Мрт поясничного отдела дикуль

Магнитно-резонансная томография позволяет подробно изучить внутренние системы организма. Высокоэффективный способ диагностики постоянно развивается и совершенствуется. Сегодня мы поговорим об МРТ поясничного отдела позвоночника – что это такое, как проводится, безопасно ли это. Какую роль играет современный метод исследования в жизнедеятельности человека.

Суть метода

МРТ поясничного отдела позвоночника является инновационным способом обследования поясницы, основанным на принципе магнитно-ядерного резонанса. Томография помогает сделать снимки в разных плоскостях, что имеет немаловажное значение для определения патологий позвоночного отдела. Диагностика представляет собой получасовой сеанс. Больной лежит без движения, а томограф проводит качественную работу.

Процедура неинвазивная, безопасная и информативная. Можно сделать сканирование всего позвоночника или отдельных частей. Томография имеет минимум ограничений и противопоказаний. Отсутствие лучевой нагрузки позволяет проводить процедуру необходимое количество раз. При этом пациент не получит вреда и негативных последствий на организм.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника поддерживает часть спины, обеспечивая гибкость и подвижность данной области. На поясницу приходится большая часть нагрузок. Позвоночник, в свою очередь, служит щитом для спинного мозга. Поэтому при возникновении боли в районе поясницы следует провести сканирование.

Томография дает возможность оценить общее состояние, поставить диагноз, проконтролировать назначенное лечение, принять решение об оперативном вмешательстве.

При каких заболеваниях назначается

Патологии позвоночника разнообразные – инфекции, воспаления, последствия травм. Учитывая симптоматику на основе жалоб больного, сложно визуально поставить точный диагноз.

Рассмотрим основные заболевания поясничного отдела позвоночника:

• Остеохондроз – дегенеративное рецидивирующее заболевание, распространяющееся на разные элементы позвоночно-двигательного сегмента. Проявляется рефлекторно-компрессионными и неврологическими синдромами.
• Люмбалгия поясничного отдела позвоночника – дискогенная патология, обусловленная острой поясничной болью после поднятия тяжестей и резких движений.
• Остеопороз – снижение прочности костной ткани.
• Протрузии межпозвоночных дисков – патология, обусловленная выбуханием диска в межпозвоночный канал.
• Кифоз поясничного отдела позвоночника – искривление позвоночника, направленное выпуклостью назад.
• Спинальный стеноз – сужение спинномозгового канала, сдавливающее спинной мозг и седалищный нерв.
• Синдром “конского хвоста” – поражение спинномозговых корешков поясничного отдела посредством сдавливания.
• Рассеянный склероз – патологический процесс, связанный с наличием рассеянных очагов повреждения миелиновой оболочки, проходящей вокруг нервных волокон.
• Гемангиомы – доброкачественные опухоли сосудистого генеза, поражающие один или несколько позвонков.
• Перелом и подвывих поясничного отдела – патологическое состояние, обусловленное нарушением анатомической целостности костей.
• Миелит – поражение спинного мозга воспалительного характера.
• Остеоартроз – дегенеративно-дистрофическая патология суставов, возникающая в результате поражения хрящевой ткани.
• Сакрализация – сращивание позвонков.
• Абсцессы – воспалительные патологии в эпидуральном пространстве, сдавливающие спинной мозг.

Заболевания затрагивают не только костную и хрящевую структуру, но и нервную систему, связанную со всем организмом.

Показания для диагностики

МРТ поясничного отдела позвоночника позволяет исключить ошибки и погрешности. Технология сканирования дает возможность рассмотреть небольшие новообразования и аномалии различного генеза.

Симптомы, с которыми, чаще всего, обращаются пациенты:

• неутихающая поясничная боль;
• слабость и спазм мышц;
• отдающая боль из поясницы в ягодицу;
• рефлекторная нестабильность в нижней конечности;
• онемение в ногах;
• ограниченность и скованность движений;
• острая стреляющая боль в поясничном отделе;
• повышение температуры с лихорадкой;
• нарушение функционирования мочеполовой системы.

Поясничный отдел имеет непосредственную связь с почками, печенью, желудочно-кишечным трактом и другими органами, находящимися внизу живота. Важно провести томографию, чтобы подтвердить или исключить диагноз, и назначить адекватную терапию.

Подготовка к процедуре

Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника не требует специальных диет и приема каких-либо препаратов. Исключением является томография с контрастным веществом. Гадолиний вводится для большей информативности с целью диагностики новообразований. За несколько часов до установки капельницы рекомендовано отказаться от приема пищи, так как вещество может вызвать тошноту и рвоту. В ряде случаев гадолиний проявляется аллергией, поэтому сначала вам сделают пробу на реакцию организма.

Во время процедуры воспользуйтесь разовым халатом, который выдаст клиника. Если вы хотите остаться в своей одежде, на ней не должно быть металлических застежек и молний. Заблаговременно снимите с себя цепочки, часы, браслеты. Томограф чувствителен к металлу. Изображение будет искажено или аппарат придет в негодность.

Проведение процедуры

Сканирование проводится на выдвижном столе, куда укладывается пациент. Нужно настроится лежать без движения все время сеанса. С этой целью руки и ноги больного закрепляются ремнями. Пациенту выдают наушники, так как прибор издает сильный шум и постукивание. Далее больного отправляют в специальную колбу, где будет происходить процесс сканирования.

Длительность МРТ поясничного отдела позвоночника – 30 минут, процедура с контрастом занимает 50 минут. Врач все это время будет находиться в соседнем кабинете, наблюдая за происходящим. Несмотря на шум, доктор слышит пациента. Если что-то случится во время процедуры, врач отключит прибор. Сразу после сеанса больной может отправляться по своим делам.

Результаты

Доктор сразу может определить наличие патологий. Но специалисту требуется время, чтобы составить описание. Выдача заключения занимает 30-60 минут, в зависимости от клиники, в которой вы проходите обследование.

Результат выдается в 3-х вариантах:

• диск с записью сеанса;
• снимки в 3-х проекциях;
• документ с изложением сути диагностики.

Расшифровку описания делает ваш лечащий врач. Если вы решили пройти диагностику самостоятельно, то запишитесь к неврологу здесь же в клинике или найдите специалиста в другом лечебном учреждении.

Противопоказания

Процедура МРТ поясничного отдела позвоночника имеет ряд противопоказаний и ограничений, характерных для всех видов сканирования:

• наличие в теле металлических предметов (кардиостимуляторы, имплантаты, стимуляторы мозга и прочее);
• психоневрологические нарушения;
• осколки от ранений в теле;
• избыточный вес;
• острая сердечная недостаточность;
• первый триместр беременности.

Если томография проводится с контрастированием, то пациентам с нарушением функции почек придется сдать анализы до процедуры. В любом случае, прежде чем соглашаться на МРТ, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника является мощным инструментом для оценки тяжести и наблюдения за заболеваниями позвоночника. МРТ трех отделов позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового) следует выполнять только при наличии медицинских показаний. Хотя МРТ позвоночника является одним из наиболее чувствительных диагностических тестов для выявления анатомических аномалий позвоночника и смежных структур, результаты могут вводить в заблуждение, если нет четкой корреляцией с клинической картиной и данными физикального обследования. МРТ позволяет осуществлять четкую визуализацию спинного мозга, нервных корешков и дисков. По сравнению с КТ, МРТ обеспечивает лучшую детализацию морфологии мягких тканей и оценку структуру спинного мозга.

Какую информацию предоставляет МРТ трех отделов позвоночника?

Когда врач назначает МРТ-сканирование, то это делается на основании клинических данных и врачу необходимо получить информацию с помощью МРТ изображений. Информация, которая обычно извлекается из результатов МРТ, включает:

• Расположение структур позвоночника
• Высота диска и степень гидратации
• Конфигурация тела позвонка
• Межпозвоночный диск – форма диска, наличие дегенерации грыжи, диска протрузии.
• Размер спинного канала. Достаточно ли пространства для спинного мозга и нервов? Существует ли компрессия спинного мозга или нервного корешка?
• Наличие компрессии или воспаления в области нервных структур
• Аномалии. Существуют ли какие-либо отклонения в позвоночнике, которые могли бы быть причиной боли в спине?
• Морфологическая структура спинного мозга (наличие патологических знаков)
• Контроль после операции – наличие изменений, послеоперационное рубцевание или инфекция?

Заболевания, которые МРТ позволяет диагностировать

Этот раздел включает большинство, но не все из причин, по которым может выполняться МРТ позвоночника. Нарушения, влияющие на позвоночник, которые могут гарантировать МРТ, включают, но не ограничиваются, оценку:

• Врожденные пороки развития позвоночника и спинного мозга
• Воспалительные / аутоиммунные заболевания. Демиелинизирующие заболевания- рассеянный склероз , острый диссеминированный энцефаломиелит , синдром Гильи-Барре . Патологии соединительной ткани, например системная красная волчанка . Мышечные дистрофии и миопатии
• Спинальные инфекции, включая инфекцию дискового пространства, остеомиелит позвонков, эпидуральный абсцесс и инфекцию мягких тканей, включая послеоперационные инфекции. Инфекция спинного мозга, включая абсцесс
• Сосудистые нарушения – спинальные сосудистые мальформации и кровоизлияния. Инфаркт спинного мозга .
• Дегенеративные состояния. Дегенеративная болезнь диска и его последствия в поясничном, грудном и шейном отделах позвоночника, включая миелопатию. Грыжа диска и радикулопатия. Нейродегенеративные расстройства, такие боковой амиотрофический склероз . Стеноз позвоночного канала.
• Травма. Характер и степень повреждения спинного мозга, позвоночника, ребер и основания черепа; мягких тканей вокруг позвоночника после травмы (КТ считается основным инструментом Gold Standard для первоначальной оценки травмы позвоночника, при этом МРТ часто выполняется для предоставления дополнительных данных, особенно когда клинические данные пациентов не соответствуют первоначальной КТ.)
• Неопластические патологии: нтрамедуллярные и интрадуральные экстрамедуллярные образования; костные опухоли; экстрадуральные неоплазмы мягких тканей; опухоли нервов; опухоли мышц и соединительных тканей
• Другие патологии: сирингогидромиелия, ликвородинамические нарушения.

Если подозреваются послеоперационные рубцы инфекция или спинальная опухоль, необходимо использовать контрастирование. Контрастный агент имеет тенденцию накапливаться и очерчивать ткани с аномальными сосудами (рубцовая ткань, инфекция и опухоль, как правило, имеют аномальную сосудистую сеть).

Ограничения для проведения МРТ трех отделов позвоночника

• Клаустрофобия. Небольшой процент пациентов страдает клаустрофобией, тем не менее, подавляющее большинство этих людей могут пройти МРТ исследование с помощью седативных средств, принимаемых перорально.
• Размер. Сканер МРТ представляет собой ограниченное пространство, и некоторые пациенты могут быть слишком большими, чтобы поместиться в туннель сканера МРТ. Некоторые МРТ-сканеры также имеют ограничения по весу.
• Боль. Если пациент страдает от сильной боли в спине, боли в шее или других симптомов, ему тяжело находиться в неподвижном положении в течение длительного периода времени