Лечение опоясывающего лишая у пожилых в домашних условиях

Лечение опоясывающего лишая у пожилых в домашних условиях thumbnail

Опоясывающий лишай у пожилыхОпоясывающий лишай представляет собой хроническое заболевание, которое регулярно проявляет себя при реактивации герперовируса третьего типа, или вируса зостер. Для патологии характерно образование множественных кожных высыпаний, возникающих на обширной площади тела. Лечение опоясывающего лишая у пожилых направлено на подавление текущей симптоматики и предупреждения развития осложнений.

О заболевании

Опоясывающий лишай относится к вирусным патологиям. Он развивается на фоне заражения герпесом третьего типа или ветряной оспы. Первые признаки заболевания могут появиться сразу или спустя несколько лет, в течение которых протекает процесс инкубации вируса. В зону риска заражения герпесом третьего типа попадают все люди с ослабленным иммунитетом.

Характерной особенностью опоясывающего лишая является регулярное обострение, приходящиеся на осенний и весенний периоды. Чаще всего заражению подвергаются пожилые лица. Причем последствия опоясывающего герпеса у таких пациентов будут особенно тяжелыми.

Сегодня в мире около 20% всего населения являются носителями вируса зостер.

Впервые человек сталкивается с герперовирусом еще в детстве. У детей это заболевание протекает как ветряная оспа и заканчивается, не вызывая осложнений. Повторное развитие данной патологии встречается редко. В большинстве случаев при реактивации герперовируса возникает опоясывающий лишай с его характерными симптомами.

Этот вирус, проникая в организм человека через кожу, связывается с нервными клетками. Его реактивация происходит под влиянием как внешних, так и внутренних факторов.

Современная медицина не способна пока выявить истинные причины развития опоясывающего герпеса. Установлено, что заболевание даже при наличии ослабленной иммунной системы может длительное время протекать бессимптомно.

Группа риска

Лечение опоясывающего лишая у пожилыхВсе люди, ранее заразившиеся вирусом зостер, входят в группу риска развития опоясывающего лишая. При этом заболевание чаще проявляет себя у пациентов:

  • старше 50 лет;
  • с хроническими патологиями;
  • с осложненной формой беременности;
  • с нарушением структуры иммунных клеток;
  • перенесших в детском возрасте ветряную оспу.

Около 80% всех пациентов с опоясывающем лишаем старше 50 лет. Патология чаще проявляет себя у женщин пожилого возраста, чем у мужчин. В большинстве случаев герпес третьего типа вызывает тяжелые осложнения.

Помимо указанных категорий пациентов в зону риска попадают:

  • лица, у которых диагностирован ВИЧ;
  • онкобольные;
  • пациенты, которым были пересажены внутренние органы.

У всех людей данных категорий наблюдается резкое снижение иммунной защиты.

Заболевание приводит к летальному исходу в 2% случаев. Чаще всего смерть из-за действия герперовируса третьего типа наступает у пожилых пациентов (от 75 лет и старше) и людей с тяжелыми формами СПИДа.

Течение опоясывающего герпеса у детей практически не приводит к развитию осложнений. Зарегистрированы единичные случаи, когда заболевание стало причиной возникновения иммунодефицитов.

Формы заболевания

Для подбора наиболее эффективной схемы лечения опоясывающего лишая необходимо определить текущую форму заболевания. Каждая из них характеризуется своими особенностями.

Опоясывающий лишай подразделяется на следующие формы:

  1. Генерализованная.
    При генерализованной форме характерные кожные высыпания появляются на различных участках тела. В ряде случаев они поражают слизистые оболочки, включая ротовую полость. Область поражения может распространиться на 90% поверхности тела, однако подобные проявления заболевания встречаются очень редко.
  2. Буллезная.
    Главным признаком буллезной формы заболевания является образование нескольких мелких везикул на поверхности кожи, которые со временем сливаются между собой, образуя большой пузырь. В дальнейшем последний самопроизвольно вскрывается и оставляет после себя достаточно крупное пятно с некротической тканью.
  3. Висцеральная.
    При такой форме заболевание затрагивает внутренние органы, в связи с чем оно чаще остальных протекает с серьезными осложнениями.
  4. Абортивная.
    Эту форму патологии часто называют скрытой, так как даже характерные кожные высыпания появляются в 17% случаев и быстро исчезают.

Лечение опоясывающего герпеса у пожилых в большинстве случаев проводится амбулаторно. Даже при сложных формах заболевания врачи чаще отказываются от госпитализации пациентов.

Лечить в стационаре необходимо при условии, если установлено следующее:

  • висцеральный герпес;
  • пациент старше 75 лет;
  • наличие иммунодефицита и/или аллергических реакций на назначенные лекарственные препараты;
  • наличие хронических патологий, которые могут обостриться при лечении опоясывающего лишая.

Ввиду того, что герперовирус передается через контакт с его носителем, во время сбора информации врач узнает у пациента, имелись ли случаи в семье заболеваний ветряной оспой. Если таких фактов специалист не выявил, то лечение больного обязательно проводится в стационаре.

Общая симптоматика

Первые признаки появления опоясывающего лишая напоминают симптомы других видов герпеса. В частности, на начальной стадии развития рассматриваемого заболевания в месте, где в дальнейшем образуется сыпь, возникают зуд и жжение.

Область поражения в основном локализована на:

  • лицевой части головы (обе челюсти и лоб);
  • шее;
  • затылке;
  • груди;
  • спине;
  • ягодицах;
  • плечах;
  • гениталиях.

Появление высыпаний на указанных областях обусловлено тем, что вирус после проникновения в организм скапливается в нервах головного и спинного мозга. И при его реактивации он «опускается» по определенному нерву, проявляясь на поверхности кожи.

Лечение опоясывающего лишая у пожилыхНа начальном этапе развития о наличии заболевания сигнализируют следующие признаки:

  • головные боли;
  • повышенная температура тела, которая иногда достигает отметки в 39 градусов;
  • чувство слабости и озноба;
  • нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта;
  • болевые ощущения, зуд и жжение в месте, где в будущем появится сыпь;
  • увеличение лимфатических узлов, сопровождающееся их болезненностью;
  • иные расстройства систем и органов при тяжелом характере течения заболевания.

Указанные признаки появляются за 2-4 суток до формирования кожных высыпаний. В дальнейшем интенсивность симптоматики ослабевает.

Читайте также:  Малярный мешок под глазами лечение в домашних условиях

О скором появлении сыпи свидетельствуют красные пятна, которые образуются на поверхности кожи. Далее появляются небольшие везикулы с серозной жидкостью, темнеющей спустя 3-4 дня. В тяжелых случаях внутри таких пузырьков появляются кровяные сгустки. Сами везикулы со временем как бы мигрируют по телу: они возникают то в одном, то в другом месте.

Опасность опоясывающего герпеса заключается также в том, что иногда при реактивации вируса не появляется кожная сыпь. При этом характерные боли, возникающие в области поражения, беспокоят пациента, из-за чего рассматриваемую патологию нередко путают с сердечными заболеваниями и остеохондрозом.

Со временем кожные высыпания самостоятельно вскрываются, и их заменяют темные корочки, которые часто проходят без последствий.

Возможные осложнения

Возможные осложнения опоясывающего лишая у пожилыхПоследствия рассматриваемого заболевания определяются как формой патологии, так и характером ее протекания. В редких случаях опоясывающий лишай становится причиной смерти пациента.

Установлено, что только у 28% пациентов патология не вызывает никаких осложнений. Наиболее тяжелые последствия опоясывающего герпеса испытывает на себе нервная система.

К числу осложнений, возникающих на фоне данного заболевания, относится следующее:

  • болевые ощущения в области поражения, которые возникают в течение 6 месяцев после окончания курса терапии;
  • приступы головных болей и головокружения;
  • параличи различных нервов;
  • пневмония;
  • заболевания 12-перстной кишки;
  • неврит зрительного нерва, некроз сетчатки и другие глазные патологии, приводящие к резкому снижению остроты зрения;
  • менингит;
  • присоединение бактериальной инфекции, вследствие чего лечение лишая затягивается на несколько месяцев;
  • нарушение двигательных функций;
  • сердечная недостаточность;
  • тугоухость;
  • активный рост опухолевых новообразований.

При нетяжелых формах опоясывающего лишая прогноз будет благоприятным.

Особенности лечения

Особенности лечения опоясывающего герпеса у пожилыхЛечение заболевания направлено на достижение следующих целей:

  • снижение и полное подавление активности герперовируса;
  • устранение болевых ощущений;
  • восстановление организма после интоксикации;
  • укрепление иммунной системы.

В лечении опоясывающего лишая у пожилых пациентов в основном применяется медикаментозная терапия. Она предполагает использование:

  1. Противовирусных препаратов.
    Эта группа препаратов разрушает оболочку белков вируса, за счет чего подавляется его активность. Врачи назначают лекарства на основе интерферона, который попутно укрепляет иммунную систему. Наиболее распространенным и эффективным средством против герперовируса третьего типа является Ацикловир. Он выпускается в таблетированной форме для приема внутрь и в виде мази для обработки сыпи. Также хорошие результаты можно добиться, если применять препараты-аналоги.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики.
    Эти препараты применяются для устранения болевого синдрома. Курс лечения пожилых людей такими лекарствами не должен превышать одной недели. Если болевые ощущения имеют слабоинтенсивный характер, то применяются Ибупрофен, Парацетамол или Напроксен. В других случаях назначаются Оксикодон или Габапентин. Последние лекарства дополняются противовирусными препаратами.
  3. Наружные средства.
    Для обработки кожных высыпаний помимо мазей, содержащих в себе противовирусные вещества, применяются растворы бриллиантовой зелени (зеленка) или марганцовки.

Иногда лечение дополняется приемом глюкокортикостероидными гормонами и антибиотиками. Использование таких препаратов возможно только после консультации у врача, так как они могут вызвать множество осложнений.
Приведенная выше терапия в обязательном порядке дополняется комплексом витаминов.

Другие методы лечения

Для подавления активности вируса герпеса третьего типа применяются также:

  1. Физиотерапия.
  2. Методы народной медицины.

Народная медицина предлагает множеством методов лечения опоясывающего лишая у пожилых людей. Важно понимать, что использовать приведенные ниже рецепты необходимо только после консультации у врача. Более того, народные средства не могут в полной мере заменить традиционные методы лечения.

Настойка таволги и ромашкиДля устранения болевого синдрома при опоясывающем лишае можно воспользоваться настойкой, приготовленной из двух чайных ложек цветков таволги и ромашки. Их необходимо залить 0,5 литра водки и дать настояться. Полученное средство применяется для обработки кожных высыпаний. Для этого следует взять кусок любой ткани, смочить в настойке и приложить к области поражения на 15 минут.

Кроме того, данный раствор можно применять внутрь. Для этого необходимо смешать 100 мл кипяченой воды с 1 ложкой настойки. Курс лечения с использованием средства составляет две недели.

Хорошие результаты в плане устранения кожной сыпи демонстрирует тыква. Для приготовления лекарственного средства необходимо очистить плод от кожуры, измельчить в мясорубке и поместить на область поражения, укрыв на 30 минут плотной тканью.

Подавить интенсивную боль может раствор, полученный из 100 грамм голубой глины, ложки меда и небольшого количества ржаной муки. В готовую смесь следует добавить кипяченную воду и перемешать до тестообразного состояния. Из итоговой массы нужно получить лепешку, после чего положить ее на область высыпаний на 20 минут.

Лечение опоясывающего лишая определяется, исходя из индивидуальных особенностей пациента и текущей формы заболевания. Восстановление занимает около 2-3 недель. Во избежание развития осложнений рекомендуется проводить своевременное лечение как герперовируса, так и сопутствующих патологий.

Источник

Опоясывающий лишай – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса. Лечение осуществляется в стационарных и амбулаторных условиях в зависимости от степени тяжести. Для лечения опоясывающего лишая в домашних условиях используют лекарственные препараты и средства народной медицины.

Суть патологии

Опоясывающий лишай – это разновидность герпетической инфекции, имеющая в основном кожные проявления. Вызвано заболевание тем же типом вируса, что и ветряная оспа. Если человек когда-либо переболел ветрянкой, вирус герпеса в его организме остаётся навсегда. Он поселяется в нервных узлах и не проявляет себя до тех пор, пока у человека поддерживается достаточный иммунитет.

Читайте также:  Головная боль в области лба и глаз лечение в домашних

При возникновении стрессовой ситуации, при тяжёлом заболевании, переохлаждении иммунная система ослабевает, и вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса активизируется. Патология чаще возникает у взрослых людей. Для опоясывающего лишая характерно появление специфических высыпаний на тех участках кожи, которым соответствуют заражённые нервные волокна.

Высыпания представлены мелкими сгруппированными пузырьками с прозрачной жидкостью внутри. Чаще они располагаются на туловище, как бы опоясывая его – отсюда и название болезни. Но высыпания могут появляться и на голове, конечностях, ягодицах. Поражённая кожа краснеет, имеется выраженный зуд этих участков. Характерны достаточно интенсивные кожно-мышечные боли, обусловленные повреждением нервных волокон.

Заболевание продолжается в течение 7-14 дней, после этого пузырьки постепенно подсыхают, образуя корочки, а затем участки депигментации. Эти следы сохраняются в течение нескольких лет. Болевые ощущения также могут сохраняться на протяжении 6-12 месяцев. Лечат опоясывающий лишай в домашних условиях, а при тяжёлом течении болезни с обширными высыпаниями показана госпитализация в инфекционное отделение.

Фото №1 — сыпь при опоясывающем лишае, фото №2 — опоясывающий лишай в межрёберной зоне.

Сыпь при опоясывающем лишае1 Опоясывающий герпес в межреберной зоне2

Правила и рекомендации при лечении опоясывающего герпеса в домашних условиях

Чтобы эффективно осуществлять лечение опоясывающего лишая в домашних условиях, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • домашнему лечению подлежат только лёгкие формы опоясывающего лишая – без выраженной интоксикации, с ограниченными высыпаниями;
  • следует применять комплексное лечение – лекарственные препараты с противовирусным действием, средства народной медицины, режим;
  • лечение проводят строго в указанных дозировках и с соблюдением рекомендуемой продолжительностью приёма препаратов;
  • при ухудшении самочувствия больного опоясывающим лишаем или отсутствии какого-либо положительного эффекта в течение трёх дней, необходимо обратиться к врачу.

Опоясывающий лишай может приводить к развитию серьёзных осложнений, поэтому даже домашнее лечение проводится согласно врачебным рекомендациям.

Методы народной медицины

Народных методов лечения опоясывающего лишая существует достаточно много, так как это заболевание известно с давних времён. Используются разнообразные внутренние и наружные средства, однако, они не способны полноценно заменить лекарственные противовирусные препараты. В этом случае специфика применения народной медицины такова, что она имеет вспомогательное значение.

Домашние лечение опоясывающего герпеса с помощью народной медицины позволяют ускорить процесс заживления высыпаний при опоясывающем лишае, уменьшить выраженность интоксикации и зуда. Однако основной терапией все же остаётся применение курса прямых противовирусных препаратов.

Человек должен находиться в отдельной комнате, где ежедневно проводится влажная уборка и проветривание. Постельный режим назначают до прекращения лихорадки. Каждые два дня необходимо менять постельное и нательное белье. Назначается лёгкая молочно-растительная диета, обильное подкисленное питье.

Лечение герпеса в домашних условиях можно проводить не только у взрослых, но и у детей, но при этом необходима консультация педиатра и оценка тяжести состояния ребёнка.

Средства для наружного использования

Цель лечения народными средствами наружного применения при опоясывающем герпесе заключается в уменьшении кожного зуда, обеззараживании и подсушивании высыпаний.

Таблица. Народные рецепты для обработки кожи при опоясывающем герпесе.

Способ приготовленияСпособ примененияЭффект
Компресс из полыни
Одна чайная ложка сухой травы заливается 100 мл водки. Настаивают неделю в темном местеНастойкой смачивают кусок марли, прикладывают к высыпаниям на полчасаУстраняет зуд, обладает антисептическим действием
Компресс из лопуха
Измельчить сушеные листья лопуха. Взять столовую ложку травы, залить 100 мл воды. Довести до кипения на медленном огнеОтваром смочить кусок ткани, приложить к высыпаниям до полного высыхания тканиЛечение лопухом помогает избавиться от зуда, ускоряет заживление кожи, ускоряет заживление кожи
Настойка чеснока на касторовом масле
Нужно взять несколько зубчиков чеснока, натереть их на мелкой терке. Добавить 50 мл касторового масла, поставить в духовку на 2 часа при температуре 80 градусовПрименяют для смазывания пораженных участков кожиОбладает противовирусным и противозудным эффектом
Настойка календулы и таволги
По столовой ложке каждой травы заливают 500 мл водки. Настаивают в течение недели в темном местеСмазывают высыпания перед сномПротивозудное действие
Уксусный компресс
Нужно взять 6% уксус, смочить в нем марлевую салфетку и хорошо отжатьПриложить салфетку с уксусом к участкам кожи с высыпаниямиСпособствует устранению зуда, красноты кожи
Компресс с капустным листом
Взять свежий лист капусты, слегка помять его, чтобы выделился сокПриложить лист к участку с высыпаниями, зафиксировать тканью. Держать два часаКапустный сок охлаждает воспаленную кожу, облегчает зуд
Мазь из столетника и меда
Понадобится 10 г меда и столько же сока из листа алоэ. Смешать компоненты, прогреть на водяной банеНанести смесь на пораженную кожу, держать 15-20 минут, затем осторожно смыть прохладной водойМед и сок алоэ снижают воспаление, обладают смягчающим и противозудным действием
Растительная мазь
В состав входят сок сельдерея, моркови, измельченная петрушка. Все компоненты берут в равных количествах, смешивают и добавляют сливочное маслоНаносят мазь на пораженные участки кожи перед сномОблегчает зуд, уменьшает воспаление
Примочки с эвкалиптом
Понадобится эвкалиптовый экстракт, разведенный водой в соотношении 1:1Раствором смазывают кожу в месте высыпанийОблегчает зуд, обладает антисептическими свойствами
Примочки с медом и чесноком
Размять два зубчика чеснока, добавить столовую ложку меда и тщательно перемешатьНанести на очаг поражения, закрыть чистой тканью, оставить на 20 минутУстраняет зуд и отечность
Примочки с мятой
Горсть свежей мяты, измельчить, залить 200 мл кипятка, настоять полчасаСмочить марлевую салфетку в настое, прикладывать к пораженным участкам до высыхания тканиЛечение мятой позволяет устранить зуд и неприятные ощущения
Масло чайного дерева
Готовое средство можно приобрести в аптекеНесколько капель масла наносят точечно на пузырькиПодсушивает, обеззараживает, устраняет зуд
Читайте также:  Варикозное расширение вен лечение домашнее

Следует помнить, что составные компоненты указанных народных средств от опоясывающего герпеса могут вызывать аллергические реакции, поэтому использовать их нужно с осторожностью, всегда уточняя наличие индивидуальной непереносимости.

Средства для внутреннего использования

В лечении опоясывающего лишая народные средства принимают и внутрь. Они используются для устранения интоксикации, снижения температуры, с целью общего укрепления организма.

Таблица. Настои и отвары для приёма внутрь при опоясывающем лишае.

Способ приготовленияСпособ примененияЭффект
Отвар полыни и пижмы
Требуется смешать измельчённые полынь и пижму в равных количествах. Затем взять 2 столовые ложки смеси, залить 200 мл кипятка. Готовить на водяной бане 15 минут, затем процедитьПить по полстакана утром и вечеромОбщеукрепляющий, очищающий
Отвар ивовой коры
Берут 2 столовые ложки измельчённой коры, заливают 500 мл кипятка. Доводят до кипения на медленном огне, затем настаивают 2 часаПринимают внутрь по 100 мл каждый раз перед едойКора ивы обладает неспецифическим противовирусным действием
Медовый напиток
В стакан тёплой кипячёной воды добавить раздавленный зубчик чеснока, 2 столовые ложки мёда. Тщательно размешатьПить сразу после приготовления дважды в деньОбщеукрепляющее и противовирусное действие
Настойка прополиса
20 грамм свежего прополиса залить стаканом водки. Настаивать в тёмном месте неделюПринимать по чайной ложке утром и вечеромЛечение прополисом стимулирует иммунную систему, сокращает сроки болезни

Натуральные способы лечения не могут полностью подавить вирус. Применение средств народной медицины помогает уменьшить продолжительность болезни, позволяет сократить курс приёма противовирусных препаратов.

Медикаментозные средства

Для лечения опоясывающего герпеса в домашних условиях обязательно используют прямые противовирусные препараты. Они назначаются для подавления активности вируса, в результате чего исчезает симптоматика, вызванная им. Медикаментозную терапию опоясывающего лишая назначает врач, учитывая тяжесть симптоматики.

Препараты для наружного применения

Средства наружного применения используются для ускорения заживления высыпаний при опоясывающем лишае, для облегчения зуда и болевых ощущений, профилактики вторичных инфекций.

  1. Эмла. Крем с лидокаином. Используется для облегчения выраженного болевого синдрома. Крем наносят на кожу, затем покрывают специальной плёнкой, которая находится в упаковке с лекарством. Такую повязку можно держать до 5 часов, она будет обеспечивать обезболивающий эффект.
  2. Для обработки высыпаний и профилактики вторичной инфекции применяют антисептические растворы — Хлоргексидин, Фукорцин, раствор бриллиантового зелёного. Ими смазывают пузырьки точечно по мере их образования.
  3. Наружные противовирусные мази при опоясывающем лишае малоэффективны. Их используют только в самом начале заболевания, когда сыпь только появляется. Применяют мази Ацикловир, Зовиракс, Фенистил пенцивир.

Обработка кожных покровов проводится только чистыми руками, а после проведения процедур их нужно снова вымыть. Все наружные средства применяются только при свежих высыпаниях. Когда образуются корочки, их обрабатывают детским кремом для смягчения.

Эмла и Фенистил

Эмла мазь1 Мазь Фенистил2

Препараты для внутреннего применения

Лекарства внутреннего применения назначают для непосредственного воздействия на вирус герпеса. С их помощью можно избавиться от проявлений опоясывающего лишая в течение 7-10 дней.

  1. Ацикловир в таблетках и его производные (Фамцикловир, Валтрекс, Валвир). Ацикловир принимают внутрь по 400 мг 5 раз в день, курс лечения 10 дней. Остальные препараты назначают по 500 мг 2 раза в день курсом 10 дней. Это прямые противовирусные препараты, воздействующие на вирус герпеса.
  2. Циклоферон. Препарат — стимулятор выработки собственных интерферонов организма. Оказывает косвенное противовирусное действие, укрепляет защитные силы организма. Принимают препарат по схеме, расписанной в инструкции к лекарству.
  3. Жаропонижающие препараты — Парацетамол, Нимика, Ибупрофен. Используются в комплексной терапии опоясывающего лишая для устранения симптомов интоксикации — повышенной температуры, головной и мышечной боли.
  4. Обезболивающие препараты. Обычные анальгетики при опоясывающем лишае малоэффективны, так как боль вызвана повреждением нервных волокон. Чтобы облегчить болевой синдром, используют такие лекарства, как ПК-Мерц, Лирика. Это довольно сильнодействующие препараты, поэтому выписать их может только лечащий врач.
  5. Антигистаминные средства — Кларитин, Зодак, Тавегил. Используют для устранения отёка, уменьшения зуда при опоясывающем лишае.

Ацикловир и Циклоферон

Циклоферон при опоясывающем лишае1 Ацикловир в таблетках при лишае2

Наиболее эффективным лечение будет при максимально раннем начале приёма препаратов и соблюдении полного лечебного курса.

Что нельзя делать при опоясывающем лишае

Если человек заболел опоясывающим лишаем, для него существует несколько запретов в привычном образе жизни. Они необходимы для того, чтобы предотвратить распространение инфекции на другие участки тела. Итак, что нельзя делать при этом заболевании:

  • принимать ванну, тереть кожу мочалкой и жёстким полотенцем;
  • ставить согревающие компрессы, грелки;
  • расчёсывать кожу, самостоятельно вскрывать пузырьки;
  • сдирать подсыхающие корочки;
  • обильно обрабатывать очаги поражения зелёнкой, фукорцином и другими антисептическими красителями;
  • ходить в баню или сауну.

Такие запреты действуют до тех пор, пока не исчезнут полностью все высыпания.

Опоясывающий герпес. Факторы риска. Часть 1

Опоясывающий герпес. Факторы риска. Часть 2

Профилактика опоясывающего лишая заключается в избегании контактов с больными людьми, исключении переохлаждений, стрессовых ситуаций. Для поддержания крепкого иммунитета необходимо отказаться от вредных привычек, правильно питаться, заниматься гимнастикой.

Источник