Лечение вывиха щиколотки народными средствами

Вывих лодыжки – это довольно распространенная травма нижних конечностей. В группу риска входят пенсионеры, спортсмены, а также женщины, которые предпочитают носить обувь на высоком каблуке. Врачи отмечают, что с этой проблемой люди чаще всего обращаются в холодное время года, когда на улице гололед.

Вывих лодыжки характеризуется тем, что в результате полученной травмы связки повреждаются, и кость выталкивается из сустава.

Содержание:

• Симптомы вывиха лодыжки
• Степени вывиха лодыжки
• Лечение вывиха лодыжки
• Оказание первой помощи
• Профилактика вывиха лодыжки

Симптомы вывиха лодыжки

Среди основных симптомов вывиха лодыжки можно выделить следующие:

• Болезненные ощущения, локализирующиеся в области лодыжки. Они присутствуют постоянно, но при дополнительной нагрузке значительно усиливаются;

• Появление отека, который образуется практически сразу после получения травмы;

• Наличие гематомы и/или подкожных кровоизлияний (не всегда);

• Нарушение формы сустава. Если смещение произошло в области голеностопа, то тарная кость будет выступать под кожей и отлично прощупываться. Когда же вывих локализуется непосредственно под тарной костью, стопа становится отвернутой во внутреннюю сторону. При этом пяточная кость выступает вперед и видна под внутренней поверхностью лодыжки;

• Характерный щелчок, который всегда слышен во время получения вывиха;

• Нарушение подвижности стопы;

• Повышение температуры в поврежденной области.

Степени вывиха лодыжки

В зависимости от интенсивности симптоматики, принято выделять несколько степеней вывиха лодыжки:

• Начальная или легкая степень. Она характеризуется тем, что происходит лишь повреждение связок без смещения кости. При этом возникает легкий отек и чувствуется боль умеренной интенсивности;

• Вторая или средняя степень. При этом происходит частичный разрыв связок, окружающих кость. Боль интенсивная, отечность ярко выражена, кожа вокруг поврежденного сустава горячая;

• Тяжелая степень характеризуется тем, что происходит полный разрыв связок, при этом кость выталкивается из сустава, слышен громкий щелчок. Боль очень сильная, отек и гематома занимают большую площадь, наступать на ногу практически невозможно.

Лечение вывиха лодыжки

Прежде чем начинать лечение вывиха лодыжки, необходимо точно диагностировать его наличие и исключить вероятность перелома. Делать это самостоятельно не стоит, нужно как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Врач осуществит пальпацию и визуальный осмотр поврежденного места. Затем пострадавшего направят на рентген, который необходимо делать в двух проекциях. Это даст возможность уточнить отсутствие перелома. Но иногда рентген не даёт полной картины, поэтому в первые сутки могут назначить артрографию голеностопа.

После того как диагноз будет поставлен, лодыжку необходимо вправить, причем сделать это необходимо как можно быстрее. Самостоятельно пытаться осуществить подобные манипуляции с поврежденной ногой не стоит. Процедура проводится под местной анестезией, в условиях стационара. Когда врач вправит кость на место, он наложит на больную лодыжку циркулярную повязку, ограничивающую движения стопы. Может быть показано наложение гипса. Носить его придется (в зависимости от степени тяжести вывиха) от двух недель до месяца.

Если человек плохо переносит боль, то можно рекомендовать ему приём противовоспалительных нестероидных препаратов, позволяющих на некоторое время приглушить болевой симптом. Врач также может посоветовать использование специальных кремов и мазей, применяемых при растяжениях вывихах.

Спустя трое суток разрешается проводить прогревания, делается это путем наложения компрессов на спирту. Могут помочь ускорению заживления йодная сетка и легкий массаж.

Народные способы лечения вывиха лодыжки

Наложение специальных компрессов будет способствовать улучшению циркуляции крови, а значит и скорейшему восстановлению сустава.

Для лечения можно использовать:

• Молоко. Его следует нагреть, смочить ткань и наложить на больное место, после чего накрыть полиэтиленом. Подобное прогревание способствует не только скорейшему восстановлению, но и снятию боли.

• Лук необходимо измельчить, а ещё лучше пропустить через мясорубку. Полученную массу смешивают с солью и в форме компресса накладывают на больное место. Соль будет способствовать уменьшению отека, а лук, раздражая кожу, увеличит приток крови к пострадавшему суставу.

• Для прогревания можно использовать и обычный песок, который нагревается на сковороде, а затем в полотняном мешочке прикладывается к лодыжке. Такой компресс длительное время держит тепло. Процедуру нужно проводить на протяжении получаса.

Но прежде чем приступать к самолечению, нужно посоветоваться с доктором по поводу возможности проведения подобных процедур. И следует помнить, что согревать больное место нельзя в первые три дня после получения травмы.

Оказание первой помощи при вывихе лодыжки

Иногда быстро обратиться к врачу за помощью не удается. В этой ситуации необходимо знать, как помочь пострадавшему самостоятельно. Для того, чтобы снизить болевые ощущения, нужно приложить к больному месту холод. Для этого подойдет лед, завернутый в ткань. Охлаждающий компресс к тому же будет способствовать уменьшению отечности тканей.

Затем сустав нужно зафиксировать в одном положении. Для этого можно воспользоваться любой эластичной повязкой или бинтом. Правильное положение стопы – это такое, при котором она находится под углом в 90 °C относительно голени. По возможности нагрузку на пострадавшую стопу необходимо свести к минимуму. Совершив все вышеперечисленные манипуляции, человека нужно в ближайшее время показать врачу-травматологу.

Профилактика вывиха лодыжки

Стоит учитывать, что профилактические мероприятия особенно важны для тех людей, которые уже однажды сталкивались с вывихом лодыжки. Риск повторного повреждения возрастает в несколько раз. Это происходит из-за растяжения связок и потери их эластичности.

С целью профилактики вывиха лодыжки нужно соблюдать следующие рекомендации:

• Носить обувь с фиксированной пяткой;

• Избегать туфель и босоножек, имеющих высокий каблук;

• По возможности выбирать обувь со специальным поддерживающим эффектом;

• Регулярно делать упражнения, направленные на растяжку мышц икр и стоп. Самое элементарное из них – перекат с носочков на пятки.

Конечно, на 100% защитить себя от вывиха лодыжки не удастся, но снизить риски его возникновения вполне возможно.

Источник

Самые частые причины вывиха голеностопа — подворачивание ноги, автодорожные происшествия, падение с высоты. Повреждение сустава клинически проявляется острой болью, формированием воспалительного отека и обширной гематомы. Лечение проводится закрытым вправлением вывиха с последующей иммобилизацией травмированной ноги. Если консервативная терапия не увенчалась успехом, то пациента готовят к хирургическому вмешательству.

Что такое вывих голеностопа и его степени

Вывихом голеностопа называется смещение суставных поверхностей костей, которые образуют голеностопный сустав, относительно друг друга. Нарушается анатомическое взаимоотношение большеберцовой, таранной и малоберцовой костей. Полный вывих голеностопа диагностируется крайне редко, обычно сочетается с переломом лодыжки. В обиходе этим термином часто обозначают растяжение, надрыв или разрыв связки голеностопного сустава с частичным смещением костных суставных поверхностей.

Растяжение связок с разрывом отдельных волокон

Связка — крепкий, но не эластичный соединительнотканный тяж. Он не может растягиваться, а сразу рвется под воздействием силы, превышающей пределы его прочности. В быту растяжением называется разрыв небольшого количества волокон связки. Для травмы первой степени тяжести характерно быстрое ослабление болезненных ощущений, незначительная припухлость сустава, сохранение опоры и умеренное ограничение подвижности.

Надрыв связок голеностопа

Надрывом называется нарушение целостности около 50% волокон связки. Голеностопный сустав утрачивает стабильность, происходит частичное смещение костных поверхностей. Ощущается острая боль, усиливающаяся при попытке сделать шаг. В течение нескольких часов образуется воспалительный отек. Он сдавливает нервные окончания, что провоцирует усиление болей. Движения затруднены, опора сохранена.

Полный разрыв связок

Так называются травмы высокой степени тяжести с полным разрывом связок голеностопа или их отрывом от костного основания. Возникающая боль настолько сильная, что пострадавший может потерять сознание. Отек и гематома вначале локализованы в области сустава, но постепенно распространяются на тыльную и подошвенную часть стопы. Из-за отсутствия опоры человек может передвигаться только с посторонней помощью.

Подвывих

Подвывих голеностопного сустава — неполный вывих, возникающий на фоне травмирования связок любой степени тяжести. Повреждения бывают изолированными или сочетаются с одновременными переломами лодыжек. Выраженность симптоматики зависит от количества разорванных в момент травмирования волокон.

Полный вывих сустава

Полный вывих голеностопа — патологическое состояние, для которого характерно смещение большеберцовой, таранной и малоберцовой костей. Может сопровождаться не только полным разрывом связок, но и повреждением межберцового синдесмоза, периартикулярных мышц, сухожилий, суставных капсул. Травма достаточно редкая, тяжелая, требующая незамедлительной медицинской помощи.

Классификация подвывихов и вывихов

В травматологии подвывихи и вывихи классифицируются в зависимости от стороны смещения костных поверхностей, сопутствующих им травм. В какие группы выделяются вывихи и подвывихи голеностопного сустава:

• наружные. Наиболее часто диагностируемые травмы, обычно сочетающиеся с переломами наружных лодыжек;
• внутренние. Таким вывихам и подвывихам сопутствуют переломы внутренних лодыжек;
• задние. Для подобных травм характерны сочетанные переломы заднего края большеберцовой кости;
• передние. Это самые редко обнаруживаемые вывихи и подвывихи с сопутствующими переломами нижней трети большеберцовой кости или другими повреждениями суставных структур.

Вид травмы довольно часто становится основным критерием при определении тактики лечения. Например, целостность внутренней боковой связки восстанавливается при проведении консервативной терапии, а наружной — только в ходе хирургического вмешательства.

Из-за чего возникает травма

Частыми причинами подвывихов становятся бег или ходьба по неровной местности, ушиб или сильный удар по стопе, ношение обуви на высоких каблуках, занятия спортом, особенно легкой атлетикой и футболом. Голеностоп травмируется в результате подворачивания стопы внутрь или наружи. К подвывихам и вывихам предрасполагают:

• травмы связочно-сухожильного аппарата в анамнезе;
• лишний вес;
• деформирующий остеоартроз;
• воспалительные патологии сустава (подагра, артриты различной этиологии);
• плоскостопие, косолапость, вальгусная деформация стопы.

От вывихов и подвывихов часто страдают люди с врожденной слабостью связок. В их организме вырабатывается особый, «сверхрастяжимый» коллаген — фибриллярный белок, являющийся основным компонентом всех соединительных тканей. У таких людей из-за повышенной эластичности связок подворачивание стопы внутрь может произойти даже при ходьбе по ровной поверхности в результате неловкого, чрезмерно интенсивного движения.

Симптомы и признаки повреждений

При растяжении связок пострадавший ощущает лишь слабую боль в момент травмирования голеностопа, быстро исчезающую. Но она может усилиться на следующий день, сопровождаться незначительной припухлостью кожи. Для тяжелых травм характерны более выраженные симптомы. При вывихе, подвывихе возникают острая боль и хруст, напоминающий звук переламываемой сухой ветки. Интенсивность болевого синдрома несколько снижается в положении лежа.

Быстро формируется воспалительный отек, распространяющийся на латеральную и (или) медиальную лодыжку. Как только он начинает немного рассасываться, сразу же образуется сине-фиолетовая обширная гематома, постепенно опускающаяся к подошве. По мере распада клеток крови ее цвет изменяется до бледно-желтого.

Диагностические методы

Заподозрить вывих или подвывих травматолог может на этапе внешнего осмотра по характерным признакам — нестабильности голеностопа, отечности, подкожному кровоизлиянию и болезненности при пальпации. Проведение рентгенографии позволяет исключить или подтвердить сопутствующие переломы, отрывы костных фрагментов. Для оценки состояния связок, мышц, хрящевых тканей, кровеносных сосудов назначается УЗИ или МРТ. Последнее исследование наиболее информативно для определения оперативного поля.

Первая помощь

Пострадавшему необходимо помочь добраться до постели, уложить его, приподнять поврежденную ногу, разместив под ней валик или высокую подушку.

К голеностопу следует прикладывать холод — например, пакет со льдом, обернутый плотной тканью, на 10 минут каждый час. Можно зафиксировать сустав повязкой, но лучше использовать транспортную или самодельную шину. Для устранения болей нужно дать пострадавшему таблетку любого анальгетика. Это Кеторол, Найз, Нурофен, Диклофенак, Кетонал.

Способы лечения

Если при проведении диагностики внутри голеностопного сустава была обнаружена кровь, то ее извлекают с помощью пункции, а затем промывают полость антисептическими растворами. Пациенты с подвывихами 1, 2 степени тяжести лечатся амбулаторно. При полном вывихе пострадавший обычно госпитализируется для планового хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия

Полные вывихи, подвывихи в сочетании с переломами всегда проявляются острыми болями, которые устраняются внутримышечным введением нестероидных противовоспалительных средств (Ксефокам, Ортофен, Мовалис). От умеренных болезненных ощущений назначаются НПВС в виде таблеток — Найз, Кеторолак, Нурофен, Диклофенак. В последующем в терапии применяются чаще наружные средства. Они щадяще воздействуют на внутренние органы, а их использование редко приводит к появлению побочных эффектов.

Лечение холодом

В течение первых двух дней продолжается наложение холодовых компрессов. Вместо пакета со льдом можно использовать грелку с холодной водой или просто прикладывать к месту повреждения смоченное в ней и слегка отжатое полотенце. Под воздействием холода происходит рефлекторное сужение кровеносных и лимфатических сосудов, поэтому воспалительный отек не распространяется на здоровые ткани.

Наложение тугой повязки

При подвывихе высокой степени тяжести на фоне выраженного повреждения связок накладывается гипсовая лангетка. Ее можно снимать только на очередном медицинском осмотре или для проведения гигиенических процедур. Пациентам с подвывихами 1, 2 степени показано ношение ортеза или эластичного бандажа с открытыми пяткой и пальцами в течение недели. Перед сном он обязательно снимается для профилактики ухудшения кровообращения.

Компрессы и теплые ванночки

Такие процедуры проводятся только спустя неделю после основного лечения. Чтобы приготовить настой для ножных ванночек, заливают 2 литрами кипятка по 3 столовых ложки сухого растительного сырья — ромашки, девясила, перечной и лимонной мяты, череды, подорожника. Через час фильтруют, переливают в таз и принимают ножную ванночку в течение 30-40 минут перед сном.

В терапии вывихов на этапе реабилитации наиболее полезны компрессы с медом. Свежий лист капусты, хрена или лопуха ошпаривают кипятком, просушивают. Смазывают его обильно медом и прикладывают к голеностопу на час.

Лечебная физкультура

После сращения разорванных связок и поврежденных костей пациент направляется к врачу ЛФК для составления индивидуального комплекса упражнений. Ежедневные занятия лечебной физкультурой способствуют быстрому восстановлению функций голеностопа за счет укрепления мышц. Рекомендованы круговые вращения стопой, собирание с пола пальцами ноги мелких предметов, перекатывание подошвой бутылки, наполненной водой.

Массаж

В лечении вывихов и подвывихов особенно востребован классический массаж. За счет разминаний, поверхностной пальпации улучшается кровоснабжение всех структур голеностопа питательными веществами, необходимыми для их регенерации. В последующем терапия может быть дополнена вакуумным или акупунктурным массажем.

Физиотерапия

Для купирования сильных болей используется электрофорез с НПВС, анестетиками. Физиопроцедура способствует беспрерывному поступлению лекарственных средств в голеностоп, обеспечивает длительное обезболивающее действие. В восстановительный период назначаются сеансы магнитотерапии, ультразвука, УВЧ-терапии, озокеритолечения.

Хирургическое вмешательство

Неудачное закрытое вправление, невозможность сопоставления отломков в анатомическом положении — показания к хирургическому лечению. Открытое вправление осуществляется вместе с остеосинтезом большеберцовой кости, внутренней или наружной лодыжки с помощью винтов, пластин. Операция также может быть проведена методом трансартикулярной фиксации голеностопного сустава спицами.

Осложнения и последствия неправильного лечения

Осложнения после вывиха или подвывиха преимущественно возникают из-за необращения пострадавшего за медицинской помощью или при несоблюдении им врачебных рекомендаций. Происходит неправильное сращение поврежденных структур голеностопа, негативно сказывающееся на его функционировании. В последующем этом может стать причиной остеоартроза, плоскостопия, нестабильности сустава.

Прогноз и меры профилактики

При проведении своевременного и грамотного консервативного или хирургического лечения прогноз благоприятный. Работа сустава полностью восстанавливается. Но в дальнейшем в качестве профилактики повторных повреждений врачи рекомендуют пациентам избегать травмоопасных ситуаций, а при физических нагрузках использовать фиксаторы или эластичные бандажи.

Похожие статьи

Источник