Можно ли делать массаж после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника
Рекомендации для больных, перенесших операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска
Процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года после операции в зависимости от ее сложности. После 6 месяцев пациентам рекомендуется продолжать занятия на реабилитационном оборудовании под контролем врача ЛФК или инструктора с целью профилактики рецидива грыжи межпозвонкового диска, для чего индивидуально подбирается комплекс упражнений для создания мышечного корсета и улучшения кровообращения в проблемных зонах.
Восстановительный период проходит под наблюдением врача невролога, который назначает курс медикаментозной терапии, рекомендует консультации других специалистов для более эффективного лечения.
Ранний реабилитационный период (от 1-ого до 3-х месяцев).
Рекомендации:
- Не сидеть в течение 3-6 недель после операции (в зависимости от тяжести операции).
- Не делать резких и глубоких движений в позвоночнике, наклоны вперёд, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1-2 месяцев после операции.
- Не садиться за руль и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
- Не поднимать более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
- В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
- Периодически разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
- Ношение послеоперационного корсета не более 3 часов в день.
- Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.
Реабилитация:
Как только пациенту разрешено ходить, он должен проконсультироваться с врачом ЛФК относительно сроков назначения и комплекса лечебной физкультуры, которые зависят от объёма и характера оперативного вмешательства, а также послеоперационных осложнений. Через месяц после неосложненной операции показаны занятия в гимнастическом зале (не в тренажёрном!) под контролем врача ЛФК, без становых нагрузок. Полезно плавание на животе.
Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).
Поздний реабилитационный период (3-6 месяцев).
Рекомендации:
- Не рекомендуется поднимать более 5-8 килограмм, особенно без разминки и разогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
- При выходе на улицу в непогоду: ветер, дождь, низкая температура, желательно надеть на область поясницы утепляющий пояс.
- Ношение корсета, особенно длительное, не рекомендуется во избежание атрофии длинных мышц спины.
Реабилитация:
В этот период можно осторожно под контролем врача ЛФК начинать формирование мышечного корсета, занимаясь упражнениями на укрепление мышц спины.
После 6 месяцев и не реже 2-х раз в год рекомендуется проходить курс массажа, физиотерапии и щадящей мануальной терапии на все отделы позвоночника.
Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярные занятия в гимнастическом зале, плавание, баня, ограничение поднятия тяжестей значительно уменьшают риск развития грыж межпозвонковых дисков.
Для профилактики боли в спине следует избегать: стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятие тяжестей, резких движений на холодные, не разогретые мышцы, появления избыточного веса тела.
Кроме того, на любом этапе реабилитации можно включить в комплекс реабилитационных мероприятий иглорефлексотерапию и физиотерапию.
Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)
Общие рекомендации:
- Вначале делайте от 1 до 5 повторений упражнений 2 раза в день, доведя до 10 повторов каждого упражнения 2 раза в день.
- Выполняйте упражнения плавно и медленно, без резких движений. Если при выполнении вы почувствуете дискомфорт или болезненные ощущения, то некоторое время не делайте это упражнение. Если такие ощущения приобретают стойкий характер, следует обратиться к врачу.
- Интенсивность нагрузок зависит от вашего самочувствия. Как только появляется боль, снижайте интенсивность упражнений.
Упражнение 1. Лечь на спину. Медленно согнуть ноги в коленях и прижать к груди, почувствовать напряжение в ягодичных мышцах. Расслабить ягодичные мышцы. Держать ноги согнутыми в течение 45-60 секунд, затем медленно их выпрямить.
Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки на полу в разные стороны. Приподнять таз над полом и удерживать в течение 10-15 секунд. Довести время удерживания до 60 секунд.
Упражнение 3. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Ноги поочередно поворачивайте сначала в правую, затем в левую сторону, касаясь коленом пола; верхняя часть тела остается в горизонтальном положении. Удерживать ноги в повернутом положении до 60 секунд.
Упражнение 4. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки скрестить на груди, подбородок прижать к груди. Напрягая мышцы брюшного пресса, согнуться вперед и удерживаться в таком положении 10 секунд, затем расслабиться. Повторить от 10 до 15 раз, постепенно увеличивая число повторений.
Упражнение 5. Исходное положение на руках и согнутых в коленях ногах. Одновременно левую ногу и правую руку вытягивать горизонтально и зафиксироваться в таком положении от 10 до 60 секунд. Повторить, поднимая правую руку и левую ногу.
Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, лежат около головы. Выпрямляя руки, поднимите верхнюю часть тела и голову вверх, прогнувшись в поясничной области, при этом бедра не отрывайте от пола. Удерживайтесь в таком положении в течение 10 секунд. Опуститесь на пол и расслабьтесь.
Упражнение 7. Исходное положение лежа на животе, кисти рук под подбородком. Медленно, невысоко, поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таза от пола. Медленно опустите ногу и повторите с другой ногой.
Упражнение 8. Исходное положение: встаньте на одну ногу, вторую, выпрямленную, положите на стул. Наклоняясь вперед, сгибайте в колене ногу, лежащую на стуле, и удерживайтесь в таком положении в течение 30-45 секунд. Выпрямитесь и вернитесь в исходное положение.
Автор: В.И. Дикуль
Источник
Хирургическое лечение грыжи показано примерно в 10% случаев, когда консервативная терапия не дает результат, а у пациента продолжают проявляться ярко выраженные симптомы. Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела, шейного или грудного отделов позвоночника требует грамотно подобранного комплекса мероприятий для восстановления подвижности. В этом случае период восстановления пройдет легче и займет меньше времени. Адекватный курс реабилитации является ключевым фактором успешного выздоровления пациента.
В Юсуповской больнице специалисты подбирают индивидуальный план реабилитации пациентов после удаления грыжи. Курс реабилитации в Юсуповской больнице способствует быстрому выздоровлению и возвращению к полноценной жизни.
Межпозвоночная грыжа: операция и реабилитация
Курс реабилитации назначается через 1-1,5 месяца после выполнения операции. Реабилитация после удаления секвестрированной грыжи начинается позже, поскольку удаление осложненной грыжи требует более длительного периода для восстановления целостности тканей. Реабилитация начинается после согласования с лечащим врачом и оперируемым хирургом. Процесс восстановления происходит под контролем врача-ортопеда, травматолога и невролога. Совместно врачи составляют план лечения, которого необходимо будет придерживаться весь период реабилитации. Процесс лечения будет включать ежедневные процедуры, способствующие заживлению и восстановлению функций позвоночника.
Основными целями реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи являются:
- укрепление мышц позвоночника;
- восстановление подвижности позвонков;
- нормализация обменных процессов в прооперированной области.
На начальном этапе пациенту будет назначена лечебная физкультура и массаж. Интенсивность нагрузок будет увеличиваться постепенно, чтобы не перенапрягать позвоночник. В дальнейшем используются различные виды физиопроцедур и дозированное вытяжение позвоночника.
Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Последствия грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника будут отражаться на состоянии человека длительный период времени. Удаление грыжи – не финальный этап лечения пациента. После хирургического вмешательства еще примерно год человек проходит реабилитацию для восстановления нормальной работы позвоночника. Для профилактики рецидива патологии и развития новой грыжи специальные упражнения необходимо будет делать всю жизнь.
Реабилитация после операции межпозвоночной грыжи включает в себя:
- прием медикаментов;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру.
Вид процедур назначает строго лечащий врач в зависимости от масштабов операции и состояния человека. Курс реабилитации условно можно разделить на три периода:
- начальный. Этот период включает первые 2-3 недели после операции. Ходить после операции можно через несколько дней и дозировано. Остальное время следует принимать лежачее положение. В это время уже можно выполнять легкие гимнастические упражнения, но, желательно, также лежа;
- средний. Через 1-2 месяца после операции пациенту назначают физиопроцедуры, комплекс физических упражнений. Происходит подготовка пациента к выполнению привычных бытовых действий;
- поздний. Необходимо продолжать поддерживать физическую активность, укреплять мышцы спины. Профилактические меры необходимо будет продолжать выполнять и после окончания основного курса реабилитации.
Эффективное восстановление позвоночника также подразумевает определенные ограничения. Первые полгода пациенту с прооперированной грыжей запрещено:
- сидеть;
- наклонять спину;
- выполнять какие-либо действия без поддерживающего корсета;
- заниматься любым спортом, кроме лечебной физкультуры;
- резко двигаться;
- поднимать груз до 4 кг.
Очень важно защитить организм от переохлаждений и перенапряжения (физического и эмоционального). При необходимости следует воспользоваться помощью психолога для устранения депрессии.
Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела: последствия и реабилитация
Реабилитация после межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника требует особого внимания, поскольку любое хирургическое вмешательство в эту область может иметь серьезные последствия:
- повреждение мозговых оболочек;
- инфицирование;
- нарушение речи, дыхания;
- травмирование пищевода.
В послеоперационном периоде пациенту запрещено вставать, делать резкие движения. Длительное время также нельзя сидеть во избежание дополнительных осложнений. Пациенту необходимо очень внимательно относиться к своему состоянию и при первых признаках ухудшения состояния (острая боль, онемение, головокружение) срочно обратиться к врачу.
Реабилитация шейного отдела будет включать в себя:
- ношение ортопедического корсета, шейного воротника;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- физиотерапия.
Грыжа межпозвоночного диска: упражнения
Упражнения при грыже позвоночника способствуют как лечению патологии, так и профилактике. Лечебная гимнастика способствует укреплению мышц спины, нормализации кровообращения в позвоночник, улучшению подвижности позвонков. Лечебная физкультура показана пациентам в процессе реабилитации и людям, которые находятся в группе риска развития грыжи (сидячая работа, малоподвижный образ жизни, регулярный тяжелый физический труд).
ЛФК при грыже Шморля поясничного отдела позвоночника составляет специалист в зависимости от состояния пациента, степени поражения тканей. Упражнения будут включать повороты спины, сгибание и разгибание рук, поднятие таза. ЛФК при грыже Шморля грудного отдела позвоночника включают упражнения для проработки данной области. Сложность и интенсивность упражнений должна подбираться индивидуально, а при ощущении выраженного дискомфорта пациенту следует сообщить об этом врачу.
Межпозвоночная грыжа: восстановление без операции в Москве
Хирургическое вмешательство при грыже позвоночника является крайней мерой, когда другие манипуляции оказались неэффективны. Лечение грыжи должно выполняться своевременно, до значительного прогрессирования патологии, что позволит избежать операции. При появлении болей в спине и других симптомов грыжи позвоночника в Москве можно обратиться в Юсуповскую больницу. Здесь выполняют качественное лечение грыжи позвоночника, а также проводят реабилитацию пациентов после хирургического вмешательства. Срок реабилитации после операции межпозвоночной грыжи индивидуален и зависит от состояния пациента и масштабов самого вмешательства. В среднем, реабилитация длится от полугода до года.
В Юсуповской больнице работают опытные врачи (ортопеды, неврологи, физиотерапевты, реабилитологи), которые составляют план терапии персонально для каждого пациента. Совместная работа специалистов позволяет добиться лучших результатов в лечении межпозвоночной грыжи и ее профилактики.
Записаться на прием, уточнить информацию о работе центра реабилитации и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.
Источник
| Автор | Сообщение |
|---|---|
irson | Заголовок сообщения: Массаж после удаления грыжи позвоночника Добавлено: 09 дек 2014, 11:42 |
Новичок Зарегистрирован: 16 авг 2014, 21:48 | Здравствуйте, подскажите новичку методику проведения массажа пациенту после удаления грыжи позвоночника в поясничном отделе. После операции прошло 6 лет. На что следует обратить внимание и осторожность? |
| Вернуться наверх |
|
Серж | Заголовок сообщения: Re: Массаж после удаления грыжи позвоночника Добавлено: 09 дек 2014, 12:06 | ||
Зарегистрирован: 11 май 2013, 15:15 | Если противопоказаний к массажу нет,то проводят методику массажа при пояснично крестцовом остеохондрозе.Не вправлять,не ставить наМЕСТО.Есть случаи,когда смелый мануальный терапевт (ставя на место)сместил вставленную сеточку,которая ограничивает диск.Осмотр опрос-обязательно.Амплитуда движений? _________________ | ||
| Вернуться наверх |
| ||
Серж | Заголовок сообщения: Re: Массаж после удаления грыжи позвоночника Добавлено: 09 дек 2014, 12:26 | ||
Зарегистрирован: 11 май 2013, 15:15 | Массируемая обл:Спина(нижнегрудной отдел),-Паравертебральные зоны крестцовых,поясничных и нижнегрудных сегментов.Обл.Таза,-(крестец,гребни подвздошных костей,и ягодичные мышцы)Бедро,болевые точки.Массаж проводят из исходного положения-лежа на животе,на твердой опоре,которая НЕ допускает прогибания позвоночника в пояснеичном отд.(под живот НЕбольшую подушечку-способствуя расширению заднего межпозвоночного промежутка,увеличивая диаметр межпозвоночного отверстия,-расслабления паравертебральных мышц.Мышцы массируют с такой силой,чтобы не вызвать боли и напряжения мышц)).Вообще массаж при заболеваниях массируют с МАЛОЙ нагрузкой)-человек болен!. _________________ | ||
| Вернуться наверх |
| ||
Серж | Заголовок сообщения: Re: Массаж после удаления грыжи позвоночника Добавлено: 09 дек 2014, 12:29 | ||
Зарегистрирован: 11 май 2013, 15:15 | Еще раз о противопоказаниях.-Песок,камни в почках,(и т.д.)-поясничную обл.не массируют.Улучшив кровообращение,мы тем самым -..!!! _________________ | ||
| Вернуться наверх |
| ||
irson | Заголовок сообщения: Re: Массаж после удаления грыжи позвоночника Добавлено: 09 дек 2014, 12:34 |
Зарегистрирован: 16 авг 2014, 21:48 | Спасибо Серж!! В который раз за Вашу помощь! |
| Вернуться наверх |
|
Серж | Заголовок сообщения: Re: Массаж после удаления грыжи позвоночника Добавлено: 09 дек 2014, 12:41 | ||
Зарегистрирован: 11 май 2013, 15:15 | Работая паравертебрально на пояснице,нужно понимать,что воздействие на мышцы поясницы(над поперечными отростками)нужно проводить с двух сторон.-Для того,чтобы позвонки не смещались относительно друг друга.Если же вы стоите поперек массируемого участка,то разминание проводить,только подушечками 4 пальцев(большая площадь давления-воздействия),и пройдя мышечный валик,далее вниз до кушетки-легкое поглаживание.-Опять тонкость.Зона вне позвоночника(почек и т.д.)Косые м.массируется только разминанием (1)группа!-С приподниманием,но никак не (2)гр.-с придавливанием.(надеюсь ясно почему)? _________________ | ||
| Вернуться наверх |
| ||
Серж | Заголовок сообщения: Re: Массаж после удаления грыжи позвоночника Добавлено: 09 дек 2014, 12:43 | ||
Зарегистрирован: 11 май 2013, 15:15 | irson,знаю ответы не на все вопросы… _________________ | ||
| Вернуться наверх |
| ||
Серж | Заголовок сообщения: Re: Массаж после удаления грыжи позвоночника Добавлено: 09 дек 2014, 12:51 | ||
Зарегистрирован: 11 май 2013, 15:15 | Не путайте-увеличение амплитуды движений в пояснице с восстановлением НОРМАЛЬНОЙ амплитуды(не превышающей норму),после проведения массажа.Медленно,до появления легкой!болезненности.Этого боятся не следует.Перед сеансом массажа предупредите человека о том,что если ввдруг возникнут какие то болевые,и т.д. ощущения-терпеть не надо,сразу сказать вам!!Потому,что некоторые терпят молча,думая,что так и нужно. _________________ | ||
| Вернуться наверх |
| ||
Инга | Заголовок сообщения: Re: Массаж после удаления грыжи позвоночника Добавлено: 26 окт 2015, 20:58 | ||
Зарегистрирован: 08 окт 2009, 15:14 | Уважаемые специалисты, разрешите задать в этой же теме вопрос. Пришел ко мне мужчина, 37 лет. После операции прошел год, диагноз – распространенный остеохондроз позвоночника с преимущественным поражением пояснично-крестцового отцела. Спондилоартроз, спондилез. Грыжи дисков на уровне L4-L5, L5-S1, радикулопатия L5 слева, парез левой стопы. Операция от 17.11.2014 – удаление грыж дисков с установкой межтеловых кейджей и ТПФ на уровне L 4-S1. Каковы особенности массажа после удаления межпозвонковых дисков с установлением импланта? Именно в свете импланта какие-то особенности проведения массажа есть? _________________ | ||
| Вернуться наверх |
| ||
Stepanich | Заголовок сообщения: Re: Массаж после удаления грыжи позвоночника Добавлено: 26 окт 2015, 21:24 |
Зарегистрирован: 29 апр 2009, 22:43 | Инга писал(а): Уважаемые специалисты, разрешите задать в этой же теме вопрос. Пришел ко мне мужчина, 37 лет. После операции прошел год, диагноз – распространенный остеохондроз позвоночника с преимущественным поражением пояснично-крестцового отцела. Спондилоартроз, спондилез. Грыжи дисков на уровне L4-L5, L5-S1, радикулопатия L5 слева, парез левой стопы. Операция от 17.11.2014 – удаление грыж дисков с установкой межтеловых кейджей и ТПФ на уровне L 4-S1. Каковы особенности массажа после удаления межпозвонковых дисков с установлением импланта? Именно в свете импланта какие-то особенности проведения массажа есть? Никаких особенностей по поводу импланта нет, если только Вы не собираетесь что-то вправлять. Стоит обращать только на особенные проблемы у данного пациента. _________________ |
| Вернуться наверх |
|
Инга | Заголовок сообщения: Re: Массаж после удаления грыжи позвоночника Добавлено: 27 окт 2015, 14:37 | ||
Зарегистрирован: 08 окт 2009, 15:14 | Виктор Степанович, спасибо! _________________ | ||
| Вернуться наверх |
| ||
Серж | Заголовок сообщения: Re: Массаж после удаления грыжи позвоночника Добавлено: 27 окт 2015, 16:27 | ||
Зарегистрирован: 11 май 2013, 15:15 | Первое время массируют мягко и не глубоко.Не давно после удаления грыжи,одному больному пришлось заново обращаться к хирургу.Массировали мощно,пытались что то вправлять.(как писал Stepanich)-Смещение сеточки которая ограничивает выход желеобразного вещ-ва из поврежд.диска. _________________ | ||
| Вернуться наверх |
| ||
Инга | Заголовок сообщения: Re: Массаж после удаления грыжи позвоночника Добавлено: 27 окт 2015, 19:13 | ||
Зарегистрирован: 08 окт 2009, 15:14 | Я уже прочитала про эту ситуацию. Конечно, вправлять ничего не собираюсь. На уровне мышц бы разобраться – такое впечатление, что нижняя часть выпрямителя туловища у дядьки атрофирована. После операции прошел год. _________________ | ||
| Вернуться наверх |
| ||
Серж | Заголовок сообщения: Re: Массаж после удаления грыжи позвоночника Добавлено: 28 окт 2015, 11:36 | ||
Зарегистрирован: 11 май 2013, 15:15 | Одна из задач классического массажа-Улучшение кровообращения(трофики) и выведение продуктов распада из мышц.Соблюдая противопоказания,можно работать.Успеха вам. _________________ | ||
| Вернуться наверх |
| ||
| Кто сейчас на форуме |
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2 |
| Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете добавлять вложения |
Источник
