Лфк при гиперлордозе поясничного отдела
Когда вдруг начинает болеть спина, многие первым делом думают про межпозвоночную грыжу и спешат на МРТ, тратя время и финансы. Хотя причиной может быть часто встречающийся гиперлордоз, который эффективно корректируется простыми физическими упражнениями. Об этом наш разговор с травматологом-ортопедом Александром Зайкиным.
Гиперлордозом поясничного отдела называют значительное увеличение естественного прогиба позвоночника.
– У мужчин он чаще всего возникает из-за лишнего веса, когда пивной живот тянет за собой и позвоночник, – поясняет врач. – У женщин гиперлордоз может появиться во время беременности. Это временное состояние. Если после родов мамы начнут приводить себя в норму и тренировать мышцы брюшного пресса, то гиперлордоз не вернется. Искривление может возникнуть и у худощавых людей из-за потери контроля за осанкой: когда человек сутулится, живот тоже начинает компенсаторно выпячиваться вперед, что ведет к чрезмерному изгибу позвоночника в пояснице.
Неправильное распределение нагрузки и центра тяжести приводит к преждевременному износу хрящей, суставов, связок. Рано или поздно это может стать причиной так называемой неспецифической боли в нижней части спины.
– При гиперлордозе может произойти дисфиксация в сегменте L5-S1 (пояснично-крестцовый отдел позвоночника), когда из-за деформации осанки позвонки зажимаются. Если нажать на точку в этом сегменте, сразу возникнет боль. Профессиональный травматолог или врач ЛФК при осмотре пациента может определить причину боли без всякого МРТ, – говорит эксперт.
Здесь происходит зажим позвонков и находится болевая точка
Упражнения при гиперлордозе
Вернуть позвоночник в нормальное физиологическое состояние, убрать болевые ощущения можно с помощью упражнений и правильного подбора мебели для рабочего места.
– При гиперлордозе в первую очередь нужно тренировать не мышцы спины (они и так укорочены и зажаты), а укреплять мышцы передней брюшной стенки, то есть пресс, – делает акцент врач. – Механизм здесь простой: когда мы сжимаем мышцы спереди, мышцы поясницы растягиваются, что нам и нужно. Ключевое упражнение при этом состоянии – планка. Два подхода по 2 минуты. Тогда будет тренировочный эффект. Необязательно стоять на локтях на полу, когда тело находится в максимально горизонтальном положении. Это самый сложный вариант. Начинать можно с планки от подоконника, от стула или стоять на прямых руках, а не локтях. Планка от пола на локтях ничего не даст, если вы в ней простоите всего 15 секунд или минуту. Поэтому лучше начинать с простого упражнения, постепенно увеличивая сложность.
Во вторую очередь нужно растянуть повздошно-поясничные мышцы. Для этого подходят упражнения с выпадами ног, когда вы чувствуете, как тянется передняя поверхность бедра.
В третью очередь необходимо укреплять ягодичные мышцы, так как при гиперлордозе они растягиваются, становятся вялыми. Самые простые упражнения: стоя на четвереньках поочередно поднимать вытянутые ноги, делать низкие приседания. Здесь нет четких рекомендаций, как долго делать упражнения, главное – комфортное ощущение, не должно быть боли.
Тренировка этих трех групп мышц в сумме придает свободу зажатой зоне в пояснично-крестцовом отделе – и боль проходит.
Но нужно понимать, что гиперлордоз может развиваться и из-за постоянно опущенной головы (при использовании планшета, смартфона), сопровождаться усиленным сгибанием грудной клетки. Грудной отдел сутулится, а поясница компенсаторно выгибается вперед. Поэтому нужно делать упражнения для выпрямления шеи и груди.
Для офисных работников, водителей, людей других сидячих профессий эти упражнения должны быть такой же обязательной частью распорядка дня, как чистка зубов или душ, считает врач.
Для корректировки гиперлордоза полезны также скандинавская ходьба и плавание, где идет вытяжение всего позвоночника вдоль оси. Плавать нужно или на спине, или с опущенной в воду головой, вытянутым как стрела, контролировать, чтобы живот не провисал как парус.
Мебель при гиперлордозе
Важное значение имеет рабочий стул, подчеркивает эксперт:
– Во время сидения должна быть разгрузка для поясницы. Поэтому лучше всего пользоваться стульями с низкой спинкой. Советую подкладывать небольшие подушечки между спинкой и поясницей, это дает очень комфортные ощущения для спины.
Эффективен ли при гиперлордозе массаж
Массаж поможет только частично, основную работу должен делать сам человек, считает Александр Зайкин.
– Для облегчения состояния полезно размять мышцы вдоль позвоночника, мышцы таза и ягодиц. Это уже не массаж, а специальные мануальные техники. Сегодня некоторые мануальные терапевты предлагают массаж живота – мышц брюшного пресса, якобы для их тонуса и коррекции гиперлордоза. Я в это не верю и не видел подтверждения эффективности этой методики в своей практике. А вот эффект ЛФК при гиперлордозе четко доказан.
Фотографии – Виталий Гиль.
Подписывайтесь на наши группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!
Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.
Читайте нас на Яндекс-дзен
Источник
Позвоночник – это основная часть опорно-двигательного аппарата человека.
Заболевания даже небольшого участка позвоночника провоцируют за собой существенные изменения в функционировании всех внутренних органов.
Такие изменения всегда носят отрицательный характер, что в тяжелых случаях может приводить даже к инвалидности.
Лордоз – одна из разновидностей патологий позвоночника, требующая обязательного контроля и лечения.
Одним из способов терапии этого нарушения являются лечебные упражнения.
Общее описание лордоза
Под данным заболеванием понимается патологическое выпирание позвонков вперед, что создает неравномерную нагрузку на все тело. Чаще всего подобное выпирание кпереди происходит в поясничном отделе. Провоцируется нарушение под влиянием травм, воспалений инфекций, неудачных операций или врожденных патологий.
Проявляет заболевание себя характерным изменением изгиба позвонка, сильной изношенностью дисков, появлением боли и сложностью с хождением. При отсутствии терапии состояние пациента будет быстро ухудшаться, что может привести к инвалидности, проблемам с репродуктивной, мочеиспускательной системами.
Основные принципы лечения лордоза
При лечении данного заболевания редко назначаются какие-то медикаментозные препараты, так как они не способны исправить кривизну позвоночника. Обычно медикаменты используют в качестве обезболивающих и укрепляющих костную ткань и суставы.
Для устранения боли специалист предлагает нестероидные противовоспалительные препараты, которые оказывают минимум побочных эффектов. К ним относятся Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен и иные. Они могут использоваться в форме мазей, уколов и таблеток. Для укрепления суставов и костей препараты подбираются индивидуально для каждого больного.
Основными методами лечения лордоза являются лечебная гимнастика, массаж и физиотерапия. В некоторых случаях лечение возможно только оперативным методом, после чего проводится длительная реабилитация.
Внимание! Если нестероидные противовоспалительные препараты не дают никакого эффекта, врач может назначить стероиды. Но их прием должен проходить только под контролем врача и непродолжительное время.
Применение ЛФК при лордозе поясничного отдела
Лечебная физкультура занимает важное место в лечении лордоза.
Благодаря правильно подобранным упражнениям можно добиться нескольких положительных моментов:
- улучшить состояние мышечного корсета;
- предотвратить раннее стирание суставной ткани;
- сделать профилактику возникновения грыж и иных новообразований;
- повысить прочность опорно-двигательного аппарата;
- снять болевые ощущения и дискомфорт в пораженной зоне;
- защитить репродуктивную и другие системы организма от их дисфункции.
Внимание! Только одна лечебная физкультура не может дать оптимальный результат. Для того, чтобы она максимально помогла больному, требуется также следить за питанием и выполнять иные предписания врача. Применять ЛФК следует уже на первой стадии развития патологии.
Видео: “Упражнения для укрепления нижней части спины и живота”
ЛФК для лечения лордоза поясничного отдела: техника выполнения
Упражнение 1
Для выполнения этого комплекса требуется поставить ноги на ширину плеч, а руки опустить. После этого требуется наклоняться вперед так, чтобы руки доставали стопы. При выполнении этого упражнения важно следить, чтобы колени были прямыми. При этом опускаться требуется на выдохе, а подниматься на вдохе.
Упражнение 2
Необходимо стать у стены так, чтоб до стены дотрагивались пятки, ягодичные мышцы и лопатки. После этого требуется постараться выгнуть позвонок так, чтобы поясница коснулась поверхности стены. Для начала это будет сделать сложно, но постепенно патология будет устраняться, что позволит выполнить все верно. Дыхание при выполнении этого задания может быть произвольным.
Упражнение 3
Для выполнения комплекса потребуется стать ровно, ноги должны быть вместе, а руки опущены вдоль туловища. Требуется наклониться вперед, чтобы можно было обхватить руками ноги. Но при этом нельзя сгибать колени. Требуется наклониться так, чтобы лоб в итоге касался поверхности коленей. Как только это удалось сделать, требуется вернуться в произвольное положение. Дышать при этом требуется любым удобным способом.
Упражнение 4
В исходном положении требуется поставить ноги на ширину плеч и опустить руки, они должны располагаться вдоль тела. На выдохе требуется присесть и вытянуть руки перед собой. На вдохе пациент возвращается в первоначальное положение.
Упражнение 5
Для выполнения подобного задания требуется лечь на твердую поверхность и вытянуть руки вдоль тела. Важно максимально расслабиться, чтобы получилось поясницей достать поверхность, на которой лежит пациент. Рекомендаций по дыханию в этом случае нет.
Упражнение 6
Требуется также лечь на твердую поверхность и опустить ладони вниз, руки расправлены в сторону. После этого требуется начать поднимать ноги вверх, максимально опираясь ладонями о поверхность. Следует постараться запрокинуть ноги за голову так, чтобы кончики пальцев касались поверхности. Поднимать ноги требуется на выдохе, опускать на вдохе.
Упражнение 7
Пациент также принимает горизонтальное положение. На выдохе требуется принять сидячее положение, при этом нельзя помогать себе руками. На вдохе больной возвращается в исходное положение.
Упражнение 8
Пациент принимает горизонтальное положение. После этого требуется согнуть ноги в коленях и немного прижать их к туловищу. В таком положении требуется приподнимать тело на выдохе и возвращаться в исходное положение на вдохе.
Упражнение 9
Как и в предыдущем положении требуется лечь на спину на твердую поверхность, лучше выбирать ортопедический коврик. Руки требуется расставить в стороны и прижать ладони к полу. После этого требуется по очереди поднимать и опускать сначала левую, а затем правую ногу. На каждую ногу требуется сделать минимум 15 подъемов. Рекомендаций по дыханию в этом упражнении не существует.
Упражнение 10
Комплекс выполняется в вертикальном положении, для этого требуется прижаться к гимнастической стенке. Далее руками требуется обхватить перекладину и повиснуть на ней. Через 1-2 секунды следует согнуть ноги и продержаться так 3-7 секунд. Для хорошего эффекта выполнять задание требуется не менее шести раз, торопиться нельзя, дыхание произвольное.
Внимание! Описанные упражнения подходят для пациентов, страдающих от уплощенного лордоза. Под таким состоянием понимается небольшой прогиб в поясничном отделе.
При развитии гиперлордоза требуется выполнять упражнения на пресс. Для этого рекомендуется выполнять скручивания. При таком положении пациент ложиться на спину и выполняет боковые подъемы туловища.
Для лучшего эффекта следует постараться выполнить 10-15 подъемов в каждую сторону. Если такой вариант занятий сложен, можно выполнять подъемы нижней части спины до отрыва лопаток. Но для лучшего эффекта требуется сочетать эти упражнения.
Чтобы ЛФК не приносило вред, требуется не только обращать внимание на технику выполнения, но и на следующие моменты:
- занятия следует начинать с легких движений, постепенно нагружая позвоночник и поясницу;
- время комплекса также требуется увеличивать постепенно;
- после занятия больной должен чувствовать небольшую усталость, но не измотанность;
-
нельзя подвергать себя физической нагрузке в период обострения заболевания или при наличии сильных болей, сначала больного требуется стабилизировать; - также следует хорошо утеплить поясницу, одежда при этом не должна сковывать движение, обувь лучше выбирать с ортопедической основой;
- в начале все комплексы лучше выполнять под руководством инструктора;
- перед началом активного комплекса по устранению лордоза для начала рекомендуется растянуть и разогреть мышцы, так минимизируется шанс травматизации;
- в помещении, где проходит занятие, обязательно должен поддерживаться оптимальный температурный режим;
- после выполнения ЛФК следует отдохнуть и остыть.
Внимание! Для лучшего эффекта рекомендуется выполнять упражнения ежедневно по 15 минут утром и вечером, а не 2-3 раза в неделю. Это позволит избежать лишней нагрузки на спину и даст более полный эффект.
Какие упражнения противопоказаны при лордозе?
При лордозе запрещены любые упражнения, связанные с резкими движениями, усиленным давлением на поясницу и шею. Запрещено выполнять комплексы, которые предусматривают поднятие тяжестей. Также не стоит выполнять разрешенные упражнения большое количество раз, так как в любых нагрузках важна умеренность.
Не стоит самостоятельно назначать себе ЛФК и любые иные процедуры, так как требуется исключить все противопоказания и наличие сопутствующих патологий. При осложненных другими болезнями опорно-двигательного аппарата случаях лордоза могут быть противопоказаны даже самые простые физические нагрузки и упражнения.
Видео: “Упражнения при гиперлордозе поясницы”
Заключение
При появлении проблем с позвоночником в виде лордоза требуется сразу обратиться к врачу для подбора правильной терапии, включающей в себя ЛФК. При этом важно исключить все упражнения, которые могут нанести вред и еще больше усилить отклонение от нормального положения позвонков. При появлении дискомфорта при выполнении ЛФК следует сразу прекратить упражнение и проконсультироваться со специалистом о правильности техники или необходимости отмены подобного занятия.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Малоподвижный образ жизни и неправильная осанка влияют на развитие отклонений в структуре позвоночника, к примеру, гиперлордозу. Одним из способов профилактики и коррекции гиперлордоза являются специальные гимнастические упражнения.
Гиперлордоз – заболевание, при котором происходит изгиб позвоночного столба вперед. Это явление, противоположное такому заболеванию, как кифоз позвоночника. Заболевание проявляется, когда часть мышц позвоночника ослабевает при сильном напряжении других мышц.
Упражнения для коррекции гиперлордоза помогают расслабить напряженные мышцы и привести в тонус ослабленные. Но комплекс упражнений должен быть подобран специалистом с учетом степени деформации и особенностей развития заболевания у каждого пациента.
Любой подобранный комплекс упражнений необходимо начинать с минимальной нагрузки, повышая ее постепенно. Кроме того, для подготовки суставов нужно обязательно проводить разминку.
Если во время занятий пациент испытывает дискомфортные или болевые ощущения, а также появилось головокружение и сердцебиение стало более частым, это значит, что комплекс подобран неправильно, и занятия следует прекратить. Гимнастические упражнения идут на пользу, если пациент после окончания сеанса чувствует только легкую усталость, а других неприятных ощущений нет. Чтобы добиться желаемого эффекта, занятия нужно проводить ежедневно.
Виды гимнастических упражнений
Условно гимнастические упражнения делят на 2 вида:
- для растяжки;
- силовые.
В любом комплексе тренировок участвуют оба вида гимнастики, так как каждый из них необходим для борьбы с такой патологией, как искривление позвоночника.
Упражнения на растяжку
Выполняются, чтобы расслабить зажатые мышцы поясницы. Растягивая их, человек запускает сразу несколько процессов в организме: идет улучшение метаболизма, увеличение силы и ускорение кровообращения. Даже если заниматься только растяжкой, можно добиться того, что спина будет сильной, при условии регулярности тренировок. Ведь, кроме улучшения метаболизма, также увеличивается выносливость организма в целом.
Комплекс из 5 техник:
- № 1 – на разогрев и растяжку мышц спины. Находясь на четвереньках, медленно выгибаем спину вверх, начиная с поясницы. Выполнять тренировку нужно основательно, чтобы почувствовать поднятие каждого позвонка, одного за другим. После этого прогибаемся вниз, при этом движение начинает грудной отдел. Каждое движение повторяем 5-8 раз.
- № 2 – рекомендуется выполнять, используя секундомер, но можно обойтись и обычным счетом. Сидя с прямыми ногами, вытянутыми вперед, округляем спину, делаем наклон вперед, считая до 10, следим за тем, чтобы колени не сгибались. Далее выгибаемся в противоположную сторону, максимально напрягаем мышцы, отвечающие за разгибание, счет тот же. При следующем подходе после наклона вперед считаем уже до 40. Всего нужно сделать 4-5 подходов. Со временем, по возможности, следует прогибаться глубже для достижения максимального растяжения мышц.
- № 3 – сидя, вытягиваем левую ногу вперед, а правую заводим назад. При этом стараемся достичь угла, равного 90°. Наклоняемся влево, ставим на пол левую руку, тянемся правой рукой вправо, а затем вперед для растягивания правой стороны. Тянем правое бедро вниз, а потом назад. Задерживаемся в такой позиции полминуты, далее повторяем все движения в противоположную сторону.
- № 4 – опускаемся на колено. Проверяется наличие прямых углов между корпусом и бедром, а также бедром и голенью. Закручивая таз, делаем напряженными ягодицы. Плечи опускаем, сводим лопатки, напрягаем пресс. Напряжение нужно сохранять все время. Раскачиваемся минуту, затем меняем колено, и повторяем. Если у опорной ноги в паху ощущается напряжение, то все действия выполнены верно.
- № 5 – лежа на животе сгибаем правое колено, поднимаем голень и беремся за лодыжку. Подкручиваем таз и поднимаем тело вверх. Поднимать нужно грудной отдел, глаза при этом смотрят вниз, шея выпрямлена. Задерживаемся в позиции на несколько секунд, затем вновь опускаемся на живот и меняем колено. Пяти подходов для каждой конечности будет достаточно.
Занимая не более 15 минут, гимнастика эффективно снимает чувство усталости и придает спине гибкость.
Силовые упражнения
Для коррекции нарушений осанки, кроме техник на растяжку, требуются и силовые тренировки для повышения тонуса ослабленных мышц. Особое место в комплексе для борьбы с гиперлордозом занимает гимнастика на пресс:
- №1 – лежа на спине с закинутыми за голову руками, поднимаем части тела следующем порядке: руки – шея – грудной отдел позвоночного столба – шейный отдел. Сохраняем угол в 90°. Чтобы принять исходное положение, опускаться следует медленно. Подниматься и опускаться нужно не слишком быстро. Всего достаточно 10 подходов.
- № 2 – находясь в прямой планке, повернуться в сторону таким образом, чтобы получилась боковая планка с поднятой вверх рукой. Продержаться 30 секунд и вернуться в исходное положение также на полминуты. Допустимо повторить переходы столько раз, на сколько хватит сил.
- № 3 – лежа на спине с согнутыми ногами и поставив стопы на пол, положить на живот руку. Чередовать вдохи и выдохи, контролируя рукой движения живота вверх и вниз. Проводить на каждом этапе по 4-5 секунд. Выполнить в 10 подходов.
- № 4 – для поддержания тонуса ягодиц и бедер походит комплекс, выполняемый в 4 подхода – по два на каждую группу мышц:
- приседания с грузом в руках;
- выпады вперед;
- становая тяга с гантелями.
Частота занятий
Тренировки обычно занимают не более 30 минут. Если после первого занятия появляется боль в мышцах, то следует изменить график таким образом, чтобы силовая гимнастика проводилась через день. При этом растяжку можно и нужно делать ежедневно. После завершения адаптации можно вернуть силовую гимнастику в ежедневные тренировки. Такие комплексы полезны для физически малоактивных людей.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Ольга
2016-06-22 13:02:07
Прохожу лечение в клинике. Грыжа в шейном отделе. При лечении обнаружилась еще и протрузия в поясничном отделе. Периодические боли в течении года. После 5 процедуры боли нет, веду активный образ жизни. Лечащий врач, Бабий Александр Сергеевич. Большое спасибо за золотые руки и профессионализм!!! Читать дальше
Алла Дашевская
2014-08-25 22:26:07
Прекрасный врач Иксанов Руслан очень помог мне при обращении с сильными болями в шейном отделе, головных болях и головокружении! С первого же приема боли прошли. Очень грамотный подход к пациенту, прекрасная диагностика и последующее лечение. Очень благодарна и буду рекомендовать этого врача… Читать дальше
Михаил
2015-08-12 10:01:18
Хочу выразить благодарность Скоритченко Александру Антоновичу. Потрясающий врач. Два года назад обратился с болями в плече – два сеанса и никаких проблем. Несколько недель назад стал болеть локоть. Записался на прием. Уже после первого сеанса боль прошла. Спасибо огромное! Читать дальше
Денис В.
2014-09-22 13:21:33
Выражаю благодарность мануальному терапевту клиники «Бобыря» доктору Власенко А.А.! Он мастер, а его методика — действительно работает! Уже после первых процедур, в течение первых двух дней — почувствовал себя другим человеком! Низкий поклон! Читать дальше
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник
