Лечение посттравматического синдрома в домашних условиях
- Причины возникновения посттравматического стрессового расстройства
- Как лечить посттравматическое стрессовое расстройство?
- С какими заболеваниями может быть связано
- Лечение посттравматического стрессового расстройства в домашних условиях
- Какими препаратами лечить посттравматическое стрессовое расстройство?
- Лечение посттравматического стрессового расстройства народными методами
- Лечение посттравматического стрессового расстройства во время беременности
- К каким докторам обращаться, если у Вас посттравматическое стрессовое расстройство
Причины возникновения посттравматического стрессового расстройства
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – возникает как отсроченая или затяжная реакция на стрессовое событие или ситуацию исключительно угрожающего или катастрофического характера, которые способны вызвать дистресс почти у любого человека (катастрофы, войны, пытки, терроризм и т.д.).
Посттравматическое стрессовое расстройство обычно возникает после латентного периода, который может варьировать от нескольких недель (в среднем около четырех) до месяцев (как правило, не более шести). Развития ПТСР может предшествовать этап острой стрессовой реакции.
В мирное время ПТСР возникает у 0,5% случаев у женщин и у 1,2% случаев у мужчин. В течение жизни ПТСР диагностируют у 1% населения, а у 15% могут возникнуть отдельные симптомы. Наиболее уязвимая группа – это дети, подростки и пожилые люди. Кроме специфических биологических и психологических особенностей, у этой группы лиц не сформированы (у детей) или уже ослаблены (у пожилых людей) копинг-механизмы.
Причины возникновения посттравматического стрессового расстройства заключаются в следующем:
- психологические травмы – возникшие внезапно, с радикалом агрессии или угрозой смерти (потенциальным риском физического уничтожения); сюда же можно отнести любые эмоциональные травмы, сочетающиеся с интенсивным напряжением; наличие психотравм в анамнезе.
- социальные травмы – войны, революции, природные и техногенные катастрофы, терроризм, насилие и другие события; этапы выше перечисленных происшествий угрожающего и катастрофического характера, выходящих за пределы привычного человеческого опыта; такие стрессы патогенны для всех участников событий;
- этико-культуральные травмы – осмысление проблемы жизни и смерти, тяжести греха и степени выраженности наказания и другие экзистенциальные вопросы, решаемые личностью в зависимости от ее ментальности, религиозного и идеологического мировоззрения; играют ведущую роль в восприятии стрессовой ситуации;
- характерные особенности – эмоциональная неустойчивость, повышенная тревожность, незрелость личности; у детей это обычно черты астенического характера; моральная обстановка, сопровождающая стрессовую ситуацию.
- личностные и поведенческие расстройства – например, зависимое поведение, акцентуация личности с преобладанием тревожно-мнительного, сенситивного, гипертимного, неустойчивого, конформного или эпилептоидного типов;
- медицинские факторы – наличие родственников с психическими расстройствами и алкоголизмом, психическое расстройство в анамнезе, органические заболевания ЦНС (в частности травмы черепа или нейроинфекции), соматическая патология, ослабленный организм (из-за недоедания, депривации сна).
Установлено, что количество лиц с посттравматическим стрессовым расстройством менее среди участников военных и других травмирующих ситуаций, которые были убеждены в справедливости дела, за которое они боролись, верили своим командирам и руководителям и сделали четкий выбор между основными нравственными ценностями. Способствуют формированию ПТСР:
- моральная травма и моральный шок, возникающие в случае потери товарища, необходимости воевать с детьми и женщинами, потери доверия к командирам и т.п.;
- психологические реакции в виде чувства вины перед погибшими (“синдром выжившего”);
- чувство вины о содеянном;
- крушение старых идеалов и представлений о людях, мире и власти;
- разрушение норм, иерархии ценностей и самооценки личности, на базе которых строится представление о себя и своем месте в мире.
Факторы, лимитирующие развитие ПТСР.
- способность к своевременной интеграции травматического опыта других в свою жизнь;
- способность человека к эмоциональному самоконтролю;
- наличие адекватной самооценки;
- наличие хорошей социальной поддержки.
На начальном этапе формирования ПТСР появляются тревожно-фобические состояния с плаксивостью, кошмарными сновидениями, приступами дереализации и деперсонализации. У больных возникают наплывы неприятных воспоминаний, связанных с психотравмой, нередко навязчивого характера, обычно без каких-либо внешних поводов. В сознании больного эти воспоминания очень яркие и вызывают у него те же ощущения, что и реальная трагедия. Очень сильное переживание вызывают и различные напоминания о прошлом, например в фильмах, телепередачах, рассказах окружающих.
Эти повторные переживания развиваются на фоне эмоциональной подавленности, социальной отчужденности, сниженной реакции на окружающее. Больные стараются избегать ситуаций и мыслей, которые могли бы хотя бы отдаленно напоминать пережитую трагедию. У них развивается неуверенность из-за страха наплывов тяжелых воспоминаний, в результате чего больные становятся менее общительными, неуверенными и откладывают принятие различных решений. Ухудшается сон, снижаются память, концентрация внимания, появляются раздражительность, вспыльчивость.
Выделяют острое (менее 3 месяцев) и хроническое (более 3 месяцев) течение ПТСР, а также вариант с отсроченным началом (через 6 месяцев после действия стрессового фактора). У значительной части лиц ПТСР приобретает хронический характер.
Как лечить посттравматическое стрессовое расстройство?
Лечение посттравматического стрессового расстройства является поэтапным:
- немедленный начало лечения производится после психотравмы для предотвращения развития хронической формы ПТСР;
- комплексное, многолетнее лечение включает фармакотерапию и психотерапию.
Необходимо проводить комбинированное лечение антидепрессантами, транквилизаторами, снотворными препаратами, тимостабилизаторами, бета-адреноблокаторами, антипсихотическими средствами и т.д., причем главная роль принадлежит антидепрессантам.
В начальном периоде, когда необходима специализированная помощь больным, перенесшим катастрофу или стихийные бедствия, следует назначать также психофармакологическую терапию. В этих случаях наиболее показаны транквилизаторы или антидепрессанты в невысоких дозах с целью нормализации сна и снижения эмоционального напряжения. Среди антидепрессантов предпочтение отдается селективным ингибиторам обратного захвата серотонина (прежде всего золофта), как для взрослых, так и для детей и подростков.
Назначение транквилизаторов имеет симптоматический характер. Их применяют для быстрого уменьшения выраженности астеноневротических, астенодепрессивных, тревожно-фобических проявлений. В связи с тем, что долгосрочное употребление большинства транквилизаторов может вызвать зависимость, их применение должно продолжаться не более 3 недель.
Из группы препаратов, которые производят снотворный эффект, наиболее широко применяют небензодиазепиновые снотворные средства (имован, ивадал). Как стабилизаторы настроения применяют тимоизолептики.
При необходимости больным назначают антипсихотические препараты. Целесообразно применять нейролептики, которые оказывают сбалансированное антипсихотическое, психостимулирующее и транквилизирующее действие: сульпирид, перициазин, тиоридазин.
При наличии резистентности к лечению целесообразно назначение атипичных антипсихотических препаратов. Назначение ноотропов при лечении больных с ПТСР обусловлено их церебропротекторным, вегетостабилизирующим действием и положительным влиянием на процессы нейрометаболизма. Наиболее широко применяют ноолгропил, луцетам, фенибут, когитум.
Назначение бета-адреноблокаторов обусловлено тем, что они производят быстрое противотревожное, вегетостабилизирующее действие, от них не возникает эффект седации. Как правило, бета-адреноблокаторы используют в комбинации с антидепрессантами
Наиболее распространенными методами психотерапии при лечении посттравматического стрессового расстройства являются:
- бихевиоральный (поведенческий);
- когнитивный (или когнитивно-бихевиоральный);
- психодинамический.
Используют такие виды психотерапии:
- индивидуальная психотерапия – помогает пациенту осознать истинную природу его проблемы, решить внутренние конфликты и жизненные кризисы; состоит из шести компонентов:
- коррекция ошибочных представлений о стрессовой реакции, которые чаще всего случаются;
- предоставление пациенту информации об общей природе стрессовой реакции;
- фокусировка на роли чрезмерного стресса в развитии заболевания;
- развитие у пациента способности осознавать проявления стрессовой реакции и характерные симптомы ПТСР;
- развитие у пациента способности к самоанализу для идентификации характерных для него стрессоров;
- информирование клиницистом пациента по активной роли, которую он играет в терапии чрезмерного стресса.
- групповая психотерапия – помогает больному справиться с чувством вины, состоянием беспомощности и бессилия, эмоциональным отчуждением, раздражительностью, гневом и обрести утраченное чувство контроля над окружающими, состоянием беспомощности и бессилия;
- семейная психотерапия – предоставляет родственникам информацию о клинических признаках ПТСР, о переживаниях и чувствах больного, о принципах поведения родственников в данной ситуации, необходимо проинформировать их о длительности лечения этого заболевания и о возможном эффекте; с близкими родственниками также проводятся психотерапевтические сеансы;
- супружеская психотерапия – основная задача заключается в помощи супругам приспособиться к тем изменениям, которые произошли для обоих.
С какими заболеваниями может быть связано
Больные испытывают тяжесть в общении с окружающими, даже с родственниками, становятся отстраненными, замкнутыми, иногда злобными, проявляются внешние немотивированные вспышки агрессии. На работе эти пациенты не могут соблюдать субординацию и выполнять требования трудовой дисциплины. В семьях они не могут разделить переживания близких, нередко теряют работу и семью.
Многие начинают злоупотреблять алкоголем, наркотиками, токсическими веществами, что лишь усиливает их социальную дезадаптацию.
Эти особенности поведения напоминают картину психопатоподобного синдрома. Однако для пациентов с ПТСР характерные тревога, тоска, чувство вины, бесполезности своей жизни, суицидальные мысли. Они страдают от повторяющихся воспоминаний о пережитой трагедии, которые часто появляются внезапно в виде ярких образных представлений, длящиеся до нескольких часов и сопровождающиеся выраженными вегетативными нарушениями. У многих больных возникает страх засыпания, потому что нередко во сне они “переживают трагедию” – так развивается бессонница и прочие нарушения сна.
Кроме того, в случае ПТСР достаточно часто диагностируют коморбидные расстройства – депрессию, признаки генерализированного тревожного расстройства, фобии, зависимость от алкоголя.
Нередко развиваются психоорганические изменения, вызванные различными сосудистыми нарушениями. Результаты катамнестического наблюдения свидетельствуют, что полное выздоровление наступает лишь в 30% случаев, остаточные легкие нарушения наблюдаются у 40% больных, нарушение средней степени тяжести у 20%, ухудшение состояния наступает у 10% больных.
Лечение посттравматического стрессового расстройства в домашних условиях
Пережившие посттравматическое стрессовое расстройство часто не обращаются за медицинской помощью, поскольку уверены, что не пережившие подобную трагедию люди не способны их понять и им помочь. В случае благоприятной семейной атмосферы и благополучных социальных условий у большинства больных наступает выздоровление.
На отдельных этапах ПТСР больные обычно не обращаются к врачам потому, что не оценивают свое состояние как болезненное и опасаются, что посещение психиатрических заведений может повлиять на их социальный статус.
Необходимо отметить чрезвычайную важность проблемы социально-психологической адаптации у лиц, перенесших ПТСР: она остается актуальной не только в первые годы после перенесенного травматического события, но и через десятилетия.
Какими препаратами лечить посттравматическое стрессовое расстройство?
Исключительно лишь по назначению профильного специалиста для лечения посттравматического стрессового растройства могут быть применимы:
антидепрессанты:
- золофта
- феварин,
- прозак,
- фрамекс портал,
- паксил,
- рекситил,
- ципрамил;
транквилизаторы:
- ксанакс,
- диазепам,
- феназепам,
- гидазепам,
- грандаксин;
небензодиазепиновые снотворные средства:
- зопиклон;
нейролептики:
- эглонил,
- неулептил,
- меллерил,
- сонапакс.
ноотропы:
- пирацетам,
- луцетам,
- фенибут,
- когитум.
бета-адреноблокаторы:
- пропранолол,
- обзидан,
- корданум,
- атенолол.
Дозировку и длительность курса назначает психотерапевт после очной консультации.
Лечение посттравматического стрессового расстройства народными методами
Народные средства в лечении посттравматического стрессового расстройства не считаются достаточно эффективными, а потому принимаются лишь по желанию больного. Медиками их эффект в большинстве случаев сравнивается с эффектом плацебо.
Лечение посттравматического стрессового расстройства во время беременности
Реабилитация беременных женщин в состоянии посттравматического стрессового расстройства практически не отличается от общей стратегии. Однако могут быть противопоказаны некоторые сильнодействующие медикаменты. В таком случае с женщиной работает психотерапевт, важно участие родственников в процессе реабилитации.
По прошествию родов и лактационного периода с долгосрочными последствиями травмы также работает психотерапевт, возможности которого уже расширены за счет допустимости применении фармакологических препаратов.
К каким докторам обращаться, если у Вас посттравматическое стрессовое расстройство
- Невролог
- Психолог
- Психотерапевт
Диагностические критерии ДТСР:
- место травмирующего события в жизни пациента;
- начало расстройства после латентного периода, следующего за травмой (от нескольких недель до 6 месяцев, а порой и позже);
- вспышки воспоминаний, в которых повторяются травмирующие события;
- актуализация психотравмы в представлениях, снах, кошмарных сновидениях;
- социальное отстранение, дистанцирование и отчуждение от других, включая близких и родственников;
- изменение поведения, эксплозивные вспышки, раздражительность или склонность к агрессии; возможно антисоциальное поведение или противоправные действия;
- злоупотребление алкоголем и наркотиками, особенно для устранения остроты болезненных переживаний, воспоминаний или чувств;
- депрессия, суицидальные мысли или попытки;
- острые приступы страха, паники;
- вегетативные нарушения и неспецифические соматические жалобы (например, головная боль).
Психологическая коррекция чрезвычайно важна для таких больных, их нужно убедить в необходимости получения терапии. Следует научить больного относиться к своим расстройствам как к нормальной реакции на психотравмирующую ситуацию.
Пациент не должен избегать всего, что связано с психической травмой, в частности воспоминаний о ней, важно помочь ему осознать ее рационально и преодолеть эмоционально. Эта работа требует от психотерапевта большого такта и терпения, проводить ее надо с учетом культурных и национальных особенностей людей, переживших катастрофу.
Оказание психологической помощи должно продолжаться от нескольких месяцев до 1-2 лет.
Лечение других заболеваний на букву – п
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Источник
Посттравматический синдром (ПТС, посттравматическое стрессовое расстройство – ПТСР) — тяжелое нарушение психики, обусловленное внешним воздействием сверхсильного травмирующего фактора. Клинические признаки психических расстройств возникают в результате насильственных действий, истощения ЦНС, унижения, боязни за жизнь близких людей. Патология развивается у военных; лиц, внезапно узнавших о своей неизлечимой болезни; пострадавших в чрезвычайных ситуациях.
Характерными симптомами ПТС являются: психоэмоциональное перенапряжение, мучительные воспоминания, тревога, страх. Воспоминания о травмирующей ситуации возникают приступообразно при встрече с раздражителями. Ими часто становятся звуки, запахи, лица и картинки из прошлого. Из-за постоянного нервного перенапряжения нарушается сон, истощается ЦНС, развивается дисфункция внутренних органов и систем. Психотравмирующие события оказывают стрессовое воздействие на человека, что приводит к депрессии, замкнутости, зацикленности на ситуации. Подобные признаки сохраняются на долгое время, синдром неуклонно прогрессирует, причиняя больному значительные страдания.
Посттравматическое стрессовое расстройство часто развивается у детей и пожилых людей. Это связано с их низкой резистентностью к стрессам, слабым развитием компенсаторных механизмов, ригидностью психики и утратой ее адаптационных возможностей. Женщины страдают данным синдромом намного чаще, чем мужчины.
Синдром имеет код по МКБ-10 F43.1 и наименование «Посттравматическое стрессовое расстройство». Диагностикой и лечением ПТСР занимаются специалисты в области психиатрии, психотерапии, психологии. После беседы с больным и сбора анамнестических данных врачи назначают медикаментозное лечение и психотерапию.
Немного истории
Древнегреческие историки Геродот и Лукреций в своих трудах описывали признаки ПТСР. Они наблюдали за солдатами, которые после войны стали раздражительными и тревожными, их мучили наплывы неприятных воспоминаний.
Спустя много лет при обследовании бывших солдат была обнаружена повышенная возбудимость, зацикленность на тяжелых воспоминаниях, погружение в собственные мысли, неуправляемая агрессия. Такие же симптомы были выявлены у пациентов после железнодорожной катастрофы. В середине 19 века подобное состояние получило название «травматический невроз». Ученые 20 века доказали, что признаки такого невроза с годами усиливаются, а не ослабевают. Бывшие узники концлагерей добровольно прощались с уже спокойной и сытой жизнью. Подобные изменения психики также наблюдались у людей, ставших жертвами техногенных или природных катастроф. Тревога и страх навсегда вошли в их повседневную жизнь. Опыт, накопленный десятилетиями, позволили сформулировать современное понятие о недуге. В настоящее время ученые-медики связывают ПТСР с эмоциональными переживаниями и психоневротическими расстройствами, обусловленными не только экстраординарными естественными и общественными событиями, но и социально-бытовым насилием.
Классификация
Существует четыре вида посттравматического синдрома:
- Острый — синдром длится 2-3 месяца и проявляется ярко выраженной клиникой.
- Хронический — симптоматика патологии нарастает в течение 6 месяцев и характеризуется истощением нервной системы, переменой характера, сужением круга интересов.
- Деформационный тип развивается у больных с длительно текущим хроническим расстройством психики, приводящим к развитию тревоги, фобий, неврозов.
- Отсроченный — симптоматика появляется спустя полгода после травмы. Спровоцировать ее возникновение могут различные внешние раздражители.
Причины
Основная причина ПТСР – стрессовое расстройство, возникшее после трагического события. Травмирующие факторы или ситуации, способные привести к развитию синдрома:
- вооруженные конфликты,
- катастрофы,
- терракты,
- физическое насилие,
- пытки,
- нападение,
- жестокое избиение и ограбление,
- кража детей,
- неизлечимая болезнь,
- смерть близких людей,
- выкидыши.
Посттравматический синдром имеет волнообразное течение и часто провоцирует стойкое изменение личности.
Формированию ПТСР способствуют:
- моральная травма и шок, возникающие при потере близкого человека, во время ведения военных действий и при других травмирующих обстоятельствах,
- чувство вины перед погибшими или чувство вины о содеянном,
- разрушение старых идеалов и представлений,
- переоценка личности, формирование новых представлений о собственной роли в окружающем мире.
Согласно статистике, риску развития ПТСР в наибольшей степени подвержены:
- пострадавшие в результате насильственных действий,
- свидетели изнасилований и убийств,
- лица с высокой восприимчивостью и слабым психическим здоровьем,
- медики, спасатели и журналисты, присутствующие по долгу своей службы на месте происшествия,
- женщины, подвергающиеся домашнему насилию,
- лица с отягощенной наследственностью — психопатологии и самоубийства в семейном анамнезе,
- социально одинокие люди — без семьи и друзей,
- лица, получившие тяжелые травмы и увечья в детстве,
- проститутки,
- полицейские,
- лица со склонностью к невротическим реакциям,
- люди с асоциальным поведение — алкоголики, наркоманы, психбольные.
У детей причиной синдрома часто становится развод родителей. Они часто считают себя виноватыми в этом, переживают, что с одним из них они будут меньше видеться. Еще одной актуальной причиной расстройства в современном жестоком мире являются конфликтные ситуации в школе. Более сильные дети могут издеваться над слабыми, запугивать их, угрожать расправой, если они пожалуются старшим. ПТСР также развивается в результате насильственных актов над детьми и пренебрежения со стороны родственников. Регулярное воздействие травмирующего фактора приводит к эмоциональному истощению.
Посттравматический синдром – следствие тяжелой психической травмы, требующее медикаментозного и психотерапевтического лечения. В настоящее время изучением посттравматического стресса занимаются психиатры, психотерапевты и психологи. Это актуальное направление в медицине и психологии, изучению которого посвящены научные труды, статьи, семинары. Современные психологические тренинги все чаще начинаются с разговора о посттравматическом стрессовом состоянии, особенностях диагностики и основных симптомах.
Остановить дальнейшее прогрессирование недуга поможет своевременное внедрение чужого травматического опыта в свою жизнь, эмоциональный самоконтроль, адекватная самооценка, социальная поддержка.
Симптоматика
При ПТСР в сознании больных навязчиво повторяется психотравмирующее событие. Подобный стресс приводит к чрезвычайно интенсивному переживанию и вызывает мысли о суициде.
Симптомами ПТСР являются:
- Тревожно-фобические состояния, проявляющиеся плаксивостью, ночными кошмарами, дереализацией и деперсонализацией.
- Постоянное мысленное погружение в события прошлого, неприятные ощущения и воспоминания о травмирующей ситуации.
- Навязчивые воспоминания трагического характера, приводящие к неуверенности, нерешительности, страху, раздражительности, вспыльчивости.
- Стремление избегать всего, что может напомнить о пережитом стрессе.
- Нарушение памяти.
- Апатия, плохие отношения с семьей, одиночество.
- Нарушение контакта с потребностями.
- Чувство напряжения и тревоги, не проходящие даже во сне.
- Картинки пережитого, «вспыхивающие» в сознании.
- Неспособность словесно выразить свои эмоции.
- Асоциальное поведение.
- Симптомы истощения ЦНС – развитие церебрастении со снижением физической активности.
- Эмоциональная холодность или притупление эмоций.
- Социальная отчужденность, снижение реакции на окружающие события.
- Агедония – отсутствие чувства удовольствия, радости жизни.
- Нарушение социальной адаптации и отчуждение от общества.
- Сужение сознания.
Больные не могут отвлечься от преследующих мыслей и находят свое спасение в наркотиках, алкоголе, азартных играх, экстремальных развлечениях. Они постоянно меняют место работы, часто конфликтуют в семье и с друзьями, имеют склонности к бродяжничеству.
Симптомами недуга у детей являются: боязнь расстаться с родителями, развитие фобий, энурез, инфантильность, недоверие и агрессивное отношение к окружающим, ночные кошмары, замкнутость, заниженная самооценка.
Виды
Типы посттравматического синдрома:
- Тревожный тип характеризуется приступами немотивированной тревоги, которую больной осознает или ощущает телесно. Нервное перенапряжение не дает уснуть и приводит к частой смене настроения. По ночам им не хватает воздуха, возникает потливость и жар, сменяющийся ознобом. Социальная адаптация обусловлена повышенной раздражительностью. Чтобы облегчить состояние, люди стремятся к общению. Больные часто сами обращаются за медицинской помощью.
- Астенический тип проявляется соответствующими признаками: вялостью, безразличием ко всему происходящему, повышенной сонливостью, отсутствием аппетита. Больных угнетает собственная несостоятельность. Они легко соглашаются на лечение и с радостью откликаются на помощь близких.
- Дисфорический тип отличается чрезмерной раздражительностью, переходящей в агрессию, обидчивостью, мстительность, подавленностью. После вспышек злости, ругани и драк больные сожалеют об этом или испытывают моральное удовлетворение. Они не считают себя нуждающимися в помощи врача и избегают лечения. Такой тип патологии часто заканчивается переходом протестной агрессивности в неадекватную реальность.
- Соматофорный тип проявляется клиническими признаками дисфункций внутренних органов и систем: головной болью, перебоями в работе сердца, кардиалгией, диспепсическими расстройствами. Больные зацикливаются на этих симптомах и боятся умереть во время очередного приступа.
Диагностика и лечение
Диагностика посттравматического синдрома заключается в сборе анамнеза и опросе больного. Специалисты должны выяснить, реально ли произошедшая ситуация угрожала жизни и здоровью пациента, стала ли она причиной стресса, ужаса, ощущения беспомощности и моральных переживаний пострадавшего.
Специалисты должны выявить у больного не менее трех симптомов, характерных для патологии. Их длительность не должна быть меньше месяца.
Лечение ПТСР комплексное, включающее медикаментозные и психотерапевтические воздействие.
Специалисты назначают следующие группы психотропных средств:
- седативные средства – «Валокордин», «Валидол»,
- транквилизаторы – «Клозепид», «Атаракс», «Амизил»,
- бета-блокаторы – «Обзидан», «Пропранолол», «Метопролол»,
- ноотропы – «Ноотропил», «Пирацетам»,
-
снотворные средства – «Темазепам», «Нитразепам», «Флунитразепам», - антидепрессанты – «Амитриптилин», “Имипрамин», «Амоксапин»,
- нейролептики – «Аминазин», «Сонапакс», «Тиоксантен»,
- противосудорожные средства – «Карбамазепин», «Гексамидин», «Дифенин»,
- психостимуляторы – «Дезоксин», «Риталин», «Фокалин».
Психотерапевтические методы воздействия подразделяются на индивидуальные и групповые. Во время сеансов больные погружаются в свои воспоминания и повторно переживают травмирующую ситуацию под наблюдением профессионального психотерапевта. С помощью поведенческой психотерапии происходит постепенное приучение пациентов к триггерным факторам. Для этого врачи провоцируют приступы, начиная с самых слабых ключей.
- Когнитивная-поведенческая психотерапия – коррекция негативных мыслей, чувств и поведения больных, позволяющая избежать серьезных жизненных проблем. Цель подобного лечения заключается в изменении своего стереотипа мышления. Если нельзя изменить ситуацию, то нужно изменить свое отношение к ней. КПП позволяет купировать основные симптомы психических расстройств и добиться стойкой ремиссии после курса терапии. При этом снижается риск рецидива болезни, повышается эффективность медикаментозного лечения, устраняются ошибочные установки мышления и поведения, решаются личностные проблемы.
- Десенсибилизация и переработка движениями глаз обеспечивает самоисцеление в психотравматических ситуациях. Этот метод основан на теории, согласно которой любая травмирующая информация обрабатывается мозгом во время сна. Психологические травмы нарушают этот процесс. Вместо обычных сновидений больных по ночам мучают кошмары и частые пробуждения. Повторные серии движения глаз разблокируют и ускоряют процесс усвоения полученной информации и переработку травматического опыта.
- Рациональная психотерапия – разъяснение пациенту причин и механизмов недуга.
- Позитивная терапия — существование проблем и болезней, а также способов их преодоления.
- Вспомогательные методы — гипнотерапия, мышечная релаксация, аутотренинги, активная визуализация положительных образов.
Народные средства, улучшающие работу нервной системы: настой шалфея, календулы, пустырника, ромашки. При ПТСР полезными считаются ягоды черной смородины, мята, кукуруза, сельдерей и орехи.
Для укрепления нервной системы, улучшения сна и коррекции повышенной раздражительности применяют следующие средства:
- настой душицы, боярышника, валерианы и перечной мяты,
- отвар из листьев сизой ежевики,
- настой на основе золототысячника,
-
травяные ванны с чистотелом, чередой, ромашкой, лавандой, душицей, - ванна с мелиссой,
- отвар из картофеля,
- настой из лимонов, яичной скорлупы и водки,
- лекарство из хрена, золотого уса и апельсинов,
- грецкие орешки с медом.
Тяжестью и типом ПТСР определяется прогноз. Острые формы патологии относительно легко поддаются лечению. Хронический синдром приводит к патологическому развитию личности. Наркотическая и алкогольная зависимость, нарциссические и избегающие черты личности — неблагоприятные прогностические признаки.
Самостоятельное излечение возможно при легкой форме синдрома. С помощью лекарственной и психотерапии уменьшает риск развития негативных последствий. Не все пациенты признают себя больными и посещают врача. Около 30% больных с запущенными формами ПТСР заканчивают жизнь самоубийством.
Видео: психолог о посттравматическом синдроме
Видео: документальный фильм о посттравматическом синдроме
Источник
