Она часто связана с профессиональной деятельностью людей, выполняющих работу с участием каких-то одних групп мышц. При таком тендовагините кисти больных беспокоит боль в области нижнего наружного участка лучевой кости, отдающая в большой палец и в предплечье.

Считается, что тендовагинит стопы встречается реже. Чаще поражаются сухожилия длинного общего разгибателя пальцев и передней большеберцовой мышцы. При этом тендовагините симптомы аналогичны описанным выше. Они варьируют от небольшой отечности, неловкости при движениях и легкой крепитации до образования значительной опухоли по ходу сухожилий и отека стопы и голени.

Симптомы хронического тендовагинита

Все хронические тендовагиниты развиваются при несвоевременном или неправильном лечении острого. Часто они бывают у людей, работа которых связана с длительной нагрузкой на какую-то одну групп мышц (машинистки, пианисты, швеи и т. д.).

Типичная картина хронического крепитирующего тендовагинита бывает при локализации его в области общего влагалища сгибателей пальцев, располагающегося в канале запястья. В области запястья при этом видна болезненная опухоль эластичной консистенции. Движения пораженных сухожилий ограничены, кожа отечная и покрасневшая.

При переходе в хроническую форму тендовагинита кисти с поражением влагалища сухожилия длинного аддуктора большого пальца и его короткого разгибателя, развивается стенозирующий тендовагинит де Кревена. У нижнего наружного края лучевой кости образуется продолговатая, плотная и безболезненная опухоль. Движения большого пальца болезненны.

Другая форма стенозирующего тендовагинита бывает при поражении кольцевидной связки сгибателей пальцев. Чаще поражаются I, III, IV пальцы. Нарушается разгибание и сгибание пальцев, появляются пощелкивания при их движениях.

Переход тендовагинита стопы в хроническую форму связан чаще с неэффективным лечением. Движения стопы становятся болезненными и затрудненными. При пальпации определяется уплотнение и утолщение сухожилия.

При тендовагините, вызванном туберкулезной инфекцией, по ходу пораженных сухожильных влагалищ прощупываются характерные образования, называемые рисовыми телами.

Для различных форм тендовагинита симптомы достаточно характерны. Опытный врач благодаря этому уже при осмотре может поставить правильный диагноз. В ряде случаев дополнительно проводят рентгеновские и клинические исследования для дифференцировки острого или хронического тендовагинита от артрита или остеомиелита

Лечение тендовагинита

Поговорим о том, как лечить тендовагинит различных форм. Все используемые при этом методы терапии можно разделить на общие и местные. При тендовагините лечение в остром периоде начинают с иммобилизации конечности. Когда острый период закончится, проводят местно физиотерапевтические и согревающие процедуры: аппликации парафина, озокерита, электрофорез с димексидом, УВЧ, лечение с пастой Розенталя. При крепитирующем тендовагините это дает эффект.

Общая терапия включает антибактериальные и противовоспалительные средства, обезболивающие препараты и витамины.

В зависимости от вида тендовагинита лечение имеет свои особенности. При специфических тендовагинитах оно проводится в соответствии с этиологией заболевания. При неспецифических инфекционных тендовагинитах лечение часто бывает хирургическим. Важно по возможности быстрее обратиться к врачу при первых симптомах заболевания. Вопрос, как лечить тендовагинит в каждом конкретном случае, должен решать специалист.

Лечение острого тендовагинита

Больной конечности необходимо обеспечить максимальный покой. С этой целью накладывается гипсовая шина на период до 10 дней. Местно вводят новокаин, в ряде случаев гидрокортизон и гиалуронидазу. По затихании острых симптомов назначают тепловые (компрессы, парафин, мази) и физиотерапевтические процедуры.

При неспецифическом инфекционном тендовагините назначают антибактериальные препараты, витамины, общеукрепляющую терапию, обезболивающие. При необходимости применяется хирургическое лечение.

Что делать, если вы не можете сразу обратиться к врачу? В первую очередь надо обеспечить больной конечности покой с помощью лангетки. Для этого можно использовать в качестве нее линейку, картонку, небольшую дощечку. Накладывать ее надо так, чтобы были зафиксированы минимум два сустава.

В первый день рекомендуют к больному месту прикладывать холод. При боли можно принять анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты: кетарол, реопирин, бутадион.

Когда острый период миновал, боль уменьшилась, и вы сняли лангету, применяют лечение с помощью согревающих компрессов и мазей.

Можно тендовагинит лечить народными средствами или нет? Чтобы не проглядеть инфекционную форму заболевания, сначала обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Ведь инфекционная форма заболевания может перейти в гнойное воспаление и закончится хирургической операцией. В ряде случаев, например, при тендовагините крепитирующем лечение народными средствами применяется успешно.

Лечение народными средствами

Бывают ситуации, когда встает вопрос, как лечить тендовагинит без применения лекарств. При лекарственной непереносимости или аллергии на антибактериальные препараты приходится обращаться к лекарственным растениям. Народная медицина рекомендует при тендовагинитах лечение народными средствами в виде настоев трав, отваров, мазей, компрессов.

Вот несколько рецептов:

Рецепт №1. Лечение тендовагинита мазью календулы

Для приготовления мази берутся равные количества сухих цветков календулы и детского крема, хорошо перемешиваются. Мазь наносят на пораженную поверхность и, прикрыв повязкой, оставляют на ночь. Оказывает противовоспалительное и противомикробное действие.

Рецепт №2. Лечение тендовагинита при помощи настойки полыни

Берут две столовых ложки сухой травы полыни, настаивают в течение получаса, добавив 200 мл кипятка. Затем настой процеживают и дают пить по столовой ложке перед едой 2-3 раза в течение дня. Оказывает противовоспалительное и общеукрепляющее действие.

Рецепт №3. Лечение тендовагинита при помощи компрессов и примочек с настоем травы пастушья сумка.

Настой готовят, взяв на 200 мл кипятка столовую ложку травы. Настаивают в термосе или на водяной бане в течение 2 часов. Процеживают и применяют как местное лечение в виде компрессов на ночь или примочек.

Рецепт №4. Лечение тендовагинита мазью из полыни и свиного жира

Готовят мазь, взяв на 100 г внутреннего свиного сала 30 г сухой полыни. Все варится на маленьком огне, охлаждается, наносится на больное место.

Рецепт №5. Компрессы с медицинской или медвежьей желчью для лечения тендовагинитов

Желчь подогревают на водяной бане и делают с ней обычным способом компресс на больное место. Держат его в течение ночи. Желчь оказывает рассасывающее и противовоспалительное действие. При тендовагините крепитирующем лечение при помощи таких компрессов дает хороший результат.

Для профилактики заболевания старайтесь избегать переутомлений при работе, травм и растяжения сухожилий. Во время лечите ранки и трещины на коже конечностей, не допуская развития панарициев. При первых признаках тендовагинита старайтесь обратиться к врачу-специалисту, чтобы избежать возможных гнойных осложнений. Хорошего вам здоровья!

Источник

При развитии воспалительной реакции в сухожилии и его оболочках врачи выставляют диагноз “тендовагинит”. Характерное отличие от тендинита – вовлечение в процесс воспаления влагалища сухожилия, построенного из соединительной ткани.

Патология развивается в результате травм, инфекционного поражения, ревматических заболеваний и микроповреждений во время занятий спортом. Зная симптомы и способы лечения тендовагинита в домашних условиях, человек может самостоятельно заподозрить болезнь и своевременно обратиться в лечебное учреждение для подбора терапии.

Общая информация

Сухожилия мышц покрыты соединительнотканной оболочкой, обеспечивающей их свободное движение относительно других анатомических структур и мягких тканей. Внутри влагалища сухожилий покрыты тонкой синовиальной оболочкой.

Она обеспечивает их функционирование, питание и защищает от воздействия неблагоприятных факторов. При одновременном воспалительном поражении сухожилия и его влагалища выставляется диагноз “тендовагинит”.

Тендовагинит стопы и других отделов опорно-двигательного аппарата часто встречается у людей, активно занимающихся спортом, и при травмах. В зависимости от причин развивается острая или хроническая форма патологии. Они характеризуются различными клиническими проявлениями и подходами к лечению.

Основные причины

Все случаи возникновения заболевания принято делить на инфекционные и неинфекционные. Неинфекционные варианты патологии развиваются на фоне микроповреждений сухожилия и его влагалища. Подобная ситуация характерна для людей, активно занимающихся спортом, пианистов, грузчиков, танцоров и пр.

При травмах (ушибах, вывихах, переломах) воспалительный процесс может переходить на сухожилия, приводя к возникновению симптомов тендовагинита голени или бедра. Асептическая воспалительная реакция развивается при ревматических поражениях, характеризующихся реактивным воспалением соединительной ткани и синовиальной оболочки.

Неспецифический инфекционный тендовагинит развивается на фоне различных бактериальных и вирусных поражений. Наиболее часто инфекция распространяется на сухожилия при панариции, гнойном артрите, флегмонах и остеомиелите.

Специфическая форма патологии наблюдается у больных с туберкулезом, гонореей и бруцеллезом. В этом случае возбудитель попадает в опорно-двигательный аппарат с кровью.

Варианты заболевания

В зависимости от причины развития патологии все случаи тендовагинита делят на две большие группы:

инфекционные, сопровождающиеся развитием воспаления на фоне размножения патогенных микроорганизмов;
асептические, то есть не связанные с инфекциями. Их разделяют на профессиональные, реактивные и посттравматические.

Кроме того, воспаление в области сухожилия и его оболочек может носить различный характер. На основании этого выделяют серозный, серозно-фибринозный и гнойный тендовагинит. Важно установить характер течения патологии (острую форму или хроническую), так как лечение для каждого варианта разное.

Читайте также:
Как лечить тендинит суставов.
Как лечить тендинит ахиллова сухожилия.
Что такое блокада коленного сустава.

Клинические проявления

Говоря о том, что такое тендовагинит и какими симптомами он характеризуется, специалисты отмечают, что клинические проявления определяются вариантом течения патологии.

Острая форма

Болезнь возникает остро, как правило, в течение нескольких часов после физической нагрузки или получения травмы. В области сухожилия появляется отек мягких тканей и болевой синдром. Боль усиливается при любых движениях ногой и пальпации поврежденного участка.

При сгибании или разгибании суставов голени или стопы врач и пациент слышат тихий хруст, характеризующий отек синовиальной оболочки сухожилия.

Если тендовагинит связан с инфекцией, то на первый план выходит болевой синдром. Боль носит постоянный, распирающий характер и существенно усиливается при движениях ногой. Область сухожилия гиперемирована и отечна.

Амплитуда движений в рядом расположенных суставных сочленениях снижена. В связи с инфекционным процессом у человека выявляются признаки интоксикационного синдрома: повышение температуры тела до 38-39оС, общее недомогание, головные, мышечные боли и т.д.

Хроническая форма

В случае асептического хронического тендовагинита единственным симптомом может быть боль. Болевые ощущения локализуются в области самого сухожилия и усиливаются при движениях ногой. Отечность мягких тканей отсутствует. При проведении пальпации слышится крепитация, связанная с изменениями во влагалищной оболочке.

Если хроническая патология носит инфекционный характер, то в период ее обострения возникают симптомы острой формы с развитием гнойного воспаления и интоксикационного синдрома.

Важно! При выявлении любых признаков заболевания следует сразу же обратиться за медицинской помощью, так как самолечение может стать причиной прогрессирования патологии и развития ее осложнений.

Диагностические мероприятия

Диагностика тендовагинита проводится врачом-травматологом или ортопедом по следующему алгоритму:

Сбор жалоб и анамнеза развития заболевания. Специалист расспрашивает пациента о давности появления симптомов и причинах, с которыми сам человек связывает их возникновение. Важно выявить сопутствующие патологии.
При внешнем осмотре определяют припухлость и гиперемию мягких тканей в области сухожилия, болезненность или появление крепитации во время его пальпации.
Клинический и биохимический анализы крови помогут выявить признаки воспаления: лейкоцитоз, ускорение скорости оседания эритроцитов, повышение концентрации фибриногена и С-реактивного белка.
Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить состояние сухожилия и его оболочек, а также выявить разрывы, надрывы и другие травмы.
В тяжелых диагностических случаях применяют магнитно-резонансную томографию (МРТ). Она позволяет получить объемное изображение поврежденной структуры и оценить степень выраженности в ней патологических изменений.
При подозрениях на специфические инфекции (туберкулез, гонорея, сифилис и пр.) проводится полимеразная цепная реакция либо иммуноферментный анализ.

Комплексный подход к диагностике позволяет выявить основное заболевание и сопутствующие изменения в опорно-двигательном аппарате. При выявлении инфекционной природы тендовагинита рекомендуется проводить исследования чувствительности бактерий к антибактериальным средствам.

Эффективная терапия

Доктора хорошо знают, как лечить крепитирующий тендовагинит и другие варианты патологии. Для этой цели используют ряд лекарственных средств, физиотерапевтические методики и народную медицину.

Лекарственные препараты

Острый и хронический асептический тендовагинит лечится с помощью медикаментозных средств. Препараты позволяют справиться с воспалительной реакцией, снизить выраженность болевых ощущений и уничтожить бактериальных возбудителей. Среди медикаментов наиболее часто используют средства следующих фармакологических групп:

нестероидные противовоспалительные препараты: “Найз”, “Диклофенак”, “Индометацин” и пр. Препараты могут использоваться в виде таблеток для приема внутрь, а также мазей и гелей для наружного применения. Средняя продолжительность терапии – 7-10 дней в зависимости от выраженности симптомов болезни;
при низкой эффективности нестероидных препаратов переходят на глюкокортикостероиды. Средства эффективно блокируют воспалительный процесс и являются “золотым стандартом” терапии при ревматическом поражении сухожилий и его влагалищ. Наиболее часто используется “Дексаметазон”, отличающийся высокой эффективностью и безопасностью. Глюкокортикостероиды используют 1-2 недели в таблетированном виде;
при остром бактериальном тендовагините назначаются антибиотики. Наибольшей популярностью у врачей пользуется “Амоксициллин”, “Амоксиклав” и “Цефтриаксон”. Препараты используют 7 дней.

Подбор лекарственных средств осуществляет лечащий врач, так как все медикаменты имеют определенные противопоказания и могут стать причиной развития побочных эффектов.

Народные средства

Лечение народными средствами носит вспомогательный характер и не может быть единственным терапевтическим подходом. Для лечения тендовагинита чаще всего используются следующие рецепты:

смесь йода, винного спирта, парафина и хлороформа обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Ее приготовление в домашних условиях ограничено недоступностью хлороформа, однако в аптеках продают «Пасту Розенталя», имеющую данный состав;
высокая эффективность в лечении наблюдается у пасты с календулой. Растения предварительно высушивают и измельчают до порошка. Последний смешивают с детским кремом или вазелином в пропорции 1:10, после чего наносят на область сухожилия.

Методы народной медицины не имеют доказательств своей эффективности, в связи с чем они должны применяться только после консультации со специалистом.

Хирургическое вмешательство

Операции показаны больным с гнойным тендовагинитом и спаечной деформацией сухожилия при неэффективности консервативных подходов. При гнойной патологии врач проводит вскрытие оболочек сухожилия и удаляет гной.

После этого осуществляется промывание футляра сухожилия антисептиками с последующим послойным ушиванием раны и установкой дренажа на 7-10 дней.

При деформации сухожилия проводится его пластика. Хирург во время операции иссекает измененные ткани и использует синтетические или донорские трансплантаты для восстановления длины сухожилия.

Важно! Перед любой операцией пациент нуждается в госпитализации для проведения предоперационной подготовки и обследования.

Профилактика

Для предупреждения развития тендовагинита врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

физическая нагрузка должна быть адекватной для уровня подготовки человека;
необходимо соблюдать режим отдыха, не перегружая организм во время занятий спортом и работы;
нормализация питания: увеличение количества потребляемых овощей, фруктов и нежирных сортов мяса;
лечение имеющихся хронических заболеваний внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Своевременное обращение к специалисту при появлении боли в области сухожилий позволяет провести необходимое обследование и подобрать лекарственную терапию.

Заключение

Тендовагиниты встречаются у людей любого возраста после травм, тяжелых физических нагрузок или на фоне инфекционных заболеваний. Патология характеризуется возникновением боли и местными изменениями мягких тканей в виде отека и гиперемии. Прогноз зависит от своевременности обращения за медицинской помощью.

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)