Миелопатия шейного отдела лечение народными средствами
Миелопатия
Расстройство имеет соматическую природу, может быть связана с воспалительными процессами. В основе лежит разрушение нервных волокон.
Основную возрастную группу поражения выделить не представляется возможным, однако каждому возрасту свойственны основные причины, что и позволяет сделать возрастную классификацию:
- к детской приводят энтеровирусные инфекции;
- молодежной – травмы позвоночника;
- среднего возраста – новообразования;
- пожилого – дегенеративные процессы в позвоночнике.
Выделяют два типа нарушения: прогрессивную и хроническую. При первой форме симптомы развиваются быстро. Чаще всего к ней ведет синдром Броун-Секара. Другой типичный пример – посттравматическая миелопатия. Клинические признаки: слабость в мышечных тканях, параличи, уменьшение чувствительности в ногах.
При хронической признаки появляются и нарастают со временем. Ее вызывает рассеянный склероз, сифилис, дегенеративные заболевания, полиомиелит.
Локализация позволяет выделить шейную, грудную и позвоночную миелопатию. Первая встречается чаще всего, сопровождается тяжелыми симптомами. Возникает в пожилом возрасте. Характеризуется постепенным течением.
Симптомы поясничной зависят от места поражения. Проявляется слабостью ног, болями, дисфункцией органов области таза, в особо тяжелых случаях – параличом.
Признаки миелопатии грудного отдела позвоночника встречаются реже всего. Иногда ее путают с новообразованиями или воспалениями. Торакальная обусловлена часто грыжей межпозвоночного диска.
Причины
В основе возникновения миелопатии лежат следующие причины:
- Воспалительные процессы. Прежде всего, это ревматоидный артрит, туберкулез, спондилоартрит.
- Травмы. При повреждении позвоночника развивается посттравматическая миелопатия. Основную роль играют переломы разных отделов позвоночника. Реже встречается прямое поражение мозга.
- Сосудистые нарушения. Включают тромбоз, атеросклероз, аневризмы. Сосудистая миелопатия развивается преимущественно у пожилых людей. У детей связана с врожденной аневризмой.
- Компрессионный синдром. Происходит под воздействием опухолей, межпозвоночной грыжи. Отмечают компрессионную миелопатию спинного мозга и сосудов, в результате чего нарушается кровоток. Опухоли ведут к хроническому процессу, кровоизлияния или травмы – к острому, грыжи, метастазы – к подострому.
Ведущей предпосылкой развития болезни считают остеохондроз позвоночника.
Классификация
Разнообразие причин позволило разработать широкую классификацию.
Вертеброгенная
Развивается из-за нарушения позвоночника вследствие врожденных особенностей и приобретенных заболеваний. Межпозвоночная грыжа ведет к приобретенной дискогенной миелопатии. Развивается преимущественно у мужчин до 50 лет.
Основной механизм поражения – сдавливание, травмы, сосудистые нарушения. Острые формы миелопатии развиваются из-за травм, например, сильного сгибания позвоночника. Происходит смещение позвонков, что ведет к защемлению и нарушению проведения нервных импульсов.
Хроническую вызывают остеофиты, сдавливающие мозг, нервные окончания и примыкающие сосуды. Чаще появляются эти симптомы миелопатии в шейном отделе. Течение – хроническое, сопровождаемое моментами прогрессирования.
Патология проявляется атрофией мышц сначала с одной стороны, затем с другой. Отмечаются болезненные ощущения в суставах, спине. Нарушения чувствительности со временем нарастают. Полное травмирование спинного мозга вызывает расстройство чувствительности, а также функций ниже травмированного участка.
Дегенеративная
Этот вид связывают с развитием дегенеративных заболеваний, например, остеохондроза. В некоторых случаях – с дефицитом витамина E, B12. Проявляется преимущественно в пожилом возрасте.
Наблюдается уменьшение позвоночного канала, разрушение межпозвоночных дисков. Среди основных симптомов выделяют тремор конечностей, снижение рефлексов. Дегенеративными симптомами характеризуется цервикальная миелопатия.
Сосудистая
Этот вид определяется нарушениями кровообращения и поражением сосудов. Сосудистая миелопатия сопряжена с атеросклерозом, инсультом, инфарктом спинного мозга, тромбозом, венозными застоями.
Повреждение артерий, питающих спинной мозг, ведет к атрофии нервного волокна. Степень остроты симптомов зависит от ведущей патологии, ее причин, возраста больного.
Наиболее ярко проявляется сосудистая миелопатия в шейном отделе. Характерным называют феномен Лермитта. Его отличают приступы содрогания при разгибании шеи, наклонах головы. Дрожь начинается от шеи, достигает запястья, стопы. Вслед за дрожью в нижних отделах рук и ног отмечают слабость.
В некоторых случаях развивается паралич. Дисциркуляторная энцефалопатия третьей степени – характерный пример.
Наибольшей чувствительностью к патологии обладают клетки, расположенные в передних рогах. Из-за врожденных дефектов нарушение проявляется в раннем возрасте. Преимущественное время развития симптомов при приобретенных сосудистых болезнях – пожилой возраст.
Дисциркуляторная миелопатия проявляется в болезни Преображенского и Персонейдж-Тернера. Синдром Преображенского связан с параличами, нарушением чувствительности.
Посттравматическая
Этот вид миелопатии вызван поражением спинного мозга. К ним относят удары, переломы, вывихи. Они приводят к смещению, сдавливанию, защемлению, повреждению нервных путей и спинномозговых сосудов.
Основные симптомы – паралич, уменьшение чувствительности, расстройство работы органов, расположенных в тазовой области.
Посттравматическая миелопатия не лечится.
Карциноматозная
К развитию этого вида ведут новообразования, метаболиты, а также вещества, которые она вырабатывает. Токсические вещества ведут к некрозу спинномозговой ткани. Сама опухоль сдавливает ткани, ведет к нарушению кровоснабжения.
Часто сопровождает лимфому, лейкемию, опухоли, расположенные непосредственно в спинном мозге или соседних участках.
Инфекционная
Этот вид миелопатии связывают с энтеровирусными инфекциями, туберкулезом, боррелиозом, СПИДом, герпесом.
Инфекционная миелопатия появляется в равной степени в разном возрасте у женщин и мужчин. Энтеровирусная чаще диагностируется у детей.
Всегда развитию неврологических симптомов предшествует появление признаков, которые обычно связывают с воспалительными процессами – слабостью, лихорадкой, болями в голове.
Симптоматика обусловлена областью поражения. Возникает одышка, паралич, расстройства стула.
При повреждении половины спинного мозга в поперечном сечении развивается синдром Броун-Секаровский. На стороне повреждения развивается паралич, на другой – расстройство чувствительности.
Вирусные, грибковые воспаления ведут к тотальному повреждению в поперечном сечении. Отмечается обездвиживание и потеря чувствительности ниже области повреждения.
Токсическая
Определяется отравляющим воздействием на нервную систему некоторых токсичных веществ.
Характеризуется стремительным развитием, сопровождается нарушениями двигательной и чувствительной сферы. Развивается преимущественно на уровне грудного отдела, реже возникает шейная миелопатия.
Радиационная
Появляется под влиянием облучения. Чаще всего ее развитие связывают с облучением при лечении рака гортани, опухолей, расположенных в средостении.
Выделяют транзиторное и отложенное течение, сопровождающееся нарастанием симптомов. В последнем случае отмечают ее появление в течение 6-36 месяцев после завершения лучевого лечения.
Симптоматика развивается медленно, связано это с медленной атрофией тканей спинного мозга. Сопровождается другими симптомами облучения – появлением язв, пузырьков, наполненных жидкостью, выпадением волос, уменьшением плотности костной ткани.
С течением времени нарушаются двигательные функции нижних конечностей, развивается слабость мышц, снижается их тонус, уменьшается чувствительность. В ряде случаев наблюдается нарушение работы тазовых органов.
Метаболическая
Развивается вследствие нарушения метаболизма, функционирования эндокринной системы. Поражаются преимущественно задние, передние корешки, передние рога спинного мозга.
Отмечается слабость стоп, кистей, у мужчин – импотенция. В состоянии гипогликемической комы обнаруживается нарастание тонуса мышц, судорожные явления.
Демиелинизирующая
Миелопатия этого вида развивается на фоне рассеянного склероза или других болезней, связанных с демиелинизацией оболочки нейронов. На фоне генетической обусловленности под воздействием определенных факторов белок, содержащийся в миелине, воспринимается как принадлежащий патогенным бактериям или вирусам, и начинает разрушаться.
Сопровождается обычно другими симптомами – нарушением зрения, речи, глотания.
Наследственная
Спинальная миелопатия связывается с семейной спастической параплегией Штрюмпеля и группой болезней спиноцеребеллярных дегенераций.
Семейная спастическая параплегия Штрюмпеля сопровождается нарастанием слабости в ногах, повышением рефлексов сухожилий. Если заболевание проявилось в детском возрасте, отмечается ходьба на носочках. Иногда болезнь поражает мышцы рук, глаз. Развивается эпилепсия, значительное снижение интеллекта, тремор, нарушения мочеиспускания.
Основным признаком спиноцеребеллярных дегенераций является отсутствие координации движений. Наблюдается задержка психического развития, дизартрия, симптом Бабинского, атаксия. У взрослых – деменция. К группе патологий относят врожденную гипоплазию мозжечка, атаксию Фридрейха.
Симптомы
Причины возникновения миелопатии, степень и место поражения спинного мозга определяют симптоматику. Нарушения преимущественно возникают ниже уровня повреждения:
- Общие инфекционные признаки. Слабость, повышение температуры, озноб, раздражительность, боли в голове, ощущение разбитости.
- Болезненность. Ощущаются в пораженном отделе позвоночника.
- Двигательные нарушения. Проявляются в повышении или понижении тонуса в мышцах, расстройстве двигательной координации, пьяной походке. В некоторых случаях нарастают судорожные, непроизвольные движения, подергивания. Наблюдается развитие параличей, парезов.
- Расстройства чувствительности. Человек не чувствует изменения температуры, боль, вибрацию. Признаками является онемение, жжение, появление мурашек. Такие нарушения возникают реже двигательных.
- Дисфункция органов, расположенных в области таза. Преимущественно наблюдается нарушение мочеиспускания, реже – запоры, импотенция.
- Рефлекторные нарушения. Повышаются или, напротив, снижаются сухожильные рефлексы рук и ног.
- Психические нарушения. Ухудшается память, снижается интеллект.
Диагностика
Уточнить причины миелопатии и ее характер – непростая задача. Многие заболевания имеют сходную симптоматику. Однако от правильности диагноза зависит прогноз и способы лечения.
Врач проверяет рефлексы, мышечный тонус, тактильность, уточняет сопутствующие патологии.
Проводится рентгенография. Основная цель этого исследования – оценить расположение позвонков друг к другу, расстояние между ними, их состояние. Дополнительно делаются снимки при сгибании и разгибании шеи. Метод эффективен для диагностики такого нарушения, как посттравматическая миелопатия.
Миелография – вид рентенографии, при проведении которого вводится контрастное вещество. Она помогает выявить новообразования, междисковые грыжи.
Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить поражения костной и мышечной ткани, выявить грыжи, опухоли, характеристики сдавливания. Преимущество этого метода в том, что он визуализирует участок воспаления. Часто именно МРТ позволяет подтвердить диагноз «сосудистая миелопатия».
Электромиография показывает биоэлектрическую активность мышечной ткани, импульсную проводимость.
Применение транскраниальной магнитной стимуляции связано с возможностью получить информацию о кортико-спинальном пути передачи импульса.
Для уточнения диагноза проводится анализ спинномозговой жидкости. Он позволяет обнаружить белки, лейкоциты, остатки тканей клеток.
Исследования крови показывают наличие воспалительных процессов, уточняют уровень сахара, холестерина, различных ферментов.
По показаниям преимущественно для исключения раковых процессов назначается биопсия тканей. Исследование также позволяет уточнить наличие демиелинизации. В ряде случаев проводят денситометрию (оценивают плотность костных тканей).
Для оценки того, насколько выражена миелопатия, используются специальные шкалы.
Классифицировать особенности и нарушения походки и работоспособности, как одного из ведущих признаков двигательных расстройств, позволяет шкала Нурика. Она включает шесть стадий (от 0 до 5), описывающих патологию от преходящих симптомов до обездвиженности и инвалидизации.
Более полная и информативная модифицированная шкала Японской Ортопедической Ассоциации. Она оценивает сохранность движений верхних и нижних конечностей, чувствительности, дисфункций органов таза. Максимальное количество баллов – 17. Их уменьшение свидетельствует о глубине поражения и нарушении проводниковой функции.
Лечение
Терапия при миелопатии зависит от основного заболевания. Она проводится комплексно, включает медикаментозные, хирургические методы, физиолечение.
Медикаментозное лечение основывается на использовании нестероидных противовоспалительных средств. Их применение направлено на уменьшение боли. Используются таблетки, мази, растворы для инъекций (Мовалис, Ревмоксикам). Для уменьшения воспаления назначаются глюкокортикостероиды (Преднизалон), Дексаметазон.
Миорелаксанты позволяют снять мышечный тонус, справиться с судорогами и спазмами, уменьшить боли. Это Мидокалм, Сирдалуд. Для активизации обмена веществ назначают Актовегин, Пирацетам.
Противосудорожные лекарства снижают проявления судорог мышц. Это препараты вальпроевой кислоты, Фенитоин, Клоназепам. Действие нейропроекторов способствует нормализации кровотока, улучшению питания мозговых тканей. Применяют Танакан.
В случае тяжелой патологии, нарастания симптомов, отсутствия эффекта от использования лекарств назначается оперативное вмешательство: дисэктомия, ламинэктомия.
Для физиолечения используется парафинотерапия, электрофорез, грязелечение, УВЧ, электростимуляция, рефлексотерапия. Назначается массаж, ЛФК.
Прогноз
Продолжительность жизни зависит от формы патологии. Расстройство, связанное со сдавливанием, имеет благоприятный прогноз, правильно подобранная терапия уменьшает проявление симптомов. Сосудистая миелопатия ведет к прогрессированию симптоматики. Демиенилизирующая, карциноматозная, радиационная форма имеют различные осложнения, и прогноз неблагоприятный. Посттравматическая миелопатия не прогрессирует.
Правильная своевременная диагностика – важный элемент в лечении патологий, которые сопровождаются миелопатией. Синдром включает слабость мышечной ткани, развитие парезов, параличей, судорожных явлений. Терапия включает лекарства, хирургическое вмешательство, физиотерапию. Прогноз зависит от вида болезни, степени поражения, стадии развития.
Для подготовки статьи использовались следующие источники:
Хабиров Ф. А. Клиническая неврология позвоночника — Казань, 2002 — 472 с.
Гуща А. О., Арестов С. О., Древаль М. Д., Кащеев А. А., Вершинин А. В. Клинические рекомендации: «Диагностика и хирургическое лечение спондилогенной шейной миелопатии» — Москва, 2015.
Гуща А. О., Хить М. А., Арестов С. О. Дифференцированное хирургическое лечение шейной спондилогенной миелопатии // Журнал Нервные болезни — 2012.
Источник
Заболевание обобщает хронические неврологические патологии спинного мозга. Повреждения проявляются сенсорными расстройствами, недостаточным функционированием органов таза. При болезни не исключено нарушение силы и тонуса мышц.
При миелопатии важно выявить очаг развития недуга. Терапия заключается в купировании основной болезни, симптоматическом лечении, реабилитационном периоде.
Причины возникновения
Развитию миелопатии способствует множество факторов, которые исследовались докторами длительное время. По мнению экспертов патологии, провоцирующие болезнь, образовываются вне спинного мозга. Основными провокаторами недуга выступают дегенеративные деформации позвоночного столба:
- наличие остеохондроза;
- диагностирование спондилоартроза;
- проявление спондилеза;
- иволютивный спондилолистез.
Второй причиной выявления миелопатии являются травмирования:
- вывих, подвывих позвонковых фрагментов;
- перелом позвонкового столба;
- компрессионная травма позвоночника.
Негативно влияют на работу спинного мозга сердечно-сосудистые болезни. Доктора диагностируют миелопатию при наличии тромбоза спинальных сосудов, атеросклерозе.
Способствуют образованию хронических патологий неврологии изменения в структуре позвоночника. Доброкачественные, злокачественные новообразования в районе позвонка, нарушения метаболического характера при сахарном диабете, диспротеинемии также являются фактором развития миелопатии. К деформированию спинного мозга не редко приводит радиоактивное или токсическое отравление.
Во врачебной практике миелопатия, которая поражает вещества спинного мозга, встречается реже. Очагом образования болезни могут выступать:
- позвоночно-спинномозговое травмирование;
- инфекционные заболевания;
- новообразования в спинном мозге;
- гематомиелия.
Доказано, что демиелинизация занимает не последнее место при выявлении болезни. Она может иметь наследственное предположение при синдроме Русси-Леви, заболевании Рефсума. Приобретенная форма проявляется при рассеянном склерозе.
Зафиксированы случаи развития миелопатии на фоне осложнений люмбальной пункции. Неграмотно проведенная манипуляция способна навредить продуктивной работе головного мозга.
В списке патогенетических механизмов развития недуга, компрессионный занимает одно из первых мест. Специалисты узкого профиля регистрируют компрессию межпозвонковой грыжей, фрагментами при переломе, опухолью, смещенным позвоночником, остеофитами. Патологические процессы сдавливают спинной мозг, пережимают спинномозговые сосуды, провоцируя гипоксию и нарушение питания. После происходит дегенерация, гибель нервных окончаний пострадавшего спинномозгового сегмента.
Важно знать, что образовываются и развиваются патологические деформации поэтапно с увеличением компрессии. В конечном результате происходит выпадение функций нейронов, блокируются проходящие по нему импульсы, которые мигрируют по проводящим путям спинного мозга.
По статистике часто фиксируется болезнь в поясничной зоне. Она может являться следствием смещения позвонков, остеохондроза, спондилоартроза. Предполагают, что среди основных факторов патологии могут быть:
- контакт с инфицированными людьми;
- инфекционные недуги острого или хронического происхождения;
- частые травмирования в виде падений или ушибов;
- занятие экстремальным спортом;
- укусы насекомых, особенно клещей;
- наследственный генез;
- вредные профессиональные факторы;
- выявленные нарушения свертывания крови.
Следует знать, что заболевание может атаковать людей любого возраста, независимо от пола. Маленькие пациенты чаще всего страдают посттравматической миелопатией.
Классификация миелопатии
Классифицируется заболевание согласно этиологическому принципу. Дегенеративные нарушения в позвонке относят к спондилогенному типу недуга. При хроническом изменении спинномозгового кровотока диагностируют ишемическую, атеросклеротическую, сосудистую форму недуга.
После значительного повреждения спинного мозга в виде сотрясения, ушиба доктора фиксируют посттравматическую миелопатию. К данной категории относят компрессионные гематомы, смешение позвонков, переломы фрагментов позвоночного столба.
Миелопатия карциноматозного вида проявляется в период паранеопластического повреждении ЦНС, онкологических заболеваний:
- лейкемия;
- лимфома;
- злокачественные образования в легких;
- лимфогранулематоз.
Инфекционный вид патологии диагностируют у ВИЛ инфицированных пациентов. В зоне риска больные сифилисом. В детском возрасте заболевание образуется на фоне тяжелого протекания энтеровирусной инфекции.
При токсическом поражении центральной нервной системы развивается токсическая миелопатия. Ее часто диагностируют при дифтерии.
Зафиксированы случаи, когда заболевание активизирует свое воздействие после облучения радиацией. Радиационная форма недуга появляется у пациентов после лучевого воздействия при онкологии.
На фоне расстройств эндокринного и метаболического характера способна проявляться метаболическая форма недуга.
Симптомы
Симптомы миелопатии проявляются разнохарактерно. Докторами фиксируются основные клинические проявления:
- повреждение спинного мозга сопровождается полной или частичной обездвиженностью рук и нижних конечностей;
- повышается тонус мышечных фрагментов;
- усиливаются рефлексы;
- возникает проблема при мочеиспускании;
- наблюдается недержание кала;
- повышается или понижается чувствительность тканей.
Специалисты узкого профиля утверждают, что хроническая вертеброгенная миелопатия имеет симптоматику основного недуга. Пациента атакуют болевые приступы в области позвоночного столба, интенсивность которых зависит от тяжести протекания. У многих больных происходит снижение подвижности позвонка. При интоксикации больные склонны к быстрой утомляемости. Температура тела значительно увеличивается, наблюдается лихорадка. Такие признаки сигнализируют об инфекционном типе миелопатии. Когда повреждается спинной мозг, периферические нервы поддаются неполноценному функционированию.
Шейная
При активизации заболевания неврологи обязаны детально объяснить пострадавшим, что такое миелопатия, обращая внимание на осложнения и прогнозы патологии без своевременных терапевтических мероприятий. Цервикальная миелопатия, по мнению экспертов, относится к тяжелым повреждениям. Даже частичный захват болезнью спинного мозга способен привести к неожиданным осложнениям. В докторской практике имеют место летальные исходы.
Шейная миелопатия проявляется клиническими признаками разной этиологии. Симптоматика варьируется слабыми и сильными проявлениями, которые активизируют свое воздействие на фоне причины повреждения. За годы продуктивной врачебной практики специалисты определили основные симптомы:
- На начальной стадии цервикальная миелопатия характеризуется корешковыми расстройствами, которые расположены в районе рук. У пациентов диагностируют длительное протекание остеохондроза без значительных улучшений при терапии. Шейная миелопатия спондилогенной формы отличается болями жгучего характера, которые распространяются на внутренние и наружные участки верхних конечностей. Больной находится в ослабленном состоянии. Мышечные силы прекращают работать на полную силу.
- Когда заболевание вовлекается в патологический процесс с поражением вещества спинного мозга, происходят яркие изменения чувствительности. Миелопатия шейного отдела ухудшает тактильную чувствительность нижних шейных зон. Болевые приступы становятся интенсивней. Мышечные массы уменьшаются, провоцируя симметричное либо же одностороннее снижение силовых функций конечностей.
- Миелопатия шейного отдела, повреждая спинной мозг, приводит к утрате чувствительности кожных тканей туловища, рук, ног. Тяжелая форма способна провоцировать потерю двигательной функции человеческого корпуса, конечностей.
Важно знать, что при полном либо частичном повреждении верхней зоны шеи человек может моментально умереть. Доктора предупреждают, миелопатия шейного отдела не может длительное время быть в ожидании терапевтических мер. Лечение должно начинаться при малейших признаках развития патологии. Запущенная форма подвергает опасности жизнь человека.
Грудная
Развитие болезни в грудном сегменте регистрируется докторами реже, нежели миелопатия шейного отдела. Причинами не очень частых патологий являются укрепляющие свойства грудной клетки. Основной очаг образования заболевания кроется в сосудах, которые поддаются повреждению из-за воздействия провоцирующих факторов.
Основными клиническими проявлениями фиксируются:
- Болевые приступы. Неприятное жгучее ощущение локализуется в области боковой поверхности грудины. Усиливаются боли в момент движений, на вдохе и выдохе. Болевые атаки протекают по типу межреберной невралгии.
- При поражении тканевых фрагментов спинного мозга появляются нарушения чувствительности, страдает подвижность. Следует понимать, что грудной отдел имеет большую протяженность, поэтому провоцируются проявления в форме тетрапареза (как и миелопатия шейного отдела), парапареза, при котором в процесс вовлекаются нижние конечности и нижняя половина человеческого корпуса.
Ярко проявляется симптоматика при тяжелых травмах. Пациент теряет подвижность частично либо же в полной мере, отсутствует чувствительная функция. Докторами замечено, что грудная форма патологии редко приводит к непредсказуемым последствиям. При грамотной терапии прогноз имеет благоприятное течение.
Поясничная
Клиническая картина повреждения поясничного отдела имеет схожесть с вертеброгенной формой заболевания. Основной причиной осложнения является межпозвоночная грыжа, компрессионная форма травмирования. Пациент, при сборе анамнеза, описывает боли, которые жгут и стреляют. Местом их локализации является поясница. Часто болевые приступы мигрируют в ягодицы, переходя к нижним конечностям.
С парезами рук и ног ситуация проясняется после определения уровня повреждения. Если поражается верхний отдел поясницы, нарушения наблюдаются в передней либо боковой зоне нижней конечности. При повреждении нижнего участка, страдает задняя сторона.
Изменения двигательной функции имеет вид парапареза. Снижаются мышечные силы и объем мускулов ноги. Доктора часто наблюдают тазовые расстройства, характеризующиеся недержанием или острой задержкой мочеиспускания, выделения фекалий. У мужчин чаще всего патология провоцирует импотенцию.
Миелопатия, лечение которой направлено на комплексную терапию, по прогнозам благоприятна. Если отсутствуют сильные повреждения, спинальная миелопатия поддается коррекции.
Диагностика миелопатии
Диагностические мероприятия проводятся неврологом. Не исключена консультация других докторов узкого профиля:
- вертебролога;
- онколога;
- фтизиатра;
- венеролога.
Цикл мероприятий направлен на гарантию отсутствия другого заболевания ЦНС, имеющего похожую клиническую картину. Основным заданием доктора является выявление причины развития патологии, которая спровоцировала дистрофические дефекты спинного мозга.
Неврология требует консультации врача, которая начинается со сбора анамнеза. Специалист узкой направленности изучает историю болезни, обращая особое внимание на индивидуальности организма, перенесенные ранее заболевания разного характера. Задачей пациента является предоставление раскрытой информации о симптомах, их длительности и тяжести проявления.
Следующий этап обследования включает:
- сбор крови на общий и биохимический анализ;
- рентген позвоночного столба в нескольких проекциях;
- МРТ позвонка;
- электромиографию;
- электронейрографию.
Дополнительно экспертами узкого профиля назначается исследование вызванных потенциалов. Часто доктора рекомендуют не отказываться от исследований МРТ, КТ спинного мозга, Практикуют люмбальную пункцию. При невозможности по ряду причин провести МРТ советуют выполнить миелографию, дискографию.
При минимальном подозрении на миелопатию инфекционного направления пациент должен провести исследование крови на стерильность. Обязательным является анализ ПЦР, RPR-тест. Помощником для грамотной диагностики выступает посев спинномозговой жидкости.
Лечение миелопатии
Терапия заболевания индивидуальна для каждого пациента. Методы лечения разрабатывает опытный врач исходя из результатов обследования. Важно понимать, в чем причина развития болезни, чтобы купировать не только очаг, проявившиеся симптомы, но и возможность образования сопутствующих патологий.
Терапевтические мероприятия для спинномозговых структур, пояснично-крестцового отдела, которые сопровождаются проявлениями неврологического характера, заключаются в приеме медикаментов, консервативных методиках устранения проблемы. Вспомогательными лекарствами могут быть народные средства. В тяжелых случаях не обойтись без операционных манипуляций.
Консервативная терапия
Лечение консервативными методами включает в себя процедуры, которые способствуют восстановлению функций нервных импульсов в полную силу, снижению болевых порогов, коррекции позвонковых фрагментов.
После восстановления фрагментов позвонкового столба пациенты обязательно проходят реабилитационный период. Важно систематически выполнять лечебные упражнения, разработанные инструктором. Движения помогают расшевелить мышечные структуры, привести их в норму. Следует при ЛФК строго следовать технике выполнения, чтобы не навредить пострадавшим участкам. Двигаться надо плавно, избегая резкости и длительных физических нагрузок.
Физиотерапия назначается исходя из результатов повторного обследования после лечения. Не стоит отказываться от курса лечебного массажа. Эффективность результата зависит от выполнения назначений доктором. Следуя советам и рекомендациям квалифицированного специалиста, пациент спустя короткое время почувствует значительное облегчение, общее состояние здоровья улучшиться.
Медикаментозное лечение
К способу терапии медикаментами доктора прибегают при выявлении миелопатии, провокатором которой стали инфекционные патологические процессы. Важно знать, что терапия потребует длительного времени, терпения и приема всех медикаментов, назначенных доктором. Основная задача врача побороть первоначальную инфекцию, выполняющую роль очага миелопатии.
Пациентам назначаются сильные антибактериальные средства. Важно следовать курсу терапии, не отказываясь употреблять лекарства при ощущении первых улучшений общего состояния. Дозировка, время приема, длительность медикаментозного лечения определяется по результатам обследования.
Узнайте, каковы показания и противопоказания к назначению Карипаина, в этой статье.
Исключить развитие воспалительного процесса помогают средства с жаропонижающим, противовоспалительным действием. Устранить боль могут обезболивающие препараты.
Операционное лечение
Хирургические манипуляции показаны при удалении новообразований или межпозвонковой грыжи. Операционные процессы проводятся квалифицированными специалистами, гарантирующими пациенту положительный результат в последствие.
Операция проходит при отсутствии противопоказаний. Пациент находится в состоянии общего наркоза. Доктор делает разрез на участке локализации патологии. Далее выполняется резекция новообразования, которое влияет на развитие миелопатии.
Послеоперационный период немаловажен. Пациенту назначается медикаментозное лечение, которое проходит под строгим наблюдением докторов стационара. Успешно проведенная манипуляция – гарантия быстрого восстановления.
Прогноз и профилактика миелопатии
За годы врачевания докторами доказано, своевременно выявленная миелопатия поддается лечению и гарантирует благоприятный прогноз. Терапия компрессионной формы патологии позволяет сокращать симптоматику за короткое время.
Ишемический тип заболевания время от времени может прогрессировать. Для профилактики рекомендовано повторять курсы сосудистого лечения. Грамотные действия приводят к стабилизации состояния здоровья.
Имеет стабильность посттравматический тип недуга. Вовремя приняв меры терапевтического направления, пациент навсегда забывает о неприятной болезни.
Не всегда радуют результаты лечения при радиационных, демиелинизирующих, карциноматозных видах заболевания. Острое течение повторяет воздействие на организм, прогрессирование патологии фиксируется в большинстве случаев.
К большому сожалению, в современной медицине не имеется четко определенных профилактических мероприятий, которые бы навсегда избавили пациента от повторного заболевания. Болезнь имеет ряд причин для развития, которые время от времени дают возможность для возобновления миелопатии.
Специалисты советуют при склонности к патологии на постоянной основе следить за осанкой. Нельзя долгое время находиться в неудобном положении. Следует пересмотреть образ жизни, отк?
