Народные средства для лечения крауроза вульвы
- 17 Октября, 2018
- Методы лечения
- Мария Иванова
Крауроз вульвы, либо склерозирующий лишай – патологическое предраковое состояние, при котором поражаются наружные половые органы у женщины наполовину или же полностью. Такое состояние проходит на фоне активно развивающейся атрофии дермы и склероза слизистой. В группу риска попадают женщины старше 40 лет во время менопаузы либо после полной остановки менструации. В некоторых случаях заболевание начинается и в более старшем возрасте, после 60 лет. У молодых девушек болезнь диагностируется очень редко, но риск также нельзя исключить. Иногда заболевание выявляется и у мужчин старше возраста 60 лет.
Описание поражения
Важно рассмотреть симптомы и лечение народными средствами заболевания. Само по себе такое состояние не несет угрозы для жизни человека. Но такой патологический процесс считается необратимым и может спровоцировать развитие онкологии. Чтобы быть уверенным, что организму ничего не угрожает, следует регулярно ходить на приемы к лечащему специалисту и при надобности проводить биопсию. Главной мерой профилактики любого заболевание половых органов считается следование правилам гигиены и полноценный уход.
Крауроз нуждается в длительном курсе лечения народными средствами в условиях дома, который не во всех случаях приносит хороший эффект. Помимо этого, заболевание доставляет большое количество неудобства женщине и провоцирует неприятные симптомы. Многие задают врачам вопрос: можно ли проводить лечение крауроза народными средствами? Да, но только в комплексе с медикаментозными препаратами.
Основные причины развития болезни
Точные причины появления заболевания не выявлены. Врачи дают несколько теорий, но ни одна из них не объясняет точной этиологии болезни и принципов ее развития.
Важную роль в процессе развития недуга играют нейроэндокринные и аутоиммунные поражения, а также распространение вирусной инфекции. К основным факторам прогрессирования крауроза вульвы у женщины относят:
- болезни надпочечников, яичников и щитовидной железы;
- наличие химических ожогов половых органов;
- распространение герпеса либо папилломавируса;
- регулярные стрессы, депрессивные состояния, эмоциональные потрясения;
- неследование правилам личной гигиены;
- сильные перегревания организма;
- наличие лишних килограмм;
- развитие вульвовагинита;
- из-за недавно проведенной операции на половые органы либо получения травмы;
- плохая защищенность иммунной системы, наличие хронических заболеваний.
Принцип развития такого заболевания точно не установлен. В начале развития болезни у пациента можно выявить проблемы с кровоснабжением тканей вульвы, а также их недостаточную микроциркуляцию.
Отечность кожных покровов и слизистых провоцирует гипоксию. После начинаются атрофические процессы, отекает базальный слой эпидермиса, клетки активно отделяются от базальной мембраны.
Сильно травмируются нервные окончания у пациентки. Происходит разрушение соединительной тканей, ухудшается снабжение вульвы кровью.
Основные симптоматики поражения
Врачи выделяют три стадии развития заболевания:
- На первой стадии крауроз представляет собой опухолевое образование в области половых органов. Такое состояние сопровождается неприятным зудом и жжением, приносит сильный дискомфорт и другие неприятные симптомы.
- На второй стадии развития болезнь становится более выраженной. При таком состоянии изменяется пигментация кожи, возникает сильный болевой синдром во время занятия половым актом. На этой стадии болезнь оказывает сильное действие на психологическое состояние человека. Возникают серьезные проблемы со сном, аппетитом, болевой синдром не дает нормально сосредоточиться на повседневных делах.
- На третьей стадии у человека уже формируются масштабные отеки. Присутствует сильная сухость кожи на наружных половых органах, что провоцирует развитие трещин. На этой стадии болезни на теле женщины могут начать выпадать волосы, вход во влагалище значительно сужается.
Диагностические мероприятия
Такую болезнь сложно перепутать с какой-либо другой. На начальной стадии заболевание может сильно походить на другие поражения из этой группы недугов. При проведении исследования важнее всего исключить сахарный диабет.
Лишь профессиональный специалист сможет поставить точный диагноз и назначить комплексное и эффективное лечение крауроза. Для этого важно пройти визуальный осмотр и лабораторные исследования.
В некоторых случаях лечащий специалист после осмотра назначает дополнительное обследование слизистой вульвы, которое помогает исключить онкологию у пациентки. Также рекомендовано проводить иммунограмму.
Использование средств народной медицины
Лечение народными средствами крауроза вульвы считается довольно эффективным и хорошо подойдет в качестве дополнения к основному лечению. Рецепты народной медицины помогут устранить неприятные ощущения, но лишь при регулярном и длительном применении. Если больная будет несерьезно относиться к терапии и принимать средства время от времени, то хорошего результата ждать не следует.
К самым эффективным народным средством лечения крауроза у женщины относят следующие:
- Обтирание больного участка тела настойкой календулы и череды. Для приготовления средства нужно взять 3 столовых ложки культур и 250 миллилитров горячей воды. Травы заливаются кипятком и оставляются настаиваться в течение двух часов. После процеживаются и употребляются на протяжении 30 суток.
- Избавиться от жжения и неприятного зуда можно с помощью следующего рецепта: приготавливают мазь из морской соли, белка и петрушки. Предварительно измельченную петрушку нужно перемешать с солью и белком. Наносить компрессами каждый день на 15 минут. Лечение продолжается в течение нескольких недель. Готовое средство помещают на хранение в холодильник.
- Избавиться от сухости кожи и стянутости можно с помощью соды. Также такое средство помогает восстановить кровообращение. Для его приготовления следует развести одну ложку пищевой соды в 600 миллилитрах горячей воды. Перед нанесением средства гениталии следует помыть с дегтярным мылом. После готовым раствором смазать больные места. Процедура повторяется несколько раз в сутки, лечение продолжается на протяжении месяца.
- Хорошего эффекта можно добиться от совместного применения дегтярного мыла и облепихового масла. Мыло следует применять ежедневно при подмывании промежности, такие мероприятия помогают избавиться от неприятного зуда и жжения. После подмывания больные места обрабатывают облепиховым маслом.
- Действенными считаются сидячие ванночки с лекарственными травами. Особый эффект приносит чистотел, череда, календула и аптечная ромашка.
- Использование чистотела при лечении. Народная медицина уже давно использует такую культуру для устранения различных болезней. При краукозе специалисты рекомендует проводить промокание промежности спиртовой настойкой. При приготовлении средства следует применять измельченные листки, стебли и цветки культуры. Их добавляют в отдельную емкости (объемом 500 миллилитров) и заливают спиртом, настаивают на протяжении четырех суток. Для обработки больных участков применяют ватные диски.
Мазь из петрушки
Хорошего эффекта можно добиться от применения петрушки. Для приготовления средства нужно:
- 300 грамм петрушки хорошо измельчить, после растереть.
- В полученную массу добавить белок куриного яйца и щепотку соли. Все хорошенько размешать. Полученную мазь поставить в холодильник.
- Больные участки вульвы обрабатываются мазью, средство оставляется на 10 минут, после смывается теплой водой.
- На обработанное место наносят детский крем.
Проведение спринцеваний
Хороший лечебный эффект при таком заболевании приносит вероника:
- для этого 2 столовые ложки сухого растения нужно залить 0,5 литрами горячей воды;
- средство настаивается полчаса, после процеживается;
- спринцевания проводятся каждый день на протяжении нескольких недель.
После человек делает перерыв на 7 дней и повторяет лечение. При постоянном использовании такого средства можно полностью вылечить заболевание.
Приготовление настойки чистотела
Эффективным народным средством при лечении крауроза считается чистотел. Собирать его следует во время его цветения. Для этого культура полностью выкапывается с корнем, ополаскивается в воде и высушивается. После применяется для создания спиртовой настойки:
- в отдельную банку объемом 500 миллилитров добавляют измельченную траву;
- емкость заливается водкой и ставится в сухое и темное место на 3-4 дня;
- в полученном средстве следует смочить тампон и нанести его на больной участок тела.
Профилактика заболевания и прогнозы врачей
Заболевание активно развивается на протяжении многих лет, со временем прогрессируя и изменяя свои стадии. Чаще всего полного выздоровления не происходит, хотя с внедрением новых методов лечения заболевания лазером состояние пациентов намного улучшается. Прогноз при лечении в домашних условиях народными средствами такого заболевания будет напрямую зависеть от малигнизации заболевания.
Особых мер по профилактики заболевания не существует. Поражение нуждается в регулярном контроле со стороны врача, а также проведении качественного и эффективного лечения. Чтобы минимизировать риск развития заболевания, важно следовать основным правилам гигиены половых органов, следить за своим весом и избегать стрессовых ситуаций.
Составление специальной диеты
Лечение народными средствами крауроза не может обойтись без составления диеты. Особой диеты при таком состоянии нет. Важно лишь следовать правильному питанию. Для начала важно прекратить употреблять кофе и черный чай, так как в таких продуктах находится большое количество кофеина, который несет возбуждающий эффект и приводит к нестабильности психического фона человека.
Помимо этого, следует исключить из повседневного питания жирную, острую, копченую, соленую пищу, острые приправы и другие продукты, которые могут только усилить зуд в вульве. Важно добавить больше растительных масел – в них содержится витамин Е и А – это природные антиоксиданты, которые положительно действуют на состояние кожи, усиливают ее эластичность и тонус. От вредной пищи, различных сладостей и фастфуда следует отказаться по причине того, что в них находится большое количество канцерогенных веществ, стабилизаторов и консервантов, которые провоцируют активное развитие онкологии.
В рацион следует включить как можно больше свежих овощей и фруктов. В особенности полезны зеленые овощи и коктейли-соки из них. Женщина с большим весом должна ограничить себя в употреблении продуктов с высокой калорийностью (сладости, выпечка, газированные напитки).
Отзывы пациентов
Каковы отзывы о лечении народными средствами крауроза? Кто вылечился, заверяют, что при регулярном использовании народной медицины пропали неприятные симптомы заболевания, уменьшилось жжение и зуд в половых органах, ушло воспаление. Однако женщины говорят, что перед лечением любого заболевания народными средствами важно предварительно пройти консультацию у врача, который поможет избежать осложнений и других рисков.
Лечение медикаментами
Лечение народными средствами крауроза должно проводиться вместе с приемом медикаментов. При таком заболевании следует использовать как системные, так и местные препараты. Для наружного лечения применяют действенные кремы и мази, в составе которых находятся гормоны. Аппликации кремами на участок вульвы проводят несколько раз в сутки.
Кроме гормональных мазей для местного лечения также используют мази с витамином А и димедролом, а при возникновении трещин специальные антибактериальные гели.
Медикаменты для борьбы с заболеванием:
- “Дермовейт” – несет противоаллергический и противовоспалительный эффект, устраняет отечность и жжение. Мазь либо гель наносится тонким слоем на больной участок кожных покровов несколько раз в сутки. Длительность лечения – 30 дней.
- Мазь “Синафлан” несет сильный противозудный и противовоспалительный эффект. Средство останавливает скопление макрофагов лейкоцитов в больном участке, уменьшает проницаемость тканей, защищает клетки от разрушения. Средство в минимальном количестве наносят на больные участки несколько раз в день.
- “Мирамистин”. Несет антисептический эффект. Помогает устранить язвочки, восстанавливает состояние вагинальной микрофлоры. Эффект от использования средства наступает в короткие сроки.
Избавиться от болезни полностью не получится. Но приостановить ее активное развитие и снять неприятные симптомы можно. Главное в это время – определить точный диагноз заболевания и следовать всем инструкциям специалиста. Лечение должно быть направлено на устранение зуда, воспалительного процесса, восстановление состояния тканей вульвы и работы нервной системы.
На начальной стадии развития болезни рекомендовано применять антигистаминные препараты, которые помогают устранить зуд и сыпь. Дополнительно могут выписываться успокоительные средства.
Также врачи назначают пациентам использование гормональных мазей с эстрогенами, прием витаминов А, В, Е, С и РР, помогающих восстановить защиту иммунной системы.
Источник
Считается, что такая болезнь, как крауроз вульвы «прерогатива» женщин пре- и постменопаузального возраста. Отчасти, в этом есть доля истины, так как у среди 2 – 10% женщин с данным заболеванием он приходится на половину женщин пожилого возраста.
Но крауроз у женщин может встречаться и в 30 лет и моложе, и даже у девочек. Заболевание подлежит длительному и порой, невсегда эффективному лечению и доставляет массу неудобств пациенткам с данной патологией.
Немного анатомии
Вульва – это медицинский термин, который определяет область наружных половых органов у представительниц слабого пола, что ограничивается лобком с верхней стороны и входом во влагалище с нижней, а у девственниц еще и девственной плевой. К наружным женским гениталиям относятся большие и малые срамные (половые губы), преддверие влагалища и бартолиновые железы, клитор и уретральный выход (наружное отверстие уретры).
Вульва покрыта кожей и слизистой, в которых имеется значительное количество желез, нервных рецепторов и кровеносных сосудов. Вульварные ткани настолько нежные, что легко травмируются и часто воспаляются. За их состояние отвечают гормональная и иммунная системы. Благодаря эстрогенам сохраняется эластичность и тонус кожи и слизистой вульвы, их нормальное кровоснабжение и возможность бороться с неблагоприятными факторами.
Но в пременопаузальном возрасте, когда происходит гормональная перестройка и изменения в работе системы гипоталамус – гипофиз — яичники, происходит снижение выработки эстрогенов, что не может не сказаться и на состоянии тканей вульвы. В них наблюдаются структурные и функциональные нарушения, атрофия (истончение), сухость, легкая травматизация и предрасположенность к воспалительным реакциям.
Крауроз вульвы: что это?
Краурозом вульвы или склерозирующим лишаем называют заболевание, которое относится к дистрофическим поражениям наружных половых органов и характеризуется атрофией их кожи и слизистых, что обусловлено инволюцией вульвы. Заболевание крауроз течет длительно и постоянно прогрессирует и проявляется зудом и сухостью кожи и слизистой. Как уже было отмечено, данная патология наиболее часто встречается у женщин пожилого возраста (см. климакс у женщин).
Причины и механизм развития
Точные причины, приводящие к развитию заболевания, неизвестны. На данный момент существует несколько теорий, но ни одна не объясняет полностью этиологию и механизм развития склерозирующего лишая вульвы. Определенную роль в причинах возникновения данного состояния играют нейроэндокринные и аутоиммунные нарушения, вирусные и инфекционные агенты, психогенные факторы и другие. Выделяют ряд факторов риска в развитии крауроза наружных половых органов у женщин:
- заболевания гормональной сферы (яичников, надпочечников, щитовидки, гипофиза);
- короткий детородный период (ранний климакс говорит о имеющейся выраженной гипофункции яичников);
- травмы наружных половых органов либо операции на них;
- химические ожоги гениталий (например, после спринцевания раствором марганцовки высокой концентрации);
- овариоэктомия в молодом и зрелом возрасте;
- постоянные вульвиты и вульвовагиниты;
- вирус папилломы или герпеса;
- сниженный иммунитет и аутоиммунные заболевания;
- ожирение;
- психогенные факторы (постоянные стрессы, депрессии, навязчивые страхи);
- эмоциональная лабильность;
- пренебрежение правилами интимной гигиены;
- постоянное перегревание.
Механизм развития патологии также недостаточно изучен. При склерозирующем лишае вульвы отмечено несколько последовательно сменяющихся моментов. В начале заболевания отмечается нарушения кровоснабжения и микроциркуляции в тканях вульвы, отек кожи и слизистых, что приводит к гипоксии.
Затем развиваются атрофические нарушения, проявляющиеся гиперкератозом, отеком базального (начального) слоя эпидермиса и отделение его клеток от базальной мембраны. При отеке дермы нарушается структура коллагеновых волокон, и распадаются эластические волокна за счет повышения активности эластазы. Кроме того, разрушению подвергаются и нервные окончания. Нарушается строение и соединительной ткани, что приводит к закупориванию артериол и усиливает нарушение кровоснабжения в вульве. То есть, формируется порочный круг.
Симптомы
Симптоматика заболевания напрямую связана с его давностью и степенью распространенности, насколько выражен процесс и проводилось ли ранее какое-либо лечение.
Зуд — патогномичным симптомом крауроза является постоянный или появляющийся время от времени зуд в районе вульвы. Этот признак может сочетаться с ощущениями жжения или стягивания кожи, а также чувством сухости вульвы как после мытья жестким мылом. Как правило, зуд усиливается или возникает либо в ночное время, либо после эмоциональных переживаний или гигиенических процедур.
Вследствие истончения кожи и слизистой они легко травмируются, инфицируются и на местах травм быстро образуются трещины и язвочки, которые дополнительно к зуду вызывают боль. Вследствие атрофии половых губ и сужения преддверия влагалища половой акт становится болезненным или вовсе невозможным. При сужении отверстия уретры возникают проблемы (боль) с мочеиспусканием.
Кроме местных проявлений у больных со склерозирующим лишаем ярковыражены нарушения нервной системы:
- депрессии
- эмоциональная лабильность
- агрессивность и раздражительность
- проблемы со сном
А также сосудистые расстройства (артериальная гипертензия), а также имеются проблемы в углеводном и жировом обменах (ожирение). Патология имеет ярковыраженную клиническую картину и лишь у 2% пациенток отсутствуют жалобы. Выделяют три стадии заболевания, которые легко определяются при гинекологическом осмотре:
Начальная стадия
Данная стадия характеризуется отеком и покраснением наружных половых органов. При взгляде на половые губы видна яркая гиперемия и отек, которые напоминают обычное воспаление. Жалобами больных на этом этапе болезни являются чувства покалывания, «бегание мурашек», незначительный или умеренный зуд.
Атрофическая стадия
При осмотре легко определяется так называемый крауротический треугольник, вершина которого направлена к лобку, а основание находится в верхней трети срамных губ. Истончаются малые половые губы, они становятся плоскими, а клитор уменьшен в размерах. Имеет место и изменение цвета мягких тканей вульвы: они приобретают белесый оттенок (бледно-синеватый или восковидный). Волосистая часть вульвы не страдает, но может отмечаться сужение входа во влагалище.
Склеротическая стадия
На этой стадии клитор и малые половые губы «исчезают» — атрофируются и становятся практически незаметными, а большие срамные губы уплощаются и напоминают валики, ограничивая резко суженный вход во влагалище. Также значительно сужается отверстие уретры. Оволосение исчезает. Кожа и слизистые становятся глянцевыми и приобретают перламутровый цвет.
На тканях вульвы возникает множество мелких складочек, и она становится похожей на листок мятого пергамента. Кроме того, на коже и слизистых имеются множественные мелкие кровоизлияния, микротрещинки и расчесы. Процесс прогрессирует и захватывает перианальную область, паховые складки и внутренние поверхности бедер. На этой стадии зуд становится настолько нестерпимым, что женщина не может удержаться от интенсивного расчесывания пораженной поверхности, что и способствует образованию все новых микротравм и их нагноению.
Диагностика крауроза
Заболевание в стадии атрофии и склероза трудно спутать с какой-либо другой патологией, но в начальной стадии крауроз следует дифференцировать от витилиго, нейродермита, красного плоского лишая, а также от сахарного диабета и вульвовагинита.
Осмотр — поставить диагноз склерозирующего лишая вульвы достаточно просто уже при первом осмотре пациентки. Но сбор анамнеза вряд ли поможет в постановке диагноза (нет характерных данных). Учитываются жалобы больной и данные гинекологического осмотра.
Из инструментальных методов обследования применяется простая и расширенная вульвоскопия (осмотр кольпоскопом, но только не шейки матки и влагалищных стенок, а мягких тканей вульвы).
Лабораторные анализы включают исследование крови на сахар (исключить сахарный диабет) и полимеразная цепная реакция на ВПЧ, которую проводят с клетками тканей вульвы, чтобы определить наличие/отсутствие в них ВПЧ. Также проводится и цитология мазков-отпечатков с тканей вульвы. В настораживающих случаях показано и гистологическое исследование кусочка кожи/слизистой вульвы для исключения злокачественного процесса. Забор материала лучше проводить прицельно, под вульвоскопией.
Также необходимо исследовать данные иммунограммы для исключения иммунологических нарушений.
Лечение
При краурозе лечение представляет собой сложную задачу, так как причины и механизм развития данного заболевания до сих пор не изучены. Госпитализации больные, как правило, не подлежат, только в случаях оперативного вмешательства. В настоящее время предпочтение отдается консервативным методам терапии. В первую очередь показано изменение образа жизни:
- исключается ношение синтетического белья, особенно облегающего;
- полностью отказаться от вредных привычек (курение и употребление спиртных напитков);
- соблюдать правила интимной гигиены (подмываться дважды в день с использованием мягкого мыла);
- запрещается использовать прокладки и ватные тампоны, ароматизированную туалетную бумагу;
- не использовать интимных дезодорантов и спреев, гелей для душа и пены для ванн;
- придерживаться правильного питания.
Диета при краурозе
Особой диеты при склерозирующем лишае вульвы нет. Следует лишь придерживаться правил здорового питания. В первую очередь стоит отказаться от кофе и черного чая, так как в них высокое содержание кофеина, оказывающего возбуждающее действие на нестабильный психоэмоциональный фон.
Кроме того, следует отказаться от солений, копченостей, острого и приправ, так как данные продукты усугубляют зуд в районе вульвы. В пище должны преобладать растительные масла, как источники витаминов Е и А – природных антиоксидантов, благотворно влияющих на состояние кожи, повышающие ее эластичность и тонус. От жирных, жареных блюд, полуфабрикатов и фаст-фуда также следует отказаться из-за высокого содержания канцерогенных веществ, консервантов и стабилизаторов, что провоцируют развитие злокачественных новообразований.
А вот содержание свежих овощей и фруктов в питании должно преобладать. Особенно полезны зеленые овощи и коктейли-соки из них. Женщинам с избыточной массой тела необходимо ограничить употребление высококалорийных продуктов – простых углеводов (выпечка, кондитерские изделия, сладкие газированные напитки).
Немедикаментозное лечение крауроза
При краурозе у женщин неплохо себя зарекомендовало немедикаментозное лечение, которое заключается в назначении физиопроцедур. Используются такие методы физиотерапии, как:
- лечение лазером – воздействие лазерным лучом на пораженную область продолжительностью по 4 – 5 минут в нескольких точках, на курс 12 – 16 процедур (эффективно устраняет зуд, нормализует сон и психоэмоциональное состояние);
- иглоукалывание;
- ультразвук;
- фонофорез с глюкокортикоидами;
- УФО области поясницы и крестца;
- бальнеологические процедуры (лечение грязями, прием душей, ванн или орошений с применением минеральных вод);
- озонотерапия;
- рентгенотерапия;
- омелотерапия (введение препаратов омелы белой, что стимулирует иммунитет);
- фотодинамическое лечение.
Фотодинамическая терапия крауроза
Фотодинамическое лечение крауроза и не только – это инновационный метод, который заключается во введении фотосенсибилизаторов (фотосенс, фотодитазин, фотогем и другие) внутривенно в организм пациента, после чего пораженные участки вульвы облучают лазерным лучом низкой интенсивности. Вследствие происходящей фотохимической реакции фотосенсибилизатор активизируется и начинает выделять кислород и активные радикалы, которые воздействуют на атипичные клетки, вызывая их некроз, в то время как здоровые клетки оказываются неповрежденными.
Перед проведением фотодинамической терапии пациентке назначается обследование:
- кольпоскопия;
- цитологический мазок-отпечаток с вульвы;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови.
Фототерапия обладает рядом преимуществ и эффективность ее в лечении крауроза достигает 90 – 95%:
- абсолютная безопасность;
- безболезненность метода;
- быстрое заживление;
- не образуются рубцы;
- не требует госпитализации;
- достаточно одного сеанса;
- хороший косметический эффект;
- отсутствуют побочные эффекты и осложнения;
- воздействие только на атипичные клетки;
- короткий послеоперационный период и быстрое восстановление трудоспособности.
Медикаментозное лечение
Кроме физиотерапии при краурозе вульвы применяют и лечение лекарственными препаратами. Медикаментозная терапия при данном заболевании проводится как местно, так и системно. Для наружного лечения назначаются мази и кремы, в состав которых входят гормоны. Аппликации кремов на область вульвы проводятся 1 – 2 раза в день. Препараты для местного лечения:
- крем с эстрогенами (эстриол, пермарин) – наносится дважды в сутки, курс составляет 2 – 3 недели (не стимулирует рост эндометрия, но не показан женщинам репродуктивного возраста);
- крем прогестероновый (праджисан, крайнон) – также наносится дважды в день на протяжении 3 – 4 недель, оптимален для лечения крауроза у молодых женщин;
- мазь с 2% тестостероном – обладает выраженным противозудным действием, повышает эластичность тканей вульвы, наносится дважды в сутки, длительность курса 2 – 3 недели;
- мази с глюкокортикоидами снижают восприимчивость кожных рецепторов гистамину, уменьшают проницаемость стенок сосудов, экссудацию и зуд, тонизируют сосуды, обладают противовоспалительным эффектом, оказывают местное иммунносупрессивное действие (1% гидрокортизоновая мазь, 0,5% преднизолоновая мазь, 0,5% бутесонид).
Помимо гормональных мазей для местного лечения применяются мази с витамином А и димедролом, а в случае появления трещин и их инфицирования назначаются антибактериальные мази.
Системная терапия включает назначение противоаллергенных препаратов (тавегил, кларитин), седативных (пустырник, настойка пиона или валерианы) и транквилизаторов (седуксен, феназепам), гормональных препаратов (эстрогенов и прогестерона), витаминов Е и А и биостимуляторов (экстракт алоэ, стекловидное тело) и иммуномодуляторов (полиоксидоний, тактивин). При необходимости (развитии воспалительного процесса в местах микротравм) назначаются антибиотики.
Народные способы лечения
При лечении крауроза используются и народные средства, но только как дополнение к основному методу терапии. Многим пациенткам помогают теплые ванночки с настоем из цветков календулы, ромашки и череды (можно заваривать все травы как вместе, так и по отдельности). Ванночки проводятся не менее 3 раз в неделю.
Эффективно и наложение компрессов из измельченной зелени петрушки, белка куриного яйца с добавлением небольшого количества морской соли. Также назначается прием отвара сбора из следующих трав: череда, фиалка трехцветная, земляничный лист, полевой хвощ, лист черной смородины и крапивы, тысячелистник и корень лопуха. Данный отвар принимается по 100 мл трижды в день на протяжении трех месяцев.
Хирургическое лечение
В данное время хирургические вмешательства при склерозирующем лишае проводятся довольно редко из-за высокого риска рецидивирования заболевания и развития осложнений и косметических дефектов. Как правило, оперативное вмешательство выполняется в случае нарушения анатомических структур (стеноз преддверия влагалища или уретры, синехии малых половых губ и прочие). Но при неэффективности консервативного лечения проводятся малоинвазивные хирургические процедуры:
- денервация вульвы;
- лазерная абляция;
- криодеструкция пораженных участков.
Если возникает подозрение на озлокачествление процесса, проводится вульвэктомия.
Прогноз и осложнения
Прогноз при склерозирующем лишае для жизни благоприятный, а для заболевания неблагоприятный, так как процесс хронический и прогрессирующий. К осложнениям относится малигнизация процесса (озлокачествление), что возможно в 4 – 8% случаев.
Источник
