Лимфорея после операции лечение народными средствами
Одним из наиболее опасных осложнений хирургических вмешательств является лимфорея, также она может возникнуть и по другим причинам.
Лимфорея — состояние, развивающееся при травмировании или заболеваниях лимфатических сосудов: лимфа вытекает из раны либо изливается внутри организма, нарушая его функционирование и образуя отеки.
Степень выраженности симптомов зависит от уровня повреждений сосудов. Лечение лимфореи нижних конечностей возможно несколькими способами.
Стадии и виды
В зависимости от тяжести течения лимфореи, различают четыре стадии:
- На первой стадии симптомы практически отсутствуют. Возникает незначительная отечность, которая может исчезать и появляться снова. Большинство пациентов не придают значение этому или находят другие объяснения, поэтому патология продолжает прогрессировать, а симптоматика становится более выраженной.
- На второй стадии лимфа активно вытекает из сосудов и скапливается в тканях в большем объеме, отечность проявляется сильнее, но эти симптомы не доставляют человеку ощутимого неудобства и могут исчезать при снижении нагрузки, после отдыха. Если не начать лечение на этой стадии, патология продолжит прогрессировать, вылечить ее будет сложнее.
- На третьей стадии пациент начинает ощущать выраженный дискомфорт: нога становится заметно объемнее из-за отеков, и снижение физической нагрузки никак не влияет на симптоматику. Затрудняется ходьба, на поверхности кожи ног возникают язвы, из которых течет сукровица. Кожные покровы становятся жестче, если надавить пальцем в область отека, остается вмятина.
- Патологию, перешедшую в четвертую стадию, лечить затруднительно. Очертания ноги искажаются, конечность выглядит огромной, она твердая на ощупь. Пациент не способен самостоятельно ходить. Из язв на коже активно истекает лимфа (сукровица).
Различают несколько видов лимфореи:
- Хилоперикард — лимфа накапливается в области перикарда (внешняя сердечная оболочка). Заболевание проявляет себя не сразу, первые симптомы появляются тогда, когда в полости скопилось много жидкости. Пациенты жалуются на боль в сердце, они ощущают отдышку, слабость, могут возникнуть проблемы с глотанием и кашель.
- Хилурия — лимфа скапливается в области мочевого пузыря. Моча пациента становится белой, по мере прогрессирования заболевания появляются нарушения в мочеиспускании, боль в пояснице.
- Хилоперитонеум — лимфа накапливается в брюшной полости. Этот вид часто сочетается с другими разновидностями лимфореи. Сопровождается болью в животе, в области поясницы.
- Серома — лимфа накапливается в тканях, патология обычно наблюдается при получении ранений или после хирургических вмешательств. Область значительно отекает, могут возникать болезненные ощущения, из раны течет желтоватая жидкость.
- Хилоторакс — лимфа накапливается в зоне плевры, у пациента возникает отдышка, стремительно ухудшается самочувствие, наблюдается истощение. В тяжелых случаях развивается дыхательная недостаточность, тахикардия, коллапс.
к содержанию ↑
Причины появления заболевания
Лимфорея нижних конечностей не является распространенной патологией и чаще всего развивается по следующим причинам:
- Оперативные вмешательства в областях с большим скоплением лимфатических сосудов. Лимфорея развивается сравнительно нечасто и значительно ухудшает процесс послеоперационного восстановления пациента: увеличиваются риски нагноения и прочих осложнений, раны зарастают медленнее.
- Последствия тупой травмы. Вероятность возникновения лимфореи в данном случае невысока.
- Проведение ряда медицинских манипуляций (к примеру, постановка катетера).
- Самопроизвольный разрыв лимфатического сосуда при опухолевых заболеваниях и кистозных образованиях. Наличие сбоя в лимфооттоке увеличивает эту вероятность.
Причины сбоя в оттоке лимфы:
- сбой венозного оттока в области ног;
- последствия радиотерапии;
- нарушения в функционировании лимфатических узлов;
- рубцы, образовавшиеся после хирургической операции;
- панникулит;
- почечная недостаточность.
Также риски повышаются, если человек ведет сидячий образ жизни.
к содержанию ↑
Симптомы
Клиническая картина зависит от выраженности повреждения лимфатических сосудов и может включать в себя следующие признаки:
- вытекание лимфы из раны, в отдельных случаях интенсивное, длится от 3 до 10 суток (при развитии серомы после оперативных вмешательств);
- возникновение отека, который постепенно увеличивается;
- уровень лимфоцитов значительно снижается (что повышает риски присоединения инфекции и развития серьезных осложнений);
- возникает истощение, пациент чувствует выраженную слабость;
- в отдельных случаях появляется болезненность в области скопления лимфы;
- затрудняется ходьба.
Если лимфорея активно прогрессирует, а медицинского контроля нет, это может привести к развитию осложнений.
к содержанию ↑
Диагностика
Доктор осматривает пациента и пораженную конечность, опрашивает его, а после направляет на дополнительные методы диагностики, которые позволяют оценить состояние больного и помогают выбрать наиболее оптимальную тактику лечения.
Проводятся следующие диагностические мероприятия:
- рентгенография;
- лимфография — в лимфатические сосуды под местной анестезией вводится контрастная жидкость, а после проводится рентгенологическое исследование;
- взятие пункционного материала из пораженной зоны для лабораторного исследования;
- ультразвуковое исследование ног;
- МРТ;
- лимфосцинтиграфия;
- анализ мочи;
- общий и биохимический анализ крови.
Также может потребоваться консультация хирурга, онколога и других специалистов.
На основании всех исследований разрабатывается тактика лечения, которая может включать в себя и консервативные методы, и оперативные, в зависимости от стадии болезни.
к содержанию ↑
Лечение
Традиционные методы
Лечение начинается сразу же, как только окончательный диагноз поставлен, потому что патология имеет стремительное течение.
Первая и вторая стадии лимфореи лечатся преимущественно консервативными методами, в числе которых лимфодренаж (специальный массаж), прием медикаментозных препаратов, ношение бандажей, физиотерапевтическое лечение.
Лимфорея, перешедшая в третью и четвертую стадии, требует хирургического вмешательства.
Для улучшения оттока лимфы показано применение препаратов из группы бензопиронов: Троксевазин, Солкосерил и другие. В ряде случаев могут быть назначены антимикотические препараты и антибиотики.
Лимфодренаж — это массаж, который улучшает отток лимфы. Также он способствует выведению избытка воды, восстановлению тканей, оказывает расслабляющее действие и укрепляет организм.
Массаж проводится курсами, один сеанс длится порядка 40 минут. Он значительно улучшает состояние пациента, уменьшает отек и особенно эффективен на ранних стадиях заболевания.
Такой массаж можно делать и самостоятельно. Подробнее об этом тут.
Посмотрите видео о лимфодренажном массаже ног:
Физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению тонуса мелких кровеносных сосудов и уменьшить скопление лимфы.
Применяются следующие процедуры:
- переменная пневмокомпрессия;
- электростимуляция лимфатических сосудов;
- лечение холодом (криотерапия);
- низкоинтенсивная лазерная терапия.
Ношение бандажа показано после проведения хирургического вмешательства: тугая повязка способствует уменьшению отека и препятствует повторному накоплению лимфы в тканях, закрепляет результат, который был достигнут, благодаря лимфодренажу.
Наложение бинтов идет послойно, и каждый слой выполняет разные функции: нижние впитывают кожные выделения и снижают вероятность возникновения раздражения, центральные слои способствуют распределению давления, а верхние — поддерживают определенный уровень давления.
После завершения основных терапевтических мероприятий пациенту показано постоянное ношение компрессионного белья.
Есть несколько видов оперативных вмешательств, которые показаны при лимфорее:
- проведение склерозирования лимфатических сосудов;
- лигирование;
- лимфовенозный анастомоз.
Самолечение при лимфорее противопоказано: это запустит болезнь и приведет к развитию серьезных осложнений.
к содержанию ↑
Народные способы
Перед применением любых народных методов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не усугубить состояние.
Вылечить лимфорею с использованием только рецептов народной медицины нельзя: это ухудшит течение заболевания, и больной попадет к доктору с крайне запущенной стадией. Но отдельные методы в сочетании с традиционной терапией способны облегчить состояние пациента.
Могут помочь следующие методы:
- Применение сока одуванчика способствует улучшению оттока лимфы и уменьшению отека. Нужно вскипятить 500 мл воды, засыпать в кипящую воду ложку мелко нарезанного одуванчика и варить в течение 5 минут на небольшом огне. Получившийся отвар нужно принимать по утрам перед едой, также можно сделать примочки.
- Полезно пить отвары из растений с высоким содержанием витаминов C и P: шиповник, клюква, смородина.
- Настой подорожника тоже помогает улучшить отток лимфы. Готовится он из свежесобранных листьев: их нужно залить водой и оставить на ночь. Перед завтраком нужно выпить половину стакана, а оставшееся количество — в течение дня.
- Также полезен гранатовый или свекольный сок.
Существуют и другие народные способы лечения лимфореи, но все они малоэффективны, если не сочетаются с традиционными методами.
к содержанию ↑
Профилактика
Чтобы сохранить здоровье лимфатической системы и не допустить усугубление заболевания, рекомендуется:
- следить за гигиеной поврежденной конечности, чтобы избежать проникновения патогенных микроорганизмов в лимфу;
- по возможности избегать каких-либо повреждений;
- не допускать перегрева: в летнее время использовать вентиляторы и кондиционеры, избегать бань и саун;
- применять увлажняющие кремы и мази, чтобы кожа поврежденной зоны не пересушивалась и на ней не возникали трещины;
- регулярные физические упражнения, прогулки и прочая физическая активность способствует нормальному движению лимфы, поэтому необходимо как можно больше двигаться;
- необходимо питаться в соответствии с разработанной диетой, держать вес под контролем и похудеть, если в этом есть потребность.
Если своевременно начать лечение лимфореи, шансы на полное выздоровление значительно повышаются, поэтому необходимо при появлении первых симптомов обратиться в больницу, пройти все диагностические мероприятия и следовать рекомендациям лечащего врача.
Источник
Если вечером обнаружить у себя отек ног, как правило, боли и отечность нижних конечностей к утру исчезают, но если этого не происходит, или происходит не в полной мере, следует задуматься и начать серьезное обследование, в ходе которого может быть выявлен лимфостаз нижних конечностей. Согласно статистике, данным заболеванием страдает около 10% людей земного шара.
Немного о лимфатической системе
Несомненна связь сердечно-сосудистой и лимфатической сетей, так как последняя является частью кровеносной. Лимфатическая система представлена сетью сосудов, располагающейся во всем организме и по которым циркулирует лимфа. Лимфа образуется в процессе фильтрации плазмы крови, то есть жидкость проникает в межклеточное пространство, а оттуда вместе с крупнодисперсными белками межтканевого пространства попадает в лимфатические капилляры, а затем в лимфатическую сеть, где происходит «очистка» лимфы (в лимфоузлах), и снова вливается в кровеносную систему в районе нижних отделов шеи.
Лимфатическая система имеет свои «обязанности»:
- с ее помощью тканевая жидкость эвакуируется из межтканевого пространства (предупреждение отеков);
- вместе с белками межтканевого пространства через подключичные вены транспортирует тканевую жидкость обратно в кровяное русло;
- участвует в переносе жиров из тонкого кишечника в кровь;
- синтезирует лимфоциты, которые являются частью защитного механизма организма;
- отфильтровывает в лимфоузлах тканевую жидкость и удаляет из нее токсины, микроорганизмы, опухолевые клетки, инородные вещества;
- участвует в образовании антител.
Лимфатическая система состоит из лимфатических капилляров, сосудов, узлов, стволов и протоков. При любом повреждении лимфатических путей (слипание, закупорка или зарастание) свободный отток лимфатической жидкости от тканей нарушается, что приводит к отеку, в дальнейшем переходящий в лимфостаз.
Лимфостаз нижних конечностей: определение
Патологическое состояние, при котором нарастает отек тканей вовлеченной в процесс области (в данном случае нижние конечности) называется лимфостазом ног или лимфедемой (лимфатический отек). Данное заболевание обусловлено нарушением оттока жидкости по лимфатическим сосудам, что приводит к ее застою в тканевом пространстве и отеку. Среди пациентов с патологией периферических сосудов 3 – 7% составляют люди с лимфостазом ног.
Классификация лимфедемы
Различают первичный и вторичный лимфостаз ног. И если первичный лимфостаз нижних конечностей имеет врожденный характер, то вторичный развивается в течение жизни под действием каких-либо провоцирующих факторов. В свою очередь, вторичный лимфостаз подразделяется на юношеский (возникает в промежутке между 15 и 30 годами) и взрослый (развивается после 30 лет).
Причины
Первичный лимфостаз нижних конечностей имеет следующие причины возникновения:
- диаметр лимфатических сосудов очень мал;
- недостаточное количество лимфоотводящих путей;
- аномалии лимфатических сосудов (заращение, облитерация, удвоение);
- амниотические перетяжки, которые приводят к формированию рубцов, сдавливающих сосуды;
- генетическая предрасположенность к недоразвитию лимфатической системы;
- врожденные опухолевидные образования лимфосистемы.
Вторичный лимфостаз обусловлен различными заболеваниями, которые приводят к застою лимфы и отеку нижних конечностей:
- повреждение лимфатических путей как следствие травмы нижних конечностей (переломы, вывихи, хирургическое вмешательство);
- формирование рубцов и повреждение лимфососудов в результате ожогов, радиационного облучения;
- недостаточность сердечно-сосудистой системы;
- хроническая венозная недостаточность (после перенесенного тромбофлебита);
- доброкачественные и злокачественные новообразования лимфатической системы;
- избыточный вес;
- воспалительные процессы кожи ног (рожа);
- паразитарные инфекции (например, внедрение филярий в лимфососуды нарушает лимфоток, что вызывает вухерериоз – слоновую болезнь);
- гипоальбуминемия (недостаточность белка);
- хирургические вмешательства в области грудной полости и клетки (в том числе и мастэктомия);
- патология почек;
- удаление лимфоузлов;
- длительный постельный режим или неподвижность ног.
Симптомы лимфостаза ног
Лимфостаз ног в своем развитии проходит три стадии, имеющие разные проявления:
Первая стадия
Начальная фаза заболевания называется легким или обратимым отеком и называется лимфедемой. Отек/отеки ног при лимфостазе появляется в районе голеностопного сустава, у оснований пальцев и между костями плюсны с тыла стопы. Обычно подобное явление возникает к вечеру и/или после физической нагрузки. Кожа над отекшим местом бледная, легко собирается в складку при прощупывании. Разрастания соединительной ткани нет, а сам отек безболезненный и достаточно мягкий. После сна или отдыха нога/ноги быстро приходят в норму.
Вторая стадия
Данная стадия характеризуется необратимым отеком нижней конечности и носит название фибредемы. Фаза необратимого отека протекает медленно, до нескольких лет и проявляется разрастанием соединительной ткани. Отек «поднимается» вверх, становится достаточно плотным, а кожа над ним натягивается и утолщается, собрать ее в складку становится невозможным. Отек имеет постоянный характер, не исчезает в покое и сопровождается болевым синдромом или ощущением тяжести при физической нагрузке.
В эту стадию нижняя конечность начинает деформироваться, окружность ноги значительно увеличивается, а долгое стояние приводит к возникновению судорог в икроножных мышцах и суставах стопы. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок, уплотняются (гиперкератоз), возможно появление бородавчатых выростов. Осложнениями данной стадии являются раны и язвы в местах постоянного трения кожи (контакт с одеждой, кожные складки), они воспаляются и постоянно сочатся лимфой. Разница диаметров здоровой и больной ноги может достигать 50 см.
Третья стадия
Это заключительная и самая тяжелая фаза болезни. На данном этапе заболевание называется слоновой болезнью или элефантиазом (элефантизм). Характеризуется значительным разрастанием соединительной ткани под отеком, кожа становится очень плотной и грубой, «как у слона», натянута и отливает синевой. Пораженная конечность сильно увеличена в размерах, утрачиваются ее контуры, а в мягких тканях развивается фиброз и кистозные изменения. Нога становится похожей на слоновью и полностью утрачивает свои функции. К осложнениям третьей стадии относятся: развитие остеоартроза, контрактур, экземы, трофических незаживающих язв и рожистого воспаления. 
Кроме местных проявлений лимфостаза нижних конечностей имеют место и общие симптомы:
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- боли в голове;
- язык обложен белым налетом;
- утрата внимания и трудности с его концентрацией;
- прибавка веса, ожирение;
- боли в суставах.
Диагностика
После тщательного сбора анамнеза и жалоб, сосудистый хирург (ангиохирург, флеболог или лимфолог) проводит осмотр нижних конечностей и назначает дополнительные методы обследования:
Лимфография
Относится к рентгенологическим методам обследования. Заключается во введении промежуток (между 1 и 2 пальцами) стопы 1 – 2 кубика лимфотропного красителя, а потом между костями плюсны (1 и 2) производят поперечный надрез около 2 см, в котором видны окрашенные в синий цвет лимфососуды. В любой из видимых сосудов вводится рентгенконтрастное вещество, и делаются снимки.
Лимфография позволяет определить количество сосудов, их форму и проходимость, подключение коллатеральных сосудов и запасных, проницаемость стенки лимфососуда. Если имеет место равномерное заполнение сосуда контрастом с сохраненным диаметром его диаметром по всей длине, то говорят о сохранении проходимости и повреждении сократительного аппарата.
- При первичном лимфостазе отмечается недоразвитие сосудов
- При вторичном нарушенный ход сосудов, измененные формы, заполнение контрастом кожной сети и распространение вещества в подкожную клетчатку (экстравазация).
Лимфосцинтиграфия
Это метод радиоизотопной диагностики (в подкожную клетчатку вводится изотопное вещество, откуда оно попадает в лимфосеть, затем специальной гамма-камерой производятся снимки). Метод позволяет проводить наблюдение состояние лимфатической системы в динамике и определить характер лимфотока: коллатеральный, магистральный или диффузный, а также полный лимфостаз, оценить проходимость сосудов, их извитость и состояние клапанов.
Доплерография сосудов нижних конечностей
Или дуплексное сканирование сосудов – ультразвуковое исследование сосудов с применением эффекта Доплера (позволяет дифференцировать венозные и лимфатические отеки).
Прочие анализы
- УЗИ органов малого таза — выявление воспалительных заболеваний или опухолей, которые нарушают лимфоток.
- Биохимический и общий анализ крови — определение белков крови, печеночных ферментов, выявление признаков воспаления и прочее.
- Общий анализ мочи — для исключения патологии почек.
- Исследование сердца — назначаются УЗИ, ЭКГ сердца для выявления/исключения сердечной патологии.
Лечение
При лимфостазе нижних конечностей в обязательном порядке проводится лечение. Причем, чем раньше оно начато, тем выше шансы на успех. Терапия заболевания представляет собой задачу сложную, которая совмещает множество методик (лечебное питание, массаж, прием лекарств и прочее) и направлена на улучшение лимфооттока из нижних конечностей.
Все консервативные методы лечения применяются только на 1 стадии заболевания (фаза лимфедемы), когда еще не начались структурные изменения кожи и соединительной ткани. Как лечить лимфостаз, зависит от причины, его вызвавшей. В первую очередь необходимо (по возможности) устранить этиологический фактор (например, при наличии опухоли малого таза, сдавливающие лимфососуды, показано ее удаление). Общие рекомендации для больных с данной патологией:
- категорически запрещается посещать баню, сауну или загорать (тепловое воздействие способствует расширению сосудов, в том числе и лимфатических, что ухудшает крово- и лимфоток в ногах);
- нельзя носить обувь на каблуках или со шнуровкой (каблук увеличивает нагрузку на ноги и ухудшает лимфоток, а шнуровка перетягивает мягкие ткани и сосуды, в них проходящие, что тоже негативно влияет на заболевание);
- избегать подъема тяжестей и статических нагрузок (длительное стояние или сидение);
- обрабатывать даже незначительные повреждения кожи (в том числе и укусы) растворами антисептиков;
- отказаться от ношения тесного нижнего белья и облегающей одежды (во-первых, способствует сдавливанию лимфососудов, а, во-вторых, трение кожи в местах контакта с одеждой провоцирует образование трофических нарушений);
- нельзя сидеть, особенно долго, положив ногу на ногу (кстати, излюбленная поза женщин), так как такое положение затрудняет лимфо — и кровоток в ногах и органах малого таза;
- запрещается ходить босиком вне дома (высока вероятность повреждения кожи стоп и образования долго незаживающей язвы);
- при приеме ванны использовать специальные масла (Бальнеум Плюс), а после водных процедур протирать кожу ног кремами и лосьонами без отдушек и консервантов, что не только очищает кожу, но и смягчает ее, а также восстанавливает защитный барьер;
- использовать пудру (тальк, детскую присыпку) при сильной потливости ног, что снижает потоотделения и риск развития трофических нарушений;
- своевременно и аккуратно стричь ногти на ногах;
- при проведении массажа исключить приемы разминания.
Лечебное питание при лимфостазе
В первую очередь лечение заболевания должно начинаться с корректировки питания, особенно это актуально для больных с ожирением. Диета при лимфостазе направлена на ограничение потребления соли (хлорид натрия вызывает задержку жидкости в тканях и отеки) и острых блюд (вызывают жажду и повышают потребление жидкости).
Количество свободной жидкости должно быть не менее, но и не более 2 литров в день (чай и кофе заменить травяными чаями, компотами без сахара, морсами), исключить газированные напитки. Также следует ограничить простые углеводы (хлеб, выпечку, кондитерские изделия, конфеты и прочее), что способствует прибавке лишних килограммов, заменив их сложными (хлеб из муки грубого помола или отрубей, каши на воде или разведенном молоке: пшенная, ячневая, кукурузная).
Увеличить потребление овощей и фруктов (можно запекать, тушить, но не жарить), отдавать предпочтение салатам из свежих овощей, заправленных растительным маслом. Ограничить потребление животных жиров (около 10 гр. в день), так как насыщенные (животные) жиры в большом количестве затрудняют лимфоток. А растительных масел в питании должно быть не менее 20 гр. ежедневно. Кроме того, избыток животных жиров провоцирует развитие атеросклероза, что усугубляет течение лимфостаза.
Также в питании должно быть достаточное количество белков растительного и животного происхождения, что необходимо для образования антител и усиления иммунитета. Из животных жиров предпочтение отдавать кисломолочным продуктам, море- и субпродуктам. Источники растительного белка – гречка, бобовые культуры и орехи.
Компрессионное лечение и кинезиотерапия
Компрессионная терапия заключается в сдавливании кожи и подкожной клетчатки больной ноги таким образом, чтобы сила давления нарастала от стопы к голени и бедру. Пациентку в течение дня рекомендуется по возможности держать пораженную ногу в приподнятом положении, а на ночь подкладывать под нее валик или подушку (создание угла 45%).
Компрессия осуществляется эластическим бинтованием нижней конечности и ношением эластичного чулка. Наложение эластичного бинта проводится утром, не вставая с постели, начиная с каждого пальца, затем переходя на стопу и далее на голень и бедро. На ночь ногу разбинтовывают (см. выбор компрессионного белья при варикозе).
Также применяется и метод пневмокомпрессии с помощью специальных аппаратов, который заключается в последовательном механическом сжатии ноги с определенным давлением. Для этого на больную ногу надевается специальный пневматический сапог, в который нагнетается воздух по направлению от стопы к бедру. На курс полагается 10 – 14 процедур. После каждого сеанса проводятся легкие гимнастические упражнения.
Кинезиотерапия – это проведение лимфодренажного массажа и выполнение упражнений лечебной физкультуры. Массаж при лимфостазе ног поддерживает лимфоток, «выгоняет» лимфу из отечных тканей, стимулирует фагоцитоз макрофагами, усиливает работу капиллярного лимфатического насоса. Также с помощью массажа разрушаются крупномолекулярные вещества, которые препятствуют нормальному лимфотоку.
Лимфодренажный массаж осуществляется специалистом и противопоказан при трофических нарушениях кожи больной ноги, тромбозе вен и при наличии опухолей и заболеваний внутренних органах. Допускается и проведение самомассажа (на начальных стадиях). В домашних условиях массаж рекомендовано проводить после принятия теплой ванны, и после нанесения на кожу ноги специального крема.
В первые 3 – 5 минут осуществляются круговые поглаживающие движения (важно помнить: массаж выполняется по ходу лимфотока, то есть от стопы вверх), затем осуществляются растирающие движения и надавливание и заканчивают сеанс похлопываниями. Продолжительность массажа составляет 15 минут. Рекомендованы курсы на 14 дней с 1 – 2-недельным перерывом. После завершения сеанса массажа следует совершить 10 легких прыжков на носках или 15 раз потянуться на носках.
Лечебная гимнастика (ЛФК) проводится дважды в день, по 5 – 10 минут и включает следующие упражнения (на твердой поверхности):
- в горизонтальном положении выполнять «велосипед» как больной, так и здоровой ногой;
- поднять больную ногу вверх (не сгибая) и выполнять ею круговые движения;
- в положении сидя сгибать и разгибать пальцы стоп;
- вращать ноги коленным, а затем голеностопным суставами;
- в положении сидя рисовать ступнями «восьмерки» и вращать поочередно одной и другой ступней.
ЛФК проводится обязательно в чулках или эластичных бинтах.
Кроме того, при лимфостазе показано плавание и «скандинавская» ходьба (с лыжными палками).
Лекарственная терапия
Медикаментозное лечение лимфостаза нижних конечностей включает широкий спектр лекарственных препаратов, которые нормализует крово- и лимфоток, снижают проницаемость стенок сосудов и повышают их эластичность:
- флеботропные средства (детралекс, троксевазин и гель троксерутин) – улучшают тканевую микроциркуляцию, повышают тонус вен, восстанавливают лимфоток;
- энзимные препараты (вобэнзим, флогэнзим) – стимулируют иммунитет, борются с отеками, оказывают противовоспалительное и фибринолитическое действие;
- бензопироны (кумарин) – снижают высокобелковые отеки, разжижают кровь, активизируют протеолиз за счет активации макрофагов; также назначаются и добезилат кальция, по действию схожий с бензопиронами;
- гомеопатическое средство – лимфомиазот, стимулирующий обмен веществ, улучшающий лимфоотток и усиливающий выведение токсинов из организма;
- ангиопротекторы (лекарства из вытяжки конского каштана) – нормализуют тонус лимфатических сосудов и вен, уменьшают проницаемость сосудистой стенки, что снижает интенсивность отеков (эскузан, венитан, аэсцин);
- диуретики – назначаются с осторожностью под контролем врача;
- антиагреганты (разжижают кровь) – трентал, курантил;
- антибиотики и противовоспалительные препараты при трофических нарушениях кожи (язвы, экземы, рожистое воспаление);
- антигистаминные средства – рекомендованы при рецидивах рожистого воспаления и подавляют тормозящее влияние гистамина на сократительную активность лимфососудов (см. все антигистаминные средства);
- солкосерил – снижает отечность тканей, оказывает регенеративное действие, повышает тонус сосудистой стенки (стимулирует образование коллагена в стенках сосудов);
- иммуномодуляторы (янтарная кислота, настойка элеутерококка, ликопид) – стимулируют иммунитет, укрепляют сосудистую стенку;
- витамины (аскорбиновая кислота, витамин Е, РР, Р) – укрепляют сосудистую стенку, снижают проницаемость сосудов, оказывают антиоксидантный эффект.
Физиотерапевтические процедуры
Из физиолечения при данном заболевании применяется:
- электростимуляция сократимости лимфососудов;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- амплипульстерапия;
- УФО аутокрови – реинфузия собственной крови после ее облучения ультрафиолетом.
Народные методы лечения
Лечение народными средствами применяется как дополнительное к основной терапии лимфостаза и проводится после консультации с врачом:
- компрессы из березового дегтя и запеченного лука на больную ногу;
- компрессы с капустным соком или прикладывание капустных листьев к пораженной конечности;
- настой из листьев подорожника;
- настой чеснока и меда — 250 гр. измельченного чеснока, 350 гр. меда, настаивается 1 неделю, прием по 1 ст. ложке 3 р/день в течение 3 месяцев за час до еды;
- употребление свекольного сока;
- прием сока одуванчика и подорожника;
- отвар цветков бессмертника (2 части), подорожника и листьев одуванчика (по 1 части) заливают поллитром кипятка, 6 часов дают настояться, прием в течение месяца 4 р/день по 100 мл перед едой.
Но следует учитывать, что народная терапия эффективна только в начальной стадии заболевания.
Источник
