Лечение тендовагинита народные средства

Лечение тендовагинита народные средства thumbnail

Что это за заболевание? Из-за чего возникает тендовагинит и каковы его признаки?

Вы, вероятно, знаете, что мышечные сухожилия лежат в так называемых сухожильных влагалищах. Их воспаление и называется тендовагинитом сухожилий или тендосиновитом. Заболевание это может быть острым или хроническим, инфекционным или асептическим. Особенно часто оно поражает кисти рук и стоп. Часто страдают от него область предплечья, лучезапястного сустава, голеностопных суставов, ахиллова сухожилия.

Причины тендовагинита

При неинфекционном тендовагините сухожилий причиной асептического воспаления служат травмы или микротравмы синовиальной оболочки, которые возникают при интенсивной мышечной работе, переутомления, переохлаждении, растяжении мышц.

При инфекционной форме тендовагинита причиной заболевания является неспецифическая или специфическая инфекция. В первом случае источник ее ‑ панариции, гнойные артриты, ранки, гнойнички или трещинки на коже, остеомиелит.

При специфических инфекциях (туберкулез, бруцеллез, сифилис и др.) микроорганизмы проникают в синовиальное влагалище с током крови из основного очага инфекции.

Иногда тендовагинит развивается как реактивное воспаление, например, при ревматизме или инфекционном артрите.

Симптомы тендовагинита

Больного беспокоят болезненность по ходу сухожилия, припухлость в области сухожильного влагалища, отек и краснота кожи. При инфекционном тендовагините отмечается повышение температуры тела, озноб, увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов, ухудшение самочувствия.

Симптомы острого тендовагинита

Всем острым тендовагинитам свойственно быстрое развитие с выраженной болевой реакцией и нарушением двигательной функции.

Инфекционный острый тендовагинит проявляется болезненной припухлостью в области влагалища сухожилия. Чаще поражаются сухожильные влагалища тыльной поверхности кистей рук или стопы, реже пальцев кисти или сгибателей кисти. Воспаление и отечность могут распространяться на предплечье, а при локализации на стопе – на голень. Больной жалуется на недомогание, озноб, лихорадку. Отмечается увеличение и болезненность близлежащих лимфоузлов. Пальцы пораженной конечности ограничены в подвижности.

Заболевание может развиваться от серозного воспаления до гнойного тендовагинита с тяжелым общим состоянием. Инфекция в этом случае распространяется на предплечье с поражением так называемого фасциального пространства Пирогова. При гнойном тендовагините у больного жар, общая интоксикация, сильная болезненность в месте воспаления, увеличение лимфоузлов.

Асептический острый тендовагинит развивается тоже быстро, но повышения температуры, озноба при нем нет. Чаще всего он поражает сухожилие длинного аддуктора большого пальца кисти и его короткого разгибателя. Эта форма заболевание получила также название крепитирующего тендовагинита из-за характерного похрустывания, которое отмечается при нем во время движения пальцев. Она часто связана с профессиональной деятельностью людей, выполняющих работу с участием каких-то одних групп мышц. При таком тендовагините кисти больных беспокоит боль в области нижнего наружного участка лучевой кости, отдающая в большой палец и в предплечье.

Считается, что тендовагинит стопы встречается реже. Чаще поражаются сухожилия длинного общего разгибателя пальцев и передней большеберцовой мышцы. При этом тендовагините симптомы аналогичны описанным выше. Они варьируют от небольшой отечности, неловкости при движениях и легкой крепитации до образования значительной опухоли по ходу сухожилий и отека стопы и голени.

Симптомы хронического тендовагинита

Все хронические тендовагиниты развиваются при несвоевременном или неправильном лечении острого. Часто они бывают у людей, работа которых связана с длительной нагрузкой на какую-то одну групп мышц (машинистки, пианисты, швеи и т. д.).

Типичная картина хронического крепитирующего тендовагинита бывает при локализации его в области общего влагалища сгибателей пальцев, располагающегося в канале запястья. В области запястья при этом видна болезненная опухоль эластичной консистенции. Движения пораженных сухожилий ограничены, кожа отечная и покрасневшая.

При переходе в хроническую форму тендовагинита кисти с поражением влагалища сухожилия длинного аддуктора большого пальца и его короткого разгибателя, развивается стенозирующий тендовагинит де Кревена. У нижнего наружного края лучевой кости образуется продолговатая, плотная и безболезненная опухоль. Движения большого пальца болезненны.

Другая форма стенозирующего тендовагинита бывает при поражении кольцевидной связки сгибателей пальцев. Чаще поражаются I, III, IV пальцы. Нарушается разгибание и сгибание пальцев, появляются пощелкивания при их движениях.

Переход тендовагинита стопы в хроническую форму связан чаще с неэффективным лечением. Движения стопы становятся болезненными и затрудненными. При пальпации определяется уплотнение и утолщение сухожилия.

При тендовагините, вызванном туберкулезной инфекцией, по ходу пораженных сухожильных влагалищ прощупываются характерные образования, называемые рисовыми телами.

Для различных форм тендовагинита симптомы достаточно характерны. Опытный врач благодаря этому уже при осмотре может поставить правильный диагноз. В ряде случаев дополнительно проводят рентгеновские и клинические исследования для дифференцировки острого или хронического тендовагинита от артрита или остеомиелита

Лечение тендовагинита

Поговорим о том, как лечить тендовагинит различных форм. Все используемые при этом методы терапии можно разделить на общие и местные. При тендовагините лечение в остром периоде начинают с иммобилизации конечности. Когда острый период закончится, проводят местно физиотерапевтические и согревающие процедуры: аппликации парафина, озокерита, электрофорез с димексидом, УВЧ, лечение с пастой Розенталя. При крепитирующем тендовагините это дает эффект.

Читайте также:  Как снизить сахар в крови лечение народными средствами

Общая терапия включает антибактериальные и противовоспалительные средства, обезболивающие препараты и витамины.

В зависимости от вида тендовагинита лечение имеет свои особенности. При специфических тендовагинитах оно проводится в соответствии с этиологией заболевания. При неспецифических инфекционных тендовагинитах лечение часто бывает хирургическим. Важно по возможности быстрее обратиться к врачу при первых симптомах заболевания. Вопрос, как лечить тендовагинит в каждом конкретном случае, должен решать специалист.

Лечение острого тендовагинита

Больной конечности необходимо обеспечить максимальный покой. С этой целью накладывается гипсовая шина на период до 10 дней. Местно вводят новокаин, в ряде случаев гидрокортизон и гиалуронидазу. По затихании острых симптомов назначают тепловые (компрессы, парафин, мази) и физиотерапевтические процедуры.

При неспецифическом инфекционном тендовагините назначают антибактериальные препараты, витамины, общеукрепляющую терапию, обезболивающие. При необходимости применяется хирургическое лечение.

Что делать, если вы не можете сразу обратиться к врачу? В первую очередь надо обеспечить больной конечности покой с помощью лангетки. Для этого можно использовать в качестве нее линейку, картонку, небольшую дощечку. Накладывать ее надо так, чтобы были зафиксированы минимум два сустава.

В первый день рекомендуют к больному месту прикладывать холод. При боли можно принять анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты: кетарол, реопирин, бутадион.

Когда острый период миновал, боль уменьшилась, и вы сняли лангету, применяют лечение с помощью согревающих компрессов и мазей.

Можно тендовагинит лечить народными средствами или нет? Чтобы не проглядеть инфекционную форму заболевания, сначала обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Ведь инфекционная форма заболевания может перейти в гнойное воспаление и закончится хирургической операцией. В ряде случаев, например, при тендовагините крепитирующем лечение народными средствами применяется успешно.

Лечение народными средствами

Бывают ситуации, когда встает вопрос, как лечить тендовагинит без применения лекарств. При лекарственной непереносимости или аллергии на антибактериальные препараты приходится обращаться к лекарственным растениям. Народная медицина рекомендует при тендовагинитах лечение народными средствами в виде настоев трав, отваров, мазей, компрессов.

Вот несколько рецептов:

Рецепт №1. Лечение тендовагинита мазью календулы

Для приготовления мази берутся равные количества сухих цветков календулы и детского крема, хорошо перемешиваются. Мазь наносят на пораженную поверхность и, прикрыв повязкой, оставляют на ночь. Оказывает противовоспалительное и противомикробное действие.

Рецепт №2. Лечение тендовагинита при помощи настойки полыни

Берут две столовых ложки сухой травы полыни, настаивают в течение получаса, добавив 200 мл кипятка. Затем настой процеживают и дают пить по столовой ложке перед едой 2-3 раза в течение дня. Оказывает противовоспалительное и общеукрепляющее действие.

Рецепт №3. Лечение тендовагинита при помощи компрессов и примочек с настоем травы пастушья сумка.

Настой готовят, взяв на 200 мл кипятка столовую ложку травы. Настаивают в термосе или на водяной бане в течение 2 часов. Процеживают и применяют как местное лечение в виде компрессов на ночь или примочек.

Рецепт №4. Лечение тендовагинита мазью из полыни и свиного жира

Готовят мазь, взяв на 100 г внутреннего свиного сала 30 г сухой полыни. Все варится на маленьком огне, охлаждается, наносится на больное место.

Рецепт №5. Компрессы с медицинской или медвежьей желчью для лечения тендовагинитов

Желчь подогревают на водяной бане и делают с ней обычным способом компресс на больное место. Держат его в течение ночи. Желчь оказывает рассасывающее и противовоспалительное действие. При тендовагините крепитирующем лечение при помощи таких компрессов дает хороший результат.

Для профилактики заболевания старайтесь избегать переутомлений при работе, травм и растяжения сухожилий. Во время лечите ранки и трещины на коже конечностей, не допуская развития панарициев. При первых признаках тендовагинита старайтесь обратиться к врачу-специалисту, чтобы избежать возможных гнойных осложнений. Хорошего вам здоровья!

Источник


Методы лечения тендовагинита

Лечение тендовагинита требует серьезного отношения к проблеме. Воспаление прогрессирует ежедневно, поэтому в патологический процесс вовлекаются все большие участки тканей. Это грозит тем, что болезнь не пройдет бесследно.

Терапевтический подход должен быть комплексным. Для этого используют методы физиотерапевтического воздействия, медикаментозную коррекцию. В ряде случаев не удается избежать хирургического лечения. Если игнорировать врачебные назначения и халатно относиться к рекомендациям доктора, есть риск остаться инвалидом, с выраженными нарушениями в функционировании кистей и стоп.

Содержание:

  • Лекарственное лечение тендовагинита
  • Выполнение пункции
  • Операция при тендовагините
  • Иммобилизация
  • Физиотерапевтическое лечение тендовагинита

Лекарственное лечение тендовагинита

Лечение лекарственными препаратами возможно при остром тендовагините, который не сопровождается нагноением. Для этого используются местные противовоспалительные средства. Также необходимо проведение системной терапии. Врач обязательно должен учитывать состояние пациента и степень выраженности симптомов болезни. Хотя многие специалисты придерживаются мнения, что тендовагинит всегда нуждается в проведении антибактериальной терапии. Доктора считают разумным назначать антибиотики в профилактических целях.

Читайте также:  Невроз симптомы и лечение народными средствами отзывы кто

Хотя при хроническом тендовагините можно попытаться избавиться от проблемы с помощью физиотерапевтических методов лечения.

Препараты для лечения острого тендовагинита без нагноения:

Фармакологическая группа

Название препарата

Как он действует

Как применять

НПВС

Нимесулид

Препараты препятствуют выработки медиаторов воспаления и лизосомальных ферментов. С их помощью можно уменьшить степень выраженности аллергической реакции.

Принимают внутрь, после еды, по 100 мг 2 раза в день. Длительность лечения – неделя. 

Диклофенак

Препарат для местного нанесения. Мазь наносят на пораженную область, тонким слоем, слегка растирают. Применяют препарат 1-2 раза в день. Суточная доза не должна превышать 8 г. Курс лечения длится не более 2 недель.

Противовоспалительные препараты, содержащие гормональный компонент.

Дексаметазон

Препарат оказывает иммуносупрессивное воздействие, быстро снимает воспаление, препятствует выработке противовоспалительных цитокинов. 

Препарат принимают внутрь, не более 3 г в сутки. Когда необходимый эффект будет достигнут, Дексаметазон постепенно отменяют. Дозу снижают на протяжении 5-7 дней. Курс лечения должен продолжаться не более 2 недель.

Антибактериальные средства

Цефтриаксон

Активное действующее вещество способствует разрушению клеточной стенки бактерий. Препарат обладает широким спектром действия и эффективен в отношении большинства патогенной флоры.

Препарат вводят либо внутримышечно, либо внутривенно. Суточная доза не должна превышать 2 г. Курс лечения продолжается не менее 5 дней.

Антибактериальные препараты врач назначает на собственное усмотрение. Если терапия не дает желаемого эффекта, то следует сменить препарат.

В том случае, когда больному выполняют пункцию, либо устраняют проблему оперативным путем, обязательно осуществляют забор гнойных масс со дна раны. Материал отправляют на исследование, которое позволяет установить тип бактерии и ее чувствительность к конкретному виду антибиотика. Это дает возможность врачу действовать не наугад, а «прицельно» назначать препарат, который будет эффективным на 100%.

Выполнение пункции

Выполнение пункции

Хотя в некоторых научных трудах пункцию рассматривают как метод лечения тендовагинита, добиться выздоровления с ее помощью не удается. Тем не менее, забор гнойных масс в ряде случаев позволяет приостановить прогрессирование воспаления и получить некоторый запас времени. Дело в том, что реального лечебного эффекта можно добиться лишь в том случае, когда в воспаленную синовиальную сумку будет неоднократно вводиться антибиотик. Это возможно при условии, что пункцию больному будут делать несколько раз. Либо в ходе проведения оперативных манипуляций, к полости синовиальной сумки подведут катетер и через него будут вводить антибиотик. Оба этих метода сопряжены с высоким риском попадания внутрь капсулы бактерий из внешней среды, что крайне нежелательно. В любом случае, отрицать терапевтический эффект пункции нельзя. Ведь она позволяет уменьшить давление в синовиальной сумке и приостановить прогрессирование воспаления.

Пункцию рекомендовано проводить тем больным, у которых тендовагинит очень быстро развивается. Процедура противопоказана пациентам с аллергией на обезболивающие препараты, с гемофилией и тромбоцитопенией, с обширными поражениями кожных покровов в области предполагаемого вмешательства.

Процедура проводится в несколько этапов:

  • Для начала врач выполняет аллергическую пробу на тот обезболивающий препарат, который будет использован во время проведения пункции.

  • Затем оперируемую область обеззараживают с использованием местного антисептика.

  • Следующий шаг – введение местного обезболивающего препарата.

  • После того как анестезия подействовала, пациенту выполняют пункцию. Для этого используют мандрен с проводником, либо полосную иглу. Вводят инструмент под углом в 30 °C к коже.

Использование мандрена является предпочтительным, так как это снижает риск занесения бактериальной флоры в рану извне.

Операция при тендовагините

Операция при тендовагините

Оперативное вмешательство при тендовагините показано в 2 случаях:

  • У больного развивается гнойное воспаление.

  • У больного наблюдается устойчивая спаечная деформация сухожилий, которая не подается коррекции с помощью физиотерапевтических методов воздействия.

Если заболевание имеет острое течение, то операцию назначают в экстренном порядке. Важно, чтобы в это время у больного были нормальные показатели артериального давления и уровня сахара в крови. Если пациент страдает анемией, то ему требуется переливание тех компонентов крови, в которых у него наблюдается дефицит. Анестезию выполняют либо местную, либо общую, что зависит от сложности предстоящей операции.

Если процесс имеет обширное распространение, либо запущенную стадию (требует ампутация), то наркоз будет общим. Местное обезболивание показано при воспалении единичной синовиальной сумки.

В ходе выполнения операции, синовиальную сумку вскрывают, удаляют из нее гнойные массы, обрабатывают антисептическими растворами, после чего рану ушивают. Если у пациента наблюдается нагноение рядом расположенных тканей, либо флегмона, то отмершие участки следует иссечь.

Во время операции врач должен качественно обследовать обрабатываемую зону, чтобы убедиться в отсутствии карманов с гноем и фистул. Если не сделать этого, то заболевание рецидивирует и потребуется повторное вмешательство.

Читайте также:  Народные средства для лечения шишек на ладоней

Когда требуется удаление большого количества мышечной ткани, то в ходе проведения операции возможно выполнение пластики. Для лечения гнойного остеомиелита существует отдельный протокол.

Когда тендовагинит у больного имеет хроническое течение, то операцию ему проводят в плановом порядке. Все воспалительные процессы в организме купируют, приводят в норму показатели крови и давления. Чаще всего операцию выполняют под общим наркозом, особенно, если пациент пожилого возраста. Процедура проведения оперативного вмешательства аналогична той, которую выполняют при остром тендовагините. Различия сводятся лишь к более качественной и тщательной подготовке.

Важно, чтобы первая операция была проведена максимально эффективно. В противном случае, все последующие вмешательства не дадут возможности избавиться от проблемы на 100%. Дело в том, что ткани, подвергшиеся радикальному иссечению, будут в дальнейшем претерпевать изменения. В частности, происходит разрастание спаек из соединительных тканей, которые будут влиять на подвижность сухожилия.

До операции и после ее проведения пациент должен получать антибактериальную терапию. Антибиотик назначают однократно перед операцией. После ее выполнения антибактериальный курс лечения продолжают. Длиться он может от пяти дней до недели.

Иммобилизация

Иммобилизация

Воспаленное сухожилие обязательно должно быть обездвижено. Это позволяет избежать лишнего трения между лепестками синовиального влагалища. Таким образом удастся добиться того, что воспалительная реакция быстрее угаснет, а значит, последствия перенесенной патологии будут менее выраженными.

Конечность обездвиживают с помощью гипсовой лонгеты. На время прохождения физиотерапевтического лечения лонгету снимают, а затем надевают вновь. Также существуют специальные фиксаторы. Единственным и самым важным условием является то, чтобы они были надежными и не позволяли сухожилиям совершать движения друг относительно друга. Поэтому эластичные бинты для иммобилизации при тендовагините не применяют. В противном случае избежать формирования спаек не удастся.

Физиотерапевтическое лечение тендовагинита

Физиотерапия позволяет добиться выздоровления гораздо быстрее, чем если бы такое лечение не проводилось вовсе. Одни физиопроцедуры назначают во время острой стадии болезни, а другие проводят на этапе выздоровления.

Название процедуры

Как она действует

Как ее применяют

Лечение ультразвуком

Способствует уменьшению болей, расслаблению мышечных структур, снятию воспаления, усилению притока крови к пораженному месту, рассасыванию спаек и рубцов, которые уже сформировались.

Процедуру назначают либо сразу после получения травмы, либо после выполнения операции. Курс лечения состоит из 10-15 сеансов, которые выполняют каждый день. Одна процедура длится 10 минут.

СУФ облучение в эритемных дозах

Прогревание тканей, расширение сосудов, улучшение питания тканей, ускорение процесса их заживления, уменьшение болей.

Процедуру назначают со второго дня после получения травмы, либо со второго дня после операции. Курс лечения состоит из 8-10 сеансов по 10 минут каждый. Выполняют СУФ облучение ежедневно.

Электрофорез с обезболивающими препаратами

Быстрое устранение болей, формирование депо анестетика, который действует прицельно и длительное время.

Процедуру проводят после того, как рана затянется. Количество сеансов 5-10, длительность одной процедуры 8-15 минут, выполняют их каждый день.

Наложение спиртового компресса

Усиление питания и кровообращения в месте поражения, уменьшение отечности тканей, улучшение оттока лимфы.

Нельзя допускать того, чтобы спирт попадал на рану. Процедуру проводят через день, курс лечения состоит из 5-7 процедур, каждая из которых длится по 20 минут. Спирт должен иметь крепость 20%.

УВЧ

Снятие воспаления, ускорение регенерации тканей, рассасывание спаек и рубцов, разработка контрактур.

Проводят процедуру спустя 2-3 дня от выполненной операции. Полный курс лечения состоит из 10-12 сеансов, каждый длится до 15 минут. Повторяют их каждый день.

Физиотерапия для лечения хронического тендовагинита

Название процедуры

Как она работает

Как применяют

Лечение грязями

Снятие воспаления, что происходит за счет проникновения под кожу различных минералов.

Процедуру назначают при усилении болей. Показано 10 процедур, которые проводят с интервалом в 1 день. Каждый сеанс длится 20 минут. Грязи накладывают при температуре в 40 °C.

Лечение парафином и озокеритом (аппликации)

Усиление кровообращения в зоне обработки, улучшение питания тканей, запуск процессов регенерации, размягчение и ликвидация спаек и рубцов, уменьшение болей и воспаления.

Процедуру назначают при обострении болей. За курс пациент проходит от 5 до 10 сеансов. Их продолжительность составляет 15 минут. Проводят лечение каждый день. Усилить эффект можно за счет выполнения массажа.

Массаж

Улучшение обменных процессов, усиление тока крови, уменьшение отека, улучшение подвижности конечности, рассасывание спаек.

Показано проводить по 2-3 курса в год. Курс состоит из 10 сеансов, каждый из которых длится 10—15 минут.

Лечение тендовагинита народные средства

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование:

Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы

Источник