Лечение кальциноза клапанов сердца народными средствами

Лечение кальциноза клапанов сердца народными средствами thumbnail

Кальциноз коронарных артерий — это отложение солей кальция в стенке сосудов, которые приносят артериальную кровь к миокарду. Болезнь длительное время характеризуется бессимптомным течением. Клинические проявления (боль в сердце, слабость, головокружения) возникают спустя несколько лет от начала кальцификации. Для диагностики коронарного кальциноза назначают инструментальные методики визуализации: электронно-лучевую и мультиспиральную КТ, внутрикоронарное УЗИ, коронарографию. Лечебные мероприятия включают терапию основного заболевания, коронарное стентирование, прием статинов и гормональных препаратов.

Общие сведения

Кальциноз коронарных (венечных) артерий — независимый фактор риска развития острого коронарного синдрома. Точная распространенность этого состояния неизвестна. По данным выборочных исследований доказано, что среди здоровых женщин в возрасте после 40 лет кальциноз сосудов сердца встречается в 11,2% случаев. Среди мужчин распространенность патологии выше. Коронарный кальциноз часто сочетается с кальцинозом аорты и артерий внутренних органов.

Кальциноз коронарных артерий

Кальциноз коронарных артерий

Причины

В современной кардиологии ведутся дискуссии по поводу этиологических факторов кальциноза. Установлено, что отложение кальциевых солей может начинаться у людей молодого возраста (20-30 лет), не имеющих никаких сердечно-сосудистых болезней. Причины подобных бессимптомных изменений не установлены. У пациентов среднего и старшего возраста кальцификацию артерий связывают с атеросклеротическими изменениями сосудов.

Факторы риска

Среди факторов риска кальциноза выделяют необратимые и обратимые. К необратимым относят мужской пол, пожилой возраст и наличие в семье случаев сердечно-сосудистой патологии. Среди обратимых (управляемых) выделяют дислипидемию, воспалительные изменения сосудистой стенки, несбалансированное питание с дефицитом нутриентов. Гиповитаминоз Д считается одним из основных управляемых факторов, поскольку при недостатке холекальциферола нарушаются процессы кальциевого обмена.

Патогенез

Ученые считают, что кальциноз коронарных артерий — активный и обратимый процесс, который по механизму развития схож с реакциями костеобразования. Основную роль в отложении кальциевых солей в сосудах играют белки костного матрикса, которые по направленности действия подразделяются на 2 группы: ингибиторы и индукторы кальцификации. Эти протеины находятся в костной ткани, стенках артерий, липидных бляшках.

К индукторам кальциноза относят костную щелочную фосфатазу и костные метаболические белки. Они повышают концентрацию кальция, других минеральных соединений в интиме коронарных артерий, усиливают локальный воспалительный процесс. Среди ингибиторов кальцификации выделяют остеопонтин, остеопротегерин и фетуин-А. Кальциноз артерий провоцируется нарушением равновесия между этими группами регуляторных белков.

Симптомы

Кальциноз сосудов продолжительное время протекает бессимптомно. Клинические признаки кальцификации возникают в случае обширного поражения коронарных артерий, сопровождающегося ишемией миокарда. Симптомы также появляются при присоединении других сердечно-сосудистых заболеваний. Типичный возраст манифестации симптоматики — 45-50 лет. Патогномоничных признаков кальциноза коронарных сосудов не существует.

Чаще всего больные испытывают различные по характеру боли в прекардиальной области — ноющие, колющие, сжимающие. Болевой синдром провоцируется физической нагрузкой, сильными эмоциональными переживаниями. Реже боли ощущаются покое. Длительность болевых ощущений составляет от нескольких минут до часов и даже дней. Иногда больные описывают свои симптомы как давление и дискомфорт за грудиной.

Отмечаются неспецифические признаки: повышенная утомляемость, снижение работоспособности. При одновременном поражении других артерий беспокоит головокружение, снижается память — это последствия хронической гипоксии мозга. Кальциноз коронарных артерий зачастую сочетается со сниженной плотностью костной ткани и остеопорозом. Это обуславливает дополнительные проявления: беспричинные боли в костях и суставах, снижение физической активности.

Кальциноз коронарных артерий

Кальциноз коронарных артерий

Осложнения

Кальциноз венечных артерий — предиктор развития сердечно-сосудистых кризов. В ходе наблюдений обнаружено, что влияние кальцификации сосудов наиболее заметно у больных со средним риском инфаркта по шкале SCORE. Согласно исследованиям, около 20% пациентов после обнаружения кальциевых бляшек в сосудах переводятся в группу высокого и очень высокого риска. У таких людей риск смерти от сердечных причин увеличивается до 10% и больше.

Кальцификация атеросклеротических бляшек значительно повышает вероятность их разрыва под давлением крови. Покрышка бляшки в месте ее соединения с нормальной стенкой артерии становится очень тонкой и уязвимой. При нарушениях целостности бляшки липидные конгломераты могут закупоривать просвет одной из коронарных артерий, что приводит к некрозу участка миокарда.

Диагностика

Стандартный физикальный осмотр с аускультацией сердца малоинформативен для выявления коронарного кальциноза. В начале обследования врач-кардиолог назначает общеклинические анализы крови и мочи для быстрого скрининга состояния организма, исключения воспалительных заболеваний и патологий системы кроветворения. Диагностика кальциноза венечных артерий включает следующие методы:

  • Внутрикоронарное УЗИ. Ультразвуковое исследование с использованием коронарных катетеров — наиболее информативный метод обнаружения кальцинатов в стенках артерий. Специфичность диагностики составляет 100%, а чувствительность — 90%. Инвазивная сонография проводится только в специализированных кардиологических центрах.
  • Коронарография. Классический инвазивный метод, который выполняется для визуализации внутренней поверхности коронарных сосудов. Исследование помогает выявить наличие бляшек на стенках или в просвете сосудов, но при коронарографии нельзя предположить их плотность и химический состав.
  • Электронно-лучевая КТ. Методика помогает быстро, практически в режиме реального времени оценить состояние коронарных артерий и обнаружить признаки кальциноза. Для вычисления кальциевого индекса (КИ) более информативна мультиспиральная томография. При подсчете КИ берут во внимание площадь поражения артерии и плотность кальцината.
  • Лабораторные методы. Обязательно производится биохимический анализ для определения уровня сывороточного кальция. О патологии говорят при повышении показателя до 2,75 ммоль/л и более. Для исключения воспалений и некроза сердечной мышцы измеряют стандартные миокардиальные маркеры — миоглобин, тропонин, КФК.
Читайте также:  Остеохондроз шеи лечение народные средства

Компьютерная томография. Стрелка указывает на крупную кальцифицированную бляшку в коронарной артерии

Компьютерная томография. Стрелка указывает на крупную кальцифицированную бляшку в коронарной артерии

Лечение кальциноза коронарных артерий

Консервативная терапия

Учитывая неясные этиопатогенетические механизмы развития заболевания, возникают трудности с подбором медикаментозного лечения. Зачастую кальциноз диагностируется на этапе присоединения других кардиологических болезней, поэтому терапия подбирается с учетом полного диагноза. В зависимости от степени поражения сердца назначают антиангинальные, гиполипидемические, антиаритмические препараты.

Хирургическое лечение

Для устранения крупных кальцификатов применяются методы интервенционной кардиологии — малоинвазивные хирургические вмешательства. Наилучшие результаты показывает коронарное стентирование — расширение просвета пораженной артерии с помощью специальных сетчатых имплантов. Методика отличается коротким реабилитационным периодом и минимальной травматичностью.

Экспериментальное лечение

Хотя утвержденных кардиологических протоколов лечения кальциноза коронарных артерий пока нет, но в медицинской литературе опубликованы результаты многочисленных исследований этой проблемы. Существует теория об эффективности статинов для уменьшения объема кальцинированных бляшек. Эта гипотеза получила подтверждение в двойных слепых плацебо-контролируемых испытаниях.

Женщинам после 50 лет с выявленным венечным кальцинозом рекомендованы препараты эстрогенов. Половые гормоны оказывают кардиопротективное действие, нормализуют кальциевый обмен и предотвращают дальнейшее повреждение коронарных сосудов. Активно обсуждается эффективность растительных и витаминных препаратов для улучшения метаболизма миокарда.

Прогноз и профилактика

Коронарный атеросклероз не опасен для пациентов, у которых нет других факторов риска, поэтому в подобных случаях прогноз обычно благоприятен. Благодаря методам малоинвазивной кардиохирургии удается устранить участки кальциноза и улучшить прогноз у страдающих сочетанными поражениями сердечно-сосудистой системы. Меры профилактики идентичны таковым, что применяются для предотвращения атеросклероза, другой кардиососудистой патологии.

Источник

2104 просмотра

23 декабря 2020

При проведения КТ легких в районе сердца было обнаружено вот такое затемнение(см.фото). В заключении рентгенолог записала кальциноз.
Может ли это быть что то другое? Например стент в ПМЖВ, установленный 4 года назад (кстати, это затемнение в той же области где стент или в другой?).
Если это кальценоз, то на сколько всё запущено? На сколько он опасен в той степени в которой он у меня сейчас? В других местах (аорте и в сонных артериях) он не обнаружен. Можно ли от него как то избавиться или свести на минимум риски? Помимо витаминов я принимаю розувастин. Влияет ли он на степень отложения кальция или он действует только на холестирин? Нужны ли какие то дополнительные обследования? Спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог

Здравствуйте, Павел . По данным кт – умеренные признаки кальциноза, но это не опасно, тем более , что Вы принимаете розувастатин, который предотвращает прогрессирование атеросклероза и следовательно кальциноза , так как кальциноз это когда в процессе атеросклероза происходит отложение кальция ( крайняя степень атеросклероза).
Когда Вы сдавали липидограмму ??? Какие показатели??? Уздг сосудов шеи делали?? Когда было стентирование артерий?

Павел, 23 декабря 2020

Клиент

Юлия, липидограмму делал недавно 27.10.20г.
Общий холестирин 3,82; ЛПВГ 1,15; ЛПНП 2,29; ЛПОНП 0,38; Триглицериды 0,83; С реактивный белок 4,2; Ферритин 196.
Стентирование делал в 2017г.

Кардиолог

Павел, хорошие показатели липидограммы, у Вас подобрана адекватная доза розувастатина. Продолжайте его принимать !!!
К сожалению, сформировавшийся кальциноз никак не вылечить , но у Вас совсем незначительный!!! Повода для переживания нет!!!
Принимаете ли Вы антиаггрегант???

Кардиолог

Павел, кальциноз в данном случае единичный, гемодинамически не значимый, не перекрывает просвет сосуда и не влияет на кровоток.

Павел, 23 декабря 2020

Клиент

Юлия, Спасибо, но буду Вас дальше “мучать”:).
Если бы он перекрыл кровоток, то наверное я бы это понял по состоянию. Ведь так?
Гемодинамически не значимый это, как я понимаю, значит “сужение не значительное”? Но это разве можно определить по моей картинке? Вопрос как можно не допустить дальнейшее кальцинирование?

Кардиолог

Нужно стараться исключать препараты с содержанием кальция и принимать розувастатин, это главное для предотвращения кальциноза.

Кардиолог

Павел, я сегодня разговаривала с рентгенологом – по поводу Вашего КТ не все так однозначно!!!! он подтвердил мою версию , если бы это был обычный атеросклероз КТ не видит это состояние, но при отложении кальция – структура становится особо плотной и видна на КТ.
Поэтому, необоснованное оскорбление в мой адрес некоторых докторов на этом сайте как минимум некорректно, как максимум непрофессионально!!!

Кардиолог

Павел, я не утверждаю, что это именно коронарный сосуд – но рентгенолог сказал, что очень похоже!!!!

Кардиолог

Здравствуйте, Павел.
Кальциноз находится не в сосуде и не на клапанах (учитывая фото), а рядом, скорее в области перикарда. Скорее всего, когда-то, возможно на фоне вирусной инфекции был легкий перикардит, и в месте воспаления отложился кальций. Розувастатин на отложения кальция никак не влияет и этот кальциноз не связан с атеросклерозом. Избавиться от кальцината нельзя, но избегайте принимать препараты кальция, чтобы отложения не увеличивались. Из дополнительных обследований можно сделать УЗИ сердца, но КТ достаточно информативна.

Павел, 23 декабря 2020

Клиент

Марина, Спасибо, уточните, пожалуйста что значит “не в сосуде и не в клапанах” это как? Где еще может откладываться кальций? По форме он повторяет сосуд и в проекции (в разрезе) даже виден вроде как небольшой просвет.
И второй вопрос, хотел бы узнать не кальцинируется ли это стент, который был установлен 4 года назад? Совпадет ли это по месту?

Павел, 23 декабря 2020

Клиент

Марина, вирусная инфекция действительно имела место быть в октябре (скорее всего ковид), но за такой короткий период разве могло столько отложиться?

Кардиолог

Павел, это не сосуд, это борозда в оболочке сердца (складка). Сосуды на КТ, без введения контрастного вещества внутривенно, не видны. А судя по картине, контрастное вещество Вам не вводили. Этот кальцинат точно не после октября, скорее всего несколько лет.

Кардиолог

Чтобы посмотреть конкретно содержание кальция в артериях сердца, есть специальная КТ сосудов сердца, там Вам распишут уровень кальция по всем основным артериям. А у этой КТ была другая задача.

Кардиолог

Здравствуйте, Павел!
Судить по КТ оранов грудной полости о состоянии сосудов сердца – это не корректно. Во-первых при проведении КТ ОГП сосуды сердца (даже при их массивном кальцинозе) не видны. Нельзя делать никаких предположений на это счет, особенно и степений выраженности, глубине кальциноза и т.д.
Во-вторых – если речь идет о стенте в ПМЖВ, то анатомически она расположена ниже и левее. То образование, которое видно на КТ, раположено в зоне легочной артерии, и любой грамотный доктор (и даже студент-медик) может пояснить, что это не место расположение коронарных сосудов

Кардиолог

В-третьих – объект (так его назовем) по своим размерам настолько велик, что никак не иместиться внутри коронарного сосуда, с учеом диаметра этого сосуда

Павел, 24 декабря 2020

Клиент

Илья, удивительно, но по форме он как бы повторяет форму и контуры сосуда

Кардиолог

да, это так. Но всегда нужно учитывать объективную сторону: местопложение и габариты (размеры). Наиболее вероятная причина – перенесенным много лет назад перикардит
Если Вы хотите исключить/подтвердить кальциноз (или атеросклеротические изменения) коронарных артерий – нужно выполнить МСКТ коронарных артерий. На нем как раз будет четко видно, где по отношению к коронарным сосудам расположен этот кальцинат

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! КТ легких стенозы в сердце не видит. А кальциноз видит.
ЕСли ВАс что-то смущает, необходимовыполнить КТ вдинамике

Кардиолог

Здравствуйте, судя по представленной кт грамме действительно имеется объект повышенной рентген плотности. Судя по расположению он находится не в коронарном сосуде. Что касается исследования коронарного кальция то это исследование проводится для скрининга коронарной болезни сердца, однако полной корреляции между индексом коронарного кальция и проходимостью сосудов нет. Я бы порекомендовал сделать стресэхокг и при условии положительной пробы сделать коронарную ангиографию.

Читайте также:  Грудной отдел позвоночника лечение народными средствами

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 2.8

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1418 просмотров

11 января 2021

Я делала КТ лёгких после ОРВИ. Лёгкие чистые, но написано “Отмечается нерезкая кальцинация стенок аорты” и в заключении : “кальцинация грудной аорты”. Что делать? Дискомфорт в груди всегда есть и повышенное АД. Что с этим делать, как жить??? Мне 55 лет.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог

Здравствуйте, Зара. Кальциноз аорты – это процесс отложения кальция на уже существующий атеросклероз.
Вам необходимо обследовать показатели липидного спектра ( холестериновый обмен), для этого нужно сдать кровь на липидограмму, также нужно оценить процесс атеросклероза в сосудах, для этого нужно сделать уздг брахиоцефальных сосудов ( оценить комплекс интима- медиа).
Также если у Вас дискомфорт за грудиной и повышенное АД – необходимо обследовать непосредственно сердечно- сосудистую систему, нужно сделать эхо-кардиографию и узи грудного отдела аорты.
После этого можно будет определить – достаточно ли гипохолестериновой диеты или необходимы препараты для снижения уровня холестерина в крови., и обязательно нужно принимать препараты для лечения гипертонии, так как повышенное АД отрицательно влияет на сосудистый эндотелий.

Кардиолог

Здравствуйте, Зара.
Нужно сделать ЭХОКГ и УЗИ грудного отдела аорты, чтобы выяснить выраженность атеросклероза, так как кальций обычно откладывается в атеросклеротических бляшках. И проверить уровень холестерина и его фракций, чтобы определить – достаточно ли диеты или необходимы лекарства снижающие уровень холестерина. Также необходимо стабилизировать АД, так как перепады, подьемы АД негативно влияют на эндотелий сосудов (внутренняя выстилка).

Кардиолог, Терапевт

Насколько повышено? И какой у Вас уровень холестерина?

Зара, 11 января

Клиент

Анна, давление может 150/65, холестерин в прошлом году – 5.6

Кардиолог, Терапевт

Нужно его снижать-вы препараты принимаете?

Зара, 11 января

Клиент

Анна, от холест нет, от АД лозап

Кардиолог

Зара, Вы сдавали анализ крови на липидограмму ?? Или общий холестерин???

Кардиолог

Зара, и какой показатель ???

Кардиолог

Зара, при таком показателе препараты для снижения холестерина не нужны. Но это ведь Вы сдавали год назад , поэтому советую сейчас пересдать анализ на липидограмму ( расширенные показатели липидного спектра) и сделайте уздг сосудов шеи, и можете присылать мне результаты анализов- я Вам помогу с терапией.

Зара, 11 января

Клиент

Юлия, спасибо большое! Сделаю.

Кардиолог

Зара, здравствуйте!
Кальцинация (отложение кристаллов кальция) аорты, как и другого сосуда – всегда вторичный процесс. И очень часто он идет параллельно с развитием атеросклероза сосуда, т.е. сначала “откладывается” холестерин на стенке сосуда, а затем происходит его уплотнение и кальцификация (как бы “окостенение”).
Вам нужно проверить кровь на липидограмму, на паратгормон и гормоны щитовидной железы (ТТГ и сТ4) – и с учетом результатов выработать дальнейшую тактику по лечению

Кардиолог

Здравствуйте, необходимо сделать уздс бца, сдать кровь на липиды крови. Кроме того стоит вести дневник ад и пульса с последующей возможной коррекцией показателей, а также вести ЗОЖ включающим в себя регурную физ культуру и гипохолестериновую диету.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник