Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника дикуля

Протрузия поясничного отдела дисков позвоночника является самым сложным, коварным, мучительным заболеванием. Сильная боль сопровождает заболевание. Она мешает нормальному образу жизни, вызываются осложнения. Но лечение протрузии не является сложным, если, конечно, диагностика была сделана своевременно. Быстро распознать признаки протрузии пояснично- крестцового отдела помогут элементарные знания о симптомах и характеристике болезни.

Протрузия дисков, что это такое

Первые признаки проявляются в случае любых нарушений в дисках. Одним словом, он выскакивает или выпячивается из основного позвоночного столба. Это происходит в том случае, если повреждается часть кольца. Она выпячивается, выступает за края позвоночных дисков. Образуется выпуклость, которая иногда доходит до полутора сантиметров.

Выступающие части межпозвонковых дисков вызывают боль, сила которой может меняться от незначительного движения или от положения тела. Протрузия поясничного отдела позвоночника часто проявляется в виде осложнения после остеохондроза. Если своевременно не вылечить заболевание, то произойдет разрыв фиброзного кольца, что спровоцирует появление межпозвоночных грыж.

Виды протрузии

В современной медицине диагностируется несколько видов протрузии пояснично — крестцового отдела:

дорзальная — наиболее опасная, болезненная, выпячивание направлено к спинному мозгу;

циркулярная –выпячивание дисков присходит по периметру;

латеральная – боковое выпячивание;

диффузная – неравномерное, по разным сторонам.

Причины

Немного выше уже упоминалось о том, что одной из причин появления протрузии грыж является остеохондроз. Неправильное питание, малоподвижный образ жизни, большое потребление алкоголя, травмы, возрастные изменения, врожденная патология также являются причиной.

Алкоголь вымывает кальций, аминокислоты, микроэлементы. Неправильное питание, малоподвижный образ жизни, избыток алкогольных напитков приводит к тому, что недостаточно жидкости внутри дисков. Это влияет на дисковую эластичность. Они начинают уплотняться, после этого наблюдается выпячивание. Все это способствует появлению протрузии, грыж.

Иногда простые упражнения, которые несложно выполнять при протрузии поясничного отдела, могут локализовать болезнь, но это зависит от стадии заболевания, которых существует три.

1. Первая стадия – нарушение тканей дисков, в дисковом кольце появляются трещины.
2. Вторая стадия – выпячивание диска до трёх миллиметров.
3. Третья стадия –выпячивание диска на 3 миллиметра.

Первую, вторую стадии можно вылечить. Несложные физические упражнения ЛФК, правильный образ жизни, массаж дают достаточно положительные результаты.

Третья стадия – самая сложная. Лечение назначается врачом. Иногда может потребоваться оперативное вмешательство. Чтобы распознать заболевание на ранних стадиях, необходимо знать его симптомы.

Симптомы

Нередко лечение протрузии поясничного отдела осложняется тем, что первые две стадии могут протекать бессимптомно. Но по мере того, как происходит выпячивание диска, можно уже слышать жалобы больного на боль в пояснице при движении, наклонах. Позже боль появляется в конечностях, тазобедренном отделе, между рёбрами. Наблюдается онемение кончиков пальцев на руках, ногах, в икроножных мышцах возникают судороги.

Кроме таких симптомов, может резко меняться артериальное давление, больные жалуются на головокружение, головную боль. Но даже эти симптомы не всегда могут служить сигналом о заболевании. Часто люди связывают это с другими заболеваниями, изменениями погоды, магнитными бурями. А болезнь прогрессирует. Любые эти симптомы должны стать поводом, чтобы обратиться за помощью к врачу.

На основании изложенных симптомов можно делать предположение. Но для подтверждения врачом назначается рентгеновское обследование, МРТ, УЗИ. Однако, уже МРТ может представить четкую картину нарушений позвоночника. Если не вовремя начать лечение, то появление грыж гарантировано.

Лечение

Диагноз «протрузия позвоночника» не должен звучать как приговор. Своевременно проведенное лечение, ЛФК, плавание, правильное питание помогут избавиться от этого недуга. Чем раньше пациент обращается к врачу, тем лечение успешнее. Геология заболевания такова, что оно может появляться в разном возрасте, важно обращать внимание на состояние позвоночника еще в детстве. Это необходимо делать взрослым, родителям нужно контролировать состояние самого главного стержня организма детей.

Лечение протрузии позвоночника – это комплекс мер, направленных на устранение воспалительного процесса в тканях, укрепление мышц, удаление болевого синдрома.

Каждое заболевание индивидуально, поэтому меры борьбы с ним не могут быть одинаковыми. Но можно выделить идентичный комплекс мер, это:

• медикаментозное лечение подбирается индивидуально лечащим врачом;
• иглоукалывание;
• массаж;
• лечебная гимнастика;
• вытяжение;
• мануальная терапия.

Стоит отметить, что отличные методы борьбы предложил не так давно Дикуль, который долгое время из-за травмы был лишён возможности двигаться, полноценно жить.

Лечебная гимнастика по Дикулю

Дикуль рекомендует комплекс упражнений, которые способствуют укреплению корсета спины, устранению симптомов грыж, профилактике, чтобы лечить протрузию.

Этой теме Дикуль посвятил не одну книгу, его методику часто используют при лечении спины, для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он рекомендует свои труды не только профессиональным медикам, методы с успехом используют простые люди. Его лечебная гимнастика не противопоказана даже детям.

Первое, что рекомендует Дикуль, – это активный образ жизни.

Он подчеркивает, что протрузия поражает тех, кто больше всего сидит на протяжении всего дня, ведет неправильный образ жизни. Малоподвижный образ жизни способствует тому, что мышечный корсет ослабевает, позвоночник не имеет надежной поддержки. Дикуль рекомендует методы, в которых не предусмотрены большие силовые нагрузки. Их активно используют в кабинетах ЛФК.

Дикуль предлагает использовать его методы именно для лечения детей. Это может стать эффективной профилактикой сколиоза, что впоследствии скажется на состоянии позвоночника. Такая гимнастика может стать общим семейным занятием. Упражнения несложные, но это один из лучших профилактических, восстановительных мероприятий после перенесенного заболевания позвоночника.

Для позвоночника не менее эффективную помощь оказывает плавание, неспешные велосипедные прогулки. Плавание не несет большой нагрузки для позвоночника. Скорее наоборот, это занятие укрепляет спину, мышечный корсет. Дикуль утверждает, что люди, которые полюбили плавание, могут не беспокоиться о проблемах позвоночника. Не стоит забывать, что питание, активный образ жизни может играть не последнюю роль в период лечения грыж или когда лечат спину с другим диагнозом.

Комплекс ЛФК при протрузии

Здесь уже упоминалось, что каждый комплекс ЛФК не несет силовых нагрузок на спину. Но использовать специальные упражнения при протрузии поясничного отдела необходимо только после консультации с врачом. Если врач рекомендовал, только тогда больной может делать их в домашних условиях. Это лучшее профилактическое мероприятие для укрепления мышц спины, профилактики грыж, протрузии.

Лечь на спину, ноги согнуть в коленях и прижать друг к другу, руки вытянуть вдоль корпуса. Напрягать мышцы живота. Для большего эффекта в момент напряжения можно поворачивать ноги то в одну, то в другую сторону. Выполнять не более 15 раз.

Оставаться в положении лежа. Поочередно преодолевать сопротивление согнутого колена противоположной рукой. Выдерживать около десяти секунд, после чего проделать с противоположными конечностями. Не более 15 раз.

Взять доску, на которую можно лечь всем телом. Расположить её таким образом, чтобы один край был приподнят градусов на тридцать. К верхнему краю доски прикрепить эластичный бинт сантиментов 50. Лечь на доску животом, руки продеть в бинт и расположить вдоль тела. Просто полежать около минуты. Это упражнение из ЛФК пособствует вытяжению, как отличное средство для профилактики грыж.

Еще одно упражнение для профилактики грыж и для вытяжения позвоночника. Взять табуретку и лечь на неё животом вниз, предварительно подложив подушку. Наклоняться к полу, но без резких движений, задержаться и не спеша подняться, приняв положение параллельно полу.

Выполнение всех рекомендаций врача, строгое соблюдение всех профилактических мер позволит быстро пройти реабилитационный период, лечить больше спину не придется.

Протрузия поясничного отдела – частое осложнение длительно протекающего без эффективного лечения остеохондроза. На эту часть позвоночного столба приходится максимальная механическая и амортизационная нагрузка. Поэтому хрящевые ткани межпозвоночных дисков быстро изнашиваются и подвергаются дегенеративным дистрофическим процессам.

В настоящее время протрузия поясничного отдела позвоночника в большинстве случаев является следствием неправильного лечения. Чаще всего пациенты с характерными болями в спине обращаются на прием к участковому терапевту. Этот доктор работает в рамках медицинских экономических стандартов. Они регламентируют срок лечения боли в пояснице и используемые при этом методы. Так вот, срок лечения, а соответственно предоставления листа временной нетрудоспособности, составляет максимум 14 дней. Можно ли восстановить поврежденные хрящевые ткани межпозвоночного диска в этот период времени? Нет, нельзя. А что можно сделать? Заблокировать защитный механизм организма, который выражается в воспалительной реакции и напряжении окружающих поясничный отдел позвоночника мышц.

Поэтому терапевт в городской поликлинике вынужден при обращении пациента с жалобами на боли в пояснице назначить ему курс нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов. Обе группы препаратов не оказывают совершенно никакого лечебного эффекта. Они только устраняют симптомы, что позволяет быстро вернуть человека к активному труду. Между тем позвоночник продолжает разрушаться. А назначаемые хондропротекторы без полноценного курса мануальной терапии, лечебной гимнастики и кинезиотерапии совершенно бесполезны. Они не могут быть транспортированы в очаг разрушения хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска, поскольку именно нарушение диффузного питания является ведущей причиной развития остеохондроза.

В этой статье можно узнать про симптомы и лечение протрузии поясничного отдела позвоночника с помощью методов мануальной терапии. Их материала вы узнаете о том, как следует себя вести при появлении боли в области поясницы для того, чтобы не спровоцировать разрыв фиброзного кольца и выпадение грыжи.

Протрузия дисков поясничного отдела является второй стадией остеохондроза, спустя некоторое время развивается экструзия (трещина) и грыжа. Чтобы не допустить дальнейшего развития заболевания, необходимо устранить его основную причину – нарушение диффузного питания.

Посмотрите, как развивается протрузия дисков позвоночника поясничного отдела:

1. на фоне снижения интенсивности работы мышечного каркаса спины происходит изменение процесса диффузного питания хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска;
2. оно утрачивает свою эластичность и подвергается частичному обезвоживанию;
3. на его поверхности образуется сеточка мелких трещин;
4. они заполняются отложениями солей кальция;
5. в результате этого фиброзное кольцо частично утрачивает способность усваивать жидкость, которая выделяется при сокращении окружающих его мышц;
6. тотальное обезвоживание приводит к тому, что начинается забор жидкости из расположенного внутри фиброзного кольца студенистого тела пульпозного ядра;
7. оно уменьшается в объеме и утрачивает свою амортизационную способность;
8. все это приводит к тому, что высота межпозвоночного диска снижается, а занимаемая площадь увеличивается.

При протрузии межпозвоночный диск выходит за пределы тела позвонка и начинает оказывать давление на окружающие мягкие ткани. В том числе давление может оказываться на корешковые нервы, отходящие через фораминальные отверстия в телах позвонков и на их ответвления. Эта стадия протрузии вызывает радикулопатию или корешковый синдром.

Если у вас присутствуют клинические признаки поражения межпозвоночных дисков, то не занимайтесь самостоятельным лечением. Обратитесь своевременно к неврологу. Опытный специалист разработает индивидуальный план лечения. В Москве можно записаться на бесплатный прием невролога или вертебролога в клинике мануальной терапии «Свободное движение». Там трудятся опытные доктора, которые имеют наработки в сфере эффективного лечения остеохондроза и его осложнений.

Причины протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела формируется в течение нескольких месяцев и даже лет. Это осложнение дегенеративного дистрофического заболевания хрящевой ткани позвоночника. Поэтому причины межпозвоночной протрузии поясничного отдела точно такие же, как и у остеохондроза:

• ведение малоподвижного образа жизни с минимальными физическими нагрузками на мышечный каркас спины и поясницы;
• избыточная масса тела, создающая повышенную амортизационную нагрузку на диски;
• нарушение осанки в виде сколиоза, сутулости, привычки округлять спину;
• нарушение постановки стопы в виде косолапости и плоскостопия;
• травмы спины, в том числе растяжение и разрывы связочного и сухожильного аппарата, трещины и переломы костной ткани;
• смещение тел позвонков при спондилолистезе;
• разрушение межпозвонковых суставов;
• инфекционные и асептические воспалительные процессы;
• недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение дня;
• ношение обуви на высоком каблуке, что существенно изменяет процесс распределения амортизационной нагрузки по позвоночному столбу;
• тяжелый физический труд;
• резкий подъем тяжестей с неадекватным весом;
• падение с высоты.

Очень часто причиной появления протрузии межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника является неправильная организация спального и рабочего места. Длительное статическое напряжение мышц в области спины и поясницы приводит к нарушению микроциркуляции крови и лимфатической жидкости. Это негативным образом сказывается на диффузном питании хрящевой ткани. Еще более опасна ситуация, когда человек в течение нескольких рабочих часов провел в статическом напряжении, а потом резко встал и начал ходить. Это создает огромную амортизационную нагрузку на полностью обезвоженный межпозвоночный диск. В результате этого он растрескивается. Появляется клиническая картина компенсаторного воспаления. Так может начаться приступ обострения остеохондроза.

Также стоит избегать воздействия критических высоких и низких температур на область поясницы. Хрящевые ткани здесь располагаются очень близко к кожным покровам. Поэтому переохлаждение или перегревание может привести к ускоренному процессу разрушения фиброзного кольца.

Признаки и симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника

Клинические симптомы протрузии поясничного отдела практически ничем не отличаются от проявлений остеохондроза. Отличить эту стадию заболевания можно толкьо с помощью рентгенографического снимка, на котором будет видно снижение высоты межпозвоночного диска.

Основные симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника – это:

• боль в области поясницы, которая обостряется при попытках совершать любые движения;
• скованность движение, ограничение амплитуды наклона туловища в разные стороны;
• чрезмерное напряжение мышц с одной или с обеих сторон;
• болезненная пальпация остистых отростков позвоночного столба;
• ухудшение общего самочувствия, слабость, сонливость.

Очень быстро признаки протрузии поясничного отдела дополняются неврологическими проявлениями. Это ощущение онемения по ходу защемленного корешкового нерва. Также могут возникать парестезии, снижение местной температуры, бледность кожных покровов. При поражении определённых ветвей корешковых нервов появляется хромота или парез нижних конечностей.

В дальнейшем признаки протрузии поясничного отдела позвоночника могут включать в себя нарушение работы внутренних органов брюшной полости и малого таза. У женщин часто возникает синдром гиперактивности мочевого пузыря, запор спастического характера с резкими болями по ходу толстого кишечника. У мужчин могу появиться затруднения с мочеиспусканиями и также нарушение актов опорожнения кишечника. Это связано с тем, что при протрузии наблюдается компрессия ветвей корешковых нервов, отвечающих за иннервацию органов брюшной полости и малого таза.

Протрузии поясничного отдела L5-S1 и L4-L5

При протрузии поясничного отдела L5-S1 часто возникают сосудистые патологии нижних конечностей. Это связано с тем, что здесь берет свое основное начало седалищный и бедренный нервы. Они отвечают за иннервацию нижних конечностей, регулируют сосудистый тонус, обеспечивают работу клапанной системы вен.

При протрузии поясничного отдела L4-L5 чаще на первый план выходят симптомы соматических патологий органов брюшной полости. Это может быть дуоденит, колит, энтерит, гастрит. Очень часто протрузия этого диска обнаруживается у пациентов, жалующихся на боли в правом подреберье. Одно из ответвлений корешкового нерва L4-L5 отвечает за иннервацию желчевыводящих путей и желчного пузыря. Поэтому при недостаточной иннервации развивается дискинезия и застой желчи. При длительном течении этого патологического состояния развивается желчнокаменная болезнь.

Протрузия или обострение остеохондроза поясничного отдела?

Часто пациент задается вопросом, что это: остеохондроз поясничного отдела, протрузии или выпадение межпозвонковой грыжи? Ответить на него сможет только специалист после проведения обследований.

Так, обострение протрузии поясничного отдела можно выявить при проведении рентгенографического снимка. На нем будет видно снижение высоты межпозвоночного диска и неравномерное расположение тел позвонков при сегментарном разрушении. А грыжу диска можно выявить только с помощью МРТ обследования.

Опытный врач невролог сможет поставить точный предварительный диагноз уже после первичного осмотра пациента и проведения ряда функциональных диагностических тестов. Важно понимать, что при первой стадии остеохондроза, когда протрузия еще не развивается, никогда не бывает клинических признаков поражения корешковых нервов. Воспалительный процесс локализован в области повреждения фиброзного кольца. Если боль иррадиирует в ногу иди переднюю брюшную стенку, то это говорит о том, что есть риск развития протрузии или экструзии.

Перед тем, как лечить протрузию поясничного отдела позвоночника

Существует множество способов того, как лечить протрузию поясничного отдела, но большинство из них является исключительно симптоматическими. Поэтому, перед тем, как лечить протрузию поясничного отдела позвоночника, необходимо со всей ответственностью подходить к выбору врача. Как уже говорилось выше, обращаться к участковому терапевту с подобной проблемой можно только в том случае, если вам необходимо получить лист временной нетрудоспособности. Для полноценного и эффективного лечения нужно обратиться к неврологу или вертебрологу. Эти доктора помогут устранить саму причину развития протрузии и полностью восстановят здоровье вашего позвоночного столба.

Перед тем, как начинать лечение, обязательно пройдите все рекомендованные врачом обследования. Если есть подозрения на соматические заболевания внутренних органов брюшной полости и малого таза, то сделайте УЗИ, колоноскопию, ректороманоскопию, посетите гинеколога или андролога. После постановки точного диагноза можно начинать проводить индивидуально разработанный курс лечения.

Лечение протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника

Начинать лечение протрузии поясничного отдела необходимо с выявления и устранения потенциальных причин её развития. Опытный врач должен дать пациенту рекомендации относительно организации рабочего и спального места, разработки рациона и режима питания, физической активности.

Затем лечение протрузии поясничного отдела позвоночника должно включать в себя создание условий для восстановления физиологической высоты фиброзного кольца. Проще всего это сделать с помощью процедуры тракционного вытяжения. Она позволяет увеличивать межпозвонковые промежутки и повышать эластичность связочного аппарата. Делать можно только после подготовительного массажа и под постоянным контролем со стороны врача вертебролога.

Курс полноценного лечения протрузии поясничного диска может проходить в течение нескольких месяцев. Очень важно купировать воспаление, увеличить межпозвонковые промежутки и запустить процесс регенерации. На сегодняшний день для лечения протрузии дисков поясничного отдела эффективно использовать методы мануальной терапии:

• массаж и остеопатию с целью восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения, повышения эластичности мягких тканей;
• кинезиотерапию и лечебную гимнастику для восстановления процесса диффузного питания, усиления тонуса мышечной ткани;
• рефлексотерапию для запуска процесса регенерации поврежденных участков фиброзного кольца межпозвоночного диска;
• физиотерапию, лазерное лечение и т.д.

Медикаментозное лечение протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника может быть эффективным только при комплексном подходе. Использовать нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты категорически не рекомендуется. Купировать острый болевой синдром можно с помощью тракционного вытяжения позвоночного столба и фармакопунктуры. Для лечения можно использовать витамины группы B, никотиновую кислоту и хондропротекторы. Но только в сочетании с мануальной терапией и лечебной гимнастикой. В противном случае никакого положительного эффекта от введения этих препаратов не будет.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.