Ложный круп народные средства лечения
Ложный круп у детей – опасное осложнение, возникающее на фоне различных инфекционных заболеваний и проявляющееся стенозом гортани и удушьем. Приступ начинается неожиданно, чаще — ночью, поэтому родители должны быть готовы оказать ребенку экстренную доврачебную помощь. Также необходимо иметь представление о симптомах истинного и ложного (но не менее опасного) крупа. Дети до 7 лет имеют высокий риск осложнений ОРВИ, в том числе приступов крупа. Заболеванию чаще всего подвержены малыши 1-3 лет.
Что такое ложный круп?
Ложный круп – это сужение просвета гортани, возникающее вследствие отека окружающих тканей. Такое состояние может возникнуть как осложнение любой респираторной инфекции (при гриппе, ОРВИ и т.д.)
Ложный круп проявляется приступом острого стенозирующего ларингита или ларинготрахеита, обусловленного воспалительным процессом в организме. Приступы заболевания случаются чаще всего ночью, когда малыш спит. Обычно через несколько минут отек гортани немного спадает, и ребенку становится легче дышать, однако примерно в 10% случаев требуется неотложная помощь медиков, поэтому при начале приступа следует незамедлительно вызвать врача.
Разновидности и стадии развития патологии
Круп бывает двух видов:
- истинный круп проявляется только при дифтерии – образовавшиеся плотные пленки закрывают просвет гортани, препятствуя свободному прохождению воздуха;
- ложный круп – осложнение любых других инфекционных болезней, возникает из-за сужения просвета гортани.
Формы ложного крупа в зависимости от патологических изменений в организме:
- отечная – круп возникает преимущественно из-за отека верхних дыхательных путей;
- гиперсекреторная – проявляется чрезмерным выделением густой мокроты, которая закрывает просвет гортани;
- спазмолитическая – провоцируется спазмами дыхательной мускулатуры;
- смешанная – сочетание двух и более форм крупа.
Ложный круп имеет 4 стадии:
- Компенсация дыхания – при эмоциональном волнении и физической активности возникает одышка. Проявляется незначительным учащением дыхания и удлинением вдоха. Пауза между вдохом и выдохом сокращается. Ребенок чувствует себя удовлетворительно.
- Субкомпенсация – учащенное хриплое дыхание даже в положении покоя. Больному трудно делать вдох, возникает лающий кашель. В дыхании участвуют вспомогательные мышцы живота и груди. Носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок. Ребенок испытывает чувство беспокойства и страха.
- Декомпенсация – характеризуется поверхностными редкими вдохами, бледностью кожных покровов, удушьем. Сознание больного спутанное, присутствует апатия, вялость.
- Терминальная – наступает клиническая смерть – остановка дыхания и сердца. Происходит непроизвольный акт мочеиспускания и дефекации.
Причины ложного крупа
Острый ложный круп возникает при различных инфекциях: гриппе, парагриппе, кори, краснухе, ветряной оспе, скарлатине и пр.
Не менее опасен круп, вызванный воспалением гортани, спровоцированным патогенными микроорганизмами на миндалинах (например, при ангине).
Подострое течение отека гортани характерно для малышей с хроническими воспалительными процессами носоглотки (аденоиды, полипы в носовых ходах, тонзиллит) и дыхательных путей. В этом случае картина болезни смазанная, состояние постепенно ухудшается, но ребенок чувствует себя удовлетворительно до момента обострения ложного крупа.
Воспаленная слизистая оболочка утолщается, что сильно уменьшает размер отверстия глотки. Также в ответ на инфекцию повышается выработка слизи. Нормальной циркуляции воздуха препятствует и рефлекторное сокращение окружающих связок.
Почему дети находятся в зоне риска?
Из-за возрастных особенностей строения гортани чаще всего ложным крупом страдают дети до 5 лет. Это обусловлено небольшим диаметром отверстия трахеи и воронкообразной формой гортани, которые вследствие воспалительного процесса сильно сужаются. Также влияние оказывают короткие голосовые связки и повышенная нервная возбудимость мышц, окружающих голосовую щель.
В группу риска по развитию ложного крупа входят следующие категории детей:
- имеющие очаги хронической инфекции (кариозные зубы, хронический ларингит и т.п.);
- часто и длительно болеющие вирусными заболеваниями;
- длительно принимающие антибактериальные препараты и другие лекарства, которые подавляют иммунитет;
- находящиеся на искусственном вскармливании;
- аллергики.
Симптомы и первые признаки ложного крупа
Первые приступы обычно проявляются во время ночного сна ребенка. Парасимпатическая нервная система приходит в возбуждение, в положении лежа уменьшается дренаж слизи из дыхательных путей, присоединяется насморк.
Часто ложный круп сопровождается гипертермией. Возникает грубый лающий кашель, усугубляющийся при плаче. В зависимости от степени патологических изменений в организме может развиться одышка с втяжением межреберных промежутков, дыхание шумное, появляется осиплость голоса. Врач во время осмотра выявляет отечность верхних дыхательных путей.
Перечисленные симптомы становятся менее выраженными при нахождении ребенка в прохладном помещении с повышенной влажностью. При усугублении состояния больного появляется бледность кожных покровов, хрип и затруднение дыхания наблюдаются даже в состоянии покоя, ребенок становится заторможенным.
Как диагностировать ложный круп?
Врач диагностирует круп по характерным жалобам и результатам осмотра ребенка. При аускультации в легких – сухие свистящие хрипы, при усугублении состояния пациента – влажные. Врач осматривает горло пациента с применением ларингоскопа, что позволяет выявить гиперемию и отек тканей, уменьшение отверстия гортани и наличие фибринозного налета (при дифтерии).
Дифференциальная диагностика в первую очередь проводится с истинным крупом. В этом случае в зеве наблюдается белый налет, на месте которого (при попытке снять его) остается кровоточащая эрозированная поверхность.
Заподозрить развитие ложного крупа самостоятельно можно при наличии у ребенка следующих симптомов:
- сильный лающий кашель;
- охриплость голоса;
- затрудненное дыхание.
Стеноз гортани также может иметь схожие симптомы с другими патологическими процессами:
- попаданием инородных предметов в дыхательные пути;
- аллергической реакцией с отеком дыхательных путей;
- эпиглоттитом.
При необходимости назначают дополнительные методы диагностики:
- мазок из зева для определения вида возбудителя;
- ПЦР-анализ для установления причины основного заболевания;
- ИФА для выявления специфических антител;
- определение кислотно-щелочных показателей крови.
Неотложная помощь
При развитии ложного крупа у ребенка необходимо сразу же вызвать скорую помощь. Необходимо успокоить малыша, так как плач и волнение усилят кашель и ларингоспазм.
До приезда врача нужно оказать больному первую помощь:
- освободить верхнюю часть тела от стесняющей одежды (расстегнуть пуговицы и т.п.), придать ребенку полусидячее положение или взять его на руки;
- обеспечить приток свежего воздуха в комнату, открыв форточку, или вынести укутанного (если холодно) ребенка на балкон – свежий прохладный воздух способствует снятию спазма и облегчению дыхания;
- если выйти с ребенком на улицу невозможно, нужно развесить по комнате полотенца, смоченные водой;
- при наличии небулайзера – сделать ингаляцию с 0,9% физиологическим раствором или минеральной водой;
- при сильном забивающем кашле следует надавить на корень языка ложкой – рвотный позыв поможет очистить глотку от скопившейся мокроты;
- в перерывах между кашлем нужно давать ребенку пить теплую воду;
- при нормальной температуре тела можно приготовить теплую ванночку для ног – она окажет отвлекающее и успокаивающее действие.
Чего нельзя делать при крупе?
Во время приступа ларингоспазма нельзя давать больному продукты, которые могут спровоцировать аллергию (мед, малину и т.д.) и усугубить ситуацию. Под запретом находятся противокашлевые препараты (например, Синекод, Омнитус), т.к. кашель помогает очистить дыхательные пути от скопившейся слизи. Не нужно одевать детей слишком тепло – это затрудняет дыхание.
Медикаментозное лечение
При развитии у ребенка ларингоспазма требуется госпитализация в инфекционное отделение, при дыхательной недостаточности 3-4 степени – в реанимацию.
Такое состояние является опасным для здоровья и жизни, поэтому нельзя назначать лечение самостоятельно.
Исходя из клинической картины и степени выраженности заболевания, врач назначит для лечения следующие препараты:
- бронхолитики (Эуфиллин и др.);
- жаропонижающие препараты — при гипертермии (Ибуклин, Нурофен);
- противогистаминные средства (Супрастин, Фенистил, Диазолин) (рекомендуем прочитать: как правильно давать «Супрастин» ребенку в 2 года?);
- гормоны (Беродуал, Дексаметазон);
- успокоительные препараты — при нервном перевозбуждении;
- спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
- антибактериальные средства.
Народные средства
Народные методы для лечения крупа можно использовать после получения одобрения врача и только в качестве дополнения к основной лекарственной терапии. На начальной стадии заболевания снять осиплость голоса и смягчить кашель помогут паровые ингаляции с пищевой содой. Дышать теплым паром следует в течение 10-15 минут. Нельзя делать ингаляции с добавлением эфирных масел или других ароматических веществ – это может вызвать спазм дыхательных путей.
Рекомендуется частое теплое питье чая, молока, компота небольшими порциями. Можно давать ребенку пить настой ромашки или подорожника по 1 ч.л. трижды в день.
Опасность ложного крупа
Ларингоспазм может быстро перерасти из незначительного недомогания в приступ удушья, поэтому существует риск летального исхода. Без правильной терапии заболевание практически всегда прогрессирует, поэтому нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
В случае клинической смерти больного показана трахеотомия, однако она может быть выполнена только врачом и не всегда бывает эффективна. При длительной нехватке кислорода погибают нервные клетки головного мозга, что грозит тяжелыми осложнениями для ребенка. Кроме того, в результате ложного крупа могут развиться гнойный бактериальный бронхит или пневмония, которые еще больше усугубят ситуацию.
Возможно ли предотвратить приступ?
Профилактика ложного крупа:
- закаливание детей;
- достаточное пребывание на свежем воздухе;
- полноценное питание;
- поддержание в доме чистоты, комфортного температурного режима и влажности;
- соблюдение санитарно-эпидемиологических норм в общественных местах;
- исключение контактов с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями;
- своевременное лечение очагов хронической инфекции.
Стеноз верхних дыхательных путей у некоторых пациентов может наблюдаться при каждом ОРВИ, поэтому родителям следует внимательно следить за течением болезни и выполнять все назначения врача. При появлении первых признаков ларингостеноза нужно обращаться за медицинской помощью, не дожидаясь приступа.
Попытаться купировать начинающийся приступ можно, вызвав рефлекторное сокращение мышц гортани — надавить на корень языка шпателем. В качестве альтернативы можно пощекотать в носу, спровоцировав чихание.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Предлагаем вашему вниманию статью о том, почему появляется ложный круп, какие существуют типы данного состояния и каким образом он проявляется. Вы также узнаете о лечении ложного крупа у детей и ознакомитесь с советами доктора Комаровского о том, как родители могут помочь своим малышам при возникновении приступа, а в каких ситуациях необходимо как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.
Причины возникновения
Круп – это состояние, при котором происходит отек и сужение трахеи и гортани. При его возникновении ребенку становится трудно дышать. Данное патологическое проявление не является самостоятельным, а возникает на фоне многих инфекционных заболеваний дыхательных путей, чаще всего на фоне ларингита. Поэтому он еще имеет название стенозирующий ларингит.
Ложный круп чаще бывает у детей от 3 месяцев до 5 лет из-за того, что гортань, трахея и просвет в таком возрасте имеют маленькие размеры. Выделяют следующие основные причины его появления у детей:
- Вирусные и бактериальные инфекции различной природы (ОРВИ, грипп, корь, ветряная оспа, коклюш и др.).
- Аллергическая реакция на вещество, попавшее внутрь организма или распыленное в воздухе.
- Наличие сниженного иммунитета у ребенка. В данную группу попадают детки, перенесшие родовую травму или гипоксию, а также болеющие рахитом, различными хроническими болезнями и дисбактериозом.
- Врожденные особенности гортани и трахеи, при которых их размер может быть меньше нормы.
Совсем недавно круп ассоциировался с таким серьезным и опасным заболеванием, как дифтерия, и имел название «истинный» круп. Благодаря появлению прививок и своевременной вакцинации данное состояние практически не возникает. Сегодня основной причиной такого проявления считаются ОРВИ, поэтому он и стал называться «ложным».
Симптомы болезни
Выделяют несколько типов ложного крупа, при которых проявляется характерная симптоматика. Рассмотрим каждый тип подробно.
- Вирусный. Он развивается как обычная острая респираторная инфекция, но при этом меняется голос: он становится сиплым, возникает необычный «лающий» кашель и затрудненное дыхание. В обычном состоянии дыхание – процесс бесшумный, однако если появляется сопение, свист или хрюканье, такое явление называют стридором. Такой круп в большинстве случаев не сопровождается высокой температурой, лишь только в некоторых случаях возможно повышение до 40°.
- Спазматический тип. Он возникает на фоне аллергической реакции или ГЭРБ (гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь). Приступ возникает резко и чаще всего ночью. Ребенок ложится спать в здоровом состоянии, и ночью у него начинается затрудненное дыхание, свист, осипший голос и «лающий» кашель. В таком случае повышение температуры не наблюдается, а сам круп может периодически повторяться.
- Круп со стридором или дыхательным шумом. Чаще он сопровождает легкие формы болезни и усиливается, если ребенок плачет или совершает физическую нагрузку. Если дыхательный шум и одышка появляется в спокойном состоянии, когда он просто дышит, это свидетельствует о более тяжелой форме крупа. В таком состоянии малыш становится возбужденным и беспокойным, поэтому необходимо обращаться к доктору как можно быстрее.
Опасность заключается в том, что при слишком высокой отечности ребенку будет нечем дышать, что может спровоцировать гипоксию, аритмию и даже удушье.
Лечение народными методами
Предлагаем вашему вниманию рекомендации доктора Комаровского о лечении данного заболевания дома. При развитии приступа ложного крупа родителям необходимо принять следующие меры:
- Не паниковать и сделать все возможное, чтобы успокоить малыша. Чтобы это сделать, можно попробовать следующие методы: обнять кроху и погладить его по спинке, рассказать сказку или спеть колыбельную. Можно предложить любимую мягкую или другую игрушку, а также использовать все методы, которые смогут его успокоить.
- При наличии высокой температуры дать жаропонижающий препарат на основе Парацетамола или Ибупрофена, а также обеспечить обильное питье.
- В этот период крайне важна влажность воздуха. Если в комнате преобладает сухой воздух, можно пойти вместе с крохой в ванную, закрыть дверь и включить теплую воду.
- Чтобы вызвать рефлекторное расширение вен, можно сделать ножные или ручные ванночки с теплой водой.
- Если ребенок склонен к аллергии, в качестве лечения ему можно самостоятельно дать антигистаминный препарат.
Чтобы бороться с периодически возникающим ложным крупом дома, можно приобрести компрессорный небулайзер и необходимые препараты, которые помогут облегчить состояние во время приступа и снять отечность гортани. Однако такое лечение следует делать только после консультации с лечащим педиатром.
Когда вызывать доктора
Обращаться за медицинской помощью необходимо, если состояние не улучшается, а срочное обращение к доктору обязательно в следующих ситуациях:
- Если свистящее дыхание становится громче и тяжелее с каждым вздохом.
- Когда дыхание затруднено настолько, что он или она не может ничего сказать.
- Появляется сильная одышка.
- Происходит посинение носогубного треугольника и ногтей.
- Дыхание остается шумным, даже в состоянии покоя.
- Ребенок не может глотать (например, у него начинают течь слюни изо рта).
Несмотря на свое название, ложный круп – состояние достаточно непредсказуемое, от этого и опасное, поэтому не стоит пренебрегать помощью специалистов и рекомендованным лечением. Лучше обратиться к доктору заранее, чем слишком поздно.
Профилактика недуга
Существует ряд несложных действий, помогающих минимизировать появление крупа.
- Необходимо проводить мероприятия, позволяющие улучшить состояние иммунной системы (в межсезонье давать витамины и пробиотики, ввести в рацион больше фруктов, овощей и каш).
- Не допускать, чтобы малыш перегревался или переохлаждался.
- Закаливать горло.
Существуют различные способы. Один из вариантов – полоскание. Сначала необходимо полоскать горло водой с температурой 40-45°, а затем постепенно снижать ее до 18°. Снижать градус рекомендовано на 1-2° в неделю. После этого можно ввести в рацион фруктовое мороженое.
Еще один способ – закаливание с помощью кусочков льда. В начале крохе дают маленькие кусочки или замороженные таблетки, а затем размеры льда постепенно увеличивают. Для этой цели можно замораживать различные травяные отвары (например, из ромашки, календулы, шалфея и др.), обладающие противовоспалительным свойством.
У детей также достаточно часто возникает ларинготрахеит. Еще одним неприятным заболеванием, которому подвержены многие малыши, является тонзиллит. А некоторым приходится сталкиваться с таким неприятным явлением, как обструктивный бронхит. Чтобы больше узнать о симптомах и возможном лечении этих заболеваний, советуем дополнительно ознакомиться с предложенными статьями.
Встречались ли в вашей семье с подобным явлением? Как вы определили, что это ложный круп и какие способы лечения использовали? Будем рады, если вы поделитесь своими историями и полезным опытом, который сможет помочь другим читателям. Если эта статья была для вас полезной, оставляйте в комментариях ваши отзывы и пожелания.
Источник
Все, без исключения, родители мечтают о том, чтобы их дети росли крепкими и здоровыми. Но, к сожалению, не всегда эти мечты сбываются. Болеют, периодически, и взрослые, и дети. Но, согласитесь, детские болезни способны взволновать маму-папу намного больше, чем их собственные недомогания. Особенно, если ребёнок ещё совсем маленький, а недуг протекает стремительно, не оставляя времени на размышления и принятие решений. Например, как это бывает, когда диагностируют ложный круп у детей. Приступ этого заболевания способен кого угодно вывести из равновесия. А паника, в данном случае, помощник — не из лучших. Вот и выходит, что самым разумным будет вооружиться информацией о том, как следует действовать, если воспаление слизистой оболочки гортани, или ложный круп, разовьётся и у вашего малыша. Ведь болезнь эту редкой никак не назовёшь. Особенно, у детей раннего возраста.
Что такое ОСЛТ?
Если ребёнок среди ночи (днём тоже бывают приступы, но реже) внезапно начинает кашлять, и кашель у него лающий или каркающий, а дыхание затруднено на вдохе и сопровождается хрипами, можно предположить, что у него — приступ ложного крупа.
Круп, в своём классическом виде, наблюдается при дифтерии. А ложный круп имеет похожую симптоматику, но причины его развития другие.
При дифтерии проходимость дыхательных путей нарушается вследствие образования специфических плотных плёнок в верхнем отделе воздуховода. А при ложном крупе дыхание ребёнка затрудняется из-за отёка слизистой оболочки и рыхлой клетчатки гортани и трахеи.
В глубине гортани, под голосовыми связками, соединительная ткань довольно богато снабжена лимфатическими и кровеносными сосудами. Поэтому гортань имеет свойство очень активно реагировать отёками на любые раздражители: будь то вирусные заболевания, бактериальные инфекции или аллергические реакции.
Ложным крупом в народе называют стеноз гортани. В зависимости от его локализации бывает острый стенозирующий ларингит (ОСЛ) и острый стенозирующий ларинготрахеит
Из-за того, что у маленьких детей просвет гортани ещё совсем не велик, именно они чаще всего и подвержены приступам ложного крупа. А чем ребёнок становится старше, тем вероятность развития этого заболевания становится меньше.
Ложный круп (стеноз гортани) или подскладочный ларинготрахеит, или ОСЛ (острый стенозирующий ларингит), или ОСЛТ (острый стенозирующий ларинготрахеит) – в зависимости от дислокации воспаления и отёка – это воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей (гортани, трахеи), в результате которого происходит сужение просвета гортани.
Развивается такое воспаление вследствие попадания в дыхательные пути малыша вирусной или бактериальной инфекции. Именно инфекция вызывает воспалительный процесс, отёк и увеличение выработки слизистого секрета в области подскладочного пространства, голосовых связок и трахеи.
Причиной отёка гортани могут стать, также, аллергические реакции крохи на различные раздражители, попадающие в его организм извне.
То есть, ОСЛ (ОСЛТ) рассматривать, как самостоятельное заболевание, не совсем правильно. Это, скорее, группа заболеваний, или следствие перенесённых аллергии, ОРВИ, ОРЗ, парагриппа, аденовирусной инфекции, ангины, скарлатины и др.
Но немаловажную роль играет здесь, также, фактор физиологической предрасположенности ребёнка к заболеваниям верхних дыхательных путей.
Ложный круп — это, скорее, следствие или осложнение инфекционного заболевания или аллергической реакции организма
Когда ребёнок может заболеть ложным крупом?
Именно анатомо-физиологическими особенностями дыхательных путей детей раннего возраста объясняется тот факт, что они чаще всего подвергаются приступам ложного крупа.
- Короткое преддверие, воронкообразная форма и малый диаметр просвета гортани.
- Мягкость хрящевого скелета.
- Непропорционально короткие голосовые складки, расположенные, к тому же, слишком высоко.
- Повышенная чувствительность, гипервозбудимость мышц, которые замыкают голосовую щель.
- Функциональная незрелость органов дыхания и др.
Всё это – объективные факторы развития ОСЛТ. Среди субъективных причин можно назвать:
- ЗВУР (задержка внутриутробного развития).
- Недоношенность.
- Родовые травмы.
- Роды путём кесаревого сечения.
- Аномалии конституции.
- ОРВИ, ОРЗ и другие инфекционные заболевания.
- Аллергические реакции.
- Поствакцинальный период.
- Попадание инородных тел в дыхательные пути.
- Травмы гортани.
- Ларингоспазм.
Чаще всего ложный круп встречается у детей на 2-ом – 3-ем году жизни. У грудничков (6-12 месяцев) – несколько реже. Очень редко – после 5-ти лет. И никогда – в первые 4 месяца после рождения ребёнка.
Стеноз гортани может быть разной степени тяжести и характеризуется приступообразным течением
Степени подскладочного ларинготрахеита
Стеноз гортани, в зависимости от тяжести его протекания, бывает:
I степени или компенсированный. Длится от нескольких часов до 2-х суток. Наблюдается нарастание глубины и частоты вдохов при физической нагрузке или беспокойстве. Признаки избытка углекислоты в крови отсутствуют. Газовый состав крови поддерживается благодаря компенсаторным усилиям организма.
II степени или субкомпенсированный. Длится до 3-5 дней. Наблюдается постоянная одышка, усиление клинических симптомов стеноза гортани. Компенсация нехватки кислорода происходит путём увеличения работы дыхательной мускулатуры в 5-10 раз. Ребёнок беспокоен и возбуждён. Появляются первые признаки кислородной недостаточности: посинение носогубного треугольника, бледность кожных покровов, тахикардия.
III степени или декомпенсированный. Усиленная работа дыхательной мускулатуры уже не компенсирует кислородное голодание. Наблюдается постоянная одышка. Прослушиваются грубые хрипы над лёгкими. Голос осипший. Усиливаются признаки гипоксии: тахикардия, артериальная гипотензия, выпадение пульсовой волны на вдохе.
IV степени или асфиксия. Крайне тяжёлое состояние. Обструктивная дыхательная недостаточность приводит к токсикозу организма. Дыхание становится частым и поверхностным. Могут наблюдаться судороги, температура тела падает. Возникает брадикардия. Ребёнок может впасть в кому. Развивается глубокий комбинированный ацидоз.
Как видите, подскладочный ларинготрахеит – заболевание очень серьёзное. Значит, и относиться к нему необходимо со всей серьёзностью. Сразу же после обнаружения первых симптомов ОСЛТ вызывайте скорую помощь и окажите первую помощь малышу.
Симптомы ложного крупа у детей: лающий кашель, осипший голос, одышка, беспокойство
Ложный круп у детей: симптомы
- Ложный круп, как правило, развивается на фоне простудных или инфекционных заболеваний, аллергических реакций.
- Приступ ОСЛТ, чаще, начинается ночью. Когда ребёнок находится в горизонтальном положении, в его дыхательных путях скапливается мокрота, которая их раздражает, вызывая кашель.
- Может подняться температура тела.
- Кашель у малютки сухой, похожий на карканье вороны или на лай собаки.
- Голос у ребёнка сипнет или пропадает совсем.
- Малыш начинает часто и шумно дышать. На вдохе можно услышать грубые хрипы.
- Кроха обеспокоен и напуган. Отчего симптомы заболевания только усиливаются.
- Вследствие нехватки кислорода наблюдается посинение носогубного треугольника и бледность кожных покровов.
Во время приступа ложного крупа ребёнок может делать до 50-ти вдохов-выдохов в минуту. При норме 25-30 (для детей в возрасте от 3-х до 5-ти лет).
Так организм пытается компенсировать недостаток кислорода, возникший из-за сужения просвета гортани. Если вовремя не оказать малышу помощь, то он может потерять сознание или, даже, задохнуться.
Что же нужно делать при обнаружении признаков ложного крупа у ребёнка?
Даже если вы знаете, как оказать малышу помощь во время приступа ОСЛТ, бригаду скорой помощи нужно вызвать обязательно
Первая помощь
- Самое первое, что вы должны сделать, заметив у малютки симптомы, перечисленные выше, это вызвать бригаду скорой помощи. Приступы ОСЛТ, обычно, длятся не более 30-40 минут. И, если вы знаете, что нужно предпринимать в подобных случаях, то помочь ребёнку вы сможете самостоятельно. Но иногда заболевание развивается очень стремительно. И могут потребоваться квалифицированные действия медиков. При сильном сужении просвета гортани, чтобы восстановить проходимость дыхательных путей и обеспечить поступление воздуха в лёгкие крохи, врачи делают интубацию.
- Малыша нужно расположить в полусидящем положении. Проследите за тем, чтобы ничто не мешало ему дышать. Освободите ребёнка от одежды, стесняющей грудную клетку.
- Напоите кроху тёплым щелочным питьём (молоко с содой, боржоми и др.). Оно разжижает мокроту и предотвращает обезвоживание организма.
- Отёчность рыхлой клетчатки гортани хорошо помогают снять антигистаминные препараты: кларитин, цетрин, супрастин и др. Дайте ребёнку какой-нибудь из них, соблюдая возрастную дозировку, указанную в инструкции по применению.
Помещение, где находится больной стенозом гортани малыш, нужно хорошо проветрить
- Если температура у карапуза выше нормы, можно использовать жаропонижающие средства.
- В ожидании прибытия скорой, попытайтесь успокоить и отвлечь кроху. Сами тоже старайтесь сохранять душевное равновесие. Помните, ребёнок чувствует ваш страх. А волнение и, тем более, плач ему категорически противопоказаны.
- В связи с тем, что во время приступа ложного крупа малыш испытывает кислородное голодание, нужно обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, где он находится.
- Позаботьтесь, также, о том, чтобы увлажнить воздух в комнате. Если специального увлажнителя у вас нет, вскипятите воду в широкой кастрюле и поставьте её рядом с крохой. Пусть он подышит паром, но пар не должен быть горячим. Можете развесить по помещению влажные полотенца.
- Если у вас имеется ингалятор, сделайте малышу ингаляцию содовым раствором.
Любыми, доступными вам способами, увлажните воздух в комнате
- Тёплые ножные ванночки или горчичники на икроножные мышцы помогут активизировать отток крови от отёчной гортани к ступням. А также успокоят и отвлекут ребёнка.
- Чтобы освободить дыхательные пути крохи от вязкой мокроты, надавите чайной ложкой на корень его языка. Так вы стимулируете кашлевой центр. Но таким же способом вы можете вызвать у малютки рвоту. Это совсем не плохо: с рвотными массами выйдет и слизь, чего, собственно, вы своими действиями и добивались.
Помните, только врач способен точно определить степень тяжести стеноза гортани. И если медики бригады скорой помощи настаивают на госпитализации ребёнка, вам обязательно нужно к их мнению прислушаться. Ведь ОСЛТ характеризуется волнообразным течением, а, значит, приступы заболевания могут повторяться снова и снова.
Ингаляции с раствором пищевой соды помогают снять спазм и разжижают мокроту
Чего делать нельзя?
Некоторые ваши действия во время приступа ложного крупа могут только ухудшить состояние ребёнка. Хотя вам будет казаться, что вы помогаете крохе. Такая помощь эффективна при ОРВИ или ОРЗ, но не при подскладочном ларинготрахеите. О чём идёт речь?
- Нельзя укутывать малыша, тем самым усугубляя проблемы с дыханием.
- Нельзя давать ему препараты, подавляющие кашель. Ребёнок кашлять должен, чтобы отхаркивать мокроту, препятствующую прохождению воздуха в лёгкие.
- Нельзя использовать растирания или горчичники с эфирными маслами. Резкие запахи способны вызвать спазм гортани.
- Нельзя предлагать крохе чай с мёдом, малиной, лекарственными травами. Во избежание аллергических реакций у ребёнка. Это только усилит отёк гортани.
Только врач способен точно определить степень тяжести стеноза
Лечение заболевания
Врачебное лечение ложного крупа определяется степенью тяжести заболевания, наличием сопутствующих патологий и рисками возникновения осложнений.
Оно включает в себя отвлекающую терапию, щелочные ингаляции, седативные, антигистаминные и антиспастические препараты, а в случае сопутствующих инфекций – антибиотики.
При четвёртой степени стеноза гортани показана интубация или трахеостомия. Но это – крайние меры, до которых доходит очень редко. Обычно бывает достаточно лечения медикаментозного.
Очень часто ложный круп влечёт за собой такие осложнения, как синусит, отит, ангина, бронхит, пневмония, и даже гнойный менингит. Поэтому ни в коем случае не стоит пренебрегать профилактическими мерами для предотвращения возникновения заболевания.
При подскладочном ларинготрахеите приём антигистаминных препаратов помогает снять отёк слизистой оболочки и рыхлой клетчатки гортани
Профилактика
- Здоровое питание, длительные прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима дня, занятия спортом. Всё это способствует увеличению сопротивляемости организма ребёнка к любым заболеваниям.
- Такие приборы, как ингалятор (желательно небулайзер) и увлажнитель воздуха, окажутся полезным приобретением для всей семьи.
- Ребёнка желательно показать иммунологу и аллергологу. Профилактические мероприятия, назначенные этими специалистами, способны уменьшить вероятность возникновения повторных приступов ОСЛТ в разы.
Увлажнитель воздуха станет полезным приобретением не только для ребёнка, страдающего приступами ложного крупа, а и для всех членов вашей семьи
Закаливание и общеукрепляющие мероприятия для детей, часто болеющих простудными и респираторными инфекционными заболеваниями, обязательны. Уделяйте больше внимания именно профилактике, и вам не придётся потом заниматься лечением…
Видео «Ларингит и круп» (Комаровский)