Мастит симптомы и лечение в домашних
Лечения мастита направлено на остановку воспалительного процесса, который развивается в тканях молочной железы из-за бактериальной инфекции, и избавление от его симптомов, в частности, опухания груди, боли, лихорадочного состояния и др.
Конкретные методы лечения мастита могут варьироваться в зависимости от стадии данного заболевания, но в арсенале медицины их спектр достаточно ограниченный.
Методы лечения мастита
На сегодняшний день при воспалении молочных желез применяют: консервативное, то есть медикаментозное лечение мастита, физиотерапию, лечение мастита народными средствами, а также – при гнойных воспалениях – хирургическое лечение маститов.
Поскольку четко классифицируются два типа мастита, то основное место занимает лечение лактационного мастита (другие определения: лечение мастита у кормящей матери, лечение послеродового мастита или пуэрперального).
А вот лечение нелактационного мастита – воспаления молочных желез, которое может развиваться при инфицировании груди у женщин вне периода выработки грудного молока после рождения ребенка – освещено недостаточно. Очевидно, это связано с тем, что острое воспаление молочной железы обычно происходит у кормящих женщин: число пациенток с лактационным маститом составляет почти 87%. Тогда как только около 13% случаев приходится на мастит, возникающий у некормящих женщин – как в легкой поверхностной форме, так и в виде глубоких абсцессов.
Основой терапии является сочетание антибактериальных препаратов с удалением гнойного экссудата либо путем аспирации, либо хирургическим путем – через классический разрез.
Может проводиться лечение ультразвуком мастита на стадии серозного воспаления или инфильтративного: как утверждают физиотерапевты, благодаря воздействию УЗ улучшается локальное кровообращение и тканевый обмен веществ.
Такими методами проводится и лечение мастита у мужчин. А чтобы иметь представление, каким должно быть лечение мастита у детей, читайте публикации – Молочные железы у детей и Мастит у новорожденных
Медикаментозное лечение мастита
Следует обратить внимание на то, что некоторые не различают мастит и лактостаз (застой молока в груди). И дело в том, что именно с застоя молока в млечных протоках и молочных синусах начинается патологический процесс, часто переходящий в послеродовой мастит – воспаление железистой ткани молочной железы. Более того, лактостаз, имеющий практически идентичные симптомы, иногда называют неинфекционным маститом, что добавляет путаницу в терминологии.
Кстати, о путанице: лечение катарального мастита у женщин проблематично, поскольку, во-первых, такой вид не выделяется большинством специалистов, а, во-вторых, такой диагноз существует только в ветеринарии…
Но вернемся к лактостазу. При застое молока обязательно нужно продолжать кормление ребенка и опорожнять больную грудь, сцеживая молоко, как это делается, когда проводится лечение серозного мастита, представляющего собой начальную стадию воспаления – серозный мастит. На этой стадии некоторые врачи рекомендуют лечение мастита мазями: гентамициновой, синтомициновой, гепариновой, Левомеколем, Сульфамеколем, Банеоцином, Траумелем С.
А вот уже лечение инфильтративного мастита – следующей стадии мастита у кормящей матери – включает меры по подавлению выработки молока. Для этого используется такой препарат, как Каберголин (Достинекс), который принимается дважды в лень по 0,25 мг (в течение двух суток). Либо назначаются таблетки Бромокриптин (др. торговые названия – Бромэргон, Серокриптин, Парлодел, Правидел) – по одной таблетке (2,5 мг) дважды в день (во время приема пищи, утром и вечером).
На сегодняшний день медикаментозное лечение мастита является этиологическим, так как основные возбудители воспалительного процесса в молочных железах: Staphylococcus aureus, Streptococcus SPP, Klebsiella pneumonae, Haemophilus SPP, Peptococcus magnus, Entrobacter cloacae, Salmonella SPP. Поэтому лечение мастита антибиотиками вызвано необходимостью подавить бактериальную инфекцию.
Лечение острого мастита, то есть лечение лактационного мастита в острой форме будет максимально эффективным при использовании антибактериальных средств широкого спектра действия.
Можно проводить лечение мастита Амоксиклавом (др. торговые названия – Аугментин, Амоклавин, Клавоцин) с пенициллиновым антибиотиком амоксициллином и клавулановой кислотой (дающей возможность подавить резистентность Staphylococcus aureus); способ применения инъекционный – введение в мышцу или капельно в вену (по 625-875 мг дважды в день в течение недели). Применяется антибиотик-аминогликозид Гентамицина сульфат – в сутки до 240 мг (в вену через каждые 8 часов).
Также при послеродовом мастите назначаются цефалоспориновые антибиотики: Цефалексин (Кефлекс, Флексин, Оспексин), Цефотаксим (Цефосин, Клафотаксим, Кефотекс) или Цефуроксим (Кетоцеф, Цефуксим, Зиннат) – по 400-500 мг до трех раз в сутки.
Подробнее, какие лекарственные средства данной группы можно использовать кормящим, читайте в статье – Антибиотиками при грудном вскармливании
По словам хирургов-маммологов, лечение мастита без антибиотиков – особенно, начиная со стадии инфильтрата – приводит к прогрессированию воспалительного процесса и образованию в тканях грудной железы гнойного очага.
Лечение гнойного мастита
После серозной стадии воспаления и образования инфильтрата процесс переходит в стадию некроза или нагноения. Лечение гнойного мастита, который может быть узловым, диффузным, флегмонозным, абсцедирующим и гангренозным, требует не только антибактериальной терапии.
Во многих случаях положительный результат дает только лечение мастита пункцией, то есть делается прокол наполненной гноем капсулы (при ее подкожной локализации) и проводится аспирация (отсасывание) гнойного содержимого. Затем в освобожденную полость должен быть введен раствор антибиотика с добавлением обезболивающего средства.
Однако пункцию сделать невозможно при глубоком (интрамаммарном) залегании гнойного очага или флегмонозном мастите. И тогда применяется хирургическое лечение мастита на стадии абсцесса: под общим наркозом рассекают кожу и подкожную клетчатку и, добравшись до гнойника, производят его вскрытие – с удалением гноя, иссечением затронутых некрозом тканей и промыванием антисептиками. Рана ушивается и устанавливается дренаж. Применение антибиотиков после операции по поводу гнойного мастита продолжается, и его длительность определяет лечащий врач – по результатам анализа крови и нормализации температурных показателей.
Лечение нелактационного мастита
Расширение или эктазия протоков молочной железы, осложненная вторичной бактериальной инфекции, является воспалительным состоянием млечных протоков груди – перидуктальным (околопротоковым) маститом, который характерен для пациенток в период менопаузы.
Лечение нелактационного мастита при эктазии млечных протоков проводят антибиотиками (внутрь и парентерально), НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами), антигистаминными препаратами. При неэффективности консервативных методов прибегают к оперативному вмешательству (с гистологическим исследованием образца ткани на предмет возможного злокачественного характера патологии и долгосрочным наблюдение за пациентками).
Рецидивирующие абсцессы молочной железы отмечаются при очаговом идиопатическом гранулематозном мастите, который из-за инфильтрации стромы железы плазмоцитами и эпителиоидными гистиоцитами также называют плазмоцитарным маститом. Клинически и рентгенологически он может имитировать рак груди, и в таких случаях лечение хронического мастита проводится хирургическим путем – секторальной резекцией.
Такие же методы лечения применяются при туберкулезном мастите, сопровождающем туберкулез легких.
Лечение фиброзного мастита – при наличии в млечном протоке воспалившегося папиллярного узла – только оперативное.
Воспаление кисты молочной железы, а также лактоцеле и атеромы может вызвать гнойный мастит. В таких случаях лечение кистозного мастита ничем не отличается от лечения обычного острого мастита (за исключением отсутствия необходимости в подавлении лактации).
Те же правила действуют, когда необходимо лечение мастита при беременности, только нужно учитывать, какие антибиотики при беременности можно применять, а какие противопоказано.
Лечение мастита народными средствами
Когда кто-то рекомендует лечение мастита народными средствами, то в большинстве случаев имеется в виду средства, помогающие ликвидировать застой молока у женщин, кормящих грудью. Потому что лечение мастита в домашних условиях – при нагноении очага воспаления – чревато сепсисом.
Так, лечение мастита капустным листом может уменьшить отечность и снизить локальную гипертермию при лактостазе или начальной, серозной стадии мастита. Но как женщина узнает, что воспалительный процесс в ее молочной железе не зашел дальше? В такой ситуации прикладывание листьев капусты к больной груди только навредит, потому что на это уйдет два-три дня, в течение которых воспаление усилится и приведет к гнойному маститу.
Лечение мастита камфорным маслом возможно только при застое молока, если у кормящей женщины его переизбыток, так как камфора в виде компресса снижает выработку молока.
Рекомендуемое лечение мастита облепихой (в смысле облепиховым маслом), а также лечение мастита медом, тертой свеклой, ржаным тестом, алоэ, яблочным уксусом и т.д., которые применяют наружно, никак не подействует на возбудителей воспаления, которое развивается в паренхиме молочной железы.
Не стоит надеяться и на действие согревающих компрессов, ведь при воспалительных процессах тепловые процедуры абсолютно противопоказаны. А вот при застое молока (когда происходит сильное нагрубание железы) можно применять не только легкий массаж (в том числе теплым душем), но и попеременные горячие и холодные компрессы: горячий компресс (в течение семи-восьми минут) помогает улучшить циркуляцию крови и очистить млечные протоки, а холодный компресс (в течение трех минут) способствует уменьшению отека и облегчению боли. Но специалисты подчеркивают, что это делается не при мастите, а в случаях застоя молока при лактации!
Источник
Автор venerolog-ginekolog На чтение 6 мин. Опубликовано 20.09.2016
Мастит — это женское заболевание, которое сопровождается воспалением молочных желез. В народе этот недуг еще называют грудницей. Предрасположены к заболеванию почти все женское население земного шара. Мастит встречается у женщин в возрасте с 14 до 50 лет. Возникнуть симптомы заболевания могут как перед родами, так и в процессе вскармливания грудью.
Почти у 2/3 женского населения возникает мастит при кормлении грудью. В 30% случаев заболевание встречается у рожавших во второй раз. Отмечались случаи, когда грудницу обнаруживали у девочек, которые не были ни разу в своей жизни беременны, но скорее это исключение, чем правило.
Воспаление молочных желез можно поделить на лактационное, которое встречается у кормящих женщин и не лактационное. Последний вид возникает вследствие различного рода травм молочных желез. Иногда, объяснение данной разновидности мастита можно найти в гормональном расстройстве.
Рекомендуем прочитать: что такое фибролипома молочных желез?
Причины мастита
К причинам мастита можно отнести следующие провоцирующие заболевание факторы:
- проникновение болезнетворных бактерий в ткани молочных желез;
- ослабление иммунной системы после родов;
- застой в протоках желез молока (лактостаз).
Инфицирование молочных желез может происходить по причине распространения стафилококковой инфекции по организму. Заражение происходит по току крови, как правило, возбудителем могут быть любые бактерии присутствующие в организме женщины.
Отторжение возбудителей заболевания возможно только при условии сильного иммунитета. Если он ослаблен, то высока вероятность инфицирования молочных желез.
Довольно частой причиной мастита является застой молока. Данный процесс может возникать при отсутствии оттока молока продолжительное время. В молочных железах формируется воспалительный процесс, который приводит к нагноению.
Симптомы и виды мастита
Существует разновидности мастита, которым присущи отдельные симптомы:
- Серозный мастит возникает у кормящих женщин, проявляется еле заметным покраснением молочных желез. Возможно появление уплотнения, которое сопровождается болезненным ощущением. Также характерны такие симптомы как повышение температуры и различные симптомы интоксикации организма. В период кормления грудь заметно увеличивается, становится горячей, возникают неконтролируемые боли. Если данное заболевание вовремя не диагностировать, то оно переходит в стадию инфильтративного мастита.
- Инфильтративный мастит сопровождается ознобом, болью молочных желез. На этом фоне развивается бессонница, потеря аппетита и слабость. Возможно, возникновение боли лимфотических узлов в подмышечных впадинах. Несвоевременное лечение может привести к возникновению нагноения.
- Гнойная форма мастита сочетает все перечисленные признаки серозной и инфильтративной формы. Температура может подниматься до 39. При сцеживании молока присутствуют гнойные и кровяные примеси.
- Абсцедирующий мастит сопровождается абсцессом ареолы, может возникнуть фурункулез, а так же нагноения в виде полостей.
- Если большая часть молочной железы подвержена воспалению, наблюдается повышенная отечность, состояние женщины удовлетворительное, то можно диагностировать в данном случае флегманозный мастит. При данной симптоматике не исключено возникновение септического шока.
- Гангренозный мастит является самой тяжелой формой заболевания. Состояние больной крайне тяжелое, отмечается омертвение участков молочных желез.
В зависимости от симптомов мастита подбирается лечение. Но в домашних условиях лечение мастита у женщин возможно только на начальных стадиях. При запущенном заболевании без помощи медиков не обойтись. Далее о том, что делать, и как вылечить мастит в домашних условиях.
Массаж при начальных признаках мастита
В случае, когда у женщины наблюдается начальная стадия мастита можно прибегнуть к массажу груди. Массирование молочных желез необходимо проводить каждые 3–4 часа.
Для начала необходимо подготовить грудь к массажу. Для этого нужно максимально расслабиться и круговыми движениями от края груди к центру проводить массаж подушечками пальцев. Затем, необходимо определиться какие области нуждаются в массировании. Для этого, достаточно прощупать грудь, в проблемных частях вы почувствуете уплотнения, именно их необходимо будет точечно растирать. Массаж необходимо делать круговыми движениями по часовой стрелке, после можно перейти к массированию всей груди.
Всю процедуру достаточно проводить в течение 5–7 минут, этого времени будет достаточно для нормализации лактации. Для профилактики мастита кормящей женщине проводить такой массаж необходимо постоянно. Это позволит снизить риск развития заболевания.
Каждая женщина перед процедурой массажа должна соблюдать следующие правила гигиены:
- руки должны быть чистыми и сухими;
- ногти должны иметь короткую форму;
- перед сеансом нужно принять душ.
Что такое крауроз вульвы у женщин, и как он лечится?
Цистит после и во время интимной близости. Об этом в следующей статье.
О полипах в матке и шейке матки здесь: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/polip-matki-i-sheyki-matki.html.
Можно ли делать компрессы при мастите?
Делать компрессы или нет при мастите довольно таки спорный вопрос в современном обществе. Все зависит, на какой стадии заболевание и чем оно вызвано. В некоторых случаях достаточно провести процедуру компресса, а в некоторых без антибиотиков не обойтись. Поэтому диагностировать и назначать лечение должен только врач. Если у вас была выявлена начальная стадия мастита, то лечение компрессами будет как никогда кстати.
Народные средства против мастита (мед, капуста, камфорное масло)
При первых признаках, лечение мастита народными методами достаточно эффективно и не требует вмешательства, главное не перестараться.
Лечение мастита народными средствами в домашних условиях, рецепты которые помогли уже многим женщинам:
- Спиртовой компресс при мастите: на основе водки или спирта разведенного, меда и растительного масла. Для этого, необходимо смешать в равных пропорциях ингредиенты, настоять их около суток и накладывать повязки на грудь на ночь.
-
Не менее эффективным будет при мастите компресс на основе капустного листа и камфорного масла, при этом грудь, с наложенной повязкой необходимо будет утеплить. Капуста при мастите одно из самых популярных средств у женщин. - Помогут при мастите и медовые лепешки: 1 столовая ложка майского меда замешивается с мукой в мягкое тесто. Из получившейся смеси делают лепешку и прикладывают к уплотнениям на груди, накрыть пленкой и обвязаться пеленкой. Компресс лучше продержать всю ночь.
При любом самолечении есть ряд правил, которые необходимо выполнять. Во-первых, диагностировать заболевание должен только врач. Во-вторых, если были назначены медикаментозные препараты, то нужно строго соблюдать их применение и ни в коем случае не исключать их в пользу народного лечения мастита. Не маловажным будет своевременное консультирование по возможной коррекции лечения. Особенно внимательно нужно подойти к лечению мастита кормящим, народные средства здесь будут более уместны, но при осложнениях врач может назначить и антибиотики.
Еще несколько способов лечения мастита:
Источник
У кормящей мамочки поднялась температура, грудь налилась и стала каменной? Возможно, это мастит! Женщинам, которые кормят грудью, полезно знать, как предупредить и распознать мастит у кормящей матери, каковы симптомы и лечение этого заболевания.
Причины болезни
Лактационный мастит – заболевание, появляющееся у недавно родивших женщин или при прекращении грудного вскармливания. Причины возникновения болезни:
- застой молока (лактостаз);
- недолеченные или хронические заболевания: синусит, ангина, кариес;
- переохлаждение, отсутствие отдыха (способствуют пробуждению дремавших в организме инфекций);
- трещины сосков;
- пренебрежение правилами ухода за кожей груди.
В первое время после рождения ребенка у кормящей матери молока вырабатывается значительно больше, чем может высосать кроха. Отек перекрывает один или несколько протоков железы.
Так начинается лактостаз. Женщинам важно знать, как избежать мастита, ведь страдать от заболевания при грудном вскармливании будут и мама, и ребенок.
Симптомы и развитие заболевания
Если не принимать активные меры к устранению лактостаза, начинается серозный мастит, у кормящей матери симптомы заболевания следующие:
- Подъем температуры до 38° и выше.
- Симптом плотности, тяжести, болезненности молочной железы.
- Затрудненный отток молока. Иногда ребенок не может высосать ни капли.
- Больная и здоровая грудь имеют разные размеры.
- Возможно покраснение всей молочной железы или какого-то ее участка.
Серозный мастит быстро переходит в следующую стадию, интерстициальную. Симптомы болезни усиливаются, грудь кормящей наполняется еще больше, становится каменной. Температура повышается, может доходить до 39°. Женщина чувствует слабость, боли в суставах, ее знобит.
На этой стадии мастита при грудном вскармливании симптомы наполненности и болезненности усугубляются, малыш может отказаться сосать. Сцедить хоть немного молока у кормящей получается с трудом, или не выходит вовсе.
При отсутствии адекватного лечения интерстициальный мастит в течение 48 часов переходит в гнойный, который требует госпитализации и оперативного вмешательства. Эта стадия заболевания имеет тяжелые симптомы:
- температура поднимается до 40°, может резко повышаться и резко падать;
- грудь каменная, болезненная;
- покраснение кожи над участками воспаления;
- симптомы интоксикации: плохое самочувствие, жар, озноб, повышенное потоотделение, жажда;
- может быть выделение гноя из молочной железы;
- симптомы могут проявиться и во второй груди.
Гнойный мастит, развивающийся при грудном вскармливании – состояние, опасное для жизни. При его признаках необходимо обращаться за медицинской помощью.
Не навреди себе: чего нельзя делать при подозрении на мастит
Нельзя заниматься самолечением. Если температура и воспаление в груди сохраняется дольше 3 дней, без признаков улучшения, нужно сходить на УЗИ.
Не нужно сильно воздействовать на грудь – сдавливать ее, мять, тереть жесткой мочалкой или грубой тканью. Это может привести к разрастанию отека и усугублению проблемы. Специальный массаж кормящей маме может показать специалист по грудному вскармливанию, или врач.
При воспалении молочной железы противопоказано тепловое воздействие. Никаких горячих ванн и грелок. Ванна и душ, а также компрессы должны иметь температуру тела.
Ограничивать себя в жидкости (якобы от этого у кормящей матери сокращается объем молока) не только бесполезно, но и вредно. Количество молока от этого не уменьшится, а симптомы только усилятся.
Кормить ребенка не только можно, но и нужно. Признаки мастита и лактостаза сглаживаются или совсем исчезают при правильном грудном вскармливании.
Как вылечить мастит?
При подозрении на мастит у кормящей матери врач назначит анализ крови, который покажет наличие и характер воспаления.
Также для диагностики применяется УЗИ. Сразу же берут молоко на посев – при наличии бактериальной инфекции возбудитель будет выявлен, и можно будет подобрать наиболее действенный антибиотик.
Лечение зависит от тяжести заболевания. При симптомах серозной и интерстициальной стадии назначается специальный массаж, который пациентке покажет врач. Могут прописать и физиопроцедуры – магнитотерапию, ультразвук.
Если у кормящей мамы высокая температура, нужно принимать жаропонижающее – ибупрофен или парацетамол. Концентрация действующего вещества, попадающего в молоко, крайне мала и не может повредить ребенку, поэтому кормление не является противопоказанием для приема этих препаратов.
При необходимости врач прописывает лечение мастита антибиотиками, безопасными при грудном вскармливании. Только обязательно скажите доктору о том, что продолжаете кормить, чтобы вам назначили соответствующее лекарство.
Гнойный мастит лечится в условиях стационара. Женщине делают пункцию или разрез под общим наркозом – удаляют гной и застойное молоко. Восстановительное лечение после операции такое же, как лечение более легких маститов.
Легче предупредить, чем лечить: профилактика заболевания
Хотя с лактостазом молодые мамы сталкиваются очень часто, мастит при кормлении грудью развивается достаточно редко: в 6-9 процентах случаев. Профилактика воспаления очень проста: нужно быстрее освобождать грудь от молока при первых признаках мастита у кормящей матери.
Самый простой и естественный способ опорожнения – прикладывание ребенка. При симптомах лактостаза кормить надо по требованию, предлагать грудь даже чаще, чем просит малыш, и позволять крохе сосать столько, сколько он хочет.
Смотрите также мой видеоурок о лактостазе:
Если пациентке поставили диагноз «мастит», при грудном вскармливании симптомы заболевания смягчатся, и лечение пойдет быстрее.
Если ребенок еще совсем маленький и засыпает во время еды, можно его периодически будить, пощекотав щечку. Больную грудь надо предлагать всегда первой, и некоторое время не оставлять попытки, даже если малыш не хочет ее брать.
Перед кормлением можно выпить чашку теплого чая и принять душ (не горячий). Во время душа попытайтесь мягко сцедить грудь, не надавливая и не сжимая ее сильно. Грубые действия могут усугубить отек.
Между кормлениями можно сцеживаться, положив сверху на грудь компресс – пеленку, смоченную в теплой воде.
Что еще можно сделать для профилактики мастита:
- при грудном вскармливании дать новорожденному пососать маминого молочка в течение двух часов после родов;
- в роддоме быть в одной палате с ребенком (если все в порядке и с мамой, и с малышом);
- кормить грудничка по требованию;
- не забирать у младенца грудь, а ждать, когда он сам отпустит ее;
- не мыть грудь до и после каждого кормления, достаточно ополаскивать ее в душе один раз в день;
- правильно прикладывать малыша для профилактики трещин на сосках, а если они появились, смазывать их средством, которое пропишет врач;
- носить удобный бюстгальтер по размеру, без косточек, на широких бретелях;
- до беременности пролечить хронические заболевания, запломбировать зубы;
- не переохлаждаться, больше отдыхать и не нервничать. Спокойствие благотворно влияет на лактацию.
Если в первые недели жизни малыша, после кормления грудь остается полной, есть чувство ее «распирания», для профилактики масита можно сцеживать ее до облегчения (не до мягкости). Через некоторое время организм настроится на потребности малыша, и молока будет приходить столько, сколько нужно.
При сцеживании можно использовать молокоотсос, только подбирать его нужно под руководством грамотного консультанта, так как неподходящий прибор может быть причиной лактостаза.
Народные средства избавления от мастита
Медикаментозное лечение и физиотерапию можно дополнить народными средствами лечения:
- И днем, и ночью прикладывайте к груди капустный лист (можно вложить его в бюстгальтер).
- Компресс из листьев мяты. Сухие листья залить кипятком на 5 минут. Затем остудить, завернуть в чистую марлю или пеленку и привязать к груди как горчичник на 20 минут.
- Так же можно сделать компрессы из листьев ольхи и лопуха.
Чаще всего мастит возникает у кормящих женщин по недосмотру. Внимательно следите за симптомами, принимайте меры при малейшем застое молока – и заболевание обойдет вас стороной.
Читайте также: Болит грудь при грудном вскармливании: причины и способы лечения
Источник
