Народное средство для лечения чирья
Крупные и глубокие подкожные воспаления, вызванные патогенными бактериями (чаще — стафилококком), намного неприятнее обычных прыщей, болезненны, долго не проходят. Лечение фурункула народными средствами в домашних условиях основывается на вытягивании гноя наружу, снятии воспаления и боли, обеззараживании эпидермиса.
Как избавиться от фурункула народными средствами и методами?
Чтобы образовавшийся чирей не стал причиной осложнений, важно знать, что делать и как эффективно избавиться от него. Главное — не пытаться выдавить фурункул, как обычный прыщик, поскольку это может привести к увеличению пораженной площади и даже инфицированию крови, если гной попадет в нее.
Риск возникновения осложнений зависит в том числе от расположения чирья. Сразу же обратиться к врачу рекомендуется при следующих локализациях:
- на глазу;
- в носу;
- в ухе;
- под мышкой;
- в паху;
- на голове;
- на лице.
Воспаление этих областей вызывает сильные боли, в подмышечной и паховой зоне лимфоузлы находятся близко к коже, что увеличивает риск системного заражения. При поражении тканей лица (особенно часто нарывы возникают на щеках) следует соблюдать осторожность, поскольку там много кровеносных сосудов. Кроме того, если гнойник неосторожно вскрыть или запустить, останется заметный рубец. Как правило, врачи рекомендуют дать фурункулу созреть (иногда при помощи мазей), а после удаляют его хирургическим путем.
В других случаях препятствий к тому, чтобы лечить неосложненное воспаления дома нет. Фурункулы на ягодицах особенно неприятны из-за невозможности нормально сидеть, но хорошо поддаются терапии. Наиболее благоприятен прогноз при образовании нарыва на ногах.
Народные методы лечения фурункула направлены на то, чтобы помочь ему созреть и вытянуть гной на поверхность. В некоторых случаях рекомендовано совмещать натуральные средства с традиционным медикаментами — антибиотиками и антисептиками. А вот с тем, чтобы игнорировать проблему или пытаться заговорить фурункул народная медицина не имеет ничего общего.
Приведенный ниже ряд натуральных рецептов позволяет быстро и эффективно лечить чирей в домашних условиях.
Алоэ
Сок растения обладает противовоспалительными, вытягивающими, ранозаживляющими и противомикробными свойствами.
На небольшие фурункулы можно наложить кусочек свежего алоэ:
- сорвать листик нужного размера;
- разрезать его пополам (вдоль, чтобы поверхность без кожицы была как можно больше);
- приложить к нарыву плоским срезом, закрепить пластырем или бинтом.
Если гнойник большой, сильно выпирает над кожей или находится в неудобном месте, лучше приготовить компресс из измельченных листьев или использовать примочки со свежевыжатым соком растения.
Прикладывать алоэ к чирью следует минимум по полчаса 3–4 раза в день, если расположение позволяет, желательно оставлять на ночь.
Куркума
Желтая пряность имеет выраженные антибактериальные свойства, помогает бороться с воспалением, ускоряет регенерацию, обезболивает, очищает кровь.
При фурункулезе показаны два способа применения:
- Внутрь. Развести чайную ложку куркумы в 300 мл горячей воды, выпивать раз в день, желательно по утрам натощак.
- В качестве вытягивающего компресса. Развести куркуму горячей водой до консистенции сметаны, нанести на пораженное место. При необходимости закрыть сверху марлевой повязкой.
Следует учитывать, что куркума окрашивает кожу и одежду. Ее нельзя принимать внутрь при нарушениях свертываемости крови, моче- и желчнокаменной болезни.
Чеснок
Острые зубчики помогают уничтожать бактерии, ускоряют созревание фурункула, благодаря чему он может быстро прорвать, что приблизит выздоровление.
Чеснок применяется в виде компрессов, для чего его потребуется мелко нарезать, натереть или раздавить. Чтобы избежать ожога кожи, рекомендуется смешать полученную массу в равных пропорциях с одним из следующих продуктов:
- печеным луком;
- сырым картофелем;
- хозяйственным мылом.
Накладывать на воспаленное место ежедневно, держать по 2–3 часа, можно оставлять на ночь. Нельзя использовать на чувствительной коже, а также после вскрытия чирья.
Медовое тесто
Согревающее, противовоспалительное и обеззараживающее воздействие меда способствует созреванию гнойника и выходу его содержимого, а также позволяет уменьшить отечность и болезненность тканей.
Для приготовления лепешки-компресса потребуется:
- натуральный мед — лучше жидкий, загустевший придется растопить на водяной бане при температуре ниже 40° Цельсия;
- мука — пшеничная или ржаная.
Оба ингредиента берутся в равных пропорциях, тщательно перемешиваются. Из полученного теста формируется небольшая лепешка, которую нужно наложить на чирей и зафиксировать. Менять компресс рекомендуется 2–3 раза в сутки.
Мазь из хозяйственного мыла
Один из самых популярных способов, как вылечить фурункул народными средствами. Антисептические свойства позволяют использовать хозяйственное мыло для обеззараживания эпидермиса.
Можно просто наносить тонкий слой средства, предварительно намочив его, на пораженный участок кожи, но удобнее и эффективнее приготовить мазь, в состав которой входит:
- хозяйственное мыло;
- молоко.
Брусок нужно измельчить ножом, поставить на водяную баню. Залить двойным объемом молока, варить до полной однородности и загустения до консистенции сметаны. Остудить, накладывать вместе с бинтом. Менять раз в день, использовать до начала выхода гноя.
Печеный лук
Антисептические и обезболивающие свойства лука помогают быстрее вывести гной и вылечить нарыв. При наложении компрессов из него стимулируется созревание чирья и уменьшается вероятность распространения заражения на здоровую кожу.
Для этого рецепта потребуется:
- взять небольшой репчатый лук, очистить от шелухи;
- разрезать вдоль на две части;
- запечь в духовке до мягкости.
Далее возможно два способа применения: использование целой половинки луковицы в качестве согревающего компресса или измельчение продукта до пюреобразного состояния и прикладывание на ткани. В любом случае менять повязку следует не реже, чем раз в 4 часа.
Календула
Ноготки помогают убрать воспаление, болезненность тканей, уничтожить находящихся на поверхности дермы микробов. Наложение компрессов после созревания и вскрытия фурункула позволит ускорить заживление ранки и снизить вероятность образования заметного рубца.
Приготовить мазь можно из следующих ингредиентов:
- сухие цветы календулы — чайная ложка;
- вазелин — столовая ложка.
Ноготки измельчить в порошок, тщательно перемешать компоненты. Настоять 8–12 часов, после чего использовать в качестве компресса, закрепляя повязкой. Менять ежедневно.
Прополис
Народные средства от чирия нередко используют продукты пчеловодства. Богатый состав прополиса позволяет с его помощью остановить воспалительный процесс, снять боль, ускорить созревание нарыва, обеззаразить кожу. Средство можно применять в чистом виде, но для получения более удобной консистенции и усиления эффективности рекомендуется разбавить.
Действенным считается следующий состав:
- прополис;
- мед;
- репчатый лук.
Ингредиенты используются в равной пропорции. Измельченный прополис следует растопить с медом на водяной бане, добавить тертый лук, перемешать и немного остудить. Накладывать на фурункул под марлевую повязку, менять раз в сутки.
Картофель
Свежий сок крахмалистого корнеплода оказывает противовоспалительный, успокаивающий эффект.
Для приготовления целебного компресса потребуется:
- очистить клубень картофеля;
- натереть на мелкой терке;
- подготовить марлевую повязку, в центр которой положить кусок плотной ткани или ватный диск, а поверх них — картофельную массу.
Готовую конструкцию закрепить на нарыве. Менять повязку каждые 4–6 часов.
Поскольку картофель нужно каждый раз тереть свежий, рекомендуется выбирать клубни небольшого размера.
Голубая глина
Мелкозернистый порошок серо-голубого цвета содержит множество микро- и макроэлементов. При местном применении очищает ткани от токсинов, успокаивает кожу, стимулирует обменные процессы, вытягивает содержимое гнойников.
Для лечения чирьев рекомендован следующий состав:
- голубая глина — 3 столовые ложки;
- яблочный уксус — столовая ложка;
- вода — до нужной консистенции.
Компоненты тщательно смешиваются, рекомендуется добиться такой густоты, чтобы масса уверенно держалась на ложке. Полученную смесь потребуется наложить на нарыв густым толстым слоем, закрепить повязкой. Менять два раза в день.
Соль
Народные средства от фурункулов зачастую используют доступные компоненты, которые не нужно специально искать. Хорошим примером служат соляные повязки, эффективные благодаря антибактериальным и вытягивающим свойствам.
В первую очередь потребуется приготовить раствор, для которого нужно:
- соль — 10 г (больше — можно, меньше — нет);
- вода — 100 г.
После полного растворения в полученной жидкости следует вымочить бинт, а после использовать его для повязки. Рекомендуется держать на протяжении ночи, для предотвращения высыхания можно закрыть сверху пищевой пленкой.
Источник
Фурункул или чирей – очень болезненный, воспаленный участок кожи, на котором впоследствии появляется крупный гнойник. Если не провести лечение чирья в домашних условиях, высок риск попасть с этим заболеванием в больницу. Без вовремя предпринятых мер фурункул может достигнуть больших размеров и привести к появлению таких же гнойников на прочих участках тела и даже к заражению крови. Как вылечить фурункул народными средствами, особенно полезно знать при хронической форме заболевания, которая требует комплексного подхода к терапии. Народные средства от нарывов очень эффективны на ранних стадиях болезни, а также в качестве дополнительного лечебного средства.
Что такое фурункул (чирей)
Фурункул (чирей) – воспаленный участок кожи вокруг волосяного фолликула, имеющий внутри полость с гноем и вызывающий болевые ощущения. Чаще всего гнойники локализуются на ягодицах, в паху, на шее, на груди. Под фурункулезом понимают инфекционное заболевание, при котором на теле человека появляются множественные чирьи. Фурункулез может существовать в хронической (рецидивирующей) форме.
В начале в области волосяного фолликула появляется плотный красный шарик, проявляющий себя зудом, болезненностью. Постепенно он растет в размерах, охватывая прилегающие ткани. Через 2-4 дня в его центре формируется пробка, придающая чирью характерный конусообразный вид. Позже из середины чирья начинает сочиться гной с примесью крови. После отделения пробки отек постепенно спадает, состояние человека нормализуется.
Почему появляются фурункулы
Возбудитель болезни – стафилококк. Проникнуть в организм он может через микроповреждения на коже, либо – с током крови из места локализации хронической инфекции. Усиливает риск появления чирьев:
- ношение синтетической одежды и трение кожи об ее швы
- расчесывание кожи и прочие травмы
- несоблюдение гигиены тела
- переохлаждение
- занесение инфекции из первого фурункула на здоровые участки кожи
Обычно множественные чирьи появляются при условии сниженного иммунитета, после тяжелых инфекций, при нарушениях обмена веществ, болезнях ЖКТ, анемии, алкоголизме. Способствует дальнейшему распространению инфекции и недостаточно эффективное лечение единичного фурункула, стрессы, перенапряжения, авитаминозы.
Чирей: лечение в домашних условиях
Госпитализация при чирьях понадобится при угрозе сепсиса и тяжелом состоянии больного. В остальных случаях проводят лечение чирья в домашних условиях. Обычно же врач рекомендует компрессы с антибактериальными мазями, димексидом, мазью Вишневского. Когда фурункул вызрел, то есть в нем появилась гнойная полость, ее вскрывают в хирургическом кабинете. Пациенту назначают ежедневные перевязки с антисептиками, заживляющими мазями, иногда – системные антибиотики. На ранней стадии, а также для скорейшего заживления кожи очень эффективны народные средства от нарывов.
Как вылечить фурункул народными средствами
Все нижеуказанные методы совершенно безопасны, поэтому подходят для применения у взрослых и детей. Но следует быть осторожным в домашнем лечении: если состояние больного не улучшается, а гнойник растет в размерах, лучше обратиться к врачу и пройти курс антибактериальной терапии или выполнить мини-операцию по удалению чирья. Способы, как вылечить фурункул народными средствами, должны применяться очень аккуратно, так как неосторожное обращение с гнойником приводит к распространению инфекции. Нельзя прокалывать чирьи и выдавливать гной, чтобы не заполучить тяжелые осложнения. Все нарывы в области лица и головы лучше лечить под контролем врача!
Народные средства от нарывов и чирьев
Хозяйственное мыло
Мыло трут на терке и берут его столько, чтобы дно железной кружки было полностью покрыто в один слой. Вливают примерно в 2 раза больше молока, греют на самом малом огне 1 час. В итоге должна получиться масса сметанообразной консистенции. Эту мазь прикладывают на область воспаления и завязывают, держат не менее 6 часов. Повторяют сеанс каждый день до исчезновения чирья.
Печеный лук от фурункулов: рецепт народной медицины
Берут луковицу, разрезают ее на 4 части и помещают в духовку. Через 30 минут запекания лука при температуре 150 градусов он готов к дальнейшему приготовлению мази. Рецепт из печеного лука от фурункулов прост: 1 часть натертого хозяйственного мыла смешивается с 2 частями измельченного в кашицу лука, хорошо растирается. Больное место смазывается мазью, завязывается бинтом, компресс держится сутки. Обычно фурункул быстро созревает, лопается и полностью очищается.
Печеный лук от фурункулов в рецепте можно применять и другим способом. После того, как овощ испечется в духовке, его прикладывают к нарыву разрезанной стороной, завязывают бинтом. Меняют повязку через 5 часов до полного отхождения гноя.
Картофель
Сырой картофель тоже подходит для отличного способа, как вылечить фурункул народными средствами. Пластинку сырого картофеля прикладывают под бинт на чирей, меняя 3-4 раза за сутки. Как правило, нарыв вызревает и разрывается уже через 2 дня.
Алоэ (столетник) от чирьев
Лист алоэ тщательно моют, обрезают колючки, немного рубят его ножом до выделения сока. Привязывают к чирью аналогично предыдущим рецептам, меняя повязку через 4 часа. Если фурункул не нарывал, то он быстро проходит. Есть еще один метод, как провести лечение чирья в домашних условиях при помощи алоэ. Для этого соединяют оливковое или персиковое масло с соком алоэ (1:1), смачивают бинт в этом лосьоне и перевязывают им область чирья. Сверху закрепляют компресс пленкой и марлей. Носят сутки, после меняют. Общий курс лечения – до исчезновения фурункула.
Гречка от чирьев
Берут немного гречневой крупы, заливают ее холодной водой, оставляют на 6 часов. Спустя это время измельчают крупу блендером, прикладывают к фурункулу. Меняют повязку через каждые 4 часа, пока болезненная область не перестанет беспокоить пациента.
Яснотка
Народные средства от нарывов направлены и на профилактику дальнейшего появления гнойников. Готовят настой из сухих цветков растения в количестве 1 ложки сырья и стакана кипятка, оставляют на час. После процеживают настой и пьют по 100 мл четырежды в день. Это средство помогает при рецидивирующих чирьях, так как укрепляет иммунитет и очищает кровь. Рецепт может использоваться также при экземе и прочих кожных болезнях.
Яснотка
Одуванчик
Чайную ложку травы и корней растения настаивают 3 часа в 200 мл кипятка. Процеживают настой и пьют его по столовой ложке до 6 раз за сутки. Средство помогает очистить кровь, предотвратить повторные фурункулы и улучшить обменные процессы.
https://recipehealth.ru/narodny-retsept/naryivyi-furunkulyi-c…
Источник
Из этой статьи Вы узнаете:
- как выглядит чирей: фото,
- симптомы и причины возникновения,
- чем лечить чирей и когда нужно срочно обратиться к врачу.
Чирей – это абсцесс кожи, причиной которого является инфицирование одного из волосяных фолликулов расположенных в толще кожи. Через несколько дней сначала развития воспаления – происходит некроз волосяного фолликула и частично окружающих его тканей, и постепенно на этом месте формируется полость, заполненная гноем (т.е. абсцесс).
Чирей – это простонародное название (синонимы – чирий, чири). В медицине эту патологию принято называть фурункулом, и это единственно правильное название этой патологии. Наиболее часто он встречается у молодых людей 12-40 лет. Чаще всего возникают на лице (в 65% случаев), но могут возникать и на шее, груди, волосистой части головы, в паху, спине, ягодицах…
Как выглядит чирей: фото
Чирей: симптомы
Чирей имеет несколько стадий развития. После инфицирования волосяного фолликула в течение нескольких дней происходит нарастающая инфильтрация тканей (рис.8). В это время внутри чирея еще нет гноя. Очень часто в центре инфильтрата (который выглядит как красный бугорок на поверхности кожи) можно увидеть устье волосяного фолликула с торчащим из него стержнем волоса.
При дотрагивании можно почувствовать, что ткани напряжены и уплотнены, а само касание может быть болезненным. Примерно через 3-4 дня внутри чирея начинает образовываться полость с гноем, а также происходит некроз волосяного фолликула, что приводит к формированию некротического стержня. На поверхности чирея на этом этапе можно увидеть одно или несколько белых или черных точек (рис.9-10).
Постепенно количество гноя в внутри чирея увеличивается, что может привести к его прорыву (гной начнет сочиться через сформировавшееся отверстие). Постепенно начнет выдвигаться и отторгаться некротический стержень чирея. Внешне это выглядит как-будто торчит рог. Если стержень не выпадет сам, то нужно удалить у хирурга.
Общие симптомы –
обычно наблюдается умеренная температура тела, редко высокая, иногда она вообще отсутствует (24stoma.ru). Боль обычно носит самопроизвольный характер, имеет слабую интенсивность. Сильная боль может быть в случаях, когда формируется чирей в носу (со стороны слизистой оболочки носовых ходов) или чирей в ухе (когда он формируется в самом слуховом проходе).
Схема постепенного развития чирея от стадии инфильтрации до формирования и отторжения некротического стержня, и выздоровления (рис.11) –
Реклама
Чирей на лице: особенности течения заболевания
Как правило, такая локализация воспаления приводит к развитию на лице значительных отеков. Это связано с особенностями кровоснабжения лица. Особенно опасно, когда чирей возникает на верхней губе, на/в носу или в области носогубных складок.
Такая локализация чревата развитием тромбофлебита лицевой вены и попаданием инфицированных тромбов в сосудистую систему мозга, что может вызвать угрожающие жизни состояния. Поэтому проводить лечение таких чири стоит только у врача и ни в коем случае не пытаться их выдавить.
Причины появления –
В большинстве случаев развитие чирея связано с инфицированием волосяного фолликула именно Золотистым стафилококком, реже – белым стафилококком или стрептококком. Эти бактерии встречаются на коже абсолютно у всех здоровых людей и вызывают инфекцию, только когда они проникают в глубокие слои кожи через царапину, ссадину или порез (например, при бритье).
Предрасполагающие факторы для развития чириев –
- неудовлетворительная гигиена кожи,
- при ослабленном иммунитете,
- если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит,
- если у вас есть акне (прыщи и угри),
- при наличии заболеваний кожи, таких как псориаз и экзема,
- при ожирении,
- если вы принимаете преднизолон или его аналоги,
- если вы живете в условиях жаркого влажного климата.
Как лечить чирей –
Вылечить чирий в домашних условиях возможно, но только в случаях перечисленных ниже. В большинстве же случаев нужно сразу же обратиться к врачу (хирургу), особенно, если у вас есть сопутствующие хронические заболевания из списка ниже.
- Можно лечить дома –
если размеры чирея не более 5 мм и у Вас не наблюдается симптомов интоксикации и повышенной температуры. Также у вас должны отсутствовать заболевания из списка ниже.
→ при наличии заболеваний: диабет, онкология, снижен иммунитет, эндокардит или ревматоидный артрит, есть ожирение, принимаете преднизолон (во всех этих случаях нужно не только проводить лечение у врача, но и обязательно использовать антибиотикотерапию).
- Нужно обязательно обратиться к врачу –
→ если чирей возник у младенца, ребенка младшего возраста,
→ есть симптомы интоксикации, температура,
→ если чирей возник на верхней губе, носу, носогубных складках,→ при наличии симптомов распространения воспаления: например, увеличилась площадь покраснения кожи или возникли красные полосы рядом с чирием, или рядом формируется еще один чирей.
→ при наличии заболеваний из списка выше.
Реклама
Как вылечить чирий (средства) –
- влажные тепловые компрессы (для ускорения созревания чирея),
- прием антибиотиков,
- хирургическое лечение (проведение разреза и дренирование).
1. Использование тепловых компрессов
Влажные тепловые компрессы нужны для ускорения процесса созревания чирея (формирования гноя и некротического стержня). Таким образом, быстрее произойдет вскрытие абсцесса и выделение гноя. Такие компрессы проводят несколько раз в день по 15-20 минут. На лице такие компрессы нужно проводить с большой осторожностью и только при рекомендациях врача.
Маленькие фурункулы (до 5 мм) в принципе можно вылечить исключительно тепловыми компрессами (без использования антибиотиков). Но если у вас повышенная температура, то нужно будет все-таки обратиться к врачу.
Альтернатива влажным тепловым компрессам –
мазь Вишневского (рис.12) оказывает эффект сопоставимый с влажными тепловыми компрессами. Повязки с ней также усилят кровобращение в области чирия и ускорят его созревание. Повязки с мазью Вишневского можно делать при чириях любой локализации, кроме лица. На лице это чревато развитием тромбофлебита лицевых вен и серьезным инфекционным поражением мозга.
Важно: согревающие компрессы показаны именно при чирее (фурункуле), однако если Вы ошиблись с диагнозом, то они могут серьезно осложнить течение воспалительного процесса. Например, мазь Вишневского категорически противопоказана при нагноившихся липоме или атероме, лимфадените, карбункулах…
2. Хирургическое лечение (вскрытие)
Чирей можно вскрывать только тогда, когда он становится мягким (это говорит о сформированной полости с гноем), и когда в его центре формируется некротический стержень. Если в течение 1,5-2х недель не произошло самопроизвольного вскрытия и отторжение некротического стержня нужно срочно бежать к хирургу. Если чирей возник на лице или шее – к хирургу-стоматологу или челюстно-лицевму хирургу, на других участках тела – к хирургу общего профиля.
Чиреи крупных размеров нужно обязательно вскрывать и дренировать. Прием антибиотиков не может заменить хирургического лечения (если к нему есть показания), т.к. антибиотики практически не проникают через стенку абсцесса, а оказывают влияние только на окружающие его ткани и общее состояние.
Чем вытянуть гной после вскрытия чирея –
теплые влажные компрессы рекомендуется использовать в том числе и после вскрытия, т.к. они стимулируют отхождение гноя и очищение раны. После вскрытия также можно использовать мазевые повязки с Левомеколем (рис.14), который помогает очистить раневую поверхность некроза и гноя.
Важно:попытки самостоятельно вскрыть чирей, выдавить его, разрезать приведут к следующим последствиям –
- увеличивается риск появления рубцов на коже после заживления,
- формирование еще 1-2 чириев в окружающих тканях,
- развитие тромбофлебита лицевых вен и, как следствие, сепсис и даже летальный исход.
3. Лечение чирия антибиотиками
Антибиотики назначаются не всегда. Рекомендуется она, если только у пациента есть симптомы интоксикации, выраженного воспаления, если чирей имеет большие размеры, или он находится в очень чувствительных местах (внутри носа или уха, в паховой области…), а также при наличии ранее перечисленных нами заболеваний.
- Чирей размером до 5 мм, при отсутствии температуры –
в этом случае антибиотики не нужны (при отсутствии , конечно, сопутствующих хронических заболеваний).
- Чирей более 5 мм и небольшой температурой –
назначаются антибиотики эффективные против золотистого стафилококка курсом от 5 до 10 дней: сульфаметоксазол (триметоприм), клиндамицин, вибромицин, миноциклин, доксициклин…
- При высокой температуре и выраженном воспалении –
антибиотики в этом случае принимаются не менее 10 дней. Среди препаратов выбора: рифампицин, римактан, рифадин… Если у пациента выявляется метицеллин-устойчивый штамм золотистого стафилококка (MRSA), то назначается ванкомицин или аналоги.
Имейте в виду, что Золотистый стафилококк имеет особенность очень быстро приобретать нечувствительность к различным антибиотикам, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самоназначением антибиотиков. Иначе в следующий случай заражения – вам уже ни один антибиотик не сможет помочь. Надеемся, что наша статья: Как лечить чирей на лице и теле – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.),
5. «Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия» (Кулаков А.).
Источник
